【ウハも】 開業医達の集い 24診 【粒も】
レス数が1000を超えています。これ以上書き込みはできません。
連投規制のためレスが遅れて申し訳ありません。
昔から言われていることですが
基〇外(=荒らし)は馬鹿だから対話するだけ無駄である
ゆえにスルーが鉄則です
「22診」の >913が参考になりますね
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1558974718/913
基本的にここは開業医のスレです
開業医及び開業を考えている勤務医以外は出入り禁止です
非医師の質問や相談、妬み嫉み妄想話の類はよそへ行かれてください 勤務医と開業医の収入の実態
勤務医
1、給与収入が支給されます。
2、税金は給与支給時に源泉徴収されています。
3、この給与収入が手取り所得となり、住宅ローン代、車のローン代、光熱費などが差し引かれます。
4、マンション業者に騙されてるとかでもない限り、他に融資返済はありません。
5、その残りが生活費を含めた可処分所得となります。
開業医
1、保険料収入と窓口料金の合計が収入です。他の自営業における売上と同じものですが、マスコミはこれを開業医収入として報道することも多いです。
2、この収入から従業員の給与、医療機器のリース代、医療材料費、広告費、光熱費などの経費を引いたものが課税所得となります。
3、課税所得から所得税と住民税を合わせ最高で55%が引かれます。
4、残りから開業時の融資返済を行います。融資返済の額が大きければ課税所得が発生していても、総収支が赤字になることもあり得ます。
5、その残りがあれば、生活費を含めた可処分所得となりますが、あるとは限りません。
開業前の勤務医はこのお金の流れを理解していないことが多く、コンサルのカモにされやすいから気を付けてね。 ドバらないための医療経営学
第1章 コンサルを見たら泥棒と思え
第2章 医療専門業者は高かろう悪かろう
第3章 電子カルテはぼったくり
第4章 モールは鵜飼い沼
第5章 開業後に訪れる多数の詐欺師
第6章 無駄な投資はドバイの第1歩
第7章 這いよる法人化の罠
第8章 顔認証システムに対する適切な対応(警備会社の情報を鵜呑みにしない等)
開業医は決して他の一般的な自営業に比べて儲かるわけではありません
勤務医ですら昔からのテレビドラマなどの影響で開業医は儲かると勘違いしている人も多くいます
年中無休や夜間診療を掲げて半年で閉院破産したドバイ先生が記憶に新しいです
ゆえに開業を考えている勤務医の先生方は慎重にご検討ください
以上テンプレ終わり
以下、ご歓談ください 勝手ながら、コンプ薬屋、がテンプレの追加を。。。
・「コンプ薬屋」は「病院・医者」板のアラシです。
・当シリーズは「コンプ薬屋」の無軌道な転移防止のための、半隔離スレとしても機能しています。
・ある先生が言いました。「コンプ薬屋のレスは、AVビデオの広告のようなもの。
見たければ見るし、見たくなければ見なければいい」
・コンプ薬屋に「エサ」をやらないのは、当初からのお約束。
・コンプ薬屋のレスが重くても通常進行、は途中からのお約束。
・コンプ薬屋がうざいと思う先生は、「コンプ薬屋」をNGワード登録で、すっきり!
以上、さっそくアラサせていただきました。 東邦医出身のレイプ野郎の実家の病院は来年確実に潰すから覚悟しとけ
そのレイプ息子も始末されるのは確実
医者っつーのは税金泥棒のゴミだからな
医者をいつでも殺せる立場の俺がいつでも目を光らせてるのを忘れるなよ
特に医療法人の情報は毎日入るからな 俺の知っているクリニックは診療報酬不正受給で
年間5億稼いでる(某暴力団の御用達だからな)
んで、某国会議員に献金している
医療費過去最大だが、医者のお前らが殺害される可能性も飛躍的に
上昇しているっつー事を覚悟しとけよ テンプレの第8章はキティによる付け足しだろうに
次スレでは削ってね
まあ実際、顔認証キティが宣伝してくれたおかげで
俺を含めて防犯カメラの購入意欲が高まった開業医は多いようだね
こないだ某繁華街で目の前の客引きに対してマイク注意が行われているのを見た
どこで見てるのか知らんが警察によるモニタリングが行われているようだ
あちこちの防犯カメラを連動させて
キティが病院周辺1kmに近づいただけで
警備員や警察が排除に動くシステムができれば良いなぁ 「何?開業医?大学教授の娘が、街の一開業医と結婚したいと言うのか?」
「いけませんの? 」
「絶対に反対だよ。何代も続いている有名な個人病院は別として、一般の開業医になるものは、教室に残りたくても残れず、仕方なく開業医になる場合が多いのだ」 「医学部教授と町医者。比較するだけでもおかしいよ」 最近、耳鼻咽喉科クリニックの閉院が多いようだが、何か原因があるのだろうか? 公立大学なんだけど
教授の地位は、本庁の係長級なんだってね
だから
教授会は、所詮、係長会議
通りで
教授会の頭越しに教授選任が行われるわけだ
自治体の仕組みってなんか不自然と思うのは
俺だけか 昔の大学医局では 教授の権力が強く
来月から無給の病院に移動したまえ ガハハハハ
というのがまかり通っていたが
今では
嫌なら辞める
が当たり前になってるからね 一応、「貪食エッセ06」のその後です。
オイル消費はエンジンブレーキによるものもありますが、やはりKFエンジンの持病で重症。
「大食い」「爆食い」「暴飲」などの形容詞を考えましたが、やはり医学系の用語「貪食」を
今後使用します。
昨日走行中に、運転席側の雨漏り確認。下取りの際に告知されていたはず。
まあ、車検自体は来年4月中旬まであるので、現時点で車検に通らない状態でも
「貪食エッセ06で行く地域密着・・・令和の地方車社会に1医師クリは妥当か?」シリーズは
実施可能です。帰宅まで丁度1000数キロ走行。いろいろテスト走行で既に2000キロ直前。
走ることは走りますが、、、エンジンオイルを5Lも飲んでしまった。。。
本日の整備項目
・エンジンオイルのフィラーキャップ清掃 乾いたスラッジがべっとり
エンジン内に指を入れて壁をこすったら、泥の色をした油泥がついてきた。
どうするとこんなになるのか??
・エアエレメント交換 既装着品はすっげーー真っ黒。岐阜ダイハツがクリーニングして
くれていて交換品目でなかったので、吸気効率は維持されてたんだろうけど真っ黒。
バブルカローラ93は昨年9月末19.8万キロの車検直前に交換して、現在24.8万キロ
だけど貪食エッセ06(11.8万キロ)の半分も汚れてないのに。。。
・LLC交換(2L/たぶん全量3L) エンジン温めてサーモスタット開かせるのを忘れて
いきなり排水させたので2Lだけ部分交換になってしまった^^; ・パワステフルード(PSF)部分交換(左右1回ずつ切って、リザーバーのPSFを吸い出し、
リザーバーいっぱいにアイシンATFを入れて10回スポイドで攪拌。これを左右2回ずつ)
多分初交換だと思う。
・ATF部分交換 バブルカローラ93使用残のアイシンATF(ペール缶)1.7L程度を部分交換。
新油が足りなくならないように、上抜きの旧油量を少なめにしたのに、新油をありったけ
入れたので、ATF量が多いけど無視w ATFは油量管理が厳しいと言われているけど
バブルカローラ93は多めに入れても大丈夫だった。と言っても貪食エッセ06ほど多くないが。
・エンジンコンディショナー施行 バブルカローラ93に使用した残り半分を使用
*2016.02に8.4万キロで、エンジンオイル(サスティナ 5w‐30 3L)、フラッシング、
LLC(3L)、ATF(5L)のシールがボンネット裏にあり。この時期までは大切にメンテ
されていたのにね。。。燃料タンクカバーの裏にはWAKOのマークまである。
リサイクル券情報より最初のオーナーが岡崎ナンバー、ボンネット裏の油脂類メンテ
シールには「太田産業・泉石油」とあった。
自賠責情報より、最後のオーナーは2018.04から岐阜の人。 >>13
確かに。
うちの実家の近くにあった耳鼻咽喉科の医院もいつの間にかなくなっていた。 シリーズ「貪食エッセ06で行く地域密着・・・令和の地方車社会に1医師クリは妥当か?」
1.総合病院旭中央病院 周辺
を考えていて、、、調査法はぜーんぜん決まってないのだけど、以下のHP発見
2011年ごろでも公立病院では1,2を争う患者数なんですね
全国トップレベルの規模を誇る旭中央病院が考える、
地域医療再生に果たせる役割とは?
https://www.chiba.med.or.jp/general/iryonet/article/people/20110901/01/02.html
現在の規模は、病床数989床、医師約250人、職員約1800人、1日平均外来患者数3300人を
超え、年間救急外来患者数も約6万2000人という巨大病院。JR旭駅から旭中央病院までの
無料送迎バス(昭和32年サービス開始)がある。
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病院 28巻12号 (1969年11月)
管現者訪問・20 国保旭中央病院長 諸橋 芳夫 先生
千葉県の銚子から九十九里浜ぞいに汽車で5つめに旭駅がある.この駅前市街地を抜けて
南に進むとたんぼの中に500床の大病院が建っている.はじめて行くと,どうしてこんな
たんぼの中に,こんなりっぱな大病院があるのかとビックリする.
昨年15周年を迎えたところであるから開院は昭和28年である.それは旧海上郡の8町村の
一部事務組合によって造られ,一般35床,結核78床の,どこにでも見られる国保病院の
ひとつであった.これが国保病院としては例外的に大きい500床の近代病院に育ってきたのは,
開院以来の院長である諸橋先生の力によるといわざるをえない. ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
既述ですが、父は成田日赤(成田市)や国保君津中央(木更津市)には良く行っていました。
そして時々国保旭中央まで遠征していた。
諸橋先生のすごいところは、新東京国際空港が成田にできるときに「成田で航空機事故が
起きたときに、患者を引き受けられるように」とヘリポートを作ったこと。その話題を
リアルタイムで聞いた時に、鉄道網しか私の頭になかったので違和感を感じた。しかし、
R&D調査企画になって米国の学会に参加して見ると、帰国便は九十九里浜から成田空港に
アプローチするので、旭中央が万一の時の受け入れ先になる必然性がよく分かった。
あと、昭和28年開設当初の病床内訳。いかに当時結核対策が重要だったかわかる。しかし、
国民皆保険開始の昭和36年から間もない昭和38年に連載の始まった「白い巨塔」では
続編で財前は胃がんで死亡。この時すでに胃がんが日本人の死因一位になっていたと思う。
だからこそファイバースコープの価値も高かった。 事務員の面接応募があったので待ってたのに誰も来ず。
一言の連絡も無し。
indeedで募集したらトラブル多い気がする。 >>24
来たんだけど入口にセコムのシールが貼ってあったから帰ったんだろ ちなみに大阪。
他のクリニックの募集は時給1200-1400円
うちは1200円
そりゃ来ないよな。
今働いている職員も給料あげないと、いつ他に移られるか。
世の中景気いいのか?不景気なのか?どっちなんだ 1400ぐらい出したらいいじゃん。それで月に幾ら違うよ? 1400出して窓口業務以外の仕事も積極的にやらせる。
給与が安いとまともなやつでも仕事に手を抜く。 >>29先生のおっしゃる通り
大学と院の6年間で、大学生協にあった「ビジネスマン向け」の帯の入った文庫本を600冊以上、
すなわち週2冊以上読みました。それ以外に単行本や毎週欠かさず東洋経済、時々ダイヤモンド。
文庫本は超几帳面な母が丁寧に段ボールに入れ2階の私の部屋の押し入れに入れてあった。
2007年秋にここに帰ってきたときに、古本屋に売ったところ1冊すべて10円だったので
その売却価格から600冊以上と断定しています。
前置きはこのくらいにして。。。ある本に以下の旨記載がありました。
一番安い従業員は、一番給与の高い従業員 重要なのでもう一度
一番安い従業員は、一番給与の高い従業員
安物買いの銭失い、と言う言葉がありますが、雇用に関しても「手堅くいく」なら
能力の高い人材に、良く働いてもらった方が、結果として生産性は上がる
と言う意味です。
なお、「貪食エッセ06」購入の顛末は「安物買いの銭失い」そのもの、と言う見方も
当然あるわけですが、それはそれで、ある意図をもって試した、と言うことはご理解
いただいていると思います。 >>26
給与が高いから働く人は、もっと高いところや、目先の条件がいいところがあれば、移って行きます。
働くのは給与だけではなく、やりがいや労働の強度、人間関係により大きく影響されるので、給与をあげるだけでは厳しいです。
他より高くするとそういう人だけがきますから、高くはするべきではないんです。
給与は周りの最頻値のわずかに上に設定するのがベスト。あとは、給与以外の面で充実させましょう。
給与をあげさえしたら、優秀な人がくるなんて思うのは、一番ダメな経営者ですね。 >>24
リマインド入れないとダメですよ。
前日にメールまたは電話。
それで、必ず一度は電話で話すのが大事です。
電話対応も見ることができるので、スタッフに電話させる場合は、電話受けた時の対応も聞いて採用の判断にも使います。
かかってきた電話は、突然なので、地が出やすいです。
さらに、単に「もし、辞退される場合には、必ずご連絡下さい」とメールで送り、さらに電話で言っておく必要あります。 エックス線検査で、2年連続、要検査。左側に再検査。。最近その左側の胸が圧迫されてる感じが1日中。横になるとヒドイ。考えられる病気教えて。40代、タバコ吸う。夜勤、睡眠時間五時間。食欲ある。 来年は多分要検査になりません。
検査を受けることもできないでしょうから。 >>38
MRI予約します。肺癌以外に何か考えられますか??寝る時に動機が激しく、このまま死んでしまうんじゃないかな?って時が月に数回あります。勝手に寝不足と理解してますが。。 >>20
このスレにいる耳鼻咽喉科クリニックの人たちは大丈夫なのかなあ 要するに跡継ぎがいないわけだ。
子供が医者になっても耳鼻科を選ばないケースも多い。
医局の後輩に声をかけても新規開業適地がまだあるから、面倒な継承は嫌われる。
従って廃業だ。 銀行の話じゃ最近は新規でもジジ医でもかなり厳しいとこが多いみたいだが。自己負担2割になったらバタバタ逝くんじゃね? >>45
いや、まだ中年の先生でも閉院になっていることが多いので
何かおかしいと言われているんだよ。 そう遠くない将来高所得者の自己負担は5割になると読んでる 長文ですが。。。とりあえず貪食エッセ06の状態。。。ショックだなぁ。。。
昨日、点火プラグを入手したので、小雨の合間に交換しました。。。
どうするとこんな点火プラグが出来上がるのか???
本当に地方?日本全体?の車の整備状況ってどうなっているのでしょうか?
1本は電極の基部の方の周囲が一部破損、半周分かな?これがシリンダー内で踊ってたり、
混合気の爆発に従い粉砕されてシリンダーとピストンの間に挟まっていたら、
シリンダー内に傷がついてオイルが上がりまくる。岐阜ダイハツで点検後、岐阜の
オートバックスでオイル交換し約2,000キロ走っているから、いつの破損か不明。帰ったら
すぐにプラグ交換と言われていたが。。。しかしオイル減少量が劇的に増加していないので、
購入前からと推定される(そう思いたいだけだろ?と言われれば返す言葉なし)。
3本とも上の電極に結石生成状態。1本は結石を叩いたら剥がれた。これもプラグから
剥離しシリンダー内で粉砕されていれば荒い研磨剤の役割を果たす。
バブルカローラ93も普通のプラグを10万キロ弱交換していなかったので、昨年秋の
車検前に交換したが、貪食エッセ06とは比べ物にならないほどきれい。少々電極上に白い
粉が吹いている程度。「しゃちょー」(民間車検工場の2代目、60代?公共機関の車両も
受注)に見せたら「まだ使えたよ」とのこと。
同時期にエアエレメントも交換して「しゃちょー」に見せたが、同様に「まだ使えたよ」と
のこと。しかし貪食エッセ06のエアエレメントは>>17の状態。
一昨日は、約2,000キロでオイル交換。。。墨汁の様なオイル。バブルカローラ93は、
メーカー指定通りおよそ1.5万キロで交換。一見黒いが実は焦げ茶色系(廃油を4L缶複数
個に蓄積しているので比較)。岐阜のオートバックスで5w-30に交換。帰路600キロで
オイルランプがつくほどオイルが減っていたので、オイルが高温になり真っ黒な
スラッジが発生したのかもしれないが。。。バブルカローラ93と違いすぎる。 600キロ以降の補充オイルは0w-20。KFエンジンは省燃費オイルの0w-20も指定されて
いる。当初は1000キロ走行後に、オイルエレメントと共に0w-20に交換予定。岐阜の
オートバックスで購入し、オイル消費による注ぎ足しの場合を考えて車載。
一昨日の時点ではオイル減少は、エッセに初搭載のKFエンジンの持病である。岐阜
ダイハツのメカも指摘していた通り、オイル管理の悪さによるスラッジ発生を介した
ピストンリングの固着だと思っていた。「ダメもと」でプラグホールからシリンダー内に
洗浄剤(エンジンクリーナー)を注入放置してピストンリングの固着を徐々に解除する
など化学的なアプローチを考えていた。
その一環として通常以上のオイル交換頻度 with @フラッシング用添加オイル使用または
Aバブルカローラ93のATF廃油(昨年11月20.5万キロ付近から徐々に部分交換し
約20L弱)、、、によるフラッシング。
実際一昨日は、オイルを排出後ATF廃液を2L強(レベルゲージのLよりは上になる)を
入れて5分ほどアイドリング。ATF廃液でアイドリングしたら、マフラー先端からポタ
ポタと滴が落ちる。
ATF粘度はシングルグレード5w相当とネット上にあったので、マルチグレード0w-20が
使用可能なKFエンジンなら、アイドリング程度は無問題と考えた。実際エンジンから
異音はなかった。その上でマフラーから滴が垂れていたので、低粘度のためにピストン
リングとシリンダー壁の隙間を通過して、ピストンリングのスラッジ溶解に寄与して
いるのでは?と内心喜んでいた。
* 「ネットで調べた限り」マルチグレード(0w-20など)のエンジンオイルは、低温側
0w、5w、10wの動粘度を持つシングルグレードのベースオイルに、粘度調節剤を添加
する。結果、高温側(100度における動粘度で規定)の粘度基準を達成し、マルチ
グレードオイルとなる。粘度調節剤は、温度変化によるオイルの粘度変化を抑制する。 動粘度の対数と、温度の整数をプロットすると右下がりの片対数グラフになる。
通常走行で日本車は、エンジンオイル温90度?、冷却水温(LLC)80度?程度で、
100度を超えることはないそうです。よって5wならアイドリングは潤滑可能と考えた。
ATF廃油でフラッシング後に、オイル食いを減少させるためにあえて10w-30を入れて
燃費測定コースを走行。夜間前照灯を点灯して22km/Lと、前回夜間走行20km/Lよりも
数字上は改善方向。
100度未満の油温では5w-30よりも10w-30の方が若干固いのでオイル消費は若干減る。
北海道の軽自動車普及率は低いため、今シーズンは北海道にはいかない。北海道でも
KFエンジンは5w-30で無問題なのだから、本州北端では10w-30で無問題と考えた。
本日、点火プラグを交換して再度夜間テスト走行。21.7km/Lと、一見すると点火プラグの
劇的改善の効果なし。走行条件の違いはそれほど大きくない。調べてみると点火プラグの
良不良によるエンジン状態の変化は「高負荷時」に顕著とのこと。だから街乗りしていると
点火プラグの著しい劣化に気づかなかったんですね。。。orz あ。。。シリンダーとピストンリングに必要以上の隙間があると。。。
@ オイル食い、A 燃費低下
が起きる。動粘度の高いオイルにすると、@ オイル食いの量が減る。Aの燃費は、
A 燃焼室の密閉向上による燃費改善>シリンダーとピストンリングの摺動抵抗抵抗増加⇒燃費向上
B Aの逆だと⇒燃費低下
バブルカローラ93は、
a 昨年今頃 10w-30 or 5w-30を10w-40にすると、燃費10%?程度低下、ATのキックダウン早期化
b 今年盛夏 10w-30:10w-40=1:2 で既述の様に燃費は10%弱改善
サンプル数は極めて少ないのですが、オイル粘度の変化は燃費とオイル消費量に影響を与える。 耳鼻科はやってみると分かるが新生児から高齢者まで大変だぞ。
特に至近距離からのクソ餓鬼の超音波鳴き声攻撃はつらい。小児科よりもキツイと思う。それでいて薄利多売。
そして精神がやられて早期に閉院となるわけだ。 >>54
小児お断わりにすりゃいいじゃん
中学生以上にすれば待合も静かでしょ
内科も待合なんか静かなもんだよ実際 >>54
どこの科にも避けられない大変なことがあるってことですよね。 >>55 >56
嫌なら診るなってことじゃないだろ
小児の中耳炎やら咽頭・鼻内・外耳道異物やら
内科小児科が診るのか?だったら何も言わん 耳くそ鼻くそなんか取る必要ねーよ
耳鼻科開業医なんか不要だろう >>58
馬鹿かお前
嫌なら診るなって言ってんだよ
ガキ診てもいいって耳鼻科がいりゃそいつがやればいいだけ
お前が我慢してまで無理に診療するなって言ってんの
誰が一律に耳鼻科はガキ診るななんて言った
だから耳鼻科はパアばかりだって言われんだよ 東芝は25日、1滴の血液から13種類のがんいずれかの有無を
99%の精度で検出できる技術を開発し、2020年から実証試験を始めると発表した。
東京医科大や国立がん研究センターとの共同研究に基づく成果で、
数年以内の実用化を目指す。
血液中に分泌される「マイクロRNA」と呼ばれる分子の種類や濃度を検査し、
乳がんや膵臓がん、食道がん、胃がん、大腸がんなど13種のがんについて、
ごく初期の段階でも発見できる。
実用化すれば、生存率が高まることが期待される。
東芝はRNAを短時間で簡便に検出できるチップや小型機器の開発に成功した。
2時間以内に結果が判明するという。
https://image.news.livedoor.com/newsimage/stf/3/d/3d3de_1675_a854373b4d650b323a1dc146c4087ce7.jpg
https://news.livedoor.com/article/detail/17429796/
採血業者死亡、そして近い将来、
血液検査の点数が大幅に減る時代がやって来る悪寒(´・ω・`) >62よっぽど近隣の耳鼻科に食われてるんだなぁwww >>62
底辺私立卒の粒クリですか先生
文章から頭の悪さが滲みでてますよ
これじゃあ患者来ないね めまいと耳鳴り送りまくってるから耳鼻科のことは悪く言えん
耳鳴りなんかどうせ良くならないから申し訳ないけど耳鼻科に押し付けてるわ >>13 アレルギー性鼻炎の治療薬がOTCで買えるようになったのが大きいらしい。 保険からも外されるらしいし。 >>63
廉価でできれば良いが
数万は超えるだろうな
内容的に保険診療にはならないだろうから
採血点数に影響が出たらおかしいよね >内容的に保険診療にはならないだろうから
???
他の事例は知りませんが、科学的根拠が固まればいずれ保険適応になるのでは?
その代わりに既存のガン検査の点数が削除されたり、減額されたりして保険財政としては
ニュートラルに近くなるのでは?
>>66先生 >プシコの薬屋だろ。
念のため、私じゃないです。
まぁ、私がプシコではないことはわかっていて書いたのでしょうけどw さて貪食エッセ06、プラグ1本の電極の碍子が破損していたのすが、夕やみに新品プラグ3本に
交換したので、どの気筒か不明。そこで5分アイドリングしてプラグを外してみると、エンジンルーム
右側の気筒のプラグだけオイルで濡れている。
中央はそのままにして左右の気筒のプラグ、イグニッションコイルを順に入れ替えた結果、
プラグ濡れの気筒は変わらず。よって点火系ではなく、右気筒に著しいオイル上りがあり、
岐阜ダイハツのメカに指摘された、1本のイグニッションコイルの漏電はプラグ濡れに現時点では
無影響と判断。
その後、近場を走行していると、エンジンチェックランプ点灯。すぐにエンジン切って、プラグ等の
組み付けを確認するも、走り出してエンジンが温まると点灯。再度チェックも同様。イグニッション
コイル入手待ちだが、とにかく楽しませてくれるw
すべて、昨日のこと。
あとデンソーのHPによれば、電極碍子破損は異常燃焼が原因で、破損片自体は排出されるらしく
気筒には特に影響なし?と。オイル上りの異常燃焼でプラグ破損?
複数の別HPによれば、軽に多発している高価なイグニッションコイルの故障は、安価なプラグ
交換を怠るためとあった。軽に乗る人はメンテをしない率が多いらしい。地方で軽を低く見る
レスを見かけるには、それなりの理由があるらしい。
さらに別のHPによればATF粘度は10w-20wの間で、フラッシングオイルは10wとあった。ATFには
洗浄剤も含まれているので5分とは言わずじっくりアイドリングの時間をかけることができると?w 新規開業医7か月目です。
今月の売り上げ850万、内科。正直、クタクタでした。
消化器なので、売り上げは伸びるけど肉体労働者はツライですね。
事務は忙しいらしく、しきりに年末年始の休みを欲しがりますが、
こっちとしては一億の借金があるので売り上げ伸ばしたい所です。
皆さん、スタッフからの要求はどのようにいなしてます? 内視鏡やって850万程度でクタクタなってるなら伸びしろ限られるんじゃないの? そう思います。40代後半なので年のせいか?
専門の内視鏡は上下部で月100件ですが、
ポリぺは月に3件程度。
話の長い人が多いです。
今日も帰宅後に、薬局から電話あり、残薬確かめて診察終了したのに、薬局から処方日数間違ってると電話ありました。
く〇ばばあ! 一億借金があっても忙しさで体壊したらおしまいですよ。
バブル期に比べれば利息は安いですから返済計画が崩れなければいいのでは?
そんな私も消化器内科標榜して12年。
まだ6000万借金が残ってます。 ありがとうございます。
体と心を壊さないように、
めんどうな患者を見ないで済むように
まったりしてみます! >>76先生
B級脳のコンプ薬屋からは健康診断がすっかり抜け落ちていました^^;;
それはそれとして、市町村が実施するがん健診、保険者が実施するメタボ健診、いずれも受診率は
100%ではない。とすれば、保険診療で「ガンの疑い」がある場合に、血液一滴でガンの診断が
出来て、対費用効果が十分あれば保険適応になりません?と言うよりも保険適応にすべきでは?
>>79先生
お疲れのところであることはわかりますが、薬剤師としては通常の受診間隔よりも処方日数が
少なく、患者から残薬調整されたことを聴取できなければ、慢性疾患薬の調剤の前には疑義紹介は
当然ですよね?医師も薬剤師も患者も勘違いはするわけで、それを排除するためです。
「患者より残薬X錠確認のため処方数調整」と言う定型文を電子カルテに入れておくか、ゴム印を
作っておいて、処方箋の特記事項でしたっけ?の欄に押して、Xに実数を入れれば問題は起き
ませんよね?
疑義が発生する処方箋を出したのは誰ですか?
薬剤師に文句を言う前に、自身の業務改善が必要だということに気づかないようでは、診療報酬が
厳しくなったら、真っ先に振り落とされませんか?
>皆さん、スタッフからの要求はどのようにいなしてます?
スタッフの要求をいなしきれなくなって、スタッフ総辞職をされたらクリは成立しますか?
1億円の借金を抱えているんですよね? 特定のガンが疑われた場合、保険診療で検査を行います。
優秀な検査手段であれば保険収載されるのは当然でしょう。
それを検診で使えば保険は効きません。 開業した当初は私も従業員も若かったので12月31日の午前診までやっていました。
だんだん休みが増えて今年は28日から休みます。(笑) 職員は忙しすぎても辞めていくが
内視鏡あり850万ではまだまだ余裕だろ
新規は職員もつけあがってるのが多いから
直ぐに給料上げろとか休み増やせとか言う
でないと辞めるとかちらつかせる
3世代くらい入れ替わればまともな職員が集まるが
新規の辛いところだな
職員には舐められるな。毅然と対応すべき。 >>79
院外なら、残薬は薬局に持っていってね、薬剤師が数えて調整しますから、
といって丸投げすればいいのに。
処方箋に30日分って書いて残薬と一緒に薬局に出せばあっちが調整して、調整後の
各薬の日数を伝えてきますよ。あとからカルテの修正はめんどいが、数えて計算するより
マシです。 他院が休みの時に来る患者って面倒なの多くない?
売り上げは上がるが余計なストレス溜め込みますよ、センセーも職員も。 >>87
上田馬之助にそっくりのナースから賃上げ要求された時はちょっとイラッとしたわ。 どうすんだよ、これ
【これが安倍内閣が隠したかった日米FTAの中身・序章】病院処方の風邪薬、花粉症薬、湿布薬など市販品類似薬 全額自己負担も ★6
https://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1575194162/ PLとかアレグラはもう出しにくくなるね
ロキソニンもかな 湿布は1日でも早く自費にしろよ。
湿布くれ湿布くれのジジババうざいんだよ。 もはや特定の処方薬排除というよりも
全体として受診抑制の方向に向かわせようとしているのは明らか。
高齢者原則2割負担、
薬局販売薬の保険適応外、
薬剤の種類に応じた自己負担割合の増加、
と徐々に規制強化。
軽微な症状での受診が減ると耳鼻科内科の町栗は経営的に厳しくなる。
落下傘開業も確実に減るだろうな。 残薬調整の話が出ましたので、メンクリ・マンツーマン薬局に3年、後半は管理薬剤師だった立場から
@ 受診ごとに残薬を聴取して調整、がクリ側の通常手順だと思います(薬局丸投げは棚上げにしておいて)
しかし、わずらわしさを、若干の金(処方箋料の若干の減少)で解決する方法として。。。
A 受診ごとの処方日数(処方数)は変えず、処方回数を変える(=何回かに1回処方しない)
という方法があります。レセ枚数が1000程度だったと記憶していますが、中には几帳面に残薬
調整後の処方箋を持参する患者さんがいます。薬の種類が少なければまだいいのですが、
シゾの患者さんで多剤大量併用を自己調節している。なので毎回異なる種類の薬剤の処方数が
変動して、1日用量の増減すらつかめない。
1医師の時は2薬剤師、2医師の時は3薬剤師で回していますが、この患者さんは2医師の時。
つまり忙しい時なのにこの処方箋を持ってこられると、患者さんが貯まる。調剤事務が処方箋
内容を入力する時点で前回のDo処方を呼び出して錠数を変えていく。さらに薬剤師もこの
不規則な錠数に合わせて薬剤をピックアップしていく。
普通は前回のDo処方を呼び出して複数の種類の薬剤でも、一律処方日数が1w分とか変動する程度。
または、若干の1日用量の増減程度なので、それを前提に作業が流れているし人員配置もしている。
仕事なんだからやれ、と言われればその通りですが、入力でもピックアップでも時間が取られる
だけではなく、薬の種類ごとに微妙に錠数が異なるから、時間と煩雑さの両面から間違い発生の
危険性が著しく多い。この患者さん自身とその後の患者さんも待ち時間が多くなる。
そこで煩雑さによるミス誘発の危険性と待ち時間について説明し、「療養上可能ならば」1回の
処方分だけ残薬が貯まったら医師に処方を飛ばしてもらうと、ミスも待ち時間も減ると説明。
患者さん納得。この患者さんの場合、多剤のうち色々な種類の薬剤に残薬が出るので、
全処方1回飛ばしは不可能で、たまった種類だけ1回飛ばしになるはずだったが、それ以前に
私が退職したので結果は見てません。 その他、何人かの患者さんにも、「療養上問題がなければ」と念を押した上で残薬調整をAに
誘導しました。なお、雇われでなく自分の薬局でも同様にします。煩雑さによるミスと職員の
ストレスを考えたら、何回かに1回処方箋が来ないことは容認できます。
調剤報酬では私の在職中に、残薬調節に点数が付きましたが、暇な薬局でないと割に合わない。
残薬調節の趣旨は正しいですが、あの点数は現実的ではない。しかし、点数をつけないと不勉強な
薬剤師は残薬が問題であることすら認識できない。全く保険医療や保険調剤を理解していない
アホバカ袋詰師がいるのですが、誰も教育していない。
ということで、点数がつくつかないの問題ではなく、無駄な薬剤費を煩雑な手間なしで削減する
方法としてAを考えました。
なお、若くてもシゾの患者さんは、人によっては全く残薬管理が出来ていない人がいるので
その様な人には、たまった薬をぜーーんぶ受診前や受診日以外にに持参してもらって、
使用できる薬を抜き出したりもたまにしますが、タダ働きです。
診療報酬にせよ調剤報酬にせよ薬価にせよ、不採算部分はある程度までなら採算部分で
補って、全体として医療の質を維持する様になっていると「私は理解しています」 またタコ焼き屋の脱税のニュースがあったが
今時の診療所よりもタコ焼き屋の方がよっぽど儲かるんだねぇ 最終的にはリフィル処方箋でトドメをさされる
慢性患者が一度処方箋をもらったら二度と受診しなくなる恐怖 マジヤバい
日本民族終わりのはじまり
ニッポン民族の死老病苦の苦しみまでも
株価維持と公務員給与維持の犠牲にし
一時しのぎの株価の維持のためのイケニエ
最期のバンザイ突撃
海外投資家がその異常さに気付くまでの
ろうそくの灯
花粉症薬や風邪薬、湿布薬、保湿薬、漢方薬などが保険適用外になる
市販薬と類似する処方薬・医薬品が保険対象外 自費 という最新ニュース
https://ww●.youtube.com/watch?v=ePgTnsCV8Xs 他の処方のついでにモーラステープを処方すると、混合診療になるからアウトなのね。これはえらいことになるんじゃないか.... >>102
そうそう?混合診療になるのかもよくわからない。アレルギー薬も、市販の薬がだめなら微妙に成分を変えた別ブランドの製品が発売されるのでは?
ジルテックとかテザレックス、アレロックとか市販されてないだろ で、最終的には、処方は1週間だけ、それ以上は保険で切るよ、となる気がする。 >>101
『花粉症薬、風邪薬、湿布薬、保湿薬、漢方薬』は自費でいいだろw
今までがおかしかったんだよ 聞きたいんだが、公立の医師を開業医が食事に誘うって何か問題になる?男女の話では無くて。
医局の後輩が近くの基幹病院に赴任するんだが、こちらは経費で落ちるし食事だけなんだが特定の開業医といわば接待になるのかなと >>107
利害関係ありなら危ない。
純然たる友人なら大丈夫でしょ ありがとう。別にそこまで親しく無いから実現するかもわからないが気になったんだ。
こちらとしては患者送る立場だし経費で落ちるから懐も痛まないし利害関係は明らかには無いが、逆にそういった行為が患者の紹介とかを誘導するとかみなされたりするのかなと 国立の場合は、独法だからグレー(みなし公務員)だが
公立は、純然たる地方公務員だからな
そのつもりで身を処さないと 患者送る立場なら奢っておいたほうがいいんじゃないの >>112
ホンマや
めんどくさい世の中になったもんや >>107
贈賄として密告して競争相手を嵌めるビジネスモデルができそうw 普通の医者以外の公務員なら絶対自分の分は払うよ。高校時代の友人達と飲みに行く時は私が多めに払うが原則ワリカンだ。
ただ医者の場合は開業医が勤務医におごるのは文化だからな。微妙だね。 >>121
地域や診療科によるのかもしれんが
そんな文化は聞いたことない >>121
>開業医が勤務医におごる
当たり前田のクラッカー きちんと開業医が置かれている状況を理解している先生と、理解していない医師のレスが
混在しているのが面白い。まぁ、国民皆保険以来、一世代前の低能開業医を自民党をはじめ
製薬も甘やかしてきたし、結果として自民党も製薬も甘い汁を吸ってきたと言わざるを得ない。
低能医集団の子弟は低能のまま、自己認識だけは診療報酬の高さゆえに高能医である上級
勤務医以上に自身を位置付けてしまったから当然ですね。ついでに、理1≧理3だった
1964年よりも前に医師を選択した層よりも、開業医の診療報酬が激増した後、すなわち
1970年以降に医学部を選んだ層の方が当然のこととして「金」を理由に医師を選んだ
比率は高まる。ここら辺が微妙かな。。。特に底辺国医ね。日本医師会で「理不尽」な
「金寄こせ」を言いつのっているのは私立医、外様底辺国医開業医直行組が主流。
横倉執行部3期目の布陣を見たときに目についたのは、「金寄こせ」以外の職務には
旧六医の先生方が結構いらっしゃった。医療の質の向上関連の職務ね。さすがに旧帝医は
目につかなかったが、日医執行部世代の旧六医の教育環境と知性だと、「理不尽」な
「金寄こせ」は言えず、裏方に回って良識を発揮されているのかな?と、願望を含めて
思った。それだけに1970年以降の国公立医等が、日医執行部の主力に完全になったら、
日医もまともになるのか?との期待もある。
まず、前回診療報酬改定で中医協は引き下げ答申を予定していた。しかしあろうことか、
「馬鹿丸出し」の横倉さんは、当時の日本医師会のHPにすら国民向けに書いてあった
「診療報酬は中医協答申を受けて決まる」と言うルールさえ破った。この反社会的な
日医会長の横倉さんを、365名の代議員はこれまた「馬鹿丸出し」で4選させた。 唯一見られるところがあるのは、医学教育担当で新設医大卒の医療レベルが低いと指摘した
松原先生(大阪府)を横倉さんは副会長候補から外したが、大阪府医師会と、あと愛知県
医師会?が松原先生を副会長に当選させたこと。松原先生の経歴を見ると、新八広島医だけど
その後東大文系に再入学。学士入学?の難易度は不明だけど学歴マニアでなければ向学心
旺盛な先生なんだろうと思う。それに広島医って、場所柄被爆患者も多く、医師として
色々考えることが多い環境だったのかな?とも思う。
さて、前回報酬改定に戻ろう。横倉さんの完全なルール破りの行動は、財務省、厚生
労働省および保険医療費のかなりの部分を法人税や従業員の給与からの健康保険料で
拠出している産業界を怒らせないわけはない。
製薬が保険医療財源無視で高薬価戦略を繰り広げ、さらに業界代表の日薬連会長多田さん
(大日本住友社長・現会長/東大経済)が「私企業だから営利追及は当然」と言ったので、
怒った厚生労働省と財務省は事前相談なく薬価改革案を製薬側に押し付けた。
これと同じで前回診療報酬改定で中医協答申が出る前に頭越しに診療報酬上げをした
横倉さんをさらに4選などさせるから、国民何たら社会保障会議?には日本医師会は
呼ばれない。当然の対応。産業界からすれば「身の程ををわきまえろ!横倉!!中川!」
と思っている層は多いと思いますよ。
国民皆保険実施により開業医の報酬は激増したが、それを支えたのは産業界。医療需要が
激増したのは、これまで医師に受診できなかった低所得者層の医療費を産業界が出した
から。低所得者層はこれまでより安い自己負担金で、保険料も収入比例なので大した
支出もなく、高価だった診療を受けれられようになった。だから、開業医の過剰報酬も
一般大衆は疑問を持たなかった。 通常需要が増大するときは単価が下がりながら結果として総額が増える。しかし、診療
報酬に関しては、単価が下がらなかっただけではなく増加したと推定される。単価を
下げなくても保険適応により見かけの医療費は下がった。だから開業医は患者から感謝
された。本来感謝されるべきは、医療費を拠出した産業界及び制度構築をした旧厚生省や
旧大蔵省なのにね。
このあおりを食ったのが薬局。だから、近年の医療用医薬品のOTC化による耳鼻科苦戦は
極めて合理的。これについては、いずれ必ず書こうと思う。
で、勤務医との会食だけど、個人の財布から出せば無問題。前回診療報酬改定にあたり
中医協はマイナス改定答申の予定。それを0.55%上昇。クリの診療報酬が8000万円と
すれば、0.5%でも40万円。少なくとも病院・医者板以外の一般人の書き込む医療関係
スレで「医療乞食」とさえ言われ始めているのだから、経費で落としてまた税金分を
国民にたかるようなことをすべきではない。
それから製薬は接待禁止で営業人員削減必至だけれども、受益者は医師だった。厚生
労働省も財務省も「開業医のわがままを聞いてはいられない」と言っているのに、前回
改定の暴挙に出たから、製薬をさらに締め付けて間接的に医師の見えない収入を削ったとも
見える。ならば、経費算入は国収入である税金の減少と開業医の可処分所得の増加を意味する
のだから、贈収賄を含めて経費に対しては厳格な対応がなされると考えた方がいい。 貪食エッセ06日記w (貪食が貧乏に見える^^)
11/30(土) 試走、やっぱりエンジンが温まるとFMに雑音が入り、その後エンジンチェックランプ点灯
12/01(日) イグニッションコイル(ヤフオク 5.0万キロ走行2010.01月製)3本到着&
交換でFMに雑音混入もエンジンチェックランプ点灯もせず。完成車メーカーに
供給実績の確認できない社外品よりも、走行距離5万キロ未満の中古を選択
スタッドレス、ブリヂストン・ブリザックvrx 2017年製8分山4本到着
さび付きダイハツ純正製ホイール付き 送料込みで1.2万円
12/02(月) エンジンオイル(10w-30、2.6L)交換後、途中で0.3L程度足したが、
交換後750キロでもうレベルゲージのLを割り込む。ATF廃液(粘度10~20)を
1L追加して近場を40キロほど走るも特に異常なしw。0w-20対応エンジン
だから当然だけど。(平地走行時エンジンオイル消費率 約580km/L 重症) あ。。。無問題ともいえないか。。。
△ で、勤務医との会食だけど、個人の財布から出せば無問題。
○ で、勤務医との会食だけど、個人の財布から出す方が経費で落とすよりも問題は少ない。
ただ動機として、自身を頼ってきた患者を、基幹病院に紹介するにあたり、紹介先の
診療科や担当医の評判を収集すること。好都合にも後輩が同病院に赴任してきたので
同病院の実情について忌憚ない意見を求めること。これらは患者へのより良い医療の
提供につながるので、この目的を逸脱しない限り節度ある回数と金額であれば後輩
勤務医の会食代まで出してもよさそうですけどね。
提供する医療レベルの維持向上のための情報収集が目的で、営利的な部分はほとんどない、
と言うことが前提条件ですけど。
ここで聞くよりも、地方厚生局の都道府県事務所に相談してみては? >>121
文化じゃないがまあ当たり前だわな。勤務医は自腹、開業医は経費なんだから。
しかも難症例とか送って向こうは給料変わらんのに診てくれるんだし。
自分も勤務医の時、年に何回か地域の開業医との交流会あって、貴重なオフの時間を年寄りの話聞かされて自分は自腹って嫌でしょうがなかったわ >>131
当たり前ではないと思うぞ
開業医でも自腹で払ってるわけで
経営上必要な経費だと認定されれば
税金の分だけ何割引きになるという違いがあるだけやぞ
実際に他の医師の分も払うかどうかは会の趣旨によって違うんとちゃうの
俺も出身医局のネーベンを連れてくときは支払うけど
オーベンだと逆に失礼じゃないか
会社社長が従業員、つまり子分たちの飲み代を出すようなものだからな いつもお世話になっていますので、ここは私目に払わさせて下さいとお願いすれば、
「そうか悪いな」と鷹揚に任せてくださるのが上に立つ者の貫禄ですよ。 そのくらい奢ってやれよ
自分が勤務医の時の気持ちを忘れるな っていうか
「先生、お会計は済んでいますので」
というのがスマートだな
MRがやるように もっとシンプルに
先輩が後輩の分払うのが常識だと思ってた
ウチなんか弟も医師だけど
2人、若しくはお互いの家族で食事行くと、いつも俺が全額払ってる
弟は気を遣って逆に払わない
俺に恥をかかさない気遣いらしい
俺は騙されていたのか? >>135
そういうのは同伴した部下たちにやらせる事だよね 部下でも誰でもいいけど
それとは探られないように
トイレ行ったふりでもして、支払いを済ませておくのがスマート 思ったんだがこれ花粉症の治療薬が健康保険から外れても
普通に自費診療で儲けられないか
薬局でアレグラ買うと1月分で4000円くらいで同薬のジェネリックは仕入れ1000円
ぐらいだから一万くらいで1シーズン処方しても利益でるし来る患者もいるはず
漢方とかミヤbmとか医療用だとタダみたいな価格なのに一般患者用だと馬鹿高い薬って
結構あるからこの辺の薬を長期で出せば自費でも結構利益が出るのでは
かなりグレーってか開業医ってより実質零売薬局だが 保険が効かなくても需要がなくなるわけじゃないから単純に薬局との戦いだな 薬価のルールを変えてOTC同類物の薬価を上げてしまえば、医科が自費診療で利益を
出せなくするのは簡単なことではないの?
健康保険財政へのインパクトだけではなく、団塊の世代見送りにあたって、当面地方・
特定診療科の医師不足解消が必要。にもかかわらず、医師不足ではない、偏在だ、と
しながら日本医師会は、医師偏在是正に失敗。性懲りもなく、再び偏在是正をすると
いう。常に医師不足状態にしておけば、どうしようもないアホバカ医者でも高収入が
得られるからね。
偏在解消の目的は、医師不足地域・診療科の解消なんだから、偏在是正と言う方法で
失敗したら、別の方法でもやってみる。医師ではなくてもできる仕事は医師以外に移管する。
我々の世代、すなわち1979年の琉球大医学部設置以降、新設私立医の人材の質は「表口」
でさえ旧設私立薬「下位」と大差がない(当時は旧設しかない)。91年代ゼミデータを
提示したように
新設私立医 末席 偏差値51 裏口付き、国試問題漏洩?
旧設私立薬 末席 偏差値47 派手な裏口は聞かない
医・薬 大学受験時 学習能力等の比較
国公立医等 東大・京大・阪大?薬あたりまで
慈恵、日医、大阪医+α 残りの国公立薬+理科大(いわゆるB級国公立薬等)
旧医専系旧設私立医 (旧設)私立薬上位(・中位)
新設私立医 (旧設)私立薬中位(・下位) 国試は確かに医師と薬剤師で難易度に差があるので、それを考慮すれば薬の( )内は
削除。つまり、大雑把に言って以下になる。
旧医専系私立医 (旧設)私立薬上位
新設私立医 (旧設)私立薬中位
人材の質で言えば、1979年以降2003年の帝京事件で文部科学省からの締め付けが
強くなるまでの医・薬学部入学者の大雑把な比較は上記の通り。(ただし、引用データは
80年ごろ、80年代前半と91年の代ゼミのみ)
現在の開業医の年齢と大学入学時期
1970年18歳現役入学 来年4月68歳
1980年18歳現役入学 来年4月58歳
1991年18歳現役入学 来年4月47歳
2002年18歳現役入学 来年4月36歳・・・間違っていませんように^^;
もちろん国試の難易度は異なるが、相当数の新設私立医卒でも医師になっている、と思う。
卒後の自己啓発圧力の多寡等の詳細比較は省略。大雑把に言えば医と薬がオーバーラップ
する領域ならば、この世代の旧医専系旧設私立医や新設私立医が出来ることは、同世代の
旧設私立薬の上中位は原則対応できることが十分期待される。
この世代の当該私立医数は、年間8000人程度養成の約1/4。
一方、この世代の当該私立薬数は、年間8000人程度養成数の約1/2。 いわゆる私立医がやっていた薬物療法は、上位半数程度の薬剤師は教育研修すればできる
ことになる。現実問題として医科の診断学は学んでいないので完全置換は不可能だが、
OTC化された薬剤の薬物療法は少なくとも上位半数程度の薬剤師に全置換が可能。
この状況で、医科が自由診療で薬局と患者の取り合いをして利益が出る薬価体系にして
おく理由が見いだせない。
旧設私立薬下位と新設私立薬の資質の問題はあるにはあるが、これも既述のように
6年制第一期生の6年ストレート国試合格率は入試時偏差値と相関し、旧設私立薬上位
あたりまで合格率はプラトーに達しない。つまり薬剤師国家試験は、「それなりに」
低資質者の振り落とし機能、もしくは判別機能を維持している。また、薬剤師の下位半分
でも対応可能な程度にOTC化にあたっては、有効成分を選択していると思う。思いたい^^ 貪食エッセ06日記w・・・車社会ではこんな風に金かけずに乗っている人もいるんでしょうね
12/03(火) ATF廃液 2Lでフラッシング(20分くらいかな?雨漏り直している間)
オイルエレメント初交換ののち10w-30 SL 鉱物油(貪食なのでコメリ5000円/20L)
投入。約800キロでオイル交換になる。その後60キロ走るが、オイル食い状況は
不変の模様。
運転席側雨漏り(持病)は「みんカラ」等の多数報告に従い、水回りコーキング剤
で補修。助手席側や両側後部も予防補修。
コスト削減のため溶接部?がボディーのねじれでひび割れ、が原因。
バブルカローラ93は2週間エンジンかけなかったら、バッテリーは十分なのに
昨日はエンスト。昨日からあえてバッテリー充電したのに、今日もエンスト。
アクセル踏み続けてどうにか。24.8万キロ、燃料ポンプと燃料フィルター交換して
いないからだろうか?
走行距離1万キロだけどエンジンオイル(5w-30 SN HONDA ULTRA LTD)と
オイルエレメント交換。 だれかN-BOXの新車買ってやれよ
せめて8気筒の車に乗って話なら読む気になる 知り合いが開業に3億かけたらしいのだが何をどうやったら
そんな大金がかかるのかわからん、CTを入れたらしいが病院では勿論なく
1人診療所なのにまるで意味がわからん
確かにプチ日本庭園作ったり(何故診療所にそれがいるかは謎)と金はかかっていたが
それにしてもかかりすぎだろうと
むしろよく銀行が貸したなと、高齢開業だし蓄え+家土地担保だろうけども >>148
フルミストは随分前からある。
数年前のデータでは臨床効果は劣るというデータだったが、最近変わった? >だれかN-BOXの新車買ってやれよ
おー、なんとおいしいエサ。大きな釣り針w
N-BOXの新車なんて、ぜーんぜん欲しくありませーーーんwww
地方の車社会で(生保など特殊事情を抱える人を除き)誰でも手に入れられる軽が
どの程度の移動手段になりうるか?
これにより、1医師クリの妥当性を検討しようということです。
貪食エッセ06日記は、M&M(材料と方法)の一環の意味で書いています。
軽乗用車の平均車齢 8年台(2017年)
https://www.keikenkyo.or.jp/information/attached/0000019986.pdf
軽乗用車の平均使用年数 14年台(2017年) 2019年は15年に到達しそう。
https://www.keikenkyo.or.jp/information/attached/0000020010.pdf
これをもとに、現在2019年末だから、2004年末から2005年中盤の軽を探すと
トヨタの子会社のダイハツなら以下のようになる。
軽セダン・・・・ミラ(SE-EF, SE-VE), ミラアヴィ(ミラの上級車、SE-VE),
ミラジーノ(ミラの趣味車)
セミハイト・・・ムーブ(SE-VE, SE-DETだったかな?)
ハイト・・・・・タント(SE-VE, SE-DETだったかな?)
EF:電子噴射装置(48ps)、VE:ダイレクトイグニッション(58ps)、DET:ターボ(64ps) ところが、90年代から肥大化する軽を今一度見直して簡素化し、新型エンジン(KF-VE:58ps)を
搭載して2005年12月20日に発売されたのがエッセ。エッセはエッセンシャルにも通じる車名。
私の買ったエッセは4グレードのうちの量販車L(3AT)・上から2番目の2006年2月製。
エッセの位置づけは、「軽セダンのエントリー車」となっているが、わかりやすく言えば
ミラの下級車。
https://ja.wikipedia.org/wiki/ダイハツ・エッセ
購入価格は、車検残が5.5か月、ぜーーんぶコミで6.9万円w
https://www.carsensor.net/usedcar/bDA/s004/index.html
内装は鉄板むき出し。いたるところ意欲的にコスト削減。それがたたって、雨漏りや
ドアトリムの欠けなどが報告され、私の買ったのも同様の持病発症。「エッセに乗る
ほど貧乏じゃない」とのコメントをネット上で見る。
また、新型エンジンも工作精度を上げて省燃費オイルを使用できるようにしたものの、
オイル管理の悪い車両にピストンのオイルリング固着が多発。これも問題化した。
あと1,2年もすれば、半数の個体は廃車になる。この車の動力性能は誰にでも手に入る。
このオイル爆食いのFF(4WDではない)で中古のスタッドレス・3シーズン目(一応凍結路、
積雪路は不慣れなのでvrxにしますが。。。)で、地方車社会の冬を走る。昨シーズンは
バブルカローラ93 with vrx (5th season)で国道を走ったが、今回は県道レベルまで
入り込む。
国民皆保険実施の1961年頃は、大衆の最も速い移動手段はおそらく自転車。1979年
スズキのアルトにより地方の子育てママの足が軽になる。以来、40年、一世代を30年と
すれば完全に軽は地方の人々の足になった。 さて、その移動手段がある中で、1医師クリは医療経済的観点から妥当か?と言う開業医には
大変影響の大きい問題に取り組もうとしているわけです^^
ということで、車は "The lower, the better." ^^
でも。。。軽って一人で乗る分には十分なんですよね。今や車の4割が軽と言うことですが、
それはそれなりの「大衆にとっての合理性」があるものだと感じます。
衝突安全性も、当地のような東京通勤圏辺縁部だと幹線道路にもご近所にも軽は少ない
ので、衝突の際の相手はほとんどすべて自分より大きい車です。地方を走ると、特に通勤
時間帯やお買い物時間帯は軽ばかり。だから衝突の相手も軽が多くなる。結果、東京通勤圏
辺縁部と地方では軽の実質的な安全性も異なる。極端な話、全車軽なら安全性は極端に高くなる。
それと、ホイールベースが短いのに、ボンネットが小さい。結果として、47kgのエンジンも
前輪の極近く、かつエンジンより重い人間が車の中心部に座る。これって車の挙動には有利な
わけです。
問題は側面衝突ですが、私は内側に寄って座っているので、ドアと身体の間隔はバブル
カローラ93と同程度ある。一人で乗るときに運転席が10p中央に寄る機能があれば
素晴らしいと思う。バブルカローラ93と貪食エッセ06の車幅はちょうど20p違う。
フロアシフトよりもインパネシフトやコラムシフトが多く見受けられるのも、中央寄りに
着座したいという要望の反映かな?と思う。
ただ、クラッシャブルゾーンのない後部座席には軽でもコンパクトカーでも乗りたくは
ないですね。経済的事情で軽を一家のファーストカーにせざるを得ない家庭は十分に
運転時に注意するしかありませんが、可能なら後部座席は使用しない。前2席に着座の
場合は側面衝突に十分注意でしょうかね。 子供が私大医学部在学中or高校生で私大に開業予定のタイミングで開業した人っている?
その場合最悪患者が全く来なくて破産する羽目に陥ったとしても子供が卒業するまでの
授業料は工面できるような計画というか策とか取った?
それとも俺に患者は来ると思って踏み切った? 私大医学部にしか行けない馬鹿子供をもった不幸を呪え 最近大腸不調やったけどやっと復調したわ。
時にイマイチな挿入になるときない? >>159
3億は土地代だけだったはず
相場の5割増しで買ったんだよね 土地総合情報システムで検索すると
該当する土地は3億で売買されてるぞ >>161
CFは患者さんの個人差も大きいので自分の好不調ではなく患者さんの巡り合わせでは?
最近拡大内視鏡しろとか生検するなとかうるさくなってきたし、観察だけだと割りに合わないのでCF撤退を検討中。 NGワードの引っかかるな。。。分割して。。。
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薬剤師免許を持っていても、たぶん3億円は借りられない。 でも、医師免許を持っていれば
3億円は借りられる(こともある)。 にもかかわらず、薬剤師、調剤の過剰報酬を主張する
日本医師会。
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医師免許があれば医療金融公庫でしたっけ?政府系金融機関から融資を受けられた医師。
NGワードに引っかかるのでリンクしませんが「医療金融公庫」はwikiに項目あり
薬剤師免許があれば、政府系資金を借りられたのでしょうか?官民の融資が受けられずに
調剤薬局数を急拡大するには、投資を受ける必要がある。投資の成功報酬として配当が
ある。 日本医師会は、健康保険財政からの配分を営利企業の配当に回すのは不適切と言うが、 引っかかるので再分割
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それなら
@ なぜ調剤にも官民の融資が受けられるように調剤報酬増額を支援しなかったのか?
A 配当は融資よりリスクの高い投資に対する対価であり、金利は投資よりリスクの
低い融資に対する対価である。配当支払いが不当と言うなら、金利払いも不当である。
日本医師会の執行部位および365人の代議員は、全く金融の基本を理解していない。
これだけ金融を理解していなくても、病院経営をしている横倉さん、中川さん、
鈴木さんほかがいるということは、如何に診療報酬が過剰かの明確な証明である。
同時に、日本医師会執行部および365人の代議員がいかに不勉強で、金に卑しいかの
証拠でもある。 あのですね。。。福岡県医師会、みやま市を含む郡市医師会、北海道医師会、札幌市医師会、
茨城県医師会および常陸大宮市を含む郡市医師会の会員の医師の方。この大馬鹿医師3人に
「いい加減、医師なら何を言ってもいいと思っているのはやめにしたらどうか!」と
伝えるべきだと思いませんか? 開業時のコストをどれほどにするかは自分の目指している医療の性質による。
私の場合、地方都市のはずれの、何でも屋のゲートキーパーを目指したので賃貸ビルの2階、内装は最低限、機械は中古、待合室の椅子も安物。
自己資金は500、銀行借り入れが3000。
初日は60人。1ヵ月目のレセプトが600枚でまさかの1ヵ月目から黒字。ラッキーだった。
勤務医時代の能力を100とすると開業したら10位しか必要とされない。体も楽だし金も儲かる。薬剤師の言う通り開業医は儲け過ぎだと思った。でもすぐにそれが「当たり前」になる。自宅を建て、駅前ビルを2棟建てた。
人生の役に立たない数学や英語の成績がチョット良かっただけの自分には出来すぎた人生だと思う。 初日60人は凄くない?部長や教授が勤務してる病院のすぐ近くで開業して、開業前からアナウンスしまくってもなかなかそこまでいかないのでは。
できればロケットスタートの要因を後学の為にご教授を 単に近所に同じ科の診療所が無かっただけ。
東京のような超過密地帯では無理だと思う。 子供が私立医学部に行ったけど生活レベル下げるのはいや
開業すればもっと儲かるしついでに休みも増えるな
みたいな恐ろしい発想で開業する奴もおるからな 8月に東京銀座5丁目に「銀座クリニック -GINZA CLINIC-」開業。
今月12月には銀座6丁目に「銀座クリニック」開業。
紛らわしいな。 なぜ、日本医師会がこれほどおかしいことを言うのか?人材の質の点から見てみよう。
横倉さん1期目 2012年5月−2014年4月
横倉さん2期目 2014年5月−2016年4月
横倉さん3期目 2016年5月−2018年4月
横倉さん4期目 2018年5月−2020年4月
2007年ごろ、日本医師会の代議員の平均年齢が66歳程度だったので、現在までおよそ
不変と仮定する。
>>144の形式に合わせて
2014年4月の開業医の年齢と大学入学時期
1960年18歳現役入学 2012年4月70歳
1964年18歳現役入学 2012年4月66歳・・・間違っていませんように^^;
1970年18歳現役入学 2012年4月60歳
これを見ればわかるように、2012年4月におよそ日本医師会代議員の平均年齢と推定した
66歳の医師の大学入試時期は1964年。この年に旺文社模試による難易度判定は理1≧理3。
遥か過去に既述だが、1959年、1960年の名大、京大での、学科別では工・上位学科>医、
学部別になると工・下位学科<医。
実は初記載だが、さらに驚いたことに、京大では薬>医となっていたと記憶している。
1970年以降の同じ国公立大学における医薬の人材の質の差から考えると、これは転記等の
間違いである、と推定することが妥当に思える。しかし、仮に転記ミスであったとしても
医と薬の差が小さかったからこそ起きたと考えられないだろうか。学歴板の住人は複数が
書き込みの裏を取っていて、非自然な部分は指摘がなされる状態である。 また、北大?北大医学部?の資料で軍医養成の臨時医専についての記載で「入試倍率は
5倍程度あり、医専の人気は高かった」とあった。しかし大阪大学の資料で戦時中に医専と
ともに増設された高等工業(医専と同格の前期高等教育機関)のうち大阪府内の高等工業の
状況を調べた文献では、入試倍率は10倍程度?10倍以上?とあった。
すなわち、消耗品として戦地に送られ死傷する軍医(北大臨時医専卒業生の1-2期生の
戦死率は10%程度とあった。これが普通の兵士より多いかは不明)よりも、内地において
軍需産業の技術者として活躍が期待される技術者の方が人気が高かったことを意味する
と思われる。
北大資料の著者は国民皆保険実施以降の医学部人気だけを見て、軍医養成学校も人気が
高かったと判断していると思われる。なお、前期高等教育機関に在学せずに徴兵年齢を
迎えれば、兵役につかねばならないので、消耗品である軍医養成学校でも倍率が高いのは
当然である。
大阪帝大は大正期に旧六医大と同時に単科大学に昇格した3工大(東京、大阪、旅順)と
府立大阪医大が合併したものであり、その点から阪大工学部は大阪府内の戦時中の高等
工業の実態を調査したと思われる。
さて、話を戻そう。横倉さん1期目の代議員は、半数程度が低脳系(1964年以前)、半数
程度が移行期(1965−69あたり)と推定される。すなわち、2012年4月時点の日本医師会
代議員の推定される人材の平均的な質は、当時存在する代議員適齢期の医師の分布と
実際の代議員の構成が相似の人材の質であったとしても、我々の世代、すなわち1970年
以降大学入学のせいぜいB級国公立薬等が上限であり、実際は1ランク下の上位(旧設)
私立薬すなわち旧医専系私立医と同程度あたりではないかと推定される。 なぜなら、この世代の旧帝旧六医は我々の世代以上に開業医になっていないはず。彼らは
1970年以降の新設医大にポストを多く得たから。さらに、代議員が二代目医師の割合が
多ければ、上記未満、すなわち中位(旧設)私立薬≒新設私立医程度まで落ちる可能性も
否定できない。この人材の質でありながら、武見太郎の先導で若くして、大した研修も
受けずに著しく過剰な診療報酬を得た。この世代が大した研修を受けていないのは、
2代前の第17代日本医師会会長の唐沢さんが千葉医卒後1年未満で開業していることから
強く推定される。
https://ja.wikipedia.org/wiki/唐澤祥人
さらに、製薬により過大な接待や労務提供を受け、横倉さんを見ればわかる通り(横倉さん
の質の低さは後述したい)もともとも資質が低いゆえに、自身の人材としての実際の価値を
見失ってしまったと推定される。結果、調剤薬局過剰報酬批判を延々と繰り広げ、さらに
行き過ぎた製薬高薬価批判までしている(高薬価批判は妥当な部分はあるのだが、日本
医師会の主張は妥当な部分を超えている。これも後述したい。) レス止まりましたね。。。
しかし、相変わらず。。。^^;
× 2014年4月の開業医の年齢と大学入学時期
○ 2012年4月の開業医の年齢と大学入学時期 こんな消費不況なんだから
患者も減って当然
【アベノミクス】景気指数、5.6ポイントの大幅下落、東日本大震災並み ★16
http://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1575729857/l50 さて、
@ 開業医シリーズを見ると、「勤務医の頃、送られてくる患者を診ると、『これなら
俺が開業すれば、腕のいい医者としてはやるの間違いなし』と思ったが。。。」
とか、
A 私が製薬研究の駆け出しのころ、80年代後半です、上から「営業が医者の所へ行って
(自社品名を)コールするのにネタが必要だから、どんなデータでもいいから出せ」と
言われました。「こんなデータを医者に持って行ったら『医者を馬鹿にしているのか?』
と怒らせるよなぁ」と思うようなデータさえ必要とされた。(詳細省略)
@Aがなぜ成り立つか。。。Aは本当に長年疑問でした。近年その謎が解けましたwww
先生方と一緒に考えてみましょう。
Aは80年代後半ですが、少し遅れて90年としましょう。
>>144の形式に合わせて
1990年4月の開業医の年齢と大学入学時期
1939年17歳中学5年卒で入学 1990年4月68歳(wikiでは1940年からとあるけど。。。)
・・・この年から旧帝旧六医に消耗品である軍医養成のための臨時医専設置、定員は
学部の約2倍。旧六金沢医大の定員が高等学校「文」科入学許可でも埋まらず、同大薬専
卒業生まで入学資格を広げようやく埋まる。
https://ja.wikipedia.org/wiki/戦時中の医師不足対策
^ 特に海軍は1945年(昭和20年)から、それまで「消耗品」と蔑んできた、
全ての潜水艦や駆逐艦に軍医を配置したので、(以下省略) 1943年17歳中学5年卒で入学 1990年4月64歳
・・・この年から文科の徴兵猶予解除(学徒出陣)。高等教育はこの年?このころ?
文科を理科に転換。この年から官公立医専増設。高等工業も増設されるが、たぶん同時?
1945年17歳中学5年卒で入学 1990年4月62歳
・・・この年の医育機関入学人員約1.1万人、うち8割以上?医専。翌年1946年から
国民皆保険実施の1961年?までは医育機関定員3600人。約15年で約5万人。
いかに1945年の定員のみならず戦時中の軍医養成数が多いかがわかろうかと。
1960年18歳現役入学 1990年4月48歳
1964年18歳現役入学 1990年4月44歳・・・間違っていませんように^^;
1970年18歳現役入学 1990年4月38歳
1974年18歳現役入学 1990年4月34歳・・・ストレートの卒後で10年
1980年18歳現役入学 1990年4月28歳
およそ医師・高能期に突入するのが1970年は何度も記載。
1990年ごろは、早くても卒後10年は勤務医であると仮定する(実態は知りません^^;)。
1990年は1970年以降の高能期・国公立医等はほとんど勤務医。
Aは80年代後半の話なので、高能期の国公立医は開業していない、と言っていい。
1990年時点で44歳以上の医師は、理1≧理3時代、または戦時中の高等工業>医専の時代。
旧帝旧六医が病院勤務医の中心のはず。これは、勤務医と開業医比率を厚生労働省の
医師数推移でみるとわかる。年を追うごとに勤務医の比率が上昇してくる(検索面倒なので省略)。 つまり、1990年ごろの開業医の平均的な人材としての質は、≫182-183記載の通り、
1970年以降の上位(旧設)私立薬=旧医専系私立医かそれ未満(戦時中の医専は低質)。
よって、1970年以降のB級国公立薬等よりも人材の質が劣る。さらに繰り返しになるが、
1961年の国民皆保険以降、著しい過剰報酬と製薬の接待&労務提供におぼれ、郡市医師会の
駐車場に外車を並べ、「車、ゴルフ、金、女」の話ばかりで、まともな自己啓発さえ
していたとは思えない。現在も私立医を中心にそうなのでしょ?
だから、1970年以降の国公立医等から見たら「開業医はヤブばかり」に見えるのは当然。
さらに、ラベル上B級国薬かつ当時はアホバカだった私からでさえ「低質なデータ」と
認識できるデータでさえ十分営業の役に立ったのも当然(ようやく納得)。
1970年以降の国公立医等は1990年ごろ「製薬のデータは、自社品に有利なように好き
勝手に実験条件を作ってるが、俺たちがこんなデータを信じると思っているのか?」
と思っていたはず。B級脳の私でも呆れていたんです。これで先生方も納得でしょ?
一応、我々の時代は、製薬も場末の産業で、国公立薬等も今よりは易しかったです。
でも、それ以上に開業医は低能だったから、営業に必要と言われて仕方なくあの糞データを
(実験条件を病態に即するよりも、競合する同種同行品よりも自社品に都合の良いように)
作ってました。 × 一応、我々の時代は、製薬も場末の産業で
○ 一応、我々の受験から就職時代は、製薬も場末の産業で
△ でも、それ以上に開業医は低能だったから、
○ でも、知らなかったけれども、それ以上に開業医は低能だったから、 ぎゃ、、、あとはいつも通り適切に脳内置換してください^^;;
× 同種同行
○ 同種同効 貪食エッセ06日記w
@ オイル消費・・・1Lで400キロ走らない。
気持ちよーく、外環国道、湾岸国道、第一京浜=国道15号線あたりを走ると、
燃費が15キロ台でオイル食いまくり。このルートだとバブルカローラ93は燃費
13キロ台でオイルはほとんど食わないのに。。。
A 今年の新作は「簡易軽トラ改」w
昨年はバブルカローラ93を11月に入ってから徐々に耐寒仕様に改造しました。
今年の1月下旬の北国・雪国@北陸・山陰編の最後に岐阜高山と長野松本を結ぶ有料
安房トンネルの基部・平湯温泉アナカンダ駐車場で氷点下10度程度?の雪上車中泊実施。
問題点を洗い出し、改良後に2月中旬に北国・雪国A東北北海道に旅立ち。低温注意報の
出たオホーツク地方紋別と翌日日本最寒地の陸別で氷点下20度を若干下回るなか
車中泊各1泊。
さて、今年はとことん簡素化と軽量化したエッセのため、内装にむき出しの鉄板が放熱
ならぬ放冷器になってしまうため耐寒仕様化は無理(実は寝るにはエッセのシートの方が
いい)。と言うことで、今年は1日かけて簡易軽トラ化しましたw。前部座席を前に出して、
背もたれを立てて。。。後部座席を倒して段ボールで荷室を完全に前部から分離。
バックドアの開口部には、マスキングシートを粘着テープで貼り、さらにシートの弱い
ところはすべて粘着テープで補強。
明日から庭の雑草と伸びた枝を払って、貪食エッセ06の段ボールで囲った荷室に満載して、
市の清掃センターに持ち込みますw毎年庭師さんに日当4万円で1日かけてやってもらって
たので、それが節約できるだけでエッセの維持費がほぼ出てしまうw
>>169
ロケットスタート成功して事業拡大→ポシャるパターンだな
今時田舎でビル建てても人は集まらんよ
あっという間に過疎化する
でもまあ医業以外で事業というのは羨ましいね 賃貸なんてババ引いたのと一緒だろ
誰かになすりつけてやっといっちょあがり。
一棟ものなんて今は誰も買い手つかんでしょう。 賃貸ダメ、自社ビルだめなら一体何が正解だと思ってんの? 実際、私はアパート経営で「満足した」という声をほとんど聞いたことがありません。
もちろんなかにはアパート経営で成功したという人もいるとは思いますが、
地方や郊外でアパート経営をはじめ、外壁工事、階段鉄部塗装工事、
室内設備修理交換などで毎年十万単位でかかる修繕負担、
家賃大幅値下げ、そして絶えず空室を抱え、
当初の利回りが実現できなくなった投資家をたくさん知っています。
この記事「アパート経営は失敗する7つの決定的な理由」は、
つらい投資家の体験談に基づいて書かれています。 だから
業者は、賃貸経営なんてやらんからな
素人を騙して賃貸経営「させる」w
ことがビジネスモデル 俺も
投資用マンション3室買って
痛い目にあったクチだから
来年、すべて売却して身を軽くする予定
オリンピックでみんなが浮かれている間にな 最初の修繕のいらない5-10年で減価償却とかおいしいとこ取って売りぬけるっていうのがちょっと前まで流行ってたけど成功した人は少ないよね。
駅近の収益物件は売りになんか出ないし。
法人の社宅で何部屋か買って損金にするくらいしかないんではないかな。 >>36
日本赤十字病院に紹介状となりました。
早急と言うことて明日、明後日。今予約確認の為、待合室で待ってます。涙、涙 マンション投資の話をしてくる営業には、僕があなたに金を貸してあげるからあなた自身でその投資をしたらいい、と言ってる
ちゃんと利息を付けて返済してね、と言ったら皆諦めて帰っていくわ マンション投資の話をしてくる営業には、「君の会社はなんでそのマンション投資をしないの?それだけ儲かる話なら他人に教えるのはおかしくない?」と言ってる。
効果あるよ。 少子化加速は半端ないね。
団塊ジュニアは、子作りとっくに終わってるし、その下の世代は氷河期世代ときてる。
30年後の日本は、トンデモナイ事になっているのではあるまいか。
医師って、昔は高収入だったんだよって
語りぐさになりかねんな マジで。 少子化は政府の方針だからね。70年前と同じく、滅亡寸前まで行かないと改善できない民族なんだよ日本人は 20年位前に来た営業電話に同様の返答をしたことがある
そしたら「私どものような者ではなく、先生のような高額所得者ですから、
節税で利益が出るんですよ、うんたら、かんたら」とか言っていた
当時は大学院生で無給だったが、そのことを告げても
そのクルクルパー営業は全く理解していなかった
きっと対応マニュアルがあって読んでるだけなのだろう
それ以来は営業電話は全てイタ電とみなして
言いがかりをつけてオチョクリ返すことにしている 納入業者の談合で公取入ったの?
そのせいで営業はおとなしくしとかなきゃならなくなって経費一切使えなくなったって嘆いてたよ。
経済も消費も余計回らんようになるし、国は何したいんですかね 核心を突いたレスがあった。
武見太郎や横倉さんも同じだね。
【アベノミクス】景気指数、5.6ポイントの大幅下落、東日本大震災並み ★16
https://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1575729857/991
991名無しさん@1周年2019/12/09(月) 04:44:12.39ID:A7SnmVmB0>>993
安倍ちゃんて結局、人生の中身が偉い人になることと岸とかいうA級戦犯の名誉回復だけなんだよな
普通政治家なら、日本をこう動かしたいっていう理想が先にあってその実現のために高い地位を目指すものだけど
安倍はえらいひとになることがゴールだからその先何もない
だから政治も外交もその場の思いつきな適当策ばっかりだし、国も地盤沈下しかしない
まあ当然だな 民主に政権を取らせて、国民が懲りたように、
安倍に長期政権を取らせて、再び国民は気づく。
そうなれば、小泉進次郎の危うさがわかると思うよ。
金が目当てで私立医に入ったら、まともな医療よりも、私立医大や群市医師会の
駐車場に外車を並べて悦に入り、国民やマスコミの嘲笑がわからない。
郡市医師会の話題は「車、ゴルフ、金、女」ばかりで、医療はそっちのけで不正入試情報
交換。金に目がくらんでいるから、自身の方がよほど過剰報酬にもかかわらず、調剤と
製薬に対し「儲けすぎ批判」。自身の大学入試時の人材の質およびその後の自己研鑽の
程度も認識できない。
だから、「医師なら何を言ってもいい」と思っていて、開業医として財務をつかさどり、
おそらく過剰報酬を株式投資にあてているにも関わらず、開業医の金利払いは正当、
「配当は不当」と馬鹿丸出しのことを延々と言い立てる。 キミは何を言っとるのかね?
霊などそこらじゅうに居るんだよボケナス。
リスペリドン液飲みたまえ。 賞与分の国税納付とボーナス自体の支給で今日の差し引き額えらいことになった。皆対策どうしてる? クリで車を3台使ってるんじゃが
院長と嫁に勤務用と事務用
4台目買って娘(100キロ離れたとこで学生)にコッソリ経費で上げる方法はないかのう
誰か裏ワザおしえてくれ m(__)m >>221
そもそも法人化していても二台が限度じゃね? >>221
自動車メーカーを作るんだ!
販売目的で作れば何百台だろうと所有できるぞ
たぶんW >>221
どうせ朝鮮人の彼氏が運転するパコパコ車だ。
娘と朝鮮人のパコパコ嬉しいか?
お前も朝鮮人だろw 皆風俗で領収書もらう時どうしてる?
都内風俗転々としているのだけど、最近どの店舗も以前のような「実在する他の飲食店」の領収書出してくれなくなったんだよね。
馴染みの吉原のお店なんて全滅。辛うじて大塚デリで1店ある位だよ(池袋の実店舗寿司屋の領収書。本物か怪しいけど)
何か名案やオススメ無い?
このご時世経費で風俗は無理なのかねえ。
患者の水商売オーナーも税務調査むちゃ厳しい、反面調査で領収書の照合が毎月10回以上あって、そこで店側も点数稼ぎせねばならんようだよ。 税務署も結構ブラックだからな
国税OBの話しだと、どのくらい追徴課税を取ってきたか
営業マンの成績を壁に貼り出すのと同じような事をやっているって
一度目を付けられたら、とことん搾り取られるよ 未記入領収書を持ってってサインだけもらう。断ったら税務署にチクると脅す 2年半、レセ1000枚超えた!1人でこなすのはタイヘンだった...
これ以上の人おる? レセプト1000枚、平均1.5日として
1500実日数。
月20日働けば1日75人。
まあ普通だと思うが。 実日数1800だた。見方わからんですいません
1人じゃこんくらいが限界なんだけどもっといける? 医院の大掃除の道具を金に言わせてAmazonで片っ端から買うのは気持ちいい。
バケツがもう6個もある。 アマゾンで買ったバケツと水中ポンプで水式空気清浄機を自作してみた
1個千円未満で作れるけど市販のフィルター式より効果ある
つまづくと水をぶちまけそうだから
待合室に置くわけにはいかんが 眼科ならレセプト2000枚で仏
3000枚でやっとウハ >>234
ほほう。水作かなんかを利用するのですか? >>230
内科、開業1年弱でやっとレセ600枚程度だけど残業まずなしで診療時間の半分はネット見てるような状態
だからあと3倍くらいは余裕で行けそうな気がしてるけど1000枚でもきついのか。 >>236
ポンプでくみ上げた水を空中から放出して
バケツの中で完結する噴水ができてる状態 内科 内視鏡月150 レセ1200
5年目 医者1人 まぁまぁしんどい 酒の飲み過ぎで肝臓やっちまったんだろな。
まぁーそれでも普通の方よりはいい人生送れたんじゃない。 不特定多数とのSEXで肝演潟Eイルス貰っbスんだろう 81歳だし、充分だろう
在宅やってるとみんな最後はカネ持ってても持ってなくても最後は糞尿の臭いさせて哀れだよなぁ。
べつに家族いようがいまいが本人はわかってないし。
いくら貯めるか、どう使うか、ゴール設定しないと無駄に働きすぎてしまうわ https://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1576174376/l50
【NZ火山噴火】負傷者治療のため皮膚120平方メートル分を発注
ニュージーランドのホワイト島で9日に起きた火山噴火に関連して、当局は11日、
重いやけどを負った負傷者の治療のために、120平方メートル分の皮膚を発注
したことを明らかにした。 風俗ほんといいよな
金があるって素晴らしい
東京で暮らすって素晴らしい
と毎回思う 抜いてもらうとスッキリするんや。
終わったらお菓子くれたりする。 >>256
そりゃそうやなww
すまんかったな
わしは40過ぎたぐらいで、女遊びはもう飽きとったがな
開業して暫くすると小銭が貯まって
女遊びしたくなるわな
若いウチに飽きるまでやっといた方がええで
中途半端に遊んどると、60ぐらいまで引き摺ってもうて熟年離婚一直線やw
今は、女の相手とかめんどくさいだけやな
スタッフと話すのも段々めんどくそうなってきとるしww 性風俗で梅毒と淋病とクラミジアに感染した。現在治療中。東京は性病が流行っている。格安風俗は危険すぎるよ。 オーラルSEXやキスでも簡単に感染する。困ったもんだ。 バカだなぁ
風俗行く前はLVFX内服して血中濃度高めておかないとな。 日本の大学はこれでいいのか・・・
https://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1576225282/l50
金魚すくいで “一芸入試” 全国大会 好成績で大学合格は初
さまざまな分野で優れた成績をおさめた学生を選抜する、関西外国語大学の
いわゆる「一芸入試」に、金魚すくいの全国大会で好成績をおさめた高校生が
挑み合格しました。 クラビット内服したんだがな 感染してしまった。 悲しい。 性病も耐性菌が現れたということかな?泌尿器科の先生がおっしゃっていた。 淋病やクラミジアはいいとして梅毒はショックだった。 専門家の話では東京の風俗嬢の90%以上は何か持ってるとのこと。外国人観光客や外国人労働者が増えてるからとの指摘がある。今後さらに増えるらしい。覚悟を決めて遊ぶしかない。 なんか貧血続くなぁと思ってなんとなくHIV測ると陽性っていうのが何例かあった。
怖いね。
脳症になったらわけわからんまま死ぬからどっちみちええねんけど。 俺はアメーバ大腸炎になったよ
あまり遊んでいないし(年2-3回ソープ)ホモでも無いけど、やはりSTDかねえ。 >>246
職業的に長生きし過ぎた人間を見過ぎたんだな、俺ら。 税金対策にマンション一室買って賃貸名目で損金で落として1匹飼うのもいいかもしれんな。
あぁカネの使い道無いなぁ インフルエンザ予防接種入荷しますか?
うちの卸し在庫切れらしくて、もう卸してくれない。 >>273
個人なら信用を毀損するから銀行が金貸してくれない
既に成功してる法人か個人事業主か 横浜でどこぞの眼科医が二億円つぎ込んだ病児保育所を閉鎖するそうな。
20万円の訪問用携帯エコーの中古品買うかどうかで悩む貧乏クリには縁のない世界だな。
ファイブスター物語の15巻が出たので買ったが流石に35年前のキャラ設定が思い出せん。歳食ったわ。 よく保育園運営する医療法人あるけど、あれってタダの名誉欲?補助金もらってドブに捨てる行為だよね。 >>277
スタッフが集まらないのか
クレーマーが増えたのか
金にはならんだろうし
名誉欲も消えたのかね 小学校の校医のお願い来たけど断った
小児見たことないし >>281
誰でもいいから学校医やってくれとか、
経験もないのにBCG集団予防接種やってくれとか、
心電図読影もおねがいしますとか、
小児の運動器検診もやってくださいとか、
学校医のシステムって適当すぎるよな。 >>284
今の時代、学校医なんて必要ないんだから、適当でいいんだよ。
単なる制度の体裁づくりなんだから。 学校医を15年続けたら医師会から表彰されるのに・・・ 学校医を10年で市から表彰、20年で県から、40年で厚労大臣から表彰。その後勲章となる。 そんな行政からお褒めに預かってもバカにされたみたいで正直嫌 無いと困る専門医証、産業医とか。
それ以外の紙切れは要らないわ。 開業医で専門医本当にいるの?
俺地方だし学会行くの面倒で専門医なくなっちゃったよ
でも患者減ってほしいほど来るから田舎ではたぶん関係ない >>295
開業医ではないだろう
厚労省の意向は、開業医はゲートキーパーなんだから、専門医ではなく総合医に在宅訪問医に誘導したいわけなんだから むしろ開業医なら学会も経費で落ちるしクリニック休んでまではともかく、週末に東京とか行けるしいいんじゃないの?時間的にも余裕あるしさ。
勤務医の時は貴重な休みを学会で潰されるのが嫌だったししかも学会中にも病棟から電話かかってくるんだよな >>300
性善説に基づいた受領委任制度が大失敗
好き放題やっちまって自ら信頼関係を壊した自爆業界 特に老害世代
何部位請求してましたか?平均通院日数は?平均単価は?平均部位数は?そもそもケガじゃないですよね(笑)
ケガじゃないのをケガにして4.5部位請求が年がら年中、部位をコロコロして複数年
こんな請求が続く訳ないのを分かった上で、行ける間は行っとけ!行けるとこまで行っとけ!と利己的に強欲に金儲けに走ったんですよね
確信犯若しくは未必の故意
こんな請求何十年も続ければ壊れるのは当たり前
ネット社会において社会問題化するのも当たり前
その反動で後進柔は甚大な被害を被ってますよ
あんたらのツケを何で我々が払ってるんだ?
白々しく偽善者ぶるのはやめろペテン師め 大学病院の知り合いがケガで休職、
完治し復職したらポストが無くなっていて
分院に左遷。
厳しいなあ。 >>304
身体が資本だからな。勤務医ならまだマシな方では?開業医なら期間によっては本当に深刻だからな。
あとケガの原因にもよると思うが。趣味のスポーツでとか酒飲んでとかなら休みの間フォローしてた職場からのクレームによる懲罰人事の可能性も 非正規の次は、ジョブ型採用かい
ポストが無くなれば簡単に首切り出来るからな
経団連のご都合主義には呆れるな
そもそも企業の求める特別なスキルなんて、そんなのに対応できる大学なんか日本に存在してるのかね
医療関係以外に 開業医の知り合いがケガで休職、
完治し復帰したら従業員がやめてしまってて患者も来なくなってて
自転車操業経営破綻。
厳しいなあ。 開業医の場合は先生が入院したなんてのが知れると、患者自身も自分の今後のことをこの先生には任せられないとなってあっという間に転医するからなぁ。
そりゃ自分の身に置き換えれば当たり前だとは思うが。 >>280
余ってるの欲しい。
今日もインフルないって断られた。 インフルワクチンのキャンセルが多発!
かかってしまいました〜。 >>310
今年はインフルエンザワクチンは潤沢でしょ?
どこの卸も売りたくてしょうがなさそう 集患目的もあって開業当初から小児診療、小児ワクチンやってた
大分患者増えてきたんで数年前から小児診療やめた
今年は小児のワクチンやめた
幸い去年並みの数になりそうだ
ありがたいと思う
小児は煩いから大変だもんな
地雷踏む前に撤収できてよかった うちは開業当初は診療時間も長くて何でも屋だったが、知名度が上がるにつれて時間も専門もしぼってきて楽をしている。
経営的にもまあまあだ。
でもある日突然落下傘がきて、ぶっ潰されそうでコワいw 314のような、金儲けのためのなんちゃってがいるから日本の医療はレベルが低いと言われる。自分の子供の病気は他の小児科専門医に行ってみてもらうんだろうなw
情けない。 放射線フィルムバッジの安いところ知りませんか?
内科開業2年目のつぶですが、お上からフィルムバッジを付けるようにご指導いただきました。つぶで月に3枚くらいしかレントゲン撮らないのに....。
看護師もいないのでフィルムバッジ1枚を購入?レンタル?したいのですが。
医療機器の業者に頼んだら、取り扱っていないと。インターネットにでていますよと。どこが安いのかがわかりません。 >>315
わりぁ何処かのぉ?
落下傘しちゃるけぇ
覚悟しとけ >>318
保健所はさほどうるさくない。
毎回ご指導を受ければOK。 >>317
日本の医療のレベルが低いって誰が言ってるんだ?マスコミはすぐ日本の医療だの政治だのなんやかんやレベルが低いと叩くが正直そんな事全く無いだろう 小児科研修したことのない内科医が診る、なんちゃって小児科診察はひでーぞw 今日はガラガラだった。
久々の2万点切り
雨だし、体調良くなかったしまあいいか 最近ベトナムとかスペイン語圏の患者が増えて困ってるのだが、ポケトークってどうなの?
医学用語は無理としても、簡単な症状説明とかできないのかな >>318
開業2年目?開業時の保健所立ち入りで何も言われなかった?
継承なのかな? 医師会に聴くか、ネットで業者を調べればOK >>326
スマホの Google 翻訳 テクニカルタームも すべて翻訳 最強です 《暴言音声公開》ジャガー横田の気弱な夫“木下医師”が壮絶パワハラ
「ドアの開閉音にも激高し恫喝」元スタッフが損害賠償請求
URLが長すぎるので、パスです。検索してください。
コメントできずwww
ところで、東大院・医学研究科ってどうなってるのですか?
先代の日本医師会会長の原中さんも日大から東大院⇒東大助教授だったので、すごい人なんだろうな
と思ったけれど、日大から医系技官で局長でしたっけ?
薬学だと、大学受験時の資質で院や官僚の範囲がおよそ定まるのだけれど、医学部はすごく
リベラルで、大学入学後に突然優秀さを発揮する人が多いのでしょうかね? 継承時の届け出が一部変更されていなかった事を理由に個別キター。
ど、どうなるんだろう。継承前まで遡及されるのかな。 過去を考えたら、開業医は柔整のことは言えないのはわかっている?
薬価の2年ごとの改定は、開業医が患者を漬けにしたから。
日本医師会はすっかりそれを忘れて、柔整を非難する記事を書かせていない?
2年前に、横倉さんの写真まで出してニフティ―に「調剤薬局に対して医師会が怒っている」と
いう記事を書かせてせているよね?そう見える記事だったけど?
横倉さんなんて、開業医の不正請求を散々見てきた世代だと思うけど?
なぜ我々の世代が、開業医養成学校の新設国医を避けて、勤務医養成学校の旧帝旧六医に
行こうとしたのか?同じ医師で、開業医が金になって素晴らしければ、地元の新設国医でも
いいわけだよね?
根底には、現在まで続く私立医蔑視と同様に、当時は金に汚すぎる開業医蔑視が強かったからではないの? >>329
逆だろう。入学時に優秀でも「伸びきったゴム」のように、その時点が人生の最高点の学生が多いということだ。
余裕で入った学生は入学後もドンドン伸びてくる。
ノーベル賞で京大が東大を圧倒しているのもそのせいだ。 木下は杏林だっか底辺私立じゃん
東大ロンダでパワハラてバカ丸出し
昔、杏林の奴が同僚にいたけど
元々運転免許持ってないのに車乗ったり、万引きする学生とかいたと平然と喋ってた
本人は糖質みたいだったな 往診の際は、専用スリッパ、専用クッション、銘柄指定のペットお茶2本の3点セットが必須ってw マレに魔界と呼ぶのがふさわしいようなゴミ屋敷の往診があるけど皆どうしてる?
持参のスリッパで上がるのもためらわれるし
特殊清掃並みの装備が必要かなぁ
そんなところで飲み物を飲んだら現世に戻れなくなる危険もあるよね そんなとこ紹介されるような診療所なのか。
紹介元からバカにされてるんじゃない?
あそこならなんでも受けてくれるだろう、金になればなんでも受けてくれるだろう、と思われてんでしょ >>337
何度か経験ある。靴カバー、マスク必須。結核に注意。 往診クリニックなんだからちゃんと行けよ
患者差別は問題だぞ
通報されるぞ 俺はイヌ、ネコアレルギーなんで、ペットのいる
家からの訪問依頼は断っている 厚生労働省は19日、診療所に勤務する医師の平均年齢が2018年末時点で60歳に達したとする調査結果を発表した。
病院勤務医の平均年齢44.8歳と開きがあり、同省は「医師全体の高齢化に加え、診療所の医師は定年がないことが
影響している」と分析した。
調査は2年ごとに実施。同省が医師などの届け出数を集計した。
調査結果によると、医師数は前回調査に比べ2.4%増の32万7210人で過去最多。女性医師は同6.3%増の
7万1758人となり、全体に占める割合は過去最高の21.9%だった。
https://www.jiji.com/jc/article?k=2019121901036&g=soc
京都府の開業医の2割は70歳越えてるし、
まさに日本の診療所は老老診療になりつつあるな。 ここで、「開業医達の集い」用・特別CMのお時間ですw
貪食エッセ06日記w
先週は、簡易軽トラ改の貪食エッセ06、雑草・枝運搬に大活躍^^
これなら車検法定費用+毎年の登録後13年超の軽自動車税(登録車の自動車税に相当)
+24か月点検料の計約8万円/2年を払って維持しても、任意の時にお掃除できるし、
常に代車確保状態の利便性を考えるとペイすると思われる。過去に何度か軽トラの
レンタカーを借りて作業をしようかと思ってた経緯がある。庭仕事をすると運動にもなるし。
任意保険は車両入替扱いで、現在バブルカローラ93がoff、貪食エッセ06にon。
追加でなく入れ替えは損保代理店の提案で、いつでも電話1本で入れ替え可能と言っていた。
車検ごとの整備費用は、走った分だけ交換部品が出るので、どちらに乗っていても
同額と考えよう。実際は整備を後回しにしていたと思われる貪食エッセ06の方が交換
部品は多く出そうだけど無視。貪食エッセ06の整備はアトラクションと考えようw
今週月曜日に総合病院・国保旭中央病院に遠征した結果は後日「報告」します。
この結果、前回オイル交換から走行距離が1200キロ(購入後1か月で4000キロ)に
達したので、再度オイル交換(10W-30 SL 2.6L) with ATF廃油2Lで20分フラッシング。
その後、しゃちょー、にペール缶にたまった20Lの廃油を引き取ってもらうついでに
排ガスを測定してもらったら。。。驚いたことにアイドリング状態だけの測定だけど
排ガスは合格。。。HC:20程度、COはほぼ0。 1Lのオイルを400キロ走らずで食い尽くしているのに、きれいに燃焼しているのだろうか?
車検が来年4月中旬まであるので、走らせることはできるとは言え、企画の趣旨から
車検に通らない排ガスを排出する車を利用することは憚られる。その対策をダメもと
覚悟のケミカルアプローチやってみてから、と思いつつ、先に雑草や枝の処理をしたりと
少々シぞ気味ではあったのだが(理由の詳細省略)。
と言うことで、現時点ではドライブシャフトブーツ左右外側とロアーボールジョイント
ブーツ1か所の計3か所を直せば車検に通ることになる。
岐阜ダイハツの「今車検を取りなら」と言う34万円の主な整備項目は、、、
・エンジン回りがかなり重症(これはオイルを注ぎ足せば乗れることが昨日までに判明)
・ラジエーター予防交換7万円(しゃちょー、は漏れが見つからないとの見解)。
・前述した下回り3か所(しゃちょー、も同意見)。
しゃちょー、に見てもらったのは、エンジン回りは省略で、下回りとラジエーター。
岐阜ダイハツは、トヨタ車含めこの時代はラジエーターのアッパータンクからの漏れが
この程度の走行距離で頻発。実際にラジエーターのアッパータンク接続部位に横一線に
LLCの赤色付着ゆえに交換必要、と現物を見せてくれて説明。
ここら辺がディーラーの情報量と純正品使用に限定された予防整備、および老舗民間
車検工場の社外品、中古品&持ち込み品okで比較的安価な整備との価格の違いなんで
しょうね。
ということで、ラジエーターは交換しないけれど、常に監視中。
岐阜ダイハツ指摘の1本のイグニッションコイルの漏電はすでに症状顕在化で、3本中古に
交換済み。岐阜ダイハツの指摘がなければ、しゃちょー、と言って入院治療の運命だったと。
やっぱり定期検診は、人も車も重要ですね。 あとは、機能分化。病院で高い専門性と高リスクを管理できる医師、クリでフレンドリーに
幅広い疾患のゲートキーパーとなれる医師。どちらが上とは一概に言えないけれど、
前者に対応可能な先生が様々な点で報われずに、後者の流れているとしたら。そして
十分前者に対応できない医師が、(父の場合の様に)研修等を含めて前者に携わって
いたら、患者も医師も不幸な制度と言わざるを得ない。これまでの医師配置を見る限り、
金目当てが強い不勉強な医師の高額報酬を確保するために、優秀な先生方や患者が食い物に
されていない?
あ。。。イグニッションコイルの価格
・純正品 1本1万円超、3本3.5万円くらい・・・岐阜ダイハツの見積もりは手元にないが記憶
・社外品 3本1.2万円くらい・・・アマゾン
・中古品 3本4000円、5.0万キロ弱
この差額だけで、岐阜ダイハツの24か月点検料+しゃちょーの点検料 計2万円弱は出てしまった。 >>341
いいなそれ
俺はHD、ダニアレルギーが酷いのでゴミ屋敷、汚屋敷は辞退することにする >>334
連投は控えなければと思いつつ、スルーするのも問題だし。。。と言うことで書きます。
>逆だろう。入学時に優秀でも「伸びきったゴム」のように、その時点が人生の最高点の学生が多いということだ。
どこ大学でも、その大学のレベルなりの「伸びきったゴム」状態の学生はいるのでは
ないのですか?そしてその大学なりに、「楽勝」で入った学生もいるのでは?
>余裕で入った学生は入学後もドンドン伸びてくる。
>ノーベル賞で京大が東大を圧倒しているのもそのせいだ。 ・・・(*)
@受験概略難易度:東大>京大>東工大・昭和帝大(阪大・名大)>地帝等(北大、東北大、九大など)だけれども
Aノーベル賞期待:東大<京大<東工大・昭和帝大(阪大・名大)<地帝等(北大、東北大、九大など)なの?www
本当に東大&京大の非医理系や旧帝医等を見ている?
(*)ならば、Aが成り立っているはずだよね?
医師らしき書き込みに薬屋がこんなセリフを普通は吐かないけれど「頭大丈夫?」
現役理3崩れ製薬研究君は、共通一次で失敗して、理3だと足を切られる可能性があった。
薬を創りたかった。大学の研究費を並べてみたら、東大が圧倒的だった。よって「理2
でも東大」と言って、共通一次以降「無勉」で妹の勉強の相手をして理2合格。受験を
なめ切ったあまりの態度に母親が「あんたなんか大学落ちればいい」と言ったそうだ。
実際には、そのまま理3に突入していても点は足りていたと(東大は点数を発表するそうだ)。 現役理3崩れ製薬研究君の中高の同級生&親友で、一浪鉄門循内君がいる。現役時代は
理3崩れ君の方が成績は良かった、と両人が証言。一浪時は駿台全理3トップにもかかわらず、
当時流行っていた「インベーダーゲーム」に嵌り、「最高点がどうのこうの」と言う話を
先に進学していた理3崩れ君としていたと。
理3崩れ君が東大に入って驚いたのは、公立高校出身者で肩で風切って歩いている奴が
いたこと。理3崩れ君出身の中高一貫校では、東大が最多進学先で受験情報も豊富。
東大進学は普通のこと。理3崩れ君は「東大では公立高出身者とは相性が悪く、一緒に
遊ぶのは結局中高一貫校出身者ばかり」と言っていた。
理3崩れ君も鉄門君も、東大と某私立女子大共同のお見合いテニスサークルに入る。
理3崩れ君はそのサークルで、地方と言っても十分都市化された県出身で県庁所在地の
中高一貫校卒の妻を見つける。妻の実家に挨拶に行ったときに酒を飲んだら「東大卒
でも酒を飲むんだ」と言われて驚いたと。
岳父は県下No1の公立高校(新制のはず)を卒業後県庁を経て、県庁所在地に本社を
置く有名自動車部品会社勤務。決して低学歴ではないが、東大卒があまり周囲にいな
かったらしい。理3崩れ君曰く「中高の最寄り駅の飲み屋には高校時代にすでにみんなで
ボトルキープしてあったのに」と。
理3崩れ君の第一子・長男は現役時文2受験。例年の合格点数をクリアしていたので本人は
合格の積りでいた。しかし、理3崩れ君曰く「今年の問題は易しいからお前は(合格最低点
よりも)10‐15点足りないはずだぞ」。結果、不合格。現役で理3に手が届くレベルの
学習完成度は、30年後でも自身は「理系」でありながら東大「文系」の問題の難易度を
ほぼ正確に判定できる。 さて、皆さんは、こんな理3崩れ君、さぞや高校時代ガリ勉だったと思うに違いない。
高校時代も鉄門君とともにテニスクラブに所属。30歳前に理3崩れ君曰く「俺の履歴書を
見ると挫折がないように見えるけど、(大学受験までに)2回挫折している。」当然1回は
共通一次をミスって理3を外したこと。では、もう1回とは。。。
理3崩れ君、第一志望は東京芸大の絵画部門。受験態勢に入る時期までに「絵の芽」が
出ず、やむなく「点を取る」(理3崩れ君の表現)ことにした。で、理3志望に変更。
子育ての時、子供たちに「中学までは義務教育だから全部できなくてはいけない。でも
高校は行きたくなければいかなくてもいい。大学は受験までに社会に出て生きていく
才能が見つからなかった人が、勉強するところ。東大に入るよりも、松田聖子や中森明菜
のようなスターになる方が難しい」と教えたそうだ(東大入学定員年3,000人、スターは?)。
第一子は子供の頃、野球選手になりたがったので「運動能力はある程度以上は差がつかない。
松岡修造にしても運動能力に加えて、最後は頭脳で差をつけて勝っている」と理3崩れ君は
教えたそうだ。理3崩れ君、体格は小さいので豪快なテニスは出来ず、相手の集中力が切れて
ミスをするまで拾いまくる。集中力の差で勝ちを拾っていくテニス。
理3崩れ君、合併前に薬事部にいて薬事法違反になる物は徹底的に回収した。上の指示
だと思う。40代半ばで合併後、合併相手は本社が大阪から東京に移転するので退職者が
多く、薬事法上の問題を残したままの製品多数。これを理3崩れ君が担当。朝9時から
夜10時まで連日淡々と作業をこなす。
私も40歳過ぎに朝9時半ごろから翌日1時ころまで、延々と欧州現地法人のカウンター
パート(MD)とやり取りをして、米国の学会でカウンターパトに会ったときに「お前は
いつ寝ているんだ?」と聞かれるような状態になったことがある。しかし、私の場合、
理3崩れ君の様に、終始高いテンションを保ったまま淡々と作業をこなせない。 12月21日(土)テーマ:「移民大国日本の未来」
パネリスト(50音順):
川口マーン惠美(作家)
施 光恒(九州大学大学院教授)
田村秀男(産経新聞特別記者・編集委員兼論説委員)
坂東忠信(元警視庁通訳捜査官・外国人犯罪防犯講師)
三橋貴明(経世論研究所所長)
室伏謙一(室伏政策研究室代表・政策コンサルタント)
司会進行:水島総(日本文化チャンネル桜代表) 理3崩れ君の様子を見ていて「これが現役で理3に手が届く秘訣なのかもしれない」と
思った。と全く偶然に理3崩れ君が「俺の特徴は、集中力を切らさず、高いテンションを
保ち続けられることだと思う」と言った。私は「本人は自分の特質をわかっているんだな」
と思った。要するに学習能力には、伸びきる、伸びきらない以前に、このような集中力の
問題もある。
さらに、B級国薬等にはない共通した特徴が理3崩れ君以外の東大にもある(詳細省略)。
理3崩れ君は内緒製薬(合併前)入社後、東大のお見合いサークルの友人と、内緒製薬
(合併前)の同僚を、妻が中高の頃?の絵の先生が作った新潟県妙高の山荘に誘って
3大連休はみんなで遊んでいた。
既述の通り、東大のお見合いサークルの友人は国私の全国レベルA級の中高一貫校
(国立学芸大附属、神奈川私立星光学園ほか)がほとんど。一方、内緒製薬(合併前)の
同僚は全員全国レベルB級の公立地域一番高からB級国公立薬(埼玉県立春日部高→
現役市立岐阜薬科、群馬県立高崎高→一浪東北大薬ほか)
しかし、一緒に遊んでいてお見合いサークルの男東大には違和感はなかった。おそらく、
A. 全国A級高→東大等のA級大
B. 全国B級高→B級国公立薬等のB級大
両者の日常生活の感覚、クラブ活動や遊びの感覚および「ガリ勉度」wwwは同程度と推定。
違いはもともとの頭脳の程度と、負荷される学習圧力および集団の持っている情報
(A級高はA級大への受験情報が豊富。B級はB級情報豊富w)と感じられた。 理3崩れ君が東大入学時に感じた公立高出身者への違和感は前記A,Bと異なる高校と大学の
組み合わせに起因すると推定される。
・全国B級公立地域一番高→東大等のA級大(簡略表示:B高→A大)
つまり、経済的な点を除けば
C. 全国C級公立地域2番高→MARCH??や中下位の駅弁国公立大??などの「C級大」の
日常生活の感覚、クラブ活動や遊びの感覚および「ガリ勉度」wwwは
A高→A大、B高→B大 と同程度、同質と推定できる。以下、D級、E級等も同様。 つインヴェガ
年末はメンクリ儲かるぞー
特措でもう、新規受けないけどw 実際、特措ってどんくらい儲かるの?
売り上げ4000万として、みなし経費7割2800万、残り1200万に課税されて手取りは3500万くらいになるのかな?あと事務員の給料くらいっすか >>352
アメリカがメキシコ人にレコンキスタされているのが面白い。 >>356
従業員の給与、医療機器のリース代、医療材料費、広告費、光熱費
さらに初代開業医ならクリの建築費や土地の購入費
みなし経費とはいえ実際の経費もかかるんやで メンクリ一人事務員とかマンション1室往診クリとかならあかんのか。マイナーは客多すぎ単価安すぎめんどくさそう うちのを計算してみた
従業員給与が年間 1500万円
医療材料費が 600万円
医療機器リースが 1000万円
広告費が 300万円
光熱費が 200万円
ここまでで経費は 3600万円
さらに税を支払った後に融資返済が 1000万円
うん、税理士がトクソは無意味と言うわけだな 23区内は賃貸物件である限り、特措の方が得というのはあり得ない。ヒャッハー足立とかは知らんが。 >>360
規模に対して従業員給与が低すぎる
やり直し メンタルクリニックか往診で特措が最強な気がしてきた。 >>364
田舎の給与はそんなもんやぞ
医療機器代が高いのは重装のせいや 軽装、特措で行くか重装で年8000以上の売り上げ目指すかどちらか2択って言うことか 軽装特措の一択しかないだろ
少子化がものすごい勢いで加速してるし
あと20年いや15年で団塊世代があらかた片付く
その後に続くは、割り食った団塊ジュニア世代、さらに氷河期世代だ
重装なんて愚の骨頂
どこに重装の需要なんてあるんだ
あるなら教えてくれ
後学のために 重装は軽装落下傘が降りてきた時のぐらつきが少ないメリットはある >>369
これから軽装がすごい勢いで増加するってわかってたのになぜ同じ軽装スタイルでやるの? 軽装特措で在宅必須
これが都内の内科開業デフォだよ。
在宅バブル末期に乗り遅れず、開業資金を完済まで辿り着けるのなら経済的な意味で勤務医より開業がお得。
だが在宅野郎がデカい顔しているのに色々な意味で違和感あるなら、やはり開業は進めないねぇ。 開業すると勤務医とは話が合わなくなる
教授と言えども所詮はサラリーマンだし これからは特に
勤務医で定年まで居座るのがベスト
政府は70年定年をぶち上げてるしな
70まで医者やってれば十分だろ
それなりの勤務医なら厚生年金は上限一杯まで行くし
退職金もある 生活には困らんはず
特措だって、いつまで認められるのか分らんよ
そもそも特措の趣旨は、低い診療報酬に対する
代替処置だからな それも時限立法の
背に腹は代えられず、政府税調がいつ手を突っ込んでくるかもしれん >>375
アホの私立医でもエリートサラリーマンくらいの稼ぎにはなるからねえ
70歳までしがみつく奴が増えるだろうな 医師優遇税制の特措についても、いずれ書きたい、としていました。
>>375先生ご指摘の通り、特措は国民皆保険移行期に診療報酬の妥当性が旧厚生省でも
判断がつかず、政治家が音頭を取って?低診療報酬になってしまう開業医の救済目的で
制度化した、とどちらかの先生のレスにありましたよね。
当然のことながら、>>375先生をはじめとして診療報酬の歴史・理解に詳しい先生方
多数。釈迦に説法の部分は多かろうと思いますが、私の認識を書きます。
診療報酬制度が成熟していない状況で、低診療報酬となる開業医が出れば、保険医を辞退
され、国民皆保険は維持できない。保険医となると低診療報酬に陥る開業医だけの救済を
目的としたので、概算経費控除法により保険医としての最低限の生活費等を保証したと言える。
診療報酬自体を上げてしまうと、採算がとれている開業医はさらに報酬増で過剰報酬と
なってしまう。この点で、概算経費控除法は合理性があったわけですよね。結果として、
これもある先生がレスしていましたが「特措はクリの経営安定には有効だが、高齢に
なってもダラダラとクリを維持できてしまうので、廃止した方がいい」。この点が現在の
問題でもある。
しかし、それ以前に>>735先生が指摘されているように、学歴板の情報を引用すれば
1970年までに国公立医等の難易度は急上昇した。それは医師、特に開業医の報酬が
非常に高くなったことを反映している。
したがって、およそ1970年時点で特措の役割は終了している。だからこそ、特措が
「医師優遇税制」と批判を浴びてきた。にもかかわらず、卑しく知的水準が低いために
自己認識ができない日本医師会(横倉執行部1期目の代議員の大学受験時の平均的学力は
1970年以降の私立薬上位程度に過ぎないと推定されることは既述)は過去50年間この
特措を返上しないまま、診療報酬増加を一貫して求めてきた。 もし1970年頃以降に特措が容認されるとすれば、医師過少地区のみ。当然目的は全国
均一の医師配置。1970年ごろまでに開業医は国内のどこでも高額報酬が得られるので
農村部から都市部へ移動。国民皆保険実施と日本医師会の報酬増額要求により開業医の
報酬は激増したにもかかわらず、それに対する当然の義務である国民への均等な医療
提供に日本医師会は無関心。これが無医村問題と理解している。
この医師過少地区への開業医再配置目的だけであれば、特措は合理的。しかし、ここ
2,3年(横倉執行部3期目だったと思う)で奈良県が全国一律の医療報酬の打破に言及
すると、奈良県医師会長はそれに反対。日本医師会会長の横倉さんは、都道府県別診療
報酬導入への理論的反対理由を提示せず、「国会前で座り込みをする」など、とても
病院経営者の経済的報酬に見合うとは思えない極めて知的水準の低い発言をする。
このような知的水準の低い発言をしないと日本医師会会長選挙で票が得られないほど
365人の日本医師会代議員の知的水準が低いのか、横倉さん自体の知的水準が低いのかは
不明だが、この後横倉さんは会長4期目に選出される。薬屋が言うことじゃないと言う
批判もあろうけれど、日本医師会が建前通り国内の医師全体の団体だとすれば(以下省略)。
少なくとも、医師の特措と同等の優遇税制は調剤薬局にはないと理解しているし、製薬
にも同様の措置はないのではないかと思う。にもかかわらず横倉執行部になってから
日本医師会は調剤報酬過多、薬価は高額なので引き下げ、その引き下げ分は診療報酬
本体に充当せよと主張。
特措の制度上の数字の変遷は知りませんが、なぜ財務省がこの税制を放置したのか?
医師に接待や労務提供を提供し続けてきた製薬営業を近年締め付け、結果として受益者
である医師の見えない報酬を取り上げたかに見える財務省。特措はどう考えているのか、
卑しい日本医師会の政治力の前では無力か?と思って「いた」。 (やっとここまで来た)で。。。>>366先生のレスや、それに関するレスを見て思った。
@都市部等の開業医人気地区:特措による概算経費≧実額経費
A旧郡部等の開業医不人気地:特措による概算経費>>実額経費
・人件費:都市部等>旧郡部等
・土地・建物・・・これは地方車社会だと(徒歩自転車が活躍する都市部に比べ)広い
駐車場が必要なので「都市部等>旧郡部等」が成立するか不明。
これで、開業医の都市部から旧郡部への再配置を狙っているとしたら、特措温存は合理的。
なお、@で「概算経費≧実額経費」と「≧」となっているのは、概算経費控除の方が
税務署側もクリ側も徴税・納税コストが低いので、特措を選ばせた方が両者にとって
有利だから。サラリーマンも給与所得控除は、実額控除を選択することは可能なのだけど、
ほとんどの場合、概算経費控除法である給与所得控除を選択した方が給与所得者に有利に
なるように給与所得控除額が設定されている、と言われている。
少し考えれば、>>366先生の発言内容は思いつきそうなのだけど、見落としていたなあ。。。 おそらく年末年始含めて今日がピークだと思う。
あとは成人式前の金曜日土曜日か。 今日は結構来たなー
一般内科だが久々に200人超えたわ 200なんかどうやって診れんの?
100でしかもお薬ありでもヒーヒー言ってるんだが 皮膚科、耳鼻科、眼科なら、200人は大変だけど、一人で診られる。うちは眼科だけど、160だと楽勝、200越すとやや大変、250行くとヘトヘトって感じかな。
それでもほとんど時間内には終わるけど。
内科は無理だと思うけど、周りのクリニックに単価聞くと、単価は眼科の倍はあるから、人数半分でも点数は同じだよ。 内科で200は相当効率化されてないと無理と思うけど、かなり薬だけの話しないで顔を観るだけの人がいるんだと思う。 お前ら釣られすぎ
普通内科でそんなに診れるわけない
でも近隣で1件だけあるウハ呼吸器内科クリはスゴい
朝から20人以上並んでる
混みすぎると入場制限がかかる噂
平均2時間待ちとか。院長は普通のおっさん。仕事は普通にできる感じ
この前医師会の忘年会で会ったけどニコニコして腰も低いし至って普通。
でも大分疲れている印象だった。自院の話は一切してなかった
あのクリならこの時期150くらいはいってそうだ
スタッフが相当教育されていて流れ作業のように診療しているとか
まあ体壊さなければいいけど。羨ましいというか気の毒というか
やっぱ羨ましいな。俺も一度くらい発狂するくらい患者来てほしい 労働意欲のない俺は逆だ
1日40〜50人でいいからまったりやりたい 派遣那須から聞いた話。
うちの近所に開業した内科は
完全ペーパーレスに徹してるらしい、
問診票はタブレット、
受付業務も手書きほぼ無し。
かなり効率良さそう。 事務が教育されていれば紙のほうが圧倒的に効率いいぞ 電子カルテにして感じたことは、書く情報量が増えた事だ。紙の時なら↓だけだったのが咳は減少と書く。つい余分に事も書いてしまう。
読むのも大変だ。
紙が最も効率的だよ。 紙だと医師本人がカルテ記載しないといけないから時間かかるよ。
完全ペーパーレスにして、
カルテ入力専門のシュライバー置けば医師は楽ちんだから、
マイナーだと200人以上楽勝。 えー
@-Bdo 14Tって書くだけのお仕事だよ?
ぽちぽち3クリックするほうが時間かかるわ 395のパターンは電子カルテの入力は事務員にさせる。
紙カルテだと医師が2号用紙に診察所見しっかり書かないと、
個別指導でアウトだよ。
電子カルテで自分がしゃべってる間に事務員に定型文でも入力させた方が明らかに速いだろ。何てったって自分はカルテ書かないわけだからな。 まぁ捌けるならどっちでもいいか。
神はタイムスタンプ付かないので後からごにょごにょできるから、個別食らった先生は神に戻したりするけどね〜笑 患者はペーパーレスの方がかっこいいと思うから、流行るよな。 患者です。
入力しながら患者と会話。見てて大変そうだな、と思います。
一方で、余り顔を見ないような気がして不安を感じる事もあります。 Googleのコメントでも多いのは
「先生はモニターばかり見て患者の顔を見ない」
だよね。 紙カルテのところは古臭く昭和感丸出しと思われ、流行らない 時間を短縮しようとしすぎると、処方が毎回同じになって評判落ちるよ 咳があってもなくても
鼻水があってもなくても
熱があってもなくても
毎回同じ処方ですねと言われる 今年は中核病院も最後のお正月ですから自宅で過ごさせてあげて下さいと12月のターミナル患者の退院ラッシュがすごかった。
年末年始なんもでけん。酒も飲めれん。 開業1年半の内科、レセ900枚。
ぼちぼちでんな〜 >>410
場所によるけどそこからが伸びないんだよ
多分それだと税金引かれて返済したら勤務医以下じゃね? >>411
都内消化器なら月の手取り300、返済120で可処分所得180かねぇ
下手すると勤務医の方が良いのではなかろうか? 国公立は勿論の事
それなりの病院は、公務員や一流企業と同じように
3階建て年金制度になっている
だから、年金額は上限一杯まで行くし、退職金もある
3種の財形貯蓄も完備
生涯年収は、勤務医の方が上かもしれんよ
余分な初期投資不要だし 投資リスクも
自由度も段違い
勤務医は病院の奴隷
リスクなしでいつでも逃げられる
退職金付き
開業したらカネと患者の奴隷
町医者終身刑
逃げるなら数千万必要 ひとりで診れらる人数は限界がありレセ枚数も自ずと頭打ちになりますよね。医師をもうひとり増やせればいいのでしょうがなかなか田舎だとそういう医師は見つからないし。もしお金儲けしたいなら土地もないから株とかに投資するしかないのかなと思ったりする今日この頃。 FXでマイナスポジを抱えてる時の外来中の神経のすり減り具合は異常。 一人で診れる限界まで患者来てたら十分に儲かってるだろ?俺は普通預金だけで十分だわ。 >>418
レバ管理できんような張り方してたら髪の毛いくらあっても足らんわな。
あと、医者って自分の失敗認められない人多いからストレス耐性弱いと思う。やめとけ。
https://i.imgur.com/jwhFiF0.jpg
レバ下げて放置がいいよ。小遣い程度だけど。 普通預金記帳後の残高は963億9112万8460円。
前澤友作氏だけど
普通預金に普通に記帳出来るんだな こんな金額を。 みんな子育ては上手くいってるか?俺は全くダメだ…。 どうダメなんだ?
勉強が出来ないのか、素行が悪いのか? >>424
私立でもいいだろ
何年かすれば元はとれる シリツにすら入れんのだよ
ちなみに俺は宮廷医卒
親父は京大医
嫁はナス >>429
そりゃ嫁が那須なら無理だろ
子供の知能は母親に大きく依存するのは知ってるだろ
茄子嫁は子供の知能がダメになる
女医嫁は子供の情動がダメになる
先輩見てて気付かなかったのか? 馬見ても性格、知能、運動能力は遺伝するもんな。
人間もそうだ。 父地方駅弁卒、茄子嫁 息子宮廷医知ってるがレア中のレアか 遺伝子突然変異か? 知能は母親からというのは俗説だよ
ただ、1〜2歳で脳が爆発的に成長するから
母親の影響は大きいとは言えるが
基本的には、知能の遺伝は両親から半々というのが正解
あとは、10歳までの家庭環境だな
これでその後の知的能力、人格がほぼ決まる >>421
これだけの額があっても
もし銀行が破綻すれば
保障額は1000万円までなんかな? >>437
1行目とわずか3行目でもう矛盾している
これが低学歴の書き込みの特徴か 普通なら出生から2歳までの脳の発達に母親からの関わりが深く関わる、と行間を読むけど、
アスペルガーなどの特徴として文面をそのまま解釈すると439のような理解になるんだろうね。
ワザとかもしれんけど。 >>423
>>422だが。
両方ダメだ。高校中退。刑務所に2回行ってる。2回とも傷害たが。その他、示談で済んだのも入れたらかなり警察の厄介になってる。ちなみに、医者って分かるとふっかけられるな。
某政令指定都市で開業してるが、市の端のけっこう田舎なので地元民はみんな知ってる。幸いといってはなんだが、地元で狼藉を働かないのが唯一の救い。
息子に勉強しろなどとプレッシャーをかけたことは一度もない。健康でいてくれたらそれでいいと思ってたから。
同門の連中と集まっても、俺がいたら気を使って誰も子供の話をしないんだよな。ちょうど子供の話で盛り上がる年齢なんだろうが。
さすがに殺そうとほ思わないが、熊沢氏の気持ちはよく分かる。俺もどうしていいのか分からないが、ただお金に不自由するともっと酷いことをするんじゃないかと思って、毎月かなりの額のお小遣いをあげている。 >>442
成人しているなら100まん渡して縁を切れ
警察役所に相談して住民票辿れないようにしろ
クリを畳んで行方不明になり、僻地で余生を過ごせ
自分名義の資産は全て現金化しろ
問題児に兄弟いるのなら弁護士税理士に相談して金が渡らん方法を取れ
犯罪起こせばそれまで
成人しているなら無問題
テレビで頭下げる必要もないんだよ 子供の問題は頭痛いよな。うちも2人いて差がついてしまって、医者になり損ねた方が半引きこもりだ >>442
アホ過ぎ笑
多額の小遣いでおかしくなってるんだよ >>435
一生、裏口バカと罵られるのに どうして オススメなんだ?
川崎卒なの? >>442
金以外のもの(物ではない)を与えてやってきたか?
嫁が「お父さんみたいに立派になりなさい」などと言って来なかったか? >これが低学歴の書き込みの特徴か
一応
私立御三家中高→国立医卒なんだが >>448
私立の中高って国立大学に這入るための手段だよね。
難関私立中学の入試問題って難しいのがあるね。 >>446
医者になってしまえばこっちの物
額に「裏口」と刻印されるわけでもなく、一般国民には分からない
医者仲間には恥ずかしい思うをするのは事実
まあいいじゃん
皮裂きには1億あれば合格できる 底辺出ても、国立院でロンダすれば無問題。
ただし、一般人に対してはという但し書きが付くが
ジャガー夫のように。 >>444
本当にそうですね。先生も子供さんもつらいですね。こちらも一応子育ては終了して、二人とも遠方で暮らしています。「元気かな」「無事に暮らしているかな」とか、心配の種はつきません。
でも、もう信じて見守る事が親の役目と思っています。
時間は凄くかかるかもしれませんが、「擦り合わせ」てみてはいかがでしょうか?
こちらも色々あって人生の先輩からアドバイスを受けたので。
長々すみません。 子供が医者になれる確率のほうが低いし、なれなければ将来必ず親の金狙ってくるのは予想できるから子供はリスクでしかない。
医者にさせようと汲々とする日常生活にもストレスしかない。
結論 ジャップランドでは独身で貯金して引退、自由気ままに暮らすのが正解 >>453
それいいなあ
独身だったら60才でアーリーリタイアして貯金で気ままに過ごしたい B級国薬かつ子供のいない私が言うのもなんですが。。。
>地元で狼藉を働かないのが唯一の救い。
息子さんは、自身が悪いことをやっていることは理解しているから、地元ではやらない。
なぜ悪いことと分かっていているのに、やるのか?
精神的に病的で衝動的に悪事を働くならば、地元でも問題を起こす。
と言うことで、病的ではないし、善悪の区別がつかないわけでもない。
悪事を働くのは、自己顕示欲と言うか、勉強やほかの能力で自己を親族に認めさせられ
ないことに対する代償行為?(B級脳だから即座に適切な表現ができない^^;;)
>>447先生の指摘は的を射ている可能性が大きいのではないだろうか?
焦らなくても、悪事を働いて目立たなくても、自分のできる範囲内で社会に貢献したり
他人から感謝される人生で十分、と言うことを伝えてあげればいいのではないだろうか?
京大医(実は医師低能期のはず)の祖父、旧帝医(まぎれもない医師高能期)の父。
自分もそれなりの学習能力を発揮したいと思っても、なぜか祖父、父にははるかに及ばない。
旧帝医なら子供が小学校の頃は、診療に研究に忙しく、父として子に向き合えなかった
のが実情でしょ?一般サラリーマンでもそんなもの。
ナスの奥様、義父が京大医、夫が旧帝医。ナス嫁だから子供が、、、と言われたくなくて、
圧力をかけたつもりはなくても、息子さんには伝わっていた?子供が10歳程度までは
はるかに母親や、3世代同居なら祖父母との時間を過ごす。 さらに言うと、父上のころの京大医は(おそらく)医師低能期なので、1970年以降の
医師高能期だと旧帝医末席の北大医や旧六医中下位あたりの人材の質。>>442先生は
父上と同等もしくは上の学習能力だったことになる。この認識がないと、とんでもなく
祖父が優秀で、父も当然優秀だけど、父でさえ祖父から見れば劣る、と。。。それなのに
自分は、と息子さん自分に絶望。
お茶大の論文がネットに転がっていた。両親の知的水準(何を指標にしたか失念)を
それぞれ上中下に分けたところ、上上、中中、下下、上下の両親の組み合わせの子供は、
それぞれ、7割程度(これも大体の記憶)が上、中、下、中となった。つまり、およそ
足して半分になる。残り3割程度は上上なら2割が中、1割弱が恐ろしいことに下だったと思う。
このことからも、息子さんの場合順調に頑張って平均的な軌跡に乗っていても底辺国医が
やっとの場合も、奥さんの学習能力≒地頭次第ではありうる。ところが、お爺さんや
お父さんの様に、と考えたら。。。息子さんはプレッシャーに押しつぶされる。
さらにさらに、父上の頃の大学進学率は、経済フィルターにより私たちの頃よりも大分
低い。つまり、大学受験(それ以前の学校の受験も同様)経験を持つ親が>>442先生や
我々の世代では少なかった。理3崩れ君の家庭を見ればわかる通り、親が受験をしている
方が子供へのアドバイスができるので有利。よって、>>442先生は、自身の学習能力に
加え、父上の受験経験によるアドバンテージがあったはず。
ところが、我々の時代になると大学進学率が上がるので、息子さんは父親からの受験
テクニックを伝授されたとしても、周囲も同等の環境にある受験生が増えたので父の
時代よりは優位性が得られにくい(理3崩れ君の父は、さほど難しくない新制私大なので、
理3崩れ君は父親の受験テクニックはさほど伝授されていない状況だと思う)。
となると、息子さんの学習能力で順調に学習しても、私たちの時代の底辺国医よりも
1ランク下の私立医上位が平均的軌跡だったのかもしれない。2003年の帝京事件以降
私立医も難化しているので、それを考慮すれば旧設私立医専系の私立医大程度。 もしこのような理解があり、息子さんに「父さんは『普通医者は看護婦とは結婚しない』
と言われているが、母さんの人柄に惹かれて結婚した。子供の学力は両親に影響される。
それを考えると、、、以下省略、、、だから、お前は普通に努力すると、今の時代は
医学部なら旧設私立医くらいが身の丈に合ったところになると思う。私立医に対する目は
厳しいが、医師として誠実に患者に向き合い努力を続けるなら周囲も認めるだろう。
お爺さんが京大医とか、俺が旧帝医と言うことに目を奪われる必要はないんだぞ」
と言ってあげていれば息子さんも楽だったのでは?
きっと今も、自分が小さく見えて、それがどうすることもできず、その苦しさを理解して
欲しくて暴れているんだと思う。もっと楽になっていいんだと教えて上げられればいい
のですけどね。 あ。。。まあ。。。私立医と言うのは微妙ですけどね。。。
と言っても国薬でも色々な意味で微妙。 >>434
まあ馬と人間比べんのもアレだが同意だ
血統と環境どちらも大事だよな
道産子掛け合わせてG1競走馬が出るわけないしね
馬鹿息子だが性格はいいので適当にサラリーマンにでもなって
気立てのいい女医と結婚して嫁殿に家継いでほしい。割とマジで いやー遺伝するよ
茄子嫁連中の惨状が物語ってる
ほんとうに馬鹿だと思う 那須と結婚する医者って、結局我慢が足りず性欲のみで結婚したってことでしょう?
男側の遺伝子的にもレベル低いよねw 医者の家系なら、「茄子とだけは結婚するなよ!」と小さいころから刷り込まれるから
那須に対して拒絶反応を起こすよね。 ポルシェ911買おうと思ってるけど、色とかお勧めある? 那須は彼女にするには最高だな
変態プレイも厭わないし
ちなみに夜目は全くの別業種のお嬢 >>469
まじ?
ポルシェってシルバーっていう印象なんだけど シルバーのポルシェはダメでしょ
60代ならともかく >>453
なにがジャップランドだよ。
国へ帰れ、半島人 >>469
俺も911はシルバーの印象なんだが
白の方が人気あるのかな
まあ買えないけど 東大の看護学部の那須嫁と皮崎の嫁
スペック全て同じだとしたらどちらかなぁ。
評価は以下の2点
・子供の最終学歴
・引退時の金融資産 弟が医者で毎月決まった金を振り込んでくれる、俺が1番の勝ち組だわ。俺44才。 >>475
おじさんは白だな。トヨタ好きで車の素人っぽい >>469
おいおい、ポルシェ買う層で下取り100違うだけで好きな色諦めるとかおらんと思うよ。
新型の992はop込みで最低1600万からだ。992Sは2000万超える。
昔に比べて価格上がってフェラーリのエントリーモデルとかマクラーレンも視野に入ってきた。
先代中古とかマカン、カイエンなら知らん。 そーだよな
ポルシェ新車で買おうって人は下取りなんて気にしちゃいかんよな
しかし高いな。1600万か…
家のローンが先だな 俺なんてトヨタ
ハイブリッドの燃費の良さを経験すると自動車なんて馬鹿らしくなる マカン、パナメーラ は否認される可能性高いからレクサスまでにしろと税理士は言うけど、実際は税務署判断? 事業売り上げに対する比率じゃないかな
売り上げ2億で2000万の車2台なら否認された例はないって言ってたよ。大手事務所。 >>483
それハイブリッドじゃないならもっとトータルコスト安いじゃん。ハイブリッドとエンジンのみ車のトータルコストは10万キロ走ってトントンになるとは昔から言われている。 >>486
法人で車両購入って何台までOKなのかね。
総額?償却完了すれば良いのかな?
四年落ちを一括償却して税金や保険は個人で負担して毎年増車していく、または個人で簿価で買い取って名義ヤフオクで転売し足が着かんようにするか? 2台までって言われたよ。
院長車はまぁなんでもいい(ことはないが)、もう一台はちゃんと会社で使ってるテイにしてねって言われた。実際往診とか送迎で複数台使ってるなら何台でも問題ないだろうけどね うちもレクサスまでって言われるなあ
自分はいいけど奥さんが外車乗りたがる
見栄っ張りなんだよねもともと庶民だからかな 儲かっている会社の社長ほど外車なんて乗らないものだ
外車を買って得るものは妬みや嫉妬
医者だって同じ 大体911なんて経費になるんか?
俺ならnismoGTR ほしいわ 患者みてもそうだけど、地元の名家はクラウン辺りの無難なクルマを車検ごとに買い替えている印象だな。
成り上がりは外車w >>492
売り上げ、都道府県によって違うよ。基準は、「日常乗れる車」ということで、ポルシェならそれにあてはまる。通勤にも使えるからね。
都会ほど通りやすい。街を走るポルシェの数が日常的に多いからね。
俺のところでは当たり前の様に通ると言われた >>493
なぜか良家のクラウン率高いよな
貧乏人から嫉妬されず
かと言って舐められないくらいの格式があるんだろう
トヨタのマーケティングは上手いね 都内で911を経費で乗っていた事あるが、2ドアは原則通勤のみで毎日使用簿つけねばならない。適当に4年めにつけていたらそれでも調査で20%否認された。
リースならいけるらしいがポルシェジャパンのリースだと車の名前まで出ちゃうらしいから、それ専用のリース会社が良い、と他の先生から聞いていたけど、大抵そういう会社ってすぐに潰れて会計上面倒なので税理士はまず勧めない。
余程金が有れば資産管理会社に買わせてリース契約、というのもあるらしいけど、不動産の賃貸契約より簿記の管理は複雑になる。
一億近い車買うなら有りかも知れんが、だったら自分のキャッシュでフェラーリ 新車をコーンズで買えば良い。見積もりいったが納期3年と駐車場の段差があやしいので、結局マクラーレンを考えている。下取り悪そうだけど。 日医とかリコーに頼めばリースやってくれるよ。
税務調査で細目調べられたら知らんけど、帳簿上はリース会社の名前しかでないから目にはつきにくくはなる ウハ程税務調査頻度増えるからね。保守的にいきましょ
フツクリは適当にやってりゃいい 高ければ楽しいってことはないよ、車は・・・
自分で操れる車にしとき 1番馬鹿だなーと思うのはgt3とか買ってるやつ
お前がそんなの乗ってなんの意味があるんかと 妬み丸出しだなw
他人が乗る車なんかどーでもいいわ。 エッセ eco は、発売当時装備は最下級車で、5MTの設定もこのグレードのみ。
肥大化する軽に対し、原点回帰して簡素な造りで軽量。新開発のKFエンジンはDOHCで
NAでありながら58ps。結果、しばらくはNA(自然吸気)では最高のパワーウエイトレシオ。
軽として最低限の車室空間で、走ることだけに注力した結果、走るマシーンとなっていたw
これに目を付けたマニアたちが、購入し始めたので他のグレードにも5MTが設定される。
現在は中古市場で5MTはプレミアがついて取引されている。
以下、マニアのエッセ評をどうぞ。
私は3ATなので、地方車社会で誰でも手に入れられる軽、というコンセプトが理由で購入。
本質を突き詰めた公道を走るレーシングカー - エッセ
https://minkara.carview.co.jp/car/daihatsu/esse/review/detail.aspx?cid=245392 アマミヤ先生ぇぇっっっっっ
ベンツぅ買ってぇぇぇぇぇぇ もう日本も終わりだな
観光立国とか言って不良外国人共に日本が蹂躙される
もうわけわかんねえ国の奴らは入国させんなよ
東南アジア、南米、特亜の奴らは皆追い返せ 単一言語・ほぼ単一民族の日本を破壊しようとしているのが安倍。
安倍晋三「もはや国境や国籍にこだわる時代は過ぎ去りました」
https://www.youtube.com/watch?v=UTZDrRmt_54
ポツダム宣言
十
吾等ハ日本人ヲ民族トシテ奴隷化セントシ又ハ国民トシテ滅亡セシメントスルノ意図ヲ有スルモノニ非ザルモ
吾等ノ俘虜ヲ虐待セル者ヲ含ム一切ノ戦争犯罪人ニ対シテハ厳重ナル処罰加ヘラルベシ
日本国政府ハ日本国国民ノ間ニ於ケル民主主義的傾向ノ復活強化ニ対スル一切ノ障礙ヲ除去スベシ
言論、宗教及思想ノ自由竝ニ基本的人権ノ尊重ハ確立セラルベシ
日本人ヲ民族トシテ奴隷化セントシ又ハ国民トシテ滅亡セシメントスルノ意図ヲ有スルモノ=グローバリスト安倍晋三
もはや国境や国籍にこだわる時代は過ぎ去りました
安倍晋三
たのしみは蝦夷(えみし)よろこぶ世の中に皇国(みくに)わすれぬ人を見るとき
橘 曙覧(たちばな あけみ) 安倍晋三はやってる政策、言動と、どこからどう見てもバリバリのグローバリストで保守とは真逆だからな。
安倍晋三「もはや国境や国籍にこだわる時代は過ぎ去りました。
国を開くことは私の中に流れる一貫した哲学。」 平成25年9月25日NY証券取引所でのスピーチ
https://ameblo.jp/evening--primrose/entry-12137323273.html
安倍晋三「(外資と移民の国である)シンガポールに追いつき、できれば追い越したい。
真剣に、そう思っています」 平成25年7月26日 シンガポール・レクチャー)
https://www.kantei.go.jp/jp/96_abe/statement/2013/0726speech.html
安倍晋三「外国の企業・人が、最も仕事をしやすい国に、日本は変わっていきます。
ではいかにして、成長を図るのか。国を開くこと、日本の市場を、オープンにすることです。
これは、政治家となって以来、私の中に流れる一貫した哲学でした。」( 平成26年1月22日ダボス講演) >>518
じゃあこんなところまで来て「アベがー!」とか騒いでいる奴はグローバリストではなく、全共闘・団塊ばかりのなんちゃって左翼=パヨクってことですねw 安倍チョンがどーした?
朝鮮人が日本の首相やってんだから国は破壊されるの当然だろがバカかおめーら >>520
そういうのってどこまで本気で言ってるの? >>456に関連して面白い数字発見
非大卒の“慎ましくて従順”な若者がついに「上級国民」をぶっ壊す日
今回も検索してください
>上層についてみると、左端の1935〜44年の「戦前生まれ」では、父親も自分も高等教育卒
>という大卒再生産はわずか4.2%であった。しかし、その子世代に当たる1965〜74生年の
>「昭和40年代生まれ」では、大卒再生産の比率は3倍の12.6%となっており、さらにその子
>にあたる1985〜94生年のいわゆる「ゆとり世代」の若者たちでは、大卒再生産、つまり
>学歴についての上層継承者の比率は、さらに倍増して28.6%となっている。
大卒再生産率、文脈から戦前生まれ子供の親は前期高等教育機関の旧制高等学校、
医歯薬専門学校、高等職業?(鉱山、農林、工業、商業)学校が対象と思われる。
戦前生まれ 4.2%
昭和40年代生まれ 12.8% ← 戦前生まれとの年齢差30年
ゆとり世代 28.6% ← 昭和40年代生まれとの差20年、
一世代30年とするともっと数字は上がる、と推定。
話はそれますが、この記事全体は開業医の皆さんには読む価値がありそうに思います。 続き
>平成の後半期、昭和の宰相の子や孫たちが相次いで首相を歴任した。福田康夫、麻生太郎、
>鳩山由紀夫、そして安倍晋三だ。彼らの在任期間は通算で11年にもなる。その間、世論は
>これをおおむね黙認してきた。
最終学歴≒最も選別の厳しかったと思われるステップ、をwikiより確認 および
主な職歴、海外経験等をまとめてみた。
例)杏林医→東大院医の場合は、杏林医扱い。
内緒製薬(合併前)の東大出身者名簿にも、内緒で行われていた東大新歓でも、院からの
東大は除外、と理3崩れ君談。東大院薬は私たちの頃は内部からでも院試に落ちるのにね。
北大、東北大、千葉大、理科大の主要4校はお互いに新歓の日をばらして仕事を都合し
あっていた。「いかなる閥もない」と言う創業者の思想を受け東大は自重、
ほか主要B級大4校は「どうせ集まったところで閥としての力はない」と言うことで
オープンだったらしいw 福田康夫(代議士初当選53歳)
早稲田政経(麻布高)→17年間丸善石油のサラリーマン、1962年から2年間LAに赴任。
帰国後、輸入課長の時に1973年の第一次オイルショック経験。
「政治家の妻にしない」との約束で桜内代議士の姪と結婚するも、政治家予定の弟の
病気により政治家に転身。
【まともな海外勤務経験があり、日本のエネルギー危機時に民族系石油会社の輸入課長
として奮闘。実質は世襲っぽくない。】wikiを是非参照。
https://ja.wikipedia.org/wiki/福田康夫 麻生太郎(代議士初当選39歳)
学習院政経(学習院小学校編入以降一度も受験を経験していない?学習院は戦前は旧帝大と
同格の教育機関、ただし皇室御用達。この点注意。)
産経新聞に入社後1日も出社せず留学は??。「筑豊の御三家」として日本のエネルギーを
支えた石炭産業の麻生。石炭から石油へのエネルギー革命により、窮地に陥った筑豊の
御三家で唯一筑豊に残り、セメント業を中心とする業種転換に成功。麻生と並ぶ筑豊の
御三家である貝島、安川のその後は省略。
1960年代サンパウロに1年駐在(本人談)、1970年から2年シオラレオネにおける
麻生家のダイヤモンド事業のために駐在するも内戦勃発で帰国。その後、麻生家中核
企業の麻生セメント社長、日本青年会議所会頭など。
【世襲として扱われるが、家業とはいえまともな海外実業経験があり。日本のエネルギー
転換による家業の危機を、業種転換により乗り切りセメント業では国内有数企業に。
実業家の側面が強い。でも、一族中では「一番馬鹿だったから政治家」とのレスもあり】
https://ja.wikipedia.org/wiki/麻生太郎 鳩山由紀夫(代議士初当選38‐39歳)
東大工(都立小石川高)からスタンフォード大でPh.D。東工大助手、専修大助教授
(ただし同大は曾祖父が設立に大きく貢献)。
【留学だが米国第一流大で博士号取得と言う、まともな海外経験あり。曾祖父が設立に
大きく貢献した専修大ではあるが、助教授。職歴はちょっと微妙かな?学者として大成
できないから政治家へ転身、の風も感じるし。。。】
https://ja.wikipedia.org/wiki/鳩山由紀夫 安倍晋三(代議士初当選38‐39歳)
成蹊大法学部政治学科(成蹊小入学以降、一度も受験を経験していない?)
南カルフォルニア大への留学歴もwikiでは出典を求められており、ネット上では語学
留学に留まるのではないかとの観測あり。
1979年24歳で帰国後神戸製鋼所に入社するも3年で退職し、その後は父の秘書。
1991年父の急死により1993年父の地盤を引き継ぎ代議士初当選。
【学習歴、海外経験歴、代議士以外の職業歴の3点いずれもまともなものなし】
https://ja.wikipedia.org/wiki/安倍晋三 (小泉進次郎(代議士初当選27‐28歳))
関東学院経済学部経済学科(関東学院六浦小学校以降、一度も受験を経験していない?)
コロンビア大院で政治学修士号取得後、戦略国際問題研究所非常勤研究員を経て2007年
に帰国し、それ以後は父である純一郎の私設秘書を務める。
2008年に父・純一郎が政界引退を表明し、進次郎を後継候補指名。2009年初当選。
【学習歴、海外経験歴、代議士以外の職業歴の3点いずれもまともなものなし】
なお、ネット上で「企業の人事」を標榜する人が、進次郎氏の経歴から米国大学院留学は
有力者の縁故枠によるもので、当該企業では通常の実力があるものとはみなさない、旨の
投稿を読んだことあり。
https://ja.wikipedia.org/wiki/小泉進次郎
世襲総理と言っても、実質は大きく異なる。
コンプ薬屋がみた場合、何ら違和感を覚えなかった福田康夫、結構まともなことを
言っている麻生太郎、よくわからなかった鳩山由紀夫、公私の区別さえつかず、国会
答弁もヨタヨタの安倍晋三、近年馬鹿さ加減発揮の小泉進次郎。
結局学歴もさることながら政界に進出するまでの研鑽、実質が如実に反映されていると思う。
医師ほかも同様、実質が重要だと思う。 政治家の場合は
ジバン、カンバン、カバンのいわゆる3バンが揃っていれば
なれるからな
バカだから政治家にというのは本当だろう
それで唯一通用するのが政治の世界
特に試験があるわけではないし まあ最近の総理大臣でまともな職歴あるのは福田康夫だけだもんな >>536
おお、お疲れ様
休日急患センターですか?それとも自院で? >>519
国会で
共産党の議員にミンシュガーとやったり
立憲民主の議員に共産党!とかいっている安倍って認知症が始まってんじゃないの?
俺は、国賓招聘した習近平を指差して共産党!っとやる姿をみたい。
保守評論家も安倍にはウンザリしているな。
https://youtu.be/TjvDWKeTw-o?t=8778
中韓と左翼をディスって悦にいってるアホが日本の衰退を加速させたな。 進次郎をバカにする奴がいるけど
田中角栄は小学校卒だから学歴なんて関係ないよ カネのためなら何でもやるニダ
ジジババ殺して大儲けニダ QQでもないのに昨日・今日やってる小児科は基地外
新でいいよ
金亡者馬鹿野郎 すごく感謝されてるよ。救急は混んでいて大変だからね ↑来年、あんたの資産は95%没収されるからガンガレ 職員の苦痛を考えろ
ブラック野郎
働き改革知ってるか? 開業1年目の初心者ですが、川崎の高級ソープの領収書、経費に認められますかね?
ほとんどダミー会社だよね? 記憶では年末年始の急患の死亡率は通常日の2倍とどこかで見た。
小児は将来の日本を背負う。
多くは大した処置も必要ないだろうが、一部は小児科医の遅滞ない診療が必要な
小児患者もいるはず。大みそかまで診療している小児科医は親から感謝される
とともに、良識派の医師からは批判などされようはずがない。 >>551
何人かで行って接待ならいけるんじゃないか。
最近はソープも税務調査が厳しくて飲食店名義で切ってくれないようになってきたとは聞いた >>542
教育投資できる経済環境がなくて低学歴なのと金を掛けてもFラン大にしか入れないのは別だよ。 >>553
収入印紙がない55000円の高級デリヘルはアウトかな?
吉原の高級ソープ店は収入印紙付きで実在の銀座飲食店名義で領収書くれましたよ。
川崎の高級ソープはどうなのかなと思って。 >>556
吉原の店ヒント教えて
カード決済で10%割増がデフォじゃね? ソープやキャバクラでクレジットカード使う奴の気が知れんわ。
ヤクザ、半グレが関わってくる可能性高いのに。
スキミングされるぞ、マジで。 ソープ行く医者がいるのが信じれないわ
本当に医者か?
性病怖いぞ
クラミジア・梅毒・・・
AIDSも怖い >>561
報酬は?どうやって知り合ったの?
経費にしてるの? パパ活の女なんて、風俗嬢よりも危険だろ。
他でも同じことしてるだろうし、病気に対する認識も高級ソープより低いだろうし。
医者で風俗いかない奴の方が珍しいぞ。
学会にでれば、外科系だと6割くらいが何かしらの風俗利用してる。 そういう俺もやはり病気怖いから、ゴム付き高級ソープを年3回くらい利用してる。 学会行った時こっそりだな。福岡で学会あるとワクワクする >>562
出会い系サイトで
最初は都度3だったけどあまりにかわいいから
ピル代込みで月10にした >>570
週に一回生理の時やすみか
安く囲えていいね うん、この10は納得してる
いまの子って驚くほど金がないから2か3出したらだいたいできるよ
もう1人はアパレルの子 若い頃から体重56キロキープしてたのに、
久し振りに測ったら69キロwww
見た目変わってないのに何故!? >>575先生はそれなりにイケメンなんでは?
脂ぎった中年ブサメンだと10じゃお断りだろ あけましておめでとうございます。
本年もよろしくおねがいいたします。
。。。って、アラシが言ってちゃダメですね^^
さて、昨年大みそかまで開院していた小児科の先生、お疲れさまでした。
正月3が日はさすがにお休みですね^^
本来、あくまでも理想論ですが、年末年始の急患の死亡率が2倍と言う話が事実で
あれば日本医師会の重大な責任と言わざるを得ません。
何度も既述のように、国民皆保険が実施されるまでは医師、特に開業医の収入はさほど
多くなかった。国民皆保険実施により日本医師会が強硬に診療報酬上げを要求し、
政治力を使って著しい報酬増を勝ち得た。これは受験生の反応から間違いないと言える
でしょう。
この際、国民の負担増は、患者一部負担金だけで受診できるという保険の仕組みから
マスクされ、むしろ医師は感謝されるという、おかしな現象が起こった。
1961年当時、年間を通して大きな休みは盆暮れくらい、その後GWが加わり私たちの
頃は3大連休になりました。この3大連休に急患の死亡率上昇があってはならないはず
です。それだけの医療費を国民は支払っています。繰り返しますが国民皆保険実施に
より医師、開業医の報酬は著しく増加したのですから、義務を果たしてもらわねば
困ります。 すなわち、医療資源を大量に投入する必要がある医療サービスのうち、
@ 待機的なものは、3大連休には行わずに、その間の医療資源投入を削減
A 救急的なものは、3大連休も通常時と同様に、その間も医療資源を投入
@の待機的なものの例としては、私の左目の網膜剥離「予防」のための日帰りレーザー照射、
安定狭心症の待機的なPCI(昨今のGLは読んでいないのですが10年ほど前は適応があったかと)
および生活習慣病等の慢性疾患の定期受診など
Aの救急的なものの例としては、私の右目の網膜剥離「治療」のための入院硝子体手術、
急性冠症候群(ACS)の緊急PCI(さすがに今も適応があると思う)および小児の軽度
感染症など
現状で勤務医に労働基準法が適応できないのは異常事態ですが、国民は十分に医療費を
支払ってきていますよね?にもかかわらず、勤務医に労働基準法が適応できない状況を
招いたのは日本医師会と病院長医学部長会議?(正式名称失念)による意思の需給制限の
結果ですよね?
働き方改革は重要ですが、十分に医療費を払わされた国民が、さらに支払う理由はないと
思います。医師は何でも要求すればいいと思っている様では困りますよね?
医師および医療従事者は、いつ起こるかわからない救急医療必要時に対応する以上、
それに応じた報酬は必要ですし、また人的余裕も必要なことは言うまでもありません。
それらを考慮して、なお医療費が足りないのか?
国民皆保険開始直前の医師の収入、1970年以降に設立された新設私立医大を含む全私立
医大卒業生の人材としての資質と彼らが提供している医療レベルに対する診療報酬の
関係を日本医師会および30万人の医師全員は十分考える必要があると思う。 >>578
イケメンではないけど身体は鍛えてるし清潔感はあると思う
あと話が弾むしね
2人に聞いてみたけど、とにかく汚いと思われないこと、そのくらいでいいらしいよ
逆に言うと会ってみたおっさんはほぼ汚いのだと
髪の毛
鼻毛
耳毛
眉毛
をキチンとして
かつ
口臭がない
これだけでまずはOK
逆に言うと世間のおじさんたちは上のどれかにたいてい引っかかるとのこと
デブに関してはそんなに嫌悪感はないらしい
お互い金儲けても使い道はもう女くらいしかないだろ
勃つうちにやっときましょ
2人いたら飽きないでほんと楽しいよ 眉毛をキチンとって別に細くしろって意味ではなくて床屋で整える程度でOK
とにかく
口臭と体臭は絶対不可
あと鼻毛と耳毛もな
ここを突破できないおっさんが多過ぎるんだと
でも身長や顔と違って、いずれもコントロール可能なことだからな
今の若い子はほんとお金ないから、安くあがるし、たまにバッグでも買ってやると喜びまくるから楽しいよ
シリアス、バイアグラ本当にありがとうって毎週感謝してる あとは服装だな
高い服でなくても良いから清潔感のある服
あとはサイズ感
高価なブランドでもサイズが合わなくてダボダボだとオッサン臭くなるし >>583
清潔感とセンスが上がると仕事にもプラスですね。
アリバイはどうしているの? みんな
結構気を遣ってるんだな
っていうか
常識的な身だしなみしていれば
それで十分だと思うし、それなりのオーラ持ってるだろ
普通のリーマンじゃないオーラをさ 俺は最近髪のボリュームが減ってきた。ここらでアボルブでも飲んでおいた方がいいかと思案中。ハゲたくないよー。 副作用がEDだからな 本末転倒だろ
それよりも、シャンプーを止めて温水洗髪にすること
界面活性剤が頭皮によくないからね
温水洗髪にすると抜け毛が減るし、弾力も出てくるよ マジで >>587
温水洗髪、調べてみたが、俺はワックスで固めるので汚れが落ちないのではないかと心配。アボルブ飲んでバイアグラ飲むか悩みどころだ。 やはり学生愛人経費で囲いたい
パソコン代と携帯代、書籍代位しか思いつかない
上手くやっている諸兄いたら教えてくれ
ポケットマネーで10万なら経費で20万渡せるだろ >>589
ケチくさ。
愛人になるのも貧乏くさけりゃパパも貧乏くせーな
そんなんじゃ端々に貧乏くささが出て愛人も愛想尽かすし楽しくないだろ
【ニューズウィーク】日本はもはや後進国であると認める勇気を持とう ★11
https://asahi.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1578050726/ >>589
TECL、SOXL、TQQQあたりに入れとけば試算はドンドン増えるよ
セコいことすんな >>577
久しぶりに測るから気づかなかっただけだろ。
体重増えた分は全て脂肪。
脳味噌も筋肉もいまさら増えないからな。 >>586
プロペシアもザガーロ(アボルブ)も結構効くぞ。
と言っても薄毛の進行を抑えるレベルだからまだ髪の毛があるうちに飲み始めたほうがいい。
10年ほど飲んだが勃たなくなる事はなかったぞ。 >>582
シリアス飲んでどうすんだ?w
そもそもシリアスは内服できないだろw >>591
架空の人件費は税務調査で必ず指摘される。
10万以下の物品や書籍代
飲食でやるのがデフォ
あとは中元歳暮の少額商品券貯めて現金化
あとは思い当たらないなぁ。
美容系ならボトックスやレーザーなどで虜にしやすいだろうが、むしろ従業員囲っているケースがほとんどかなぁ。ニンニク注射で釣られるJDもなんだか違うしねw
以前愛人に低用量ピルを現物給付していた先輩が、別れたあとに無診察投薬で指導の際に嫌味言われたと聞いたことあります。 俺は別宅のレジデンスにまで女囲って無いから確認で税務調査員見に来たからな ってか、おまえら家庭はうまくいってるのか?
仮面夫婦なんじゃないか? 俺は仮面夫婦だ。10年レス!
勤務医時代のナースとW不倫中。 うちも2年くらいレスだな
もうどうやって誘っていいか分からん 看護の試験は詐欺みたいなものという記事を見ました。。。
200人募集かけといて一人も合格させない専門学校もあるらしい。。一人につき2万5千円も
受験料取っといて、、ぼんくらな高校生ばかりとり、、どうせ実習で辞めるのにね。。
200人×25000円でぼろもうけで一人も取らない看護受験は汚いわね。詐欺よ!!
わたくしもめのおばあちゃんを医療ミスや医療事故と。。
誤診 をわざ と朝鮮病院が 故意に したから
イクラちゃん成績が良くてスキルが高くても
看護婦が気に入らないか医者が バレるのを恐れて とらないのか。。
いずれにしてもフェアーじゃない。汚い世界なんですか?
絶対、医療業界が悪くなっていくはず。。。。
大根めし
もう焼肉屋さんにはいかない虫 >>603
わかる、わかるぞ。うちもだ。
子供出来たら基本レスだよな。 勤務医ですが、開業医の先生方は自分や家族に処方したいときどうされてるんですか?
勤務医なら同僚にお願いできますが。 >>609
妻のカルテを作って、家族がほしい薬全部処方してるよ 開業してからは自分自身が健康保険に入る意義を感じないんだがさすがにまずいか >>612 何処かの(身内の)企業の役員になり、最低の固定給与をもらいながら、最低社会保険に入るのが安上がり。
固定給与分は何らかの形で穴埋めする。
役員なら勤務実態は追及されないし。 m3に自信満々に書き込んだら下げ評価ばかりで凹んだ。
こっちの書き込みで罵詈雑言あっても凹まないのに。 610
ありがとうございます。
扶養家族で同じ保険証だとダメだと思ってました。 617
それも知りませんでした。ありがとうございます。
他の医師をバイトで雇っているようなクリニックは、その医師に自分に対して自院で処方してもらうことはできるのですか? >>618
できません。後で全額返還になるよ。
今や医師国保は存在意義がほとんどない。 >>619
保険料安くなるから医師会入会金も10年で元が取れるって税理士が言ってたけど、クソ高い年会費も払わないといけないので意味ないじゃん…
しかも傷病手当とかももらえないし。
メリットは職員さんの健康保険料が安くなるくらいか うちも医師国保だが、保険料が家族4人で月9万くらい取られてる。自家診療も出来ないし、いいことないわ。 法人だと国保に入れないからそのまま医師国保に入り続けるしか無いけど、そうでないなら国保に変わったら? >>622
個人の医師国保から法人成りした時は医師国保継続出来たかと。うちは社保にしたけど みんな、子供何人いる?
うちは3年前に開業して、今40歳だけど、子供1人だ。
開業医ってやっぱ一人っ子は少ないんか?
妻が、もう子供はいらないんだと。まだ妻は33歳なんだが。 >>624
むしろヨメと子供いるのか?
さっさと自分の分だけ稼いでアーリーリタイアしないとまさに100年働かされるわ うちも一人、嫁さんが一人でいいというのも同じだな。もっとも自分は雇われ院長だから子供が医師にならなくてもいいが。
医師の子供は一人か二人が多いと思う。 男の子が出来たら終わりが多いのかな。
うちは、一人目が男だったから、それで終わり。
一人っ子。
ただ兄弟いたほうが、いいのかなと思う。 ってか独身の開業医がいるのか。
むしろその方が驚きだわ。
何を生きがいに生きてるんだ? >>623
その通り
その作戦だと従業員が10人超えても、1000人だろうとも医師国保に残れる。
メリットは労使双方に保険料少ない事
デメリットは傷病が出ない事。
でもその医師国保-協会けんぽの差額で民間の保険に入っても同等の保証は受けられる。
要は高所得者の住民税程度の節税額には達するんたよね。面倒だけどチリも積もれば、でしょうねぇ。 独身なら勤務医のほうが出会いが豊富で楽しいやろ
独身の開業医は変態 独身の開業医、聞いたこと無いな
奥さんに先立たれた先生ならしってるが
年取って独身はきついよ
娘が2人くらいいれば安心 娘いたら老いて安心w
バカ丸出し
結婚した娘が下の世話してくれると?
病院放り込まれて肺炎でフーフー死ぬだけだマヌケ 独身の開業医だと出会いも少ないしな
しかし、子供がいると男の子であまり成績も素行もよくない子だと私立医に行かせるために働かなきゃならん
勉強ができる子ならどの道に進んでも良いけどね >>635
お前んとこの娘は大分酷いようだな
ガキの頃虐待ばっかしてたからだよ
自業自得なw
世間一般では娘は頼りになるんだよアホ 学のない奴は嫌だねえ
バルザックのゴリオ爺さんを読んでみな
娘なんて当てにならんよ 独身の開業医ってたまにいるな。 マイナー科に多いイメージ。
開業医だとなかなか結婚できないだろ。
寄ってくるのは金目当てのクズ女が多いだろうし。
やっぱ勤務医のうちに結婚しとかないと。 >>639
アホが人さまにアホ?
下品な私立だな
底辺駅弁かなw
おまえ娘にオムツ替えてもらえるとでも思ってるのか?
こりゃキチガイだ入院しろクソボケ >>642
民族差別発言は慎まれるべきと思う。
人種や民族など本人が選択できないことを根拠とする区別は差別の批判を免れないが、
ド底辺シリツ医大進学は本人の選択だよなぁ。
これな!
不朽の名投稿
>>
私は昭和の時代に大学受験したけど、昔は今よりも差別感が凄く、特殊民のための特殊学校というイメージで開業医のバカ息子以外は誰も受験しようとすらしなかった。
常識的に考えて、数千万という法外な金を払って、しかも同業者からも患者からもバカだの裏口だのと散々罵られるのをわかって好き好んでド底辺医に行く同級生は一人もいませんでした。
本人には面と向かっては言わないけれど、俺くらいの年代の人間は、おそらくは8−9割はド底辺医卒を今でも「何偉そうなこと抜かしてるんだ、この裏口バカが」と心の底で軽蔑し、嘲笑しているよ。
当の本人には面と向かっては絶対にそんなことは言わないけどね。
<<
東京医大の事件は裏口入学が現在進行形であること如実にしめした事件だよね。
シリツ医の使命は裏口入学撲滅国民運動の先頭に立つことだよ。
裏口入学の学生を除籍処分にしないかぎり、信頼の回復はないね。つまり、いつまで経ってもシリツ医大卒=裏口バカと汚名は拭えない。シリツ出身者こそ、裏口入学に厳しい処分せよを訴えるべき。
裏口入学医師の免許剥奪を!の国民運動の先頭に立てばよいぞ。
僕も裏口入学とか、言ってたら信頼の回復はない。 > 民族差別発言は慎まれるべきと思う。
ぜんぜん。
朝鮮民族は別扱いです。 >>623
配偶者を理事にして報酬払ったら、配偶者も社保に入らないといけないんじゃない? 自分も危うく独身開業医になりそうだったけどギリギリでひとまわり以上年下の元モデルと結婚できた
おかげで子供の顔がめちゃくちゃ整っている
だけど気性と金遣いが荒いんだよね
やっぱり茄子かジョイと結婚すればよかったな ふーん
モデルとか頭空っぽじゃん
性悪で金遣い云々て..最悪
ジジイになったら慰謝料盗られて捨てられるよ
その前に男が寄ってくるから高額保険金かけて殺されるなよ >>645
そりゃあそうだが。扶養控除内にするって事? >>646
茄子と女医は、結婚相手として最低、最悪の選択だぞ
いまのその嫁もあんまり良くないみたいだが(笑)女医や茄子よりはマシだからよかったな
女医って精神的奇形だから関わらんほうがいいよ 独身開業医だよ。まあまあ流行ってきたから法人化してもっと蓄財して遊びたいけどな。 開業してて遊ぶて
良いね
そんな働いても無意味に老いるだけ
週休何日? >>652
気楽そうでいいな
俺も時々無性に独りになりたくなるわ スレ違いですが、お医者さんがいらっしゃるスレが他に見当たらないので、差し支えなければどなたかご回答ください
今朝、事故を目撃しました
正確には事故後の倒れている方で、そばに人がいて救急車を待っているところらしい場面でした
私は幼い子どもを車に乗せており、あまり見せたくなかったので、できるだけ早く通りすぎたのですが、倒れていた方が助かったのか、助かる見込みはどのくらいあったと思われるのか、そのあたりを教えていただきたいです
状態は、鼻から(口からも?)出血され、目は白目になっていて、動かず仰向けに倒れたままでした
遠目にも明らかに意識はないようでしたが、心肺等は不明です
もしかしたら、交通事故ではないのかもしれませんが、経緯はともかく、そのような状態でした
また、このような場合、もし子どもが一緒でなければ私も救命措置をできればと考えたのですが、なにぶん医学に無知なため、下手に何かするのも憚られます
今後、事故現場などに出くわした場合、私にできることはあるでしょうか
スレ違いで申し訳なく、また拙い質問で恥ずかしいのですが、ご教示いただけると幸いです
よろしくお願い致します >>650
法人なりしても医師国保のままにしておけば配偶者にそこそこ理事報酬出してもそのまま家族として継続できる。 紹介先の病院から年賀状来るけど、こちらからも送ったほうが良いかな?
業者と違って医者同士の付き合いだから年賀状送るべき?皆さんどうしてる? >>657
スレ違い
ちゃんと救命処置してたら、同じ人が100人いたら1人ぐらいは助かってたかも >>660
スレ違い申し訳ありません
ご回答ありがとうございました
助かる見込みはとても低かったんですね…
亡くなられた可能性が高いのであれば、赤の他人とはいえショックです
救命措置について素人なりに勉強してみます
私自身もですが、子どもたちも今回のことがトラウマにならないよう、ケアもしていこうと思います
お返事くださり、本当にありがとうございました では、医師ではないけれども、全くの素人でもない、元国内3大製薬R&D調査企画、
循環器「等」担当のコンプ薬屋が。。。お忙しい先生方に成り代わり。。。
素人で手を出せるのはBLSまでなので、交通事故は手出しできないのでは?と思います。
まず、一般向けにBLS講習があるので、それを受講して、その場で講師に聞いてみたら?
BLS講習を検索したら複数の団体があり少々営利的なのかな?と疑問がわく。
とりあえず信頼できる団体は、国内2大循環器系学会の日本循環器学会や日本心臓病学会。
国内で循環器系診療ガイドライン作成の中心となっている日本循環器学会のBLSを紹介。
http://itc.j-circ.or.jp/
この中の @ファミリー&フレンズコース、Aハートセイバーコース
当然、米国心臓協会(AHA)のガイドラインに準拠。
BLSは、虚血性心疾患(いわゆる心臓発作)の発症率が日本の3-5倍と10年ほど
前までは言われていた欧米では大変有効だけれども、日本ではどれほど有効なのか?
この10年、また今後虚血性心疾患の罹患率が予想通り上昇するのか?と疑問も
ありますが、一応一般人が出来る救命措置はこれが手始めで、かつ、ここまででは
ないかと。
なお、素人さん向けには、私も1997年から2007年の早期退職までの11年のうち2年を
除きAHAの「専門会員」でしたし、米国の心臓病専門医や米国留学中の日本の循環器
専門医ならば、問題なく専門医資格の更新可能な単位(CME)分を米国心臓病系の学会
(AHAやACC=米国心臓学会)に参加して勉強していました。また2回ほど欧州心臓
学会(ESC)にも調査目的で出席しています。欧米3大心臓学会はACC, AHAとESC、
と付け加えておきます。
まぁ、底辺私立医大の一角と言われる新設杏林大医学部卒のジャガー夫が、日本最高峰
とされる東大大学院を修了し医学博士を取得したので「エリート医師」と言っている
ようなものですけれどねw >>651
ナスも女医も色々。
悪いのもあればいいのもある。
それ以外と全く変わりない。 同意
茄子なんてせっくるすることしかかんがえてないぞ
女医は精神的奇型 >>655
週休2日半だよ✌️ 何で遊ぶの?
やっぱ若い女だよね
カネ目当てプロはイヤだけど
こちらに外見とか魅力があると寄ってくるな若い頃は
ジジ臭くなったら老醜は情けなくも隠せない もうさー、代診の分際で有給とか欲しがるなよ
恥を知れ恥を 患者さまのために身を粉にして院長が代診の休みの穴を埋めるとの事でございます。 >>667
想像力が乏しいね、まあ色恋もあるけどさ。
みんなが喜ぶようにお金を使えるって幸せなことだよ。 するけど申請するか普通?
そんなヘタレ呼ばなくなるだけだっつーの >>673
申請する馬鹿はいないが、合法
ウチは申し出した医師に有給与える代わりに1ヶ月後の勤務終了を告げた。これも合法w ウチはバカボンボンの息子一人なんで医学部は無理だろう。シリツでも。
よって女医と結婚させ嫁殿にクリニックを継いでほしいんだが
どういったルートで出会いを作ればいいのかね。お見合いとか可能なのか? てこき風俗に月3位でかよってます。1万もしないコストでフェラなしのデリヘルみたいに抜けます。只今21歳の女子大生が気に入って追加で1万払って店には内緒で本番してます。俺は50歳で売り上げ2億。その娘に会いたくて困ったもんです。 >>675
幾らなんでもそんなバカ息子とは結婚してくれねーよ。 >>674
うちと同じだわ、首にした
本当馬鹿だろ、有給ヘタレ。 >>676
ボイスレコーダーなどで性交合意の物証を残しておかないと
警察に駆け込まれたら負けるだろうな。
医師だとあかさない方がいいね。
親告罪だから示談で1億要求されたら払うしかなくなる。 >>673
公立病院でバイトしていた頃は辞める前に全部有給申請したら全部とれた。 雇われやバイト医師って価値観はOLと変わらんからな >>676
ある意味健全な付き合い。
歳なんて関係ないですよ。
張り合いがあっていいですね。 >>681
それそれ。
勤務医の頃は休みがないだの、この患者は嫌いだの面倒くさいだのありました。
それが開業した途端に全くなくなりました。
勤勉な労働は働く事の喜びなのだと分かりました。 >>683
素晴らしい!そのとおりです。
勝ち組の先生はそう思われることでしょう。 開業医って離婚多いもんなの?
嫁側が悪い場合多そうだよな。 >>676
毎日クタクタなので健全なリラクゼーションサロンに通って復活する日々だけど、
糞嫁がエロマッサージと決めつけてるので腹が立ってる。 >>679
何度も会って 対価を払ってるから大丈夫。100%の安全性を求めたら、車に乗れんし、風呂にも入れんぞ。あとボイスレコーダーは裁判官は信用せんぞ >>663
茄子はごくごくまれにやさしい子もいるのは認めるが育ちは貧しい
経済的にという意味ではなく文化的に底辺層なのは確定
女医は100%精神的奇形
男でもないかと言って女でもない
異形の化物 てこきで本番のオッサンです。ここのスレはまともな先生が多いです。ライト風俗はファンタジーなんです。ほぼ素人さんとの内緒のエッチにはまってます。狂い咲きなんでしょう。ちなみにアボルとフィンぺ飲んどりますがチンぽ元気です。 >>690
それは分かるわー
茄子は可哀想ではある SNS見てると、病気になったらファストドクターっていう往診専門のクリ?がよく出てくるけど何なのあれ。
往診すると加算取れるのか?格安で働く医者がいないと経営できんだろ 口コミ
ここで一番注射が上手なのは先生ではなく看護師さんです。
全く痛くないです。
先生は…ちょっと痛い。
(;つД`)へこむ バイト医の分際で有給とか言い出したら呼ばなきゃいいだけ
「常勤みつかったわ」で何も問題無い まあそうだね
調子に乗って経営者に歯向かうやつは切るよ
自分は雇われってことを自覚してない奴も多いし どうあがいても年収2000万の人間と
億超える人間の壁だよ 開業医で可処分所得1億超えって可能か?
どんなに儲けていても普通は法人に金残して3000万程度に抑えるだろ >>687
交通ルールを守った方が事故が少ないと思う。
本番禁止ですの掲示とともに
違反者を本番強要男として運転免許の拡大写真を掲示している風俗店もあるらしい。 >>703
個人ならゴロゴロ。
法人なら役員報酬額面はそうかもしれんがMSやら分散して
使える金はもっと大きいじゃん
保険と海外不動産終了で色々動きづらくはなったが
日本の年収1億超えは会社経営者と開業医がほとんど。 MSをたてて節税ってどうやるの?
うちの税理士は大手のくせに使いっ走りしかよこさないのでそういうアドバイスを全くしてくれない。
開業 3年目で営業利益が1億超えてきそうなので分散させたい もっと早く開業しときゃよかった
30年近く働いて御奥しかないわ あと10年開業したとして10奥か
それも大したことないな
企業して儲けることや
医者はもうあかん >>706
人と物を医療法人へ貸し出せばいい。
医療法人は営利目的の投資出来ないから
不動産投資もMSでやる
資産管理のファミリーカンパニーやね >>706
消費税10%でMS作っても、合計1000床位ある医療法人じゃなきゃ意味無いよ。保険診療で数億程度のクリの節税はこのご時世個人で居続ける位だ。 >>694
そうなんだよね
病院に来て初めて貧しい(経済的にというより確かに文化的に)階級に会ったがそれが茄子だな
ナマポも衝撃的だったがなんとなく想像はついていたが、茄子の家庭環境とかまるで違う世界だ
女医は確かに精神的奇形w 個人でも身内給与で分散させまくれば税金結構減らせそう >>706
マジレスすると使いっぱが来る方がやり易いよ
有資格者が来ると大手は定型の無難な事しか言わん
守秘義務もキッチリ守る
下っ端に色々突っ込んで、鬼責めした方が取り漏れ無い
節税の基本は黒を白にさせるのではなく、取れるところ、利用できる事は全て申告し、グレーゾーンを限りなく少なくすべく理論武装する事。
税理士本人からグレーゾーンを提案する事は、普通の事務所ではまず有り得ない。グレーな事多く言う税理士に限って、下らんポカやって後でまとめて追徴くらう。そう言う時は言い訳逃げ口弱小は早いよ。 自分でやるのが一番間違いないよ
俺は自分でやってる
税理士からは、一応、チェックと署名、捺印もらうだけ
今は優秀なソフトもあるから、とても楽 >>717
どこのソフト使っている?
個人ならどうにかなるかもしれないが、法人だと賞与届け等、社会保険関係が煩く無いか? >>712
まさに文化的に貧しいだな
歌舞伎とか幼い頃に一度も見たことがない人たち >>712
>病院に来て初めて貧しい(経済的にというより確かに文化的に)階級
結婚して義理の親になるのが程度低かったら嫌 性欲っていつまで続きますか?
ザルティア使えば65まで行けるかな? 情けないやっちゃな
70前半くらいまでは自力で勃たせろフニャチンやろう 内緒だけど92で定期的にレビトラ持ってく元気な患者おる。
誰としてるんだ!? 「いつもの」、「例のを」、黙って指3本
いろいろな表現を皆さまなさる。 >>718
法人ですが社会保険、労働保険、賞与支払届などは自分で書いています。そこまで難しいものでは無い。
1万円で外注も良いけどたまには頭の体操と思ってやってます 俺は面倒くさいな、そんなのは。
自分は診療するだけで後は税理士に任せたいわ。
年間100万もかからないんだからいいだろ。 >>686
再婚して下さいませ。おかたもみます。足も全身massage。おまんまも熱々を。 >>731
どう考えても計画倒産
ドバイの爪の垢を煎じて飲め スレチかもしれませんが、質問よろしいでしょうか?
彼女が血管炎という病気かもしれないのですが、この病気は治るものなんですか?
詳しくは大きな病院で診察してもらわないと分からないみたいなんですが、今は順番待ちです。
仕事もずっと休んでて収入もありません。このままだとやっていけなくなります。
熱が頻繁に出てとても苦しいそうです。
何時頃から仕事を再開できますか?
人に写ったりはしないのですか?
回答お願いします。 すれち
情報少なすぎる。
返事のしようがない。
まず主治医の話を聞くことだ。
もし納得いかなければ、金を払って
セカンドオピニオンを聞けばよい。 うちは、税理士、社労士に任せているし、顧問弁護士もやとっている、ついでに運転手も。
医師を複数雇っているので問題が起こったら面倒だからね。
理事長収入は9000万であるが、理事である息子2人と息子の奥さん1人、診療科部長の配偶者と合わせて1億5千万円くらいは出している。
それでも黒字が大きいので、毎年、法人に貸した金を2000万円以上返してもらっている。
2000万円には税金が付かないので、私の年収は1億5千万くらいになるかな。
去年、税務署が来たけど優良法人で無問題であった、有能な税理士を雇うことが重要だと思う。 >>735
そういえばドバイ宮殿は取り壊されて更地だった マジか
ドバッた開業医のモニュメントにしたかったな… >>742
医師会で買って落下傘記念博物館にして
落下傘予防を推進すればよかったのにね。 >>740
特定されない範囲でてんかいないよと発展の軌跡教えて ずーっと売れなかったんだよ、、
気が付いたら更地になってた;; どこかの医院(皮膚科?)が買ったんじゃなかったっけ?? Googleマップで見ると、ドバイ邸のところだけ
スキップするんだよね 撮影年代がずれてるせいか周辺から辿るとスキップするようになってるな
ポインタをドバイクリ前の道路に置いたら
2018年5月のストリートビューでクリニックが院内まで見れるお ドバイでかわいそうだと思ったのは高校生の息子だな。
あそこに移り住んでたのかどうかはわからないが。 >>753
よかった
病院でもネタにされてるのかな?
でも笑って返しそうだな。 >>754
患者を大事にして増患させて100人にしてきたのならそんな軽々しく 2診にしようなんて思わないと思うけど。
適当でやってても100超えてきたなら場所がいいとかやり方が上手なんだろうから 2診でもイケイケでいいんではないかとも思う コンスタントに100以上来るならバイト雇って新しく来た患者とか風邪を診させれば >>758
むしろ初診とか一見さんを大事にして第一印象を良くしないと増患できんだろ。 突然の質問で恐縮なんですが、医師会の生涯教育講座に義務もあって少しだけ出ていると、毎年度「学習単位取得証」が日本医師会生涯教育制度からやってくるんです。
これってどう調べてもマイナー開業医である私には無縁と思うのだけど、意味ある証明なんでしょうか? 診察が終わって「お大事に」のあと、服を着るのにもたもたしている患者の空白の1分がもったいない。
置き去りにして別の診察室で次の患者診るくらいしか対策ないかな? >>763
小学生が答案用紙の端っこに「よくがんばりました」って
ハンコ押されたようなもの 流れ作業で1日100人以上診るもよし、じいさん婆さんの与太話に少々
付き合いながら1日50人診るもまたよし。自分の医療人としての
ポリシーと相談してくれ >>763
不眠症の講座と不安症の講座だっけか、眠剤絡みの算定で必要になるからと言われて取ってるけど使うんかね?
一生懸命ベンゾジアゼピンからベルソムラに変えようとしても患者は眠れない高い薬出す医者から
ベンゾジアゼピンをガンガン出す心療内科へ逃げて行ってしまうのだが。
今年の診療報酬改定ではちゃんとしてくれよ。 >>766
与太話につきあいながら100人以上来るから死にそうなんだよなあ
インフルと風邪が来るからマジできつい >>763
前回診療報酬改定で決まったけど、慢性疾患で地域包括加算取るなら一定の項目講習を取っておく必要あるよ。確か高脂血症の項目のついた研修会はなかなかやってなくて取りにくい。
うちはこれ取り始めて月に数十万は利益が上がった。今のところ面倒なこともいっさいない。あべ友の横倉会長、医師会ありがとう。
https://kouseikyoku.mhlw.go.jp/kinki/iryo_shido/chihoukakensyuu.html >>768
そういうスモールビジネス、商売でんがな。 >>765
こういった人が多ければ制度を利用する人だけがトクできるからありがたいね。
みんな取ると機能強化加算みたいに取りすぎだって騒がれて問題なっちまうからね。 そういえば、悪魔王の究極の財運アルティメットは知ってる? >>766
与太話はまだしも衣服の着脱にかかる時間は医療に無関係だし、待っていてもお金にならない。
寒冷地だと冬には爺さん婆さん十二単衣かと思うほど厚着しているのいるからな。
そういう高齢者に限って心房細動があったり弁膜症があったり。 往診介護は虫の息なの?
買ってくれ買ってくれうるさいわー 「クラウド型電子カルテ」とは一体?
「Web型電子カルテ」とかいうシステムと同じものなのか・・・?
クラウド電子カルテ、診療所にじわり浸透
https://tech.nikkeibp.co.jp/dm/atcl/feature/15/327441/051100196/?ST=health
電子カルテの選択肢として、「クラウド型」が存在感を高めている。
従来の電子カルテと比べて導入費用は数分の一。
インターネット接続環境さえあれば、Webブラウザーを使う感覚で、
いつでもどこでもパソコンやタブレット端末でカルテを作成したり閲覧したりできる。
診療所を中心に、ここ1〜2年で採用が広がり始めている。 要はGoogleドキュメントでしょ
セキュリティが怖いよね
悪意の有る従業員もいるし 開業後1年の糖尿病内科です。
レセプト単価17000(院外)で個別指導候補と覚悟しています。
おかしな医療をしているわけではなく、必要な人にインスリン使っている結果と思っています。
単価を下げずにこのまま放置して1年に1回?ぐらい厚生局の人とお話ししようかと気楽に考えています。個別指導は不味いのでしょうか?それとも、無理にインフルなどを集患して単価を下げた方が良いのでしょうか?ご意見宜しくお願いします。 >>777
流石にGoogleドキュメントほど、どこからでもどの端末ででも見れるようにはなってないよ。
専用アプリのインスト必要なのもあるし、ブラウザ型のはクライアント証明書インストール必要なの多いし。
悪意のある従業員は、電子カルテだろうが紙カルテだろうがやらかすよ。 >>778
DMでその単価って半分以上インスリン患者なのか過剰検査なのか、明らかに怪しまれる >>778
在宅療養支援の届出だけしとけば?
院内外になって平均が1700点くらいまでOKになるでしょ インスリン患者は3割ですが、1型が多いのが理由ですね。1型でポンプ治療すると7ー10万点なので一気に平均点が上がります。
在宅療養支援診療所は実態がなくても大丈夫でしょうか?見取数の届出が毎年必要であった気がしますが。 院外で1700点は調整点数足すと2000-2100点だから小細工は無駄 まあ患者選り好みせずに普通の風邪なども見てレセ数増やして過労死寸前まで薄めるか、個別で特高よろしく詰問されるのが良いか選んだらどうだい?
まだ時間的に余裕あるだろ? 内科でしょう?I型で7万点もするんだあ、、、凄いなあ
うちはリウマチでバイオやってるけど、そこまで行かないなあ >>786
だいたいの流れ
・病院が適正数に増えて整骨院の役目が終わる
↓
・当然、整骨院の外傷患者は減り続け、食えないから不正し始める
↓
・整骨院の外傷患者はほぼゼロになり、食えないから殆ど不正になる
↓
<患者が勘違いし始める>
患者「整骨院って保険でマッサージしてくれるところなんだー!」
柔整師「、、、。」
↓
<患者調査対策で柔整師が屁理屈を捏ね始める>
柔整師「捻挫。」
患者「え??怪我なんかしてませんけど、、、。」
柔整師「それ肩こり違う。肩関節の捻挫。じゃないと保険効かないよ?」
患者「え?あ、はい、、、。」
↓
<患者調査の封筒が増えてくる>
患者調査用紙「単なる肩こりや慢性的な腰痛には保険が効きません、整骨院で保険が効くのは、、、」
患者「あ、、、(察し)。」
↓
<崩壊前夜>
柔整師1「怪我は整骨院へ!怪我は整骨院へ!外傷のプロフェッショナル!(モミモミ)」
柔整師2「整体整骨院!美容エステ整骨院!骨盤矯正!名前合法!各種保険適応!(紐付けおいすぃー!)」
老害柔整師「最近の若者が不正ばかりするから厳しくなったのだ。若者が悪いのだ。嫌なら去れ。我々が不正をしていた証拠は無い、お前らが全て悪いのだ。(全部お前らのせいにしてワシらはクリーンになるゲースゲスゲスゲスwww)」 >>787
整骨院の数が増えたことがモラルの低下や不正請求を生んだのではなく、もともと昔から潜在的にあった不正が、数が増えたことによって表在化し社会問題になっただけ
責任転嫁、論点ずらし、詭弁を弄してはいけない >>778
内科院外透析ナシでこの点数だと日本全国どこでも個別指導だね
実際に厚生局のお役人にきちんと説明できれば大丈夫だと思うけど
上位何パーセントって決まってるから定期的に呼ばれるぞ
いやなら経営戦略考えないとね >>789
だね。おかしな医療云々は相手が決めることだからなあ。 検査しないと良心が許さないなら
保険請求しなければ良い。(笑) 【討論】移民大国日本の未来[桜R1/12/21]
www.youtube.com/watch?v=tFwqOf07b30 1型の点数なんて半分以上が自己血糖測定機材でしょ
材料費も高いだろうにそれでも指導対象になるんだね
ポンプなんて見かけの点数はすごいけど収益はさほどなのでは? いくら糖尿病内科でも点数の高いことばかりやってたら、目をつけられるし感じが悪い。
開業したばかりのやつがそんなことやってたら叩かれて当たり前。
地域医療にもっと貢献しろってな。
せいぜいお役人に講釈たれるが良い。 個別指導覚悟とは偉いなぁ。
「おれは正しい!」って言っても、ルール作るのは向こうだしね。
触らぬ神に祟りなし、の方が長生きする、と思う。 お役人に講釈垂れたらどうなるか・・・
分かるだろうw >>712
ドビュッシーという単語が出たときに
ギャハハ、やらしーせんせー、
と言われた時には衝撃だった
ドビュッシーを弾いたことがないなら分かるがドビュッシーを知らない、それどころが嫌らしいと感じてバカ笑いするその文化的貧困さに絶句した バブル期にカー雑誌を読んでるのをOLに目撃されてエロ男呼ばわりされた
1部上場企業サラリーマンの話は聞いたことがあるな
表紙に馬のマークのイタ車の名前が載ってたとか 当地の場合
内科一般では、1,400点オーバーでほぼ個別行き。
自重した方がいいよ。 高点数だから悪いわけではないと厚生局は言うが、
聞いた話しでは、殆ど犯罪者扱いだから。 高点数のクリは犯罪者
まともに診察してればそんな点数にならんというのが
お上の考え
素直に従いましょう
個別はしんどいぞマジで
思い出してもゾッとするわ 1400って一回の診療での点数?
うちは小児科だが大体500になるが >>803
レセプト1枚当たりの点数。
一回500点で月平均の通院回数は? だったら800ぐらいになるな。
成長ホルモンなんて一回で5万点とか行くが。 高点数を厳しい個別で締め上げないと医療の質がたもてないのが現実でしょ?
それだけ国民皆保険実施以降、開業医や民間病院が過剰検査、過剰処方および不正請求まみれ
だったということ。さらに旧設私立医専および新設私立医は設立当初から現在に至るまで不正
入試まみれ。
国民にたかった金で、外車を乗り回す低能開業医とそのバカ息子。
それを監視して査定をしていたのが、旧帝旧六医等(旧帝格慶応、旧六格京府を含む)。
私が受験の頃は、既述の様に教官・教員は医育機関名簿によれば旧帝旧六医等と慈恵のみが
独立、日医大は鉄門半植民地を抜け出せず。公的基幹病院には上記医大に医局から医師が
送り込まれ、管轄地域の医療の質を監視指導していた、というのが私の認識。
既述の様に、薬買ってほしさの製薬からの医師への接待と労務提供は、どちらかが断ち切ろうと
すれば断ち切れた。それが昨今まで続いたのは両者の責任。
同様に既述だが、日本医師会ご命名の袋詰師を繁殖させたのは、医師と薬剤師両方の責任。
にも拘らず「知的水準の低い」=わかりやすく言えば「バカ」な日本医師会執行部は、袋詰師批判を
繰り広げた。
医師、特に開業医や民間病院を信用しない支払側の態度は、過去の低能開業医達の所業の結果。
既述の様にだから私立医も開業医も事情を知るものからはひそかに蔑視されてきたわけでしょ?
理3崩れ君の父は医療機器も扱う商社の経理部長、私の父は既述の通り。
開業医が尊敬される素晴らしい職業だったなら、外様底辺国医開業医直行組でも開業医になる。
国民皆保険実施以降、医学部が急に難化しても偏差値が理2>底辺国医であって底辺国医>理2
にならない理由はここら辺が影響していると思う。 いつも寝っ転がって、一本指でタイプしているので「o」と「i」をよくまちがえる。
でも先生方が脳内変換をしていると思って放置してきたが。。。以下だけは訂正。
× 公的基幹病院には上記医大に医局から医師が 送り込まれ、
〇 公的基幹病院には上記医学部の医局から医師が 送り込まれ、 これもか。。。
× 開業医が尊敬される素晴らしい職業だったなら、外様底辺国医開業医直行組でも開業医になる。
〇 開業医が尊敬される素晴らしい職業だったなら、外様底辺国医から開業医直行してでも開業医になる。 >>798
バビンスキーはババンスキーと読むのが原語(フランス語)に近いと大先生から教わった。
でも大先生はミンコスキーには適用しないらしい。 フランス語では語頭のHは発音しないので
ヘンリ4世でなくてアンリ4世という。
整形外科にホーマン鉤という手術道具がある。 平均1700点とか普通ありえない。内服はお断りか?1型専門だとしても患者数多すぎだし、どんな言い訳しても、開業直後でCSIIやSAPをやる患者が集まるのは不自然。生保や透析など自己負担のない連中に導入してるのではないかなど、疑念を持たれてもなんら不思議ではない。 疑って調査するのが彼らの仕事
ロックオンされないように縮こまってるのが吉 沖縄にやくざがやってるデイケアあるんだが、
九州厚生局に詐欺やら、犯罪の実態電話しても
ハナっから調査する気なかったぞ。
どういうこと? そういうことだ。
厚生局も人間。死にたくない。家族もあるし・・・ >>813
潰すより多少カネ払ってでもジジババの面倒見てくれた方が助かるんだろ 今朝の番組で
投資用マンションの詐欺もどき手法を特集してたけど
確かに
実際の不動産価値は半分だったな
当時はバブルで分らんかった
あと数か月でローン完済するんで
とっとと売却して身を軽くすろわ
勉強代高かったけど
俺みたいなバカ者 他にもいるか? >>813
沖縄や九州なんて医療機関はほとんどフロント企業だぞ。 >>819
上納金はヤーさんにいくの?
現場で働いてる人はエホバみたいに9割上納するん?
そうならヤーさんってすげー社会貢献して対価得てるだけだと思うんだが... >そうならヤーさんってすげー社会貢献して対価得てるだけだと思うんだが...
父が側溝にはまって大腿骨折をしたのが死出の旅路の始まり。
手術は近所の公的2次救急病院で無問題(執刀医は千葉医だが卒か医局か不明)。
老健に運良く入れたが、、、当時勤務していた調剤の同僚薬剤師、当時30代後半男。なぜか転々と
職場を変えているのだが、老健などにも勤務していたので話は面白い。
父に話をしたわけではないが「『〇〇の園』には黒い影があるので、口にしない方がいいですよ」と。
父が入所したのはそこがやっている施設。
父は耐糖能障害があるのでオペ時もインスリン注射して、術後も継続。
老健に移行時インスリンオフ。ここまではいい。
入所してから父は体重が増えない。不思議に思って1か月ほどかな?看護師に聞いてみた。
血糖もa1cも測定していない。看護師曰く「さすが薬剤師さん」。まあ、いい。少なからぬ私立医ですら
医療器械や製薬R&Dのことなど知らないのだから。
3か月経過して老健の入所期日が来ていたか、記憶にないが。。。事務から電話。
父は暴言、買い越しの手を噛もうとする、早急に出て行って欲しい、と。
それも時事務の女性は何度も金切り声で「暴言暴力」と繰り返す。
術後の環境変化で認知症になったかと私は困惑。
次の引受先を探し回ったが適当なところがない。ま、私がプーと言うことも影響したと思う。
幸いにも、母がお世話になった介護施設、北大医介護施設オーナー先生のところで引き受けても
らえた。母の時から面識のある男介護士によれば「父を引き取りに行った時の先方の職員数では
まともな介護はできない。」とのこと。 さらに父の処方にはカマが入っていて、下痢便。徐々にカマを抜いて行って、結局カマなしで排便
無問題。つまり、介護人員が少ないのでおむつして下剤をかけていたということ。実質は老健では
ない。当然、施設移行時典である自立歩行できなくなっていた。
父が介護職員の腕を噛もうとしたのはおそらく、「毒」=カマ、を飲まされていると感じたから。
さらに見えないところで高圧的に扱われたり、薬を飲むのを拒んだ時に何かいざこざがあったんだ
と思う。父の目は巨房そのものになっていた。
北大医介護施設オーナー先生の所に行ってからは、父は落ち着いて、徐々に職員の腕を噛もうと
しなくなった。これが黒い影を噂される病院介護グループの実態。
当然5chにもスレがあるが、介護が面倒なので自立歩行できる人も、転倒が危険と言って車いすに
座らせ、対処する時には自立歩行できなくしてしまう等、めちゃくちゃな事例が報告されている。
その跡取りの理事長?は帝京「医」卒で代議士もしていたアベ友。
アベは本当にバカ。 × 父に話をしたわけではないが
〇 父の話をしたわけではないが
× 父は暴言、買い越しの手を噛もうとする、早急に出て行って欲しい、と。
〇 父は暴言、介護士の手を噛もうとする、早急に出て行って欲しい、と。
すみません。。。
× 施設移行時典である自立歩行できなくなっていた。
〇 施設移行時点で自立歩行できなくなっていた。
× 父の目は巨房そのものになっていた。
〇 父の目は狂暴そのものになっていた。 大不調。。。
× 対処する時には自立歩行できなくしてしまう等、
〇 退所する時には自立歩行できなくしてしまう等、
私が転職のトラブルに見舞われず、しかるべき立場。。。でなくても、内緒製薬(合併後)R&D
調査企画程度なら相手も警戒してまともに両親は医療も介護も受けられたのでしょうけれどね。
この点を含めて、野木森と畑中、そして同期だが社長になって2年近く経過しているのに何も
連絡をしてこない安川の3人は許しがたい。全然内緒になっていないけれど。 シモの面倒見てもらうだけでもありがたいと思わないと。嫌なら自分で世話してあげなよ。せん妄を認知症って言ってるし。
すまん、スルー耐性無くて。 >>817
REITにしときなさい
お勧めは
DRN >>819
やっぱりね。
九州もそうなのか、福岡はいかにもだな。
沖縄は酷いとかのレベルじゃないよ。
警察OBがフロントの用心棒になる。
最大の犯罪組織、警察の中でも沖縄は別格。
完全な無法地帯。
琉球民族自体が反日、冷酷なヤマトンチュ差別がデフォ。
とっとと中共に吸収されろ。 >>828
町栗レベルであれば必要ないです。
白衣シーツ類はクリーニング屋に出しましょう。
タオルは手洗い。
汚れ酷ければ廃棄です。 >>827
某なんとか青春製薬なんて思いっきり反社なのに病院持っている。医療法人の理事長が医師で無ければダメなんて法律は九州では通じない。 >>828
あった方がいいよ。制服やタオルとか毎日洗ってるよ 大阪都構想の裏側を知っているか!
http://osakar.jp/ 専門医機構に認められてない専門医って維持する価値あるのかな? >>833
やくざセンセイがやることだからな
庶民から奪うことだけだ。
これ以上貧乏人増やすと死んでしまうぞ
上級どもやっちゃるけ覚悟しとけ >>828
うちも白衣クリーニング出してるが、袖や襟の汚れは完全に白くなってないから時々自分で塩素で漂白してる スペースもさながら、排水できる高さに洗濯機設置難しいんだよねー。乾燥いらないから、低コストで今の冷蔵庫(シンクの脇)のところに設置できる洗濯機欲しいです。スタッフの白衣を週一洗う程度なのだが。 >>830
昔、嘗ては超武闘派として知られた九州の某組織の3代目は病院を実質的に経営してた。 スタッフ白衣はクリーニングじゃなくて自院で洗濯してるの? 戸建て栗なら洗濯機はありだと思うが、
都市部ビルテナント内科だと設置スペースの関係で無し一択。
うちはビルテナントでスタッフ白衣は全てクリーニング。
あとクリーニング屋は当たりハズレあるから。 >>798
その看護師、うちに欲しいなぁ。
人気者になって集客できそうwww 色々ご意見ありがとうございます。糖尿病内科すると1型は遠方からでもやってきますね。自然と何十人も抱えることになってしまいますね。
特高の取り調べを毎年1回だけ受ければ良いのでしょうか?単価下げて1年中忙しいよりは1日無の心で平謝りする方が性格にあってるかもしれませんね。
糖尿病は点数高くても持ち出しばかりなので何も後ろめたいことはないのですがね。ポンプ1万点の内訳は ポンプレンタル料3万円 CGM消耗品35000円 SMBG器具15000円を含むので、点数の割に美味しくはありませんよ。 毎年平謝りして改善なければ遡って返金食らうし、下手したら保険医停止でんがな。 高点数の医療行為なんて、勤務医でやればいいのに(´・ω・`) そういう若造は痛い目に遭えば良い
役人の恐ろしさを今に思い知るさ
年一回の同じ指導で済むわけないだろ、もうちょっと勉強して出直してこい
あともう一つ、こういう奴がいると、普通にやってる医者が迷惑するってことも知った方が良い 開業して1年です。
今更ながら窓口をクレジット決済対応にしたいのですが、
お勧めの業者、機器ございましたら
ご教示願えませんでしょうか。
宜しくお願い致します。 今日、前から狙ってたハーランエステイト買った。18万。
たかが18万だけど、他人に言うと自慢してると言われるので言えないんだよな。
開けるの楽しみだわ すごいワインなんだな。
下戸なんで酒のことは全くわからんが、酒で体を壊す同級生や患者を見てると下戸でよかったとつくづく思う。
飲めたほうが人生豊かになったかも知れんが、いろいろとトレードオフすることが多すぎる。 >>854
高価なワインは飲むためというよりコレクター的な楽しみが大きい。
同じ趣味の人に見せたりするのも良い。
飲むためだけだったら高価だけど、趣味と言われればね。 >>855
なるほど。
そういったコレクションは年々増えていくと思うけど、やっぱり最終的には飲むのかな?
価値も上がるだろうし、自分だったらいざ飲むときにもったい無いって思ってしまいそう。 俺も下戸だが
酒を飲むと豊かになる云々は
タバコ中毒の奴と同じでアル中の言い訳だと思う
吾妻ひでおの失踪日記を最近読み返してみたが
酒が飲めなくてホントに良かった 1700点すごいなあ、新規個別指導は終わったと思いますが穏やかでしたか? >>856
人生の転機や大きな記念日
もし余命宣告されたら一気に飲み干すw >>845
色々大変だと思うがまあ個別指導受けてみてから考えてはどう?
行政がどう考えているかわかるし
新米開業医だし向こうも厳しく指導してくるだろうが
今後のクリニックの経営を考えるうえで重要なこと
新規の先生はとかく自分の専門で行こうと考えがちだけど
いざ開業してみるといろいろな患者が来るから軌道修正すると思うよ
専門専門言ってられない。むしろ専門にこだわるのは今の時代危険
点数下げられたら即死だよ。幅広く診療がいいと思うしきっとそうなるよ だよな。耳鼻科兼内科兼小児科というのはまちがっていなかったww >>862
そう思う。
要は患者さんに選ばれるかどうか。
他科批判しても、何も解決しない。 開業医は、「己がやりたいこと」ではない。
それなら自費診療でやればよい話。
行政が「この範囲でやってよ」という範囲内で、己のやりたいことをやる。
あくまでお上が決めたフィールド内で、ということですよ。 300〜400点の風邪で薄めれば平均点数なんてすぐ下がるだろ 患者が多くなれば
必然的に平均点は下がる
平均点が高いのはツブの証拠
ツブを虐めてどうすんのって話だ マイナー科だけど、院内処方やめるかな。 点数上がって、個別指導まっしぐらだ。
ジェネリックも入れつつやってるけど、点数が高くなってくる。
特に、毎月の患者を2か月、3か月と伸ばすと、薬だけで相当な点数喰ってしまう。
やはり、レセプト単価下げるには毎月来させることが大事だよな。 >>846
1型糖尿病の人にインスリン治療する事の何を謝れば良いのでしょうか?
1月糖尿病患者のインスリンを辞めろとか、血糖測定なしでインスリンをめくら打ちしろと言われるのでしょうかね。もっと風邪の患者を集めて単価を下げる努力をアピールするのも、相手の感情を逆撫しそうですね。
自分が個別指導で絞られれば、その分一人の優秀な先生方が絞られず済むと思うと良い事をしている気もしています。 病院とは違ってギャップを感じることばかりだから心づもりするようにって、開業する前にいろんな人から言われなかった?
ポンプ使うような1型の管理は病院に任せろってことなんだよ。
新規の町医者はジジババに「大丈夫」っていって安心させるのがお仕事。 個別指導は単純に高単価を選別しているから、1700点は必ず選ばれるよ。
正しいことしてるからと堂々とできるなら頑張れ。
きっと萎えるから(´・ω・`) >>870
じゃあさ、直ぐ近くに落下傘が来て1型糖尿病患者を持っていかれても同じこと言えるかね?
儲かってないとか白々しいこと言うんじゃねえよ、腹の中では真っ黒黒字だと思ってるんだろ?
こんなとこで正論吐いてもなんの意味もない
いまさら風邪みたところでは大して変わらないだろ
そんなクリニック作った院長の責任な、せいぜい頑張れな 信念を持って高得点医療をやっているなら
良いじゃないか。
平均点が上がって他のドクターが喜ぶ。
監査が入って保険医取り消しまで頑張れ!
首をくくらぬように。 新規個別指導は暖かい感じで返金?はゼロでした。点数のことは何も言われませんでした。
糖尿病、特に1型は安定した慢性疾患であり病院で診るような入院が必要な疾患では無いと思っていますし、ポンプ療法は海外では2ー3割の1型が使用する通常治療となっていますと個別指導は真っ向から説明して砕けてみようかと思います。
色々教えて頂きありがとうございました。これで消えます。次は個別指導後にでも報告させて頂きます。ただ、同都道府県、同標榜科の先輩は17000点で5年経過しても呼ばれた事ないと言っていましたので本当に呼ばれるのかどうかわかりませんが。 >>879
>新規個別指導は暖かい感じで
この時に気付かない時点でもう詰んでいるよ
事後報告キッチリここで報告して下さいね。
個別に正論で理論武装した自信満々の先生がやっていた開院10年位の医院は、2回目の個別の後突如として廃院、幼児連れて一家心中された。
平成10年代の大阪市内のクリニックで知っている先生もいるんじゃないかな。
新聞には小さく出ていた。
南無阿弥陀仏。 新規個別指導と個別指導の違いも分からないとは…
いるよねえ、若造で俺偉いんだぞって顔と態度に出ている奴
そういうのって、お役人様も意外とみてるんだよねえ笑
他人と自分が同じだから大丈夫だと思いたいんだろうが、同じことしても心象とっても良くなさそう
ごきげんよう 新規個別までは、お客さん扱いだからな。患者も少ないから、どうしても高点数になりがちなので、点数については何も言わないのがデフォ。
問題はその後だ。
医療指導官の先輩から言われたんだが、とにかく周りと歩調を合わせろと。
高いのは勿論ダメだが、低過ぎもダメだそうだ。 5人ほどかなり高い点数の患者いるが
それ以外の患者は普通。
平均すれば引っ掛からない、
大丈夫だよね? 厚生局に問い合わせれば自院の平均点数を教えてくれるよ。 平均して大丈夫なら呼ばれない、そういうルール
もちろん他に呼ばれる理由があれば別 >>869
院内処方の分はちゃんと調整点数で補正されてるぞ 現状、平均点数は問題ないのだが、
突出した高点数の患者5人いる。
それでお上に目を付けられるのか不安。 標榜の登録の科が内科と外科で違うってどうなの?
うちは内科、のほか外科標榜で、ナートや内視鏡やブロック注射してるんで点数激高
内科の平均としては地域で最高くらいで呼ばれそう
標榜の科目を内科から外科に変更すればいいの? ふうううん
うちは平均点1000いかないから
問題なし
(笑) >>889
だから標榜科の制限がされているんだよ。主とする科ひとつってなってるでしょ
役所は個別の事情は一切関知せず機械的に切っていきます
個別指導時に医者が何反論しようとムダです 療担規則に完璧に則ってやってる医者なんて
殆どいないからな
重箱の隅を楊枝でほじくるようなイチャモン付けられて
撃沈するのがオチ なんだか、あまりおいしそうではないけれど、大きな釣り針についたエサが投げ込まれた感じ。。。
父は2016年8月にもう死んでるし。。。それはそれとして。
東京地方は雪のようですが、、、北陸3県平野部雪一切なし。
それどころか雪深いはずの五箇山や白川郷も雪なし。
昨日おとといあたりは中国地方山間部=中国道沿線雪なし。
まあ、あまり降らないところだけど。
日本海側若狭湾周辺雪なし。
せっかくスタッドレスかったのに、、、って、地元のスキー関係者以外の人々にとっては、
雪おろしで死ぬ人もなくいいことなんでしょうけれどね。
温暖化で雪が少なくなれば、ますます1医師クリの存在理由のある地域は減る、と思うのだけれども。。。
ノーマルタイヤ with チェーンでチョット遠出。
雪国寒冷地を軽で走るのはいいけれど、万一雪の閉じ込められたら、という観点から
ノーマルタイヤで走れるところで車中泊=耐寒仕様でない条件でどれだけ夜寒いか?
の確認。第二国土軸を走破。軽だと高速もフェリーも安い。
案外軽3ATでも走れるんですよね。ヨコクラ病院には先週の日曜日朝についたので救急・休日外来しか
開いてなかったけど。。。火曜の午後に用事があったのでいったん自宅に帰って2度目の放浪中。 誰か個別指導受けた経験のある人いませんか、集団でなく、本当に怖い突然個別指導です。最近警告査定多いです。 >>897
警告査定とは?
ある検査等が他院より著しく多いのでは?
3ヶ月は様子みるよ。
ダメなら文書。 一人だけ査定、次全査定、次ちょっとお話しよよです。風邪で鼻炎薬だし、病名アレルギー鼻炎アウト。3カ月は再診だよってきた。一人だけ。 普段から高点数で目つけられてんじゃないの
普通はそんなんで警告こないよね
上気道炎の点数なんてたかが知れてるし 風邪患者が初診で来たら、まず抗生剤と鼻炎薬は必ず処方。数日後治らないと再診に来たら抗生剤変更し、採血すること多いです。院内先発です。700-800点になります。やはり高いですかね。アドバイス有り難うございました。 風邪にアレルギー性鼻炎病名で抗ヒス薬処方がアウトだとしたら他に候補あんのかな
かといって開業医で一切処方しないって治療方針じゃ無謀でしょ BPH持ちには第2世代出すしかないよね。問題はアレルギー性鼻炎ってつけると初診が認められなくなること。 私は気管支炎とアレルギー性鼻炎の病名で、
オ○ンカプセル小児ではDSつかい査定されました。以前麦湯冬場とメジコン同時処方で、麦門冬湯か多数査定されました。病名咽喉喉頭炎とアレルギ−性鼻炎で抗生剤も査定。もう鼻炎薬や漢方やめます。コメント有り難うございました。 鼻水に対する薬はアレルギー性鼻炎の病名が無いと削られるし、アレルギー性鼻炎の病名だと翌月の風邪でも初診が取れない。急性鼻炎の病名でOKの抗ヒ剤が必要だ。 蕁麻疹の保険病名で出しまくって、痛い目にあったという噂話を聞いたことがあるが 翌月だと微妙だが、2〜3か月も空けば初診でいいんじゃん 麦門冬湯、イブプロフェン、ミヤBM
辺りで誤魔化してます。 本当だ。
ポララミン
感冒など上気道炎に伴うくしゃみ鼻水咳嗽と書いてあるね。
病名は感冒でいいんだ! 安い薬は病名が不必要なんだよね。
アレルギー性鼻炎の病名が不必要な安い薬はなんだ? ちょうどm3でポララミンとペリアクチンの話題が出ていますね。
両者とも上気道炎の病名でOKです。 ニポラジンのように安い薬では175円ルールでアレルギー性鼻炎の病名が無くてもいいのかな?
偉い人教えて! 眼科なんて白内障手術バリバリやって、硝子体手術までしているクリニック(院内処方)は2000点余裕で超えるよ。
もちろん個別指導だが、監査や保険医療機関停止など聞いたことない。
高点数になるのは仕方ないからな。
あくまで眼科の場合な。 眼科と内科は違う。
糖尿病を語っても所詮内科なので、平均よりずれたことをしていればお咎めは当然。 >>921
それは「無駄なオペやり過ぎ眼科」だろう。
訴えられて自滅するから無問題。 俺が英語喋れるから、口コミでもあるのか中国人旅行者がよく受診してくるのだが、肺炎患者来たらどうしよう?
保健所に連絡するべきなのか? 俺も3年留学してたのである程度英会話はできるけど
結局外国人は本人か通訳がいない限り診察していない
外国人口コミで来られても困るし
俺は日本人のおじいちゃんおばあちゃんを診ていたい
半分は自衛手段だな なぜインバウンドを目指すのか?
音楽のブランド病院も、よくわからんコンサルにインバウンド斡旋詐欺で泣いているのに。
亀田とか悲惨みたいだよ。 姪っ子がアメリカ人と結婚したんだが
その子供は、5歳にして立派なバイリンガルだもんな
正直言って羨ましいわ
俺は英語も独語も読むのは得意なんだが
喋るのはダメ
日本の語学教育は間違ってると思うな
文法云々の前にまず喋ることから始めるべきではないか 外国人だから診ませんとは言えないだろ
下手すると差別で訴えられる 応招義務「患者を診察しないことが正当化される事例」
https://www.m3.com/news/iryoishin/719003
通訳の介在がなく、共通の言語で意思疎通できなければ、
事実上診療が不可能、ですね かなり早いですが、次スレです。
一応、大雪・大寒波が襲来し遠征すると、新スレが建てられなくなるかもしれないので。
って、今日を除き週間予想では可能性薄ですけど。。。
【ウハも】 開業医達の集い 25診 【粒も】
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1579579161/l50
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一昨日、富山から上越市、長野平、松本・安曇野、飯田・伊那谷、岐阜県多治見あたり
まで走りましたが、平野部に「まあ」雪があったのは妙高高原周辺のみ。雪深いはずの
聖地・飯山の上信越道の飯山・豊田インター通過時は平地に雪が見えず。
もうそろそろ、スタッドレスに履き替えて、スコップなどを積んで。。。
って、貪食エッセ06は積載可能量が小さく、「積載量」の点でも耐寒装備を積んで車中泊は
無理なことを発見。軽装備でも無風で若干氷点下になる程度では無問題でしたけれどね。
2シーズン前に福井の国道8号線で、雪に閉じ込められて凍死した若い男性がいた。
軽を通勤通学に使ってたらトランクにスコップとチェーン、後部座席に毛布か寝袋と
ホッカイロひと箱、チョコレート、飲料水、および、なんちゃって暖房のために100均の
サンシェード(窓が放冷器になるので冷気遮断用)を積んだら結構満載になる。
雪国の車社会は冬の備えが大変。 ちょっと学歴板を見ていた。
以前から見つけていた内容だけれども、実際の数字がないので採用していなかった。
東大医学部から始まった学園紛争で、1969年に東大入試が中止され、その年から
医学部が急難化した。これは何か因果関係があるのだろうか?1か月の保険医総辞退が
1970年なので、学園紛争で東大入試中止で、東工大、一橋、京大、医学部に流れた
人材が、1970年の保険医総辞退で医学部に固定化されたのかね?そして同年の国会でも
既述のように質疑対象。
とすると、昭和の医師低能期は少なくとも1964年までなのだけれども、
1968年までは医師低能期、1969年からは医師高能期で区分していいのだろうか?
1969年4月18歳現役入学生は1950年4月-1951年3月生まれ。2020年4月に69歳。
日本医師会代議員の平均年齢が66歳とし、代議員は世襲が多いとすれば、低学力層が
多いと推定してもいいだろう。と言うことはいまだに代議員の大学入学時の平均的学習
能力は、我々の世代の私立薬上中位と同程度と言うことになる。
これには進学率の上昇が加味されていないので、実態は。。。
リンクしておきます。
http://hanabi.5ch.net/test/read.cgi/joke/1475309425/52-55 まあ、横倉さんの馬鹿丸出しっぷりの理由もわかる。
1977年札医卒業の中川さんが強気なのも納得できる。
留年していなければ1971年入学。わずか5年前の先輩たちは資質として2ランク程度は下。
中川さんの自己認識機能が不十分なら、自分が相当優秀に思えておかしくないし、
開業当時は強気で病院投資をすれば医療需要がついてきた時代のはずだからね。
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55 :エリート街道さん:2016/10/09(日) 21:14:34.69 ID:WO49tCE3
1969年
東京の東大志願者の6割が一橋・東工大に流れ、3割が京大に流れたそうだ
地方では事情が違うらしいが
理系では、医学部に流れた者も多く、
1968年までは東大理Tと理Vの難易度にあまり差がなかったが
1969年以降、医学部が圧倒的に難しくなった △ わずか5年前の先輩たちは
○ 少なくともわずか5年前、おそらく3年前の先輩たちは、 ポケトーク持ってるけど便利だぞ。
ベトナム人などのアジア系にも対応出来る。
簡単な医学用語なら認識するし1台持ってると安心だわ。
受付で使う手もある。 それだとこちら側からの一方的な翻訳になる。
翻訳機ならボタン押すだけで双方向の翻訳が可能。
問診取るのも便利だぞ。
1台あれば受付があたふたしなくて済む。 >>931
なんで差別なんだよ
言葉通じないなら誤診する危険がある
患者の不利益になるだろ
診れるクリニックに行ってもらうのの何が悪い 法的な事はわからないが、中途半端なコミュニケーションが元で誤診したらどうなる? 医療は契約だから契約して報酬をもらった時点で責任発生じゃないですか コピペ:北杜夫の行動が当時の医専の評価を如実に表していると思う。
既述のようにレス番227も、昭和14年の旧六金沢医大での出来事(金沢大資料)や、
新潟医大(広島大?資料:旧高等師範なので教育師の研究)での出来事とは異なる。
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223 :エリート街道さん:2016/11/16(水) 17:42:24.02 ID:eFZkFigA
医専と大学医学部はどちらも医者になれるけど、それほど違いがあったのかね?
224 :エリート街道さん:2016/11/16(水) 18:02:42.98 ID:4o1aoB7Q
>>223
権威があるかないかじゃないか?
医学部と医専が並立していた大学では出世できないから町医者オンリーだったろうし
手塚治虫なんてコンプこじらせて博士号を漫画描きながら取った
225 :エリート街道さん:2016/11/16(水) 19:42:32.44 ID:ZSzl8JAM
北杜夫
麻布中四年→東大付属医専→麻布中五年
医師になりたきゃ中学修了でも入れる医専でもいいのにね。
そんなに人気なかったのかな? おいおい
移民政策を良しとした政府の方針で、今後は外国人を受け入れなければ開業医はやっていけないぞ。 226 :エリート街道さん:2016/11/16(水) 20:07:57.54 ID:q2og9m79
戦前は保険が無かった
貧乏人相手で儲からなかった
結核などの感染症患者が死因トップで
自分も感染する可能性が高く、危険だった
抗生物質もなく、助かる病の方がすくない、やりがいの少ない職業だった
227 :エリート街道さん:2016/11/16(水) 21:13:29.86 ID:eFZkFigA
大学医学部は昔から最難関に変わりはないのに、医専は高校に落ちるような者でも入れる。
名誉があるとはいえ、儲からないなら大学医学部ももっと簡単でもおかしくなさそう。そこがよくわからない。
228 :エリート街道さん:2016/11/16(水) 21:25:33.17 ID:KFLothWq
日野原先生のように、
帝大医学部卒だと大病院勤務で安定した生活が送れたのだろう。
他方、野口英世は大正初期まで存在した医術開業試験による医師免許取得者。
野口はイレギュラーな出自ゆえに日本国内では差別されて渡米を決断した。 229 :エリート街道さん:2016/11/16(水) 21:50:18.42 ID:mKFdepXc
>>225
北杜夫は中学四修から東大医専か凄いな
医専から学部へ編入できなかったのかね?
名目上旧制専門>旧制高校なので
東大付属機関なら編入できておかしくないと考えられるが
麻布5年に戻って旧制高校へ入学しているということは編入制度がなかったんだろうか
てか北杜夫は東大医専で医師免許取らなかったの?
東北医卒、慶應で博士号取っているが俺の感覚では腐っても東大なので
東大医専の方が東北医よりよさそうな気がするんだけど
230 :エリート街道さん:2016/11/16(水) 22:01:55.73 ID:KFLothWq
旧制高校卒というのがステータス。
手塚治虫は旧制高校に落ちているので、医専出の学歴にコンプがあった。 ほとんどアラシ状態に突入していますが。。。
大正の高等教育拡充期(1920年代=官立単科大学設置=旧六昇格)前でも
工>理・農・薬>>>医(>1個は約10点差として表示) 状態だったとは。。。
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307 :エリート街道さん:2016/11/23(水) 12:24:27.54 ID:3lvI9tMf
http://koara.lib.keio.ac.jp/xoonips/modules/xoonips/download.php/AN0006957X-00000053-0019.pdf?file_id=36095
1917年 1高合格者平均点
第二部甲 563 (工科)
第二部乙 555 (理科・農科・薬科)
第二部丙 496 (フランス語)
第三部 526 (医科)
工科>>>医科 315 :エリート街道さん:2016/11/24(木) 12:00:54.29 ID:pzzNUjib
>>303
東京大学 1955
【医歯進学コース】履修可能の学部は教養学部 理科U類(T類でもよい)
【教養学部】入学した学生はまず教養学部で2年間履修するが、そのうち
初めの1年半は、文T・文U・理T・理Uおよび衛生看護学科(女子のみ)の
5つに分け 将来専門科目の学修に適する一般教育科目を学び、
のちの半年は、主として 各学部の基礎となるべき専門科目を学ぶのである。
【入試概要等】(推定合格最低点:満点360点、1959年)
文科T類:主として法学部・経済学部に進学するものに適する過程(最低点:355点)
文科U類:主として文学部・教育学部に進学するものに適する過程(最低点:350点)
理科T類:工学部・理学部のうち非生物系学科に進学するものに適する過程(最低点:365点)
理科U類:農学部・理学部のうち生物系学科・医学部・教育学部・体育学科に
進学するもののための過程(最低点:330点)
衛生看護学科(女子のみ):前期2年間を理科U類と同じ選択方法によって
一般教育科目を履修する。(最低点:200点台)
なお医学部医学科(定員:80名)に進学する場合に限り、改めて選抜試験が実施される
といったところが教養学部と各専門学部コースとの関係である。
これを読む限り、当時は医歯進学コース進学に必要な科目を履修し、
改めて実施される選抜試験に合格すれば、理科T類・理科U類別の
定員は無かったようにも読めます。これ以上の事は分かりませんでした。 ポケトークて使えるのか?
嫌いなさんまが出てる時点でガラクタおもちゃだと思ってた。 医学部ブームの前までは工学部の方が上。
宮廷医でも大昔の医学部は大したことない。
あくまで国立のはなしな。 ポケトークがあると全然話が通じない外人が来た時には使える
Google翻訳でも結局それ用にスマホを買うことになるし >>928
インバウンドは病気と犯罪を持ち込んで日本を滅ぼす安倍の目玉政策。
観光立国が衰退国の選択する政策であることは
シュペングラーにも書いてある。 >>955
今でも本当に頭がいいのは理学部か工学部にいく。
本当に頭が悪いのが行くのはド底辺私立医大であることは申し上げるまでもない。 日本人は物理学。
山中とか特殊。
ゆとり劣化した日本からは今後ほとんどノーベル賞は出ない。 日本のトップ3がなんだからな
総理大臣、官房長官、財務大臣 東大卒のルーピーが首相やってメチャクチャにしたこと、もう忘れていませんか? >>944
日本語が通じない時点で契約不能と判断される
したがって報酬は受け取りようがないし
責任も発生しない >>964
ルービーのどこがメチャクチャだったの。 ビーじゃなくてピーだ。
解像度の高いモニターを支給してもらえ。 >>964
鳩山政権が続いていたら今も消費税5%で今の惨状はなかったと思う。年次改革要望書を廃止した対米自律を志向する貴重な総理だった。 >>969
鳩山の著者は何か読んだ?
ネットのまとめサイトを妄信しているんじゃないの? >>970
株安放置
超円高放置
トラストミー
腹案がある 民主党支持の痛い開業医っているんだな。
まだ共産党支持の方が筋が通ってるわ。 しかし
政治家の質が落ちたよな 学歴はさておき
まるで、家業の跡継ぎのような感覚にみえる
選挙に勝つことと、政治資金を無税で引き継ぐことが主眼みたいな
昔は、もう少し天下国家を語っていたように(中曽根くらいまでは)思うんだが
勘違いなのか でも、日本国の何百兆円というものすごい富と権力の差配の力を持ってるんだろうね。それを矮小化させたようなフリして気取られないようにしてるのがすごいと思う。 武漢の件について聞かれたけど
知らんがな
どう答えてる? >>977
支那とは関わるな
と、昔から語っています 開業ハイになっている先生のブログ、見てみたいなあ。最近はTwitterかな。 >>972
安倍支持の日本人の方が痛いね。
中韓とサヨクをディスって悦にいっていた自称保守が安倍批判にまわり出したな。 >>980 こんなのは? やはり世田谷で伝説の地に近い。
モールだからオオコケはしないだろうけど。
https://tokyo-onaka.com/blog/page/18/ >>975
小泉の衆議院解散は憲法違反と断じた中曽根の見解には同意。
亀井静香のように筋を通す政治家がいなくなったと思う。 他店舗やってる見てると、始めっからバイトをたくさん入れて開業もありかなって思うけど、そうやってる人いる? 私は安倍の公私混同という基本的な部分を最も問題視している。
政治に限らず、経営も意思決定に100%と言うことはない。
だからこそ、意思決定の影響を受ける国内や組織内において公正無私であることが
トップの最重要要件だと思う。物事は視点を変えると正しく見えたことも、間違って
見える場合もある。意思決定までには100%の情報を集めきれないことの方が多いし、
そもそも100%の情報って何?と思う。
したがって限られた情報で、限られた視点から諸政策を決定せざるを得ない。
その場合、国や組織にとって「その時点で最良」と思われる決定をしても、のちに
そしりを受ける結果になる時もある。この時、周囲の人の多くが意思決定者に対して
「あの人は私利私欲ではなく、国や組織のためにその時点では最良と思う決定をした」
と思うか思わないか。これは意思決定を担うトップにとって最も重要な点だと思う。
この点が、森加計、桜、いずれもガタガタで説明責任を果たしていない。
加えて学歴ではなく学習歴、つまり知識と思考がプアーだと思う。
前回の参議院?衆議院?選挙で「は?」と思った。「自分は明治維新を担った長州人の
末裔だから」と言っていたのにも違和感満載。当時の薩長は権力者であった幕府に対して
在野。その薩長の下級武士が、日本を取り巻く外国勢力による日本植民地化の危険性を
認識し、倒幕、明治維新へとつながった。彼らは自ら勉強をして日本の進むべき方向を
提示し、諸藩もそれを妥当とし従ったから維新が成し遂げられた、と思う。
現在の安倍は世襲代議士と言う点で体制側、幕末なら幕府側で世襲の幕臣。さらに
自ら十分に学習もしていない点で、維持維新を担った下級武士とも異なる。共通するのは
長州・山口県と言うだけ。 徳川幕府も家康の頃は、戦乱の世を平定して諸大名を従わせる仕組みを作った、という
点では維新の薩長側と同じ立場。安倍は何がキーとなる「類似条件」なのか理解できて
いない。
安倍も小泉進次郎も、学歴が問題ではあるが、代議士になってから目覚めて勉強していたら
もっと国会での質疑や議員立法を何本も作るなど痕跡があるはず。二人とも自民党の
有力者=親米政権の55年体制の関与者、の子弟と言うことで、米国の傀儡になっている
だけに思える。
日本は日清・日露戦争で東洋で唯一「世界の5大国」になったけれども、太平洋戦争で
負け事実上米国の植民地状態が続いている。米ソ冷戦時代は西ドイツとともに反共の
防衛線として米国の核の下に置かれ、ソ連崩壊後は米中対立のはざまにある。結局、
第2次世界大戦の戦勝国が世界を支配していて、日本は国益を守るために戦勝国と
外交で渡り合わなければならない。
強制的に買わされ延々と損をさせられている米国債を売り払って反米にもなれず
(橋本龍太郎や中川昭一の例を見れば明らか)、一方反中国にもなれない。事実上
コウモリ作戦で国際的なバランスを見て国益を確保することが求められる。
で、安倍を見ていると、そんなこと出来て来たとは思えない。外交だけでもこれだけ
微妙な綱渡りを強いられるのだから、公私混同、私利私欲と疑われ付け入られるような
ことは政治家の家系出身のまともな人材であればできようはずがない。しかし、
公私混同ばかり。
世襲の地位に溺れて、まともな政治家としての資質を欠いているとしか思えない。
世襲代議士が著しく増殖しているさまは、世襲の幕臣が劣化し、明治維新は在野の
薩長の下級武士により行われた直前と類似していると思う。 政治は結果責任。
清貧品行方正であっても戦争に負ければ万死に値する。潔癖ならなんでも許されるっていうのは戦前の日本だよ 今の統計捏造、公文書改竄や廃棄は大本営発表そっくりだな。 このデジタルの時代に文書のデジタル保存がなされないのは異常だ。
検索も簡単になるしね。 >>986
調剤薬局や接骨院の制度寄生は政治そのものなのに。
さては私立だな >>971
徳之島の腹案が潰された経緯を知らずに書いているだろ。 安倍が施政方針演説で白タク解禁宣言したよな。
降圧剤やスタチンからタミフルまで規制緩和でOTC化されんじゃないかな?
インフルエンザの検査キットもコンビニで販売とかありそう。 自分の政治団体に資産を寄付すれば
その後継者は、無税でその資産を引き継げる
細かい話しだが、自分の給料の一部を政治団体に寄付して
その分、節税というのもデフォ
真面目に納税してるのバカらしくなってくるね
国税庁職員なんかも、節税への情熱は半端ないとは
某OBの言
3種の財形フル活用は勿論のこと
個人年金やら不動産やらと
しかも多くは職場結婚
だから、老後の豊かさは
同じ公務員でも、一味違うとのこと このスレッドは1000を超えました。
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