【ウハも】 開業医達の集い 11診 【粒も】 [無断転載禁止]©2ch.net
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風呂内伸晃 ホモ先輩は大阪医科大学を
文句無しに落ちたけど、最後の補欠で
関西医科大学に合格したぞ!
76実名攻撃大好きKITTY2017/09/07(木) 22:26:27.82ID:8BiXCimF0
風呂内伸晃の事件で、ヤクザが門真市の実家、
北野病院に押し掛けたのが、夜逃げの原因だよ。
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979 ) 名無しさん [2017/08/21(月) 21:45]大阪府門真市の風呂内家も
とっくに空き家になっている。風呂内の両親はどこかへ、夜逃げしたよ。
風呂内伸晃の妹 女医も北野病院から あかりクリニックへ夜逃げしたよ。
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978 ) 名無しさん [2017/08/21(月) 21:43]尼崎市の高麗飯店(日本有数の焼肉屋)が
倒産したよ。風呂内伸晃の件で、ヤクザが高麗飯店に押し掛けたのが、
大きな要因だ。
風呂内伸晃! お前が高麗飯店を潰したんだ! 治療機器をあたらしくいれたら当たり前だが患者単価が伸びた。
次のレセプトが出ないと月単価はでないが、明らかに一日単価が伸びてるから、月単価も伸びるだろう。
患者さんにも喜ばれてるし、よかった。
一時期自由診療の機械を入れたが、価格設定も難しいし、あまり使わなくてもとがとれなかった。
自由診療の世界は難しいね。保険診療が楽でいいわ。 >>3
自由診療しちゃうと、同じ診断で保険診療出来なくなるしね 今個人で税務調査を受けているが、係官が法人の方が厳しいですよと言っていた。 法人の内部留保は自由に使えない。この金は法人税を払った後の金だ。退職金で引き出せば安いといえ税金を払う必要がある。
高齢で何億も取って退職すれば、すぐに相続税がかかる。
ゆえに内部留保が溜まるようなウハは法人化してはいけない。継承は別。
法人なら経費で落ちると言う人がいるが大抵は個人でも落ちる。所詮給与所得控除が使えるだけがメリットだ。FA! 個人の税務調査だが、だいぶ煮詰まってきた。4年分1,500位で決着しそう。
3年後が憂鬱。 なんでそんなに金取られるんですか?個人だから?
でも税理士は入っているんでしょ?多すぎませんか? >>9
稼ぎの割に納税額が少ないせいです。
税理士が頑張りすぎた。(笑) 私や顧問税理士が当然経費であると思った項目が
税務署により否認されたわけです。
前回OKでも署員が替われば言う事が違います。
グレーゾーンをめぐり毎回振り回されています。(笑)
今回は会議費(ほぼ全滅)と福利厚生費が厳しく否認されました。 >>12
>顧問税理士が当然経費であると思った項目が税務署により否認
それって顧問税理士の能力不足でしょう?責任生じないのかね?
結果責任で、お土産の数%を税理士事務所で弁償して欲しいよね。 結果だけ見て怒る患者みたいにはなりたくないね
その案件は結果オーライであっても税理士サイドの責任問題でしょう
単に見逃されてただけの節税対策をずっとさせててリスク背負わせてたんだから 本人もわかってて「節税」してたんでしょ
バレたら払えばいいか的な(笑) いや、九州の方で誰もが使っているMS法人を
税務署に否認され、税理士が責任を取って辞任した
との話を聞いた。
ひどい税務署員もいるので、そんなのに当たったら
運が悪かったと諦めるしかないな。 運の問題ではなく期待値でしょ
その「節税対策」を平均的な税務署員が調べてどうなるかの推定
運が良くてたまたま見過ごされててもムチャな対策を「大丈夫ですよ」と言って
やらせてる税理士の責任は指摘されるべき その平均がかなりばらついているのだよ。
MS全てが否認されたのは全国でその1例だけだそうだ。
税理士もビックリしたそうだ。 分散が大なら現実平均値として下方修整すればいい話
全国で一例みたいなレアケースは法的根拠問えるので不服申し立てするべき
妥当な対策なのに摘発されてしまう事になるからね どんな開業医でも叩けば埃は出るでしょう。
飲食費なんて普通、埃だらけ。 税務署職員の質の問題は議論されないのかね。監査で不服があれば申し立て出来るシステムはあるの?たまたま来た税務署職員がおかしな奴だったからアンラッキーでは済まないだろ。 税務署職員なんか医者に対してコンプ丸出し。
国家権力を傘に着て徹底的に医者をいたぶることに快感を見出す。
勝ち目無いね。 ひ ら や ま ふ み え
平 山 扶 美 枝
茄 子 基 地 外 にはきおつけろよ
都内の栗 医療法人にして退職金で引き出せる以上の内部留保あまり残さないようにすれば医療法人のデメリットは超絶右派にはないだろう?
内部留保たまりすぎるというのがさっぱりわからないな。
売り上げが予想できないのか? >>25
では超絶右派のその利益はどこへ行くの?
違法な所得隠しできるならそりゃなんとでもなるけど >>16
ファンが押し寄せて商売繁盛じゃないの?? だからたとえば8割から9割を役員報酬で受け取り、1から2割を法人に溜め込む。溜めこんだの退職金にしてもよいし、継承者がいるなら退職金を少なめにして、新築などに使う。おかしいかな? >>30
役員報酬も給与所得と同じ所得税率なんでしょ?
じゃあ法人にしたのに納める所得税ほぼいっしょで意味ないと思いますが >>27
(笑)
なるほどそういう風に考えられるからウハクリなんだな
反省しました
この子、世界中に無修正晒して出演料は4万円だと
バカだよなー 法人にためた分だけ節税になりますね。25パーセント違いますよ。退職金で受け取る時の税率はかなり安い。 >>34
そうか!
内部保留は退職金積み立てだね。 退職金に期待して稼いだ金は自由に使えず
法人から給料をもらうのか
まるで勤務医だね 法人内部保留は退職金積立、つまりは貯金と思えばよいだけで給料、すなわち役員報酬を自分で決められるわけだから全く勤務医とは違うわけだが。 退職金貰う時には、爺で死にかけ・・・
金使えずに死にますw
何のために働いたのやら。 メキシコの漁師になりたいか
それともMBA持ちになりたいか
中途半端が一番いかんよ。 だから役員報酬で8割から9割もらうようにすれば、それだけで貴殿と違い使いきれないほどあるわけだが。 だから役員報酬で8割から9割もらうようにすれば、それだけで貴殿と違い使いきれないほどあるわけだが。 ほんとうに法人化が圧倒的に得ならほとんどの先生がそうしてるはず
現実には税理士事務所が必死に口説くほど個人病院が多い
結論は言うまでもないだろう 端末はワイファイとネットに繋がっててたから、わかりやすいようにしただけ。意図はない。 持分なし法人も順調に増えてるようだが?
まあ、でもたいした儲けのないとこは個人事業でやった方がよかろう。
超絶右派の話では役員報酬を調節すれば、特に若いうちなら有利ではないかということ。 まあ、従業員の社会保険の関係やらも法人にすると一気に負担は増えるな。うちは個人事業の時点で社会保険完備だから法人化してもそこの負担は全く変わらない。だから負担が増えることはほぼない。 法人も個人も一長一短あるということだ。自分で判断すればいいじゃないか。ただし法人化すると個人に戻るのは大変だ。
うちは今年法人化した。子供の継承が決まったからね。
しかし20年後の医者稼業がどうなっているかは不透明だな。 要するに子供が医学部行って継承の可能性の高い場合は法人化で、当代限りが濃厚なら
個人経営のままが有利という事か。
まあ、今後15年くらいは患者の単価は下がるが仕事は増えるのでなんとかだが、
その先は公的医療先細り確実だからその辺りの判断か。 49が正解。
ただ超ウハウハを30年間続けることは至難の技。
はじめの5年ぐらいで即決しないことが重要。 法人化のメリットの1つに生命保険があったけど予定利率が下がって保険屋の売り込みが来なくなって快適。 右派にとって個人経営が有利なところはあまりないと思われますがね。やはり税率55%はおおきすぎる。 じゃあ利益の9割報酬にして税率55%かけさせてわけ分かんない状態にしますか 内部留保を個人に貸し出すことは可能でしょ
全く手をつけられないわけではない 法人事業税は自由診療でなければかからないから800万までの部分に関しては法人税の実効税率は20%程度、それ以上の部分で30%程度。 法人の実効税率は1千万程度なら約38%。故に内部留保は所得の62%。
つまり3億の法人所得で1億8600万が退職金に回せる。
20年で退職金の税率は800万の控除後の1/2なので
1億8600万-800万の半分が所得として計算され、55%-480万が所得税。
故に8900万*55%-480=4415万が税金。税引き後1億4185万が手取り。
法人が3億儲けて、20年後の退職金が税引き後1億4185万なので
実質税率は52.7%。ただし20年間の利息、事業税、消費税は無視。
つまり、毎年給与所得で取っても、退職金で取っても大差無いという事だ。
計算間違いがあるかも知れないので各自計算お願いします。 ふるさと納税もバカにならないよね
今年は五百万だけど、これだけで豪華な内装のお店始めれる では個人から法人化した時の税理士事務所の手数料増加はどうなりますか?
これもそんなに変わらないんだとしたら、別に悪徳とは言えない
まーそんなことないんだろーけどねー 将来的に退職金にも高い税金が掛けられるようになったら、オワコン 58へ
法人の実効税率が全く間違ってます。
医師のための節税読本読みなさい。
法人税、所得税すべて考慮して
最高税率55.945%の部分を1000万円法人に回し、最終的に退職金にすれば、手取り159万円増えます。要するに16%手取りが増えると明記されてます。
税理士が書いた4000円くらいの本だから間違いないですよ。 62へ
よくわからないな
その場合、1年の法人利益が1000万になるように調節して、
そうすると内部留保が1年ごとに(1−その法人税率)の分だけ増えていくってこと? @自分の所得を1000万円減らす。つまり手取りを約440万円ほど減らす。
Aその分を法人に1000万円×(1➖法人税実効税率)内部留保で増やす。
退職金で受け取る場合、
A×退職金税率➖@約440万円
が1000万円あたり159万円あるということ。
2億内部留保つみ全額退職金で受け取れば法人化しないより手取りで3200万円ほど内部留保でため退職金で受け取る場合の方が儲かるということみたいだ。 ん〜毎年の理事報酬(給与)を1000万少なく(手取り報酬は450万少なく)して、
その分、実行税率30%として700万を内部留保として加えていく
20年後退職金に丸々使えるとして1億4000万の半分の7000万に所得税がかかるので
丼勘定だが受け取れるのは約1億
毎年の手取りは450万×20=9000万の減額だから、やはりたかだか1000万くらいでは?
退職金を分母とすると10%の利益
でもこれ他の様々な法人出費を考慮しないでだからね
これなら若くて元気に遊べる時に給与として受け取りたい 実効税率は30%じゃないよ。法人事業税が診療報酬には非課税だからその場合、法人実効税率は800万円以下の部分は約19%、800万円以上の部分で約29.4%。 あと継承した場合は確かに最高の節税だな。個人でたんまりため込んでも、使えきれない部分へ相続税でとんでいくが持分なし法人の場合は非課税で医療事業専用にしか使えないにしろ受け取れるわけだ。。 ということが、節税本には書いてあった。
理事長報酬に上限あり、内部留保がたまりすぎ国に没収という間抜けなデマが、医療法人下げ論者の主張だが、そんな間抜けが本当なら誰も医療法人などするわけない。
内部留保を退職金で確実に受け取れる分に押さえれば全く問題なさそう。 あと法人化の際に健康保険の医師国保の継続をできなきゃとんでもないことなるから注意だな。協会けんぽにはいってしまうと後戻りできないから終わり。 はいお疲れさん〜
本日の税理士の主張コンクールでした 税理士がこんなところまで出張するわけないだろ。繰り返すが雑魚は個人でやった方がいいよ。 俺も数年前まではウハだったが、いきなり落下傘が来て仏になった。
一寸先は闇。
法人から個人には簡単に戻れない。
法人化は止めておけ そのレベルなら法人化はやめとけ。
オレはそんなレベルじゃない。 あんたのモデルケースだとその程度も十分含まれるじゃん
それで法人化にしなきゃ損♫ とか書いてますやんw 法人化下げしているのは医者じゃないのでは?
税金増やすことを考えている財務省の方?
あまりにしつこく法人批判しすぎ 最近法人化した粒栗の知り合い、
あの粒規模で何でかなと思ってたら
副収入込みで法人化だった。納得
副収入メインで開業医としての仕事はオマケ扱い。 自己解決したけど、可能なんだね
てことはホテル業でもやってみようかな
観光地なもんで 俺は本屋だな。
今流行りのカフェ付きにする。
客は自分一人だから、
レジとカフェ店員には好みの美熟女をそろえる。 無理だよ。退職金と医療経営に関すること以外は使えないだろう。 >>83
風俗は流石にまずいよな?
派遣型なら問題なし??
本物の看護婦さんがお相手よ、とかの売りで。 まあ現在の医療法人化ってのはこれだけ問題があるってこと
法人化して後悔している先生達がいるっていう事実が大事だ じゃあなんで医療法人が年間1500件ペースで増えていくんだ? 収益業務をわざわざ医療法人行う意味が分からん。株式会社立ち上げたほうがよくないか? >>89
法人税が少しずつ引き下げられてるからそのトレンドにはなる
だからといって個人クリの大半が法人化するわけではない
法人ばか推ししてたヒトの試算での低くなった実効税率でもわずかなプラス程度
税制つくる役人もアホじゃないからどちらかが断然お得だ的なシステムにはしないよ
一長一短だ まあ、明らかなデメリットは協会けんぽ強制加入じゃないかな。確かに明らかなデメリットだ。 法人税が引き下げられても
個人の所得税が上がるから
法人から個人に金を引き出せば
プラスマイナス大差無し。 法人税が引き下げられても
個人の所得税が上がるから
法人から個人に金を引き出せば
プラスマイナス大差無し。 >>92
禿同
大差無い。条件によっては有利な方が替わる。 医療法人化するよりMS法人を立ち上げた方が税金が減ると思う。 超絶ウハなら、法人やむを得ない、
その他大部分の開業医にとっては、継承の見込みなければ、法人しちゃだめ、
ていう結論でOK? 何々しちゃだめ、とかしないといけないなどの結論はないよ
そのドクターのライフプランによる
超ウハと税務署にバレてる時点で重税から逃れられないんだし個人でやる人もいる
逆に零細でも敢えてか勧められてか法人化するのもある
医師なんだから業者や本の言うこと鵜呑みにせず自分の脳で考えたらよい
そしたら、あまり統計的に意味のない最近の法人増加数データなど唐突に出さずに済む 税理士は法人化を勧める。これ真実。
しかし医者の為ではなく、自分の利益の為ということを忘れるな! >>99
逆だよ。超絶ウハは個人が有利。(継承を除く)
ちょっとフツは法人が有利。 誰も書かないが、、、、(^_^;)
実はもっと大きな内緒の理由がある。
法人だと税金を払った後の金が内部留保として全額税務署に把握される。
個人だと税金さえ払えば後は、、、、、。
昔、日医の会計担当の右派爺医が酒飲みながら教えてくれた。 >>103
愛人費用とかのこと?
個人でも巨額の使途不明金があれば、相続の際に家族が脱税を疑われるぞ。
もしくは家族から愛人の存在を疑われる。
まぁ、死んだあとのことだから、どうでもいいと言われれば、そこまでだが。 皆さん詳しくてすごいなあ。
私は数字の絡んだことに以上に疎い人間です。
教えていただきたいのですが、法人でマンションを買ったとします。
しかし、税務署に否認されたとします。
そのばあい、経費にできないだけでしょうか。それとも、個人で買ったと考えられて、個人の金から法人に補填しなければいけないのでしょうか。 斉藤由貴との不倫認めた!男性医師が告白
「2012年から5年」報道後に関係解消
不倫認めた!写真週刊誌に女優・斉藤由貴(50)とのW不倫を報じられた
横浜市でクリニックを経営する50代の男性医師が11日、
日本テレビ系「スッキリ!!」にVTR出演し、
不倫関係にあったと認めた。
男性医師が同番組のリポーター・阿部祐二氏(59)に
「真相を語りたい」と連絡してきたことから
10日に独占直撃が実現した。
75分にわたるインタビューで医師は「出会いは診察に来た7年前」
と説明。
「2012年から5年間、
不倫関係にあった」と男女の関係があったと認めた。
医師は「僕らの年代はほぼ(斉藤の)ファンなんじゃないか」
とアイドル時代からのファンだったという。
医師は「女優さんという華やかな仕事と、母親としての育児や家庭のことを両立する姿に賛同した」
と斉藤に引かれた理由を語ったが、一線を越えるきっかけについては
「欲ではなかった気がする。言葉で語れるものではない」と名言を避けた。
不倫関係があったときの心境については「若いころにファンだった女優が、突然近くに現れた。
僕が抱いているその方のイメージになってもらいたかった」とコメント。
阿部リポーターから「演出を手がけた感じ?」と聞かれると
「うつむきかげんで小さな声で話していた
斉藤さんが、自分で自身を持てるようになった。
いろんなお仕事をされて、
その作品を見るとうれしい限りです。僕の気持ちって、
そういうところです」と振り返った。 医師は妻や子供たちにすべてを話し、謝罪したが「ズタボロ状態」だという。
また斉藤とは不倫報道後に話し合い、関係を解消した。斉藤について「彼女はけうな才能を持っている」と話し
「今でも、僕は斉藤由貴さんを守ってあげたい。ただ、今の僕には、もうそれはできません」と話した。
これまで不倫関係を否定してきた斉藤の事務所は、同番組の取材に対し
「急なことなので、今はコメントできない」と回答している。
9/11(月) 9:38配信 東スポWeb
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170911-00000002-tospoweb-ent
チクショー
5年間もかよ(*`Д´)ノ!!!
患者に女優とか全然来ない! >>107
齋藤さんの旦那さん、騒がないでえらいな。
散々抱いてもう飽きてるのか、モルモン教で精神の鍛錬がとてつもなくすごいのか。 法人化は内部留保で退職金にするとか言うけど
毎日いつでも自由に自分の金として使えるわけではないんでしょ
だったら個人営業の方が良いなぁ
近くの他の開業医の実例だと
法人化そのものに数百万の費用が掛かったり
法人化に関与した者が理事として入り込んで
毎月多額の報酬を持って行ったり
良い話は聞かないなぁ >>107
女優が来たらやれると思うとはアホか?
さてはシリツだな、がこればかりは適用できんな。 >>109
自由にできない1億より、自由にできる8000万。
みたいなもんだよね。 だから超絶右派は年間2000くらい法人に回しても一億近くあるとかだよ。だからもともと使えきれないのを法人に退職金積立や分院開設のため貯金しておく感じ。少なくとも1人開業医では県トップ3レベル。
そういうの以外は個人でも法人でもたいして変わらない。
職員をパート、医師国保、厚生年金も入れられないとかでやりくりしてるような粒や仏は法人化は禁忌だろう。
ただ、超絶右派は うちなんかとっくに人員派遣や消耗品でMS法人をやって所得分散してるが。消費税8%が痛いな。
消費税→所得税、住民税とられて家族にお金を回してる感じ。医療法人ならそのまま家族に給料回せる >103
>個人だと税金さえ払えば後は、、、、、
愛人問題だけじゃない。
相続も有利だよな。
個人なら税金払った後はどう使おうが自分の金。自由。
現金で100万ずつ、毎月子供に渡して手元においておけば分からない。
法人で退職金貰って子供に相続したら、相続税ばっちり取られる。 バカだなあ。だから子供に贈与とかそういうすべての費用を抜いても2000万円以上、法人に入れても痛くも痒くも無い超絶右派以外は法人なんか意味ないんだよ。
君のような贈与分が気になるレベルの仏か粒は法人なんかしちゃいけない。 まあ、でも法人なら子供を理事にすれば給料も払えるがな。 学生は理事には出来ない、と税理士に言われた。今5回生。 >>117
うちは出来ると言われた。高校生はダメらしい。大阪府。
法人に関しては、都道府県によって全然違う。ネット情報信じたらダメだな 友人で高齢の親戚を役員にして年間1000万ずつ渡していたらしい。
税務署が来て、年寄りの通帳が老人本人の管理下にあるか調べられて
追徴が来たと聞いたよ。
子供が10人おれば楽だけどね。 >>109
内部留保で退職金は、一度課税されたものをさらに課税され受け取ることに。
意味なし。税理士に騙され法人化してから気づいた。
世の中騙し騙されだ。仕方ないか。と思うようになってきた。 【奈良】トイレで倒れた妻を放置した75歳医師を保護責任者遺棄容疑で逮捕
自宅のトイレで倒れた妻(72)を放置したとして、奈良県警は11日、奈良市中登美
ケ丘6の医師、三浦尚(たかし)容疑者(75)を保護責任者遺棄容疑で逮捕した
妻は、警察官らが自宅に駆け付けた後に死亡が確認された。
逮捕容疑は今月8日ごろ、マンション1階の自宅トイレで便器と引き戸の間で倒れ、
動けなくなった医師で妻の淳子さんを11日朝まで放置したとしている
三浦容疑者は「妻を動かすことができず、様子を見るしかなかった」と容疑を否認している
という。 三浦容疑者は淳子さんと2人暮らし。淳子さんが開業している医院でともに働い
ていたが、8月中旬に淳子さんがめまいなどの体調不良を訴え、一時入院。その頃から医院
を休んでいた。三浦容疑者が11日朝、淳子さんが死んでいると九州在住の娘に電話で伝え
娘の進言で110番したという
http://mainichi.jp/articles/20170912/k00/00m/040/122000c 初歩的な騙されに引っ掛からない方が税理士から一目置かれるんじゃあないの?
クルマのディーラーだって何でもホイホイ言うこと聞いてると舐められるよ 医療法人の理事になると小規模共済が使えなくなる。
結構大きいよ。 >>122
まあ医者も患者騙しているしな。やはり騙し騙されだよな。
俺は最初、8年間法人化突っぱねてたんだが、税理士事務所のナンバー2みたいなのが
でてきて言いくるめられた。 あーそれ言っちゃったか
それではダメだよ、本質的に患者をだましては結局うまくいかない
相手のメリットになることをするのが中長期的に良い経営につながる
業者の言いくるめは顧客を損させてるのでそれと一緒のことしちゃいけないな ウチも法人だけど医学部の子供を理事には出来ないと言われた。
都道府県によって違うのか? >>125
おれは騙しはしていない。だから、俺は、ではなく、医者も、と書いた。
しかし、内科整形とか内科小児科とか専門以外を標榜するのは騙しにならないか? >>127
顧客に損害与えても一時の利益のために言いくるめるのを「騙し」と定義
標榜科の問題はそれだけでは患者のデメリットとは言えないだろう
あくまで診療の内容
税理士が法人化の一長一短をちゃんと説明せず強く推すのは税理事務業界自体をダメにする
ある意味反面教師 2 名無しさん@恐縮です@無断転載は禁止 2017/09/12(火) 10:35:59.45 ID:AZ1qxw9P0
http://i.imgur.com/GoyFW2U.png
斉藤由貴のものと思われる白いパンツをかぶり、フルーツを食べるA医師。
左がわ、誌面ではボカした部分に斉藤の家族写真がある。
↓
自動彩色してみた
http://i.imgur.com/b7kt0vq.png 50過ぎたおっさんが女のパンティかぶってフルーツ食うとは・・・
医者として恥ずかしい。
よくこんな写真出てきたな。
この男がリベンジポルノ? >>128
非専門医の診療って騙しに近いぜ。まず診断が違う、よって治療も違う。
患者にとってはこれ以上の損失はないと思うが。。。 そうでもないでしょ
あくまで対象と診療の内容
自分の手に負えない専門性が要ると判断したら送ればいい
でないと町のかかりつけ医の内科外科なんて全て騙しになっちゃう >>132
専門的にやってる人間からすると、やめてほしいよな〜、なんでも見れます!というのは。 医療法人
デメリット 小規模共済脱退、従業員社会保険、年金掛け金増額などかな。
メリットは内部留保1000万あたり、150万くらい個人より手取り多い、所得分散、相続対策としては最強 >>117
んなわけない
だったら高校生起業家とかダメか?
それこそヒラ理事なら高校生でも可能だろ
15歳で幹事、18歳で理事で何の問題もなかった >>133
かかりつけ医は逆に「なんでも診ますし適切に紹介します」が優秀な証拠だろ
専門外以外診ないやつは患者が離れるよ >>138
田舎のおじいちゃん先生ですか(*_*) >>138
頼む。いじらないで紹介してくれ。後始末が大変なんだ。 >>132
「自分の家族が病気になった時も内科医として診断できますか?」ってこと >>132
「自分の家族が病気になった時も内科医として診断できますか?」ってこと 確定診断なんてする必要ないじゃん
診察して専門医の先生に診てもらう方がいいかどうか
変な初期治療を施す医者はソイツ個人が悪いんであって標榜の問題ではない 不適切な標榜で何も知らない患者を呼び込んで
変な初期治療を施す場合、標榜が問題だろう。 >>144
頼む。標榜するなら確定診断してちゃんとした治療してくれ。後始末が大変なんだ。 >>139
横浜の中心近くだが?
俺は消化器内科が専門だけど高血圧も高脂血症も喘息も診てるよ
>>140
いじるなんて言ってないだろ、よく読め
>適切に紹介
の振り分け係をするんだよ。
ちょっとふらついて脳外科でMRIに直行すべきではないだろ?
虫刺されを「俺は消化器内科だから皮膚科に行け」とも言わない あくまで医療行為の内容の問題
論点ズラすなよ
迷惑に感じたんならそのおかしな治療した先生に言えばいい
標榜自体は医師法で認められてるし、何も全ての標榜科宣伝が良いとも書かれてない
自分が困るからといってその原因つくってない者に当たるな 逆に驚いたのが近くに開業したA整形外科
捻挫でも擦過傷でも骨塩測っては骨粗鬆症患者に仕立てるので有名なんだが、
上肢の症状がなかなか良くならない患者に対して「僕頸椎は専門じゃないので」と逃げた
その患者は内科の僕に助けを求めてきたので頸椎に詳しいAから徒歩圏のB整形外科に紹介したw うちの近くの耳鼻科で、「甲状腺専門」と称する奴が
年配女性のほとんどを甲状腺腫にして毎月通わせている。
まあ、他の耳鼻科疾患は診れないから仕方ないか。 >>118>>126
当方京都府。
うちは子供の医学部入学を機に法人なりを決めた。
が、府庁の医療課がたとえ医学生でも学生は(成人しても)理事として認めないから無理です、と税理士に説明され
息子は理事にはしなかった。
>>137
医療法人の話ですが。
15歳で監事?監査できるの? 余程の大きな病院にいた以外は喉専門でも鼻も耳も診さされてそれなりの知識はつくけどな >>153
すみません。教えてください。息子が来年中3なんですが、医者にしたいと考えとります。
私は30年前に国立と慶応不合格となり、当時慶応落ちた輩がたんまりいる私立医学部
に行ったんですが、昨今医学部入学が格段に難しくなっとると聞いとります。
底辺私立に入るのも至難の業と聞きました。本当ですか? そりゃ駅までの道を聞かれて教えても助けを求めてきた人を助けたのに違いはないが・・。 65才で昔勤めていた病院の厚生年金を受け取り始めた。年金生活者になれたと喜んだのだが、66才で法人化したら新たに厚生年金に加入していっぱい払わされることになった上に、今まで受け取っていた厚生年金がほとんど削られた。
70まで働くとしたら差額は莫大だよ!
みんな分かっている? >>153
医療法人に決まってるだろ、理事の話ししてるんだから。
俺の親は起業家で社長だったので、俺自身が15歳で役員になった。
で、自分の医療法人の理事の1人を友人に頼んで法人化したんだが無給だし、
将来揉めても面倒なので子供が15歳の時に諸々を委託してる会計士に提案。
進路がはっきりする医学部入学まで待てないか言われたが、1年後の16歳で
役員交代した、が厚生課も何も言わなかったな。
>>156
医師に妬みの素人だろ、相手にしないことだw 医療法人の明らかなデメリットって相続対策に関しては全くないですね? >>160
お前何歳?
何年前の話?
企業家で社長で医療法人?文章グダグダで意味不明。 >>158
爺さんもう人生のいいところは全部終わったんだから、あとの出がらし人生ががどうなろうとどうでもいいだろう。
すっからかんでのたれじぬのも乙なものだ。 >>145
あるある。
ペインクリニックの他に整形外科、内科も標榜してる麻酔科医が
卵巣嚢腫をアッペだと診断して外科病院(婦人科なし)に紹介。
別の病院の婦人科紹介となったが
「また、別の病院に行かされるんですか?」と苦情を云われた外科医が俺。 愛人のいるお方に質問
月何回くらいで一回当たりいくら渡してる >>158
それも医療法人にした場合のデメリットの一つだね。
いろんな条件が噛み合うから、法人化は慎重にすべきだ。
後戻りは出来ないから。 >>165
うちは4人。週1のデートで10万ずつ。
白人のかわいい子には15万渡している。 >>164
うちも似たようなことあった
基幹病院の救急外来でアッペの診断だったが
保護者が納得いかずうちにきたら
卵巣腫瘍だった >>169
こういう面倒を避けたいからよくわからん他科疾患はすべての科がある基幹病院に紹介しちゃうんだよなあ。
すまんなあ。基幹病院の先生。 >>166
個人の場合は削られない。
法人化すると厚生年金になるので削られる。
受け取る厚生年金の額が多い人は65から70の間で
何千万も損をするよ。 いくら読んでもそれらは「標榜」が悪いんじゃなく誤診したその医者が悪い
女を見たら妊娠を疑え、と習ったと思うがその他の卵巣子宮疾患もあるんだろうし
言い出したら産婦人科専門医しか女性を診れなくなっちゃう
何も不得意な領域でもがんがん標榜科を掲げろとは言ってないよ >>165
俺の場合はタダ
時々プレゼントはするけど >>164
右下腹部痛は、女はアッペだけじゃないんだね。
勉強になりました。
整形外科医より。 腹痛女、腹部柔らかく反跳痛なく卵巣出血がいた
腹痛軽かったけど婦人科で緊急手術、女は怖いよ
超音波で液体あったら婦人科よろしく、お世話様 意外にエコーもない内科標榜クリが近隣に多いのには開業して驚いた。婦人科疾患とかエコーなしで
どうやって気が付くの?って感じ。もっとも大病院しか経験なくてそのまま開業だとエコーも出来ない場合
もあるのかも。 近所の
町内唯一の小児科はレントゲン設備さえない
ウハで完全予約制で、なかなか予約が取れないので
重症をみることがないらしい。 エコーなんかは研修医の頃に練習させられたな
当直してたし、オーベン達も怖かったのだろう
上部内視鏡は好きになったが気管支鏡は嫌いだ
簡単に出血するし、気管支なんて覚えきれない >>178
ショックでもなさそうだし、その手術適応には疑問が残るな。 >>172
急性腹症の鑑別はおろか、適切な医療機関にトリアージできないような麻酔科医が内科を標榜するのは適切だとは俺には思えないんだな。
内科を標榜してなければ、専門外なのできちんと診断のできる内科医のいる総合病院に紹介します、と言えるんじゃないかと。 >>184
はあ、ですから
「適切な医療機関にトリアージできないような麻酔科医が内科を標榜するのは適切ではない」
は「麻酔科医が内科を標榜するのは適切ではない」にはならないでしょ?
全ての開業麻酔科医は内科疾患を適切に振り分けできない。とかの前提がないと・・・
そういう傾向があり、数例経験したので文句言いたい〜なら分かりますが >>185
内科標榜に騙されたという思いが
「また、別の病院に行かされるんですか?」という患者の言葉だと俺は理解している。 >>183
ショックではなかったですね、普通にお話ししてたし
500mlほど腹腔内に出血してたと聞いたけど
原疾患聞くの忘れてたわ、なんだったんだろう
でも感謝にたえない、女子医卒の綺麗な婦人科の先生
内視鏡でピューピュー動脈性出血で液面上昇とか
救ってくれた外科系の医師達には足向けて寝られない >>179
エコーは活躍するよ。
腹痛はしっかりみるべき。
でもしすぎると査定されるよ>_< 麻酔科医や放射線科医が開業して
なんちゃって内科を標榜するのはおかしい。
自分の肉親も内科医として経過観察してるの?? 別にええよ。こっち(内科)もなんちゃって小児科やらやるから。
儲けたもん勝ちだよ。
笑顔、スマイル、微笑みを駆使して患者を今日も明日も明後日もずーっと騙していくんだよ。
そして死んだらあの世で患者さんたちが待ってて土下座し続けるんだよ。
そうだよ、ここは楽しい地獄なんだよ。 診療科で括るのはどうかと思うぞ
内科でも、なんでも内科 なんて診療科は無いわけで
自分の専門臓器以外は診れない〇〇内科は大学や基幹病院だとよく居るぞ H○Vの患者でキャリアなのを問診票にも書かずにしらーっとして診察受けてる奴いない? [医療事故]
■医療ミスで名大病院を提訴 遺族、2億7000万円求める
<中日新聞>
名古屋大病院(名古屋市昭和区)の検査で3年にわたって肺がんを見落とされたた
め、治療が遅れて同市内の男性=当時(50)=が死亡したとして、男性の妻・・・
■市立甲府病院 安全管理への意識強化 モデル病棟で
<山梨日日新聞>
甲府病院の藤井秀樹院長は、院内で起きた事故につながりかねない事案などの報
告を医師に義務付けるモデル病棟を指定する考えを示した。医療事故の発覚 >>193
しら〜として診療を続けている医師はいそうだな。
白人女買ったとか書いてる椰子とかw >>195
今は日本人女も危ないぞ。
ピル率やたら高いし。 若い男のカリニ肺炎はいた、HBHC は今でも見つかる
本人も気付いてないんだから問診票に書けないわな
可能性は常にある、誰も自分はホモなんて言わないし
未婚だったから両親は驚いただろう また今年も県医師会婦人会の封書がきた母は忙しくていけない
近い場所あるけど平日は無理! >>197
うちの場合は知ってて問診表に書いてくれない。
心身障害の保険を持っているのを電カルの画面で気づいて問いただすと
案の定って感じ。 >>196
まあ、国籍問わず金で買えたのは
他にも顧客がいると考えるべきだろうな。 ★韓国は放射性廃棄物を一般ゴミとして捨てていた。
(韓国は実は2017年までIAEAの要監視国家。核兵器の開発を極秘に進めて、失敗。そして、不要になった核廃棄物、核分裂物質をソウルのスラムに捨てていた事実)
★韓国ソウルの道路のアスファルトに放射性廃棄物セシウムが混じっていた
(参照元:http://getnews.jp/archives/150679 )
韓国KBS放送によると、
韓国ソウルの放射線量は毎時2.91マイクロシーベルト
それに比べ、東京は毎時0.034〜0.052マイクロシーベルト
【韓国の放射線量は東京の60倍 であることが判明しました】
★韓国の甲状腺がんの患者は2000年の3288人から2010年には3万6021人へと10倍以上に増えた。一方、同じ期間、全体がん患者は10万1772人から20万2053人へと2倍増になった。
(2013年08月01日 中央日報)
韓国ソウルの放射線量は東京の60倍。
福島県の緊急避難区域は、毎時2.28マイクロシーベルト(年20ミリシーベルト)
つまり、韓国ソウルは、福島の緊急避難区域より放射線量が高いということです。 靴ベラが無くなったので、新しく買って来た。
ティファニーの銀製品、戦前のアンティーク。値段は聞くのは野暮。使い心地最高!
玄関に置いておくよ。 みなさん、患者が自分のくだらない医療知識をひけらかしてきたときどうしてます?
僕は「あっ、はい、あっ、はい」と言っています。 ほかの事考えながら生返事だろう。
笑顔は忘れず(馬鹿にした顔は絶対にだめ) 相手や話の内容によるなあ
ビシッと否定するときもあれば
感心したふりをするときもある >>205
色んな考えの先生がみえますからねぇ、、、
ただ、ネットの知識を鵜呑みにしたら危ないですよ。
セカンドオピニオン、サードオピニオンと
御自身が実際に先生方の診察を受けて
それから判断した方が良いと思いますよ〜〜。僕は。 >>204
もうちょっと高かったぁ。(笑)
まあ。話のタネだから値段はムニャムニャ。 大当たり!!!(笑) 骨董品だからね〜値段はあって無きがごとし。 >>212
20年後も同じ価値を保っているだろうな、病棟のマドンナのとは違って劣化しないだろうw 靴べらに三百万かよ
もったいねえ…
最近は照明に凝ってる
フランクロイドライトのタリアセン35万也
こっちの方が女受けもいいよ おいおい、300万大当たりぃは冗談だよ。
銀92%でかなり重いが10万弱だ。
ティファニーの刻印が入っている。前の使用者のイニシャルも入っている。
まあ、こんな阿保な物買ったよというジョークだよ。
靴ベラとして使い心地は良いよ。 わしは耳鼻科だから、耳垢除去特別コースで黄金耳かき使用(自費)を始めようかな? 耳垢除去って耳垢水を使うと150点らしいが、耳鼻科でチョコチョコってとるだけで耳垢水使わないのに加算してない?
これって不当な請求なのでは? 耳垢除去複雑は「耳垢水等を用いて」と書いてあるから、等が重要。
特殊な機器を用いて時間をかけて取ればOK。
勿論黄金の耳かきでもOK。(笑) 銀の耳かき持ってるけど放っておいたら真っ黒け
数年ぶりに使ってみたら気持ちよかった
爺さんがくれたんだけど、もう10年以上前になる 銀は手入れが大変だね。
よく良家の子弟は銀のスプーンと言われるけどね。 >>216
>204も>211もわざと外れる値段を書いたら購入額を言うだろうなと思って書いたのだが、文脈読めない人っているんだよな。
入試に国語がなかったとかw >>221
放っておいたら真っ黒か。
使いすぎで真っ黒になったマドンナとは違うようだなw >>223
病棟マドンナ=私立コンプか。
お前やっぱり変な奴やな。 ワシが医学部に入った時内科医のオジサンが
象牙の聴診器をプレゼントしてくれた。
今も使っている。
不思議に良く聞こえる。 おーこれこれ!
ゴムは黒で買い換えたよ。
今では手に入らない。 >>227
膜型じゃなければ、服の上からは全く聞こえないもんな。 今日は土曜だってのに閑古鳥だーッ!
みんな旅行か?お医者様がはたらいてるのにぃ〜! >>187
美人の女医さんなら真ん中の足を向けて寝たい >>228
http://www.izumo-health-t.com/ivoryshop.html
まだ9万円ぐらいで売ってるんだな。
※本品は象牙の中空のチェストピースを使用しております。聞こえにくいのは欠陥ではございません。
の一文が笑える。骨董品の類だから性能に期待するなということか。 昨年度(平成28年度)の医療費 14年ぶりに減少に転じる
http://www3.nhk.or.jp/news/html/20170915/k10011140771000.html
事業拡大が趣味なので
法人にして老人施設作るか、CTかMRIいれるか、
外来拡張して非常勤医並診しようか、考えてたけどやめたほうがよいかな? 成人のアデノ検査は査定されますか?
教えてください〜! >>235
事業拡大が趣味というのはすごいですな。
たまにいますね。
あの新しい事を始める時のお祭りの雰囲気が好きなのですか? >>236
ちゃんとアデノウイルス感染症って書いてね >>235
法人化して施設作ると、職員を異動出来るから良いぞ。
仲が悪い職員同士を分けることができる。 みんな〜、こんな変な患者様来たとか、こんな困った患者様来るよね〜とか書き込みましょう。 医療法人に関する本を読んでみた
一般的な無床診療所のうちからすれば
デメリットしか見えてこない >>242
朝8時半から特定検診してくれって患者が来ました。
やってくれなきゃ他所にいくと言ってました。事務の子が困って相談に。
月一で血圧処方しています
面倒な患者だったので他所にいってよい、うちの事務の子をいじめるなと言ったら、そんなつもりはない、ウチに通いたいと。 >>246
話のわかる優良患者じゃん。
クレーマーをリピーターにするのが有能な管理者らしい。
真似してクレームのみのリピーターにする管理者もいるらしいが。 >>242
整形クリニックで代診していたら身障者スペースに駐車したいから身障者の診断書を書いてくれ、接骨院に通っていたが接骨院では書けないといわれたのでという患者が来た。
カルテみたらそのクリニックには1年以上前に1回かかっただけだった。代診なので書けませんとその場はスルー。 身障の診断書なんて役所から書類貰ってきてと言って基準に当てはまれば書く、そうでなければ断るしか無いんじゃ無いの?
医院の診断書なんかで勝手に身障診断なんかしたら後でさらにややこしくなりそう >>249
その書類だよ。
指定医でないと書けないやつね。 >>225
東大に入学できなかったことで東大コンプレックスというのはわかるが、私立コンプって何だ? >>251
40年前に医学部に入れず私立薬学部に入った奴が、私立医学部の学費などが高額なことを理由にして、自分が医師になれなかったのは金持ちが私立医学部に入ったからに違いないという逆恨みをして、私立叩きの長文書き込みをしているんだお >>243
理事長が医学部入らず病院を乗っ取られた実例を知ってるよ >>252
川崎医大創始者の孫は岡大医学部卒。
教育投資して学力をつけて国立に進学。
教育投資できる環境にありながらその学力が身につかなかった馬鹿が底辺私立卒。 >>254
底辺私立薬学部のコンプをディスってんのかW >>256
inferiority complexの話。
東大に入れなかったから東大コンプレックスと呼ぶのが正しいのか、
底辺私立医大にしか入れなかった馬鹿を自覚して私立コンプレックスと呼ぶのが正しいのか
という話だと思う。
気のおけない人、流れに棹さす、役不足は誤用が多数派で意味が反転しつつある。 >>257
誤用が多数派で意味が反転…
バカに基準を合わせにゃいかんとは何と情けない。
差別を叫ぶ奴らに基準を合わせて日本人が我慢しなきゃならん現実とダブって見える。 都内の栗、理V卒医が結構増えてきてる。
法人で医師5人在籍してれば1人いるみたいな感じ。
研究医、教育機関へ進む人が減ってるのか。
底辺医大への天下りも減ってるらしいし大変だな。 >>258
バカを相手にする方が儲かる。
底辺私立の留年ビジネスもその一つ。 肝心の研究も論文捏造でガタガタ
まともな医者は日本で研究しようとは考えない 3年に一回の患者調査が当たっちゃったよ。市で数件しかないのに・・ 面倒だな〜 >>259
馬鹿相手に教鞭をとるのって苦痛だろうな。 >>263
東大出たら、レベルの高い授業が出来るとでも思ってるの?
甘いなぁ〜。
教え方の上手い下手に、東大か否か
相関性ないから。 >>264
進学高で教鞭をとっていた教師が底辺高で教えるのは苦痛だろうな
という趣旨なんだが。 >>265
離散の医師が、他府県の国公立の医学部で教鞭をとるとか苦痛か?
普通だろ。
まさか、離散の医師が、看護学校で教鞭をとるわけでもあるまあが。 そもそも底辺医大から、断られてる時点で
離散の教員としての価値なんて、もう無いんだよ。
研究でも大した成果だしてねーし。
かつては馬鹿にしていた開業医に成り下がる
離散医師。
ザマーミロだww >>263
最近では慈恵は大変だった
教授講師は偏差値50-55で学生は65-70 >>268
今は何処の私立医大でも、皆んなそうだよ。
慶応以外は、生徒より教師の方が偏差値低い
馬鹿ばかり。 昔の偏差値と今の偏差値比較しても無駄だよ。
今は志願すれば全員大学に行けるレベルで
本来専門学校行くレベルが大量に大学受験の模試に流れてきてその中の偏差値50とか、60と昔の進学校のエリートのみが大学に行く時代の偏差値では全く価値が違う。 いわば進研模試の偏差値70と駿台の偏差値55を比較してるようなもの 偏差値の数値自体を単純比較してもそりゃあ意味ないけど
たとえば東大理1の入学生の質って30年前とそんな変わらんでしょね
Cラン以下は最初から除外しての層をみたら地頭や社会人としての優秀性は担保される
そのレベルとの比較検討 いい歳した大人が偏差値の話題で盛り上がってんのなw
人生の負け組確定だなww 患者様からのありがたいお言葉です。
>>
膨大な情報を活用しなければいけない仕事だと認識しているからこそ、命のかかった病気においては特に、せめて自分よりは頭がいい先生に診てもらいたいと思ってしまいます。その場合に、出身校、入学した学校、は嘘をつかないとおもいます。
<<
>出身校、入学した学校、は嘘をつかないとおもいます。
>出身校、入学した学校、は嘘をつかないとおもいます。
>出身校、入学した学校、は嘘をつかないとおもいます。
大切な教えなので 繰り返しました。 10月から最低賃金が909円になるわ
うちは社労士がいるからいいけど、いなかったらうっかりブラックになりそうだよな すみません。底辺私立ってどこからですか?
非慶應は全部底辺ですか?
今日淋くらいからですか?
皮裂からですか?
わかりません。教えてください。 >>243
税理士が言うには20年以上前なら
法人化するメリットは大きかったそうだ。
今はデメリットが多過ぎて、薦めていないんだと。
ウチは結局、法人にしなかった。
地域ナンバーワンのクリニックだけどね。 >>279
正解です。やめときましょう。おれは法人にしてしまい後悔しています。 医療機関って株式会社にできないのかな
薬局とか接骨院は株式会社でしょ 社労士さんこんなスレまででばってんのね。その最低賃金で雇ってるクリがそもそも
無いでしょw そもそも税理士いればことは済む話だろうしね、、 法人のデメリットなんか右派なら社会保障完備くらいじゃないか?
継承なんかはタダでできるわけだしメリットしか見えないが。 訪問診療で3つくらいのクリニックが連携するパターンあるやん。
仮にAクリニック、Bクリニック、Cクリニックとする。
皆一人院長のクリニックの場合とする。
休日とかにお互いに待ち番で待機するシステムを構築したとして
その待ち番の時にお互いを非常勤として給与を払うスポットバイトの扱いにしたら
その給与分を経費にできるのではないかと思うのです。
ダメですかね? すみません。ご意見お聞かせ下さい。
患者さんが、他科の病気を発症していて関わっている介護職がそれに気づいたとします。
便秘や自力歩行不能や失禁などどんどん症状が重くなります。
外来受診はそのまま継続の形で、症状だけがどんどん重くなってゆきます。
通院が困難になった時点で介護職(ケアマネ)が訪問診療切り替えの提案をし、家族の同意を得、
外来主治医に訪問診療への切り替えの希望を打診しました。(通院はもう無理です、と。)
すげー怒られました。
ケアマネの都合で勝手に長年診ていた患者の訪問診療だのを決めるなと。
こっちの都合なんでしょうか?
長年診て来た患者を云々言われましたけど、長年診て来てなんで病変に気付かないんでしょうか。
もちは餅屋と言いますが、
求肥を見た事無い餅屋が求肥を求肥と区別つけられるんでしょうか。
介護職にもいろんな経歴・職歴の人がいるって想像つかないんでしょうか。
例えば、その主治医が今後も長期に渡って原疾患を老衰とか筋力低下とか加齢の問題だとか栄養失調だとか
判断し続けたとします。
患者さんは、医療助成受けながら薬で治療したら、まだ歩けたかもしれない、手術を受けて更に体が動くようになるかもしれない。
しかし、適切な診断や治療を受けないまま、どんどん症状が進行したとします。
寝たきりになって、働いてる家族に長期に渡る肉体的時間的精神的負担がかさみます。
介護者の負担は増えるが収入は減ってゆくパターンです。
今後、もっと症状が進行した時点で、主治医が他科の問題だと気付いて下さる可能性も勿論あると思います。
でも、気付いてもらえないかもしれません。
それとも、出来るだけ早く寝たきりになってもらい、
施設入所し易くするという先回りした判断でいらっしゃるんでしょうか。
ただ、痰吸引や経管栄養が必要になったらそう簡単には施設は見つかりません。
すごい不安なんですが。 腰部脊柱管狭窄症もそこまで行くと回復は難しい
脊髄はかなり圧迫されてて透ける程で症状が出る
早期に診断して治療してれば機能回復できたか?
腰部脊柱管狭窄症は進んでしまうと悲惨な疾患
術後リハビリの成否が不明で治療が遅れやすい
もっと早く気付いてあげなければいけません
ケア担当者も鈍感でした、もう残念賞でしょう そういった事態が起きた時に、どういう段取りやお願いの方法でしたら
スムーズに専門医に繋いで頂けるんでしょうか。
〇〇科に受診させたいから紹介状書いて下さいとこちらから言うのも失礼になる訳ですよね。 わし、65才から厚生年金の受給を受けていたが
法人化したら厚生年金をもっと払えと言われた上に
貰っていた厚生年金はほぼ0に削られた。
ひどい!個人のままにしておくんだった。 同症状で胸腰椎レベルの脊髄腫瘍ってこともあっら
MRIみておかないと怖い、幸いに良性で杖歩行退院 >>294
ワロタ
とりあえずトジアージしてみたと >291.293
有難う御座います。
何の病気だったにしても、難病指定なり受けられるのであれば家族の経済的負担も
軽減される可能性があるので、
私としては出来るだけ早く指定医に繋がって欲しいと思っています。
しかし、もう今の主治医に全部お任せして委ねるのみです・・・・
介護に携わる人達は、家族であれヘルパーであれ継続的に長時間その方と関わるので、
不安要素があればそれはとても重くのしかかるのです。
介護保険の制度にも穴がいくつもあり、どうやってそれを埋めればいいか常に四苦八苦です。
専門的な医療や医療制度がそれを塞いでくれる事もままあります。
その点、訪問専門の先生方は理解のある方が多くとても心強いです。
目の前で生活場面を見守っていらっしゃるので、介護者の困難が伝わり易いですし、
介護保険で何が出来て何が出来ないかをご存知な上、必要な手続きにも詳しい。
外来専門の開業医の先生が、地域の人を最後まで診て下さるのなら、
介護保険の仕組みにも是非通じて頂いて、高齢者にありがちな難病にも詳しくなって頂きたい。
看取りの際に何をどう準備するべきかも当然知っておいていただきたい。
亡くなった後に介護者が警察から尋問受けるのだけは避けて上げて欲しいです。
別に、主治医が外来医から訪問医に変わってもこっちの報酬に何の変化もありません。
あれこれ今後の展開について予測して慌てている段階なのに、
これ以上余計な気を遣わせないで欲しいです。 >>287
払った分が経費で税金が減る、
貰った分が所得で税金が増える、
どちらも税率が同じ、金額が同じならお金の上ではプラマイゼロ。
夜の当番が減るメリット。 >>298
そうかおんなじかあ。
いいアイデアだと思ったんだけどダメかあ。
返事ありがとうございます。 法人の場合、払った分は法人の出費。貰うのは個人の給与。税額が増える可能性あり。
個人の場合、払った分は個人事業の経費。貰うのは給与なので、他に給与所得がなければ得する可能性あり。 医師会の校医でも給与で貰うので、個人で他に給与所得がなければ手取りが大きい。
法人の医者の倍もらう事になる。 法人にして税額が増える可能性はないだろ。厚生年金の部分は理解できなくもないが。 ああ健診のことか。それは確かに法人だと給与所得控除満額まで使ってるからな。 >>299
すいません、給与所得控除を忘れてました。
個人で開業でしたら他から貰う給与は給与所得控除があるし税率が最高税率と言う事は無いと思うのでその分は税金が減ると思います。
事業が最高税率ならば他の医師に10万払うと税金が50%として税金が5万減り出費は5万。
他のクリニックの当番で10万貰いますが年間103万の壁があるのでそれ以下なら所得税はゼロ、よってトータルで5万円手取りが増える 厚生労働省は21日、千葉大医学部の男子学生による集団強姦(ごうかん)事件で
準強制わいせつ罪に問われ、有罪判決が確定した同大付属病院の
元研修医 藤坂悠司(31)=北海道釧路市=について
医道審議会医道分科会の答申を受け、業務停止3年の行政処分を決定した。
発効は10月5日。
厚労省は分科会に対し、刑事処分が確定するなどした藤坂氏ら医師・歯科医師30人の処分を諮問。
21人を業務停止3年〜3カ月に、9人を厳重注意とすることが決まった。
最も重い免許取り消しはいなかった。
↑
こいつもほとぼりが冷めた頃に開業するんだろうな
勤務医じゃ直ぐ噂が立って針の筵だろ いや開業医の方が評判の影響大きいだろ。開業医のとこの代診とかならまだしも本人が開業は流石に無いと思うが >>305
手取り1億越すためには、細かい所に気を配る必要あり。(笑)
まあ一種のゲームだな。
ラスボスは税務署長だ。 >>297
在宅の医者に遠慮する必要は無い。紹介状無しで専門家を受診すれば良い。往診依頼でも良い。
家族かケアマネがやれば済むことで、在宅の医者の許可は要らない。
在宅の医者には一般の診療所経営が儲からない三流の医者や、ゼニゲバの若い医者が結構いる。自信が無いので他の医者が自分の患者を診るのを極端に嫌がる。金をタップリ受け取っているのに恩着せがましく「診てやっているんだ」と言う奴が多いね。 >309
それ、地域の外来専門の高齢開業医に対する印象そのものですよ。
訪問診療の先生は在宅の役割と病院の役割ちゃんと理解して素早く動いてくれます。
在宅介護に必要な手続きにも詳しいし、話がすんなり通ります。
最近は指定医持った訪問診療の先生も増えていてほんとに頼もしいです。 >>308
手取り1億なんて、医者1000人いても
1人もいないよ。 >>311
そうだな。県に2〜3人ってとこじゃないか?
医者はIT社長みたいには儲からんよ。
要するにライフワークバランスを突き詰めるのがいいぞ。
俺は、クリの実働週5。一日バイトに任せてるから俺の実働週4。週休3日。
クリは完全予約制。患者のブラックリストがありそいつらの予約は取れないように
なってる。完全予約だから救急患者も来ないし、見ないし。
生保は申請していないのでみていない。美容外科ではないが、開院以来患者を
選んで選んできた結果、患者からストレスを受けることはほとんどなく、
普通の地方の地域だがハイソな患者が集まるクリになってきた。 >>311
それはない
おれは一億あるよ
ふるさと納税400万 >>313
>要するにライフワークバランスを突き詰めるのがいいぞ。
同意。 >>313
すごく参考になります。ちなみに先生は完全予約制って何科ですか?内科ではなかなか難しいです 手取り1億円、所得2億円、売り上げ5億円は要る
患者単価月平均1.2万円で割り算してみると
年4.2万人、月3,500人、月25日として1日140人
3人位で流す糖尿病専門クリニック理事長なら可能
そういうのは多摩に実在するな 手取り1億て課税所得2億か。
個人?法人で理事長報酬2億て税務署につつかれそうだな。
個人で課税所得2億て売上3億超か。
医師一人だときつそうだね そういう大儲けしている医師はいるだろうが、その場合は医師というより、実業家に
分類したほうが良いと思う。医師免許を利用した実業家。
普通の医師一人のクリニックが、どんなに流行っても課税所得や理事長給与2億なんて無理。 >>318
それでも単価高くない?140人で売上170万て院内かな? なんで汗水垂らしている一人法人の理事長報酬が税務署につつかれるのかさっぱり不明。 >>323
税務所員の給料より収入が高ければ、粗捜しに来る。
税務署なんてそんなもん。表向きはないことになってるけど、ノルマもあるらしいしな。 >>324
世の中には百億もらってる社長もいる
むしてや一人法人の場合、事実上自分だけで稼いでる
ありえないよ >>316
マイナー科です。
>>323
汗水たらさない程度に頑張らないと。
>>324
税務署員より収入が低い医者いるの? >>323
簡単だ。つついたらボロボロやばい領収書が出てくるからだ。(笑) >>314
横からすいません。
ふるさと400だと課税所得1億で、手取り5千ぐらいじゃないですか? >>328
当たり前だけど経費になるのは病医院においてある家具だけだよ。 >>331
役員社宅という概念がある
まあ税務署員がOKだすかは胸先三寸 ふるさと納税の返礼品は一時所得になるから、控除オーバー分は課税されますよね。
その分は、結局出費になりますよね。
何か対策ありますか? 要するに換金性の高い返礼品はヤバイという事。
宝塚市は鉄腕アトムのマンガセットだぞ!換金性高い! >>333
ナイナイ
ふるさと納税分がまさに控除なのだから 肉を400万分はさすがにきつい
それこそ焼肉屋でも開けるな 一時所得50万以上が課税対象。
肉でも果物でも返礼品の相場は販売価格の3分の1くらいとする。
400万の寄付=返礼品133万分の一時所得なので83万に課税されることになる。
税率55%で45万の税額になる。
結局400万寄付して返礼品もらったら、45万税金払うことになりますよね。
こんな考え方で合ってます?
まあ、それくらい寄付できる人にはどうでもいいことなんでしょうけど…。 9/25(月) 19:00配信
時事通信
健康保険組合連合会(健保連)は25日、
大企業が社員向けに運営する健康保険組合の4分の1を超える380組合が、
財政悪化で2025年度に解散危機を迎えるとの試算を発表した。
同年度に団塊の世代が全て75歳以上となり、
健保組合が高齢者医療に拠出するお金が急増するため。
健保連は負担軽減を求めている。
健保組合は全国に1399(16年度時点)あり、加入者は約2900万人。
保険料は企業と社員が原則折半している。
試算では、健保組合の平均保険料率は15年度の9.1%から25年度に11.8%に上昇。
380組合の25年度推計保険料率は12.5%以上になり、
中小企業の社員らが加入する「協会けんぽ」の保険料率を超える計算だ。
健保組合の保険料率が協会けんぽより高くなると、
企業は自前で健保を運営する必要がなくなり、解散につながる。
協会けんぽの運営費には国費が投入されており、
多くの健保が協会けんぽに移れば、
国の財政負担も増える。
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170925-00000106-jij-bus_all
あと8年か
ほぼ国保と協会けんぽのみになれば
国は躊躇なく点数下げてくるわ >>339
あと8年なら
ギリギリ逃げ切れそうだわ 開業2年4ヶ月、ついに患者100人達成!
でも朝9時から夜9時までぶっ通しで仕事
疲れた! >>338
理屈は正しいようです
しかしこれを言ったらカードのポイントも一時所得ということになる
そこまで細かく突いてくるかな?
ましてや個人相手に >>345
禿同。やってきた税務署員の気分次第だよな。
うちは会議費を全部削られたよ。ちゃんと領収書に参加者の名前が書いてあってもダメ。
国家権力をかさにきる小役人には勝てない。 >>344
ありがとうございます。
カードのポイントも一時所得ですよね。
でもそこまで突かれた話は聞いたことないですね。
安心しました。 カードのポイントは一時所得だろうか?
値引き分をポイント化して貯めているだけだろう? ふるさと納税の返礼品は「御礼の品」だから一時所得だね。
中元歳暮と同じだ。 ふるさと納税返礼品に関しては納税額の3割程度とする
アナウンスがあったはず
額が僅かならばスルーされているが、厳密には一時所得になる
ふるさと納税500万超えのうちは 税理士と話し合って150万は一時所得にして申告している
殆どは職員に配っているが、福利厚生費にはできないのが悲しい
毎月米が480kg、卵は1000個、肉やら魚やら…
こんなもん配ってるに決まってるだろ
カメラや金券を 換金してポッケナイナイしてたやつらを取り締まるならわかるが
食い物を一時所得にするなら職員に配ってる分95%は福利厚生費で認めろカス! >>351
税務所員の日当が2万円/日、二人で税務調査に5日要するとすると、20万円。
その倍以上毟れそうなら、内容に関わらず踏み込んでくると考えるのが妥当じゃないかな。
ヤクザが因縁つけてくるときと同じ。 うちは市民税を二千万近く払ってる
僻地だから、市の中でベスト3には入ってるはず
そんな人間に嫌味をするかな?
狭いので税務署員ともスーパーに行けば会うし
あまり酷かったら引っ越しても全く問題ないし
やっぱり田舎の方が緩いんじゃない? >>351
ふるさと納税500万
一時所得150万ってことでおけ?
食べ物じゃなくて家具や食器にしたら? >>353
基本しないだろうが、税務署の態度なんていつ変わるかわからないからなー。
どんな名医だって、患者がくしゃみをする時刻を予言できないのと同じで、
いつ急変してもおかしくない。 >>354
家具や食器で欲しいものが返礼品にない
ふるさと納税は納税者の怒りでもある
納めるだけ納めても無駄に使わる
ならば返礼品もらった方がマシだ
しかし返礼品(しかも食い物)まで一時所得にしやがる
たかが150万だが、マジムカつく
妻も90万は一時所得にしている
毎日2〜3の返礼品が届く
数日来ないとまとめて10個届いたりする
まあ職員達は喜んでるからな…
一時所得にするならば5000円寄付した奴も500万寄付した奴も平等にするように制度化するのがスジだと思う。 税務署きたら
一時所得で得た返礼品を職員に配ってる事を証明できるようにしてあるので、
それを福利厚生費にできない理由をとことん追求…いやご教授願うことにする
職員には理由を説明、納得してもらっているが
全員にノートを配っている
そのノートに、返礼品をもらったら記入して貰っている
日付 ○○市 米5kg…という具合
まあ都会だと全く目立たないのだが ふるさと納税は上限が3割なわけだから2割くらいの申告でよいだろ。
現金でなく現物なわけで自治体によっては1割以下の処分品としか思えないのまである。
うちは去年までは金券以外は2割で申告してた。 >>323
職業に貴賎なし
現金に貴賎なし
税金に貴賎なし
税務署にとっては「税額」が全て
あぶく銭だろうが汗水たらそうが >>359
日本で拳銃売ったって課税しようとする連中だからな、税務署。
もし俺がやるんなら、アメリカ行って永住権取ってガンスミスのライセンス取ってからになるが。 >>返礼品2割で…
税理士と相談してみる
不公平な取り立てはやめて欲しいものだ 税務調査で税務署側が返礼品の金銭的価値を証明しなきゃいけないわけだから、金額が入ったもの以外はせいぜい2割で全く問題ないと思うが。 てことは150万までは無税
ちょっと冒険して250万までは無税だね
いいこと知ったよ だとしたら、なんで一時期資産性高いものはやめてと総務省が躍起だったのだろう? 事務員、ハローワークにパートとフルタイムだしたら、
フルタイムに5人も応募来た
パートタイムも欲しいのに、全然来ない(泣)
みんな正社員になりたいんだろうね。 >>364
総務省の利権である、地方自治体への予算配分権限が減るからだよ。
それは即ち、官官接待の減少を直接意味する。
そりゃ総務省は喚くに決まってる。
当初は寄付金控除の応用という扱いになっていたが、
これだと国税の予算権限、財務省の利権も削られる。
だからワンストップ納税という利便性向上のふりをして、
地方税のみを地方自治体同士で奪い合う制度に改悪した。
総務省のように、見苦しい発言をせずに
自分たちの省益を国民から強奪し返した財務省はさすがに頭がいいな。悪い意味で。 1.「返礼品への課税」は建前論であり、税理士もネット上で質問されれば公式見解しか書けない
実際は税務署が「この果物は実質5000円の価値がある」なんて調べて計算するわけもない
金額の根拠が薄すぎる上に課税額が微々たるものだね
2.資産性が高い=ヤフオクで売って換金性が高いという意味だよ
自治体によっては返礼品送付先を「親元に送れる」などの明目で個別に指定できるため、
「この10万円ふるさと納税の3万円相当返戻牛肉をオークションします」と募って落札者を
受取人に指定して納税することも可能なので、家電バソコンだけ制限するのは抜け穴有り
そもそも地場産業に人気牛果実海産物が在るか無いかで不公平過ぎる制度だよ >>357
従業員に返礼品を配ったら、給与とされて所得税払わんといかんぞ! >>366
ナルホド…なのか?
なんか邪推にも思えるが
従業員に配るくらいなら、ふるさと納税しなきゃいいじゃん
まじで意味不明だよ
俺は大川家具の百万のやつもらってるよ
無垢のウォールナットって最高だよ 恥ずかしながらソープ行ってきたんですが、精液に血が混じっててかなり凹みました。初めてなんですけど、血精子症って大丈夫とありますが、ウロに詳しい先生、経過観察でよろしいでしょうか?年齢はまだ三十代ギリギリです。 >>372
泌尿器科へGO、としか言えんな。
医師免許あっても、2ちゃん越しに検査も診察もできないんだよ。ごめんな。 >>372
血精子症??
血精液症でしょ。
医師ですか。 診察中に足を組む20代の馬鹿多いよな〜
敬語使ってくる相手には高圧的にしたくなるのかね >>375
先日、聴診してもまだ足組んでいる馬鹿いて、げんなりした >>376
そりゃあんたの威厳が足りんのよ
ロバートデニーロ似の医者ならみんな背筋伸ばすわ >>376
眼科だがそういうやつがいたら、即スライドテーブルを出して脚を組めなくさせてるわ。驚いて脚を直すのが楽しい。 >>374
巷(しろうと)では精液を精子っていうのが違和感ありまくりだな
警察発表の体液ってーのも慣例で曖昧にしてるのかもしれないが
>>376
椅子を低くしておくと良いよ ひ ら や ま ふ み え
平 山 扶 美 枝
茄 子 基 地 外 にはきおつけろよ
都内の栗 先生方忘年会どうしてる?
いつも近場のビジネスホテルでやってるのだが、今年はもうちょっと高級路線で行こうと思ってる。
門前薬局も一緒にやりましょうといってくるのだが、正直やりたくないんだよな。 >>387
やらなくていいよ。スタッフは忘年会なんてやらなくていいから、その分給与に回してくれって
思ってるぞ。高級路線なんてもってのほかだよ。院長ったら私たちの給与おさえてこんなところ
でいつも食事してるんだみたいに陰口たたかれるぞ。
門前なんて、一緒にやりましょう。お会計はお宅様で、、、みたいなことだろ。
門前だって会計時に払います払いますなんて言うと思うけど、結局払う気はなくて
クリ側に払わせる腹づもりなんだから。やめとけやめとけ。忘年会の日も働かせな。 ウチは職員が言い出さない限り忘年会を含めて飲み会は一切やらない。
オレは飲み会には一切参加しない。
それで別に誰もやめてないが。 >>389
仕事の基本が大事だよね。
標準以上の給与を払う。残業を少なくする。残業代をきちんと払う。有給を取れる。感情的に叱らない。・・・
こういうのできてたら、飲み会があるとかないとかはカンケーないよね。 そうだね
最近の子達はお金より休みを重視する子が多い気がする。
ウチは飲み会は忘年会のみ。有休はフルに取らせる。職員間の親睦会を年2回程度、金だけ出して俺は参加しない。給料は余所より若干いい位だが。
皆辞めないので悪い条件ではないのだろう。 >>389
職員は給料もらうために働いてるわけだからそれで正しい。
でも、俺は自分が飲み会好きなんで忘年会はやめないなあ。
医局やめてからめっきり飲み会減っちゃったから、喜んで開いてるよ。
「飲み友達いないのか、寂しい奴だ」って?ほっとけ! 飲み会も無い、職員旅行も無い職場って・・・
家族で外食なし、家族旅行無い家庭と同じで、魅力無い。 >>387
>門前薬局も一緒にやりましょうといってくる
門前は責任無しで儲かっているから、懺悔の気持ちで驕ってくれるよ。
でも調剤の心の中は、「俺も医者に驕れるほど偉くなったな。医者如きは馬鹿な鵜と一緒だな。俺は鵜飼様www」 やるなら門前に全部払わせればよいだろ。
それに職員と家族は違うだろ。
何勘違いしてんだか。 忘年会、新年会、納涼会、旅行、ボーナス、交通費
一切なし。医院の広告費もなし。学会費もなし。
無駄に金は使わないのが一番。 うちはボーナスはあるな。オレの胸先一寸だが。交通費もさすがに出してる。
その他は一切ない。
職員自体が行きたくないようなものにカネ使うほど無駄遣いはない。 それでも誰も辞めてくれと思うやつを含めてやめない。 忘年会は開業当初は高級ホテルのディナ―コースだったけど、
有難みを感じてないようだから止めた。
職員旅行は院長抜きで好きなところに行かせてる。 家庭あるからパートの40前半はあまり乗りきらんのかな?だれも辞めてないけど、やろうという声もない。 忘年会なんかもカネかかるからもったいないだろ。完全な勝ち組開業医だが、忘年会は職員が言い出さない限り絶対やらないし、言い出しても年に2回以下にしている。 うち、年1の忘年会だけだけど、もうやらなくていいかな
金かかるし >>407
俺がやりたいからやる。若い従業員と飲むと楽しい。 楽しく酒飲めない職場って、うまくいくのかね?
夜がダメなら、ランチとかでも良いじゃん。
たまには贅沢させてやれよ。
自分が雇われ者なら、たまには雇い主に飲みに連れってって欲しいと思うのが自然じゃね? 従業員から飲みに連れて行って欲しいと思われない院長は、人間的・男性的魅力が無いってこと。
患者にもそう思われてる・・・ 北川景子似の受付さん欲しいな。
独身で性格よくて。
彼氏なし。
なんぼでも飲みに連れってあげたい。 pcからはカキコできない。
スマホからはできたけど。 若い女が普通40過ぎの既婚おっさんに飲みに連れて行って欲しいとか思ってるわけないだろ。
仕事の一環だから仕方なく参加してるのがわからないのかよ。
席順とかまで職員同士で気を使ってるはず。 俺はイケメンで筋肉隆々の渋い中年だから、向こうから抱いて欲しいと寄ってくる。
お前とは人種が違う。 なんか、パパ活のアプリが宣伝してるけど、あんなんで可愛い子釣れるのかな?やってる先生方いらっしゃいます? 危険な別世界の入り口があちこちに開いてるのが現代
若い娘にも金のある爺さんにも危険なことは変わりない
村上春樹ワールドのようです 俺は、未だに病棟マドンナと付き合っている。
井川遥似のいい女だよ。 あ〜参った。グーグルマップの書き込みほとんど星1個。
皮膚科なんだが、ステロイド外用剤しか出さないとか書いてくる患者が
いて最悪だわ〜。挙句の果てにステロイドがでるから、うちのクリには
行くなだって。いい加減訴訟かな〜。 >>425
「ステロイド外用剤しか出さない」っていうのは、事実に反するし、社会的評価を低下させる内容だよね。
名誉毀損でとりあえず開示請求だけしてみたら? カネとか取れなくても、相手がビビるかと思うと楽しい。 それはそうとインフルワクチンの卸からの割り当てがメチャ少ないんだが。
皆の所もそんなもんか? >>425
ステロイド完全拒否の患者は文句ばかり言うモンペだから来てくれなくて結構。 そうそう
頭のおかしい漢方信者とかも来なくていいよ
ストレスばかり抱えていては開業した意味が無いでしょ
ヤバクリスレは悲惨なようで結構平和なのは
おかしな患者は診ないという先生達が結構いるからだと思うよ >>430
ステロイドの外用剤はどれも素晴らしいね。
軟膏にしても、点鼻液にしても、吸入ステロイドにしてもすべて。 モンペだから来なくて結構なのは分かるけど
星一つの評価が未来永劫残るのは困るし
また別の話でしょ >>433
なんか対策ってあるの?クレームつけるだけ? >>429
俺のところも来ないね。
全部シリンジにしたかったけど、あまりに割り当て少ないから何でもいいから持って来いに変えた。
それでも全然足りない。 >>433
そのとおり。しかし、不適切な書き込みとしてgoogleに連絡したけど、何も変化なし。
実際患者が減ったという実感はないんだが、いやなもんだよね。 従業員に「ここはステロイドを適切に使ってくれたから良くなった」と
☆10個カキコさせれば良い。(笑) 近所の皮膚科医は昔ステロイドは絶対使わないと言っていたが
現在は強力大量投与だよ。
時代は変わる。(笑) 数年、ステロイドを肌に塗布。五分後に痒み消える。
それが今年、アレルギーに効能あるルイボスティーの出がらし茶パックを
今までステロイド塗っていた肌にパッティングで、数秒で痒みが消える。
これは私だけかもしれないので。
科学的根拠ない事を拡散するなと、製薬利益利権からドヤされる。 つばを付ければ治る。
これは数万年のエビデンスがある。 自然免疫やバリア機能的にもエビデンスあると思うけどw
もう最近では患者よりも猫の方が重要だわw >>441
論文はないから、エキスパートオピニオンだけだな。エビデンスレベルは低いね。
RCTをやりたまえ。若くてかわいい子に唾をつけるのなら手伝うぞ。 おっさんの唾じゃ免疫成分より雑菌の影響が困るな
バクテロイデスが多くてドブ臭いんだろ 425です。少し心が軽くなりました。ありがとうございます。
やはり開示請求してみます。明日休みなので弁護士あたってみます。
自分は星1でも良いのですが、中学生の息子がいるんですが、
最近、親が開業医の友人や飲食経営の友人と自分たちの親の店の
評価をスマホでみてるみたいなんですよね、その時、色々言われるみたいなんでね。
やはり一番の問題は夜遅くまでやったり、日曜に開けたりすることなのでしょうか?
近くの完全予約の小児科のドクターはDQNはネット予約できないように
していると言っていました。 google厄介だよね。
他の評価は弁護しチラつかせたら直ぐ削除するけど、 (つづき)
googleはダメ。
うちも10年前に来た患者が実名で名誉毀損していたので、弁護士に相談して本人に注意書送ったら即効で削除していたw
本名が分かれば良いけど、ペンネームでは特定できないから、書いたもの勝ち。
本当に困る。
何とかならんかね。 自分で「あの医院は大変良かった。院長先生は今までで一番
優しかった。とか、先生の処方で一回で良くなりました。」とか
ない事、ない事一杯書けばいいんでは? ウェブページの削除は1週間から1か月あれば十分ですが、
発信者を特定するには6か月前後、
損害賠償を請求するにはさらに時間がかかります。
ウェブページを削除しないで、
損害賠償請求まで進めることは可能ですが、
早めに削除した方が人目につかなくなります。
問題があるページを6か月以上も放置しておく必要なんてありませんよね
とネットに書いてあったので、
Googleマイビジネス登録(無料)で
該当の書き込みの削除要請するか、
スタッフ、家族、知り合いに
1件ずつ良い書き込みをしてもらって
(同じ場所から書き込むとipアドレス同じになり
Googleから削除されるので注意)
悪い書き込みを下の方に埋没させた方が早くね? いい事書き込んで消せってアドバイスしてる奴は、クリニックの悪口書き込んだ連中だろうな。
事務か看護師か薬剤師か。
そういうのを根絶やしにするためにも手間がかかっても弁護士頼んで情報開示させて本人に
警告送った方がいいだろ。 本当に良い事は書いてくれないね。
googleって評価したらポイントくれるのか?
鬼のように色んな所に、しょうもない評価書き込んでるヤツいる。
大体、普通の神経なら個人特定可能な所にワザワザ無茶な書き込みしない。
基地外が多いんじゃない? Googleアカウント?
可能だし、構わないけど、
作成時のip記録残るから注意ね。
違う場所、違うスマホから作成。
スマホ→同じwifi機器経由だと
違うスマホでもほぼ同じipだと
認識される可能性大から注意ね。 あんたのクリにコメントなしの星一つ
つけてやるから名前教えて 近隣でも流行っているクリは点数がわりと低い。本当は全部星1なんだろうが
ステマと思しき星5がパラパラと。 俺のクリgoogle評価5だよ。3人の評価だけだけどね 飲食店でも運送業でも工務店でも、星1をつけてる奴を見てみると、
いろんな会社に星1をつけまくってる奴の事が多い。
こういう奴に当たるのは事故としか言いようがない。 まあ気にしないでやるしかないだろ
ステマで閑古鳥になったクリとかあるんだろうか >>459
人格障害の人が多いだろうね。
思い出してムカついて、その思いをネットに書く
精神科なんて評価ボロボロなところ多いだろ なるほど。うちの星が低いのは近くにデカい精神病院があるせいだ。わかった。 別に星1つ付けられるのは構わないけど、凄まじいコメントを書くのはやめて欲しい。
一方的で、マジムカつく。
精神異常者の嫌がらせ、名誉毀損。 >>463
笑)そうだよな。あれほんと気が狂ってるよな。長文すぎて「もっと読む」読んじゃうよな。 先日、在宅診中の家族より患者が何をしてもらうのも
恐怖を感じてしまうと相談がありました。
普段はおとなしが、他人が入浴させる、オムツ交換などで怖がり、
介護者を叩いたり、つねったりするそうです。
患者、正常圧水頭症による認知障害。
どんな処方が良いか、専門の先生教えてください。
定期処方か頓用かも含め、教えて下さい。
マジレスです。 そりゃこんなとこで聞かないでちゃんと精神科とかに紹介なりしなよ。恥ずかしくて聞けないような事では無いし、むしろ知ったかぶりは開業医ならしない方がいい >>467
普通ならリスパダールだろ。糖尿病なきゃセロクエルでアカンのか。
昔神経内科に正常圧水頭症見せたら髄液抜いて改善したらシャント入れますわと言ってたな。 >>467
マジレスなら
MedPeerという100%医師しか書き込み出来ないサイトに登録して
Q&A臨床コーナーで相談した方が良いと思う。
登録無料だし、
書き込みに対して直ぐ反応あるし、
アマゾンギフト券くれるし(^^)d 皆さんありがとうございました。
在宅高齢寝たきりなので、診療科に連れて行けません。medpeerは、会員ですが、なんとなく質問しにくいので、こちらに来ました。何でも教えて下さい。 易怒性があるなら抑肝散とか、コントミン少量でちょっと落としてやるとか、
グラマリールとか。酷ければリスパダール頓とかだなあ。 話は変わるがこの連休、外食代だけで14万使っちゃったんだけど(六本木フレンチ、人形町今半)、こういう場合ってみんなの場合どうする?
経費として全ツッパするのは自由だけど、ひにんされたら逆に損するしなあと >>473
一緒に食事した人が医療従事者ならおkでしょ
妻が医者なら大丈夫 >>474
一緒に食事したのは理事だけど医者ではない
医者ってことにしときゃいいのかね 税理士は一人五千円が目安というが、
五千円なんて鳥貴族でも超えるだろうに… 5000円って会議費じゃないか?
接待交際費ならもっと上限上だろ。 >>475
理事なら良いでしょ。
理事と経営会議ということで >>473
開業30年で税務調査は5回ほど来てる、接待交際費などは領収書ありますねで、細かく
聞かれた事はない。多分年額が地域によるだろうが常識的ならパス。うちは150万以下/年
くらいでやってる。あとは会計士を騙せれば経費になる。 コメントありやす
接待五千円ってのは気にしなくて良さそうですね
MRなんかは結構五千円にこだわってますが
私の場合、年額200万くらい行きそうです
売上は三億と多いのですが…
ミシュランとか全く興味なかったのですが、両親と行くと結構楽しいんですよね
内装、接客とか結構勉強になりますしね 新規開業なのでよくわからないんだが、医療従事者ならOKなら大学の同級生とかとの呑みも経費でOKってこと?あと法人でも可? >>481
証言とるために税務署が相手に電話するのか
レストランまで出向いて店員の証言をとるのか >>481
患者を紹介している、あるいは紹介してもらっており、今後もその関係を保つために接待をしている。これならOK。 総額とその税務署員の気分によります。
大学の医局若手5,6人連れてクラブで飲めば毎回20万は超える。
教授をお招きすれば50万。
全て交際費で落とした。
そしてほとんど削られた、、、。(T_T) 今日は80人ほどだった。
連休明けならこんなものかな?
昨日のぶんと考えると40人ー40人だし >>487
>今日は80人ほどだった。
>連休明けならこんなものかな?
>昨日のぶんと考えると40人ー40人だし
何科ですか? >>488
事務次官経験者の貧困調査のような美談だな。 話し切って悪いがスレ地でスマン。チラ裏
車の買い替えで楽しく悩んでいる。子供の受験と重なったので来年嫁の車
再来年俺の車。今はともに青白ドイツ車3尻と6尻。次何買うかなやむ。
嫁は5尻のツーリング赤希望
駐車場の関係であまりでかいのは無理なんだがM3、M4あたりならサイズ的に余裕
6はでかすぎて今まで3回ドア擦った。修理費1回60万よ。
経費で通ると言われたのでワクワクする。一方で日産リーフEVなんかにも興味出たり
車の事をいろいろ考えると幸せだよ。これしか趣味がないし。
いつかはガレージ作って昔のスーパーカーとか買いたいな。ロータスヨーロッパとかね
サーキットの狼世代だからね >>493
うちも内科だけど、若年層が多いため、ほぼ同じ傾向
先週、今週の月曜日だけ80人前後、翌日40-50人前後と続いてる
昨日も若者の風邪ばっかりで、全然収益上がんなかった >>492
趣味が車しかないのにBMWとか。楽しいのか? >>492
脚車S63
晴れた日488スパイダー
嫁車GTC
散歩の途中でM4買ってやったがつまらなすぎて走行300kmで売却
田舎にはFやLのディーラーすらないから仕方ないね。 患者に毎月降圧剤を選んでもらうという商法を思いついた。
綺麗なメニュー表に降圧剤いろいろと書いて毎月とか季節で患者に選んでもらうの。
秋が始まります。大人っぽくザクラスLDとかいかがです?夏のアジルバよりちょっと渋め。
朝の血圧をあなたの思い通りにしませんか。お値段◯◯円 >>497
いっそストリップ形式にして股間に薬を仕込んだらどうだ?
「さあ〜薬が欲しければお札をパンツに挟んでね〜」
ババには受けるかも 駄菓子屋のめくりクジみたいにしたら楽しいんじゃね?
「はい、47番はインデラルだ」
「ちょっと先生、ここ全部βブロッカーじゃんよお。本当にARB入ってんのお?」
「もちろんだよ。で、もう一枚引くかい?」
「しょうがねえなあ、オレ喘息もちだからなあ。もういっちょう引くわ」
「はい、92番はフルイトラン!」
「ちょ〜!」 >>496
ドイツ車のDしかないよ。田舎だもんFやLなんて工芸品絶対無理。まあ夢はポルシェかな。一応店はあるようだ。 http://matsuokaqq.com
先週内覧してきたが、ここはドバイ並みに凄いぞww 開業して救急するってドMか?流行っても訴訟一発で吹き飛びそう >>505
あ、やはり気づいたか?
鹿児島、山口、埼玉で、急展開してるが
既に訴訟のオンパレードだぞ。リコニャンなみに際どい。ソースは俺。 内科医がいないのに循環器内科を標榜してるね
カテ屋に転送する途中で色々と起こりそうです >>506
なんか随分と大がかりな施設のようですが
バックに何か大物がついているのですか?
なんかのチェーン店? >>504
っていうか、一時ドバイ板を騒がせたよね。
監査?指導?でどうのこうのって 周囲の市中病院はどう思ってるんだろうか。
リスクが高くないお手軽なそこそこ金になる症例は持っていかれ
リスクの高い手間のかかるものは周囲の病院におまかせ、なんだろうな。 マニュピレーション魔術とエクソシスト レオナルド神父 とカンディド神父、ガブリエル、アモス神父
偽善者と偽装社会
5月11日、教皇ベネディクト16世は当該問題につき「教会内で生まれた罪により教会が脅威
にさらされている」
とし、教会の責任に初めて言及した。しかし、これはポルトガル訪問の際の機中で記者団に語った
発言であり、屋外ミサにおける説教では特に言及はされなかった[9]。
ベネディクト16世に代わり、2013年3月13日に新たに教皇となったフランシスコは、2013年4月5日
にこの問題に関して「断固とした対応をとる」という声明を発表した[10]。
子どもへの性的虐待が原因で2011、2012両年に教会から解任処分などを受けた聖職者は384人に達した
テロという悪役を作って戦争を起こす自作自演911 意識革命 歴代法王及び枢機卿 の子供に対する性的虐待
いつの時代でも子供の性的虐待が続く >>507
ぶっちゃけて、いいか?
まぁ、確かにボカさないとな。 >>504
Dr.s mindって例のインチキインタビュー商法の雑誌? >>515
当然のごとくw
>>509
バックは何もないよ。ただ、学歴ロンダしてるから出自が。。。ちなみに、他に医師は在籍してない。
>>510
まぁ、心停止状態で搬送されてるのに一泊入院して、日付跨いでから死亡確認とか普通にしてるからな。そりゃ、停止にはなるわ。 そのまま死亡確認しないで、わざと一泊したようにしてから死亡した事にしてるって事?そりゃ問題になるわ。事故とか相続とかで死亡時間ってかなり問題になると思うが。 >>518
まぁな、これくらいら日常茶飯事だからな。
コメントでもあったが内科在籍してないのに、なんちゃって24時間で点数絞って市中核転送だからな。嫌がりもするわ。
結局、取り消し包囲網になるわ。 >>502
カイエン、マカンなら経費でOK。
ただしオプションつけるとあっという間にボッタクリ価格。オプションは下取りに含まれないのでリースには不利な車。 24時間救急+通常外来+ベット10床+リハビリ施設。医者1人でどんなオペレーションでぶん回しているのか、過労死しそう。頭も体もフラフラで、それこそDQNにからまれてトラブルにならんといいけど。夜間のQQは俺も嫌な思い出ばっか。しかしやる気はすげーな。感心するよ。 経営する側は金の流れを全て把握して仕事するからどんなにキツくてもモチベーションが維持できる。
雇われる側はもらえる金しか見えないから不服を言い続ける。 なんかあまり長くは続かない気がするな
医者含めスタッフのモチベーションが続かないのでは
ちゃんと救急やりたいなら病院勤務でいいだろうし
開業医で仕事したいスタッフは基本そんなに意識高くないでしょ
9時5時でのんびりお給料もらえるところが他にあるでしょうし なんかいろんなところ転々とされている先生ですね。キャリアを積んできたのかな?
一応国立卒だから、まあ下手はしないのでは?ドバイみたいな。
あれは完全に中堅私立で国立の医師に負けないぞ、みたいな気負いを感じさせたからな。 ひ ら や ま ふ み え
平 山 扶 美 枝
茄 子 基 地 外 にはきおつけろよ
都内の栗 >>527
>いろんなところ転々と
協調性が無くて、辞めさされてきたクチじゃない? >>527
いやな、実は卒業大学は記載されているんだが、本当に誰も知らないんだよね。普通は同期から先輩後輩で出自が解るんだが。
それと、掲載されている医師が誰1人在籍しておらずバイト医の名前を掲載的な。
山口、埼玉も土地建築機器含めて借り入れを
個人が1医療機関3億はしてるので辞められたら急激に傾くSystem。 >>529
尚の事、どこで専門医を取得したかも
怪しいので不正請求も含めて医道審議に引っかかったんだよな。CT6000件/年、MR5000/年って流石にやり過ぎだろ。 >>538
これたまにあるけど、何で?
通名ってこと? >>539
代々医者家系で受け継がれた名前を襲名したとか? >>539
基本は保険医として登録したら2年間は
システムに反映される。
逆に出産や産休でブランクがあれば検出されないのよ。
かなり問題になってるのは、クリニック規模の請求金額ではない。出身大が本当に不明であり、専門医もどこで研修を受けたかなどが問題になってる。佐賀医とは言われてるが、余りにも立て関係がでない為、実は福大ともいわれている。そうするとドバイ 厚労省の医籍登録検索は
医師法第6条3項 医師免許を取得後、「2年に1度、氏名、住所などを厚生労働省に届け出なければならない」
偶数年の年末の情報を翌年1月15日までに住所地の都道府県(保健所)に届けることが義務付けられている。
提出期間が短いのとめんどくさくて放置したり、1人だけ登録して他の医師の届け出をパスするやつが居る。
俺の近くの院長も副院長の息子だけ登録して本人は未登録だが、保険診療には支障がないらしい。 ちなみに検索機能は当初より賢くなってて
新自体で入れても旧字体の登録が出てくるようになっている 藤田保健衛生大、「藤田医科大学」に改名へ 来年10月
藤田保健衛生大学(愛知県豊明市)は12日、開設50周年にあたる来年10月に校名を「藤田医科大学」に変える方針を発表した。
医大としての知名度を高める狙いで、月内に文部科学省に申請するという。
藤田保健衛生大学は1968年、看護師や臨床検査技師を養成するため、名古屋保健衛生大学として開設された。
72年に医学部ができ、91年から現在の名称に。今年5月現在、学部、大学院あわせて約3千人が学んでいる。
http://www.asahi.com/articles/ASKBD43SPKBDOIPE00J.html
バイアグラ&禿げ栗の養成大学が名前変えるみたい。 メイホか。学生時代、新設馬鹿大学で有名だったな。名前変えても馬鹿大学は変えようがない。 マニュピレーション魔術とエクソシスト レオナルド神父 とカンディド神父、ガブリエル、アモス神父
偽善者と偽装社会
逮捕された小松博文容疑者(32)は、自宅で妻の恵さん(33)と子ども5人のあわせて6人を殺害し、火をつけたとみられている。 ふるさと納税は返礼品50万越えると納税義務生じるようだが、もし返礼品の送り先を両親や義理の親にしてたらどうなるかな?
嫁の親、めっちゃ貧乏だから多分泣いて喜ぶと思うんだけど カルテ書くのに音声入力導入してる人いる?
ami voiceっての
キーボードうったほうがいいような
キーボード打つのはクラークとかリッチな病院もあるけど >>552
誤入力が怖いな。タイプの方が早いから興味なし フィナステリド先月80箱売れた。
職員一人分の給与出ちゃうわ。 学会で音声認識・医療用の展示見たけど数百万円と高額だった
活舌が悪い上に喋るよりタイピングする方が早いアタイは導入するつもりはない 厚生労働省からの注意喚起
「昨年の使用数を大幅に上回る発注をして、
シーズンが終わりかけの時に返品するようなことをした医療機関は、
実名公表も考える」と言っています。
おい先に言えよ
無理くりして多めに仕入れちゃったよ(>_<) >>556
それは新型インフルの前後年でワクチン不足の時から言ってるよ 全ての医師のレベルが低いとは決して思ってませんが。。。
保険医療をするということは、社会保障の一環としての国民皆保険下で、国民すべてに原則としては
平等に健康を提供するということですから、本来資本主義的な考え方よりも、社会主義的な考え方を
持つべきだと思うのです。
使用期限を考えたら、無駄なワクチンを確保する行為は、医療費を増価させることになる。
この意味が考えられないようでは、国語や社会を勉強しなかったのか?と言われても仕方ありません。
日本医師会は、医業は非営利なのに、製薬や調剤は営利の株式会社を容認しているのはおかしいと
主張していますが、残念ながら日本医師会会員自体が(過去から)現在もその概念を理解していない例が散見されます。
まぁあ、報酬改定時期になると毎回摘発される調剤薬局の不正請求も腹立たしいものがありますが、
集団としての頭脳レベルは、医師>>調剤、なのですからあまりお粗末な対応は医師の品位を貶めるかと。 >>559
出てくるなよwww
三津原の年収7億とクオールの不正で今改定も調剤報酬はガッツリマイナスなんで首を洗って4月を待っとけwww 千葉県ですが、卸がインフルエンザワクチンを持ってきません。
予約していた患者の分を全て電話して延期しなければなりません。
やってられません。 愛知県だが普通に品物は来たよ。
足りないとか言ってるのは卸に嫌われてるんだよ。 都内だけど卸は昨年と同じだけ確保するが遅れ気味と
もう例年通りに打ち始めてる >>564
西から配ってるから未だ来ない
と卸が言ってたな
インフルの流行を考えれば北から順に配るべきだが
金儲けしか考えてないから西から配ってるに違いない 季節性インフルエンザワクチンの供給の遅延について by 医薬食品局血液対策課
http://www.mhlw.go.jp/stf/houdou/2r9852000001oj4b.html
【参考】
1.今シーズンのインフルエンザワクチン供給予定量:約2,946万本
2.今シーズンのインフルエンザワクチン需要予測:約2,771万〜2,798万本
3.北里の製造予定量:約478万本
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
需要予測の5%程度しか、供給の余裕を持っていないのに需要予測の15程度が供給遅延。
この状態で、例年よりも多く確保したら高齢者や基礎疾患を有するインフルエンザワクチン
接種勧奨患者が早期に接種できない可能性が出てくる。医師として。。。(以下省略) ワクチンの株って香港がカリフォルニアになったんだっけ。
そんなに違うもんなんかな?どうせH1N1で同じなんだろ? まさか糖尿病や、抗癌剤、無効となりがちな
固形癌や、アレルギーの子供たちでウハやってませんよね。この中には明らかに悪徳医師がいます。 アレルギーの子供でウハ狙う奴など鬼畜。
この医師からは金没収せよ。 理事長が悪徳でも職員には真面目な人がいたりして
ワクチンじゃなくて生食打つなんてリスク高過ぎる
内部告発一発で事業が頓挫するし新聞に名前が出る
そんな馬鹿なことしなくても充分に成り立つ筈だし >>570
ワクチン株が継代培養中に変異したので変えたらしい。
で、カリフォは流行株とずれるので効かないらしい。 カリフォは流行株と一致しているんだが、培養中に変異?
で、シンガポールに変えたんだっけ?
人づてに聞いたのでアイマイ、スマソ 昨日初めてB型がようせいでした。もしかしてすでに流行してます? >>576
いえいえ。情報ありがとうございました。 フル、10月の予約は絞っている。
11月にはワクチンが入ると卸が言っている。 貯金が貯まると税務署がやって来て根こそぎ持って行く。(T_T) なんかでは、開業医のリタイヤプランのモデルとして、
「73歳閉院、金融資産8000万円」
とあった。これくらいあればええのかな >>587
30後半開業医だが、金融資産だけでなら4億はあるが 80歳頃にボケて老人ホームに入れられて
90歳頃まで生きてしまう可能性を考えると
2億円くらいないと不安ですね、年金僅かですし >>590
僕自身はどうなってもいいが、嫁や子供たちに負担をかけたくないな。
手厚い介護は不要、と伝えてる。 健康寿命を延ばして医療費削減というけれど・・・。
健康寿命を延ばしても、寿命が延びて、“不健康”寿命が縮まるわけでないよね?
だとすると、医療費は据え置きで、年金給付が増えるだけでないの?
大雑把に見て。 マジで早くリタイアしたい
朝からコメダとかでのんびり朝食とって
そのあと打ちっぱなしで練習して
午後になったら雀荘逝って夜まで遊んで
晩飯家で食ったら家でドラマ鑑賞
たまに友人と飲みに行ったりして
お金もかけずのんびり日々過ごしたい
ボケ予防に週1くらい自分のクリで午前だけ外来してもいい
優雅な生活なんて望んでないよ
時間に拘束されない学生時代のような生活に戻りたい
貧乏医学生だったけど楽しかった
このままだと金は貯まるけどもはや過労死レベルだよ
楽しくもなんともない。嫁は喜んでいるけどね 金あるならリタイア、もしくはセミリタイアすればいいのに。
後継者がいないのか? >>592
高齢になると体力が落ちているので不健康になったら若い時より短期間で
死ぬんじゃないかな。
家族も医療側も90以上の患者に高額医療を希望しないしね。 >>594
金があったら、後継者の有無は関係ないんじゃ。
クリを残したいのなら、業者に後継者探しを頼めばいいし。 >>588
あの皮膚科の先生ですか?やはりすごいな。
しかし禿はじめてますよね。 週の中程に休診日、患者さん少し減って少し楽になる
病院だと55歳以上は当直免除とか高齢者優遇策がある
個人診療所でも自分で自分優遇策設けないと寿命縮むよ >>592
不健康な高齢者の割合をちょっとでも減らすことは有効だと思う
健康の為の予防医学には自費診療で
あとは柔整などの健保や福祉にタカる輩やしがらみを断ち切れるか
希望の党や維新にはそこまでやる気はないね
とにかく「社会保障を充実」なんてしてたら未来は無い >>593
そう思ってる開業医は多いだろうね。
かく言う俺も同じ状況だ。
俺は子供が医学部に入ったから、継承までの我慢だと
堪えている。 >>600
おめでとうございます。今の医学部って20〜30年前より難関になってるって
聞いたんですが本当ですか?うちの息子も是非医学部に行かせてクリ継承させたく
思っております。ご教授お願いします。 >>593
こういうゼロかイチかの発想こそが病んでる証拠なんだよ
金があるなら代診雇って旅行でもしてこいや
徹マンとか不健康になるだけ
あとあんた、若い頃を美化しすぎだよ
自分の周りの若い人をよーく観察してみ
将来は不安だし、世間からは軽くみられるし
競争は強いられるし
はっきり言って不幸にしか見えない
金もあり、周囲がペコペコしてくれる今こそ最強だよ
一回の旅行で二百万くらい散財してみ?
どーんといこうや >>601
>是非医学部に行かせてクリ継承
20年先の開業医は不幸。
無理強いするな。
息子が可哀相w >>602
そうかなあ。もてないぶさ大学生だったが、友達さえいればあの時期は本当に楽しい。
金のない老人はもちろん悲しいが、金のある老人よりも金のない若者のほうがいいよ。
それなりに将来に光が見えているという条件はあるが。
ワーキングプアで明日の見えない若者はつらいだろうなあ。 >>604
首が折れそうになる程、同意。
もう直ぐ午前診が終わるが
身体が疲れるだけで、何の充実感もないよ。
開業医なんて、20年もやれば
確実に飽きる。 >>601
ご教授って言われても、大した事やってないんで。
まぁ、なんとか滑り込んだ程度です。
ただ、同じ医師会の先生方の御子息が
3浪、4浪して諦めたケースを多々聞きました。
女の子でも多浪生は珍しくないのが、今の医学部受験みたいです。 >>604
んーやっぱり青春時代を美化しすぎじゃないかなあ
若い頃は性欲の占める比率が高いからそこが充足されないと苦しいよ
6年間モテモテなんてそんないないでしょう
逆に言うと女ができたり合コン行って成功しまくりの時期はたしかに楽しかった >>607
そうじゃないんだよ。
若い頃は性欲があるから幸せなんだよ。
イケメンとかブサイクとか関係ないから。
金なきゃ、バイトしてソープでも行けばいい。
それで幸せになれた時代は
もう戻って来ないんだよ。
今は、毎日だってソープに通う金はあるが
そんなメンドくさいことしたくないからね。 >>608
ちょっと先生とは世界観が異なるかな
若い頃の欲望は風俗やAVなんかで解決できるもんではない
バイトしてお店で発散して幸せになれるレベルの体質の人はそう感じるのかな 欲望があって、それが満たされるまでの過程が楽しいんだよね。
開業だって、うまく行ってほしいという欲望があって、あれこれ悩んで工夫して実行して、成果が出るときが一番楽しい。
でも、だんだん欲望ってなくなるよね、若さを求めるのは羨望。 >>610
そうそう。ドラクエも最初のうちレベル上げて金貯めて装備を整えて強い敵に向かってるうちが楽しい。
最後の敵に近づくころには結構飽きて早く終わらせたくなったな。
それに、確かに性欲がいつも体中にたぎってはいたが、若いころが楽しかったというのはそれ関係だけではないよ。
しかし、いくらそういっても
「もてない男が青春を美化しているだけだ」
としか言われないのがもどかしい。 >>604
あなたが今何歳か知らないが
とにかく旅行に行くことをお勧めするよ
自分の場合だが、おれは若い頃かなりもてたよ
頭も良くて、容姿がなかなかプリティーでね
男にも女にもモテた。そのせいでゲイに身体触られて苦労した。
おれは発狂しそうで怖かった。老いが怖かった。病気が怖かった。
どこまで勉強すればいいのか。どこまで遊んでいいのか。
何も分からない。精神的にも肉体的にも不安定。金がない。色々なものにいつの間にか依存していたがそのことにすら気づかない
もうね、今戻ったら抱きしめてやりたい、それくらい若い頃は自分でも可哀想だったよ
今は四十歳。金もあり技術もある。人望もある。
はっきり言って今が一番楽しい 学年にひとりぐらいモデルも余裕でできそうな美形はいるな
医学生でそんな男前ならさぞモテるだろうと思うけど本人はそんなに幸せそうじゃない
そんな奴が40代なって少し枯れて今が充実してる吐露は理解できる
サエなかった奴が過去を美化して楽しかったというのもまあ心境は想像できる
自分自身が歳取って他人に寛容になってしまった 高校、大学、その後の二十代と容姿もあると思うけど内向的な性格もあり、ずっと女にモテなかったのが未だにコンプレックス。いま40で開業も上手くいって金もあるのに、なんか満たされない、この若い頃に満たされなかった非リア充、性欲みたいなものはどうしたら解消できます? ちなみに嫁も子供もいますけど、それでも満たされません >>615
過去を美化しているのではない。
多分、あなたに理解できるだけの感性がないだけ。 >>611
>それに、確かに性欲がいつも体中にたぎってはいたが、若いころが楽しかったというのはそれ関係だけではないよ。
>しかし、いくらそういっても
>「もてない男が青春を美化しているだけだ」
>としか言われないのがもどかしい。
だな。
要は、殆どの人生のゲームをクリアした状態で
ゲームに飽きてしまった状態。 >>610
俺は、色々な物をコレクションしているが
コレクターというのは
集める過程が楽しいのであって
時間をかけてコンプリートしてしまうと
一気に熱が冷めるのを感じる様になった。
コンプリートした瞬間
そのコレクション自体への興味も、一気に冷める。
そう分かるのに20年くらいかかった。
だから、金をかけて時間をかけての趣味なんかも
昔に比べたら、かなり興味が薄れてしまった。
どんどん、欲望が無くなっていくのだ。
毎日を、ゆるく快適に過ごし
出来るだけ、早く仕事から引退するのを
楽しみに待っている。 >>616-616
既に青春時代は過ぎてしまっっている、もう手遅れだよ
でもねぇ、モテると言っても面白いのは最初のうちだけ
顔と口を見て膣の辺りの形が想像できる頃には飽きてる
そしてそんな知見は何の得にもならない
一生ロマンを抱いて生きて行く方が幸福だよ >>618
誤解させてたら済まない
私は>>615であなたのことを特定して書いたのではない
特定して言うならソープ云々の下りはあまり理解できない
その辺は他の人の指摘同様
あと過去の認識は現状によって変わってくるから今そう感じてても本当だったかは不明 >>587
日本の老人資産が溜め込まれて放出されない理由が、
75歳で死ぬかもだが90歳まで生きるかも、つまり引退後2年なのか17年なのか。
私的年金制度を充実させて、資産を生保会社に渡す代わりに平均余命で割った額をもらう制度が必要。
余命10年で1億預ければ毎年1000万受け取れ、2年で死んだら遺族の取り分は8000万減るが100歳まで生きても死ぬまで年間1000万確保 >>618
いやいやいや、過去のことをグダグダ考えてあの頃に戻りたいなんてのは、感性とは言わんよ
誰だって若さに対しては特別な思いがある
みんな平等に歳をとっていくんだ
歳をとった人間は、自分が若い頃に受けた恩恵を、次の世代に還元するべきなんだよ >>582
>フル、10月の予約は絞っている。
>>624
>歳をとった人間は、自分が若い頃に受けた恩恵を、次の世代に還元するべきなんだよ
さすが正統派の「教育を受けた者」="educated"にふさわしい両レスですね。
話は少し逸れますが、現在の医療体系は先人の研究開発の成果によって構築されています。
それがわかっていれば、単に医師免許を持っているというだけで、非医師を見下したり、
(言いたくはありませんが)薬学等の生命科学系のアカポスの言うことを無視したり、医療器械屋や
製薬等の研究開発部門を低く見るようなことはないと思うのです。
精神科スレや開業医スレを見ていて、思わずレスを入れたくなるのは、
・旧帝、旧六等で研究をしていても、ろくな業績がなく、開業医になると私立医に比べて稼げない
医師がいるから学歴は関係ない
・私が、私立医には学位を開業時の客寄せのために販売していたところがあるがけしからん、
とレスしたとき「薬剤師の分をわきまえろ、と言いたい」旨のレスが入る
このような、不見識極まりないレスは、良識ある医師達は無視しているのでしょうが、さすがに見苦しい。 研究は能力だけではなく運が相当寄与する。それでも、多くの研究者(医)達が努力をするから一部の者が
運をつかんで学術・科学・医療が進歩してきた。運に恵まれなくても努力だけはした証が、医学部の場合は
学位のはず。その努力もせずに、学位を販売した理事会や教授会はいったい何を考えているのか?
だからこそ、現在は学位授与大学を明示するようになった、と理解しています。
1961年以降の国民皆保険下において金のなる資格になった医師免許を買うこと(特に新設私立医)、
学術の進歩のために一時期を無給で労働したことに対する努力賞としての学位を、金で買うこと
これがどういう意味を持つか理解できない医師や医学博士がいる。そして、歴代の日本医師会の
診療報酬への対応もかなり問題を感じざるを得ない。だから、事情を知る一部の者からは白い目で見られる。
嫉妬などではなく根拠ある軽蔑であることすらわからず、医師であれば何を言っていいと思っている者が
見受けられる。
研究医としては芽が出ず、忸怩たる思いで開業する先生に対して、開業医直行組がとやかく言うのを見ると
現在の医療体系はどのような人々の功績によって成り立っているのか理解できない大馬鹿に見える。
もちろん、先人の業績により構築され、日々進歩している標準医療に追従し、誠実に地域医療を実践している
先生方であれば開業医直行であっても素晴らしいことであることは言うまでもありません。
また、集団としては優秀な1970年代以降の医師は、特に、大都市部以外では「地域の頭脳」として
介護、福祉を超えて教育、経済など幅広い分野において活躍することも期待されていると思います。 >>582
11月が全く入らないって言われてるんだが。どうなんでしょうか?
11月入るなら、楽になるんだけどな。 フルワクチン去年の実績分確保しますって卸が言ってたから安心
していたけど、手に入りにくいの? >>628
うちもそう言われてるけど、1/3ぐらいです。
あとは12月に入りますとか言われてる。 http://taito-doctors.com/clinicList/50047/interview
東京大学医学部を卒業後、
東大附属病院、朝日生命糖尿病研究所や、
米国マサチューセッツ総合病院での研究員、
自治医科大学内分泌代謝科を経て、
帝京大学内科教授、
同附属病院栄養部長を務めた後、
『サンライズクリニック』を開院。(新御徒町駅から徒歩約1分)
東大卒、私大教授まで行って
先月都心部で開業
これは皆さんから見てどうなの? 糖尿病専門医として30年、つまり既に還暦以上の年齢
人生の黄昏近くなって金が欲しくなった、誰しも同じ
専門外の疾患で足元すくわれて苦しまなければいいね 最近オナゴとメシ食うだけで満足で、まったく性欲がわかん。40代前半やのに病気かな? >>635
正常な「老化現象」ですよ。
現実を受け入れましょう… >>635
女子大生とか若い娘と食事してみ
ビンビンになるから 先生方は、そんな若い子と食事とかどうやって知り合うんですか?羨ましい 自分の娘と同じ年頃の子に対して性欲湧くか?
俺には無理だ。娘にしか見えん。 >>640
そんなのおかしい。どんな爺さんになっても20代の女性は常にストライクなのが正常。 >>640
この考えにとらわれると自分はインポと勘違いする 正直、大学院時代の研究は楽しかった。
論文ができて海外のそれなりの雑誌が取ってくれて嬉しかった。
しかし、大学や学会での評価は大した事がなく、関連病院の部長、
開業のコースをたどる。今はフツ。
クラゲの研究でノーベル賞を貰う人もいるので、運は大事だと思う。
100年後私の研究が見直されることをちょっと祈っている。(笑) >>643
大学の偉いさんは学術、医学の進歩より自分のポストや仲の良い連中だけを大学に残すのに必死だからな。
非常に官僚的。
そら日本の科学論文も減って落ちぶれるわw >そんなのおかしい。どんな爺さんになっても20代の女性は常にストライクなのが正常。
www
なんでも、新鮮であればいいっていうクチだな
熟成の旨味を知らんとみえる >>645
いやいや、俺自身は20代は当然として、30代も喜んで、きれいなら40代でもいけるくちです。
娘と同じ年云々という話だったから20代をだしたまで。 >>645
勃たないって人に対して勧めたんだよ
君は煽ることしか能がないのか?
本能的に生殖可能年齢に対して身体が反応するのは至って自然な考え
むしろ近年の熟女推しが異常なんだよ >>626
低学歴の理科大卒薬剤師がいくらほざいても無駄w なんでも、腐る直前がうまいんだよ
肉も魚も果物も
女もだ >>649
正直なこと言うと二十代までしか抱いたことない
息子が反応しないとかのレベルじゃなくて、性の対象として考えすらしない >>653
分からん
嫁は21だからまだ先の話だな >>640
それは自己暗示や本能の不合理な抑制だよ
娘を性的に見ないのと、生殖能力がピークの20代女を抱きたいのは別物だ 2017/10/17
立憲民主党は3.11の時の民主党政権そのもの。菅直人と枝野幸男だけではない。
立憲民主党候補者は民主党政権の主要幹部ばかりだ。
https://twitter.com/satirical_act/status/920192671636865024/photo/1 >>640
この前風俗で自称20歳の子とぶつかり稽古したんだが、
パンツを脱がせてもらっておいらの一物をみたその子に
「めっちゃ勃ってるぅ」と言われそれだけで興奮して
射精しそうになった。そんなおいらは46歳。 まあ腐りかけの女にしか相手にされないブ男の歪んだ発想だわな
現実にはすでに腐ってるんだけどな 腐りかけ女が良いんじゃないからなw
腐りかけ40代女が20歳女より人生経験やコミュ能力や一般常識が上で心地いいだけ。
世代格差や話題の一致を考えると年が近いほうが楽なだけ。
SEXや肌質や肉の針垂れ具合、これを無視するゲテモノ好きはご自由にどうぞだな。 というか50〜60のハゲ親父共が
性欲がとか生殖年齢がとか言ってるのが不気味
ただのキモいオッサン連中が何言ってんだ?
医者だけは別だと思ってんのかハゲ
お前らそのうち息子の嫁にでも手出すんじゃねえの? おまえだけは年取らないと思ってんのかハゲ
息子の嫁に手を出すってAVの見すぎじゃねえの? ひとの女にケチつけるのは、だいたいモテないやつだよね。
「あんなので満足してるのか?俺に今女がいないのは、理想が高いからだ!」って。 >>663
俺もブサメンでもてないが、人の女にケチはつけない。
しかし、心の中では「こんなブスと付き合って何が楽しいんだろう」と思うことはある。 >>661
札束手にしたジョージクルーニーの前でそれ言えるか?
ここで女を語る紳士は、俺も含めてまあ似たようなレベル 東大医学部出身の精神科医・ゆうきゆう氏(本名・安田雄一郎・42)が、自らが経営する「ゆうメンタルクリニック」の女性患者と不誠実な肉体関係を持ち
女性が自殺未遂をするまで追い詰められていたことが「週刊文春」の取材でわかった。
小誌に告発したのはA子さん(19)。思春期に摂食障害で悩んだこともあり、現在も抗精神病薬が手放せない。
A子さんはゆうき氏主催の心理学イベントに参加したことで、氏とメールのやりとりをするようになった。
昨年9月初旬の18歳の誕生日当日には氏の自宅兼事務所に誘われ、そこで初めて関係を持ったという。
その後も週に1、2回、そこで会い続けた。
だが、それは10代のA子さんが思い描く“交際”ではなく
性欲を満たすために利用されるだけの関係だった。
「私は体が弱いのですが、先生を尊敬していたこともあって頑張って応えていました。
私が精神的なトラブルを抱えていて、ゆうメンタルクリニックで抗精神病薬を処方されたことを伝えたりもしました。
しかし、先生は『ピルはすぐに処方できる』とか言って、避妊してくれないことも多かった」(A子さん)
ゆうき氏は都内でメンタルクリニック6カ所
脱毛・皮膚科クリニック2カ所を経営し
心理学関係の著作は70冊以上にのぼる。
なかでも原作を手掛けた「マンガで分かる心療内科」(全15巻)は、若い世代を中心に支持され、シリーズ累計300万部を超えるベストセラーになっている。
A子さんにとって著名なゆうき氏は「憧れの人だった」という。 しかし、ゆうき氏と交際しているという別の女性からの連絡などがきっかけで
A子さんの精神状態は悪化。体重は激減し、高校も中退。リストカットなど自殺未遂を繰り返すようになった。
ゆうき氏は医師として、精神的なトラブルを抱える10代患者と肉体関係を持ったことをどう考えているのか。
担当弁護士へ質問状を送ったところ、〈安田氏が担当・診察した患者や、安田氏が医療業務を通じて知り合った患者と、個人的なやりとりをしたことや個人的な関係性を持ったことは一切ありません〉
A子さんとの関係については〈安田氏が、ご自身の判断のみで回答できるものではなく
現在、A子氏(※書面では本名)に対して、回答の可否についての問い合わせをしております〉と回答した。
YouTubeの週刊文春公式チャンネルでは、A子さんのインタビューや、ゆうき氏直撃取材の様子を収めた〈予告編〉動画を公開中。
10月19日(木)発売の「週刊文春」で詳報するとともに同日朝5時配信の「週刊文春デジタル」では、〈完全版〉動画を公開する。 うーん、忙しい。
グッと繁忙期に入って来た感がある。 >>671
インフル入れて52人。企業検診を受け始めたからちょっと時間がかかって面倒。 >>673
ちょっと何言ってるのかよくわからない。
まあ年々患者が増えるのはありがたいことだ。 >>672
ありがとうございます。先生何年目ですか?一年目内科ですが、半ドンで30来て喜んでます >>675
スゴいですね。
自分は5年目です。1年目は1日でせいぜい40人でした。
緩やかに上昇して現在では80-100人です。
半ドンは午後休診の分だけ午前に混雑しますが、充分です。 >>597
いや、皮膚科じゃないです。
ハゲでもないです笑
>>627
今年はインフル入荷はかなり厳しいですよ。
田邊がやらかしてるんでorz
武田も外資になり北里もMAされたのでorz
平均外来200人/日なのでしにますが、借り入れも終わりました。絶賛再婚予定中です。 昨年開業28年目にしてピークを更新。
ついに売上1.5億を越えた。
原因不明で突然患者が増え始めた。
何故だろう? 再婚とかいうと理科大卒学歴コンプ薬剤師か嫉妬するぞ。
何せ還暦近くて未婚だからなw
出世できずしょぼい肩書で、金も儲けられず.女とも無縁の男の嫉妬は根深いからな。 >>679
え、コンプ薬は還暦未婚なのか。
そのまえに何故薬がこのスレに。 殺人事件が自殺として処理され、
捜査されなかったなら大問題だ。
【ひろき】上田泰己8【カッシーナ】 [無断転載禁止]©2ch.net・
http://rio2016.2ch.net/test/read.cgi/life/1465825471/
817 名前:名無しゲノムのクローンさん :2017/05/22(月) 23:45:
30.78 ID:8/RLXOTfd
中国人の東大女子大生が自殺した時に、元彼上田と新彼Bの三角関係が原因と聞いた。
家族が自殺偽造疑って後日週刊誌に記事が出ていたことがあった。
かなり前の週刊誌だったから覚えてる人いないよな。
週刊文春2007年6/9号 162ページから165ページ 全文
「美人東大院生怪死」 才色兼備の東大院生が何故自殺したのか
両親が涙の訴え「娘は殺された!」
警察は「自殺」と断定。疑問を抱いた両親が調べた「遺体の謎」「パソコンの秘密」
https://rio2016.2ch.net/test/read.cgi/life/1495932396/31-47 ・増山麗奈
「政治家の皆さんと一緒によく会合をもたれて…お酒の席ですね、やられてる、映画によく出資をしているT会長から直接お聞ききした話いきます。
竹中平蔵がもっている変態バーがあり、そこにはよくAKBの子たちが来る。
パンツはもう紐みたいなモノで、履いていないも同じで、前にかがむと具(中身)が見えるという状況の中で、夜な夜な政治家と出資をされる経済界の方の会合があるそうです。
そこには常連として安倍総理も来てるという話でした。
また、Gリキさんという有名な女優さんなどもそーいった会合にも参加され、そこで接待や枕営業というものが日常的にあるんだとおっしゃっていました。
また、安倍晋三さんの性癖としましては生きた人間よりも人形が好きということがあるみたいです。」
・朝堂院大覚「安倍晋三やAKBの秋元康ら史上最低の人種たちによって日本の倫理、道徳が総崩れになった」
・朝堂院大覚「吉本の島田紳助は『俺の紹介した女を使え!俺は山口組だ!山健組だ!文句あるのかコラァ!』とテレビ局のプロデューサーを殴っていた。」
・朝堂院大覚「高市早苗は森喜朗と安倍晋三の愛人」
↓ ↓ ↓ ↓
飲み屋で芸能社長に聞いた芸能界の枕業界事情【NET TV ニュース】月刊タイムス 2017/09/13
https://www.youtube.com/watch?v=JXAHVXOmJsA
>AKBの子たちが来る
>Gリキさん
>安倍晋三さんの性癖としましては生きた人間よりも人形が好き それでなくても患者少ないのに
また近隣に競合開業だとさ
コンサルも大概にしろよ
いくら土地余ってるからってコンビニじゃねえんだからよ 理研の税金無駄使い、954万円高級家具カッシーナ・イクスシーの指定購入も大問題 : 千日ブログ 〜雑学とニュース〜
https://goo.gl/JtFkMS
税金の無駄遣い?STAP細胞関連経費1億4500万円 小保方晴子氏の検証実験参加は不要だったで書いた理研の税金の無駄使い。
実は小保方晴子さんらのSTAP細胞関連だけでなく、別の問題にも触れられていました。扱いが小さかったんですけど、こちらもすごく問題だと思います。
(中略)
●本来なら大問題である税金の無駄遣い
この高級家具の件は、小保方晴子さんが買ったのでは?と、STAP細胞疑惑のときにいっしょに話題になったものです。しかし、すぐに東大教授になった別の方のところで購入したものだと、断定されていました。
違っていたら困りますし、名前を出しちゃうとあれかな?と思うので書きませんが、「カッシーナ・イクスシー 東大教授」あたりで検索すると簡単に出ます。もうあだ名が「カッシーナ」という感じになっていました。
「計288個の穴があること」など、実質的に特定のブランド以外を排除した購入など認められるはずがないものであり、本来なら非常に問題です。これは小保方さん問題以上に返金を求めやすくないですかね?
マスコミはこっちの問題ももっと追求すべきだと思います。 >>683
過剰な供給になればどの業界も身を削ってのダンピングに走るやつが出てくる。
医療なら指導料とらない、初診取れても再診にするなどをする奴が出てくる。
医療費削減を考えれば国にとっても好都合。 コンビニのマーケティングをなめないでください
奴らは基本儲からないところには建てません コンビニとその上の塾が撤退して空きビルになってる
この街も萎縮してきたってこと、専門家の判断だな
シャッター降ろしたままのとこも目立つし駄目かな
すぐ近くで賃貸マンション新築やってるけど入るか? >>687
俺のところはもともとコンビニが入ってた場所。そのあと、何かの会社が短期入ったが撤退した。
患者は結構来るよ。アクセス自体は簡単だが、人通りの少ない場所なんだ。
クリニックとコンビニは同じ土俵では語れない。 コンビニの2階に塾があるのを目にするが
なんか意味あるの?塾もセットのチェーン店? >>683
コンサルの診療圏調査ほど当てにならないものはない。
人口調査は普通にやるけど、自分らの懐に入る利益の多い物件を有利に報告するからなぁ。
5年前の開業準備中の資料を見ると今でこそ笑えるが、同時に他人を食い物にしてた奴らに怒りを覚える。 やつらは、成功報酬で利益を得ているわけじゃないからな
売ってナンボだから 今月の入金は8月分なのでむちゃくちゃ少ない。
俺、大丈夫かな。不安になってきた。 先生、1年の決算で考えましょう
1日ごとの患者数がバラつくの当たり前です
毎日考え込んでいては胃に穴があく頭に蜘蛛の巣が張る
大金持ちにならなくても自分と家族が暮らして行ければ
余裕ができたら儲けものというお気持ちで
先生のお人柄なら大丈夫ですよ >>693
そういう暖かい励ましって、支えになるよね。 >>688
588だが同じく。コンビニ跡地を買い取り、更地にして建て直し。コンビニのマーケティングは
侮れないですね。
お陰で無借金経営で、絶賛別ビル建築中。
コンビニ様々ですわ。 インフル うちには少ししか来ない。
他所はある程度来て、打っているようだ。
ツブは相手にされないのか。
悲しい。 ウハっている内科はこの天気でも1日100人行くらしい
何が違うんだろうか。ウハの先生は勤務医時代はどうだったんだろう
場所や人柄?だけとは思えないんだが 慢性疾患だと毎月通院とかあるかもしれんが
大抵、風邪症候群だろう
すると通院しやすい場所、時間がすべてじゃないだろうか? >>703
そうだな。トラブル回避には機転が利くことは必須だろう。
風貌は確かに大事。しかし、恋愛のようにイケメン必須というわけではない。
イケメンに越したことはないが、誠実で、清潔感があり、信頼のおけるように感じさせればブサメンでも患者は増える。 >>704
そういうのを「風貌」と言います
容姿だけなら器量とかいたよ 外見、容姿、風貌、風采、、、少しずつニュアンスが違うね。
「器量」は外見プラス内面の評価と思う。 とうとう開業医も終わりだね、ドル箱だった後期高齢者の受診抑制が本格的にくるね @hennayagisan1
上田泰己氏 理研の税金無駄使い、954万円高級家具カッシーナ・イクスシーの指定購入も大問題
https://goo.gl/JtFkMS >>708
大丈夫。
歯医者だって終わってないんだから。 老人医療費自己負担の推移、ある貧乏国の医療の歴史
1973(昭和48年)年1月老人医療費の自己負担無料化
この時期に開業医の収入は激増した、所謂武見時代
1982年4月武見太郎日本医師会長退任、12月死去
1983年2月老人医療費自己負担定額化(外来月400円)
1986年1月老人医療費自己負担増額(外来月800円)
2002年10月老人医療費自己負担定率(外来1割)
2018年度から老人医療費自己負担割合増(外来2割)
2002年に老人の自己負担は実際には激増した
その結果老人患者の受診率は激減した
医療機関の受診数が激減し収益が一段悪くなった
2018年の自己負担倍増はインパクトがはるかに大きい
老人患者の受診率はさらに低下する筈です
疾患があっても自覚症状がなければ受診しなくなる
高脂血症、高血圧症、糖尿病は放置、癌の発見が遅れる
弱小開業医は経営が成り立たなくなる可能性もあります >>710
>>>708
>大丈夫。
>歯医者だって終わってないんだから。
歯医者は結構厳しくなってるよね、いよいよ本当に不味くなって来たね >>714
弟が歯医者なんだがうちの看護師より月給低い。
フリーランス笑)なんだが、一日拘束されて3万だと
半日の日もあるしカツカツだぞ。
フリーランスでも毎日仕事があるわけではないみたいで
酷い週は2日とかしか仕事がなくてうちのクリで事務長もやってる。 医者も直ぐ余るって。
息子の時代、医者は可哀相だな。 神風が吹いたな
今後は医者だけじゃなく日本人全体が大変だよ メンタルクリニック開業19日目。新患2名のみ。座して死を待つのみなのか? >>718
>外来200で死ぬかと思ったわ
何科ですか? >>720
まだ一か月経ってないじゃん。これからでしょ余裕だよ。 >>720
来年で通院精神療法廃止予定なのによくやるな。 >>724
内装に凝らなきゃメンクリは初期投資低いからいいとおもうけどな。以前ただのマンションの一室としか思えないようなメンクリをみたことがある。 言うこと聞かない患者ばかりで、本当げんなりするわ
開業医って、どんどんモチベ下がっていくね 増えていく預金通帳の残高だけがモチベーションだよ。 インフル11月の入荷どうですか?
うちは11月は全くだめなんだけど。 >>726
そんなの勤務医でも同じだったけどな。入院があって重症もいるから余計しんどかったから自分 は開業後の方が楽だ フルチン第2便はいつ来るのか、果たして十分量届くのか
今ある分をどれくらいまで持たせないといけないのか
どなたかおわかりですかねえろい方
卸ははっきり言ってくれないし、11月上旬には使い切りそうで >>730
うちは皮膚科だから何だしても死なないから患者のいいなり。
これって水虫ですよね〜と来たら、違ってもそうですね〜、ラミシールで
みたいな >>730
勤務医の時より、明らかに言うこと聞いてくれない
どうみても軽くみられてる、開業医は
まあ、確かに体は楽だね >>733
病院のほうが重い病気を見ていて、開業医はショボい病気を見ているんだから、
軽く見られるのは仕方ないよ。町医者風情といったところ。
しかし、頭のおかしな患者や乱暴な患者は開業後のほうが少ないけどな。 都立病院にいましたからね、開業後は天国にいるみたい
クレーマー皆無、来て欲しくないアホは2度と来ない
合わないと思ったら言いますもん「合わないね」って
相手も「そうですね」と言って円満に初診料お支払い
信者みたいな患者さんばかりで、なんか教祖様気分 >>723
メンタルクリニック関西都市部開業で開業1カ月で毎日新患0-2。再診も1-2人、人格障害すら受け入れるなんでもみるっぷりなんだが。。広告費も月に30万かけてるが全く来ない。 >>735
そうだね、いい方に考えるようにする
モンスターみたいなのもたまに来るけど、2度と来ないようにして、確かに平和っていえば平和だし
開業して少したって、収益そこそこで、ピークを越えてきて、目標がなくなってきたんだと思う >>726
言うことを聞かせようとするからストレスになるんじゃない?
よい治療を提示して、同意が得られたらそれをする。
患者が望んで、大きな間違いでなければ、それに添う。
行えないものは断る。
コンプライアンスの悪さは許容する。 >>739
そのコンプライアンスの悪さが酷すぎて
糖尿や血圧などのドロップアウトがひどいし、XPやCT followしているようなのでも
平気で来なくなって、かと思えば、数年たって、かぜ症状などで何食わぬ顔で受診に来る、
その神経というか、厚かましさが、げんなりするね >>737
メンタルは信用第一だから、新規には行きにくいのじゃないかな マンション売れなくなりはじめたね。
地方や田舎はもっと悲惨? >>740
勤務医ならそれも自分でケツ拭かなきゃならないけど、開業なら病院に紹介で済むからそこまでストレス感じないな。勤務医の時は予約で来なかった患者には注意をしてたけど今はさらっとスルーしてる。其の方がお互い気が楽だよ >>744
塾の先生と同じだよね。
出席する生徒だけ教えればいい。
やる気に応じて教えたらいい。
欠席したからって自宅訪問しなくていい。
それで落ちたらしょうがない。 >>742
半年程度は運転資金で何とかなるが、この1カ月の患者の入り具合みるとヤバいね。グーグルとヤフーで広告は打ちまくってるから、徐々にを期待してる。とりあえず広告費月に50万に増やすか。。 コンサルの俺に言わせてもらうと、クリティカル・マス超すまでは、広告費と設備投資をするべきだ。
これが出来ない、わからないやつは、コンサルに相談するべき。 >>746
土日夜間やれよ
特措内なんだろうから広告費かけんな
半年やって1日平均20人行かなければ傷が深くなる前に撤退しろ。 >>750
もちろん特措法使うつもり。ただ、使う前に患者
来なさすぎてヤバいね。土日診療って勝手に
保健所に届け出ずやっていいのか?土日は
バイトしてるが、平日だけの診療が良くなかっ
たか。。とりあえず半年やって20人いかなきゃ
撤退するわ。って言えれば良いが開業の借金6000
万で撤退は痛すぎる。 サンクコスト、ロスカット。
第3者のクールな目で見たらどうだろう。
まだ行けるか。 >>749
コンサルに依頼するときはクリの費用は全てコンサルに負わせなくてはいけない
クリの所有権や経営方針の決定権は開業医にあるが 諸々の経費は全てコンサルが払うのだ
有名企業が入れているコンサルは可処分所得が50億以上あるので屁でもない
コンサル料も開業医の可処分所得が1億を超えるまでは無料が当然
可処分所得が1億を超えたころから1年間 開業医の可処分所得の0.01%も払えば十分だろう
それができなければそのコンサルはインチキなカスだから相手にする価値はない >>748
語るに落ちるなw
宣伝広告バンバン打ちゃクリティカルマスを越えて当たり前だわ。余分な経費をかけずに短期間で成功させてくれるコンサルなんかいないんだよ。 俺は内科だけど、1年後で患者1日30人だった。
その後じわじわずーっと増え続けて、15年目の今は80人越してる。
慌てずじっくりやるべし。
焦って今猨の餌食になるな。奴らに資金を吸い上げられなければじっくりやれるよ。 >>751
今撤退なら3000位の赤で済むだろう。年をまたぐべきではなかろう。
勉強代だと思うと良い。
時間の変更は個人なら保健所と厚生局に出すだけ。
加算だけは気をつけなきゃいけない。
他所がやっていない時間、曜日に特化しろ。
メンクリバブルは既に破綻している。
粒歯科に学べ、撤退と特化あるのみ。
でもどうやったらメンクリで6000なのか?
内装凝って二診に部屋作って心理士雇って電カル入れても其処までかからんだろう。リワークでもやるつもりだったか? >>722
某科ですわ。今日は250人開業2年目ですが、
無借金経営すわ。
>>729
インフルは1000人分は9月末で確保済み。
卸が調整しとるよ。
>>736
双方死んだorz ああ東京の新宿とかでやってる駅前の何でも屋さんかな。特定可能ですな。笑 >>737
中部地方30万人以上の中核市だけど、広告費は月に6万円くらい。皮膚科だけど。 落下傘内科だが開業間もないころはインフルワクチンに大分振り回された
毎日の患者数に一喜一憂する毎日。本当に少なかった
患者数増やすために金額どうするか悩んだし
業者は皆「前年度の実績で納品する」とかいうけど新規はそんなの無いって分かって言ってる
当然見積金額は高い。腹が立った
今はインフルワクチンなんぞ面倒なだけだ。
金額は横並びにしているが掛かりつけ患者のみ優先にしている。
ある程度資産ができるとあまり診療に身が入らなくなるな
今の関心は次の車何買うかだけだ。 >>761
俺も同じく。ただ、車にはあまり興味がないからベンツのEクラスをずっと乗ってる。安いけど、一応ベンツだから割込みされにくくてストレス少ない。 >>762
8km/lくらいだわ、うちのは。通勤用。
メーター上は平均時速20kmくらい。
893さんは、ワンボックスに乗ってるらしいね。 個別指導の通知って来るとしたらそろそろだよね?
まだ来てないのはセーフ? 俺は車間距離=車の時速空けて運転するので割り込みなんてもはや常時
まったく気にならん >>762
ヤクザでないと知られたらアタリ屋の格好の標的とも言えるな。 >>768
ベンツ乗ってるやつ多いけど、俺の知り合いであたりや被害にあったやつはいないな。
そんなに良くあることではないと思うよ。 >>767
「時速空ける」というと、時速60kmなら前の車から60km離れることですね。 >>769
昔タクシー乗ってたとき遭遇したよ
物凄い勢いで窓をバンバン叩いて、「信号真っ青やろうが、おどれどこに目つけとんじゃーごるあ」と凄まれてた
どしゃ降りで視界が悪い日だったよ
そして俺はどしゃ降りの中タクシーを降ろされた 通常ならメルセデスというのだが。
ベンツってなかなかいわないぞ >>773
法定点検1年の事前予約の案内きたけど
行くたびに、商談されるので
いかなくてもいいのかな。
受けてないと、所定の保証が受けられないことがありますって
書いてあるけど。 精神科医ゆうきゆう氏は独身と偽り婚活パーティでも“性的搾取”
10/25(水) 16:00配信
文春オンライン
「週刊文春」の先週号で、思春期に摂食障害を患い現在も抗精神病薬が手放せないというA子さん(19)が
東京大学医学部出身のカリスマ精神科医・ゆうきゆう氏(本名・安田雄一郎・42)との不誠実な肉体関係を告発。
この問題はネットを中心に大きな反響を呼んだ。
カリスマ精神科医・ゆうきゆう氏“性的搾取”告発第2弾
報道後、「週刊文春」の情報提供サイト「文春リークス」( http://shukan.bunshun.jp/list/leaks )には“性的搾取”を受けたという女性から11通の投稿があり、8名が取材に応じた。
告発者の中にはA子さんとゆうき氏の交際中に肉体関係を持っていたという女性も多い。
ほとんどの女性がA子さん同様、ゆうき氏主催の心理学講義イベントをきっかけに
氏と肉体関係を持っていた。なかには婚活パーティで知り合ったという告発者もいた。
ところが取材過程でゆうき氏が既婚者であることが判明した。
ゆうメンタルクリニックの関係者が語る。
「彼は十数年前に結婚し、現在も婚姻関係を継続している。
奥さんとは三年ほど前から別居中ですが、今もまだ離婚はしていません」
ゆうき氏が参加した婚活パーティの主催会社に確認したところ、婚活パーティに独身と偽って既婚者が参加した場合
三十万円の違約金を支払わなければならないという。
医師という職業的地位を利用し、独身だと偽って、若い女性たちから“性的搾取”を繰り返したゆうき氏。
ゆうき氏の代理人弁護士宛に事実確認を求める質問状を送ったが、「期限が短いため回答は困難」とのFAXが送られてきた。
YouTubeの週刊文春チャンネルでは、複数の告発者のインタビューを収めた〈予告編〉動画を公開中。
10月26日(木)発売の「週刊文春」で詳報するとともに同日5時配信の「週刊文春デジタル」では、〈完全版〉動画を公開する。 ベンツEクラスはいいよね
値段も手頃だし押し出しもいい。
俺も次はEにしようかな
今はBMの7シリーズだ ベンツは、560,の時代からSクラスしか乗ったことがないな。周りが気を遣ってくれるのでストレスフリーなのが何より。 75歳以上も2割負担へ 再来年度を目処に検討
開業医の終わりの始まり
人口減、医師増、自己負担増、不景気
でも開業医増、競争熾烈 高齢者2割は仕方ないかなあとも思う
無駄な受診が減るだろう
デモ真面目な高齢者は守りたい
生保は2割にしてほしい
子供も1割でもいいから実費負担
国民皆で痛みを分かち合わねば意味が無い
ついでに薬剤師、ナスの給料も下げたい
アイツら給料高杉。何様のつもりだよ 逆に小学生まで0割、中学生1割、高校生〜29歳2割、30歳〜49歳 3割、50〜69歳 4割、70〜89歳 5割、80歳〜10割
さらにナマポ5割、在コ10割 >>783
>ついでに薬剤師、ナスの給料も下げたい
マスコミが診療報酬を説明するとき、必ず「医師の技術料」となる診療報酬と説明するんだよな。
確信犯だと思うけど、なぜ「医師・看護師・薬剤師等の技術料」と説明できないのかね?
せめて「医療関係者の技術料」として欲しい。 >>784
最近は在コだけじゃない。
在中はもちろんのこと、在印などいろいろいる。
やはり白人以外の排斥は必要だな。 まあ毎度のことだよね
財務省なんてカット以外言わないよ
このあと日本医師会の反撃が始まるわけで
まあ医師の技術料据え置き、薬代カットで落ち着くでしょ
はっきり言って調剤技術料に関しては三分の一でいいよ 応召の義務の廃止。医師優遇税制の廃止。整骨院の保険診療廃止。 >>789
整骨院を野放しにしている政治家、官僚、マスゴミ、叩きやすい医師ばかり叩く
奴らを野放しにしている罪は重いと思う。
整骨院の保険適応は「急性期外傷」のみだということを周知徹底すべきだ。
特租税なんて潰れて当然の底辺カス医と、貧乏歯科しか使ってないのが現実なのに
マスゴミは「医師優遇」と声高に繰り返す。
勉強不足の文系脳というより、妬みから来る悪意しか感じない。 嫁が「リースでBMWに乗る」って張り切ってるんだけど、リースってお得なの?
ちなみに一人法人内科クリ。 1円でも減らしたら自民は終わり
医者敵に回して勝てると思うなよ 月額医療費の最高額が、von Willebrand diseaseの1億674万って
すごいな >>793
まあ、確かに民主党のときは、その点に関して言えば良かったよね
診療報酬大盤振る舞い、公務員の給料も震災後、期間限定とはいえ二割減らしたんだから
考えてみると医者にとっては良かったよな、民主党 >>797
目先の金につられて後で大損する典型だったな。 武見先生知り合いだけども
うーん無理(ヾノ・∀・`)だな カケ学園の問題になると獣医師の利権なんてぶち壊せ、美しい日本万歳!
とか思うけど、診療報酬削減に話が及ぶと自民党まじで覚悟できてんやろうなごるあってなっちゃうんだから、人間って勝手だよな >>800
医師はエリートなんだからそれではダメだよ
個人的な損得と切り離して国家の将来を考えなきゃ 診療報酬カットの代わりに混合診療全面解禁でよいのでは?
1000円プラスで順番待ち無しとか >>804
俺もそう思うわ。混合解禁ならどんなに楽だろうと思うことが頻繁にある。 混合診療解禁と言って保険のきかないどんな自費治療を併用するつもりだ?
一般の診療所でできる事はあまり無いのではないか? 2割負担でいいんじゃないの
サロン化してる内科や整形にはちょうどいい
教育も医療も無償化ってのは絶対にダメ。人間を堕落させる
少しでも負担させるべき。生活保護なんてとんでもない! 日本人は贅沢になれてしまった。
こんな安い医療費でこれほどの医療を受けられるのだから。
いつかは是正されるべきだろうが、先送りにすればするほどダメージが大きいのだから、
そろそろ国民一人一人が医療に関して応分の負担をするべきである。
ただ、少子化の軽減を考えれば、子ども医療費に関しては当分無料化が必要だろうな。 >>810
>子ども医療費に関しては当分無料化が必要だろうな。
アホか?
小児無料化が諸悪の根源だろうがw 診療報酬をグングン下げよう。
まずは地価や家賃が高い都市部の病院やクリニックから潰れていけばいい。
どんどん病院が潰れれば、当然患者も減る。
どんどん病院が潰れれば、医師もナスも大量にあまりだす。 >>784
ナマ、在コは12割、コンボは14割でしょ
修理したって走らないクルマにカネつぎ込んでどうすんのよww
まあ、出来ないけどね(嘆息) どうしてこのようなとんでもない珍説が堂々と出てくるんでしょうね?
財務省、厚労省主体 国として社会保障をどう考える?医療のレベルを落としたい?
http://blogos.com/article/254938/
>というのなら労働基準をしっかり守ることを明記してほしいですね。
守ればいいのに、医療機関側と言うよりも、日本医師会が守らせないのでしょ?
医師不足ではない、医師偏在と言っている。
それなら、偏在をなくせばいいだけで、医師
はどこかで暇にしているということですよね?
あと、日本医師会や医学部病院長会議?などは、「医学部を増やすと医学部教員に医師が取られるので
医師不足に拍車をかける」と言っています。では、なぜ1970年代の新設医大設立ができたのでしょうか?
当時の医学部数は46校、それを10年間で80校つまり34校も増やすための教員が確保できたのです。
そして、1970年こそ国立秋田大が新設されてますが、それ以外の1970年代前半は私立医ばかり。
理由は、国民皆保険により金の生る資格になった医師免許を、開業医のバカ息子に取らせるため。
国民皆保険直前には同じ大学出の難易度は、工≧医、だったのが、1970年ごろには医>>工となったので
1939年から1945年までに新設された軍医養成学校の卒業生の子供では入学が不可能になった。
親子の頭脳レベルはおよそ相関関係があるのでね。
「医学部を増やすと学生の質が下がるので医療の質が下がる」とも言っていたと思います。
日本医師会は、開業医直行組が多いので論理的思考能力がないとさえ思える。
今後、私立の医学部を増やしても、2003年の帝京医事件以降、学力が上昇しているので、
1970年代から2003年以前の私立医の入学者よりもはるかに質の良い学生が入学する。 >>811
小児科が大変なのは無料化が原因だけど社会の流れから有料化は無理だろう
それより社会保障費を食いつぶしてるのは高額療養費支給制度
ナマポは無料なのは誰でも知ってるが、高額療養費支給制度で殆どの患者が月3-5万しか払わない
もっと払えとは言いにくいので、そろそろ基本治療とオプション治療の2階建てが必要かもね
衣食住は金持ちと貧乏で大差が有り容認されてるのに医療だけは公平とかイミフ
衣食住も命に直結するから「命の値段」なんだよ >>815
お前こそイミフ。
日本で衣食住の差が命の長短の差になることはなかろう。 >>815
本当にそう思う
高額医療をどうにかしないと、国つぶれるね >>814
私立薬学部卒未婚ジジイは黙ってろ、カス 以前も書きましたが、1960年に保険医総辞退直前まで行き、1971年に保険医総辞退実行により
著しく釣り上げられた診療報酬を受け取るに妥当な医師集団は、およそ1970年以降の急激に
難化した国公立医卒と国民皆保険実施以前のおよそ1960年以前の旧帝(+旧帝格慶応)・旧六(+旧六格京府)のみ。
(1960年ごろから1970年ごろまでの過渡期の過渡期なので、各大学の難易度に合わせて補正)
1960年ごろまでの旧六(+旧六格京府)でも、1970年以降の診療報酬は若干多めかもしれないが、まあ、誤差としましょう。
根拠はすでに記載したように、
・国民皆保険直前の京大・名大では旺文社模試の合格者平均点が工≧医(なぜか京大では若干だが薬>医で驚いた)
・保険医総辞退の翌年1972年の代ゼミ模試の偏差値では医>>工
・私たちの頃は、底辺国医よりも偏差値の高い非医は、東大、京大、阪大、東工大程度だったと記憶している
(地帝、千葉あたりでも年によっては底辺国医と並んだりしていたこともあるが、確実なのは1行前の4校程度ではないかな?)
国民皆保険制度は、全国民の負担能力に応じて保険料を拠出し、さらに税金を投入している。
所得税は超過累進課税なので負担力に応じているし、法人税も原則定率なので負担能力に応じている。
大学入学の難易度は、その時代の受験生と保護者が、およそ将来の期待予想収入の評価と相関すると
考えられる。なぜ、国民皆保険実施により、それ以前は旧帝・非医にも学力や学歴(学修年限)の
はるかに及ばない医学専門学校卒の医師達の診療報酬で、医専よりも難易度の高い旧制高等学校し
旧帝・非医に進学した大手企業サラリーマンが支払うことのできないほどの高額な私立医授業料を払えたのか?
モータリゼーション進展前に、まだ旧帝・非医卒のサラリーマンが車を手に入れていない時に、
医師会の駐車場には外車ばかりになるほど診療報酬が高かったのか?
今一度、確認のために書きますが、国民皆保険制度は、国民の負担能力に応じて保険料を拠出し、
さらに税金を投入していますが、過去50年にわたる集団としての医師への過剰報酬の修正なくして
国民にさらなる負担を強いることの合理性は見いだせない。 >>820
保険料と税金で食ってる調剤薬局の親玉、日本調剤の三津原の7億、一族で13億の役員報酬は合理性があるのかよwww
何を言ってもブーメランだぞ爺www
調剤は−5%改定確定だから首を洗って楽しみに4月を待ってろよwww いきなり長文を書くと、文章がちぐはぐになりますね。
もちろん、国語力のある先生方には補正は不要と思いますが、念のため。
× その時代の受験生と保護者が、およそ将来の期待予想収入の評価と相関すると考えられる。
〇 その時代の受験生と保護者が評価した、およそ将来の期待予想収入と相関すると考えられる。
× 医専よりも難易度の高い旧制高等学校し
〇 医専よりも難易度の高い旧制高等学校を卒業し
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
すでに書いたように、私は、2浪まで千葉医を受験して、ダメだったら慶応・経済と思っていたわけで、
ある事情から2浪はせず、慶応・経済も受けずに薬学に進学しました。現役理3崩れ製薬研究君に
言わせると、「さすがに千葉医は無理だったんじゃないかな?どこかの新設医大までには入ってたと思うけど」
と言うことで、自分でも「まあ、千葉医は無理だっただろうな」と思ってます。千葉医でなければ
医師になるつもりはなかったので、医師、特に開業医の報酬がうらやましいとかはありません。
ただ、3年ほど調剤薬局に勤務し、その時、2016年報酬改定のニュースを見ていて、日本医師会の
薬への非論理性と横暴ぶりに驚いた次第です。日本医師会の執行部には、もう少しまともな人材はいないのかと思います。
以前なら旧帝・旧六クラス、現在なら難易度上位10校クラスの頭脳や見識があのレベルと同一とは思えない。
(あくまでもクラス、ですから例えば筑波医でもいいです。著書「厚生労働省崩壊」が回収された木村盛世はアホでしたが)
薬価については、製薬勤務時代に、2010年から試行されている新薬創出加算の原案を、
今から10年前の2007年春に提示しました。2010年から試行されているのですが、会社からの指示ではなく
業務を行っている間に、私の経済に対する興味から発案したものです。そして、その経済への関心から
診療報酬を見てみると、国民皆保険実施以降の最大の矛盾点は、>>220なんです。 つまり、これを放置したまま、1971年に釣り上げられた診療報酬の緩徐な適正化に抗して、その時代の
底辺国医+開業医直行組の、鈴木常任理事、中川副会長そしてその後を継いだらしい今村副会長が
財務省に噛みついたところで、本気で製薬などが反論したら返り討ちに会う危険性の方が高いと思いますよ。
医師は調剤権を持つ見かけ上の顧客ですから、製薬、特に営業は下手に出て当然です。さらに、
少なくとも医師の半数以上を占める国公立医と、製薬営業の頭脳レベルは重なることはありません。
しかし、医師の皆さんもご存知のように、本社・研究所にはそれなりの人材がいます。
製薬や医療器械屋の真の顧客は、患者・国民ですから、あまりに不合理な主張ばかりを医師会が
繰り返すと、それはさすがに言いなりと言うことはないと思うのです。
あることで管理薬剤師としての私のところへ、外資系製薬の安全責任者がやってきました。一応、
私の方が顧客ですから、安全管理者は下手に、とても丁寧でした。名刺には医師・医学博士とあり、
あとでネットで調べたら京大・医・薬理・助手の経歴がある先生でした。このような当たり前の、顧客との
関係を勘違いしている医師が一部にいるように思うのです。もちろん、職業集団としての医師の
頭脳レベルは、最高峰と言っていいものですから、このようなことは百も承知の先生方も多かろうと思います。
あと、現役理3崩れ製薬研究君も父親は電子機器に加え医療器械も扱う専門商社に勤務していました。 >>821
調剤はそんなに下がるの?
ほんと? だったら嬉しいけどさ >>823
ぐだぐだ長々昔話書いてないで質問に答えろよ
「いま」」保険料からでてる」三津原やクオールの社長の役員報酬5億、10億、配当所得30億は適切なのか、ああ? >>821
あまり書くとレスを止めてしまうし、粒クリスレだと10行ルールがあるので長文はかけないし。。。
さて、今回の調剤報酬は、当然懲罰的かつ今後の不正抑止的に、バッサリが妥当。
2度と故意に、調剤報酬制度に反逆するような気が起こらないほど減額すべきですね。
2015年春に発覚した、福太郎ほかの薬歴未記入問題は、人手不足でついつい、と言うもの。
医師からは「カルテがないのと一緒だ!」と怒りの声が上がりました。
ただ、医師はカルテがないと継続的に診療はできませんが、調剤は処方箋があるととりあえず患者対応はできる。
もちろん、前回の服薬指導内容を知らずにどうするの?と言う問題はあるのだけど、なんせ「袋詰師」ですから。
薬歴はその場で書く人と、処方箋などに暗号を殴り書きして後でまとめて書く人がいます。
私も後者ですが、極めて特別の時を除いて、5-10人分をまとめて。当然、その日のうちに書きました。
ところが、薬局によっては、段ボールに貯めてしまうというのもネットで見ました。
次回来局までに薬歴が書かれていなければ、服薬指導はできません(医師の皆さんは驚いているでしょう)。
不正請求となったのは「次回来局までに書かなければ」と思いつつある一定割合の未記入があった、と言うことなんです。
誤解しないでください。決して薬歴未記入にもかかわらず調剤報酬を請求したことを擁護していません。
あくまで不正の程度に関して、現場から見て思うことです。
この不正請求に関しては、薬歴管理料を取らなければ問題なかった、と私は理解しています。
実際、薬剤師が体調不良等でどうしても人が足りない時は、薬歴記入は翌日でOK、で仕事をしてもらいました。
それでもだめだったら、薬歴管理料を取らないつもりでした。幸いその時は来ませんでしたが。
これに対して、今回の付け替えは悪質すぎる。
面分業を推進するために、特定医療機関からの処方箋の集中率が高い薬局は、調剤基本料を減額する
ルールに対して、ばれないだろうからと、薬局勤務者の親族の処方箋を別の薬局に持ち込まれたものとした。
実際に、親族が別の薬局に行っていれば問題はないのですけど、明らかに故意に「処方箋付け替え」 おや、>>826を書いている最中に催促のレスがあったのですね。
三津原一族の報酬に関しては、以前も見解を求められ、回答したはずですけどね。
その時の額は14億円と記憶していますが、13億円でも誤差範囲ですから、同じ回答をします。
その時調べた日本調剤の勤務薬剤師数は忘れましたが、14億円だと薬剤師1人当たり50万円をなんです。
調剤報酬全体としては大した金額ではない。はるかに私が指摘している医師側の過剰所得の総額の方が巨額。
日本医師会・鈴木常務理事が、日本薬剤師大会に乗り込んで、「医科はおかゆ、調剤はすき焼き」と
言い放った時も、お馬鹿な大阪の女医がそれを引用してネットに書いていたことを、どこかのレスに書きました。
のちに製薬会社に支払うべき薬剤費が調剤報酬に含まれていることを理解せずに、
1件当たり調剤報酬>1件あたり診療報酬
を根拠にした。
三津原一族の報酬についても、日本医師会のだれか、中川副会長あたりですかね、が騒いでいるから、
ネットでも医師が騒いでいるのだと思います。
私が仮に日本医師会側として、この件について言及するとすれば、
「大手調剤薬局では経営効率化により余剰利益を生み出し、多額の役員報酬が支払われているが、
調剤薬局の薬剤師全体の資質は、どうにか添付文書レベルでの処方監査はできても、
未だ診療ガイドラインレベルで処方監査できる状態にははるかに及ばない。業界大手として、
役員報酬に回している半分でも、薬剤師の資質向上のための研修費用に充て、医薬分業の
本旨が実現できるように努力していただけないか?」 続きを書いたんですが、NGワードに引っかかるんですよね。。。
できるだけUPする努力をしてみます。 調剤薬局に勤務していて「調剤報酬はざるだ」と思いました。すなわち、医薬分業を推進するために
「潰れない様に」報酬を決めているので、経営センスのない所でも容易につぶれない程度の調剤報酬は
与えられている。仮に調剤薬局を開設して、潰れる薬局がある一定割合出てしまうと、開局を怖がるから。
これは、国民皆保険実施時も同様で、開業医が保険医となるように、潰れない様にインセンティブをつけていたはず。 医薬分業初期には、薬局開設者を増やすために、外車に乗る開設者が出るほど調剤報酬は高かったと
聞いています。これは医薬分業を推進するためだから妥当。これば調剤バブルなのだけど、この緩かった
調剤報酬制度下で一部の者は余剰利益を消費に回さず、事業拡大に投資した。その結果が、
1974年の医薬分業から40年経過して大きく差が開いた。
これと同様のことは、国民皆保険開始の1961年以降、医科でも起こり、事業拡大を志向した開業医は
無床診療所→有床診療所→病院→多施設化→医療周辺産業進出という経過をたどっているはず。
日本調剤の三津原一族lと比較対象すべきは、徳洲会などの医療法人であり、1名医師による診療所ではない。 2016年と2014年の調剤報酬改定の議論で用いられた資料中には、薬局1店舗ごとの収支あり。
開設者の開設総店舗数ごとに3分類して比較。
1店舗のみの薬局は2回の調査ともにほとんど利益なし。 1店舗のみの調剤薬局が、1名医師の開業医が比較すべき対象。 >>830
徳州会でも葵グループでも一族で14億も報酬とるわけないだろ、ボケてるのか?
じゃあ薬局はなんで株式会社化して配当していいんだよwww
株主なんて余計なもんに回す金は全部削減しないとなwww
じいさんが何をわめこうが調剤はすきやき、病院はおかゆ、そのイメージは国民に定着した。今後10年は調剤は本体部分を2%以上下回るマイナス改定だ。楽しみにしとけやwww コンプ薬屋は自ら医者板卒業宣言してたじゃねーか。
自分の発現には責任持てや。
「武士に二言無し」で頼むよ。 しかし世のクソ看護師共は何処に消えたんだよ
幾ら募集しても全く見つからん
楽で暇なクリで給料だって手取りで30以上
何が不満なん? >>840
マジでうちの看護師の手取りはその2/3以下だわ。みんなニコニコ働いてるけどなあ。
貴院の場所が悪いのかもね。通勤しにくいとか。 分院出そうと思うんですけど、やられてる先生はいらっしゃいますか? 職員がコロコロ変わるクリニックは
基本的に全てがヤバいクリニック >>842
神戸の東灘区だけど、近くでしょっちゅうドクター変わるクリニックあるわ。医師確保の目処さえあれば分院良いよ。 >>845
>>>842
>神戸の東灘区だけど、近くでしょっちゅうドクター変わるクリニックあるわ
それは、、
その場所では、、 ひ ら や ま ふ み え
平 山 扶 美 枝
茄 子 基 地 外 にはきおつけろよ
都内の栗 うちのクリニックが入っているテナントに空きが出て、チェーン門前薬局を連れて来たいのだけどどこに声かけたら良いのかな?卸?個別に調剤大手に声かけて良いのかな? >>849
先生のクリがウハっていれば、何もしなくても向こうから入ってきますよ。
卸はちゃんと見ていますから。声かけるなんて恥かきますよ >>850
いや、同じテナントで他業種が撤退する情報得たので。通り向こうでちょっと不自由なんだよね。 http://ginzamsclinic.jp
銀座内科・歯科クリニック
11月開業
珍しい内科+歯科の合体栗
HP見る限り単に同居しているだけ?
1人の先生が医師免許と歯科医師免許両方取得していて
総合的な治療します、
とかではなさそうだし。
「町医者的な存在」と記載あるが
銀座ど真ん中で開業してそれ言われても・・・ >>853
自費の美容では昔からあるコンボだよ
大抵オーナーが非医師で銀座に栗やれば右派れると勘違いしている
そんな栗に名義貸す医師も勤めるパート医もさもありなんだよ 殺人事件が自殺として処理され、
捜査されなかったなら大問題だ。
【ひろき】上田泰己8【カッシーナ】 [無断転載禁止]©2ch.net・
http://rio2016.2ch.net/test/read.cgi/life/1465825471/
817 名前:名無しゲノムのクローンさん :2017/05/22(月) 23:45:
30.78 ID:8/RLXOTfd
中国人の東大女子大生が自殺した時に、元彼上田と新彼Bの三角関係が原因と聞いた。
家族が自殺偽造疑って後日週刊誌に記事が出ていたことがあった。
かなり前の週刊誌だったから覚えてる人いないよな。
週刊文春2007年6/9号 162ページから165ページ 全文
「美人東大院生怪死」 才色兼備の東大院生が何故自殺したのか
両親が涙の訴え「娘は殺された!」
警察は「自殺」と断定。疑問を抱いた両親が調べた「遺体の謎」「パソコンの秘密」
https://rio2016.2ch.net/test/read.cgi/life/1495932396/31-47 今日は地雷踏みませんように。キチガイが来ませんように。 >>856
そういうビビり屋のにおいを嗅ぎつけてクレーマーは寄ってくるんだよ。なんてことを言ってみたりして。 >>840
まず、意欲のある看護師は夜勤を行う。夜勤行うと年収500万円超える。
クリニック希望の看護師は、子持ちが多く、突然の休みを好きなだけとれるところを探す。
日勤で30万円で休まないで勤務する看護師が少ない。
30万円で休まないで日勤を働く看護師が少ない。 >>861
薬価だけ下げるんだろ
いいことじゃないすか ヤクザ石が湿布を袋詰めする点数の方が
病院で医師が診断、診察する点数より高いという事実を知って貰いたい。
院外処方ならば医師はクスリでは利益が出ない。
クスリで儲けているのが誰なのかをよく考えて貰いたい。 >>861
薬価が下がるんだな。
さすがの政治家でも、薬屋が儲けすぎだと気付いたんだろう。 そもそも薬剤師なんてイラナイからね
地域に三人いりゃいいよ >>861
医師の報酬ばかり強調w
看護師や病院の事務職の給料も下がるって 看護師は派遣が囲って給料釣り上げ
マスゴミは相変わらずの医師タタキ
薬屋はCMスポンサーだからゴミグル
医師が嫌いなら怪我や病気で病院に行かなきゃいいだけ
困ったら都合よくワガママ放題の患者になる
恩は忘れて雰囲気と妬みで医師タタキに加担
毎回毎回、苦労なことだ うち院内だからまた逆ザヤきをつけなあかん
あとシップに続きこれも規制されるのかな
アトピーの子とかに処方してたけど
http://news.livedoor.com/article/detail/13818695/ 今日は地雷を踏みませんでした。キチガイも来ませんでした。 >>867
>看護師や病院の事務職の給料も下がるって
そして、また看護師が辞めて
看護師不足で頭を悩ます開業医が増える。 >>835先生
まあ「卒業宣言」と言われると返す言葉はなく、「武士に二言は」の殺し文句は、
さすがに開業医、短い言葉で、患者あしらいに長けていらっしゃる。
あの時についたレスを見ていて、書く気がしなくなったのは事実ですが、
その後、燃料が投下されて、やはりしばらくは皆さんの薬、特に調剤に対する誤解と言うか、
微妙な感情に対して情報提供をした方が、医薬連携で良質な薬物療法を行う点で
望ましいのではと。
で、長文を書くと申し訳ないので、私のつぶやきのスレを勝手に作ってリンクしようかと思って
いました。今回の調剤薬局の不正は許せない、と書きましたが、病院・地域医師会の講演会
でとんでもないことをしていたことが発覚したようです。それに対して今度は、日本医師会の
松本常任理事が、火に油を注ぐような、病院擁護発現。
残念ながらキーワード等が必要な情報なのでリンクできませんが、日本医師会の執行部ってのは
どうなっているんでしょうね?今回の調剤薬局lの故意の処方箋付け替えと同等の事案なので
厚生労働省も激怒でしょうね。
このレベルの不正を、日本医師会 松本常任理事が擁護。悪いことは悪いと認めた薬剤師会よりも
低レベルな日本医師会になっています。 うう。。。orz
× 発現
〇 発言
× キーワード
〇 パスワード
とんでもない擁護をしたのは、松本純一常任理事ですね。
過去に中医協委員も経験。
経歴を見て、失礼ながら、申し訳ないけど、納得。
金を積まなければ、袋詰師化看護師にしかなれなかったド底辺私立医大の馬鹿さ加減炸裂、と言う展開です。
ラベルに違わぬ、香ばしい展開です。
さすがに、この手のレベルなら製薬R&Dならず、袋詰師でも看護師でも非難は許されるでしょう。
https://www.med.or.jp/nichinews/n260720f.html
あくまでも私が診ている情報が正しければですが、医薬経済社の情報です。 >>814
学歴板いけ
私立薬学部卒の低学歴の分際で人の学歴をどうこういうなクズ
だから還暦近くになっても未婚なんだよ。 ttps://www.med.or.jp/nichinews/n260720f.html
ゲゲッツ、
卒業大学東北地方の医大に偏ってるじゃん。
単なる偶然? しかも二浪までして私立薬学部しか入れなかった学歴オタクw
惨めな人生だな >>873
独身爺が何語ってやがるwww
調剤マイナス5%改定、楽しみにしてろよ 調剤が儲けに儲けてビルを建てまくった。
そのビルに世間知らずな医師を誘致して開業させて鵜飼の鵜にしまくった。
それでもマスゴミや世間は医師ばかりを叩く。
医療ドラマで薬剤師が湿布を袋詰めしながら
「こうして袋詰めするだけで、俺らは奴ら(医師)より稼げるのさ」なんて言わせてほしい。
薬屋に「勤務医なんて俺らより貧乏な癖に、威張るなよカス」とか言わせてほしい。
昭和の開業医イメージだけで、今を語るマスゴミにはウンザリする。 「スーパー薬剤師K」とか「薬龍」とか「私、(袋つめ)失敗しないので」
とか、「薬剤師のお仕事」とか「薬剤師は見た!」とか、そういうの無いね。 マスゴミは製薬・調剤がスポンサーだから期待できないけど、
タレント女医とかテレビに出てる医師に調剤のボロ儲けを喧伝させられないかな。 昨年の10月のインフルワクチンは200名。
今年は予約を断っていたので157名。
予約の電話はドンドンかかってくるが、困った。 今調べたらこれまで202人接種した。
ワクチン在庫ギリギリ >>884
新規開業でインフルワクチンの在庫無さすぎて20人分しか確保できなかった。。スタッフのみに接種したわ。今年が異常なのか?10月に開業したばかりなのでよくわからん。 >>885
今月末までには例年通り入るみたいだが。
今は在庫不足みたいだね。
昨年の注文数に応じた数しか出荷できないみたい 今日は自分へのご褒美として
以前から欲しかった高級オーディオ買った。
ヘッドフォンで200万 ヘッドフォンは経年劣化が早く進むから哀しいね
ちょっと前の超高級ヘッドフォンが最新の安物に負ける まあ趣味の問題だろうけど
もったいないね…
おれなら家具を買うなあ
妻も喜ぶし >>887
すげー、スピーカーで200万ならわかるがヘッドホンで200万とは。 >>892
耳と耳の間が悪い私立出というのもいるw 酔ってて間違えた
ヘッドホンは100万 DACその他で50万 合計150万
自分の部屋に置くか、クリニックの院長室に置くか考え中 >>833 ほか
それほど調剤がうらやましかったら、今から薬学へ行って袋詰師になったら?
新設私立薬は、かつての新設私立医と同様にフリーランクになった。
一応医師国家試験に通るくらいだから、薬剤師国家試験にも通るでしょうし。
それと、日本医師会の鈴木常任理事や中川副会長も併せてだけど、
日本調剤の社長がうらやましいなら、医師も同様に、多額の報酬を受け取れるように
ルールを変えてくれと厚生労働省と財務省に提案すればいいでしょ?
きっと、二つ返事で株式会社解禁や、日本調剤の社長のような多額の報酬を受け取れる
ルールに変えてくれると思うよ。
まじめに物事を考えてレスをしているわけでないにしても、知性が知れるよ。 iphone 8plus買ってきた。愛用していた5が突然死したので。修理してもデータ消えると言われたので仕方なく。ふと気づいたが職員と家族と友人数人以外データの無いことに気づいた。写真も撮らないし。
なんかスゲー落ち込んだ。
次いでにXも見せてもらったが1カ月待ちと言われた。
なかなかかっこいいねXは。 >>896
煽られてキレるくらいなら最初から医者のスレに書き込まない方がよろしいかと思います。 >>896
是非病院も株式会社化してほしいものだね iphoneなんかよく買うな
simフリーのandroidで充分 新宿の駅前のクリニックの若い開業医さん、1日400人患者来てるらしいね、すごいっすね >>896
羨ましくはない。
超マイナス改定の連続で医薬分業だのなんだのほざいて病院に寄生している思い上がった袋詰め士どもがひいひい泣きわめくところが見たいんだよwww
爺、貴様がその筆頭だかなwww 医療経済実態調査を見ても、医師の方がはるかに薬剤師よりも収入がいい。
この収入は、いわゆる損益差。
敢えてきついことを書くけれど、その程度の数字も見れなくて、医師ですとプライドを持つの止めたら?
これは日本医師会から中医協に出てきている委員にも言えるけどね。
日本医師会の調剤への噛みつき方を見ていたら、製薬研究内での会話よりはるかに低レベル。
開業医と調剤の条件差をなぜ考えられないの?
・開業医 国民皆保険前に旧帝・旧六等が病院勤務している中、床屋に毛の生えた程度の能力しかない臨時医専、
私立医専などは、私たちの頃なら袋詰師養成学校のレベル。
この開業医達に、保険医を選択させるためのインセンティブをつけた。ところが、国民皆保険で
自分のお金を使わず受療できる層が大量に受診したので、インセンティブが1970年までに、
過多になった。本来は、過多なインセンティブははぎとられるはずなのに、保険医総辞退までして
国民にたかった。
・調剤薬局は、医師のあまりの薬漬け医療に業を煮やした旧厚生省が1974年から開始した。
すなわち、当時は全く調剤薬局はなかった。その状態から6万軒弱の調剤薬局を作らせた。
・1980年ごろの女子学生の比率は、医15%程度(一応データあったと思う)、薬70%程度かな?
すなわち、医のほとんどは一家の大黒柱として事業主として責任を負っても一人だ死していたかった。
と言うよりも、国民皆保険前なら、医専上がりは今の袋詰師と同程度の学力しかなく、また
医療需要が少なかったので、旧帝・旧六の様に病院勤務できず、雇ってくれるところもなかった。 また、NGワードに引っかかってます。
とりあえずUPする努力をします。 ・これに対して、薬の主力の女性は、割のいいパートであればそれでよく、責任を負いたくない層が
大量にいる。私が入職したときに正社員は、私より5歳程度下で、入りなおし、経験15年程度の
独身だったが、管理薬剤師を絶対やりたくない、と言って、袋詰師経験1年半の私に管理薬剤師を押し付けた。
私の後任の、女管理薬剤師は言っていた「管理薬剤師になりたくないと言う人は結構いる」
現在調剤薬局6万軒弱、調剤薬局関与の薬剤師15-16万人。つまり、3人に一人は管理薬剤師である
必要があるのに、経験15年経過しても管理薬剤師すらなりたがらない女がいるのだから、
開設者になりたがるものはもっと少ない。 ・1980年ごろの女子学生の比率は、医15%程度(一応データあったと思う)、薬70%程度かな?
すなわち、医のほとんどは一家の大黒柱として事業主として責任を負っても独り立ちしたかった。
と言うよりも、国民皆保険前なら、医専上がりは今の袋詰師と同程度の学力しかなく、また
医療需要が少なかったので、旧帝・旧六の様に病院勤務できず、雇ってくれるところもなかった。 NGワードに引っかかりまくりなのだけど、なぜ真面目なレスがひっかかるんだろう?
>>898
ううんん、切れているわけではなくね。お馬鹿さん達のご要望通りにしたらどうなるかを書いています。
ただ、すべてとは言わないけど、平均より医師は傲慢だと思うかな。 ・この条件でどのように、調剤薬局を増やしていけばいいか?その結果がおそらく現在だろう。
クリ数は約10万軒、開設者数は8万人強、一方、調剤薬局数は6万軒弱、開設者数は2万人を切る。
これに対して、どうしても納得できないなら、厚生労働省と財務省に「国内クリの多施設化を推進する様に
日本医師会で請願を出せばいい」。財務省は特に喜んで応じるだろう。 これが引っ掛かるらしいので、短文化
・調剤薬局の多店舗化可能 : 開設希望比率が医よりはるかに低い。
クリ多施設化の条件 : クリで働く勤務医を確保。
→現在クリを開設している医師が、勤務医になるしかない。 ・調剤薬局薬剤師15-16万人、調剤開設者2万人弱
→現在のクリ開業医の約10人に1人だけ開設者として残ればいい。
・診療報酬を下げて、「これならクリ勤務医がいい」と思えるようにする。
隔年の通常の診療報酬改定に加えて、半年または1年ごとに、クリの診療報酬の全項目を2%とか3%とか均一に下げる。 ・クリ勤務の平均給与は、病院勤務医の平均よりも上回らない。なぜなら、当直などがないから。
もし上回れば、病院勤務医が応募してくる。現在の勤務医平均給与が1500万円弱だから、どんなに
高くてもクリ勤務医の平均給与は1500万円。 ・一昨年の医療経済実態調査による無床診療所の開設者の平均年収は3500万円。
ここでの平均収入とは、個人の場合の収益差、法人の場合の法人収益差と院長収入の合計を、
サンプル数で加重平均したもの。 ・つまり、現在無床診療所10万軒、開設者8.2万人くらい(ちょっと記憶が怪しいが)のうち、7.2万人の
開設者は、現在平均の開業医収益差3500万円から1500万円弱になる。日本調剤の勤務薬剤師の
平均収入は300-400万円台で50万円のピンハネ。 これに比例させて、多くとも1500万円なので一人当たりクリ医から開設者がピンハネする額は200万円。
この時、調剤と同じような上位クリ開設者への医師集中度だとすると、調剤関連薬剤師15-16万人に対して、
クリ医師10万人なので2/3。 ・クリ版三津原氏一族の総収入は14億円*(200/50)*(2/3)=約38億円
一方、再掲だけど、サバイバルゲームに敗れた元クリ開業医で、新クリ勤務医は、確実に1500万円以下。
これにより著しく、現在の開業医10万人へ配分されていた診療報酬が削減されるので財務省は大喜び。
同様に、日本医師会も、調剤大手の三津原氏一族よりも、一族収入の多いクリ版三津原氏ができるので
調剤に対する嫉妬はなくなる。調剤もうっとおしいヤジがなくなる。3方うまくまとまる。 ・お分かりかな?厚生官僚も財務官僚も、東大が多いので、この手の簡単な図式は理解している。
ただ、馬鹿な奴らだな、と思って黙っているだけ。
・なお、この開業医サバイバルはおよそ10%の生存率なので、現在ウハクリでないと生存期待が厳しい。
加えて、このサバイバルゲームには、8000軒ある病院も参加し、サテライトクリニックとして設立できる。
この手の勝負は経営体力勝負なので、病院が参入可能な状態なら、クリ開設者の生存確率はほぼ0%になる。
そして、この条件だと病院を排除する根拠はないので、ほぼ100%病院は参入する。 >>827に、>「大手調剤薬局では経営効率化により余剰利益を生み出し、多額の役員報酬が支払われているが、
>>831に、>1店舗のみの薬局は2回の調査ともにほとんど利益なし。
と書いたように、1店舗では利益が出ないのに、多店舗化で利益が出ているのは経営効率化をしているから。
したがって、1名医師の診療所を1開設者の下で多施設化すれば、経営効率が上がる。これが今日のレスの通り。
>>832に、>1店舗のみの調剤薬局が、1名医師の開業医が比較すべき対象。
と書いたように、1店舗調剤と1名医師開業医の収支を見るとはるかに開業医の方がいい。
それは、非効率にもかかわらず、診療報酬をつけているから。
理由は、国民皆保険開始が1961年で、モータリゼーション前の移動範囲で医師を配置しようとしているから。
既に、財務省は、前回調剤報酬改定で、多すぎる調剤薬局批判に対して、中学校区に1調剤薬局案を出した。
中学校区は1万件台しかない。
明治の村の成立条件は、義務教育の小学校を維持できる経済規模。
戦後は学制改革で中学校を維持できる規模で昭和の合併を進めた。
昭和30年代から建設が始まった公団住宅の基本単位人口は1万5千人程度で、小学校2校と中学校1校を包含している。
日本医師会は、調剤薬局数をコンビニより多いと批判に同調していたような気がするが、
調剤薬局数は6万軒弱で、開業医数の約6割しかない。
モータリゼーションが進展した現代、調剤薬局が中学校区に1軒なら、開業医は何軒あれば妥当か?
調剤薬局を急ピッチで解説するには株式会社の調剤チェーンを容認した方が調剤報酬が
安上がりで、資金調達もしやすかったのでしょう。
それは多数の薬剤師から50万円だけピンハネをしているからであり、総額は大したことはない。 すごい量の書き込みだ。。。
その熱意、もっと他の事に使ったらいろんな意味で有益になると思いますよ。 なんでこのコンプ薬屋ってのは
しつこく意味のない長文をだらだらと
かきこんでるのかね?誰も読まんのに。
頭悪い人? 誰かを恨んだり妬んだりしている人間は
確実に「不幸」である
幸せは自分の中にしかない事に
タヒぬまで気づけやしない ↑ 最後の一文は、消し忘れ
>>823に、>底辺国医+開業医直行組の、鈴木常任理事、中川副会長そしてその後を継いだらしい今村副会長が
>財務省に噛みついたところで、本気で製薬などが反論したら返り討ちに会う危険性の方が高いと思いますよ。
と書きましたが、当然ですが、製薬には私などよりもはるかに優秀な人達がたくさんいますよ。
>>833の、>徳州会でも葵グループでも一族で14億も報酬とるわけないだろ、ボケてるのか?
>じゃあ薬局はなんで株式会社化して配当していいんだよwww
>株主なんて余計なもんに回す金は全部削減しないとなwww
まず、株主配当は、株主から最劣後&有限責任のリスクマネーを事業資金として調達し(直接金融)、
そのリスクに対する対価として支払うものです。国民皆保険下で事業を行っているプレーヤーについて、
これを全部削減するのは結構ですが、その結果開業医に何が起こるか理解していますか?
開業医は開業時に多くは銀行借り入れ(間接金融) 、そのリスクに対する対価として金利を払っています。
当然、この間接金融における金利は、直接金融における配当に相当します。すなわち、配当が無駄で
全て削減するならば、当然開業医も借入金の金利を診療報酬から支払うことは不当です。
つまり、医療法人の場合には、所得税を支払った院長給与から銀行に金利を支払う必要があります。
また、今までは金利は医療法人の損金(経費)となるために、その分法人税が減りますが、
今度は金利を医療法人の財布から払えないので、今までの金利分だけ利益が出て法人税が増えます。
個人の場合、診療報酬から払えないとなると、金利が払えませんから、銀行借り入れができなくなります。
すなわち、開業医は銀行融資を受ける際には、事前に法人なりをしておく必要も出ます。
そして前述の様に法人でも、今まで以上に税金を払うので、財務省は大喜びでしょう。 なぜ、株式会社化して資金調達が必要だったか?急速に調剤薬局を設立するには、自己資金の蓄積を
待っていては遅かったということでしょう。私の父は、大腿骨骨折後、幸運にも老健にすぐ入れました。
しかし、老健とは名ばかりの酷い手抜きのところでした。いつまでたっても体重が戻らないし、精神状態が
悪くなり、退去を女性事務員から求められました。幸運にも母がお世話になった北大先生の介護施設の
空きがあり転居させましたが、北大先生の介護施設の職員が、老健に引き取りに行ったところ、職員数が
著しく少なくまともな介護はできなかっただろうと。さらに、下剤を飲まされていました。排便の介助が
人手不足なので、すべて軟便をおむつにさせていたようです。これでは、毒を飲まされているのと同じですから
父が介護職員に噛みついたりするのも無理もありません。とても老健とは言えません。
北大先生の介護施設に転居して以来、下剤を切っても便は出て、精神状態も落ち着きました。
自己資金だけで調剤薬局を増やそうと思えば、手抜きをして利益を得ることになります。ですから
外部資金を調達する方法も重要です。
なお、私の父が入居していた老健ですが、あえて、名前をあげておきます。
葵会の「葵の園」です。葵会はこのようなことを行い多施設化をしているわけで、その息子は
今回当選したかは不明ですが、選挙前までは代議士で、2003年より前の帝京医です。
親はどのような学歴か知りませんが、医療特区で先進医療を行えるような医療・介護提供はしていません。 >>901
どうやってまわすの?医師何人なんだろう。 読まないからなに書いてあるのかは知らんけど、ひどい長文の連投で邪魔なことこの上ないね。
明らかなP患だねえ。
こういうの診察に入られると外来止まってひどい目にあうんだよな。
こういうP患に粘着されたスレは衰退するように、こういうのに居つかれたクリニックは
患者減ってしまうんだよなあ。
くわばらくわばら。 P患?
「効率病院ショーカイしてあげる」
「二度と来ナイでね」
患者選びも寿命のうち
1.待ち時間に文句を言う奴
2.無理な要求をする奴
3.暴言暴力を振るう奴
4.敷地内禁煙を守れない奴
5.勝手に撮影録画する奴
6.悪臭を放つ奴
7.セクハラをする奴
8.職業が偽装ナマポの奴
9.受付時間を守れない奴
10.謝罪文等を要求する奴
11.駐車場を無断使用する奴
12.礼儀しらずのDQNな奴 >>932
すごいね、3年目で開業してる。それでも大成功してるってんだから、かなりの才覚があるんだろうね >>935
>>>934
>
>で、アマゾンにはステマ三昧
アマゾンってどういうことですか? 最近のイヤホンは本当に素晴らしくなったね
クリアな分離と鋭い立ち上がり、暑苦しくないし
昔のスタックスの音がゴミみたいに感じられる
容れ物だけは立派なトランク仕様だけど音はゴミ 年に一度の聴力検査。
8000ヘルツの聴力が20db以内を確認。
難聴は認知症の危険因子。
頑張ろう! 本体引き上げ。
薬価と調整は大幅引き下げで全体はマイナス改定www
な、調剤は大幅引き下げだろww
どこぞの爺が何をほざこうが「でも三津原は年収14億だろ。離れで調剤がすき焼きを食っている。」
これが国民のコンセンサス。
今後10年は袋詰めは大幅引き下げ。
楽しみにしてなwww
http://www.tokyo-np.co.jp/article/politics/list/201711/CK2017110402000119.html 原因不明の赤ちゃんのギャン泣き、医療用チューブでアナル拡張してあげればすっきりして泣き止むと話題に [253473865]
http://leia.5ch.net/test/read.cgi/poverty/1509796611/ は?
薬価引き下げは毎度のこと。
値引きがある限り引き下げられるからで、新薬承認でその分補ってきている。
だから、製薬にとっては工場出荷価格総額がどうなるか。
調剤報酬は、私も今回は、2度と故意に処方箋付け替えのような不正請求を考えないように懲罰的に、と言っていたから当然。
ま、医師の報酬を上げるのはどうかと思う。
開業医は下げて、勤務医をあげるという構図ではなく、
1960年までの医専系と、その後の私立医系(低能群)を、厳しく下げて
1970年以降の国公立系(高能群)をあげるのが、本来の医療貢献度への報酬だと思ってるけどね。
しかし、これまで日本医師会の幹部が、年齢的に低能群に支配されていたので、割を食っているのが高能群。
残念なことに、鈴木常任理事、中川副会長や今村副会長は、学力的にはぎりぎり高能群に分類されるが、
開業医直行組だったらしいのと、少し前の執行部が低能群で、その影響を受けているので
思考・行動分類としては低能群と同じく、低能群を優遇してしまうんだろうと思ってる。
私が薬業界にいれば、10年前の様に入知恵して、低能群から高能群へ、報酬移動させる
論陣を張ってあげられるのに。 なお、1970年以降(1960年以降でもいいけど、もう、75過ぎ)の低能群の医療における貢献が
低いとする根拠は、2003年に帝京医が寄付金で補欠入学を決めていたことに対して、
文部科学省が私学助成金を削減したことによる。
つまり、過去寄付金で裏口入学をさせていた私立医の卒業生は集団としては、不良品、だと
文部科学省が認定したからこそ、それを是正させるためにペナルティーを科したと。
1970年 18歳入学生は、2002年 50歳
1980年 18歳入学生は、2002年 40歳
この10年間の医師としての出来を見て、集団として不良品と判断した、と理解しています。 あと薬価は、今回準大手が問題を起こし、業界団体の会長としてその火消しをしなければいけなかった
日薬連・多田会長(大日本住友製薬・社長)が、「飛んでも発言」をして火に油を注いだ。当然、
財務省と厚労省が怒っていたはずで、悪いのは完全に製薬側。
私が見ても、この件は懲罰的に何をされても仕方ない状態ですが、直接の薬価改定ではなく、今後の
薬価制度の再構築で厳しく製薬側の見識を問われると思います。
多田社長は、2010年から試行している新薬創出加算系の薬価制度の理解が不十分で、自社の
経営戦略でも完全なミスをして、現在会社がヨタヨタ。その状態で、再び、新薬創出加算系の
薬価制度がらみで、これほどのミスはないという発言をしてしまったので、現在製薬全体は仮死状態。 過去の開業医レスを見ていると
・今医師会の幹部は、昔は勤務医だったから勤務医の実態を知っているはずなのに、忘れてしまっている
とあったが、誤解ではないだろうか?
医師会の幹部は高齢なので少し前まではほとんど全部低能群で、袋詰師と頭脳レベルは変わらない。
現在でも日本医師・横倉会長は完全な低能群で、私たちの頃なら袋詰師学校でも下位相当。
でも、入学してから頑張って講師になったけど。
1939年から1960年までの医専系を低能第一世代、1970年以降の私立医を低能第二世代
1939年から1960年までの医大系を高能第一世代、1970年以降の国公立医を高能第二世代
とすると、これまで圧倒的に医師会には低能第一世代が多く、彼らの子供は低能第二世代になっている。
低能第一世代は医師余り時代だからほぼ開業医直行、低能第二世代は医院を早期に承継できる。
高能第一世代は病院勤務だが多数派ではない。元の人数から低能第一世代中心にならざるを得ない医師会にとって
高能・低能のどちらの第二世代に有利に制度を構築するかは明白。そもそも低能第一世代はろくに病院勤務していない。
これが勤務医の待遇が全然よくならない理由だと思う。 1980年ごろ、医師は頭がいい、と言うことで開業医も同様にみられたが、実際は現在の袋詰師と同程度の頭脳
父が1970年代に開業医を「鼻かぜ医者」と言っていた理由もこれで解明
1960年 18歳の低能系は 1980年に38歳 開業医
1960年 18歳の高能系は 1980年に38歳 大学(新設医多数)+基幹病院
1970年 18歳の低能系は 1980年に28歳 まだ修行中
1970年 18歳の高能系は 1980年に28歳 まだ修行中
しかし、医療系の親族を持たない、kyupin精神科医とその5歳先輩はとんでもない勘違い。
https://ameblo.jp/kyupin/entry-10110542368.html
なお、コメントで「医師の傲慢さを嘲笑する通りすがり」は私です。
奇しくも、>>942が前から以下の様に叫んでいるように、低能系は高能系に対する社会的信用を
身にまとって、選挙の票を武器に国民から不当に高額な診療報酬を搾取してきた。
>どこぞの爺が何をほざこうが「でも三津原は年収14億だろ。離れで調剤がすき焼きを食っている。」
>これが国民のコンセンサス。
もし私の認識が正しいなら、すべてを国民に知らせ、過去を含めて報酬の適正化をすべき。 1939年から1960年までの低能第一世代(医専系)は、1980年に38-59歳の開業医
1939年から1960年までの高能第一世代(医大系)は、1980年に38-59歳の大学+基幹病院
とおよそ考えられるので、日本医師会は開業医優遇の集団と言うことで「開業医 対 勤務医」の構図
しかし、その1世代30年後の、2010年になると
1970年以降の低能第二世代(私立医系)は、2010年に〜58歳の二代目開業医(主)
↑ 文部科学省から2003年に「集団として不良品」認定済み
1970年以降の高能第二世代(国公立医)は、2010年に〜58歳の初代開業医(主)と勤務医(従)
すなわち、「開業医 対 勤務医」の構図ではなくなっている。
高能系第一世代は、大学+基幹病院に勤務し、国民皆保険以前は低能系第一世代の開業医よりも
待遇も恵まれていたが、国民皆保険実施により報酬は逆転??
一方、高能系第二世代は、十分に大学+基幹病院のポストがなく開業が多数派。
1970年以降、緩徐に開業医の診療報酬も適正化されてきているので、高能系第二世代(国公立医)の
開業医は初代開業医として、30-40年前の低能系第一世代の初代開業医より苦労をしている。
当然、低能系第二世代の二代目開業医は、文部科学省から「集団として不良品」として認定された
にもかかわらず、医院を承継して楽勝。
この私の仮定、認識が正しければ、現在の診療報酬体系は著しい不合理を抱えており、早急な適正化が必要。 ちょっとくどかったけど、私の認識・仮説に賛同する高能系の先生方、開業医以外の保健衛生系や
その他の方、厚生労働省や、財務省に、私のレスに賛同する旨お知らせしてもいいですよ。
一旦、医師免許を取ったら、あとは更新もイヤ、標榜科も自由、などすべて第一世代&第二世代低能群に
都合のいいように日本医師会は対応してきた。そこに真の医療の質の向上を目指す姿はない。
戦前の医育機関は、医大系と医専系に分かれていて、GHQは医専系のレベルの低さに驚いて
全てを大学にした。しかし、米国では、診療科を選択するのに人数制限があり試験で分類、その後も
医師免許更新制、と言う。
出身大学を問わずに平等に扱う代わりに、診療科選択に試験があり、免許更新で質を維持している。
日本医師会はそれを完全に無視して、カンニングしてでも医師免許さえとれば後は野放し。
診療報酬が、同じでは不適切です。 >>896
2浪私立薬のおまえがいうことではない。
出ていけ。 >>926
二浪して私立薬学部しかいけなかったバカの恨み辛みさ。
結婚できなかったのも会社のせいという惨めな還暦薬剤師な。
誰のせいでこんな惨めな人生送ってるかの答えはみんな出しちゃダメだよwww スレが進んでるなと思ったら
案の定おかしな奴が一人で書き込んでるだけだった。
しばらく来ないから。じゃあな。 951じゃないが、2chがブラウザーを規制したせいで専ブラが使えん。
linuxユーザーなんで、navi2ch使ってたのに、使えなくなってしもた。
仕方ないからfirefoxの見にくい画面で見てる。 linux ならjdを 専ブラとしてつかえる。どこかにやり方が書いてあった。
あまり詳しくないが、書いてあるとおりにして使えた。jdで書き込みしたものはjd
でしか読めないようなので、いまはfirefoxで書いている。 スマホで2ちゃん見るようになってからは
パソコンで見ること無くなったな。 生保、柔整、老人のたまり場・・・・これら無駄な医療費を削減する良い方法
保険定額免責制度を導入すれば良い。
例えば3割負担で診察代が150点(1点10円)なら1000円までを保険が利かない自費扱いとして
患者の窓口負担は1000円+(1500円―1000円)×0.3=1150円にする。
今までは1500円×0.3=450円を窓口負担すればよかった。
柔整などは受診者一人当たり200点〜300点前後だから、不正請求のチェックなどしなくても
受診者は大幅に減るはずだ。無駄な保険からの支出を大幅に削減できる。
一方、胃カメラ検査すると1700点前後だから今までなら3割負担で5100円くらいだが、
1000円免責にすると窓口負担は700円増の5800円前後になる。
胃カメラやって生検しても11000円(今まで)→11700円(免責導入後)と、高額医療では微増率に留まる。
1割負担の後期高齢者も生保も例外なく1000円を保険支出の免責にする代わりにOTC薬(処方箋なしで薬局
で購入できる薬)の種類を増やす。風邪薬や湿布薬などは薬局でお金を出して買えばよい。
生保や老人の溜り場は激減して、結果としてさらに大幅な医療費抑制ができる。
開業医でも高い点数が取れる様なスキルを身に着ければ十分やっていけるが
技術の無い薬だけ出している開業医は患者が減少し食えなくなるので医師会は大反対してるが。
早く導入するように厚労省に働きかけたらどうだ? 現物給付だから出来ないんではないですか?
お金は徴収出来ないんです。 >>960
これだとみんな700円上がるだけ。
安い人の抑制にはなるけど、医療費の抑制にはならないよね。
別なところが問題なんじゃない? >>962
安い人が減る→重症患者に時間を割ける→医療の有効活用になるし職員の疲弊も減る
来院者数が減るだけで職員の疲弊度は大幅に減る。DQN患者も来なくなるし
さらに柔整など不正請求のチェックなど必要なくなる(患者来なくなるから) 老人医療費自己負担率増→受診抑制→重症化→総医療費増
一時しのぎで未来の自分の首を絞める結果は明らかです
医療経済を勉強したことがあれば拙策は自明だ 国民全員が毎月小額の保険料を払って、大病を患って高額な医療費が掛かる時にお互いに助け合いましょうというのが本来の健康保険の趣旨。
だから1回5000円程度を保険給付から免除でも良いと思う。5000円超えた部分は1~2割負担に軽減して、且つ一ヶ月の支払いに80000円とかの上限を設けてね。
今も上限あるしね。
理髪店や美容室だって4000円は普通に掛かるのに医者に掛かって千数百円は無いでしょう。
こんなことやっているから軽症患者が外来に溢れて病院がパンクするんだろ。 >>964
老人医療費自己負担率増→受診抑制→重症化→積極的な治療はしない→総医療費激減 >>966
何のための保険なのか?
もはや皆保険をやめようというのならわかるが。 生産性がなくて金もなくて消費もできない老人は多くの国民のお荷物。
わずか数千円の医療費負担すらできないなら逝ってもらうべき。
高額医療はある程度保険給付する、と言ってるのだから。 皆保険ていうのがそもそも右肩上がりじゃなくなったら早晩破綻するわ
それより老人の受診率下がったら本当に重症化するのか?
健康を崩すのは日頃の行いによることが多いだろう
ヒマ潰しに病院行くより運動するとかちゃんと歯を磨くとかが重要 終末期医療費をなんとかすべきだな
尊厳死の問題も含めて
そろそろ、法整備すべきだよ 生かさずコ口さず、チューブで繋いでピコンピコンが大金になるのはおかしな話だ。 自由診療のみになったら失業する開業医増えるだろうな。
医学部学生 涙目w >>973
原則30日処方までとするという通達があったはずだが、俺の勘違いか? 入院中は年金停止、生保は支給停止でいい
世の中すべて金で動く、というか金でしか医療は変えられない
みんな知ってるのに言えない、言わない
金持ちはいい医療が受けられる。貧乏人は最低限の治療
何がいけないんだ?貧乏人に金使って見返りあるか?
そのための保険、足りなきゃ親族が金かき集めりゃいいだけだ
まずは混合診療だな。早くしろ。 ため息が出ますね。。。
>>976のお馬鹿医は、日本医師会を通じて、保険医総辞退を賭け、混合診療を導入を勝ち取ったら?
調剤薬局が儲かると言っていたので、低能第一世代はバカ息子を低能第二世代すべく、裏口入学専用に
新設私立医大を1970年代に作ってまで承継しようとしたが、調剤薬局第一世代はむしろ大手調剤に売却している
から、開業医は調剤薬局ほどもうかっていない、という事実を書いても、調剤は過剰報酬と思い続けるし。
日本調剤社長の報酬は、調剤薬局の過剰報酬ではなく、報酬偏在だからこそ>>872に以下を書いても、
状況がわかっていない欲馬鹿ばかり。しかたがないから、>>876以降長文を書いたら、今度は読まない。
>私が仮に日本医師会側として、この件について言及するとすれば、
>「大手調剤薬局では経営効率化により余剰利益を生み出し、多額の役員報酬が支払われているが、
>調剤薬局の薬剤師全体の資質は、どうにか添付文書レベルでの処方監査はできても、
>未だ診療ガイドラインレベルで処方監査できる状態にははるかに及ばない。業界大手として、
>役員報酬に回している半分でも、薬剤師の資質向上のための研修費用に充て、医薬分業の
>本旨が実現できるように努力していただけないか?」 なぜ、国民皆保険導入で、工≦医だったのに、医>>工になって、
底辺国医ですら、地帝・非医よりも難関になったか?
なぜ、新薬メーカーは、治療薬としての取得直後に発売せず、薬価収載(保険適応開始)まで
ごく一部の特殊な治療薬(EDとかね)を除いて、発売をしないのか?
身の回りの事実から、その制度を構築している考え方が理解できないようでは、
診療ガイドラインをいくら覚えても、適切な診療はできない(この理由すらわからないだろうけどね)。 承認、が抜けた。
× なぜ、新薬メーカーは、治療薬としての取得直後
〇 なぜ、新薬メーカーは、治療薬としての承認取得直後
補足しておくと、承認取得後は、治療薬として有効性と安全性は担保されたので、自費なら使用可能。 「過剰介護」囲い込みの実態 11/7(火) 13:08
Yahoo!ニュースより >>977
あの時代に二浪で私立薬学部て日本語わかりますか?レベルの低脳だは 無限ループやめれ
もうどうでもいい
糖質の文章よく読むなと感心するわ 【悲報】ナチ須大好き高須克弥先生、とうとうご自慢のアメリカ美容外科学会から追放されるw [816491279]
http://leia.5ch.net/test/read.cgi/poverty/1510195640/ ナチス賛美だけはやめた方がいい
それが正しいかどうかは別として
圧倒的権力の前に屈することになる 朝鮮で慰安婦像に反対するのも同じ
社会的に抹殺される
日本でも戦時中の戦争反対は非国民
下手すれば特高で拷問死w 言論封殺して思考停止させるのってジューの対ゴイム向けメディア戦略と思っていたけど昔からあったんだな ギリシャ代表のサッカー選手が、ゴールを決めて、嬉しさのあまりナチス式敬礼して、永久追放になった。
ナチスのトラウマは欧米では強い。
日本の寺院にいけば。卍のマークばかりで卒倒だろうな。 すぐ何かといえばナチス扱いする日本の左翼の方が馬鹿だけどな もうそんな昔の話どうでもいいよ
皆ネットで情報なんてすぐ入るんだから
さ、このスレもさっさと終了だな。お疲れさん このスレッドは1000を超えました。
新しいスレッドを立ててください。
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