【ウハも】 開業医達の集い 15診 【粒も】
レス数が1000を超えています。これ以上書き込みはできません。
>>1乙だが
なんか書き込む元気も出ないほど患者少ない
あと1年持つかな？
開業失敗し勤務医に戻った医者のスレ立てとくかな >>4先生がしかるべき実力を備えているなら、もう少し待った方がいいかもしれませんよ。
さて、スレが一新されたタイミングなら、流れをぶった切らないだろうということで、前々スレで予告した
調剤報酬改定の、以下の内容について記載します。
＞どうも、厚生労働省が日本医師会に対して「切れた？」と思える内容がありｗｗｗｗ（←不謹慎ですが。。。）
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1515939759/992
＞〇平成30年度診療報酬改定の概要（調剤）
http://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-12400000-Hokenkyoku/0000114382_2.pdf
ですが、リンクが変わったようで。。。下記のリンクのp.29
http://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-12400000-Hokenkyoku/0000197985.pdf
「医薬分業の進展と薬剤費比率の推移」と言う資料は、前回、前々回の調剤報酬改定資料にはなかったと記憶している。
この資料によれば、平成5年から平成15年の10年強で最も分業率が上昇し（左図）、
平成5年から平成13年の10年弱で、急速に薬価差が減少している（右図）。
また、平成5年から平成11年に、薬剤費比率が急減している（右図）。
この薬剤費の低下は、私の記憶とも一致。
下記のレスは、いかに医師が薬価差のみならず、労務提供や接待を不当に得ていたかについての私の記載中のもの。
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1515939759/118の
＞また、2007年ごろには総医療費に占める薬剤費（償還ベース？）は20%程度まで低下したが、一時期は30%程度だった。
これは従来からの日本医師会の主張への明確な反論。
日本医師会は、調剤報酬だけ増えて、医薬分業を意味がないものと言っているのだが、医薬分業で薬価差が低下し、
医療費における薬剤費が減少したということは、如何に当時の開業医等が、乱脈極まりない薬剤処方をしていたかと言うこと。
それをすっかり忘れて、日医総研は医薬分業を批判するレポートを出している。 さらに、日本医師会も主張する「かかりつけ薬剤師」についての資料はp.35
（再掲）http://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-12400000-Hokenkyoku/0000197985.pdf
「かかりつけ薬剤師の（氏名）の情報」で求められる項目（右図）参照。
前回診療報酬改定までに、「かかりつけ医」も同様の項目が求められているとは思えない。
なぜなら、クリのHPにこんな記載のない所が多数あるから。
薬剤師は2000年前半に「新設私立薬科大」が大増産されたが、薬剤師国家試験の段階で厳しく振り落としされている。
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1515939759/910-911
上記情報に加え、6年制第一期生（H18年入学生）に関して、以下の分析がある。
http://www3.plala.or.jp/atropine/sin102goukaku.html の一番下の図。すなわち、
「大学入学時偏差値と6年ストレートで国試合格率は、正相関」
「大学入学時偏差値と1年以上の留年率は、逆相関」
一世代前の1970年代前半に増設された「新設私立医大」とは異なり、金で大学に入れても、
学力が伴わなければ薬剤師国家試験は合格させていない（医師国家試験より難易度は低いが）。
したがって、新設薬科大における留年率や退学率の多さが話題になっている。
昨年度かな？6年間でのストレート合格率（真の合格率）最下位の横浜薬科は、14人に1人だけが、6年で薬剤師になっている。
薬剤師の場合、Fランク私立薬科卒でも、ストレート合格していれば、卒業大学を無視し得るだけの実力はあると私は判断する。
良識ある開業医の先生方も、大きな異論はなかろうと思う。
1970年代前半に私立医が新設された時は、「医師養成には多額の費用が掛かるから、一旦大学に入学させたら医師にすべきだ」
と言って、極めて質の悪い人材を医師にしてしまった（この件に関する新書本あり）。国民皆保険の精神から考えて、
日本医師会の行ったことは、製薬や調剤を営利企業と糾弾することは不可能と思えるほどの乱脈ぶりと考える。
私立医の行いは、明確な営利行為以外の何があるというのか？ 今後、健康情報を提供するHPでは、「かかりつけ薬剤師の（氏名）の情報」を読み解くための方法が紹介されるだろう。
横浜薬科卒でもストレートで薬剤師国家試験合格の経歴があれば、恥じるようには健康情報HPでは解説されないだろう。
全ての「かかりつけ薬剤師の（氏名）の情報」を患者に公開することで、困る薬剤師は少ないだろう。
なぜなら、薬剤師国家試験に受かるまでの年数で、学習能力はほぼ正当に評価できる。薬剤師は医師ほど専門医（薬剤師）等の
資格が現時点では普及していないから、差別化の方策が少ない。
一方、もし「かかりつけ薬剤師」に倣って、「かかりつけ医師」の情報も公開が義務付けられたら。。。
（重要！）これまで正当な努力をしてきた医師は痛くもかゆくもないし、むしろ好都合だろう。
金で医師免許を買って、小学生向けのHPにすら、不正行為と紹介され、学位も金で集患用に買ったことなど
「フェアじゃないね 学校に不正入学」 http://asagaku.com/jkp/2002/7/jkp7_6.html
少なくとも2000年前半までの私立医入学者の乱脈ぶりの経緯が国民に周知されると予想される。
日本医師会は、一旦医師免許を取得したら、更新制もイヤ、専門医も診療報酬には反映させるな、などすべて低能時代
（1961年の国民皆保険以前）の旧医専系や、高能時代（1970年ごろ以降）の私立医系にとって有利なように
主張するのみで、真の医療の質の向上を目指した医師の差別化を行ってこなかった。このような、生ぬるい業界は、
営利産業である支払側の大企業の社会ではありえないことである。
診療報酬単価で差が付かなくても、患者数で差が付けば、医療レベルのわからない患者に対して、客商売として
集患していた開業医と、確固たる医療レベルを有する開業医の差が歴然となる。本来報いられるべき開業医が報いられる。
患者も良質な医療にアクセスする方策が手に入る。 4年前からの日本医師会が開始した薬（製薬、調剤）に対する攻撃に、製薬や支払側が業を煮やし始めたことは、
今年に入ったあたりからの私のレスの通り。
私には、とうとう、厚生労働省の薬系技官も、国民皆保険実施以来、開業医等が行ってきた、目に余る薬価差要求、
その後の接待＆労務提供要求を是正する目的を果たしてきた医薬分業を、意味のないものと主張する日本医師会の
姿勢に対し、明確な不快感と共に反攻を開始したように思えるのです。
次回は、やはり、今回レスの関連として、4年前の日本医師会鈴木常任理事の「袋詰師」発言に関して、にしようと思います。
薬価差と接待＆労務提供に関する「医師と製薬の不適切な関係」が、両者に責任があると既述しました。これまでの
医薬分業の過程で、薬剤師ではなく「袋詰師」が繁殖した理由は、「医師と薬剤師の両者」に責任があることは
説明するまでもないでしょう。にもかかわらず、日本医師会鈴木常任理事、さらには、今週の医薬品医療機器制度部会において
日本医師会中川副会長が、医薬分業と袋詰師と言うことで調剤を責めているわけです。もう、良識ある開業医の皆さんは
想像できると思いますが、やはり、次回も日本医師会の両名の発言に「厳しい」疑問を呈さざるを得ません。
ただし、情けないのは、この程度の日本医師会の御託に対して、明確に日本薬剤師会が反論できていないこと。
低レベル同士の戦いなのですが、日本医師会＞日本薬剤師会、であることも悩ましいです。
低レベル同士の比較とは言え、医師集団＞薬剤師集団、の壁は厚い。。。 出身大学とか偏差値なんて全く興味ない。
調剤が儲けるのもそれなりの責任を負ってくれれば気にしない。
医者は雑用が多すぎる。
予防接種は医者が打てとか、救急搬送の時は医者が同乗しろとか、おかしいよね。
カルテの記入はクラーク。5時以降の患者急変は当直医の仕事。
日曜は自宅に電話するな！ユックリしよう。 >>11
いえ、地方政令都市部です
このところ落下傘開業が相次いでいます
自分も数年前の落下傘ですが、まだクリニックの体制が未熟な所に次々と新規落下傘が来てしまいました
既に順調に患者数を伸ばしている落下傘もあると聞きやや鬱気味です 福岡市の事かな？
地方都市で県内に4つ医学部があるし、近隣県医学部もみな福岡市を目指して開業してくる。
マップで見ると半径数百メートルの範囲に競合が5軒なんてザラ
職員募集を検索したら福岡市新規開業がゾロゾロひっかかる。
小さな都市に開業ラッシュって、九州人はアホなのか？ >>12
元気出せよ。といってもでないよな。勤務医に戻るのも手だが、その前にやるべきことはあると思う。治験にちからをいれるのもいいし、脱毛などの自由診療に力を入れるのもいい。 今朝のm3.comのクイズを見て、恥ずかしながら初めて腸間膜静脈硬化症なるものを認識した。
右結腸に特徴的なうっ血性変化と、腹部CTでの腸間膜静脈石灰化で確実に診断したいとのこと。
原因は漢方薬に含まれるサンシンで、加味逍遙散や黄連解毒湯に報告が多いこと、さらに、防風通聖散にも
含まれているとのこと。
そういや、腹部CTで、良く分からん石灰化が沢山ある人がいたなぁ、と思い出してしまってちょっと焦ってる。
漢方薬飲んでたか調べなきゃいけない。 >>15
老婆心ながら
じほうから出ている 治療薬ハンドブック がおすすめ。
薬剤ポイントにサンシシ含有、腸間膜静脈硬化の記載が昨年くらいから記載されている。今年度版は通読した。
スマホにインストールできるとアプリ付きで重宝する。
データが年数回アップデートされる。
今日の治療薬はもう買わなくなった。
ポケット医薬品集もマニアックな情報が多くて面白い。
こっちの通読は苦行。 >>7
でもおまえは所詮2浪で私立薬学部しかいけなかった低脳じゃん
株も儲からなかったんだろ
もうおまえが人生で逆転できることはないし結婚もできないのは確定
死ぬまで袋詰師として情けなくいきていけ、低学歴低収入のクズ コンプ母校の東京理科大学卒で有名なの俳優の阿部寛くらいじゃねえの？
阿部寛すらどうでもいい俳優だけどwww
阿部寛は薬学部じゃなかったと思うけど薬学部だったとしてもどうでもいいかな。
ショボすぎてコメントにも値しない。
いい年こいてあの当時の偏差値は私立医よりどうだあとか言ってるの惨めすぎるだろ。
そんなの知らねえ、眼中ねえ、選択肢になんの？なんだわ
コンプはずっとそんなで女と付き合ったことないままアラ還になったんだろうな。
そして婚活失敗は会社のせいと責任転嫁。マジでやばすぎ、ださすぎww ああ、家族もクリニックも職員もMRも営業の奴らからすべて隔絶されて
世界中を旅してみたい。
別荘でも良い。
でもおれがいなくなったら大騒ぎだろうな
借金3億だから >>22
わかる
もうこんな生活飽きた
全て投げ出して蒸発したい
南フランスかスペインとかでのんびり暮らしてみたい
結構そう思ってる奴いると思う >>22
うんうん。蒸発したい。家族も借金も仕事も全部投げ出して。いなくなりたい。 自分は国内でいいかな
とりあえず、労働の義務から解放されたい 患者に好かれる自分を演じるのに疲れたから、誰にも気を遣わず生きていければそれだけで幸せかな くだらないこと言ってないで働け。働きが足らないから余計なこと考えるんだ。働いて、働いて、頭が空っぽになるまで働いて、それでおまんま食って寝るのが一番幸せなんだ。 >>29
夜間休日は仕事したくない、
自宅に職場から電話されたくない
から開業するのじゃないの？？ >>30
そのくせに地域貢献加算を取って、携帯番号を晒してる開業医
しかも金だけ請求して、絶対に出ない受けないところの多いこと MRの面会を週3、6社までにしていたが
週2、2社までに減らした。
薬屋弁当会も週1で入れていたが、ゴミが大量に出るからやめた。 6つの学会に入っていたが、2つに減らした。
自己満IFゼロ論文の寄せ集め雑誌はもういらね。 昔の接待復活しないかな。接待もないのにMRと面談するのは本当に無駄。 >>36
くだらないこと言ってないで働け。働きが足らないから余計なこと考えるんだ。働いて、働いて、頭が空っぽになるまで働いて、それでおまんま食って寝るのが一番幸せなんだ。 ＭＲ：○○という新薬がでました。この○○の作用機序はこうこうで、今までにない画期的な薬剤です。
ＤＲ：おっぱい触っていい？
ＭＲ：ダメです。従来の××などの薬剤と比較して、△△な点が優れています。
ＤＲ：ねえ、浮気しようよ。
ＭＲ：… 周りのクリニックの様子とかけっこう聞いたりする。
あと合コン誘ったり。 昔は、高級ホテルで鉄板焼き
そのあと、クラブに行ってホステスお持ち帰りとかよくあったけど
今はどうなの？ 胡散臭いデータで「自社こそ最高～」って繰り返すだけのお仕事です。 MRと面談してれば最低限の最新情報が入るのでおれはそんな嫌いではないけどな 必要な情報だけ言ってさっさと帰るMRがいい。世間話しようとするやつは嫌い。 >>29
それが幸せなのは、自分のことだけ考えればいい研修医時代だけじゃね？
俺達開業医は、頭が空っぽになるまで働いても、そのほかに考えなけりゃいけない
事が山ほどあるんだから、そんな単純じゃないんだよ。 >>47
たしかに。
経営者たるもの、頭を空にしてはいけないんだな。 >>40
>>36
くだらないこと言ってないで働け。働きが足らないから余計なこと考えるんだ。働いて、働いて、頭が空っぽになるまで働いて、それでおまんま食って寝るのが一番幸せなんだ。 >>47
研修医にない仕事。
労務、財務、税務、子供の教育、夫婦関係の維持、自分の親の介護、配偶者の親の介護、医師会の仕事、・・・。 >>50
でも、夕方の診療終わったら呼び出しない。当直ない。祝日日曜休み。難しい患者、めんどくさい患者は病院に丸投げ。医師としての仕事は格段に楽だよね。 薬屋の弁当(おまけで勉強会)ってまだ存在するの？
昔は毎月銀座の高級弁当届けてくれて有り難かったわ。
多めに貰った時に自宅に持ち帰ったら
子供が喜んでくれたのは良い思い出。 ８年目院外内科
遂に年間売り上げ2億突破した。
内科でこれは凄いと税理士さん
多分今年が限界だろう
ちなみに事業者収入は約6400万だが
俺の小遣いは月3万だ。でも余る。 当然一人法人です。4000万ほど法人利益がでました。 >>51
それ、全部、医師としての仕事ですけど。
お前が定義する医師としての仕事を表明してほしい。 >>57
俺の言った逆をやらなきゃいけないから勤務医はきついんだろ。こういうことだ。
「夕方定時過ぎたのに病棟患者のせいで帰れない。翌日も朝から仕事なのに当直で深夜に起こされて寝不足必至。
祝日日曜も朝から病棟患者の顔を見に行かなきゃいけない。場合によってはがっつり病棟に詰めなきゃいけない。
診断がつかない患者、手のかかる患者も基幹病院や大学病院にいたら簡単には他に送ることはできない。」
で、なにをききたいの？「それ、全部、医師としての仕事ですけど」の意味が分かんねえよ。 >>58
だからさあ。そんなのほとんど寝不足で死にそうになる勤務医の仕事より楽だっつうの。>>50の書いてることなんざ介護以外は全部実際俺はやってる。しかし、開業前に考えていたよりあまりに楽すぎて拍子抜けするほどだ。
介護だけは気が重い。俺もそろそろ考えないといけないからほんとうに気が重い。 しかし、介護は勤務医だろうが開業医だろうが関係なくのしかかってくることだろ。 >>54
2億稼ぐ内科の経費って1億もかかるの。すごいな。
おいら皮膚科で1億4000万稼いで、事業者収入6000万、法人利益が3000万、単純に経費5000万
経費の中には嫁や親族に出してる給与が大体1000万含まれる。
貴殿はご子息医大生？違うならもっと事業者収入UPしないとまずくないか？
分院展開考えてるとか。 >>54
2年目内科です。先生は、専門は何ですか？内視鏡かな？ >>62
お察しの通り事業拡大を考えています
また一方で子供に金がかかる（私立底辺医大）ので気が抜けません
いい加減私は疲れましたが嫁が悪魔のように仕事しろと。
私が死んだら大金が入る予定になってます >>62
皮膚科って1.4億稼いで経費4000か
利益率ぱネェなあ。
ウチは院外内科 1.4億で同じくらいで経費7000だ。
すごい迷ったけど昨年法人成りした。
今のところメリットわからん
社宅無いし車興味無いし。 >>66
凄い金額だよ。たかが保険に勤務医年間給料手取りくらい >>62
法人に金を残してどうするの？（笑）6000万20年で12億か。
皮膚科で高額な医療機械を買うの？
法人税を払って法人に溜めたお金は引き出す時また税金がかかるよ。
退職金で引き出せと税理士は言うが、高齢で何億も手に入れても
今度は相続税で取られる。
ウハの法人化は報われない。 まだ税理士に操られてる人いるんだな
正確には税理士事務所の中の営業担当者に 税金も少なくなるけど自由にできるお金も少なくなる。 うちは去年法人化した。
ウハだったが年を取ってフツになってきたから
今後留保が大した額にならないと判断した。
この程度なら子供が継いで医療機械を購入する時役に立つだろう。
わしは退職金は取らない。
相続税を減らすための法人化だろう？
個人の資産を増やしてどうする？（笑）
法人化するということは金の流れを全て税務署に捕まれるということだよ。 何時までも右肩上がりと思うな。
自分も年をとるし、そのうち落下傘が来て売り上げは下がる。
法人は簡単に解散できない。
売り上げの少ない法人は損。
個人のままが良い 子供の継承が確実なら法人化が良い。
これだけだな、法人化の利点は。
ただ今後開業医が幸せかというと？？？
自分の子供は将来落下傘の来襲に耐えれるか？自費診療に耐えられるか？ ツブもウハ（多角経営を除く）も法人は使いにくい。
フツだけが利用価値あり。 しかし、法人化した後にやっぱり個人に戻したいと思って戻せるの。もちろん閉院こみならいけるとおもうけど。
閉院せず個人に戻ったことのある先生いる？ >>70です
すまん>>62には法人利益3000万と書いてあったな。
3000万の20年で6億溜まるか。
事業者収入6000万とは控除前の給与所得その他の意味だね？
税金凄いだろうね～。 >>78
診療所が存続して居れば法人の解散は極めて困難。
診療所を閉院しても他人が再開したらダメ。
他人が再開の場合は法人も購入する必要がある。
１年くらい空き家で全く継続していないと認められればOK。
理論的には分院を作って、そちらに法人の本体を移し、
元の診療所を法人が手放せば法人から個人にすることはできる。
しかし別の所で法人は継続している。 でも税理士さんは
簡単に個人に戻せますよ！
と爽やかな笑顔で言うんだよね そもそもシェアハウスって人気なのか？
かぼちゃに作られた人気なんじゃないの？ シェアハウス云々よりも家賃保証の方が眉唾だな。
今後大都会も空き家だらけになるのに家賃保証が破綻するのは確実だ。 >>81
その税理士さんにどんな手順か聞いてみれば？
旧法人なら売却という方法があるけど、新法人なんて
誰も見向きもしないだろ？ >>80
診療所を存続させたまま法人を解散させ、翌日から個人事業主で営業してますが… >>86
え～～本当？
いつでも解散出来るんだったら便利だね。 >>86
具体的な手続きをかいつまんで教えていただけますか? >>79
62です。すまん。俺の書き方も悪かったかもしれない。
法人の利益が3000万なんだが、ここから節税対策で1400万分(複数加入)の生命保険料を引いて
法人税を払うと、殆ど内部留保されない。 前スレの https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1520379507/237 の続報。
2件個別指導がはいった。どちらも第一世代抗ヒ剤を2年以上いっさい出していなかった。
患者のところにアレルギー性鼻炎や皮膚炎で受診したのが間違いないかお伺い状が100人以上に送られた。
どちらも自主返還になったけど、保険医の処分待ちだそうだ。
医師会も「レセ請求の為に保険病名をつけた不正請求なので擁護できない」だそうだ。すでに厚生局の監査科から厳しい通達がきていたっぽい。 経費の調整にも有効とか謳う「satt問診」ってソフト、簡素なのに高額なんだけど、研修医から法人までカバーする価格設定ってことなのかな？いや、ただの冗談か… 風邪の鼻水に、今どき抗ヒは使わないで、
抗ア使う、みたいなガイドラインがあった
と思うんだが…
PLとかポララミンしか処方しちゃダメなの？
BPH例とかも？ >>91
続報乙
第二世代を上気道炎に出すな。
LTsも含まれるのかな？
出さなかったら、クスリ切れたあと、暦月１ヶ月あいたら、初診料算定可
アレルギー性鼻炎で、第二世代出したなら、そうそう治るわけないよね、どんだけ開いてめも初診料算定は不可よ、みたいな解釈でいいんですか？ 第二世代抗ヒスタミン薬一覧
ケトチフェンフマル酸塩 ザジテン
アゼラスチン塩酸塩 アゼプチン錠
オキサトミド セルテクト錠
メキタジン ゼスラン ニポラジン錠
フェキソフェナジン塩酸塩 アレグラ錠
エピナスチン塩酸塩 アレジオン錠
エバスチン エバステル錠
セチリジン塩酸塩 ジルテック錠
レボセチリジン塩酸塩 ザイザル錠
ベポタスチンベシル酸塩 タリオン錠
エメダスチンフマル酸塩 レミカットカプセル
オロパタジン塩酸塩 アレロック顆粒・錠
ロラタジン クラリチン錠・レディタブ錠
デスロラタジン デザレックス錠
ビスチン ビラノア錠
みんなぁ～気を付けて(´・ω・`) ビラスチン？
上気道炎に、第二世代を出したらアカンってことですね。
第一世代ならいいのかな。
ペリアクチン、タベジール、ポララミンとか。 >>93
集団指導時に、保険診療では認められていないので「自由診療でお願いします」ときっぱり言っていた。
>>94
初診料の連続算定は特に問題視されていない。とにかく保険請求の為に実際にはない病名をつけたという事実が処分対象になっている。 >>97
そういうことですか。
プレドニン、ロキソニン処方時の急性胃炎で胃薬なんかもヤバいすね。
メモメモ。 ゴミ箱みたいな病院に勤務している、何にも出来ないカス勤務医に
DQN紹介したら嫌味たっぷりな返事が来た
自分の立場も分かってない奴にはもっとDQNを送ろうと思った >>91
都道府県どこ？
ていうか保険病名一切だめ、となったら現場大混乱じゃないか？
ロキソニン+胃薬 胃炎←ダメ
どこの病院行っても全く同じ処方になってしまう 例えばこの時期、
花粉症でアレグラ処方したのに
面倒くさがって病名アレルギー性鼻炎ばかり入力していた
という事か。 日立のベテランくんでレセ病名適当に入れているが、返戻は殆どゼロに近いよ。
都道府県別できちんとデーター取っていると聞いていたが、本当なのかね。
日立からパナに乗り換えようと考えていたけど、レセプトチェッカーは他でも日立同様返戻少なくて有能なのかな。 >>102
支払い側はレセチェックは電算化してないのかな？ >>105
社保基金も電算チェックして、そのデーターを主要メーカーには流していると(売っていると)思ったけど。
国保は知らん。 しかし院外処方薬の返礼で医院が貰ってもいない薬代を支払うっておかしいよな
どんないい加減な調剤をしても薬局はぼろ儲けで医院は丸損
これは医薬分業と言いながら
薬局での処方箋を判断する能力が全くないという証明にしかならんよな 風邪の鼻水鼻づまりには普通抗アレルギー剤出すだろ
お薬手帳見ても他のクリニックの奴も似たように出してるぞ
まあダメならダメで処方しなきゃいいだけだけど
ロキソニンやボルタ連処方時のムコスタとかはどう病名つけりゃいいのよ
只の胃炎じゃいかんの？いまんとこセーフだけど >>107
薬局は病名が分からんもんなぁ。
仕方ないな。 第２世代の抗ヒスタミン剤は抗ヒスタミン剤に含まれないで、抗アレルギー剤に含ま
れるという記載を見たが、この解釈は合ってるのか？ 抗アレルギーの定義によるが
どこでレセプターをブロックしてるかかなあ
ともかく広義には抗ヒスタミン剤なんて全て抗アレルギーの範疇だと思うけど アメリカならどちらも抗ヒスタミン剤だよ。
眠気があるかどうかでしょ 教科書論的な話だと調べればわかるけれど
実際は第2世代以降でも少しは眠くなったりの効果はあるよ
痒みが収まるだけでも落ち着くじゃん 第一世代なんて眠気強くて、今更使えないよ
こんなんで悪質呼ばわりされたら、たまったもんじゅないわ 安い薬は病名が要らなかったはずだよね。
抗アで安い薬を使っては？ アレグラは旅先で睡眠薬がわりに使ってる
明らかに睡眠は深くなる >>109
佐薬はＳＭ散どまりじゃなかった？
去年あたりからアレルギー性鼻炎の病名つけると、その後の初診が切られたあたりから
ヤバイな、、とは思っていた。小児科は風邪にオノン出すよね、どうするんだろ？ 抗アレルギー剤は切れ味が悪くて、風邪薬３日分、とかに入れる意味あるのか？
第１世代抗ヒスタミン剤もアメリカでは小児には禁忌だし。子供の鼻水は抗アレ
ルギー剤を出してとりあえずほっとけという事か。 患者から鼻水止めほしいと言われるから。
効かないのも必要ないのも分かってるけど
とりあえず副作用少ないの出しとけば、
患者は満足する。 なんでも捻挫で保険でマッサージの獣性は放置
医師だけこんな目にあう >>101
花粉症＝アレルギー性鼻炎だろう、、逆にアレグラに花粉症だと査定だ >>91
当然だろ、保険医というのはそんなものだ
役人も学会も同意するような保険外処方(かつての小児用バッファリンとか)を例外
保険病名に拠る処方を際限なく認めると収集がつかなくなるからな
小児の風邪に全例出す耳鼻科が居るけど、多分耳鼻科だからまだ黙認されているんだろう
そばの小児科も俺も、どうしても出したい症例のみ保険病名をつけて第２世代を出すが、
今の所、審査も保険病名かもと思いながらポララミンも使ってるからスルーされてる感じ >>100 >>119
佐薬は認められている
ムコスタセルベックスケルナックなど胃粘膜保護剤まで
>>105
癜風で抗真菌薬を減点されたので電話でクレーム付けたら
折返し電話が来て支払基金の減点した担当者が出てきて
「癜風という病名を初めて見たので減点してしまった、申し訳ない」
と言われて唖然としたよ
電子チェックでもなく、添付文書で確認もせず、「自分が知らない」で減点された
昔話ではなく去年の話 抗ヒスタミン剤、一ヶ月でどれくらい処方してるのか確認してみよう。 耳鼻科医は賢くない外科脳だから、処方はあてにならない。 RSに喘息とつけてオノン処方している小児科はどうなる? >>131
処方できないだろ。
呼吸困難で苦しむ子が出るだろうが知ったことじゃない クリニック兼住宅（田舎だと多い。）の場合白衣とパジャマしか着なくなる。一人の人間としてオワタと思う 。 >>133
そのうち神になってパジャマで診察するようになる 4月中旬位にアレグラ30日処方して、5月中旬以降の風邪の初診はとれないってこと？
もしくはアレルギー鼻炎治癒確認済みとでも詳記するのかね？
レセは３ヶ月縦覧だっけ？ >>128
すると無知な職員ほど減点できることになるな。 >>134
当直のときはスクラッブ着をパジャマにしてそのまま外来に行ってなかった？ パジャマの上に白衣着て病棟にすっ飛んで行ったのは数知れず
実は恥ずかしいことをしてたのかも >>138
当直の時はいつもオペ着を着て寝てたな。布がくたくたに柔らかくて寝やすい。その上に白衣を着るとそれなりに見えるのが便利だった。 >>135
うちの県は６ヶ月と言われた。
過去については問わないとか
ワケわかりません。 爺さんが倒れたから、急遽跡継ぎとしてクリニック勤めになった新米医師です。
大学医局に迷惑をかけ、今後のキャリア形成や人間関係すべて捨てて田舎に赴任したのに、ここに来て爺さん元気になり診療続行。
ワイは研修医みたいに爺さんの横で愛想笑いの日々。村の枯れ集団の会合に吐き気を催す。
毎日二時間通勤だが給与も元の半分しかくれず、住民税払ったら消える。何を言っても医師は質素な暮らしが一番だと訳の分からないことを言い話を逸らし、自分は豪遊して経費無視で金をばら撒き税理士泣かせ。
本当に辛い。ワイの医者人生お先真っ暗。昭和のお山の大将は常識のない老害だわ。不謹慎だが正直早く倒れて欲しい。 人がいいのもいい加減にした方が良いよ
今のままじゃ何のメリットもないじゃん
専門医も取れなくなるよ
一日も早く大学に戻りな >>141
6か月縦覧なんて、、そのうち初診算定は年１回までなんてなりそうだな >>143,144
ホントに出ようか迷う。地域独占の診療所だから将来性あるかと考えて来てはみたが…。
「給与までは面倒見切れない。今から大学帰るって手もあるじゃん」と来た。手取り35、爺さんの役員報酬は120。ふざけんな。
手技だけでも学ぼうと午前は無給で大学病院行かせて貰い、午後クリニックと遠出通勤しているが、非常勤に当たらないレベルだから今のままだと専門医取れない。
専門医取るのが遅れるとか理解もしてないんだろうな。訴えてもいいレベルか、倒れるまで消えようかな。 まぁそのうち自分のものになるんでしょ。
そのつもりで辞めたんだろうし。
経費で生活できるのは勤務医より圧倒的に幸せだよ。 >>146
役員報酬120とかツブじゃん。今の時点でこれじゃ、将来せないぞ。
今すぐ辞めろ。大学帰ったほうが良い。大学の医局員から迷惑がられる存在になる前に。 単に騙されたお前が悪い。諦めろ。
お前も金に目が眩んだんだろ。
爺も爺なら、お前も同じだよ。 >>148
>医師は質素な暮らしが一番
という哲学を実践している言行一致の立派な人物と思いますた。 >>142
もの凄く似た境遇で医局を止め帰り、最近になって継承しました。
でも自分の場合、給料は80万くらいは貰ってたと思う。 コーヒー淹れて、アイスクリームはむはむしている時に
呼ばれたら、最悪なタイミングだなと思っていたら
呼ばれた、逝って来る 近くの医者一家、自宅診療所を医療ビルに建て替えだと。えらい景気のいい話だな。最近急にグーグルのステマが増えたのでどうしたのかと思ったが、そういうことか。 >>149
金は大事でしょ。開業なんて自分の金と時間のためにやってこそだと思うがなぁ。
地域に命をかけて身寄りもない爺さんのような人生より、家庭と自分を優先してこそ開業の醍醐味だと俺は思う。仕事も負担なくやり甲斐あるし。
現在午前のみで年間純売上6000万、爺さん倒れる前の午後までで9000万位は稼いでいたかな。ツブなのかまだよくわからんが行政とも癒着してる老舗だから安定感はあるんだよね。
コッソリ当直バイトやるか。 >>149
金は大事でしょ。開業なんて自分の金と時間のためにやってこそだと思うがなぁ。
地域に命をかけて身寄りもない爺さんのような人生より、家庭と自分を優先してこそ開業の醍醐味だと俺は思う。仕事も負担なくやり甲斐あるし。
現在午前のみで年間純売上6000万、爺さん倒れる前の午後までで9000万位は稼いでいたかな。ツブなのかまだよくわからんが行政とも癒着してる老舗だから安定感はあるんだよね。
コッソリ当直バイトやるか。 >>156
孫ではない。倒れてから初めて会話したような親戚の爺さんやな。 あなたは徳の高い人です。自分にはできんかった。親のエゴを許さなかった。素晴らしいよ 爺さんが倒れたから、急遽跡継ぎとしてクリニック勤めになった新米医師です。
大学医局に迷惑をかけ、今後のキャリア形成や人間関係すべて捨てて田舎に赴任したのに、ここに来て爺さん元気になり診療続行。
ワイは研修医みたいに爺さんの横で愛想笑いの日々。村の枯れ集団の会合に吐き気を催す。
毎日二時間通勤だが給与も元の半分しかくれず、住民税払ったら消える。何を言っても医師は質素な暮らしが一番だと訳の分からないことを言い話を逸らし、自分は豪遊して経費無視で金をばら撒き税理士泣かせ。
本当に辛い。ワイの医者人生お先真っ暗。昭和のお山の大将は常識のない老害だわ。不謹慎だが正直早く倒れて欲しい。 すいません何度も。操作ミスです。本当グチを書き込んで申し訳ない。診療所勤めだと体面もあるし、こういう所や家族にしか吐けないな。
>>163
今はそう言われるだけで救われる気分だなぁ。村唯一の医療機関だから、俺が行かないと何千人と露頭に迷うんだよね。
まぁ勤務医で当直、休日当番やら激務をこなしながら年間1000万より、マッタリで年収1000万以上+経費の人生の方がいいっちゃいいと信じ込んでやる。打算的に考えるしかないな。
皆さんも色々経緯はあるかと思いますが、やっぱり開業の方がいいって思ってやってますよね？いつか都会に逃げると誓って、今は奴隷頑張ります。 >>165
そうか、クリニックの採用も、こんなおバカさんが来るまで時間かければいいのか。 トクソの範囲なら自由になる金3000万弱にはなるだろうに。知らんか。知らんわな 俺は音で売り上げ1億。もう年だから親戚(いとこの子供)が同じ科だから譲ると言ったら断られた。 昨日、国保と社保の入金日で同時に所得税支払い日だった。
口座の数字が＋1万円だった。
税金高い。 >>166
バカじゃないぞ。何かにつき動かされてそこにいると思う。都会の患者も田舎の患者も変わらん。患者に罪はない。そういうことのできる医師は最低でも上仏確定。 >>170
百歩譲って最初に倒れた時に短期で助けてやるまではありだとしても、そのあと安給料でこき使われてるのはあほの極み。
どう考えたってそんな強欲じじいにくっついてる価値ないだろ。
自分を大事にできないやつはこれからも貧乏にあえいで苦しむだろうよ。 >>170
>何かに突き動かされて
の何かが金である人間が大半（俺もそう）だから
そうでない人は凄いと思う（カルトは別）。 #コンス撲滅運動
最近よく見るひじ張りのお辞儀は日本のものではなく、
韓国式という説が有力ですがちょっと変ですよね。
笑顔で「韓国の方ですか？」と問い続けたら無くなったそうです。
店頭の「ご意見箱」でお願いしたら改善したという例も。
見かけたら試してみませんか？
https://twitter.com/YokohamaBBA/status/896695062297419776 >>164
糞害の犬と同じよ。
まもなく死ぬよ。
ゆっくり待て。 安給料でこき使われてるといってもイヤなら辞めればいいんだし
結局本人がそれで納得してやってるんだから単に人生の選択
他人がどうこう言うべきじゃない うちで採用してあげる。
地元住民のためになる、やりがいのある仕事だぞ。でも給与は安めね。うち貧乏だから。
人生の修行と思ってくれ。きっと君のためになる！ >>169
毎年国税の日に合わせて国保社保なの？
国は俺らの金の動きよく覚えてるな。 月診療報酬1000万（年間1億2000万）程度で医療法人にしてしまったけど、
手元に残るキャッシュを考えると、
特措の先生の方がマシにみえる。
特措は保険5000万自費2000万だから、
概算経費で自由に使えるのは大して変わらない。
特措なら税務調査も無いし、良いとこづくめに見えてきた。
異論在りますか？ >>178
いやいや、おいくつ？
若くて今から特措なんかにしてたら、しりつぼみになるよ。
特措は、他に不動産収入なんかがある医者なんかが考えること。
もしくは60過ぎて患者が減ってきたら考えたらいい。 老人ホーム含めて施設の医療訪問を100件契約したけど、訪問だけじゃあじぇんじぇん点数低いね。勢いで契約しちゃった。自院でエコー胃カメラ大腸カメラなんかの検査にひっぱってきて稼ぐとしますかね。 >>179
57です。
持ち分あり法人ですが、
そこそこ患者も来てるのに、
皆さんのようにお金が残る訳でもなく、
モチベーション失ってます。 特措はその値の中に維持するのがクソ難しい。粒までフリーフォールになるか、8000位稼いで不完全燃焼にいるのが一番ストレスフリーだよ >>160
そんな薄い関係なら、厳しいよなぁ
特に、小さなころに可愛がってもらってないのはな。
地域では生き神様みたいな爺様なんだろうし。 俺は医者じゃなけど医者のふりしてこのスレに書き込むのが趣味。
ここまでで50レスぐらいは俺のだよ。 落下傘が死ぬほど憎い既存開業医 集まれ！！
を見ていて「ちょっとなぁ。。。」と思うレスが続いたのでカキコしました。
色々なスレに書くと、レスが散逸するのでこちらにも話題の最初のレスからリンク。
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1519185481/410-434 >>168
上仏ですね。
若いもんは、自分の思い通りの栗を
作りたいんよ。
まあ、見ものだかな。 >>183
地域の生き神。まさに。そういう爺医多い。 その辺の自営業の人って社長なんだけど、
世間の雇われの奴らってそう言うの分かってなくない？
だから俺なんか個人経営の飲食店とかにはそれなりに敬意を払ってるが。
まぁあまりにまずければ行かないがｗ FBで起業支援みたいな仕事で起業してる同級生の女がいて、申請されたんだけど
いつの間にか外してやがった
おそらくそいつは俺が中学の同級生と分かってたんじゃなくて、
人脈交流会とか出てるみたいだから、誰でもウェルカムだったのかもな
まぁもし俺って分かってて外したならいい根性だな
俺ともう一生関わらなくても困らんのだろう。まあ俺もあの女と
今後会うことは一生ないだろうし、会ったとしても有用なことはまずないだろうが
じゃあ逆に何故俺以外の同級生の男と繋がってんのって思うけどな
うさんくさいセミナー講師と結婚した女も繋がらないな。俺のことを忘れてるのか、
俺を避けてるのか知らんが。 >>189
便所の落書きだから何かいてもいいとは思うが、うざいな。要は女からいらないやつと思われてしかも行動に移されたのが悔しくてたまらんのだろう。
そんな負のオーラをまとった文書読まされる身にもなれ。
こういう話を書くときは読むほうに「他人の不幸は蜜の味」とよろこばせるものにするか、ウィットのきいた文章でくすりと笑わせるぐらいの気を使うもんだ。 >>189
うん、女に無視されて悔しがってるとしか感じられん。
仮にも院長さんがみっともない。 新事業でめでたく借金1億超えｗ
大丈夫か俺、と鬱になりそう。 中学の同級生なんてdqnばかりだったが、
明るくてかわいくて頭もそこそこな女がそういうのと繋がってるのは謎だ
現実じゃもちろん関わりはないはずだし、あんまり細かいことを
気にしないのかも知れない
変なのは一切カットしてる人もいるけど。俺もそういうタイプ 色んな場所で色んな顔があるだろうに、
それを一本につなげるとか異常なんだよな
あんまり細かいことを気にしないのかねぇ
俺なんか顔も見たくねぇような中高のカスな知り合い
がわんさかいるのに >>183
皆さんの意見を聞いて、いかに自分が世間知らずだったかと思い知らされたよ。村には悪いけど金貯まったら逃げるわ。
90近いから同じことを何回も話し、教わることも今の研修医で学べるレベル。
たしかに地域の生き神みたいな扱いだ。対等に対話する人間なんて50年以上居なかったんだろうな…。自分勝手すぎる。看護師や事務も手を焼いている。
一度キレて強気に言ったらショボンとしてたわ。結局身寄り無いし、業務終われば看護師も早々に帰って広い診療所に一人ポツン。
結局人間は自分の家庭だよなぁと思うよ。 どこの地域？ど田舎なのか？
田舎でも金あれば休みとかにどっか行けるけどな
仕事でいくら人と関わろうともプライベート一人だと
飲み屋行って店の人と話すのかな？ 偽善者と偽装社会とパナマ文書
順天堂大学医学部附属順天堂医院赤ん坊取り違え事件！！病院側は隠蔽、なんと被害者を脅迫する！ >>198
俺も、最後に頼れるのは金と家族と思うようになったな。 >>204
最後は金だろう。金が家族を繋ぐ
嫁も所詮他人。大事にしていても金がなければ見切られる
金がない老人は惨めである
年取って嫁から三行半突き付けられた医師がいる
財産半分取られ気の抜けた状態のままバイト生活
子供たちも寄り付かないようだ
あんな風にはなりたくないと思った >>205
それに備えてスペアが必要ってことか、φ(..)メモメモ ちょいと呟かせて。
落下傘右派から、こぼれてやってきた患者
「医療費明細書」を提示してきたんだが
俺はそこに書いてある処置を見て、
「では、明細に書いてある前医と同じ処置をしますね」
と処置を始めたら、患者が「これはやってませんけど」という。
すなわち、やってない診療行為を請求していた疑いがあるとみたんだ。
患者の許可を得て、医療費明細書をコピーさせていただいたが
はて、どうしたものかのう。 >>211
浦和の駅前の通り渡った側だね。
匿名でいいの？
あくまで疑いだから、患者の勘違いの可能性も否定できないしね。
これくらい図太くないと右派になれないんだなと納得したよ。 そっ
患者の勘違いの可能性もあるからな
通報したところで、おたくには何のメリットもないだろ
余計な事はしないが吉 ぎやー、自作自演になってる、アンカ先は>>212の間違い。
>>213
触らぬ神に、ですか。
右派だから、診てる患者数もかなり多い。
診察券番号を見ても、うちが10年かかったところを
2年くらいで達成してるから、
いずれ目ざとい患者がいれば通報するだろう。
果報は寝て待てとするかね。 >>215
先生、ありがとうどざいます。
粒栗診療に専念いたします。 誰か家族をかからせて本当に不正してないか
試してみたら？ 診療報酬詐欺 本当にやってたらウハいなくなるから
自分に利益あるだろ。 >>211
「認知症かもしれないから、いろいろ検査しましょうね」とビジネスチャンスにすべきではないかなぁ？ 先生方も同じでしょうけど他院の医療費明細書にお目にかかることはレアです。
今回は処方内容を教えてくださいと患者に話したら
たまたま医療費明細書を提示してきたということなんです。
それで、粒栗としては、右派と同等以上に診療せねばと奈良野先生のような思考になり
右派と同じ診療を明細書どおりにやってみたら、そうなったということでした。
なんか粒栗っていやですね、自己嫌悪。ではお礼方々、失礼します。 他人がどうこうより自分がどうやったらビジネス広げられるか考えたほうがはやいだろ。しょーもな >>222
「通報してこのうはくりがつぶれてくれりゃあぶれた患者がこっちに来て万々歳だが、返り血を浴びて面倒なことになるのは嫌だ、どうしよう？」
という相談をマイルドに表現してるんだろ。
増患対策、まさにビジネスを広げることに直結した話だと思うが。 やっぱりみんなチクるんだなぁ
個別指導の半分がチクりによるものだし、日本は妬みの文化って思い知らされるね。
激戦区に落下傘無借金いきなりウハだからいらんことしないように気をつけないと。 チクリの最大は内部告発やで。
ちゃんと給料払って有給取らせてボーナスをパートさんにも払えばそんなことないよ。 >>225
給料はそこそこ払ってるけど、パートにまでボーナスは払ってない。ふつう払うのか？ パートさんにも寸志払ってる。
残業代なんて微々たるもんだからケチるつもりないのに、職員同士で残業時間の監視しあってて、公平を保つために残業時間を制限してる。職員間の不公平感を無くすのにも気をつかう^^; 時給、最賃プラス150円
棒茄子なし。
辞めないよ。 地域によるとは思うが看護師にボーナスいくら出してる？
うちは常勤で基本給25万くらいなんだが、夏冬とも30万しか出してない。
ちなみにフルパートの看護師には10万の寸志、年２回。 保険点数なんか見る人が見れば分かるんだし、
証拠も残るんだkら、そんな分かりやすいことするかなぁ
患者当人自身が疎くても、誰か他の人が見て発覚とかもあるし >>211
医療行為を不正請求する医療機関なら
そもそも明細書を発行しないし、
行っている処置検査自体を水増しする。
未だに明細書発行しない医療機関もそこそこ存在する。
患者の勘違いとかな。
因みに整骨院や歯科医院は
明細書発行しない所が多い、
何故だろう？
俺がかかっている歯科医院も明細書くれないわ。 >>227
やとわれだった頃は労働者同士の監視と言うのが確かにありましたねｗ
今はそんな感覚は忘れてしまいましたｗ >>204
逆に今まで何が頼れると思ってたのよ？
同僚？友達？同級生？近所？
そんなもん敵でしかないと、中学の頃から分かっていた
金の出所は全部違うし、金のことで助けてくれる人間なんか
いやしない たまに身障者の指定医じゃない人が書いている事あるよね。
でも罰則無いそうだ。 >>201
いない。完全に1人やな。
まぁ下につくと、髪を刈れだの駐車場の敷居を跨ぐなだの、常に監視され注意される。結婚しても逃げられただろう。 ところでうちは午前が看護師3人事務2人、午後が看護師2人事務1人で患者数40から50人なんやが、人件費取りすぎですかね？
皆さんのとこはどんな感じ？ >>237
それでいいと思うよ。俺は皮膚科だから平均単価が内科の半分なんだよね。それで看護師2人。事務は3人。
以前から疑問だったんだけど、事務1人ってクレーマー患者や電話に対応してる時、通常業務はどうするの?看護師が代わりにやるの? >>237
うちもそんなもんだよ。
業務が多いからと人を増やすとその人の口ぶち稼ぐのに更に仕事しないといけなくなる。
かと言ってあんまり少ないと不測の時に医院が稼働できない。
程々の少人数で稼げるだけ稼いで儲からなくなったら医院壊して更地にして消えるってのが一番安全。 >>215
匿名で通報したらデメリットないし
それで競合が困る事態に陥ったらメリットある可能性高い テスラ モデルS 黒を環八で見かけたが、なかなか実車はよいね
遠目からもスタイルいいし、並走したときに21インチホイールも良かった
後ろはマスタングみたいで、前からはマセラティみたいな印象だった
オーナーの先生いたら、内装などどんなものか教えて下さい >>236
レスありがとう。崇められて好き勝手できて幸福な人生に思える。 テスラは車体が脆そうなイメージが今回の事故で定着したな
やはり頑丈なベンツでしょ
Gクラス乗ってる先生おらんの？ テスラのモニターはでかいだけで操作感はアンドロイドでカクカクだし、内装もプラスチッキー。
Gクラスは視界悪いしユサユサするし、油圧ステアリングで運転しにくいし、リセールバリュー目的か見栄だけ。
GTは最高だぜ？ 雇われ時代に経営者の視点でモノが見えないようでは、大企業では経営部門には参画できない。
医師は開業してから、経営者の視点でモノを見始めて間に合うとすれば、診療報酬が緩いんだと思う。
まあ、外車の話をする時点で、開業医の診療報酬が緩すぎるのは言うまでもない。
私の言っていることがわからないようでは、所詮金で買った医師免許を振り回す（以下省略）
旧帝、旧六（近年は大都市周辺の国公立医）はさすがに私の言うことはわかると思う。 ＡＭＧロードスターは2シーターがカッコ良いけど、4座タイプもあるんだね。
SLを何とかしてほしい。 >>247
2浪して私立薬学部しかいけないようでは、私立医学部には到底受からない。
コンプが製薬会社に入社してから、経営者の視点でモノを見始めていてリストラされたとすれば、コンプが無能なんだと思う。
まあ、婚活失敗は会社のせいと話をする時点で、女性経験がないのは言うまでもない。
会社をリストラされて町の調剤薬局勤めに成り下がるようでは、所詮金で買った薬剤師免許を振り回す(以下省略化)
普通に歳を重ねて家庭を持ち自分ときちんと向き合って生きた人はさすがに私の言うことはわかると思う。 俺30代なんだけどなんか昔に比べて最近の女は子供っぽいな
世代が違うし。昔の20代ってもっと大人っぽかった気がするよ
最近はほっこりした服が流行りだし、スマホでSNSで情報が瞬時に拡散、
色んなものパーソナルな感じに移行してると感じる
そういうのがあるのかなぁ
レースクイーンの地鶏写真が毎日上がってくるなんてあり得なかったよ
写真の敷居って死ぬほど下がったな。フィルム、デジカメ、携帯、スマホと
俺ら世代は5年以上前はみんなデジカメ持ってただろう。じゃなきゃ写真撮れなかった
日常的にカメラ持ち歩いて写真撮ってた人とかいるのかな？ ここもっとじじいが多いだろうから、俺は若者だろうけど、
最近昔より女に興味なくなってきたし、いろんなことがつまらくなってきた
感動しない 最近のコンパクトカメラ(10万くらい)は少々暗くてもフラッシュなしで綺麗に写る。
失敗も少ない。
小さいのでカバンにいつも入れている。
スマホの写真と比べればダンチだよ。 >>250
尖った発想ってのが叩かれるようになったからな。
反証をすぐ求められる。
佐々木希が妊娠中にローストビーフ食ったと書いたら危険だと叩かれる始末。
ご指摘されてるようにパーソナル化してるんだろう。
ただ賢者が普通のフリするのは争いがなくなるが、馬鹿が普通のフリ始めるとトラブルが増える。 >>252
たまにしか使わないと操作法を忘れてしまうな。
ボイスレコーダーなんかもそう。 >>252
iPhone 使い始める前までは、お出かけの時はデジカメ必ず持ち歩いてた
ただ最近のスマホはアプリが増えてバッテリー切れのリスクも高いから
デジカメ回帰も良いかもな
お勧めのデジカメってある？ >>248
ジャガーＦとポルシェケイマン、９１１試乗したけど
やっぱり２座は閉鎖感というか室内が狭いのがちょっとな
乗っててなんか息苦しくなる感覚があった
９１１は後部座席あるんでまだなんか余裕があっていい感じだったが
写真でみるのと実物では大分感覚が違うんだな
実際乗ってる人、そのうち慣れるもんなの？ >>204
最後に頼れるのは金と家族
ではなく
最後に頼れるのは金に付く嫁と血の継がった子供
と実感している
電波子だってブサイクデブ歯科医と結婚して、人生の勝者・してやったりと思ったら
糖尿悪化して失明して、歯科医ではなくなり介護が必要になったら子供の学費持ち逃げして大学生と逃亡 >>221
お薬手帳を見せて、とか
中核病院の検査予約したの？とか聞くと
領収書・説明同意書やその時のメモとか
診察机に全部広げる人は多いよ >>257
元歯医者なんだ。テレビのインタビューで話してるの耳にしたんだが、
かすかにインテリジェンスを感じたのはそのせいか？
かすかにだがね。 保育園の検診で園児を診察している時に視野の片隅にテロリストのように逃げ回る園児とそれを追いかける
保母さんの姿が入った時の笑いを噛み殺すのはかなり辛い。 統合失調症は存在しない。
１）飲酒、喫煙を含む多様な薬物中毒の誤診 か
２）創価学会や公安による 集団ストーカーのカモフラージュ か
３）思春期のホルモンバランス〔ドーパミンバランス）の乱れ
である。アルコールやニコチンで 脳内ドーパミン分泌が
ＰＥＴで確認できている以上、 モノアミン仮説はＡＲＴＥＦＡＣＴだ。
統合失調症の生化学基盤にならない。
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1520134399/944-953
とするネット論説。反応を見たが、この反応は、
「世の医者は みんな そんな事は既に知っている。
統合失調症が存在しない事は常識だ。ただ、口に出せば
医者として生きていけないので、沈黙している」
と言う事だろう。医学部の腐り具合は、行きつくところ
まで行っている。医者板か患者板に毎日１コピペする。
そのうち、統合失調症学が崩壊するだろう。
精神科医が議論から逃げるのは 許されない あんだけ勉強（といっても元々頭良いだけ）して、小さな医院を建てる
本人達は気にしてなくても、外から見ると・・・
建造物の規模だけから判断する人間から見ると、しょぼい
ヤクザのパチンコ営業の豪邸とか、現実やったら絶望やなー >>267
まあなあ、おっしゃるとおりだわな。でも、人に胸張って言えるような医療という仕事についてそこそこの収入のある人生はよかったと思ってるよ。少々儲かる程度で博打産業なんかやりたくねえ。 今の御時世、有名にならずに稼ぐのは難しい。
ひっそりと右派クリ自宅別 in 都会なんて最高だと思ってる。
必死にテレビに出ている医師を見るたびに、心から可哀想だと思うよ。 日曜休みの、半日2日なんだけど疲れてきたわ。でも、良いバイトもいないし自分がやるしかないってやってきたけど、人に任せる部分は任せないとキツイね >>270
俺は上仏だが、今は週3だ。但し出る日は8-21となる。あまり楽にはならなかったけど、幾分救われた。パートの先生は業者手数料含めるとトントンが良いところ。稼いだ分を給与で持って行く。
収支考えると御法度なのかもしれないが、知的労働？と捉えるパートの医師の安定雇用考えるとやむを得ないのかもしれない。まだ答えは出ないけど。
だが先日保健所から「管理医師は開院時間は常に院内に常駐するように」と言われて当惑している。
これって当地だけなのでしょうか？ちな東海。
週7開けている先生は栗に住んでいるのかな？ >>271
それじゃバイトやとってる意味がないよねえ。 >>271
「管理者の常勤しない診療所の開設について」という厚労省(？)の通知では、
「管理者は、当該病院又は診療所における管理の法律上の責任者であるから、
原則として診療時間中当該病院又は診療所に常勤すべきことは当然であり」と記載あり。
で管理者の常勤は
↓
医療法第25条第1項の規定に基づく立入検査要綱に常勤医師等の取扱いについて。
↓
常勤医師の定義として「病院で定めた医師の1週間の勤務時間が、32時間未満の場合は、
32時間以上勤務している医師を常勤医師とし、その他は非常勤医師として常勤換算する。」
と記載。
つまり雇用契約書で出勤日数などを明確に定めていなければ、
一ヶ月平均17日以上出勤していれば常勤医師となるみたい。
これで反論しよう 役所は非現実的な建前を言ってくるよね～
俺は代診中に保健所の業務を手伝ってるからか、そこまで言われたことはないな 法人化という解決方法がある以上非現実的というのはいいわけに過ぎない 妊婦加算、妊娠しているって言い張る50代女性がいるんだけど、算定していいのかな。 >>276
ありがたく算定させていただきましょうよ。 >>269
芸能人枠ではないからギャラも安い
定期的に出演している間は良いが視聴者に飽きられたら栗も含めておしまい 放送業界の人から聞いたんだけど
医者って、自分からギャラの話しをする人は皆無だって。
みんな「おまかせします」って言うんで
それじゃって事で、最低の金額にしてるって。
ヘタしたら、交通費くらいしか出ないことも多々あり。
他の文化人なんか、ガッツリ請求してるのにな。 １．学生時代から奉仕の精神を叩き込まれている
２．単に、お人好し
３．世間知らず
４．金の話しをするのはプライドが許さない
どれやろ？ 最初は少額で出て、林修とかキャラ立てばギャラ交渉でがきるんじゃない？
武井壮なんか個人契約で年収数億らしいし。
そりゃ芸能人も売れたら事務所辞めたくなるわなー 和田アキ子は、ずーっと給料制でやっている
いわゆる会社員とおんなじ
もし、引退して事務所を辞めたら、退職金、厚生年金がスゴイことになりそう
次官の比じゃないだろうな クリニックの宣伝と割り切ればタダでも出たいんじゃないか。 番組にコメンテーターとかで出てる院長を見るたびに
「コイツら自院が流行らなくて必死だな」と思う。 アラフォー右派だが、趣味で看護学校の授業を年4コマ受けている。
新学期の楽しみは早めに行って、生徒側の椅子に座っている事。
正看学校だが平均年齢は高め、30代～40代もチラホラいる。
学生はスーツが必須だが、ラフなジャケットでいるとよく話しかけられる。
「スーツじゃなきゃヤバいよ。」
「いくつ？一緒くらい？オレ（男看）35」
「一緒の班？頑張ろうね（20代可愛い）」
授業開始のベルが鳴り、誰もいない教壇
みんなが緊張して静かになったらゆっくり教壇に向かい「じゃあ授業を始めます^_^」と言った時のモニタリング&ドッキリカメラリアクション
職員駐車場のアヴェンタドールSはオレのだよw >>289
新キャラですね。
嘘松系のリアリティーのなさは共通。 あと2日半でGW。何も予定ないけどGW。
南の島に行ったつもりで昼寝。 >>288
予定納税で足りない分、申告納税一発だけど。
振替される前に満期になるよう、予め積み立てしとくぞ。 専属の税理士、会計士に年間120とか払ってるんやけど、こんなもん？ >>294
月7万円で確定申告で30万円だからそんなもんやな。
たぶんうちみたいな小さいクリニックには分不相応なのだろうけど。 ＞ウチ、9800売り上げで84万
高ない？
むしろ安いよ
売上の１％が相場だから 生まれたのが1978より前は麻疹が世間で当たり前の時代だからワクチンなんか打たなくてよし、の時代
1978～1994までが麻疹ワクチン打つのが義務だったけど1回しか打ってない世代
1994以降は麻疹ワクチン2回打ち義務化でまず問題なし
で、1回しかワクチン打ってない世代が今回発症してるからワクチンがついていないと。
こんな解釈で合ってるのかな？ >>304
あとはワクチンを意図的に打っていない人ね。 ワクチン拒否は結構いるね。子宮頸がんワクチンは誰も打ちに来ない。 うちも子宮頸がんワクチンはここ数年打ってないねえ
麻疹ワクチン、ＭＲワクチンは急に増えたねえ ２０銘柄、扱っているが、あさから冴えない。
-0.1％だああああ。 >>310
大したことねーじゃん。ライブドアショックみたいなのが来るとメシウマで楽しいんだけどな。
不労所得で楽して金儲けしようという輩は滅べばいい。 >>311
投資信託で積み立てやってると、暴落も嬉しいんだよ 他の開業医スレにカキコしたのですが、レスがばらけてわからなくなるのを防ぐためにリンク。
患者の誤解を防ぐために
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1499520884/５４２ ダウ先みてきたが、動意ないなあ。
極東でこちゃこちゃやろうが
関係ないってことですね。 不労所得や投機でうまく儲けようてのは全然悪いとは思わないし
そういう成功者もいるから景気が良くなったり経済が活発化する
当然、株で大損したりもするだろうが全体としてその資本主義活動を否定しても天に唾
医者なんてしょせん国を支えたり何か生産してるものではない
経済が良くなって富める国家じゃないと医者も豊かな暮らしは出来ない 統合失調症は存在しない。
１）飲酒、喫煙を含む多様な薬物中毒の誤診 か
２）創価学会や公安による 集団ストーカーのカモフラージュ か
３）思春期のホルモンバランス（ドーパミンバランス）の乱れ
である。アルコールやニコチンで 脳内ドーパミン分泌が
ＰＥＴで確認できている以上、 モノアミン仮説はＡＲＴＥＦＡＣＴだ
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1520134399/944-953
とするネット論説。反応を見たが、この反応は、
「世の医者は みんな そんな事は既に知っている。
統合失調症が存在しない事は常識だ。ただ、口に出せば
医者として生きていけないので、沈黙している」
と言う事だろう。医学部の腐り具合は、行きつくところ
まで行っている。この板か患者板に毎日１コピペする。
そのうち、統合失調症学が 崩壊するだろう。
精神科医が議論から逃げるのは 許されない。 >>317 この基地外
可処分所得コンサルと似たドブのような臭いがするな >>315
理屈としてはよくわかってる。株式市場を利用して企業は必要な金を調達できるし、経済の循環も株式が活況になることでうまくいく。しかし、感情は全く別のところにある。
「寝ながら金を得ようなんて太いやつはみんな破産すればいい」 そういう感情は負の感情だよ
マクロ経済的にトータルで投資家の期待値が適正であったらいいわけで
中には濡れ手で粟の奴もいるだろうし欲かいて大損する奴もいる
投機的なことする人間が全て損なら活況にはならないしそんな世の中では医師も儲からない >>320
だからさ。理屈じゃわかってんのよ。でも感情はそうならないんだよ。理屈じゃないんだよね。 今日で診療４月分終了したけど
ORCA先生のレセ集計していいのかな？
新しいパッチあとでないよね？ >>321
俺も身体を資本に働いている限りそういう感情は沸いてくる。 だから、その感情は負の感情だと言ってる
なにも理性で抑え切らなきゃダメとか書いてない
その手の沸き起こって来る破産すればいいのに的な感情は負だね、とだけ
後はそれを少なくしようとするかそのままでいいかもっと感情的に生きるかはアナタ方次第 レセ集計なんて5/9迄待つだろ。
保険の切り替えで痛い目にあったよ。 日本民法の父、穂積陳重の『法窓夜話』を現代語に完全改訳
法律エッセイの古典的名著が短編×１００話で気軽に読めます
リライト本です。「なか見検索」で立ち読み頂けます。原版は
国立国会図書館デジタルコレクションで無料で読めます
法窓夜話私家版 （原版初版1916.1.25）
https://www.amazon.co.jp/dp/B07BT473FB
（続）法窓夜話私家版 （原版初版1936.3.10）
https://www.amazon.co.jp/dp/B07BP9CP5V レセプト面倒くせえ。俺は院長やぞ、クリニックの中で一番偉い院長なんだぞ。
レセプト面倒くせえ。誰か変わってよ >>330
事務員にやらせてるけど。自分でやってる人は自分で確認しなきゃ請求漏れが心配な人だけだと思ってた。面倒ならやらせりゃいいんじゃん。簡単だし。 >>330
昔に比べたら今のは遥かに簡単になっるぞ。
俺の若い頃はまだレセプト紙打ち出し、纏めるのに半日かかってた。
直ぐに電子媒体に移行したけどね。
事務員を信用しちゃいかん。
あいつらは手を抜く。
レセプト請求で手を抜かれると被害甚大だわ。 >>331
>>332
スタッフってさ、基本クリニックを良くしようなんて発想はなくて、いかに楽して金をもらえるかしか考えてないのね。
金もらえれば今度は楽してるスタッフと自分を同じ待遇にしろと騒ぎ出す。勿論給料はそのままで。
経営者になって経営者のロジックと従業員のロジックは全く相入れないのが分かったよ。 皆さん返戻どの位？
うちは0.02%
年間で30万位。
ちなみにレセは最終チェックは自分でやっている
だいたい月に2時間くらい 0.5%くらいかな。
オルカチェックだけで出してるよ。
(レセ作業時間は10分以内)
(基金、連合会への送信は30秒くらい)
返戻もマンドクセから
１年に一回
国保連合会から怒られたことあるぞ
約２年前のレセプト返戻をだして ゆうきゆう先生がユーチューバーやってるよ
https://i.imgur.com/yaNZnsP.jpg
皆もユーチューバーになって大金を稼ごう！
俺はやらないけど(￣ｑ￣)ｚｚｚ おれも始めた。
グー○ルで星５つ、つけてくれたら美容治療5000円引き
星４つで4000円引き。 スレ止める意図はありませんから、通常進行でどうぞ。
開業医が、節税のために個人から法人にしても、従業員には何もいいことがない。
⇒法人化するにせよ、個人のままにせよ、従業員がクリ発展のために努力した結果が、従業員に還元
されなければ、従業員がクリ発展のために努力しないのは当然。
開設者がクリの発展のために努力するのは、成果が自身に帰するから、これも当然。
所与の条件が違うだけで、経営者も従業員も思考回路・行動原理は基本的に同じ。
・法人化して、開設者である医師およびその親族だけが優遇されるクリの仕組みを取っている限り、
従業員はクリの発展を考えない。したがって私は経営的な合理性なく、表面上の節税目的での
法人化には批判的なコメントを書いて来た。
・つまり、クリのスタッフがクリを良くしようと思ってないのは、経営者である医師に問題あり！！！
「底辺」と言う蔑称が付くにもかかわらず、底辺国医は製薬研究ボリュームゾーンよりもおよそ
1ランク上なので、国公立医は本来、課題発見・解決・回避能力「等」は極めて高い。
同様の能力を、例えば200床程度の病院の事務やコメに求めるのはおそらく不可能と推定される。
経営基盤が弱いクリに応募する人材は一般的にさらに質は劣る。
このような背景を持つクリのスタッフに、国公立医のような責任感と言うか、業務の質・改善努力を
求めるのは難しい。
この程度のあたりまえのことが、医師、開業医に「周知徹底」されていないのは、そんなことを知らなくても
十分に経営？できる程度に診療報酬が緩かったからと推定している。 なぜ株式を公開している大企業が、株式購入資金にある一定の補助を出しても社員持ち株会を作るか？
⇒従業員に経営層と同じ経営的視点を持ち、会社の経営を考えさせるため。
・日本の場合、従業員から経営層を選抜するが、経営層に選抜されてから経営を考え始めるのでは遅く
従業員の中から経営層と同様の視点を有する者を選抜する（従業員数が多いので可能）。
・大手企業の従業員から、会社の発展を考えて行動する者がいるのは、そのように行動すれば
将来会社の幹部として経営者として、経済的・職務権限的に報酬が得られることが期待されるから。
（動機に関して、一部例外あるも省略）
・私たちの時代の旧帝・旧六「等」が、医局に対する忠誠心を持ち、奴隷勤務医を甘受したのは、
それに対する報酬が将来得られると考えられる状況があったから、と推定している。
補：しかし、1世代前と同様のしかるべき勤務医としてのポスト数がないどころか、待遇低下、
特に2000年代前半以降の、新研修医制度？による教授の権力？魅力低下が顕著。
駿台全国模試の偏差値表で、理系上位を埋め尽くした国公立医と、適正に偏差値すら算出できなかった
らしい新設私立医が、同じ開業医として、患者にその著しい力量差を十分に認識されず競合する
現状は、日本の優秀な頭脳の浪費と、医療レベル低下の両面から極めて嘆かわしい。
また、私たちの世代の優秀層の多くが、国公立医(含む慶応、自治）に集中したものの、
医学を背景とした営利産業（医薬、医療機器、そのほか介護機器、医療・介護ノウハウ＆制度自体の輸出）
への寄与度が少ないことも頭脳の浪費であり、 現在の日本の産業の国際競争力低下の一因と考える。
つまり、診療報酬の原資にもなる法人税を増加させるには、日本の産業の国際競争力の強化が必要なのだが。。。
（以下、この件に関しては新ドバイスレを立てる時に、テンプレに記載予定だったが、新スレの
必要性に疑問があったので、立てなかった。また、はるか過去に予告した通り日本医師会今村副会長の
薬価関連の発言にも絡んで思うところあるが、とりあえず省略） 2浪もして私立薬しかいけなかったボンクラがなにほざく
他人をどうこう言う前にな、さっさと婚活でもしてろや、カス なお、私立医（除く慶応、自治）を>>343で除外しているのは、下記の理由。
・2世、3世が多く、既にスタッフの行動原理を認識していること。
・私立医の行動原理は、「自分さえよければいい」と言う姿勢により、1970年前半に新設私立医を
設立させて、寄付金と言う金で金の生る資格になった医師免許を買った点で、国全体に医療を
考えていたとは言い難い。
自分の利益しか考えていない点で、クリのスタッフと行動原理は極めて類似。
・そのような行動を是認した親世代は、1971年にすでに過剰所得だったにもかかわらず、保険総辞退を
してまで、国民に負担を強い、現代まで親子孫ともども国民に過剰負担を強いている。この点で、
自分のことしか考えていないというのは、子・孫世代と同じ。
・その他、色々あるが省略。 >>346
そんなの当たり前だろ。所詮みんな「自分さえよければいい」だよ。
コンプよ、おまえだってそうだろ。
国立医だってそうだよ。離散で開業してる奴なんて。。。やめとこ。
おれは私立卒開業医だが明後日も明々後日も無駄な検査・無駄な処方
してぼったくりまくるんで。よろしく。 >>342
短期的に集客できても
星をつけたら値引きしてくれるんだって
という噂で長期的にはマイナスの気がする。 >>350
まさか本当にやってるとは思わないが、たった一人でも「星をつけたらサービスしてもらえます」と書き込むやつがいたら完全に信頼を失う。そんな危ない橋渡るやつは馬鹿だ。 用賀ヒルサイド皮膚科がエキテンに書きこんでくれたら
割引ってやってたのをGoogleでばらされてた。
ステマは家族とか親戚とか同級生とかに頼んだ方がいいよ。 なんで薬剤師がこのスレに書き込んでるの？
ここは医師免持ってる人だけだよ。
他行ってよ。 コンプと同世代の医者はとっくに子供を医者にしてるんだよな
でもコンプはいまだ婚活中www 会計でクレジットカード決済導入してる人おる？
あれってメリット大きい？ おい、コンプ聞け。
さっき、現役東京理科大薬学部の現役女子大生にフェラさせて口の中に出したぞ。
ゴックンしとったわwww
結構美形だったぞ。
セフレだけど、おまえ未婚だから紹介してやろっか？www 俺は現金わたしたことないけど、理三上がりの新潟県知事みたいに3万円でも渡せばいいのか？www 貧富の差が広がり、苦学している女子大生が多いと聞きます。
あぶく銭を稼いでいる開業医ですが、ぜひ援助したい。
どこにいるの？困っている方は？ >>359
俺の個人的な経験では私立の音大生だな。 病院の勤務医の医師って患者の健康保険証が変わったの解るものですか？ >>364
わかろうとすればわかりますよ。
ただ、ほとんどの勤務医は気にしてないので変わっても気付かないと思います。
就職退職などのライフイベントがわかるので精神科の医者は気にするかもしれません。 >>366
山口メンバーみたいにならないように気を付けて！ >>356
導入しているか窓口には張り出していない。
事務には患者に聞かれたら決済しろと言ってある。
手数料3.24～3.74%は町栗にとって痛いよ。 ヤバの特徴｢ヤバ特21｣
01.貧しいのがヤバ（開業医の評価の１つは患者数だ。貧しさは、評判が悪く患者が少ない証拠。）
02.家族を大切にしないのがヤバ（51や元一も女にだらしがなかった。職員に手を出すのもヤバ。）
03.学歴自慢厨のヤバ（暗に患者やコメを馬鹿にしている。同門会からは母校の恥部として無視。）
04.責任転嫁するヤバ（治らないのは患者のせい。流行らないのは場所のせい。オレは悪くない。）
05.職員に嫌われているヤバ（コロコロ職員が辞める。当然、身近な人間からも人望は全くない。）
06.すぐに怒るのがヤバ（経済的にも精神的にも余裕がない。自分の思い通りにならないと激怒。）
07.勉強しないのがヤバ（研修会や勉強会でも居眠り。その後の懇親会では１人食べまくるだけ。）
08.もてないのがヤバ（寄ってくるのは低能や医師狙いの茄子ばかり。医師デビューのキモオタ。）
09.継承でもヤバ（クリを継ぐためだけに製作された生物。自分の意志で人生を生きていない奴。）
10.醜いのがヤバ（ヤバに美男美女は皆無である。ちび、ハゲ、デブ、ブス、不潔な奴の集まり。）
11.金の奴隷がヤバ（返済のため不要な検査をしたがる。ちまちま処方して再診療を稼ぐ守銭奴。）
12.ナマポとグルなのがヤバ（ナマポを宝と呼び利用している。次々と不要な検査や処方をする。）
13.特租で働かないヤバ（ヒキニートやナマポと同じ「働いたら負け」的な精神構造なのがヤバ。）
14やっぱり薮だからヤバ（ヤバに不思議のヤバはなし。閑古鳥のヤバに、名医は絶対にいない。）
15.口コミ増患しないヤバ（患者が二度と来たくない、他人には勧められないと思うクリと院長。）
16.医師にむいてないヤバ（仕事へのプライドも情熱も責任感もないのがヤバ。患者は飯のタネ。）
17.クスリ屋にバカにされるヤバ（低能人生袋詰めにまでバカにされるのがヤバ。全医師の恥だ。）
18.コンサルバカのヤバ（寄生虫に弄ばれるのがヤバ。社会的常識や人生経験に乏しいカモネギ。）
19.他院他科の悪口を言うヤバ（自分に誇れるものがないのがヤバ。他の悪口を言う医師は最低。）
20.医師最底辺がヤバ（攻撃レスはチョンコ、ニートと決めつける。ヤバが医師最底辺の証しだ。）
21.金目で当直バイトのヤバ（急変診れない、外来は断る。無能な上に怠け者、いるだけで迷惑。） お金欲しい
お金あれば東京の愛人倶楽部登録して美人とイチャイチャできる
家庭も大事にして仕事も誠意を持ってやって、豪遊して幸せになるんや お金は必要条件にすぎないよ
山口くんみたいなスペックでも結局女の子に嫌われたら破滅 新潟知事みたいに「お付き合いしてくれる人 結婚してくれる人がいない」
っていうかわいそうな医者いっぱいいるんだろうな
医者なのにかわいそ！ >>369
ほとんど当てはまるわぁ
金があるって幸せ。 結婚してても遊びたいやんな
お金の関係ならある意味綺麗な関係で、お互いウィンウィンやしええんだよ
山口くんみたいに無理矢理はダメや。未成年もだめ。法律の範囲内で正しく遊ぶんやで。 >>368
やっぱ手数料が高いよね。それぐらいの％か。 カード決済はオンラインでいるかなーとおもたけどいらねーなー
患者に言われたら端末故障中っていうてるわ >>356
クレジットは3％、プリペイは1.2％だったかな？
会計に時間かかるし、ネットの調子悪いとできなかったりで、メリットは感じない。
あと、税理士がやるだけだけど、税務上も面倒みたい。 >>379
おなじですね。
明日は内視鏡しまくります！ 胃カメラも導入してる所って皆さん内視鏡専門医持ってます？ 市の胃カメラ検査施設にエントリしようとすると洗浄機設置がお金かかる >>383
そうなの！？
自治体によって違うのかな >>381
内視鏡と消化器病、総合内科専門医だけです。
フジの洗浄機 コストかかるけど安心。 明日は稼ぎ時！
明日の目標金額は100万円。頑張るぞ！ 東京ローカルで恐縮だが、さっきMXテレビのバラダン（バラエティー番組）での事。
ドラッグストアがコンビニより安くて売り上げアップみたいなテーマ。
そのとき、自称医療ジャーナリストの森田豊が、「漢方薬は保険で処方できるから
病院へ行った方がお得」みたいな発言。
勝間和代が、（保険財政が赤字になって）保険料が却って上がると
すかさず反論していたのが救い。
ビタミン剤処方希望や皮膚科のヒルドイド問題と同じになってしまう。
漢方のみ処方希望の患者が来なければいいが・・・
これだからタレント医者（教育テレビ除く）にはクズしかいないわけだ 安倍、麻生見てれば分かるだろ？
常用漢字読めない文盲が総理大臣、財務大臣になってだな、
スーパーエリートの財務官僚を呼び捨てしててめえの不祥事の尻拭いさせんのさ。
医者？
麻生は病院持ってるから医者なんてただの従業員だよ。 支配者階級と労働者階級に大別すると、医者は労働者階級だからな。ただ、それと知られると優秀な人材が来なくなるので色んな仕掛けがかけられているわけだが。 >>387
駅弁なのに、灯台の異曲に入って、離散ヅラはやめて欲しいよな。
学歴ロンダリングの王道だよ。 >>390
地域枠と底辺シリツは額に地とか底とか刺青してほしいな。 >>385
鏡内侍の方がランニングコストが安いしブラシも自動で
洗浄時間が短縮できる。場所をとるけどね。
洗浄時間が短くて済むと内視鏡の本数が少なくてすむからか、
内視鏡メーカーは非推奨。 >>392
それはいい。
医師会で今度提案してみる 看護師の募集てどこを使ってます？
私は今まで紹介料とか中間手数料取られるのイヤで知り合いの伝手を頼ってきた
ただどんどん知ってる人の友達になると年齢が高くなってきて >>392
倒壊って聖魔をすごく下にみてるよな。同じ西関東だから？ >>394
医師会におるやつは私立ばっかりだろうに >>397
医師会は２世３世が多いから私学の割合が多いね。
２世３世でないと経済的な余裕が無いから、医師会の役員を引き受けられないからね。 今国内旅行中。関東以北在住。関西の医者って看板が関東以北よりでかい！！と地域差を感じとる。 それより看護婦はセクハラOKかNGかわかるように名札を色分けしといてほしい。 >>402
簡単にやらせるならパーで
気が合えばやっても良いならチョキで
可能性は有るけど気が進まないならグーで挙手しろ
先生はパーの人を当てるからなぁ、良いかぁ～ さて、私がこの病院板に来た理由は、製薬を辞めてから10年ほどで、3年ほどのメンクリ門前の
調剤薬局勤務と両親の見送りで、「一部の」医師に対してあきれることが多かったから。
① 精神科医の薬理学無視の薬物療法の酷さ（精神科医に自覚を求める）
② 私立医のレベルの低さ（私立医に自覚を求める）
③ 日本医師会による薬（製薬・調剤）への攻撃の理不尽さ、不勉強さ。（医師の誤解を解く）
＊ これらについてコメントしていくと、最終的に国公立医への「ある種」の期待も書くことになる。
さて、別スレで以下のレスがありました。私の過去レスを紹介しておきます。
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1499520884/562
＞全く興味なくてわからんのだが、底辺私立医大の時代的推移ってどこかに資料無いのかな。
＞底辺は底辺だと思うが、その年次にもよるだろうし。
＞実際どうなんだろかね。
昨年8月のレスで、なぜ私が偏差値を書いているかを理解できない国医（標榜）がいたのも
悩ましかったわけで。。。それ以上に医師になれなかったので私立医を妬んでいるとか。。。
一部の？私立医の勘違いはあきれるほど。
学歴板の調査によれば1959年と1960年の京大・名大では旺文社模試の合格者平均点は
工≧医、1961年国民皆保険開始後に
受療患者数増加により開業医収入急増。にもかかわらず1971年の開業医100%参加の保険医総辞退ですでに
過剰だった医師、特に開業医の所得の適正化が阻まれる。結果、国公立医の偏差値が同時に高止まりする。
私の言う高能期の開始。 1970年代前半に新設私立医が設立されたころ「医師養成にはお金がかかるから、入学させたら可能な限り医師にする」と言う
類の発言の報道があって「国公立医に入学するよりも、国家試験の方が余程易しい」と言う投稿も読んだことがある。
これが事実なら、底辺国医と旧設私立医（この文脈では慶応を除く）の国家試験6年ストレート合格率の差が、
誤差範囲にとどまるわけで、医師、開業医の報酬が過剰と言うこと。
＊国公立医を上・中・下とした場合、下＝底辺、
末席国医は偏差値最低
旧設私立医の頭脳レベルでも医師、開業医には十分であり、底辺国医の頭脳は過剰と言うことだから、
報酬を下げて底辺国医と旧設私立医の偏差値を同等にする。この場合、旧設私立医は、
①国公立医・上中位のすべり止め、②底辺国医レベルの学力層の同レベル複数受験校、の位置づけ、
かつ私立医の学費の払える者のみがチャンスを持つ、と言うことになる。
これは、ある意味他の学部と同じだが、やはり私立医の学費の高さは際立つ。
一方、現在の報酬レベルを維持したいのなら、実際には旧設私立医も偏差値の幅は広いので、
底辺国医と旧設私立医の各大学の偏差値と国家試験6年ストレート合格率に相関関係が
認められる程度に、医師国家試験を難化させる。偏差値が上昇しても合格率が上昇しなくなる偏差値
（「プラトー偏差値」とする）が、末席国医の偏差値以上となればよい。
国公立医の間で、ほとんど国家試験6年ストレート合格率に差が出ないにもかかわらず偏差値に
差が出る場合は、教官・教員、基幹病院診療科長など、幹部医師への登用チャンスの差と、
大学所在地で説明可能と考える。
私立薬科の偏差値と国家試験6年ストレート合格率または留年率の関係は下記リンクの通りで、健全である。
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1523708752/6
たぶん、薬学の場合は、プラトー偏差値が、①ない、か、②国公立薬の集団の中にあると思う。
また、都合のいいことに、袋詰師系薬剤師の養成は、ほぼ私立に頼っているので、国公立と私立の
偏差値換算に頭を悩ます必要はない。 >>402
歯科衛生士はやらせるかどうかが採用の基準だというのは都市伝説？
そういえばメイド姿の歯科医院があるとか。 みんな薬剤師大好きだな
408とか喜んで来ちゃうだろ おい、コンプ
もっと面白いこと書けや
おまえの婚活話きかせてくれや >>332
先日偶然にも１万５千点の請求漏れを見つけてしまった。
始末書書かせたわ。
大口客だけはリスト化して改めてチェックさせるか。ベテラン君（チェックソフト）には請求漏れは引っかからないから。 地下街を歩いていたら２万円の飲み屋のレシートを拾った！＼(^_^)／
ご、ご、ゴミ箱に捨てておこう！キッパリ 血圧を下げるワクチンの臨床試験開始
実用化へ一歩
www.yomiuri.co.jp/osaka/news/20180502-OYO1T50005.html
血圧下げるワクチンの治験…阪大発ベンチャー
開業医さらに収入激減へ >>415
高脂血症とか降圧剤はOTCでいいと思うが。 >>358
県知事でも３万円なら一般市民ならもっと安くていいよねｗｗｗ >>389
優秀な人材ってあんまり思い当たらんな？
臨床でのノーベル賞っていないんじゃね？？ 支配者階級、労働者階級で思い出したが
鉄門の教授が退官後、基幹病院院長で天下ったんだが
しばらくして院内不祥事が起きた
院長は居座っていたんだけど
知事の「あんた 辞めたら」の一声であっさりクビ
医療界では天上人でも、社会の大きな仕組みの中では所詮、労働者階級なんだなと思ったわけ 医学部業界の中でのグレードなんて気にしないよ
労働者階級とか別にいいじゃん、医者としてウデがあれば十分
その東大センセもお医者さんとしての技量がないから切られたんだろう
需要があれば肩書きなんて関係ないよ 支配層にとって東大は優秀な奴隷としての利用価値しかない。
支配層と仲良くなれば森友みたいに土地代9割り値引きもできるし、
加計みたいに獣医学部を補助で作ることもできる。
だからおこぼれにさずかりたい御用学者が跋扈するのさ。
おまけに支配層が税金をまともに払ってないのは、安倍の相続税逃れ、鳩山のオフショア逃しからも明らか。
麻生は財務大臣だから国税は自分の奴隷。
うまい汁吸ってんだろ。だからこれくらいのスキャンダルじゃやめねえよ。 >>423
どこが間違ってるか言ってみな。
ネトウヨって何のおこぼれにありつけないただの洗脳バカだからな。
支配層にとってはただの奴隷なのに
頼んでもいなくても勝手に支配層を守ってくれるからな。 享受クラスでも本省に陳情に行くと、
30歳前後の係長クラス（若造）が応対するんじゃなかったっけ？ ネトウヨなんて言ってる時点で頭悪すぎ。いまだに紙カルテしか使えない共産系の爺医か リベラルと言えばいけてると思ってんの頭悪すぎ。底辺私立か？ >>407
本当に頭のいい奴は医学部には行かず理学部や工学部に行く。
本当に頭の悪い奴が行くのが底辺シリツ医大であるのは周知の通り。 >享受クラスでも本省に陳情に行くと、
30歳前後の係長クラス（若造）が応対するんじゃなかったっけ？
そだよ～
だから、教授会はただの係長会議 >>427
すいません、開業して電カルから紙に変えました。
紙、いいですよね。都合が。 アホか、と書いたらネトウヨ扱い。
森友の根本的な問題は、辻元清美と関西生コンだろ。
サヨクこそ情弱・洗脳バカ。 国保に加入するのに退職した証明として解雇理由通知書で大丈夫ですか？ 粒小児なんだが、
成人からの麻疹ワクチン問い合わせが凄い。
ワクチン在庫たっぷりあるので、
成人だけ超大幅値上げ。
粒だからこういう時に儲けないと
やっていけないので良いよね？(^_^;) >>424
前提からして間違ってるから
あったまわりいのは伝わってくるわ笑 近くにまた医療ビルができる。
何科が入るのかしばらくドキドキだな どこのスレか一瞬分からなくなったが、
院長も教授も相当偉いぞ
開業医だって繁盛してりゃ有力者だよ
立場上知事の方が上かも知れんが、教授ともなれば
本も出してる有名人だし。政治家って職業だけなら
それほど金ないはずだし、企業オーナーとかの方がずっと上・・・だが
色々権限はあるか 知事
副知事
助役
収入役
局長
部長
課長
係長←教授
主任
ヒラ
社会の仕組みというのは
こういうもの >>444
そのとおり。俺は皮膚科だが、麻疹ワクチン仕入れておきゃよかったな。 さーて来週のサザエさんは
カツオは係長待遇
父さん薬剤師にエサをやる
タラちゃんは支配者階級
の3本です！ 1日80-100で胃カメラ5-6大腸3が平均になると
1人での限界がやってくるな
しんどい 2人目雇うのが吉かな？ >>446
レスが中学生レベルで笑った
紛れ込んでいるのか？ 医師多数雇って年収二億の開業医と地方大教授
どっち選ぶ？ >>449
１人で2億がいいな
ヒト雇うといずれ破綻する。 【アミシャーブ計画】 日本人にとって骨の髄まで凍り付くような恐ろしい話！ 【スタクスネット攻撃】
http://rosie.5ch.net/test/read.cgi/liveplus/1525405421/l50
やっと皇室が出て行ってくれる！ >>451
年収2億か
年収と年商の違いはともかく、年間の診療報酬と利益率どう考えているんだろうか？ 大手Dr仲介業者の知り合いにも聞いたけど、ドクターの雇用は業者通しては事実上不可能なので、よほどコネがないとドクターを継続的に雇用し続けるのは不可能。盛業であればそのドクターはいずれ独立する。
在宅なら自分が働かなくても看護師動かして2億は可能 >>455
そのかわり24時間365日拘束だけどなぁ
そんな人生楽しいんだろうか？ うまく在宅やってる先生は連携してるよ
機能強化加算も取れるし。
たしかに若いうちにしかできないかも。
自分は卒後10年経たずに独立したから稼ぎたくて仕方ない。勤務医とちがって独立して働いた分がぜんぶ自分のものになるという喜びも感じています。リーマン時代には考えられないポルシェにも乗れた。365日以上働きたいわ。
10年くらい必死でやって、あとは承継で高値で売りたい。もしくは不動産にシフトしたいね >>447
限界だろうなあ。でも医者雇うのは躊躇するな。気心の知れた内視鏡の上手い後輩に相場よりちょっとだけいいバイト代出して検査だけやってもらう感じ？外来は頼まない方がいいと思う。 だいたい１人医者を雇えば収入（売上）が１億増える。（はず！）
その医者の売上に対して給与以外の経費が60％として4000万残。
その医者に給与1500万渡して残2500万。
税金取られて1500万が院長の純手取り。
問題は１億の売上増ができるかだ。 まずツブからウハになるにも厳しいのに、
年収1人で2億なんて確率的に低すぎる。
開業医の平均が年収2500万だし。 >>461
最近の２ちゃんネラーは景気のいい話ばかりしてるよ。 開業医の年商は科によって全然違うと思う。純益というか医者の手取りはもしかしたらあんまり変わんないのか？美容外科だけはすごく儲かりそう 医師を一人雇うとすると
今のクリには二診が無いし、駐車場が増患に対応できる広さは無いから、もっと広い場所に建て替えが必要
対応する職員の増員も必要になるし電カル端末やその他の医療機器も追加が必要
これらに要する費用は開始時の追加投資が１億円以上、毎年の人件費は2500万円程度さらにかかる
起動に乗れるとしても3～5年を要するとして
約２億円の余剰資金が必要になるわな
一度拡大した規模はなかなか縮小できないし、
雇えた医師がいつまで勤務できるかわからんし、いずれ院長の体力が衰える時期が必ずやって来る
・・・うん、無理だな \( ＾∀＾)/ 今年前半の【急騰】材料株 ベスト50 ＜GW特集＞
2018年前半に株価が大きく上昇したベスト50銘柄を取り上げ、その上昇の主因を記した。
今年も東証マザーズやジャスダックなど新興市場の銘柄が32銘柄と7割近くを占め、株価が倍化した銘柄数も22社に上った。
値上がり率トップは名証セントレックスに上場するオウケイウェイヴ <3808> [名証Ｃ]。
ＯＫウェイヴは1月11日に仮想通貨交換業の登録申請を行うと発表したことを機に株価が上昇基調となり、
4月4日には子会社によるブロックチェーンに関わるソフトウェア開発の受注に伴い今期業績を大幅に上方修正したことで一段高となった。
株価は昨年末に比べ12.5倍の7290円まで大きく上昇し、唯一「テンバガー(株価10倍化)」銘柄となった。
2位は子会社のオーダーシステム「Putmenu」がハウステンボスの「変なホテル」などに相次いで導入されたジャストプランニング <4287> [ＪＱ]。
3位は利益率の高い障がい者雇用支援サービスの売上が大きく伸び、直近の四半期業績が3四半期連続で大幅増収増益を達成したエスプール <2471> [ＪＱ]が続いた。
http://kabutan.jp/news/marketnews/?b=n201805030121
今年前半でテンバガー（株価10倍）した銘柄は約4000銘柄でオウケイウェイヴの1銘柄のみ
いかにこの世界が厳しい世界なのかが分かる。 医者の世界じゃ美容開業とか、年収2億でも底辺だよな。
そして山中教授あたりが天辺。 現行の開業医の報酬が国公立医としても若干高く、私立医は明らかに高い。
そして勤務医は、種別によるが低め。
とは言え、1970年前後以降入学の国公立医で、初代開業医は奴隷勤務医を経て開業しているので
通算すると、案外許容範囲内なのかもしれない。
新設医大増設の際に、新設医大は免許を変える（B級）という話があったと父から聞いている。
当時、父は旧厚生省や旧文部省に出入りしていたわけではないので、父が接触した大学教官・教員たちが
言っていたのだと思う。当然彼らは、旧帝東大か旧帝格慶応（状況から旧六千葉ではない）。
自治省が構想したという、無医村解消のための自治医学専門学校のことを言っていたのかもしれない。
自治医学専門学校は結果的には、ご承知のように自治医大となった。
望ましくは、1979年に新設国医最後の琉球が設立された直後までに、医師免許をA級とB級に分ける。
分け方は大学入試時の学力があれだけ違うのだから、私たち世代の国公立医と私立医に免許を
分割すれば、まだ医療の質・費用ともここまで不適切にはならなかったと思う。 国公立医（慶応のみ含み、自治含まず） A級免許
大学教官・教員、基幹病院（3次救急）診療科長（部長）等昇格可能。
卒後は主に、2次救急以上の病院で勤務し、民間病院・有床診療所の院長就任可能。
患者からは「先生」と通常呼ばれ、一般人口には「上級医」として認識される。
また、医師同士は「先生」と呼び合う。
私立医（自治を含む） B級免許
無床診療所（複数医）または2次救急以下の医員。
無床診療の開設のみ可能。
患者からは「お医者さん」と呼ばれ、一般人口には「下級医」として認識される。
また医師同士は「姓にさん付で呼び合う」
患者から薬剤師は「薬剤師さん」、看護師は「看護師さん」と呼ばれるのと同様。
＊自治は、現在の自治と同じ医師層を指すのではなく、僻地無床診療所勤務医を養成。
現在、9年の縛りで自治の卒業生が派遣されている2次救急程度の僻地基幹病院は、国公立医が担当。
理由：1980年代ごろは、学力水準が旧設私立医でも袋詰師系薬剤師を上回るのは、
慈恵、日医、大阪医大程度であり、新設私立医になると、付属高等看護の学生と
同程度ではとさえ推定されるため。 このように分類して、上級医と下級医の報酬水準に差をつける。
報酬水準としては、以下のような例であればよかったのにと思う。
と例を書いたがNGワードに引っかかるので以降相当省略。 教授は医者のインナーサークルでしか通用
しないポスト。国立医学部教授は国立大学
法人前は本省課長相当職ではあったが、
当時からカウンターパートとして、
本省係長クラスが対応する。キャリアが
プライドが高いのもあるが、本省課長の
何十倍も医学部教授がいるのだから、
仕方ない。 >>475
斜めにしか読んでないが
C級薬剤師が何をほざいてんだ？ ただ、国立病院長は一定規模以上であれば
指定職だし、県立病院長は局長部長級だし、
なかには指定職扱いのポストもあると聞く。
さすがに知事には勝てないが、そんな軽い
地位ではないよ。 そうかぁ？
基幹の県立病院といえども、本庁からしたら、所詮、子会社だからな。院長でせいぜい本庁課長待遇だよ。教授で係長なんだから。 >>475
そんな退屈な話よりお前の婚活失敗談聞かせろ 479
ないないw
厚生労働省なんか現場が強くて有名な官庁。
国立病院機構の院長は国立病院時代、指定職だったから、本省課長より偉かったんだよ。
医系技官のトップ医政局長は退官後、国立療養所の院長になることが多かったが、天下りではなく横滑り人事という扱いだった。
県でも同様で県立病院院長は多くは県の最高幹部。最近は独法化して、自治体から切り離されることが多いが、そこの理事長兼院長は副知事相当のポストであることが多い。
公務員としてどの程度の位置付けかは給与表の
号俸を見れば、すぐわかる。
教授は医者のなかではステータ
スは高いが、公務員のなかではあまりステータスが高いとはいえない。それは号俸を見れば明らかであるし、そもそも教授職は管理職ポストではないからだ。その証拠に教授は外国籍であってもなれる。 開業医は欧米で言うところの家庭医となって、
診療報酬据え置き。
勤務医は診療報酬あげればいいよ。
これからインフレするだろうから実質の診療報酬引き下げだなw >>473
出身大学だけで臨床医の優劣はつけ難い。自分は国公立出身拠点病院勤務も長かったが、私立出身でも素晴らしい先生はいた。彼らは大学受験の時に本来の能力を発揮していなかったとしか思えない。 >>485
こいつも薬剤師とグル？
薬剤師以上に鬱陶しい
iPhoneにはNGワード機能ないんですけど >>484
言いたいことは分かる
しかし薬剤師は一般的傾向の話で開業医としての報酬具合を指摘したいのだと思われる
開業医で成功するには臨床医としてそこそこであればよく頭脳はさておき経営センスあれば良い
知的レベルと乖離し過ぎな収入から日本の医療が歪んでしまったのでは？との危惧
ただの起業家ではなくってその収入ていうのが国民皆保険制度に寄り掛かってるのが問題 >>489
儲かるわけじゃない
時間と労力を引き換えにしてサラリーマンが夜に別のアルバイトをしているようなもんだ
件のホムペ見たが、外科出身のようだが何が専門なのかサッパリ判らんなぁ
経験則だが、なんでも診れるように広告するとかえって誰も来なくなるような気がする >>490
そんなこと言い出したら、開業医より薬局がはるかに儲けてることはどう考えるんだい
それこそ知的レベルと乖離してるだろう
コンプ君は単なるサラリーマン薬剤師だから、利益はオーナーが総取りだろうけどな だからそれも含めて指摘されてるじゃないの
薬局の調剤や管理などでの診療報酬は野放しで良いなんてどこにも書かれてない
で、そういう知的レベルからの報酬乖離を生じさせたキッカケが私立医開業医にあるとの事
ジェネラルな傾向として理解できる 0839 ワープした@名無しさん 2018/05/06 02:32:43
変な女性たちが突然私の家のインターホンを押してやって来て
｢私はヒデキとsexしたのよ！あなたは一体、何なの！｣と私の家の前で発狂されました。
その女性は｢私は『ヒデキ、私のブラジャー可愛いでしょ?』ってヒデキとsexしたの｣
｢たまにマシバともsexしたけど、私はヒデキとsexしたの｣
｢結婚しよ、結婚しよ｣｢ヒデくんと結婚できますよーにって神社にも行ったの｣
｢ヒデキ、私の体の方が魅力的でしょ?殴られたとこ大丈夫？｣
マシバとも浮気sexしたけどヒデくんには内緒。私は｢私と初めてsexした日、覚えてる?｣と言ったよ。
｢俺とのsex気持ち良かった?｣と聞かれて
｢はい、気持ち良かったです｣って答えたけど、5m潮吹きできないsex下手男なの。マシバの方がsex上手かったよ。
でも私はヒデキとsexしたり、｢結婚しよー結婚しよー｣って結婚の話もしたもん。｢ねー｣
↑
このバカ女は誰ですか?
妬んでいる女のSNSを見るストーカー行為までしてやってることまで猿真似パクり。
最後は妬んでいる女の家まで調べ、家まで来て↑の話をしたそうだ
ヒデキとsexした女はストーカー女で有名人。 >>488
お前、非医者だろ
既婚か未婚かなんて分からないよ ある医院で「赤字だからボーナスは払えない」と朝礼で通達があったらしい。
経営者目線で見ると
1.分割所得税を支払う4月のみ赤字、これを理由にボーナスカットしたれ
2.嫌な職員を暗に辞めさるためのウソ、お気に入りは給料up、ボーナス支給
3.本当に赤字
2はよく使われる手法かと ボーナス出ないクリなんかは普通辞めるわな
でも経営状態なんて患者数みてりゃ大体職員でもわかるだろ。
あと行き場のない無能老看護師はどうすりゃ切れんの？
経営悪いから辞めてくれっていうの？向こうにとっては死活問題のこともあるし
年取って他のクリニックってのも難しいだろ
印象としては50以上の準看はもう行き場が無い感じ
幾ら看護師不足のところに応募してきても普通は雇わないし
医師看護師不足って言っても実際には「若くて使える」が抜けてるよな >>497
無能老看護師って言っても採血はできるだろ。
皮膚科なんて看護師募集すると採血もできない奴くるからなぁ。
これ皮膚科あるある。
ところで社保の返戻届いた？うちまだ来ないんだけど。
ＧＷで郵便局もサボってんのかなあ。 開業して１０年以上たつのに、未だ返礼がいつごろくるか把握してないわ。
来たらいやな気分になって、ちょこちょこっと反論書いて郵送して頭から消す。
本来経営やれるような器じゃないんだろうなあ。 保健所の査察があるけど注意することって何がポイント？ >>502
保健所の査察って定期的なの？開業時のチェック以来来たことないけど >徹底的に再審査、返戻再送したら無減点になるで
こういうのは、個別面談で呼び出しだな
元社保審査委員だけど >>506
うちは4年目なんだが通知来た。
初めてなのであれこれ心配している。
今の所心配なのは施設基準に必要な通知で院内に貼ってある紙の内容でいいのかどうかだな。
貼ってある紙の内容までチェックするんかなあと。 日本で労働条件が厳しくなって働く場所が無くなったら中国で働けばいいだけ
http://www.laobaixinghu.com/?fromuid=5284
必要なものはすべて支給され開業資金ゼロで院長待遇で働ける
中国共産党のお偉いさんは無料で治療してあげなければならんだろうけど
条件はそこそこ中国語が出来ること
なんだかね。。。どこかに、コンプ薬屋・過去ログ・スレでも作りますかね。。。探すの面倒。
＞そんなこと言い出したら、開業医より薬局がはるかに儲けてることはどう考えるんだい
＞それこそ知的レベルと乖離してるだろう
回答はこちら。
http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1504874231/905-929 （一部名無しのHNになってしまった）
出だしは、以下
＞医療経済実態調査を見ても、医師の方がはるかに薬剤師よりも収入がいい。
（中略）
＞・開業医 国民皆保険前に旧帝・旧六等が病院勤務している中、床屋に毛の生えた程度の能力しかない臨時医専、
＞私立医専などは、私たちの頃なら袋詰師養成学校のレベル。
「床屋に毛の生えた程度の能力しかない臨時医専」の根拠となるHP
＞・陸軍軍医・薬剤官へのハローワーク
＞大学医学部卒と医学専門学校卒
＞大学卒の医師から見れば，専門学校卒の医師などは，同じ医師の仲間には入らない。
＞「医学専門学校？ ああ，床屋の学校に毛の生えた程度の，そんな名前の，町医者養成所があったようだなあ。」と，
＞わたしに語ってくれた老教授を知っている。
＞ややっこしいのは，戦時中，軍医の不足を補う為に，各地の帝国大学医学部や医科大学に，「臨時医専」と称する
＞医学専門学校が乱立したことである。
＞したがって，たとえば「わたしは，慈恵会医科大学の出身で・・」と自称する75歳以上の医師の相当数は，
＞実は慈恵会医科大学ではなくて，慈恵会医科大学付属臨時医専の卒業生である。これは，日本医大でも同じこと。
＞もう、老齢化したので，そんなことはあるまいが，一時期，仙台の開業医で，「東北帝大卒」と称する人の九割までが，
＞東北帝大医学部付属臨時医学専門学校の卒業であったという。
＞そもそも，帝大卒は開業医などには成らないのだ。 （中略）
＞大卒と医専卒との確執
＞さて，大学医学部と臨時医専の，話に戻ろう。
＞両者は，同窓会は一緒であっても，全く交流がないといっても良い。なにしろ，教わった先生も違うし，
＞（学部は教授が講義をし，臨時医専は講師クラスが講義を受け持ったともいう）講義時間数も内容も異なるし，
＞校舎・教室も異なる。両者は，別の大学の卒業生といっても良いほど，親近感に欠ける。しかも，大卒は，
＞きわめて専門学校卒を蔑視しているし，専門学校卒は，必要以上に自分を卑下するか，開き直るかどちらかである。
＞手塚治虫先生への，イジメや中傷
＞手塚治虫先生は，漱石や鴎外をはるかにしのぐ，日本歴史 史上最大の天才であるが，大阪帝国大学付属臨時医学専門学校のご卒業である。
＞そのことを揶揄して，「だから，あいつは恥じて，臨床医の道を捨てたのだ」と悪口をいう人も，
＞大阪帝国大学医学部出身者に存在するらしい。
＞名作「ブラックジャック」で描かれている医学水準が，昭和２０年当時のものであり，今を生きる医師から見れば，
＞あまりにも時代遅れの低水準なものであることを指摘して，「だから，臨時医専卒のオツムの程度は，お笑いだ」と，
＞見当外れの非難をする人すらいる。
＞大卒の差別意識は，ここまで根深く，底意地が悪いのである。
＞手塚先生は，あえてブラックジャックを新設私立医大の卒業生に設定した。また，作品の中で，正面切って，
＞学閥主義を批判したものも多い。
＞人類の至宝というべき天才であっても，学閥の前に，無念の涙を呑んだ過去があったのであろうか？
＞医者の世界の，ケツの穴の小ささに暗然とする。 閑話休題
＞ちなみに戦前においては，大学・医専の両方のコースともに医師国家試験は免除されていた。
＞一般医師の社会においては，このように養成コースによって，医師の素養や知識，身分にも重大な格差があったのだが，
＞陸軍においては，両者にあまり差別は見られない。
＞医専コース出身者であっても，嘉悦三毅夫のように，陸軍軍医中将という極官まで出世した人もいる。 （中略）
＞医者に成ろうとする奴の共通点
＞世の中で，医者に成ろうと考えるような人間には，いくつかの共通点がある。
＞１・家が金持ちではないこと。
＞（そもそも，体を労さないのが君子である。医者は，手を血に染めたり，病人の糞尿に触るので，不浄の仕事であり，士大夫の仕事とはいえない。）
＞２・かといって，あまり貧乏ではないこと。
＞（教育期間が長いから，あまり貧乏だと学校にゆけない。）
＞３・そこそこ秀才であること。
＞（本当の秀才は官僚か，法律家，教育者になってしまう。）
＞４・体力に自信がないこと。
＞（体力に自信のある人は，医者なんかにならずとも，生活ができる。）
＞ この条件からすれば，まず，医者は徴兵検査で甲種合格になる可能性は少ない。
戦時中の医師不足対策
https://ja.wikipedia.org/wiki/%E6%88%A6%E6%99%82%E4%B8%AD%E3%81%AE%E5%8C%BB%E5%B8%AB%E4%B8%8D%E8%B6%B3%E5%AF%BE%E7%AD%96
付録
http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1504874231/945-952
http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1504874231/814-835
http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1504874231/873-874
http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1504874231/896 リンク忘れ
「床屋に毛の生えた程度の能力しかない臨時医専」の根拠となるHP
陸軍軍医・薬剤官へのハローワーク
http://www.geocities.jp/mor25/gunni.html 底辺シリツの馬鹿医者は知っているけど
私立の薬学部卒で賢い奴には合ったことがない。
ここのコンプ薬屋ってこれくらいの検定は即興でできんの？
裏口バカ10人の入学後の偏差値の変遷を以下とする。
1年度 2年度 3年度 4年度 5年度 6年度
裏口1 35 11 37 16 40 27
裏口2 51 38 55 34 35 49
裏口3 46 39 58 37 33 63
裏口4 50 40 31 33 37 45
裏口5 42 43 25 41 49 17
裏口6 51 46 41 35 38 20
裏口7 30 50 33 42 30 39
裏口8 39 61 26 39 47 30
裏口9 41 42 58 41 44 56
裏口10 54 49 53 49 45 28
学年があがるにつれて成績が向上もしくは低下しているといえるか検定せよ。 >>497
安くて使える→若くて安く使える
では？ >>500
社保支払基金の地方支部から送られてくる、
基金時報に毎月の返戻発送日や診療報酬支払い日が記載されてる。 また出張ってきたなクイズ馬鹿
老若男女医でどっちが治療成績いいか？とか散々阿呆出題して指摘されて逆ギレしてた >>500
や。さすがにそれは何となくわかる。だが、突然半年前の返戻とか来るとコワっ、目つけられてる？とか一瞬思う。 >>509
施設基準は各地域の厚生局にだすから
そっちですね。
なんだろ、10年以上保健所は来てないが。 >>514
ウチの袋詰め薬局は、法人化してから顧客が、ドンドン増えて
去年度は＋７億という、数字となった
税理士からは、黒字多すぎるとのことで、田園調布に、事業用にて、３０億の土地を、
「キャッシュで一括で」購入
銀行の担当者は、「あなたのような、儲かりすぎて不動産買う薬剤師が、いま、激増している」言うていた
薬局ほど楽してぼろ儲けできるものはない 医専学校は1952年で廃止されたから
今いたとしても84歳以上だろ。
アホか。
最早、町医者でも見かけんわ。
薬剤師は消えろ。 >>509
診療所で立入検査ってレントゲン入替除けば、何かチクられたんじゃない? 胸に手を当ててよーく考えてみよう >>527
法令で決まってないよ。
保健所の気分次第
だから保健所には目をつけられないほうが良い
糞役人と馬鹿にしていると死ぬ程虐められる。 >>530
当県は5年に1回だけど。何か通達があったはずだよ。
立ち入り調査前にチェック項目送ってくる。
レントゲン室、清潔不潔の管理、薬剤の管理、委託業務の契約書、廃棄物、従業員検診等々、けっこう面倒くさい。 >>526
たぶん４−５年ごとに市内でやってる奴に当たっただけと思う。
施設基準とか突っ込まれたらやだなあと思ってここで聞いてみた。
ほれ、初診の強化加算取る時の院内掲示ってよくよく読むと1人院長クリニックでは厳しい要件じゃない。
その辺りは正直曖昧に作ったから。 >>520
サクッと答えて医師の方が薬剤師より頭がいいところを見せればいいのに。
さてはシリツだなｗ >>534
そんなのにサクッと答えることが頭の良さと考えてるところがあほなんだよな
だから私立医だと勘違いしてそれで全て黙らせると思ってる 名古屋市は去年から全診療所を対象に5年に1回立ち入れ検査をする事を公表したよ。
名古屋市のHPにも書かれている。
これまでは治療用放射線をつかう施設のみだったんだけど。
で、うちも来るんだけど年に2回の勉強会と出席者の名簿なんてねーよ。
やってるトコあるの？
年2回の放射線の漏洩検査もこの3年位やってない。累積放射線計測のバッヂも3年目くらいに
解約した。毎月の返送が面倒で。
素直におこられるか。
ただ名古屋市の保健センターははふざけた態度の公務員がいるので、弁護士から録画しておくように言われた。 >>536
うちも名古屋。
勉強会はMRに頼んで感染対策やら医療安全の説明会（薬の説明あり）をやってもらって記録に残してある。
放射線のバッジはつけてないなあ。
どこに頼んだらいいんだろう？ >>538
名古屋市医師共同組合の購買部だっけ？生命保険とかあつかってるとこ。
あそこに電話1本で申し込めるよ。
12回分で9,800円。 と思ったのでググったら半年に1回の法定検査って・・・
開院以来1度もやってねーぞ。
バッジなんて大病院の技師がつけるもんだと思ってた。
保健所の立ち入り検査で調べたら・・・
・勉強会 何それ？
・職員健診 開院した年に1回やっただけ
・その他用意しておく書類のリスト1つもなし
保健所きたらｵﾚｵﾜﾀ >>541
今から書類は用意すればいい。本当に勉強会があったかどうかの裏なんてとられない。職員健診も今からいかせればいい。直近の結果があれば何も言われん。 医療安全講習会は参加証が発行されるから、すぐに用意は無理
院内勉強会はどうにでもなりそうだけど、職員にチクられないように。
職員検診してないの？年1回保健所にレントゲン報告してないの？ >>543
職員健診してない！オープニング時のスタッフの入職時健診のみ。
＞年1回保健所にレントゲン報告してないの？
これなに？
年度末に1回だけ結核予防法で職員のレントゲンとってるけど。
いつも忘れてて5月に催促が来る。 >>541
即死か注意で終わるかは分からないけど。
＞放射線漏洩検査ってなに？
レントゲン室から放射線の漏れがないか調べるの年２回義務。
＞バッジ
職員にフィルムバッジも義務。何年間かの保存義務がある。
俺の所は、フィルムバッジ、放射線漏洩検査は保険医協会の依頼してる。
＞職員健診
保健所が来たときは記録の提出が要求される。
あと１年に１回、胸部写真の検査の報告が必要。
＞勉強会
年２回程度行うようとの指導。
保健所等などから来る、安全対策の資料などを読む勉強会でも
ＯＫだと思う。ただし、何月何日、こういうテーマでしたと記録
に残しておく。
これも保健所が来たとき、提出を要求される。
それ以外にも、なんかあったような気がするが、数年前なので忘れた。 >>538
うちは東北以北だが同じようにMRさんに研修会してもらってる。会社は限られるが…。フィフムバッジは、どこかの段階で看護師に言われ、レントゲンの会社に紹介してもらったような気がする。今は全員つけてる >>539
ありがとうございます。
さっそく問い合わせてみよう。 >>546
MRの研修会って、弁当食ってりゃいいやつか？ >>548
それはくすりの勉強会だろ。まあ、薬使う代わりに勉強会、安全講習会の報告書を作ってもらうっていう手もあるな。
接待もなくなったことだし、それぐらいやってもらってもばちは当たらんな。 MRさんが研修会をしてくれるというよりは薬の説明会に医療安全や感染対策の、資材をちょっとおりまぜてもらう、というのが正しい説明だな 衝撃！製薬では
・入社時から部門に限らず、年1回の検診
・研究では、さらに年2回の動物、有機溶媒、放射線関連などの使用状況に応じた追加検診
・RI使用登録とともに、フィルムバッチ支給
・「35」歳以上、成人病検診（人間ドック）
・インフル予防接種は各事業所で無料。本社勤務時に、同僚と出張先の第二本社で受けたら、
総務から「予定数を確保しているので、勤務地事業所以外で接種しないよう」お叱り
おまけに、研究所は人員構成が若いので、年2回献血車が来て、製薬研究のあたかも義務の様に、
皆献血に並んだ。その時間は勤務時間とされ、その時間分残業にずれ込んでも、残業代は出た。
当地精神科基幹級の民間精神科病院（医療従事者500人以上、組合、単独健保あり）が事実上所有する調剤薬局では、
・年1回の健康診断
・その際、「40」歳以上は人間ドック（週8時間勤務のパートも無料。製薬は「35」歳以上なのに！と思った）
・インフル予防接種（「500円」で処方元クリで接種。休まれたらシフトに穴が開くんだから「無料」じゃないの？と思った）
*何だか製薬に比べて、少しずつケチだと思っていた。
医療の最高意思決定者である医師なのだから、従業員には雇用主として医師自身の知識等の範囲内で
法定の義務範囲を超えてでも、「予防的」健康維持の仕組みを、福利厚生として提供しないの？
HPで「患者さんのために良質な医療を」と言っていても、職員求人情報に十分な保健衛生や
予防的医療の提供がないと、以下のように思う。
①そもそも医療の知識が欠如しているお馬鹿医（臍帯血で変なことをしたような）
②見かけだけ「患者のため」と言っている悪徳算術医 管理薬剤師の時、医療用医薬品でも医師の処方せんなしで薬剤師が販売（零売）できる医薬品を、
調剤事務にも売った（PLとか：合法）。風邪などの身体科の軽度疾患なら、処方元の精神科医に
処方箋を切ってもらうと、診療報酬+調剤報酬（保険負担7割）の両方が発生するのだけど、OTC同等物で
済ませられるのに受診も報酬目当てで「いやらしく」、かといってOTC購入はバカ高い。
ロキソニンOTC 1錠約50円、ロキソプロフェン医療用 1錠約5円、10%の価格
入職時からオバサン薬剤師たちは医療用クリームなど、箱購入は仕入値、バラは薬価＋消費税
（経営体の異なる薬局間で融通時のルール）で持ち帰っていて、「福利厚生だよね」と言っていた。
日本薬剤師会が提供する資材
・調剤薬局用の日誌…見開き2ページで1か月。左カレンダーで毎日の予定・出来事、右自由記載
最初の方に法的？規制上？記載が求められている項目列挙されている
・医療安全関係の薬局内研修用のA4判厚紙3連折り込み両面記載、だったと思う資料が年1回、
日本薬剤師会から送付されていた記憶あり。
なので、同様の物がないのは日本医師会の怠慢とも言えるので要望を出してみては？
・「保険薬局業務指針」 管理薬剤師必読 調剤報酬改定時に発行 https://www.yakuji.co.jp/entry52296.html
・「調剤薬局指針」 薬剤師必読 薬学部の学生時代教科書 https://www.yakuji.co.jp/entry24537.html
開業医より、対応項目が少ないはずなので、このような指針を順守していれば、たぶん日々出る通知に
未対応でも「ごめんなさい」が通用すると思う。が、指針未対応は言い訳通用しないと思う。
・医薬品製造指針 医薬品企業・薬事部門必読のはず
理3崩れ製薬研究君は、業界の仕事として長らくこの指針の改定に関与。
薬事法から薬機法への移行時、彼は業界団体の薬制部会長（製造指針作成の代表者のはず）。
http://www.jiho.co.jp/shop/list/detail/tabid/272/pdid/48865/Default.aspx ・法定事項の「未」対応発見時の対応
可能な限り速やかに、当該監督官庁に、内容報告し、対応予定内容・期限を伝える
先方から指示があれば、従う方向で、指示に無理があれば相談
（隠蔽ではなく、知らなかったのなら、可能な限り速やかに対応すれば問題視はされにくい）
・合併前の製薬の新薬承認時の対応
①基礎（動物）実験から臨床試験に至るまですべてデータ再確認
⇒転記ミス等ケアレスミスは、再計算等で実験結果に影響ないことを確認
②治験関連の資料配布記録＆書類入手漏れ確認
①の修正、②の不備はすべてリスト化して、申請資料に添付。「ごめんなさい」をする
ケアレスミスは一定限度内は止むを得ないと『許されるので、正直に申告』すれば無問題。
それよりも些細な解釈の違いで当局と対立しない。
当局の指示事項に、追加実験や実験結果解釈に相違点がある場合、労力を惜しまない。
つまり、指摘された追加実験がなくても会社側の用法用量等の主張が成立すると思っても、
当局と争わずに、耳をそろえて指示された追加実験データを出す。
（この項は詳細省略） コンプよ、そんな話はいいからおまえの婚活話聞かせろ。
もう
俺はおまえと同世代だが、この前の休日に息子が婚約者紹介しにきたぞw
気立てがよく美人な女医だ。
おまえみたいなカス童貞爺じゃこんな美人は無理だろうな。 >>549は、私立医なのでしょうね！？
自分の言っている内容が理解できているのでしょうかね？
http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1504874231/873-881
リンク先で紹介した、日本医師会「松本淳一」常任理事の馬鹿さ加減と同じです。
正確には忘れましたが、趣旨は以下で間違っていません。
ある病院・地域医師会の講演会で以下の内容があったそうです。、
「前回報酬改定で病院入院中？にある種類以上減薬できたらば加点（評価）が付くようになった（とのこと）。
これに対応して、病院で減薬して、近隣のクリニックを受診させて、減薬した薬を処方させれば、
実質的に患者が服用する薬の種類は変わらない。この手を使い、病院における減薬の加点を取得することができる。」
その講演を聞いた医師がこれを問題視し、中医協委員だったかに、中医協に報告するように依頼した。
この内容が中医協で報告されると、日本医師会松本淳一常任理事が「そのような（加算）取得方法もある」と
是認発言をしました。それとRISはコメントなく淡々と記事に事実を記載しました。
当然この記事を見て私は腰を抜かすわけで、経歴を調べたら、杏林医。このお馬鹿さんが、かつては
日本医師会副会長として中医協委員をしていたということですから、あきれ返りました。
さらに、リンクの様に記載したところ、私に対するレスの酷いこと。私立医のレスでないと考える根拠はないでしょう。
減薬の診療報酬加点の意義について、まったく理解できず、病院・医師会での講演会が不正請求推奨と
なっていることすら理解できない人物が過去に日本医師会副会長として中医協委員だった。
と言う驚くべき事実。
これと同様なのが>>549の「馬鹿」医。>>548も危ないですが、これは不問としましょう。
何のために、医療安全研修を義務付けているのか理解できなくても、開業医になれるという日本の
医療事情の極めて嘆かわしい状態を、いくらなんでも我々の世代の旧帝旧六は感じたでしょう。 >>561
婚活はどうなりました？
未婚シニアの婚活はほぼ絶望的ですよ。
これからもあなたの残り少ない人生を私立医叩きに捧げますか？
あなたは精神病だから、宅間守みたいに私立医学部に
乗り込んで大量殺人しないでくださいね。
ちなみに宅間守でさえ獄中結婚できてますよ。 いよいよ、国連も｢大麻規制｣見直しへ！
万歳、万歳、万歳、万歳、万歳！
大麻は、ガンにもエイズにも癲癇にもパーキンソン病にも、その他あらゆる難病にも効果を発揮する事が分かっています。
日本も早急に大麻の全面解禁を推し進めましょう！
http://news.livedoor.com/article/detail/14561719/ 抗がん剤は猛毒です。
医療関係者だけに抗がん剤の曝露の危険性と対策の注意喚起を行い、
患者と家族には全く説明しないのです。
医師、看護師が、抗がん剤の曝露によりガンを発症し、また抗がん剤、手術、放射線治療により衰弱して死ぬのも、自業自得と言えるかも知れません。
http://www.covidien.co.jp/medical/academia/chemo/chemo1
https://m.facebook.com/profile.php?id=100012776317476
一方、日本では麻薬として禁止されている大麻が、実はガンにもエイズにもテンカンにも
その他、あらゆる難病に効果があることが分かってきており、世界中で解禁されてきています。
日本も早急に大麻を解禁しましょう！
大麻は全人類を救います！
http://www.kirasienne.com/news/hemplife-2/
https://m.youtube.com/watch?v=WfOP-7ILM38 >>563
タイ・フィリンピン・中国から嫁取れば大丈夫かも。
韓国は進んじゃってるから無理か。ロシアも無理そう。
まあ性欲のはけ口さえあればいいのであれば、風俗でも
よいかもな。
できればロシアの若い子もらって死ぬまで性のはけ口に
したいところだがな。 要するに自分よりも頭が悪い(と思っている)輩が幸せそうなのが気にくわないってこと？
グチャグチャと長文で理屈捏ねないではっきりそう書けばいいじゃないの。
めんどくせぇ奴だな。
純粋に自分の考えを世に広めたいという崇高な理念があるというならば、こんなスレにシコシコ書き込んでないでハンドマイク片手に辻説法でもしてろ。 >>567
婚活話ききたいんであまりコンプをいじめるなよwww 誰もコンプの書き込みなんて読んで無いんだなw
婚活話はよw >>535
サクッとは答られなくても1日経ったから答が出せた？ 放射線の漏洩検査なんてきっちりやってるのか？
このスレみて記録みたけど親の代から27年で8回しかやってないぞ。そのうち3回は新しい機械を買ったときに設置業者がやってくれたもの。
医療法30条だったかな？に違反しているとかいう通知書が挟んであった。罰則ないんじゃね？保健所の定期立ち入り検査も当然なんども入っている。
立ち入り検査前に医師会がくれる資料と、医療安全等の勉強会の資料を大量にくれるので適当に見繕って出席者名簿つくるだけ。
「筆跡かえたほうがいいですよね？」と聞いたら、保健所も実際はやってないの知ってるから別に筆跡なんてどうでもいいと言われた。 >>571
それで成り立ったのは爺医の時代だけ。自分も二世だが親と上手く行かず実家を継がず開業した。親の栗を手伝ったこともあったのでそれ流and自分が多くの医者人生を過ごした大学病院、急性期病院流でやったらガッツリ個別指導が入った。開業医が裸の王様の時代は終わってる。 大学病院その他勤務医は、療養担当規則？ 何それ？って感覚でやってるからな。審査が甘いからいけないんだけど、ハッキリ言って勉強不足。社保の審査委員やっててつくづく思った。 >>572
いやね、俺がついでからも3回しか漏洩検査してないんだよ。継承時にレントゲン一新したらもらった書類の中にはいってた。
2回目は保健所の立ち入り検査時に「ない」といったら怒られたので1回やった。
その次の立ち入り検査時にも怒られてもう1回やった。
1回2万くらいだから真面目にやっとくか。 >>566
タイ ○
フィリピン ○
中国 X
だろな。
中国人は韓国人より損得の見方がシビアだよ。
ただなあ、
このポンコツ薬剤師、加齢臭臭そうだし株で一発逆転もできてないようだから大して金持ってない。
それよりも、このクズのDNA残したい？セックスしたい？
こいつ有名大学女子大生かOGでしか欲情しないから風俗も無理だろ。
親子二代で学歴コンプレックスの塊だもんな。
まあこいつとその父親から受け継がれた劣性遺伝子は世に残らん。
せいぜい高学歴タレントをネタにセンズリこいて一生を終えるだけの虚しい人生さ。 製薬会社の場合、>>574が発覚したら、一定期間業務停止命令。
健康被害が出ていたら、経営陣退陣から事実上の倒産、ですけどね。
10年前から頻発した田辺三菱と化血研の不祥事は、承認申請書通りに製造しなかっただけで
健康被害は出ていないが、田辺三菱は業務停止、化血研は経営陣退陣と明治製菓ファルマに事業譲渡？
それから、国民皆保険は、低所得者の医療費を高所得者が支払ってでも、結核等の感染症予防ができれば
高所得者側にも恩恵があるという観点もあった（のではないか）と理解しています。いまだ結核「中」蔓延国の
日本で、医療従事者は業務として結核感染者に接触する可能性とともに、自身が感染すれば抵抗力の
弱い患者への感染源になるわけです。
開業医が、自院のスタッフの間接撮影を実施していないとは、本当に医師ですか？ 開業医は、昭和初期設立の私立医専と、1939年？1940年？から設立された官公立臨時医専の医師の資質が
極めて低いにもかかわらず、不当に報酬が高いので、社会の認識がずれて、やりたい放題だったのでしょう。
未だに、日本医師会は不勉強で言いたい放題なのは、私のコメントで指摘の通り。
私立医卒？生？に極めて知性の低いレスを書くものがいるのも御覧のとおり。
私がネットで調べた限り、人口比10%程度がこの時期の高等教育進学率ですが、その中の最下層が私立医専、
その上が官公立医専です。いずれにせよ国民皆保険開始時の「工≧医」どころではなく、「非医理系＞＞＞医」のようです。
この時期、医師になれば戦争の激しい前線に派遣され命の危険が大きく、一方非医理系なら内地軍需工場の
指導的立場で命の危険が小さかったことが理由と推定されます。
それでも、医専競争率が5倍程度あったとの記録も見られます。この理由は、戦局の悪化により昭和18年、
文科の縮小と医工の教育充実、高等教育機関における兵役免除が富裕層・指導層の子弟に兵役免除に
なっているとの批判も一因とされる学徒出陣。これによる文科の兵役免除廃止により、兵役逃れの
ラストリゾートが医専になった。当然、学費の点から入学難易度は官公立臨時医専＞私立医専が推定されます。
さてこの状況で、私立医専の学生選抜法です。国民皆保険により、医師免許が金の生る資格になると、
私立医専の後身である旧設私立医大は堂々と裏口入学を始めたことが、1970年3月の国会でも報告されています。
（九州の私立大とあるので久留米。なお、日本医師会横倉会長は留年していなければその前年1969年同大卒業）
国民に「応能負担」を求めた国民皆保険で、金の生る資格になった医師免許の事実上唯一の受験資格である
医学部卒業資格を、私立医大は実質的な競売にかけた。本来は「応能報酬」にするべきであり
私立医大でも厳格に成績順に入学、さらに言えば、新設私立医を容認せずすべて国公立とすべきであった。 国民皆保険実施以降、最も学力を公平に評価すべき入学資格を競売にかけた私立医大の理事会が、
その一世代前に命の危険から逃れるために「兵役逃れ」可能となる私立医専入学資格をどのように扱ったか？
このように考えれば、国民皆保険により医師国家試験が金の生る木になった後の、破廉恥極まりない
私達の一世代前の開業医とその子弟たちの（集団としての）行動原理がわかろうかと思う。
・>>511-514に記載の、医大卒の医専卒への蔑視。
・国民皆保険により過剰所得発生後に、献体した方の葬儀に学生が外車で乗り付けて写真週刊誌にスクープ
・郡市医師会駐車場に並ぶ外車
・医療関係者を親族に持たないkyupin精神科医とその先輩が、一世代前の開業医の地位を誤解するほどの振舞
>>513 中 付録 http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1504874231/945-952 中レス949
＞しかし、医療系の親族を持たない、kyupin精神科医とその5歳先輩はとんでもない勘違い。
＞ https://ameblo.jp/kyupin/entry-10110542368.html
＞なお、コメントで「医師の傲慢さを嘲笑する通りすがり」は私です。
・跡を継がせるために、新設私立医設立
⇒本来は、1971年保険医総辞退で診療報酬を不当に釣り上げたのだから、官公立臨時医専や
私立医専の子弟が難化した国公立に入学できなければ、国公立医が医専上がりの医師が
創立した病院を継承して、一代で不当な過剰所得は断ち切られるべき。
にもかかわらず、さらに「バカ息子」に継がせるために新設私立医大を設立。
このように、国民の財産である国民皆保険を食い物にしていながら、日本医師会は調剤を
過剰所得、国民の過剰負担をかけていると責め立てて（日医総研レポート）、自身の振舞に
対しての認識が一切ない。
また、その後の私立医も医専と同様の行動。
上記の官公立臨時医専、私立医専および私立医の国民皆保険以降の行動は、戦前の高等教育および
国民皆保険以降の大学教育受けたものから最下層として蔑視された医専・私立医のルサンチマンと見受けられる。 施設入所の認知症を何人か定期訪問することになったんだけど、最大限点数を取ろうと思ったらどうしたらいい？ 麻疹ワクチン打ったほうがいいですか？どうしたらいいですか？等
あれこれウダウダ言う電話での問い合わせが多いのだが
事務では対応しきれず診療中に電話が回ってきて困っている。 >>578
そんなおまえにとっては他人様のことなどどうでもいいから。
おまえの婚活はどうなった？
みんな、心配してるんだぞ。 婚活ネタ書き込むまでは読まないよ。
お前の存在価値はそれだけだ。 >>578
婚活話以外不要だ、自分の存在価値わかれよ、な？ >>580
受診しないとわかりません、で断ればいいのに。受診せずに済まそうという時間泥棒はことわればいいよ。 >>580
市役所の保険課にお問い合わせください。でいいよ。
人より高い税金払ってるんだから、公務員使わないと。 >>585
そこでは活躍しない公務員だが
税務署の職員はアップしてるかもよ サービス産業動向調査を汁という葉書がきたが
スレにならって、患者１YC 従業員０ でいいよね。 >>584
そんなの受診されたらもっと面倒じゃないか、、、 >>590
「必要です。」といって金とって打てばいいだろ。
在庫がなければ、「必要です。でも、うちには在庫がないので他院う売ってください。」
でいいじゃないか。 >>453 年収2億は難しいかもしれないけど。年商2億なんてそんなに難しくないだろ。
普通に誰でもできるわけではないがやり方次第。 スタッフぜんぜん集まらない。
ハローワーク、民間業者、求人広告、家族、親戚、友人知人。
田舎の町医者はもうやめろという、神の啓示か？ >>591
え？必要なんですか？
私の世代は打たなくてもいいと聞きましたが
と返されて余計にややこしいことに 【ユダヤ】陰謀論オフ【通貨発行権】
https://mao.5ch.net/test/read.cgi/offreg/1525689613/l50
●危険人物に認定される検索ワード●
※一つでも検索するとあなたはもう危険人物の仲間入りです。
｢田布施システム｣「311 人工地震」｢軍産複合体｣「通貨発行権」「エシュロン 三沢 日本」
「日銀株主」「携帯電話移動履歴監視」「MKウルトラ」「共同通信 電通 CIA」「年次改革要望書」
「対日超党派報告書」「アーロンルッソ」「キリスト教 奴隷貿易」「ケムトレイル」「恫喝殺人」
「ＦＥＭＡ強制収容所」 「非殺傷兵器」「根路銘国昭 」「抗癌剤 ユダヤ」「ベクテル」「人工削減」
「経世会狙い撃ち」「国際勝共連合」「統一産経」「サイコトロニクス」「分割統治」
「911 CG」「RFIDチップ移植」「エイズ 人工」「アポロ やらせ」「サンヘドリン 黒死病」「不正選挙」
「モンサント 株主」「エイドリアンギブズ」「カルト指定」「オウム 村井 地震兵器」「長谷川浩 変死」
「ケネディ 政府紙幣」「橋下 デーブ CIA」「正力松太郎」「チュシ・ガンドゥク」「123便墜落 射殺」 >>591
在庫なければのところで時間がとられるし初診料はとれないだろうし。めんどくさい。 >>406
1985年の偏差値にこだわるところをみると
当時18歳としたら51歳か？
20歳 2浪して私立薬学部入学
26歳 大学院修了、アステラス(藤沢？)入社
41歳 アステラスをリストラ、会社によって婚活失敗したと。
その後10年間、調剤薬局をわたりあるく
スレ登場当初は国立医➡国立薬と詐称を変遷し、私立薬卒とばれた。
当時は奨学金、学資ローンもあり、2浪もしていることもあり私立医学部は受験してるはず。
ただの医学部落ちの薬学部いきの落ちこぼれだな。 こんなサイト見つけてやったから本気で人生やり直すならやってみろ。
http://yakuzaishiharowa.com/pharmacist-tool-info/medical-school-exam.html
おまえなら学士入学くらいできるだろ。
この際、大学なんてどうでもいい。
ネット掲示板でこのまま6年も医者コンプ垂れ流すくらいなら
さくっと6年というか学士なら4年？かけて医者になった方がいいだろ。
おまえは精神科が向いてる。
薬に頼らない精神科医療だ。
そしてウハになれ。 ベンゾ系とか抗不安薬の投薬についてのeラーニングとかやった？
耳鼻科や内科がデパスばんばん投薬してるのはどうかなと思う >>601
だってアモバンもルネスタもベルソムラも効かないんだもん
よく効く薬があればそっち出すよ
デパス、マイスリーはデフォだよ。圧倒的人気だもん
本当に不味いなら生産中止にすりゃいいだろ。なぜやらん。 >>604
悪魔だよお前は
デパス断薬で検索してみろ 外傷性頸部症候群、いわゆる、むちうちにデパスは1st choiceだと思ってた。
適応症
●下記疾患における不安・緊張・抑うつおよび筋緊張
頸椎症, 腰痛症, 筋収縮性頭痛 >>604
面栗ではもう新規でデパスハルシオンサイレースは出さないよ。マイスリーもその傾向。
内科整形から紹介されても、受けない。 >>609
最初からMARTA?
薬に頼らず認知行動療法とかの精神療法のみ？ >>610
内緒
せいぜい訳注患者に翻弄されると良いw >>611
患者の求めに盲従ですれば翻弄されることもないだろうｗ >>484先生（ほか）
先生の指導医としての経験談を記載いただきありがとうございます。
過去に、私立医の医療レベルについて記載したところ、同じような立場の先生から「駅弁医も私立医も
変わらなかった」とのレスもいただいています。先生のレスのニュアンスとは若干異なりますが、
しかるべき立場の先生の見解として認識はしています。
もし、駅弁医＝私立医であれば、>>405の前半の考え方を準用すれば、1970年ころ以降の国公立医でさえ
過剰報酬であり、偏差値も駅弁医＝私立医となるまで診療報酬を減額する必要があります。また、過去に
国民が支払った医療費は過払いですから、医療法人等に内部留保されている資金を回収または、
当該医療機関には診療報酬減額の措置が必要と考えます。
なお、上記について反論もあろうかと思います。詳細は省略しますが、準大手製薬が昨年薬価制度の
盲点を突く高薬価取得戦略を行い、また、それを非難・謝罪すべき業界団体の長が容認発言をした
ことに怒った財務省が、高薬価取得による「2年足らずの」過剰収入を、国民に返済すべきとしました。
これは当然のことです。
この財務省の姿勢に対して、日本調剤にいわれなき誹謗・中傷をし、任期途中で診療報酬に関する？
中医協委員を下ろされた中川副会長に続き、同委員に就任した日本医師会「今村聡副会長が、同調しています。」
これを見て私は、ひっくり返り、過去4年の同委員、鈴木常任理事（秋田）、中川副会長（札医）、今村聡副会長（秋田）の
3名に「外様底辺国医＆開業医直行組」との蔑称を命名しました。札医が道立、中川副会長は札幌で開業は承知。
お分かりの様に、少なくとも国民皆保険開始以降、医師の一部（それも年・人換算すれば半数程度）には
明らかに過剰所得が発生しているわけですから、財務省がその点を指摘し、過払いの返還を求められたときに
日本医師会は一切の反論ができなくなったわけです。言うまでもなく、日本医師会は低能系支配ですから、
めでたく？おろかにも？低能系の過払い返還請求が起きた場合反論の手を失ったと。 今村聡副会長は、薬価についてはもう1件、あきれる発言をしていますが、その件はここでは控えます。
本当に、横倉会長（久留米）、鈴木常任理事（秋田）、中川副会長（道立札医）、今村副会長（秋田）、
松本純一（>>561の淳一は間違い）常任理事（元副会長・杏林）の、頭の中はどうなっているのやら。
さて、先生のご指摘の「私立出身でも素晴らしい先生もいた」が、「一部の私立医は素晴らしい」と言うことであれば、
駅弁医＝私立医ではないわけですから、上記は当てはまりません。
「私立出身でも素晴らしい先生がいた」からと言って、すべての私立医に国公立医と同様の報酬レベルを与えることが
国民皆保険下で許されることか？と言う財政上の問題です。
この手の話は、30前後で現役理3崩れ製薬研究君と「なぜ、製薬研究の採用基準は、およそ国公立薬＋理科薬に
限られるのか？」との話題で話しました。もちろん、理工農もいますが少数派ですから薬に限っての話です。
両者議論するまでもなく、研究能力、またその後の会社における業績貢献度は、必ずしも偏差値に「比例」するわけではない。
このことは、おそらく過去のデータから製薬各社は知っているだろ。採用時までに製薬研究として明確に才能が確認できれば、
私立薬（理科薬を除く）でも採用するが、時期的に考えて採用時までに才能を確認できる例は皆無。
となると学習能力と基礎学力の指標である偏差値と研究内容で人選することになり、製薬各社の採用人数だと
国公立薬＋理科薬で充足可能。もし偏差値が、集団で見た場合に製薬研究能力に「相関」しないなら、入試に問題あり。
この問題が発生していると考えられれば、製薬から文部科学省や上位大学薬学部に入試の改善を求めるべき。
医師免許のA級、B級を分けて>>474記載の様に分類しても、A級医全員が下記の職に就けるわけではないはずです。
なぜなら、報酬水準が幹部勤務医＞開業医になるので、国民皆保険前の様に下記職は定年まで行く場合が増える。
＞大学教官・教員、基幹病院（3次救急）診療科長（部長）等昇格可能。
＞民間病院・有床診療所の院長就任可能。 A級医でも下記職になるわけですから、B級医のほとんどがここにとどまるのも違和感はないと思います（1979年以降、A級医：B級医≒2:1）
＞無床診療所（複数医）または2次救急以下の医員。
＞無床診療の開設のみ可能。
極めて優れたB級医は「A級相当の臨床能力を有する」として医療界で、院内で、A級医と同等に遇すればいい。
教授、助教授（准教授）の資格にそれぞれ、博士号、修士号が規定されているが、「同等の力を有する者」との
規定も入っている。薬剤師国家試験も同様。
戦前は中等教育終了段階で、高等学校（A級：予備教育後、ほぼ全員大学進学）、専門学校＆高等職業学校（B級：完成教育）に
選別されたが、B級学校卒業後、一部は傍系進学として大学に進学するルートがあった。したがって、優秀なB級医を
A級医に免許を変更する救済ルートを設置することも選択肢としてはある。しかし、非医理系よりもはるかに
優秀な人材を国公立医に集めているにもかかわらず、私立医が集患のために学位販売をしたり、薬に比べて学歴ロンダも
はなはだしいらしい。薬の場合、理科薬・院は学費が高いので理科薬の研究室を特に希望しなければ国公立薬・院に
進学するし、学歴ロンダとはみなされない（京大は知らないが、東大は国立から行っても「偽東大」）
むしろ理科薬が国公立薬17校の院に進学するので、人間関係の糊ような役割を果たしている。
私立医が入学資格を事実上の競売にかけたことを含め、医学部はかなり乱脈と言わざるを得ない。したがって、
B級医からA級医への変更ルートは質を伴わず、A級医、B級医の分類が形骸化必至なので選択肢とはしなかった。
また、これと同義だが、A級医は、のちに教育者、2次医療圏の医療をリードする幹部医、医療制度への関与等
極めて公的な地位に就く。この地位に医学部入学許可を金で買ったような医師をつければ、国民皆保険を私利私欲
で歪める危険性が必ず発生する。なぜ私たちの時代に私立医が蔑視されたか？よくその根本を考える必要があると思う。 医専上がりの開業医が子弟に病院・医院を継承するために、新設私立医を作ったのだが、1971年から1979年までに
徐々に診療報酬の適正化に応じれば、国公立医は易化したので、旧設私立医も1980年代の新設私立医程度には
易化し、実際の新設私立医は旧設私立医に入学できたろう。その上で、新設私立医分だけ国公立を設置すれば、
ここまでの矛盾はなかった。しかし、私利私欲だけで国民皆保険を食い物にした医専上がりの開業医達が、
1971年に診療報酬を釣り上げたままにしたのだから、1979年程度までに、医師免許を強制的に分割して「応能報酬」の
徹底を図るべきであった。
と、思うわけです。ですからA級医とB級医の壁は取り払わないわけです。
最後になりますが、駿台全国模試で適切に偏差値すら出せなかったらしい新設私立医の定員を埋めることが
出来たということは、日中戦争開始後に高等教育を受けたものの中で私立医専が最下層、その上が官公立臨時医専
であったことの傍証と考えます。 底辺シリツの馬鹿医者は知っているけど
私立の薬学部卒で賢い奴には合ったことがない。
ここのコンプ薬屋ってこれくらいの検定は即興でできんの？
裏口バカ10人の入学後の偏差値の変遷を以下とする。
1年度 2年度 3年度 4年度 5年度 6年度
裏口1 35 11 37 16 40 27
裏口2 51 38 55 34 35 49
裏口3 46 39 58 37 33 63
裏口4 50 40 31 33 37 45
裏口5 42 43 25 41 49 17
裏口6 51 46 41 35 38 20
裏口7 30 50 33 42 30 39
裏口8 39 61 26 39 47 30
裏口9 41 42 58 41 44 56
裏口10 54 49 53 49 45 28
学年があがるにつれて成績が向上もしくは低下しているといえるか検定せよ。 >>616
三流私立薬卒が学歴語るな、ボケ
だから女に相手にされねえんだよw 医者なんてガイドラインを読めたらできる職業だからIQ80で十分。
お利口さんがやるのは人的資源の無駄遣いだよ。 バカの私立医の医者が稼げるのがおかしいというなら、私立医に入って医者になって稼いでみな。
金がないから私立行かなかったは単なるおまえの言い訳。
てめえの学歴コンプレックス父親にして、私立薬学部受験なんて選択肢はまずねえから。
おまえは間違いなく「私立医を落ちてる」w
負け犬の遠吠えを死ぬまで吠えてろ、カスw 薬学部にいる「医学部コンプレックス」人間には注意しろ
http://method-of-pharmacist.hatenablog.com/entry/complex
医学部への大学受験に失敗し、不本意ながら薬学部に入学することになった学生のことです。
この学生たちは医学部に強いコンプレックスを抱きます。
・医学部に入りたかった、俺はこんなところにいるべき人間じゃない、と繰り返す
・自分の実力だったら本当は医学部に入れた、と繰り返す
このような学生は、一言で言ってウザイです。
「俺医学部イケたはずだからｗｗｗｗ」
じゃあ医学部もう一回受験しろよ！！実力が足りなかったから医学部に行けなかっただけなのに言い訳するなよ！てか薬学部にいるなよ！！
内心そんなことを思いながら過ごしていました。
人間関係を穏やかに過ごしたいならば、このような医学部コンプレックス学生には近寄らないのが吉です。
薬学部にはよくあることですが、このような医学部コンプレックス人間には極力絡まないようにすることです。被害が大きくなります。
医学部コンプレックス学生への対応
基本、放置しましょう。
まともに取り合うだけ無駄
基本的に医学部コンプレックス学生は、学年が進むごとに減少していきます。
多くの学生が医学部を再受験するなどの理由で、薬学部から退いてくれるからです。
しかし、進級していつまでも薬学部にいるにも関わらず医学部コンプレックスを垂れ流してくる学生は……もう手がつけられませんね。
放置しましょう。
愚痴は聞かない、相手にしない、存在を認識しない。
間違っても、医学部へのコンプレックスを吐き出すことでしかイキがれない学生とは関わらないようにしましょう。 地元の国公立大学に入れんような学力のものが無理して医者になる必要はない。 >>620
本当に頭のいいやつは医学部じゃ亡くて理学部や工学部に行くね。
本当に頭の悪いやつが行くのが底辺シリツで在ることは論をまたない。
中学数学の一次方程式すらまともにできないのがシリツにはいる。 >>626
同じ大学なら医学部が２ランクくらい上だよねぇ
逆に無駄な労力を使わないで済ます為に私立に行くのも頭が良いと言えるかもしれん
俺は家が貧乏だったから、慶応の医も記念受験して合格してたが、地元国立に入るしかなかった
東京の私立に行った奴はむしろ羨ましかったな 学歴話で、こんなにも熱くなれるなんて羨ましい。
金や趣味なんかなくても、今後の人生、老後も退屈することないね。
ネット環境さえあれば、話相手もいるし。 >>627
慶應だけだろ、シリツの方のT京進学が羨ましい？ >>627
川崎医大創始者の子弟は岡大や京大医学部と聞いた、
一方、徳洲会創始者の子供は、以下省略 >>627
受験で源氏物語のあらすじとか現代文で伊勢物語を読んで
エピソードを知っておくとかは、無駄な労力と思わないでもないが
受験勉強で培った向学心は財産だと思う。
一点集中するのは一種の発達障害だと妻から皮肉られているが。 受験とは関係なく源氏(現代語訳)などはインテリの最低限の素養だろう。
離散だろうと私学だろうと教養がない奴とは付き合いたいと思わない。
宮廷でも車とゴルフと女の話しかしない開業医はいるね。私学はほぼ全員だが。（笑） でも理１レベルの医学部入って幻滅したことのひとつに
秀才ぞろいのはずなのにこんな低教養な連中ばかりなの？！てのがあった いい歳したおっさんが今どき、源氏で教養気取りて、、、 >>634
さぞかし立派な教養をお持ちのようで羨ましい。
後学のため出身高校大学とご両親の職業教えて下さい。 >>634
源氏物語は平家物語の続きという椰子がいたようなｗ
まあ、今なら漫画で読む源氏物語かな。
古事記日本書紀聖書も漫画読んだ。 源氏物語なんて中世のエロ小説だろ、
平家物語、古事記や日本書紀は、ロードオブザリングとかハリーポッターみたいなもんだろ。
聖書は古代の毛唐の妄想。 宗教の天使とか神々や悪魔の逸話なんざヲタクの設定集そのものだろ。
ヒトとしてのDNAは数百年如きじゃ変わらないからな。 >>642,643
イスラム並みの過激派がキリスト教にいたら命をとられるような発言だな。 マンガデすら預言者の顔は描かない配慮をしているな。 医師ならある程度の教養あったほうがいいよ
実際精神科医とか文系の大学から再受験で医学部入学したけどいろいろあって
精神科くらいしか選べなかった場合が多い
車とかロードバイクが趣味の医師多いな
斎藤茂吉、北杜夫、加賀乙彦、林富士馬
ここらへんの文学者も医師 今月で終了ε=ε=(ﾉ≧∇≦)ﾉ
友達の友達がいうてました(^-^;
返礼品で失敗はないよ(^^) おすすめふるさと納税(≧∇≦)b
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■B’wayギフト券：有効期限はありません ベンゾは精神科、心療内科標榜でしか処方出来ないようにすればいい
そうすりゃデパ中の患者は一掃できる
一種の薬物中毒だからな。一般内科でみるもんじゃない
実際うちでもデパスよこせの患者がなかなか一掃できない。やっかいだよホント >>649
厚労省の指導により一般内科では2019年4月以降下記の向精神薬は処方に制限があります。当院でも来年4月以降は同様となりますので、下記の向精神薬を希望の方は精神科にご紹介しますので申し出てください。
デパス
サイレース
ハルシオン
マイスリー
以上
これ貼っておけ。内容はウソではない。
出す際にA6の紙でも渡せ
半年あれば変えられる奴は他剤に変えられる
他の薬も同様だが以上4種でトラブルの8割は回避できる
M3やメドピアでも精神科の先生はほぼ同意見だ。
ダメな奴は一般内科なら来年でサヨナラでよい >>649
よく知らんけど。
覚醒剤とかと違ってデパス依存症で犯罪とかに繋がるの？ >>650
>精神科に紹介
より
>専門医に紹介
の方が抵抗がないのでは？ >>650
ありがとう。朝から助かったよ。
しかしマイスリーファンは多いからなあ。
たまに処方とかならいいんだっけか？ >>654
在支援はあります。
どんな点数とったらいいだろう >>645
確かにイスラムは厳しいからね。
バーミアン石仏を破壊したのも偶像崇拝を忌避するためだ。
キリスト教も聖書には偶像を崇めるなと書いてあるが
なぜか三位一体のイエスの像はOKだ。（笑）
この程度の最低限の教養すら無い医者（医学博士も）がいるんだから
同業者として恥ずかしい。
>>640
教養は出身高校との相関は大きいが出身大学との相関は
さほどでは無いという印象がある。
逆に本ばかり読んでいる奴とか、哲学なんかにのめり込むと
大学入試に立ち後れる。（笑） >>654先生（エサは不要です）
乱用処方薬トップ５発表（⇒トップがデパス）
https://yomidr.yomiuri.co.jp/article/20150317-OYTEW54845/
＞患者の８５％が精神科で乱用薬入手
＞今回の調査では、過去１年以内に主に処方薬を乱用した患者の８５％が、精神科医療機関で乱用
＞目的の薬を入手したことも分かった。薬物関連の精神疾患を見抜けず、病気を更に悪化させる薬を
＞処方してしまうのが、他ならぬ精神疾患治療の専門家だというのだから病根は深い。
＞２０１０年と２０１２年の同様の調査でも、精神科での入手率は約７５％と報告されており、
＞「乱用薬は内科医などが出している」との精神科医の言い分は通じなくなった。最近は適正処方の
＞機運が高まったはずなのに、今回、更に１０ポイントも上昇したのはなぜか。内科などの診療科が
＞睡眠薬や抗不安薬の処方に慎重になる一方で、精神科は相変わらずの処方を続けているという
＞ことなのか。研究者らは調査報告書で「この数年のうちにマスメディアによる薬物療法に偏向した
＞わが国の精神科医療批判、あるいは、厚生労働省によって２０１４年１０月より実施されている、
＞３剤以上の睡眠薬・抗不安薬処方制限などがあったことを考えると、今回の調査結果は
＞意外であった」と嘆いている。
（コンプ薬屋コメント）
精神科医の薬理学無視の処方には怒りを持っていると言っていいくらい批判的ですが、
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1523708752/404 の①参照
2014年の規制で、精神科医も非精神科医もベンゾの使用を減らしたら、もともと非精神科医の
患者の方がベンゾの等価換算量が少ないはずなので、精神科よりも多くの患者で乱用閾値を
下回った可能性も考えられるので、引用後半を完全肯定はできない。 >>659
底辺シリツの馬鹿医者は知っているけど
私立の薬学部卒で賢い奴には合ったことがない。
ここのコンプ薬屋ってこれくらいの検定は即興でできんの？
裏口バカ10人の入学後の偏差値の変遷を以下とする。
1年度 2年度 3年度 4年度 5年度 6年度
裏口1 35 11 37 16 40 27
裏口2 51 38 55 34 35 49
裏口3 46 39 58 37 33 63
裏口4 50 40 31 33 37 45
裏口5 42 43 25 41 49 17
裏口6 51 46 41 35 38 20
裏口7 30 50 33 42 30 39
裏口8 39 61 26 39 47 30
裏口9 41 42 58 41 44 56
裏口10 54 49 53 49 45 28
学年があがるにつれて成績が向上もしくは低下しているといえるか検定せよ。 >>658
一神教の偏狭性を感じる。
一党独裁のパヨクは論外として
自民が派閥抗争にあけくれると批判されていた時代の方が健全だったと思う。
私見だが、野党時代に自民の結束を維持した谷垣が健在だったら
なぁ、と思う。 >>651
デパス依存で自殺者が本当に多い。
だから指導強化された。
処方していた患者さん暫く来ないなと思ったら
警察から自殺しました電話あったり。
専門知識がない開業医は安易に処方しちゃダメ(ヾﾉ・∀・｀)よ >>662
自殺者の100%は米を食っていた。
故に米食は日本人の自殺を誘発する、と言える？ >>662
批判覚悟で書くけど
それが正しいなら ナマポにデパス
でよくね？ >>661
一神教になるか、多神教になるかはその地域の気候によるのではないだろうか？
砂漠ばかりで水もままならない地域では、少し良さげな人物が現れると、これだけ～こいつだけ～
正しい。と凝り固まるような気がする。
一方自然の恵みの多そうなインドや日本ではいろんなものからの恵があるから
それぞれに神がやどるみたいな多神教になるのでは？
>>662
警察もそんな連絡してこなくてもいいのにな。余計な。
電話代の無駄だよな。
>>664
ははっ。そうだな。日本政府の借金1100兆、少しでも支出減らしたほうがいいもんな。 ＞ベルソムラとロゼレムはどういうわけかOK
上記2剤以外は、すべて同じ作用点だから1剤の最大用量で十分作用点は使い果たされているという理解。
併用療法の基本は異なる作用点の物を、低用量、初期用量から。
2013年の睡眠薬適正使用ガイドラインでは、単剤が推奨されていたと記憶するけど、薬理学的には
上記2剤と、あと>>657のリンク中1剤の系剤併用は合理的。
なぜ診療報酬でダメなのか？併用試験をしてないからかな？と思う。
ただし薬物相互作用の観点の検討なし。 × >>654先生
〇 >>651先生
× 系剤併用
〇 計3剤併用 てめーの能書きなんめどうでも良いんだよ
見合い話書けよ。誰もそれ以外読んでないからな！ >>665
南無＊＊＊の
＊＊にあたる阿弥陀仏とか大師とか法華経を一神崇拝ととらえると、
インド由来の仏教が一神教という話になるような。 >>666
国内企業の開発薬を優遇しているだけの話だろ。
脳卒中ガイドラインなど国内開発薬の推奨度高杉。 MRが、「ベルソムリエ、奏功率20％もあります！」
舐めとんのか。 >>669
日本中国の仏教は、インドの仏教とは違うよ。
北伝仏教は釈迦の教えから遠くずれてるぞ。 >>671
個人的な経験では、夢見が悪くて翌朝も残ると評判が悪いな。
長期処方するとナルコレプシーを誘発するのではと思っているから人柱情報が集積するまで自分では処方しないでいる。 >>672
大乗非仏説の話でなく気候の違いが一神教か多神教かに影響するかという話だったような。
与太話だからどうでもいいけど。 じゃ、眠剤何だすの？
抑肝散？半夏厚朴湯？
マイスリーとか一年以内に加減すればOK? >>671先生
有効性 バルビタール酸＞ベンゾジアゼピン系
安全性 ベンゾジアゼピン系（バケツ一杯飲んでも死なない？）＞＞＞バルビタール酸（安全息が狭く、わずかな過量で死亡）
有用性 ベンゾジアゼピン系＞＞バルビタール酸 （安全性＞有効性）
使用順 ベンゾジアゼピン系 → バルビタール酸 （安全性重視）
有用性と使用順は同義（昔の治験を担当した先生方はご存知）
有効性 ベンゾジアゼピン系＞ベルソムラ＞ロゼレム
（ロゼレムは欧州では自覚所見か他覚所見のいずれかの有効性認められず不承認）
安全性 ロゼレム＞ベルソムラ＞＞ベンゾジアゼピン系
（ロゼレムは使用経験がベルソムラより多く、同一作用点に作用するメラトニンは米国でOTC)
有用性 ロゼレム＞ベルソムラ＞ベンゾジアゼピン系 （安全性重視）
使用経験 ロゼレム＞ベルソムラ ←>>673先生コメント参照
これら睡眠薬のエフェクトサイズは小さく、プラセボ効果の方が大きい。
したがって、実薬自体にほとんど効果がなくても、依存性のあるベンゾの使用を減らせればいい。
ロゼレムは欧州不承認を承知で日本承認したのも審査報告書を読むと1行前の理由と思われる。
ベルソムラは、海外使用経験なく日本先行発売された珍し薬なので、非精神科医は>>673先生のような
慎重な処方姿勢が望ましい。
古い薬のため薬価が落ち切ったベンゾよりも、ロゼレム、ベルソムラははるかに高薬価だが、使用容認。
>>673先生 ご立派！！！
この件、続きがあるのでいずれ書きます。 コンプ薬屋のロゼレム8㎎（だったと思う）服薬指導
えっと、先生は〇〇さんはもう少しよく眠れた方がいいということで、ロゼレムと言う睡眠薬が出ています。
この薬、いくつかある睡眠薬の中ではもっと安全性が現段階では高いものです。
効き方は、飲んだらバタンキューと言うものではなく、飲み続けていると、いつの間にか気づくと
寝入りが良くなって、朝起きると気分が良くなっているはずです。自然な眠りですね。
寝入りが徐々に良くなっていって、3か月後に効果はピークに達すると睡眠薬のガイドラインには書いてあります。
睡眠薬を飲んだのにすぐ寝れない、と思っていると、それだけで気が立っているので全然眠れません。
飲んだら必ず、穏やかに自然に眠りにつく方向に身体が動いていきますから、1日1日を気にせず
1週間単位で眠りが良くなるのを感じてください。
（コンプ薬屋 心の中）
ま、睡眠薬なんてのはプラセボ効果が大きいのだから、とことん吹き込んでおけばいい訳よね。
ロゼレムの場合、長期投与では3か月まで睡眠潜時短縮効果（だったと思う）が伸びるけど、
プラセボは1か月程度までしか投与していないわけ。じゃ、3か月後の実薬効果って有意差ないの？
って、データはないの承知で三島先生は診療ガイドラインに3か月後に最大効果って書いているわけよ。
つまり、3か月後まで伸びるロゼレムの睡眠潜時短縮効果は、プラセボのみの効果か、有意差のつく
実薬上乗せ効果かどっちかなんてどうでもいいわけ。如何に患者にプラセボ効果を最大に引き出すかが
処方医と調剤薬局薬剤師の腕の見せ所。
だいたい、用量設定試験では、半錠の4㎎と倍量の16㎎で、睡眠潜時短縮効果に有意差なし。
でもなぜか、用量相関が統計上見られて、睡眠潜時短縮効果に有意差が付いた8㎎、1用量が承認用量。
でもさ、半錠でもいいのさ。いかに患者を騙すか！うどん粉球でもいいわけだからね。
最初に半錠、1，2か月様子を見て1錠にしてもいいわけ。いかにベンゾに行かせないかだもん。
（一応、記憶で書いていますが、PMDの審査報告書は臨床の部は読んだことあります） あと、これも
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1520379507/912-914 （913-914はおまけ）
起床後、約16時間後に身体は急速に眠る体制に入る。
この時、睡眠薬で鎮静を加速。
三島先生の講演内容から、たぶんこのタイミングなら、プラセボでも入眠効果を感じると思う。
睡眠衛生指導（眠前数時間はカフェイン飲まないなど）は必須。 家のローンとかクリニックの借金を計算したら合計４億円だったｗ
それでも金借りてくれ、と言ってくる銀行って何？
スルガ銀行じゃないよｗ >>681
うちもクリニック、機材、土地で4億はかかったけど親が出してくれたわ
これ借金するなんて考えられない 俺は借金なしで資産4億の50歳。10億は貯めたい。 >>684
俺は４０で３億。貴殿に追いつけ追い越せ打だ！ 争続を残さないように。
自分の子供達は仲が良いからなんて思っていたら大間違い！
ちゃんと遺言状を書こうね。
使い果たして死ぬのが理想だけど。 たとえばの話ですまんけど
「借金なしで資産4億」と「借入金1億で財産5億」とどう違うの？
差し引きしたら同じような気もするし、借金できるという信用性を評価するのか
或いは利息を払わないといけないから小さく見積もるのか >>689
借り入れの主体が個人か法人か
資産の主体が個人か法人か
信用の主体が個人か法人か
必ずしも個人が良いわけでもないし、法人が良いわけでもない。 >>682
親が出しのたのなら、親からの贈与になるだろ？
名義は親名義にしてるの？
その場合、親に相応の賃貸料を払わないといけないんだよね。 >>692
主体は同一なら今の税制上はほとんど同じだよ。
登記や各種手数料分あるけど、法人格なら借入多い方が強い。個人なら身軽に尽きる。あとはどれだけのスパンで考えるか？
30年なら借入無し、50年なら借入有りの方が有利。 と言うことは親の病院で雇われなのか？
しかも2世帯でもない完全同居ってところだな。
じゃないと贈与税はかかってくる。今は見逃されてるだけ。
いつ訪問がくるか。 4億の贈与で税金2億、遅滞税4000万ってとこか
ご愁傷様～ >>697
脱税っていうのは、買い物の仕方お金の使い方で、わかってしまうんだよな。
グレーゾーンの節税の色々やり方はあるけどな。
贈与税かからない範囲だと10年で1000万強。1億で約100年かかるw 土地を購入した時点で税務署から「お尋ね」が来るはずなんだが >>694
なるほど、たしかに個人だと身軽なのが一番だ
子どもの頃から友だちにお金借りたらえらい怒られた
ありがとう >>663先生の質問は、重要な質問なのにね。。。
>>689先生の疑問は、1000円くらいの一番簡単な財務諸表を読むための本で解決。
自己資本比率と事業の収益性をどう考えるか、あたり。 >>700
俺もそれ考えたことある。カジノぐるいの大王製紙の息子はとんでもない額をすったけど、すった証拠なんてないよな。
博打ですったと言い張ってタンス預金して「子供に目立たぬように使え」といえば無税で相続させられるんじゃないかなあ。 >>703
1億以上の金を目立たないように使うのが1番難しい。
親が博打で擦ったと言って隠した金を息子が博打で擦るのがご希望か？（笑） それから、私の勤務していた薬局の処方元のメンクリは、父が医科歯科医局の東海大卒の
お馬鹿女医の手にかかった公立2次救急病院のソーシャルワーカーが言うには、安心して紹介
出来る2つのメンクリの一つだと言っていた。しかし。。。
デパスの減薬をまじめにやってると思える精神科医は皆無だった（5-10人が分担して診療しているが）
理由は、2014年10月の診療報酬による多剤大量併用規制がかかったのちも、デパス0.25㎎錠を
薬局に在庫しておくように希望がなかったから。
その翌月から私が管理薬剤師になって、しばらくあと、吉富のMRからデパス0.25m錠を在庫しないか？
との話を聞いた。既に3年程度前に新発売されていて、高齢者向けと言っていた。情報をもらたして
くれたMRには申し訳ないが、デパスと言う言葉自体に依存している患者がいるので、後発品の
エチゾラム0.25㎎錠だけを在庫することを、処方元の院長に事前了解を得て在庫した。
その後、私が患者に依存、減薬の必要性、減薬は緩徐に、など説明して、1日に300錠+α在庫
するようになった。在庫量は1日最大払い出し量を用意している。
デパスを1日2回投与するとか、3回渡しておいて患者判断で1回抜かせるとか、そんな処方があった
のだけど、そんな処方では依存を作ってしまうだけ、と言うことを理解しているのか？と思った。
デパスは作用持続が短いので、1日2回では薬効切れを感じる可能性は高いく、これが依存を形成する。
また、緩徐に減薬しなければ自覚症状改善薬なので、離脱症状を感じやすい。例えば1日3回1.0㎎を
減薬するとすれば、各段階の減薬前に比べ減薬後は、75%と66%の繰り返しで以下のようになる。
1.0mg錠 → 0.75mg（0.5mg錠+0.25mg錠) → 0.5mg錠 → 0.375mg（0.25mg+0.25mg半錠） → 0.25mg錠 → 0.25mg錠*3/4 → 0.25mg このように緩徐に減薬するならば、最初の減薬から0.25㎎錠が必要になる。ただしこの手の減薬の
ガイドライン（日本版）は、少なくとも私がその調剤薬局を退職した2年前の6月まではなかった。
現在はどのようになっているか不明だが、2014年10月の診療報酬による規制開始に向けた
2014年4月からの日本精神神経学会のe-ラーニングや、日本神経精神薬理学会などが、
ガイドラインを作って精神科医のみならず、非精神科医にも提供すべきだと思う。
さて、上記の減薬の仕方だと、減薬前を100%とすると減薬後は75%と66%の繰り返しになり、
これでも減薬幅が大きくて、離脱症状を感じてしまう患者も出る可能性がある。したがって、
以下①から⑥の各ステップを1週間ずつ行えば、半量にするまで6ステップ1か月半で
減薬できることになる。
もし、それでも速すぎれば、無理を感じたところで、1ステップ1週間に追加の1週間を加えればよい。
減薬順が昼→朝→夜は、夜から朝の時間が長いので最初は間隔の短い昼減薬、寝る前に若干
鎮静効果のあるベンゾを残すために最後に減薬（アシュトンマニュアル）
朝 昼 夜 1日量 変化量 実際の処方
1.0 1.0 1.0 3.0
① 1.0 0.75 1.0 2.75 91.6% 0.25mg錠*4錠*3回*6週 または
② 0.75 0.75 1.0 2.5 90.9%
③ 0.75 0.75 0.75 2.25 90.0% （0.25mg錠*2錠＋0.5mg錠*1錠）*3回*6週
④ 0.75 0.5 0.75 2.0 88.9%
⑤ 0.5 0.5 0.75 1.75 87.5% ←表を作っておいて患者に②枚渡す。1枚は薬局保管。
⑥ 0.5 0.5 0.5 1.5 85.7% この次の、0.5㎎→0.25㎎のステップは、0.125㎎錠がないので、0.25㎎錠を半錠に薬局か患者が割る。
デパスや通常の後発品は小さいが、（約1/8）錠程度までは作れる。作用は用量の対数に依存するので
1/4錠を半割して4:6に割れても薬効差は誤差範囲と考えればいい。
どこかの開業医スレに「ベンゾの減薬はそう簡単に減薬できない」とあった。上記の様に緩徐に
減薬を指示しても、減薬はできないのだろうか？
前スレ参考：用量作用の話 https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1520379507/925-928 桐谷美玲と三浦翔平が結婚だとよ。
コンプよ、おまえの婚活はどうなった？ デパスマイスリーのんでる患者が結構いるが
説明しても言うこと聞かん
こういう連中はまるっと心療内科紹介でいいよな？
減量なんぞめんどくさくてやってられない
俺は忙しいからな メイラックスを週に半錠、2/3、1/3で簡単にやめれたよ、おれは
一錠をかじって飲む
半錠をかじって大きい方を飲む >>713
＞メイラックスを週に半錠、2/3、1/3で簡単にやめれたよ、おれは
＞一錠をかじって飲む
＞半錠をかじって大きい方を飲む
ああ、すまん半錠の2/3だから
2/6、1/6だな >>711
うちの地域、メンクリ全て予約一杯で受け付け不可、病院精神科も予約で半年待ちとかザラなんで、
眠剤だけで紹介とか無理
つーか、なんでマイスリーまでダメになったの?
どうせ、後発品の関係で、メーカーごり押しベルソムラなんだろうけど
要するに、科学的根拠なんて何もないよね、ハルシオンだめだとかも 三浦翔平＆桐谷美玲 ６月下旬結婚へ
「この人と結婚したいと思っている」
コンプ 三流私立薬卒
「会社のせいで婚活失敗した」 >>703
国税にしかわからないことだけど・・・。
贈与を受けた側の口座、現金、購入したものが脱税の判断になるんじゃないの？
贈った側（国税には贈与したことになっていないが）は、俺の金をどう使おうが俺の勝手、でいいんじゃないの？
使途を明らかにして、家族に嫌疑がかからないに越したことはないけど、ギャンブルに限らず、SMクラブとか、愛人とか、表にしたくないプライバシーもあるでしょう。 親は息子の
「SMクラブとか、愛人とか、表にしたくないプライバシー」
のために金を残すんだな？
理解のある親だな～。 別に恥ずかしいことだけではなく
飲食や食料品や消耗品の買い物に使えばいいんじゃないの？
高級スーパーでステーキ肉とかフルーツも最近高いしね 国税にかかったら全て調査されるんだよ
羽振りを疑われるんだから。愛人だって贈与税がかかるんだけどね
見逃して貰っているだけで、元AV嬢が億単位貰った時は贈与税払わされられたよ
AV嬢は慰謝料だと言い張ったらしいがw >>720
>高級スーパーでステーキ肉とかフルーツ
これで目立たないように１億使うのは大変だよ。
5000万円のマグロを買うか？目立つよ～。 映画マルサの女では
当たりの宝くじを買う場面があったね。
これで裏の金を無税で贈与できる。
しかしどこで１億円の当たりくじを１億２千万で売っているんだろうね？（笑） 食品は自分や家族へのいちばんの投資だし大事だと思う
年間1000万は使えるよ
あとロンダリングしたければ競馬の単勝全て買うか 別に食品に年間1000万使ってもいいけど、それが収入と見合ってなければ
脱税が疑われるのね。競馬だって全部買ったら履歴が残るし
おばさんの印象にも残ってしまう。(スーパーもね)
国税は思いもよらない方法で脱税を暴くよ 4月に入ってからまだ続いている、日本医師会中川副会長の「調剤の配当はけしからん」発言の
方が「ネタ」としては、「おもしろい＝funny≠interesting」なんですけど、過去1か月分しかRISを
閲覧できないので、本日版の記事から。
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
2018年05月16日
政府 医師らの調剤認める現行の薬剤師法のあり方を検討
政府は15日、医師と歯科医師が自身の書いた処方箋をもとに「自ら調剤する」ことを認める
現行の薬剤師法19条の「ただし書き」のあり方について「必要に応じて検討を行ってまいりたい」
とする答弁書を閣議決定した。川田龍平参院議員が、医薬分業率が70～80％を超える地域が
増えている実態を踏まえ、薬剤師以外の調剤を例外的に認めるただし書きは「近い将来には
その役割を終える」と主張、来年の医薬品医療機器法改正に合わせ、ただし書きの妥当性を
検証するかどうかを聞いていた。
一方、川田議員は医薬分業率が60％に満たない府県が存在する地域差の理由も質問していたが、
政府はその理由の「調査、分析などは行っていない」と答えた。 2浪私立薬卒コンプの親が残した資産は他人の学歴詮索だけ。
俺の子供が私立薬しかいけなかったら勘当するな、わりとマジに。 宝くじ1億円分購入すればいいね。
上手くいけば8億儲かる 都会の開業医はまともな処方ができてうらやましい
うちみたいなド田舎だと風邪に抗生剤を出さないとヤブ医者扱いされて来なくなる
町内の開業医は風邪に抗生剤の他にNSAIDsも出しまくってる 仮想通貨が一番じゃね？
宝くじの期待値から言えば、1億買って700万位だろ。 ヤクザが仮想通貨で300億ロンダリングしてると新聞に出てたな。
国際的にも今のところ取り締まる方法はない、と。 宝くじは貧乏人の税金って言われてるよねw
なんでも一等当たる確率が、地球に隕石が衝突するより低いとか
だったら税金払え！ >>730
風邪の患者なんて来なくていいよ
軽い症状のくせに色々要求度が高かったり、うざい >>731
宝くじの賞金は課税されないんで、1億の当たりくじは少なくとも2億の価値はある。
長年の脱税によって貯めたお金なら1/4ぐらいになってもいいかもしれないので宝くじの控除率考えても現実的なプランかもしれんね。
細かい当たりを全部換金すると結局バレそうだけど。 >>728
でもこんなのが親父だったら俺なら殴り頃したくなりそうだ。そう考えると独身道程なのはコンプにとってもいいかもな >>728
俺は国立現役合格が親との暗黙の約束だったな。 >>730
何年か前の話だが、抗生剤の薬疹だと怒鳴り込んできた患者は
風疹だったな。 まあでもカゼ症状の時に抗生剤飲むのは必ずしも医学的に間違いとはいえないね
診断付けずに自分の時に内服してる医者もいる 荒れた粘膜の二次感染防げるから意外と早く治るよね～、多分。 はぁ今日も空いてたな。
今から医師会の会合。
お題は、災害時のクリニックの役割分担決めるんだって。
こっちはボランティアどころじゃねーよ。
なんで医師会費払ってボランティアしないとダメなんだ？
災害時は帰宅するだろ。 医師会って広報担当とか学校検診を4，5月に担当したり、
日曜の急患担当とか大変そうだな、
個人クリニックで大都会だから日曜の急患受け入れとかやってないけど >>716先生
>>650先生があげた4剤は、>>659の引用中トップ4。5番目はバルビタール系なので、既に規制が
入っています。この4剤にマイスリーもハルシオンも入っている。
>>659中の記事にあるように、度重なる警告にもかかわらず精神科医の処方が適正化されないので
診療報酬すなわち、金、で縛ることにした。それに対して、国立精神神経研究センター樋口総長も
日本医師会誌の巻頭で「自律的に適正化すべきだったが力及ばす」の旨記載。
海外では80年代にベンゾの依存性が問題化し、処方日数規制ができているにもかかわらず、
日本では医師からの副作用報告がなかったので規制ができなかった。他領域では医師からの
副作用報告で、たとえばアクトスに先行したノスカールが発売中止になるなど、医師の副作用
監視体制が機能している。
デパスは吉富の自社品で、海外販売が少なかっため海外保健当局（FDAらしい）の規制の
網から洩れて、FDA?の規制に準じて日本でも規制していたため、デパスは野放しになった。
マイスリーは非ベンゾと言う触れ込みで、依存性が少ないとされたが、実際には引用の
調査で乱用ベンゾ系上位に挙がったので規制対象になった。
精神科医の多剤大量処方に関してはオーバードーズ患者を引き受ける救急が悲鳴を上げた
と言われている。
医師、特にその領域の専門医である精神科医の副作用監視が全く機能しないことに
業を煮やした厚生労働省は、製薬会社に強制的に副作用報告を集めように指示した。
この「異例」の対応で、ようやくベンゾの副作用を集めて、それを根拠に「強引」に製薬会社に
添付文書の改訂、常用量？依存が副作用に追加？を命じた。 では、ベンゾのうちデパスだけが特に依存が多いのか？と言う問題があるわけで、単に30日
規制がかからなかったので、処方数が多くデパスが乱用原因薬物になっている可能性も
高い。デパスと同様の短い半減期を有するベンゾ系だったら依存形成は同じではないのか？とね。
その場合、>>650先生が言う、他の薬に変える、と言うのがベンゾ系では意味がない。
この点を指摘したのが>>663先生。
で、>>650先生は以下の様にレスしているが、上記を考えると他疾患領域と異なり、精神科医の
言うことにどこまで頼るかを十分に考える必要がある、と思う。
＞M3やメドピアでも精神科の先生はほぼ同意見だ。 ただの内視鏡セールスマンの父親が医者の学歴話をさんざん息子のコンプにして子供を医者にしようとした。
しかし、2浪してもバカにしていた私立医すら引っかからず私立薬に泣く泣く入学。 MRの本来の正面業務は、自社品の適正使用のための情報提供と副作用情報の収集。
MRが医師から得た、つまり「医師が自発的」に提供した、副作用情報は、社内で一定のルール
に従い処理され、厚生労働省に報告が義務付けられている。詳細は安全性担当経験はないので
不明だが、この副作用情報をもとに厚生当局がイエローレター（でしたっけ？）を発信したり、
製薬が添付文書を改訂する。
近年も、MRが集めた副作用情報を社内にとどめていた外資大手がお仕置きをされている。
つまり、医師からの副作用情報がない限り、海外で副作用が出ていても、日本人では副作用は
発生していない、それは生活習慣や遺伝子多型の問題かもしれないが、と言うことになる。
したがって、添付文書改訂も様々な規制もできない、と私は理解している。
この前提があるにもかかわらず、2年ほど前かな？私が薬局を辞める直前あたりに、厚生労働省は
「製薬に」ベンゾの副作用（定義不明）収集を命じた。いかに異常な対応を厚生労働省が取ったか
お分かりいただけるだろう。 会社のせいで婚活失敗と言ってたが
とっくに会社辞めてんだろ？
婚活はどうした？
今度は私立医のせいで婚活失敗か？ デパスのせいで婚活失敗だなw
一生他人のせいにしてなさい。 猪瀬直樹
「僕は5年前に最愛の妻を亡くした。それから3年後、誕生日と血液型が亡妻と同じとは知らずに素敵な女性と出会った。人生には終わりだけでなく、どこかにいつでも始まりが用意されているのではないかと思うのである」
コンプ
「僕は10年前に婚活を妨害した会社をリストラされた。それから10年間、変わらず未婚である。自分が結婚できないのは会社のせいだけでなく、私立医がいるからではないかと思うのである」 >>750
コンプ「私がもてないのはどう考えても自立医と精神科医とアステラスが悪い。」 コンプ「私がもてないのはどう考えても私立医と精神科医とアステラスが悪い。」 >>752
底辺シリツ大学に私学助成金とかで税金が投入されるのは嫌だなあ。
どうせなら防衛費に使ってほしいね。 >>753
加計学園獣医学部は助成金にプラスして土地無償譲渡
やっぱり安倍ちゃんだね 今は私立の偏差値も高いらしいが
必死に勉強して製麻理とか受かった学生は
私立医がこれだけぼろ糞に叩かれてるのを
どう思っているんだろう
母校に誇りを持てない医者はダメだよな ここでしつこく私立医叩いてるのが2浪三流私立薬卒未婚薬剤師なわけで 新しく医者を雇ってるけど、手技も診断も三流でマジで困ってる
本人に自覚ないのが尚困る… >>756
シリツ医大の偏差値って
入学を辞退する国立併願受験生の叩き出した数字じゃないの？
こんなの見たことがある。
http://i.imgur.com/4wHOfpa.jpg >>758
業者経由？医局経由？
それとも一本釣りですか？
返品効くと思うけど。 >>758
個人の雇われでまともなDrいるわけない。
m3関係者も認めてたわ >>753
底辺シリツって慶應以外全部？
しかし貴殿は駅弁ではないか？ >>759
こんな画像をずっと保存してるなんて
とんでも粘着ですね >>761
本当にそう思う
まあ地道に教育するしかないわ
一人前になったらやめるんだろうけど >>764
保存？あほか！
検索すりゃヒットするだろ。 >>763
俺？御茶ノ水にある二期校の大学卒だから、都内駅弁といえばその通り。 >>762
例を挙げるとこういうこと。
☆☆☆平成25年度 慈恵会医科大学 入試結果☆☆☆
正規合格 155 補欠合格 239
繰上合格 203 入学者 112
（正規合格+繰上合格）－（入学者）＝合格辞退者 246
（（合格辞退者）／（正規合格+繰上合格））×100＝辞退率 68.7％
講評
・「例年通り」7割程度の高い辞退率でした。
・「正規合格の大半は辞退（上位国立へ進学）」「入学者の大半は補欠合格者」
・慈恵の偏差値は上位国立医合格者による見かけの数値であります。
入学者の大半が「国立落ち慈恵補欠合格」であるため、例年通り「国立コンプ」の校風になると推察されます。 >>752
医師の地位低下は底辺私立医大と地域枠だと思う。
額に地とか底とか入れ墨してほしい。
両方あればDr.地底人。 医師の地位低下は藪ヤバ開業医と貧乏ギリ医だと思う。
額に藪とか貧とか入れ墨してほしい。
あと、藪ヤバは標榜にいれてほしいw >>762 それは辞退率だね。 歩留まり率は逆の数字。
辞退率(%)は100-歩留率(% )
歩留率(%)＝入学者総数÷合格者数×100（合格者数中に補欠合格含む）
この数字は2016年の数字で2chにも上がってた。
http://itest.5ch.net/tamae/test/read.cgi/kouri/1457218905/
https://i.imgur.com/HGYz9oL.jpg ただ、辞退が多いからカス医大とも言えないねこの表みたら
国立に受かる層がいっぱい受けてくれる日本医大みたいに経営的に成功してたらそうなるし
逆に辞退が少ないからといって附属の内部合格歩留まりが多くても考えもの 離散の場合は、さすがに辞退率ゼロだな 当たり前だけど。 結局、
シリツ医大の偏差値って
入学を辞退する国立併願受験生の叩き出した数値であって
入学者の数値ではないだろう？ 慶応だから入学者の偏差値も公表するけど
底辺シリツ医大ではこういうデータは公表できないんじゃないかな？
駿台 入試資料集アドバンス2007年06月発行より⇒転載
慶應義塾理工学部
偏差値 合格者 入学者
44 1 1
47 1 1
49 1 1
51 3 3
53 2 2
55 16 16
57 31 17
59 44 21
61 88 32
63 101 4
65 112 2
67 123 2
69 75 1
71 32 0
73 3 0
75 3 0
76 1 0
合格者偏差値 65.1
入学者偏差値 57.1
グラフにすると一目瞭然。
http://imgur.com/GzSigMn.jpg >>777
ていうか、それグラフにせんでも一目瞭然 >>716先生のレスに>>744を書いている時、私は
① まったくな、記事の引用に根拠が書いてあるし、そもそも、厚生労働省や製薬研究開発が
科学的根拠もなく、製造販売承認や様々な規制をしていると思ってるのかな？
医師は自分たちだけがまともだと思いあがっているんじゃないかな？
② あーあ、医師が日常的に接してきた製薬と言うと、少しでも売り上げを上げたい営業。
どうしても営業は、針小棒大と言うか、どうでもいいような、時として科学的根拠の乏しいことを
拡大解釈して医師に吹き込んできたから、我々製薬研究開発まで信用されないんだよな。
②を書いた以上、私は②だと思っているわけです。
①が頭をよぎらなかった、と言う「きれいごと」は言いませんが。。。
と言いたいところですが、実は、レス書いている時は、天然で「本当は根拠があるんですよ、先生」
と思っていただけです。
>>756のレスを見て、「あー、結局、製薬も私立医も、自身が実質よりもよく見せようとか、目先の
利益を取るために、集団全体としての信用を自ら毀損しているんだよね」と思ったので①②を書きました。
私の認識は、私立大学の中で、突出してと言うか、唯一と言うか、医学部は私利私欲で歪んでいる。
本来、国民に応能負担を求め、医療への貢献度に応じて最も公平に保険財政から資金が
配分されるべき「応能報酬」が求められるのが国民皆保険制度。この制度において、私立医大、
特に旧設私立医、が医療の最高意思決定者である医師を養成する極めて公的な役割の重要性を
認識していたら、もっと入試を厳格にすべきだった。新設私立医の設立はそもそも、既述の通り。
私立大であっても医学部だけは、国公立とほぼ同様の教科数、癖のない出題内容、見かけの
偏差値を上げるための操作をしない、本当の入学者の偏差値が予備校で算出可能な配慮、
をすれば私立医が軽視されることはなかった、と思う。 当然、このようなことをすれば、国公立医との差は歴然となることが予想されるが、その大きな差を
入学後の各私立医大の教育で縮めていく努力をし、教育の質を競う。これをしていれば、私立医大も
私立医卒の医師も、国公立医や私の様にある程度事情を知るものから軽視されることはなかったと思う。
しかし、残念なことに、その反対で、2000年前半の帝京の問題が発覚して、裏口が厳しくなったと
されても、ネットを見ると癖のある問題を出して、当該私立医大の受験に特化した受験生に有利な
ように操作しているように見受けられる。これではいつまでたっても、私立医は信頼されない。
そして、その私立医大に入学する本人と、それを許す親。つまりその価値観の親から教育を
受けている点で、やはり集団としての私立医はある種の集団特性があると言っていいだろう。
既述だが、製薬開発の時、最も足しげく通った医局に、私より1歳年上で、開業医の息子、
親族も医者で、社会保険の委員もしていると言っていた先生は、2浪して東北の新設国医。
私はこれを聞いて、金さえ積めば現役で私立医に入れただろうし、新設私立医でよければ自宅から
通学可能だったが、やっぱり2浪しても一人暮らしが必要な新設国医を選ぶんだな、と思った。」
製薬研究開発が長かった私が言うのもなんだが、製薬も私立医も、外見を飾らず実質で勝負するまで
良識あるステークスホルダーからの信頼は得られない、と思う。 そうは言っても、本来、保険診療というシステム自体がそもそも「応能報酬」ではないよね
素早く全快せずに治療が長引く方が儲かる仕組みなんだから >>784
皮膚科で１日300人診てると自慢してる輩いるけど、
大概は略地させる能力に欠けている。
患者のステロイド嫌いを利用してワザと効果のない非ステロイドを処方して
長引かせて何度も来させる輩、それをステロイドは極力使わない配慮のある医者と
患者に思い込ませて金儲けしてる悪い輩がいる。 コンプみたいな三流私立薬の低学歴クズが生活できるのは保険診療のおかげだって分かってないな。 そろそろすれ違い
スレタイ読め
ここは開業医の集いだ
そもそも関係無い無職が何故長文書き込んでいるのか？
いい加減にしろ 誰も読まん長文
俺たちに対する嫌がらせだろ
いい加減にしろ
身元確定させた方がいいか？ >>787
外来やっているとこういう患者も来るよ。
底辺私立を嫌う患者って教員に多い印象、とくに校長とか教頭とか。
学業不振の学生が学力考査以外の手段で入っているのを見聞しているからだろうな、と思っている。 >>784
脂質異常症とか高尿酸血症とか治らないのに何年も通わせるのと同じでいいじゃね。 >>788
嫌がらせで校長、教頭は来ない。
コンプは単なる妬み、やっかみの荒らしだよ。
婚活板も荒らしてると思うよ。 >>780
近隣の個人病院の息子が医学部目指して５浪中だとそこの勤務医から聞いたんだが
皮裂き医大附属高校なら３年で済むんじゃないかと思った。 >>789
いやいや、普通の湿疹の治療も長引いちゃうということだよ。
内科に例えると普通の風邪を治すのに２～３週間かかるみたいな。 >>785
俺、保険医なしで食える自信ないな。
美容とか自分の腕だけで食ってる医者はその意味で尊敬する。 >>779
偏差値と辞退率の相関係数を計算すると
0.928 [95%CI 0.807 - 0.974]
とまぁ、それくらいだろうなとは予測できるけど。
グラフにすると面白いよ。数字を眺めただけではわからなないことが見えてくる。
横軸に偏差値、縦軸に辞退率をとると
ロジスティック曲線で近似できることがわかる。
http://i.imgur.com/72HzipS.png
模擬試験での合否判定も多分、ロジスティック回帰で計算しているのだろう。 ロジスティック回帰って言えば
マーケティング調査でも使う手法だな
甥っ子がリサーチ会社のCEOやってるんだけど
よく言ってたわ ロジスティックも何も
滑り止めと本命の国公立医と両方受かったらどっち行きますかていうだけ >>796
合格したのが地方国立だとたまに私立御三家に流れるよ きわめて優秀な学生の合格率が高くて、ド底辺学力の合格率が低く、その中間は点数が少し動くだけで合格可能性が大幅に変動するというのは
ロジスティック回帰モデルで当てはまると思うのだが、
ド底辺シリツ医大にはこのモデルが適応できるのか、興味があった。 >>797
チェ・ゲバラは、薬箱を捨てて銃を手に取ったからな。
共産主義者で優秀なのは暴力革命を目指す。医療なんて彼らの目的の前では資金源の一つでしかない。 >>800
で、あげくにキューバは貧しいままだからなー（笑）
共産主義でうまくいった国なんて１つもないのにいまだに分からんバカが多いよなー >>801
いや、アメリカの邪魔がなかったらどうだっただろう？
案外成功していたかも。と思う時もあります。
なーんてね。
患者の前では左寄りのフリしてます。テヘ。
うちによく共産党員の市議先生が来てくれるんだけど、先生はいつも
どんな人にも平等に接しおられて敬服いたします。と言われました。テヘ。
心の中では、まだ共産主義かよ。支那人でも辞めてるぞ、お前はソ連人か、
このB肝野郎。と叫んでます。テヘ。 >>801
日本じゃ共産党が一番まとも。
安倍なんかがまだ首相をやっているなんて信じられん。 平成になってから
総理の学歴がすごいことになってるな
マトモなのは宮沢熹一くらいか
平成は、失われた２０数年って言われているが
それと無関係ではないような気がするんだが
気のせいか 幼稚園児でも分かる理屈を
いちいち「ロジスティック回帰モデル」とか言わなきゃダメ？ >>804
ポッポはどう説明するんや
ハッピー米山はどう説明するんや ポッポも米山も理系脳だから
そもそも政治家向きじゃないんだろ
カンとかいう輩もなｗ >>803
医者にもいまだにこんなこと言ってる情弱がいるから呆れるわ。
保険医協会の会報は安保闘争時代の老害開業医の投稿ばかり。
「あ、この先生もサヨクだったんだw」とバカ発見器になるから助かるんだが。 >>808
いいじゃん。保険医協会。なんでも親切に教えてくれて
社保とも戦ってくれるぜ。ちくればなんでも文句の電話かけてくれるぜ。 野党の支持者には、自分が報われないのは世の中のせいと思っているひとが相当数いるよね。 >>804
ここらへんは低学歴だな。
細川護熙 上智大学法学部卒
羽田孜 成城大学経済学部卒
村山富市 明治大学政治経済学部
安倍晋三 成蹊大学法学部政治学科卒
麻生太郎 学習院大学政経学部政治学科卒 >>805
線形回帰モデルだと偏差値50の学生の辞退率は10.1%
95%信頼区間0-23.8%(95%予想区間は0-50.2%)
http://i.imgur.com/UH4JIl4.png
ロジスティック回帰モデルだと辞退率0.827%
95%信頼区間0-1.87%
（ブートストラップ法＋Highest Density Intervalで算出）
となる。
http://i.imgur.com/Z4O0YF1.png
どちらが現実をよりよく説明するか、将来の予測に役立つかというだけのお話。
幼稚園児の理屈で満足していたら進歩はないが、
進歩しなくてもいいというのも一つの価値観であるとは思う。 >>813
いやだから、大学名と偏差値をいじればどっちが近似するかだけの話
ほとんどが第一志望校に行く私立医なら線形ナンチャラよりロジとやらに結果的に近くなる
それだけのアホみたいな話 >>812
現総理なんてエスカレーターだから、試験受けてないから、大学名すら意味ないよ。 >>817
現総理は成蹊小学校の授業についていけず東大生家庭教師(平沢)をつけていたみたいだな。 宮沢って景気回復を遅らした無能総理だった。
英語の経済雑誌を読んで得意になっていた。 国のトップとして
天下国家を語るなら、昔の一高→東大法みたいな
王道を行ってほしいと思うな
漢字が読めないとか、普通の社会人としても論外だろ 鳩山、福島みずほ を見てて学歴の無意味さがわからんか？
前川喜平は麻布-東大、米山隆一は灘-理三だし。 福島みずほのツイート見てみろよ。
漢字どころか日本語すら不自由で話題になってるから。 例外でしょ
全体の傾向をみないと正しいことは言えないよ 東大をけなしてもシリツ医大の評価が上がるわけではない レセコン電子カルテ買い換えたら
患者登録の部分に「通名」入力欄あったwww
なにこの在日仕様。 田中角栄は小学校しか出ていない
総理大臣やるのに学歴は関係ないよ 昔は大学進学率は10%なかったんだ。高等小学校あたりでめちゃくちゃ優秀なやつでも家が貧しければ上には行けなかったんだ。
ほんのわずかな金持ち階級の中から選ばれた東京帝大生だよ。
もっとすごいのはいくらでも居たわけだ。
そいつらが日本を支えていたわけだ。 角栄は貧しかったからだろ。だが、コンピュータ付きブルドーザーと言われるほど頭脳明晰かつ行動力があった。 金持ちのボンボンが一高東大で哲学書を読み教養に花咲かせている間に
貧民の秀才達は官立明治専門学校(貧乏人の東大)あたりの工学部で実学を学び日本の産業を発展させたのだ。
もちろん士官学校へ行った秀才も多い。
今の日本とは価値観が違ったんだ。 今は優秀なら返さなくていい奨学金もあるから、飛び抜けて優秀なのに低学歴はないでしょ。価値観ではなく制度が違う。 >>827
話な流れが読めないのは漢字が読めないよりも致命的だよ。 昔の大学生は知識人だったわけだ。友を選べば書を読みて六分の俠義四分の熱。
医者のような穢れた病人の相手をする下賤の職業にはつかない。 >>836
奴隷に労働させて学問や美術に耽溺していたローマ人の発想だな。
実社会に直接利益をもたらさない学問が尊く、実学はいやしいなどと思うお前の価値観はどうしょうもなく醜悪だよ。 >>836
接客業って賤業と気づいたときは既に遅しだったなぁ。 >>834 今の奨学金は額が小さすぎて、生活費までは賄えない。 寮があっても民間より安い程度。下宿生は苦しいだろう。
昔のように頭脳があれば生活費程度まで面倒見て、出世払いにすりゃ良いんだよ。
出世払いにすると言う案は出てるみたいだけど。 マイナンバー制度になったから取りっぱぐれはないだろう。 http://careergarden.jp/pilot/salary/
ここで医師や弁護士と並べられてるけど、死にたいくらい待遇は違ってしまったなー
月に9回の休み、基本的に残業無し
なによりナマポや老害と関わる必要一切無し
周りにいるのは大卒のかわいいCA達 >>839
家庭教師のバイトやれば月5万ぐらい稼ぐのはわけもないだろう。貧困家庭の学生が成績優秀をキープすれば授業料免除。学生寮住みは可能だろ。
学生寮は月1万ぐらいですむ。贅沢しなきゃ、奨学金がなくてもやれるよ。ましてや数万円の奨学金をゲットできればバイトさえしなくていい。
https://www.u-tokyo.ac.jp/stu02/h01_02_j.html
https://www.u-tokyo.ac.jp/content/400047013.pdf >>840
パイロットと話したことあるけど卒業してもパイロットにならない人もずいぶんいるようなことを言ってたな。証券会社に就職した人とかいるんだそうな。
お医者の学校を出て医者にならない人っているかと聞かれた。 >>841
都内だとシリツ医大進学予備校のチューターで手取り90分2万円だったな。30年以上前の話。
地方だとこういうバイトはないだろうな。
この英語力で大学入ったら相当困るぞというような低学力だったな。ところが合格しちゃうんだな。俺の指導のおかげじゃなくて、金の力で。
教え子が合格したと高級時計を貰っていたチューターもいた。
俺の頃は授業料年14万4千円だったから自活している学生もいた。 >>843
俺の頃は年25万2千円だったな
それでも親には申し訳ないと思ったよ >>846
いったいいつ頃までが「スチュワーデスは選ばれた容姿と頭脳を持った女性の職業」だったんだろうね。
俺は平成７年に医者になったんだが、飛行機にたくさんのるようになったその時点ではすでにきれいなスチュワーデスはごく一部に限られていたね。 まあ一般人には学歴って少しでもいい職業につく手段なんだけど、安倍首相とか政治家になることわかってたらさほど学歴なんて要らないだろうからな。鳩山、福島、志位とか有害な左翼にむしろ高学歴が多い印象。 東大卒なのに◯◯なの？ と言われるのに対し
底辺大学卒だから◯◯。 と言われるのの違いだな。 >>845
医学書の高さに驚いた記憶があるな。
解剖とか基礎の本は先輩から譲り受けた。
免疫は変化が速すぎてだめだろうな。
今はネットに色々ころがっている。
エロ動画だけでなく
理学所見の**テストとか脱臼整復法とか動画もあって便利だな。 >>828
呼称、愛称、源氏名なら在日仕様と思われないかも。
カルテ記載通りに死亡診断書を書いたら、後日、書き直しをさせられた経験がある。 オイラの頃は医学部の授業料年間12,000円６年間で72,000円だった。
一年下の嫁は年間36,000円だったとのこと。
オイラが同時に受かった私学は入学金免除で授業料は100万くらいと言われた。 >>852
底辺シリツ医大への私学助成金とかの無駄遣いをやめて、国立大学の学費を下げればいいのにと思うよな。
教育の充実を名目に消費税増税なんて支持できんね。
まあ、大学受験すら経験していない底辺シリツ卒が総理だから仕方ないかもしれん。 >>854
何でもかんでもアベノセイダーズかよ。
パヨクは死ねばいいのに。 >>855
実際、何でもかんでも安倍のせいじゃないか。 看護婦にセクハラすると潰れるよ。
あいつら録音しているから注意だよ >>860
パヨクも底辺シリツも日本に不要。
何でもかんでもアベノセイダーズって言ってるのはたいてい底辺シリツだからな。 >>856
お前がブサイクでもてないのも安倍のせいなんだろ。そりゃ悔しいよな。もっと文句を言っていい。
外交、経済の大事な時期にお前みたいな野党の糞が国会空転させてんなあ。
ほんとにありがたい存在だわ。 >>863
安倍自身が底辺シリツ卒だろ？
南カルフォルニア大政治学科中退とか学歴詐称もしてたし。
個人的には自民党が野党時代に結束を保った谷垣が健在だったらなぁと思う。 あべちゃんが、筑駒→東大法とかだったら
また見る目が違ったかもな
毛並みの良さに加えて、しかも頭脳明晰だったらね
アメリカなんかは、真のエリートの条件はそうだろ
金持ち＋頭脳明晰が必須条件 >>866
真のエリートではなくても大統領やって評価されたレーガンみたいなのもいるだろ。国のリーダーは必ずしもエリートである必要はないと思うよ。 >>865
学歴至上主義なのは50-60代の爺医に多い。
有名高校ー東大の連中が日本をボロボロにして、底辺シリツが尻拭いして立て直した現実。
>>866
頭脳明晰はテストで高得点取れることじゃないぜ。 エリート、金持ち、東大。
最近なら鳩山だが、日本をめちゃくちゃにしてくれたよな。 >>866
画一的とか云々が読めない低学力だから無理。
東大生の家庭教師つけたらしいけど。 >>868
底辺シリツが尻拭い？
底辺シリツの尻拭い
ならわかる。 >>867
売れない俳優レーガン
CIAの元スパイ 底辺シリツ卒の安倍の答弁の尻拭いしているのが東大卒の官僚と理解しているんだが。 >>871
エセ高学歴の立憲民主や社民の政治家が日本を壊し、高学歴官僚が起こした不祥事を、お前のいうところの底辺シリツが尻拭いしてるんだろうが。 あべちゃんは、毛並みはいいし、見た目もいかにもぼっちゃん然としていて
外国に出しても恥ずかしくはない
で、東大法→ケネディスクールあたりを出ていれば
申し分ないんだけどね
意外と、そういう三拍子揃ったのはいないもんだね >>873
大卒採用率98%過去最高、民主党時代の日経平均8000円が今や22000円、失業率2.8%に低下。
上を見ればキリがないが、ひとまず民主党の黒歴史は立て直しただろ。 >>877
アベノミクスの効果って単に人口動態の自然な成り行きを、自身の成果と言ってるんじゃないの
2012年秋にメンタルがまいって以来、日経新聞読んでいないのだけど。。。
人口の2大ピークの、団塊の世代（1947-49年生）と団塊ジュニア世代（1971-1974年）が
同時に労働市場に存在したので、労働力過剰が起きたわけで、団塊の世代が定年延長を
勤めあげて労働市場から退出した現在、雇用情勢改善は当然の成り行き、と思うのだけど？
団塊ジュニア高卒 1989-1993年
団塊の世代の定年延長の65歳 2014-2016年
日本の人口動態
http://www.ipss.go.jp/site-ad/TopPageData/2015.png 安倍はまともに受験などの試練も経験していないし、他人の飯も食っていないからお馬鹿だと思う。
しかし、麻生は、日本のエネルギーを支えた石炭を産出した筑豊の御三家。石炭産業衰退ののちも、
その採掘技術も活かして、日本復興にも関わるコンクリート産業に転換し生き残った実業家だ
（と私は思っている）。麻生は言うことはオーナー経営者としてはかなり「まとも」だと思う。
ただ、政治家としての発言ができないので、足元をすくわれて総理を短期で降りた。安倍内閣で
副総理となっているけど、麻生が相当実権を持っているのだけど、失言するから表面は安倍が
総理として立っている、ように私には思える。
麻生政権の時の中川財務大臣がいい仕事してたと思うけど（以下中略）と言うことで残念。
幕府の御用金を扱っていた三井を、時代の波を感じ取って明治政府に寝返らせたのは、漢字？を
読むことのできなかった三野村利左衛門。いわゆる偏差値で表現できる能力が低くても、偏差値で
表現できない能力が圧倒的に高ければ、名を遺す人物にすらなる。
wiki https://ja.wikipedia.org/wiki/%E4%B8%89%E9%87%8E%E6%9D%91%E5%88%A9%E5%B7%A6%E8%A1%9B%E9%96%80
三井広報委員会 http://www.mitsuipr.com/history/column/11/
しかし、一般的にはそんな能力を持っている確率は極めて小さいので、現代の多くの人は学歴や
偏差値で推定される学習能力と基礎学力で、ある程度の能力を推定する。したがって、学歴や
偏差値が人間の能力と「比例」すると考えるのは馬鹿げているが、学歴や偏差歴を意味ないものと
考えるのも重要な情報を捨ててしまうことになる。 患者を練習台にしてその患者が文句を言ったらお前は精神病だから精神科に行けという人間のクズ、愛知県陶生病院口腔外科指導医服部と、練習台にしようと歯科に来た
患者に粘着する指導医上がりの吉崎。 あれ＾＾；
× 団塊の世代の定年延長の65歳 2014-2016年
〇 団塊の世代の定年延長の65歳 2012-2014年
と言うことで、>>405の「私立医 vs 私立薬 偏差値比較」の更新版
「私立医 vs 私立薬 vs 公的看護ほか 偏差値比較by 1991年代ゼミデータ」
を作りました。
現在入手できる偏差値で、医・薬・衛生系の全私大のデータがネット上で公開されているのが1991年。
代ゼミデータ元資料 http://www.geocities.jp/gakurekidata/yozemi1991.html
元ネタ http://www.geocities.jp/gakurekidata/yozemi.html
その元 http://www.geocities.jp/gakureking/gakureki.html
・代ゼミデータの歯を除く医・薬・衛生系全大学
・慶応、自治医、産業医以外は裏口存在のため医薬同偏差値の場合は薬を上に記載
・医以外の（ ）は、学科
私立は補欠入学多数、医は寄付金次第、薬は成績順と言う条件を考えると、
大阪医(66)≒理科薬（63）
後のいわゆる私立医は、実質理科薬未満なので、製薬研究に入れないレベル、だと思う。 72 医 慶応
66 医 大阪医
63 医 自治医、産業医←辞退極少のため （今回注：辞退は多かったですね）
薬 理科（薬、製薬）
医 日医
62 医 関西医
61 薬 京都薬
医 昭和、慈恵医
60 医 順天堂、東京医、日本、久留米
59 薬 大阪薬 （今回注：前回誤記「医」を「薬」に訂正）
医 女子医、東邦、近畿
58 薬 東京薬（女子）、近畿（薬）、神戸女（薬）、福岡（薬）
医 岩手医
58 薬 東京薬（薬－女子）、近畿（薬）、神戸女子薬（薬）、福岡（薬）
医 岩手医、東海、兵庫医
57 薬 名城（薬）、摂南（薬）、神戸女子薬（衛生薬）、武庫川女子（生物薬）
医 福岡
56 薬 共立薬、東京薬（薬－男子）、星、明治薬（製薬）、明治薬（薬剤）、
名城（製薬）、近畿（医療薬）、摂南（衛生薬）、神戸学院、武庫川（薬）
医 北里 55 薬 北里、明治薬（衛生薬）、福岡（製薬化）
看護 聖路加看護、日本赤十字看護（★私立看護大筆頭）
医 独協医、帝京、聖マリ、愛知医
54 薬 昭和薬科（薬）
衛生（検査技師養成？） 北里（衛生）（★私立衛生学部？筆頭）
医 なし
53 薬 東邦（薬）、日大、徳島文理（薬）
医 埼玉医、杏林、川崎医
52 薬 城西（薬）、昭和大（薬）、昭和薬科（生物薬）、帝京（薬）、東邦（衛生薬）、福山、徳島文理（衛生薬）
医 藤田学園保健衛生
51 薬 昭和大（生物薬）
看護 北里
衛生 北里（衛生技術）
医 金沢医（★私立医末席）
50 薬 新潟薬（衛生薬）、北陸
衛生 北里（化学）、北里（産業衛生）
環境保健 麻布（環境保健）
49 薬 北海道薬（薬）、東北薬（薬）、東北薬（製薬）、城西（製薬）、新潟薬（薬）、第一薬（薬剤）
鍼灸 明治鍼灸（★鍼灸筆頭・唯一） 48 薬 北海道薬（生物薬）、東北薬（衛生薬）、第一薬（製薬）
保健 杏林（保健）、杏林（臨床検査）
環境保健 麻布（衛生技術）
衛生 藤田学園保健衛生（衛生技術）
47 薬 東日本学園（現・北海道科学？★私立薬末席）
衛生 藤田学園保健衛生（衛生看護）、藤田学園保健衛生（診療放射線）（★衛生末席）
46 以下はなし >>875
底辺シリツ大にエスカレーター進学しかできない馬鹿の尻拭いを
東大生が家庭教師としてした話なら知っているけど。
画一的や云々が読めない低学力しか身につかなかったらしいが こういう見方をする人もいる。
>>
円高になれば輸入物価が下落する。さらに、企業の競争を促進させ、輸入物価の低下が消費者物価の低下に反映されやすい状況をつくる。そうすれば、実質賃金が上昇する。そして、実質消費が増大することで、経済成長が実現する。
いま日本に求められているのは、実質賃金を引き上げて、消費主導の経済成長を実現することなのである。
10年から12年前半にかけての日本経済は、このような状況だった。物価が下落し、実質賃金が上昇した。株価が低迷を続けたので、この時期は経済が停滞していたと思われることが多いのだが、実際には逆だったのだ。
<<
異次元緩和の終焉 野口悠紀雄 >>886
どうでもいい事しか知らないんだな。
目が曇ってる爺医はせめて黙ってろよ。 でも
みんな、学歴の話し好きだな
嫌いじゃないよな。 うわあああああ、明日かかりつけ医の生涯教育の講習会に行くんだが、よくよく説明見たら
これ出席しても算定要件のクリアには関係ないって書いてあったｗｗｗｗ
騙されたｗｗｗｗ ぶっち決定。
明日は講習会ぶっちして1日中どっかの店で飲んでよっと。 初診機能強化加算の届け出をゆっくりしてたら4月分の請求に間に合わなかった。15万くらい損しちゃったなぁ。安倍ちゃん自民党は起業家である開業医にちゃんと利益誘導してくれてんね。
自民党批判する開業医は加算届出するなよー >>894
生涯教育って何なのあれ。
医師会から点数表みたいなの送ってくるけど見ずに捨ててる。
なにか意味あるの？ クリニックのスペースが狭くなったので、敷地内の空いた土地にプレハブ建ててそこで診察とか処置するのってやばいかな。 >>899
はっきり言えば意味ない。開業医にとってスタンダードな診療水準を広める役目があるが、ただでさえ
時間ないのにわざわざ聞きに行く開業医も少ない >>880
麻生は一族の中で一番あほだったから政治家になったという話だよ。 >>852
爺さん、そろそろ２ちゃん（５ちゃん）はやめなよ。
時代はinstagramだよｗ 実務は官僚がするんだから政治家に頭は余り必要無いと思うがな。
逆に自分が頭良いと思いこんでる方が一々仕事に口出しして引っ掻き回す。
鳩山とかカンとかがいい例だ。それより野党は器の小ささがヤバイ。医者でも頭が悪い院長でも器が大きくて任せてくれる病院は働き易いが、頭良くても一々口出ししてくる院長の方が働きにくい 頭が悪いのを自覚していない医者っているよなぁ。
ICU Bookの最終章の冒頭で著者がこう書いている。
In clinical matters, ignorance can be dangerous,
but ignorance of ignorance can be fatal.
経験上、これが当てはまるのがシリツ医大卒。 >>911
虎雄の子供達はどうしょうもないらしい。
母も認識していて孫にかけているが、孫達も底辺私大も無理みたいだよ。
孫は川崎の付属に金積んだが無理だったらしい。 >>912
一方、川崎創始者の子弟は岡大や京大医学部だとか。
シリツ医大の学費が払える経済環境なら教育投資できたはず。
東大生の家庭教師とか。
それでも底辺シリツにしか入れないってやはり🐴鹿なんだろな。 >>913
底辺大学であっても創始者本人は優秀だろう。学校にしろ会社にしろ、それを創立するには財力、頭脳、気力ともに充実していなければならないからな。
トラオは嫁さんに優秀な人を貰えばよかったのかもな。 >>914
その点帝京の息子は慶応の工学部？かなんか卒業して鉄門の嫁をもらったね。
帝京は経営は良好なんだっけ？ >>918
地域包括診療加算、認知症地域包括診療加算。 調べてみた。
うちも在宅やりはじめたばっかりで、こんなのあるとは気付かなかった。
勉強会には夕飯乞食目的にしょっちゅういってるのにみすみすスルーしてたぁああ
施設基準とったら施設在宅ウマ～が復活ですやんか 加算取るために施設基準を満たして申請するけど、実際は在医総患の患者見ずに申請は問題ないのかな？ 承継なので法人にある程度あるし、けっこう在宅患者も導入してるから大丈夫だなー
くっそー、単位申請がんばろ >>921
基準を満たせば良い訳で。実績加算とは違う。お役所仕事ですから 2012年に接待禁止したら、私が管理薬剤師をしていたころの2014年末から2016年中旬には、
講演料として演者と座長に金を渡すためとみられる、中身のない講演会をコメを集めて製薬は実施。
それも演者も座長もメンクリ開業医。pptの準備もなく、ホワイトボードに汚い字を書くだけ。
内容は薬機法違反を疑われる部分あり。何も知らされず、誘いの乗って出席して時間の無駄だった。
既述だけれども、座長は帝京（ドクターズファイルで後に判明）、演者は東大文⇒筑波医（クリHPで判明）。
演者を元筑波医講師と座長が紹介したが、「これが元講師？精神科は新設国医とは言え、講師が
このレベルなのか？」と言う酷さ。帰宅後クリHPで確認したら、元「非常勤」講師とある。
まともな学会の講演をほとんど聞いたことのないコメの教育にも悪い。
この何ら学術的価値のない与太話に、製薬営業も後方席に座っている
（この時間はMRの勉強じゃなくて営業活動、事実上の接待の時間だろ！）。
どうやらその手も使えなくなったらしく、次は医療経営士。
製薬もいつまで、自分たちの信用を自ら毀損すれば気が済むのか？
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2018年05月18日
製薬企業の「医療経営士」活動で懸念 情報提供は「景品類の可能性」、メーカー公取協は規制強化に慎重
MRによる医療経営士の活動に懸念が浮上している。製薬業界では医療機関へのアプローチの
新たな手段として、病院経営の知識を身につける医療経営士の資格取得の取り組みが拡大。
だが、MR認定センターの近澤洋平事務局長は本紙に、「労務提供にあたるのでは」と危惧した。
医療用医薬品製造販売業公正取引協議会（メーカー公取協）も公正競争規約の「景品類になる
可能性がある」と見る。ただ、規制するかどうかについては、MRの活動を過度に狭めないためにも
慎重な姿勢だ。 医療経営士の資格取得は、16年頃から製薬企業や卸社員の受験者が急増し始めた。病院経営や
医療政策など基礎的な知識を問う3級試験では、直近の試験で製薬企業関係者が全体の7割を占める。
武田薬品では、営業所長以上のマネジメントクラスに加え、地域医療を担当する専門部署の
全員が資格を保有。第一三共やノバルティスファーマも積極的に取り組む。大手製薬企業の
営業部門幹部によると、資格取得によって「今まで会えなかったような病院長クラスの医師に
会えるようになった」という。
このような現状に対し、近澤事務局長は「医師と会うきっかけになるかもしれないが、MR活動の
本質ではない。医薬品の勉強が疎かになってしまっては本末転倒」と指摘。製薬業界は、過去に
接待などの労務提供で処方を誘引してきた構図があり、「労務提供がかたちを変え、いまは
医療経営士になっているのではないか」と不安視した。
一方、メーカー公取協の寺川祐一専務理事は本紙に、医療経営に関する情報提供について
「医薬品の選択または購入を誘引する手段として提供する景品類になる可能性はある」と説明した。
公競規では、金銭や接待などの不当な景品類の提供を制限している。ただ、現状では規制対象の
「金品、旅行招待、きょう応等」に該当しないため、医療経営に関する情報提供だけでは規約違反に
ならないとの見解だ。「MR個人が医療経営士の資格を取得し、その情報を提供することそのものは、
規約上問題にはならない」と解説している。
もっとも、現状でも規約違反になる事例があるという。寺川専務理事は「医療情報活動ではなく、
医療経営に関する情報提供のためだけに医療担当者を外に連れ出して飲食も提供すれば、
それが1人あたり5000円以内であっても違反になる」と具体例を紹介。行き過ぎた医療経営の
情報提供には、対処する考えだ。 ネット上にある継承物件ってどこも割高だよな
のれん代プラス仲介料払うくらいなら一から作った方が良いような気がする おいらはその手だけど、あっという間に収益が借金を追い越した。
はじめから患者がついてて黒字からはじめられるのは精神的にも大きいよ。 >>928
承継のデメリットってない？例えば患者が「前の先生はいろいろ便宜を図ってくれてよかった」みたいな鬱陶しい発言をするとか。 ゼロからお客さんを開拓するのは大変だよ
承継はそれが一気に手に入るからね
前の先生と比べられるのは仕方ないから満足していただける接客は必要だな >>928
継承クリの状況にもよるけど
お爺ちゃん先生で体力落ちて患者も減ってってところは基本ダメだろ
どんな継承物件だったの？
ウハクリで急病で倒れて継承とかならいけそうだけどな その患者確保のために数千万払う必要あるか？
古いと初診は減るしな >>930
No offence.
接客かぁ、（溜息） >>934
触法でない限りお客様の御要望に答えるのが接客業の基本でよくね？ >>929
前の先生はデパスを倍量処方で出してくれたのに、とか？ >>936
そうなんだけど、その時で完結しないでしょ
こんだけ処方してくれて言われてその通りにしてその時はお客は満足しても
あとで調子悪くなったとか他に関係ないことでも文句付けられる >>933
まさかこの商売が接客業でないと思ってたのか >>939
医者になるまで、ナマポ、やくざ、暴走族、カルト、某民族団体とかと接することがなかったので、
いわゆる中間階級の相手をすることしか想定してなかったな。 接客業だ。いかに患者様に安心していただくか。患者様の笑顔のために栗は心を尽くします >>938
責任感の強い方ですね。
酒屋を訴えるアル中っていないんじゃないの？ >>942
酒屋は酒類売った時点で完結してるじゃん
医者はそんな処方して長中期的にどうなるかの責任ある
仮に因果関係不明のことでも患者がなにかケチ付けてくるのはよくある 接客業としてのホスピタリティの低い奴がなぜか医師とか弁護士になるんだよな
開業して底辺を相手にすることになって現実の世界を知ることになる 開業するまで医者が接客業なんて思わなかった。
「お医者様」と思って大学にいたから、開業して下流人間に接して苦労した。 >>943 すると薬効が否定されたアバンとかカランとか処方した医者は返金の義務があんの？
薬害訴訟で処方医を訴えないのは訴訟上の戦術らしいけど。
>>945
医者になった頃は
合併症で再開腹が必要になった患者が
お手数かけてすみません、と執刀医に謝るような時代だったな。
不謹慎だがpaternalismの古き良き時代だったな。 開業医って昔は患者怒鳴りつけてふんぞり返っていても良かったんだよなあ。戦後10年ぐらいたったあたりで開業したかったなあ。どんな馬鹿医者でも蔵が建ったらしいじゃん。しかも適当な診察で。 保険医のお客様は誰か？受療者の一部負担金は1割台、税金4割程度、応能負担の保険料が
半分程度。クリの金の流れを見ていれば一目瞭然のはず。満足させるべきは受療者だけか？
本来は支払側も満足させるべきであるが、診療報酬査定に割く人的資源等が少なく、査定の
概念も民間企業の人事査定ほど力点が置かれていないために、「応能報酬」となっていない。
結果、精神科では強い依存性のある精神賦活薬リタリンが、一部開業医により不適切に処方され
乱用に繋がった。ベンゾも同様。調査結果を見れば明らかなように、ベンゾ1種類処方は圧倒的に
非精神科が多く、非精神科医が1年後にベンゾ処方患者を精神科に丸投げすれば、精神科医療に
不信感を患者が持った結果、閑古鳥が鳴いているメンクリ大繁盛、どころではなくパンクする。
さらに問題は、精神科医がベンゾの適正使用のみならず、依存性等の副作用監視すらできなかった
状態なので、まともに減薬をできる精神科医が少ない、らしい。このため、知恵袋を見ると、ベンゾ
減薬を望む患者が、減薬指導をしてくれるクリニックを探しているほどで、これは2016年ごろの話。
この状態で、ベンゾを患者の言うままに処方することを、長期的にみてステークスホルダーが
容認するのか？本来のお客様である、診療報酬の約4割を負担している国庫、およそ半分を
応能負担している国民が納得するか？
既述だが、私が大学に入った時、誰かが教官からだと思うが、以下のことを聞いて来た。これを
聞いて何も思わない者は、それまで。何か感ずるものは、それなりに。こういう話を入学直後に
聞かされるのもその大学の教育の一つだと思う。
「土地建物の費用も含め、年間学生一人当たり医学部は1000万円、薬学部は800万円かかっている」 >>948
戦後10年だと国民皆保険制度整備前じゃないかな？ >>949
カミオカンデの費用を物理学者の養成費用に算入するアホ計算。 >>947
その時に正しいと思われてた処置をして責められる道義はない
後付けで文句いう訳の分からんクレーマーは居るだろうが、仕方ない
患者の要求のまま抗不安薬をあほほど出すのとは違う >>948
うちのじいちゃんが自宅医院をやっててな、あの時代はロクな薬がなかった。
胃薬を天秤で計って薬包紙で一つ一つ包んでな。注射器は煮沸消毒してガーゼを切って、綿球は綿布を切ってだな。
治らんものは確かに怒鳴ってたな。そうするしか無かった。
薬がないから生活指導して。
特定疾患指導管理料はその名残りだ。薬がそもそも2週間分も作れなかった。 >>945
救急やると>940のような患者が多かったな。 >>945
俺地方帝大の医局にいたけど、すごく客層悪かったよ。ナマポもおおいし、性格も捻じくれてるのがたくさんいた。開業してからが一番客層がいい。人間長患いすると性格が悪くなるのかな？ >>953
勉強になるね。じゃ、ゾロをただで貰ったり、院内処方の薬価差益がでかくてすぐ蔵が建ったのっていつ頃の話なんだろう？ 武田のアバン、カラン、近年はダーゼンも追加、再評価で薬効を示せずに承認取り消しになった
（実は、再評価の仕組みがよく理解できていないのだけど。。。）。
厚生労働省（旧厚生省）が、薬事法等に従って製造承認（現・製造販売承認）をし、薬価収載された
薬剤を、医師が添付文書「等」の使用説明書に従い使用し、副作用が疑われる場合は、適切に
MRを介して製薬会社に報告を上げていれば、のちにその薬剤が承認取り消しになっても、処方医に
薬剤費返還請求はないでしょ。
現在30万人いる医師個人に、1万4000品目だったかな？の医薬品の有効性と安全性の保証を
求める方が不合理。それは製薬会社からのデータを（適正だとの前提の上で）審査し承認する審査当局の責任範囲。
ベンゾの問題は、厚生労働省が異例の対応までして、製薬各社に依存性等の副作用を添付文書に
書かせたわけで、この1年で全開業医が厳格に対処すべき問題。>>744-747の通り、ベンゾ不適切使用は、
製薬会社の責任を問われても、製薬はこれまでの薬害訴訟と異なり、処方医の責任を指摘すると思う。
実際、ベンゾ薬害訴訟の人々は、処方医のみならず、投薬した調剤薬局の薬剤師すら訴訟の対象に
すると言っていた（引用がすぐにできない）。
と言うことで、ベンゾ問題は、非精神科であっても、逃げずに緩徐な減薬を行い、可能な限りベンゾを減薬または
卒業させることが、「良識ある開業医」の処方行動だと思う。 >>956
それは1970年から1980年の頃の話だな。降圧剤の錠剤が登場した頃は製薬会社の卸の値段が格段に安く
厚労省の薬価に差が大きかった頃だな。 >>958
ありがとう。50歳の俺が小学生の頃か。そういえばその頃は歯医者も羽振り良かったなあ。 ベンゾの危険性をテレビやネットで大々的に報道してほしいね
爺婆の頭に刷り込むくらい徹底的にね
そうすりゃこっちも気楽に処方止めれる
あとちゃんと効く非ベンゾさっさと作れや >>961
メンクリ
56万
事務二人
経費以上です。 ☆証拠有★完全オリジナル☆コピーOK☆たった３０分の初期設定で自動入金システム★
一度設定すると放置で大丈夫です☆スマホOK★完全在宅☆クリーンなお仕事です＾＾
気になった方或いは興味をお持ちの方ご質問はkkaa-mmee@hotmail.co.jpまでメールお願いします！
精一杯の誠意をもってお答えします＾＾ >>960
覚せい剤のようなフラッシュバックとかないんだろ？
認知症を促進するとかいわれているが、やめなければならなないほど何が危険なんだ？
煙草より害がある？喫煙者の呼気は結核患者の咳と同じくらい危険だと俺は思っているんだが。
それなしでは生活できなくなる、というなら、米飯も同じ。 >>959
歯医者の地位低下はシリツ大学乱造のせいじゃないかな？
二次方程式が解けなくても底辺シリツには入れるらしいな。 >>960
いっそのこと保険収載かｆらはずしてOTC化すれば自己負担が増えるから乱用がへるかもな。 ベンゾを眠剤で使ってることもあるから困るなあ
ロゼレムにしてもあんまり効かないんだよな >>966
二、三日抜いてみろ
地獄が待ってる
経験した奴にしか分からない
まさに地獄 コンプって精神科のくすりの話ばっかだけど、患者だから？ >>972
多分以前から発症していたが、悪態続いてメーカーも門前もクビになった。
婚活もシゾでは無理だろう。
障害年金 精神の2級相当だと思うよ。 >>971
ちなみにマイスリー10mg＋デパス1mg＋レンドルミン2錠の生活してた自分からすると断薬して1ヶ月は
全く眠れなかったな。一晩中目がギラギラして眠れない。朝日が登る頃に1時間半ぐらい眠る。
仕事して昼飯食って2時間ぐらい昼寝する。（1日3-4時間睡眠）
それに加味逍遥散を加えてた。
地獄といえばその通りだったな。中核病院ドロポして騙されてブラッククリニックに流れて
暇暇な老人病院へ行って断薬したわ。 >>970
抜かなきゃいいじゃん。
抗痙攣薬とか抗不整脈薬を抜いて発作が起こったら嬉しい？？？ 睡眠障害ってリズム障害も多いから、難しいわね
ベンゾ適量+メラトニンでいいと思う >>975
まあお前みたいなやつは自業自得して、患者にその引導を渡すのはどうかと思うぞ
困ったことにベンゾ中毒ほど、ベンゾを出したがる >>974
これはまだ軽い
とにかく様々な異常感覚に襲われる
全身の筋肉が硬直、むずむずしてじっとしてるのが非常に辛い
腕が燃えるように熱いのに、足は凍えるように寒い
だから一晩中、湯船に湯を張って腕にはシャワーの水を流してた
一睡もできない。文字通り1秒も眠れない
それが大体三週間続く
何度も死のうと思ったよ 眠りに落ちかけると頭の中で爆発音がしてびくっとなる
いつも頭にネジが刺さっていくような感覚が離れない
眠いけど一部が異常なくらい興奮して眠れない
そんな感じ 医学部定員、削減検討を＝22年度以降―厚労省検討会
厚生労働省の有識者検討会は21日、将来的な医師過剰が見込まれるため、
医学部の定員について2022年度以降の削減を検討すべきだとする報告書案を大筋で了承した。
医師不足解消のため、政府は08年度以降、医学部定員を暫定的に増員してきた。しかし、
人口減少などで医師の需要は減る見込みで、厚労省の推計によると、定員が現状のままなら、
28～33年ごろ需給が均衡した後、供給過剰に転じるとされる。
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20180521-00000152-jij-soci
去年国際医療福祉大学作ったばかりでこれだよ。
アホか >>981
統合失調的な政策だよなぁ。
女も働け在宅で介護しろとか。 >>983
なんで家で介護させようとするのかね。国の金で施設作ってシステマティックに介護したほうがいいと思うよ。どう考えてもそのほうが個々の家でやるよりトータルコストは下がるだろう。
そうすれば国民の心理的、身体的な負担も減って労働力も増やせるだろう。 ＞いっそのこと保険収載かｆらはずしてOTC化すれば自己負担が増えるから乱用がへるかもな。
向精神薬、それも、常用量依存の副作用を厚生労働省が「異例」の対応で添付文書に書かせたのに、
OTC化など、気違い沙汰。医師と薬剤師が同等と医師自ら認めるの？もしそれをしたいなら、
保険診療において、特例的に保険給付を0%にすればいいだけ。だいたい、PPIですら日本医師会は
OTC化を拒んでいるのに。。。
ベンゾが現時点で、有用性がないと判断されれば、製造販売承認が取り消される。しかし、取り消されない
のは、「適正使用」すれば医薬品としての有用性があると判断されているから。問題は、「適正使用」ですよ。
「適正使用」下で必要な患者に、保険給付0%で薬剤給付はできないでしょ？
―－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
千葉地裁 ウエルシア薬局の元薬剤師に、懲役1年6ヵ月執行猶予3年
2018年05月21日
千葉地方裁判所は18日、向精神薬やなどを含む処方箋薬を処方箋なしに不正販売したとして、
医薬品医療機器法と麻薬及び向精神薬取締法違反の罪で、ウエルシア薬局ユーカリが丘店（佐倉市）の
元管理薬剤師・木川智勝被告（30歳）に、懲役1年6ヵ月、執行猶予3年の有罪判決を下した。
懲役期間は検察側の求刑の通りだが、前科のない同氏の反省などを踏まえ執行猶予を付けた。
昨年11月にウエルシアホールディングスが不正事案を公表し、千葉県が今年2月に同店舗へ
19日間の業務停止を命じた。その後、千葉県警が2月28日に同氏を逮捕していた。 >>984
ほんとその通り
各自の家でなんて無理、大病院でも無理なんだからそういう施設作るしかない
看護師や介護士は海外から入れてもいい >>980
分かる、分かる。
眠りに落ちる瞬間にくわって目が覚めて眠れない現象。
鬱症状から来ると思ってたけれども、どうだったんだろう？ 在宅医療は家族(息子の嫁)による看護、介護をあてにしているわけだ。老々家族や子供が休職するケースが増えれば施設に集めたほうがいいに決まってる。 在宅で看護に手を出そうと思ったけど家族の要求度が高すぎてトラブったわ。
訪問看護は手を出さんほうが身のためだな。
医師ならお医者様扱いしてくれるから問題ないけど看護師介護士のストレスはハンパ無いだろう やれやれだなぁ。。。
医学部の定員しか見ないのですか？
私立医新設⇒新設分だけ国公私立均等に定員削減⇒私立比up
戦前の高等教育を受けた者の下層にも拘らず、国民皆保険で診療報酬を釣り上げ、医学部が
難化したら、新設私立医を作った。学力は 私立医＝私立薬（>>882-885参照）なのに高額報酬を
当然として国民に払わせた低能系開業医の2代目。
2000年前半の帝京事件以降、私立医が難化したので、低能系3代目が少しでも医師になる確率を
上げるには、国公立医の定員を減らし、私立医の定員を増やす方が有利でしょ？
どこまで行っても、やってることは同じ。 >>989
そのストレスで情報捏造をしてくるから訪問看護師の上申は注意な。
何でもかんでも重症ぽく報告して入院させろと喚いたり。
逆に意図的に軽症ぽく報告して自分の次のシフトに回そうとしたり。
基本訪問看護してるのは病棟に居られなくなった問題看護師が多い。 >>984
おれもそう思う。なんで在宅在宅って騒ぐんだよ
病院とは別に高齢者専用の巨大施設を作って少ないマンパワーで回せばいい
医者は常駐して施設内で必ず完結させる
往診医者や訪問看護なんて医療費の無駄。
家族は時々面会に行けばいい。家族の心的経済的負担を減らせよ
ついでに訪問看護師は病院で使い物にならなくなった年寄りが多く無能が多い 確かに。在宅在宅ってさー。政策先走り。不自然。無理がある。家で過ごしたい人はそうすればいいし。患者さんの中でそういう人がでてきたらひとりの主治医として一緒に考えればいいのでは？ よく世論調査で「自宅で死にたいか、病院で死にたいか」を
調べると圧倒的に「自宅で死にたい」が多い。
設問の仕方で結果は変わるし、実態を知れば病院派が増えるだろう。
３流の医者と３流の看護師、呆けたおばあちゃんのホームヘルパー、、、。
拘束も自宅ならOK！放置もOK！（笑）
老妻には若い頃の仕返しで足に針を刺されるよ。（撃） >>985
酒も煙草と同じくコンビニ販売でいいんじゃね。 >>990
ド底辺シリツ医大の廃止でいいよ。
ド底辺シリツ医大では中学数学すらできない馬鹿が医者になれる。
それか法外な学費を国立並にすれば基礎学力のある国立理系合格者が入学してくるよ。 >>993
在宅のほうが誤嚥を入院で見るより圧倒的に安いからな。
病院は点数高いしぶら下がってる人間の人件費も莫大だ。 むかしの薬学部って一般学部と同じで４年制だったんだよね
教養課程に２年費やすことを考えれば専門教育はたったの２年
医学部が教養２年、専門４年費やすのに比べれば
わずか半分の教育課程しか経ないわけだね
医学部に比べると薬学部って専門学校並みに低学歴だね
ましてや私立薬学部なんて何をかいわんやだわ 医学部だって偉そうなこと言えないよ
教養の2年で何をやってんのか
高校の延長みたいな語学に体育に理科社会
役所が決めた単位を修得するだけ
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