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【ウハも】 開業医達の集い 15診 【粒も】
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0001卵の名無しさん
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2018/04/14(土) 21:25:52.52ID:+/UZsAAa
開業医全般に関して話し合いましょ。

開業準備の先生もOK
アホな保険審査医のクズさの笑い話とか
なんでも
14 https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1520379507/
13 https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1515939759/
12 http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1509980309/
11 http://egg.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1504874231/
10 http://egg.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1500653574/
9 http://egg.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1496668165/
8 http://egg.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1492574197/
7 http://egg.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1487802090/
6 http://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1485354671/
5 http://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1480689335/
4 http://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1475853074/
3 http://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1470927146/
2 http://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1464927613/
1 http://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1451480242
0462卵の名無しさん
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2018/05/05(土) 12:38:10.29ID:bGwGJvZF
>>461
最近の2ちゃんネラーは景気のいい話ばかりしてるよ。
0463卵の名無しさん
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2018/05/05(土) 12:47:15.58ID:cK+Rb1Cx
>>458
うん。外来は頼まない方がいい。
0464卵の名無しさん
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2018/05/05(土) 12:50:07.51ID:1/JhumyQ
開業医の年商は科によって全然違うと思う。純益というか医者の手取りはもしかしたらあんまり変わんないのか?美容外科だけはすごく儲かりそう
0466卵の名無しさん
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2018/05/05(土) 13:08:47.08ID:lgrd7+wv
医師を一人雇うとすると
今のクリには二診が無いし、駐車場が増患に対応できる広さは無いから、もっと広い場所に建て替えが必要
対応する職員の増員も必要になるし電カル端末やその他の医療機器も追加が必要
これらに要する費用は開始時の追加投資が1億円以上、毎年の人件費は2500万円程度さらにかかる
起動に乗れるとしても3〜5年を要するとして
約2億円の余剰資金が必要になるわな
一度拡大した規模はなかなか縮小できないし、
雇えた医師がいつまで勤務できるかわからんし、いずれ院長の体力が衰える時期が必ずやって来る

・・・うん、無理だな \( ^∀^)/
0467卵の名無しさん
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2018/05/05(土) 13:38:23.67ID:G7mBHNki
石嫁が最強だわな
0468卵の名無しさん
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2018/05/05(土) 13:46:46.42ID:IRvmuE5b
今年前半の【急騰】材料株 ベスト50 <GW特集>

2018年前半に株価が大きく上昇したベスト50銘柄を取り上げ、その上昇の主因を記した。
今年も東証マザーズやジャスダックなど新興市場の銘柄が32銘柄と7割近くを占め、株価が倍化した銘柄数も22社に上った。

値上がり率トップは名証セントレックスに上場するオウケイウェイヴ <3808> [名証C]。
OKウェイヴは1月11日に仮想通貨交換業の登録申請を行うと発表したことを機に株価が上昇基調となり、
4月4日には子会社によるブロックチェーンに関わるソフトウェア開発の受注に伴い今期業績を大幅に上方修正したことで一段高となった。
株価は昨年末に比べ12.5倍の7290円まで大きく上昇し、唯一「テンバガー(株価10倍化)」銘柄となった。

2位は子会社のオーダーシステム「Putmenu」がハウステンボスの「変なホテル」などに相次いで導入されたジャストプランニング <4287> [JQ]。
3位は利益率の高い障がい者雇用支援サービスの売上が大きく伸び、直近の四半期業績が3四半期連続で大幅増収増益を達成したエスプール <2471> [JQ]が続いた。

http://kabutan.jp/news/marketnews/?b=n201805030121

今年前半でテンバガー(株価10倍)した銘柄は約4000銘柄でオウケイウェイヴの1銘柄のみ
いかにこの世界が厳しい世界なのかが分かる。
0469卵の名無しさん
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2018/05/05(土) 17:30:16.58ID:TeuJy+nE
医者の世界じゃ美容開業とか、年収2億でも底辺だよな。
そして山中教授あたりが天辺。
0470卵の名無しさん
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2018/05/05(土) 18:33:57.30ID:uAzsNVBQ
確かに
医者でノーベルが頂点かもな。
0471卵の名無しさん
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2018/05/05(土) 18:36:02.41ID:PQ8RRh9V
目洗いコンタクトのことを忘れてないか?
0472卵の名無しさん
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2018/05/05(土) 18:45:13.13ID:MFbVt25y
山中も石嫁だからノーベル取れた
やっぱ石嫁最高
0473コンプ薬屋
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2018/05/05(土) 21:10:14.03ID:kcnC1LPr
現行の開業医の報酬が国公立医としても若干高く、私立医は明らかに高い。
そして勤務医は、種別によるが低め。

とは言え、1970年前後以降入学の国公立医で、初代開業医は奴隷勤務医を経て開業しているので
通算すると、案外許容範囲内なのかもしれない。

新設医大増設の際に、新設医大は免許を変える(B級)という話があったと父から聞いている。

当時、父は旧厚生省や旧文部省に出入りしていたわけではないので、父が接触した大学教官・教員たちが
言っていたのだと思う。当然彼らは、旧帝東大か旧帝格慶応(状況から旧六千葉ではない)。
自治省が構想したという、無医村解消のための自治医学専門学校のことを言っていたのかもしれない。
自治医学専門学校は結果的には、ご承知のように自治医大となった。

望ましくは、1979年に新設国医最後の琉球が設立された直後までに、医師免許をA級とB級に分ける。
分け方は大学入試時の学力があれだけ違うのだから、私たち世代の国公立医と私立医に免許を
分割すれば、まだ医療の質・費用ともここまで不適切にはならなかったと思う。
0474コンプ薬屋
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2018/05/05(土) 21:11:53.36ID:kcnC1LPr
国公立医(慶応のみ含み、自治含まず) A級免許

   大学教官・教員、基幹病院(3次救急)診療科長(部長)等昇格可能。
   卒後は主に、2次救急以上の病院で勤務し、民間病院・有床診療所の院長就任可能。
   患者からは「先生」と通常呼ばれ、一般人口には「上級医」として認識される。
   また、医師同士は「先生」と呼び合う。


私立医(自治を含む) B級免許

   無床診療所(複数医)または2次救急以下の医員。
   無床診療の開設のみ可能。
   患者からは「お医者さん」と呼ばれ、一般人口には「下級医」として認識される。
   また医師同士は「姓にさん付で呼び合う」
   患者から薬剤師は「薬剤師さん」、看護師は「看護師さん」と呼ばれるのと同様。

*自治は、現在の自治と同じ医師層を指すのではなく、僻地無床診療所勤務医を養成。
 現在、9年の縛りで自治の卒業生が派遣されている2次救急程度の僻地基幹病院は、国公立医が担当。
   

理由:1980年代ごろは、学力水準が旧設私立医でも袋詰師系薬剤師を上回るのは、
    慈恵、日医、大阪医大程度であり、新設私立医になると、付属高等看護の学生と
    同程度ではとさえ推定されるため。
0475コンプ薬屋
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2018/05/05(土) 21:22:33.55ID:kcnC1LPr
このように分類して、上級医と下級医の報酬水準に差をつける。
報酬水準としては、以下のような例であればよかったのにと思う。

と例を書いたがNGワードに引っかかるので以降相当省略。
0476卵の名無しさん
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2018/05/05(土) 21:27:25.32ID:3+0XJ5RR
教授は医者のインナーサークルでしか通用
しないポスト。国立医学部教授は国立大学
法人前は本省課長相当職ではあったが、
当時からカウンターパートとして、
本省係長クラスが対応する。キャリアが
プライドが高いのもあるが、本省課長の
何十倍も医学部教授がいるのだから、
仕方ない。
0477卵の名無しさん
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2018/05/05(土) 21:29:46.83ID:/kx94njy
>>475
斜めにしか読んでないが
C級薬剤師が何をほざいてんだ?
0478卵の名無しさん
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2018/05/05(土) 21:34:41.20ID:3+0XJ5RR
ただ、国立病院長は一定規模以上であれば
指定職だし、県立病院長は局長部長級だし、
なかには指定職扱いのポストもあると聞く。
さすがに知事には勝てないが、そんな軽い
地位ではないよ。
0479卵の名無しさん
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2018/05/05(土) 21:46:28.42ID:kxG0CyQl
そうかぁ?
基幹の県立病院といえども、本庁からしたら、所詮、子会社だからな。院長でせいぜい本庁課長待遇だよ。教授で係長なんだから。
0481卵の名無しさん
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2018/05/05(土) 22:13:15.96ID:3+0XJ5RR
479
ないないw
厚生労働省なんか現場が強くて有名な官庁。
国立病院機構の院長は国立病院時代、指定職だったから、本省課長より偉かったんだよ。
医系技官のトップ医政局長は退官後、国立療養所の院長になることが多かったが、天下りではなく横滑り人事という扱いだった。
県でも同様で県立病院院長は多くは県の最高幹部。最近は独法化して、自治体から切り離されることが多いが、そこの理事長兼院長は副知事相当のポストであることが多い。
公務員としてどの程度の位置付けかは給与表の
号俸を見れば、すぐわかる。

教授は医者のなかではステータ
スは高いが、公務員のなかではあまりステータスが高いとはいえない。それは号俸を見れば明らかであるし、そもそも教授職は管理職ポストではないからだ。その証拠に教授は外国籍であってもなれる。
0482卵の名無しさん
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2018/05/05(土) 22:58:23.95ID:37lIYfXv
開業医は欧米で言うところの家庭医となって、
診療報酬据え置き。
勤務医は診療報酬あげればいいよ。
これからインフレするだろうから実質の診療報酬引き下げだなw
0484卵の名無しさん
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2018/05/06(日) 09:59:45.45ID:jc7dEw1n
>>473
出身大学だけで臨床医の優劣はつけ難い。自分は国公立出身拠点病院勤務も長かったが、私立出身でも素晴らしい先生はいた。彼らは大学受験の時に本来の能力を発揮していなかったとしか思えない。
0485卵の名無しさん
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2018/05/06(日) 10:20:02.82ID:/nb0M+0+
薬剤師に餌はやらないように
0486卵の名無しさん
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2018/05/06(日) 11:35:35.07ID:rBuU+uh2
>>485
こいつも薬剤師とグル?
薬剤師以上に鬱陶しい
iPhoneにはNGワード機能ないんですけど
0487卵の名無しさん
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2018/05/06(日) 11:47:36.89ID:cEjePStH
もうすぐ国保も解体されるんだろうなー…
0489卵の名無しさん
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2018/05/06(日) 14:00:22.07ID:6FC+wGql
やっぱり在宅は儲かるんだなー
0490卵の名無しさん
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2018/05/06(日) 14:38:25.43ID:Rvqc2lVs
>>484
言いたいことは分かる
しかし薬剤師は一般的傾向の話で開業医としての報酬具合を指摘したいのだと思われる
開業医で成功するには臨床医としてそこそこであればよく頭脳はさておき経営センスあれば良い
知的レベルと乖離し過ぎな収入から日本の医療が歪んでしまったのでは?との危惧
ただの起業家ではなくってその収入ていうのが国民皆保険制度に寄り掛かってるのが問題
0491卵の名無しさん
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2018/05/06(日) 14:41:17.64ID:mdmjEicE
>>489
儲かるわけじゃない
時間と労力を引き換えにしてサラリーマンが夜に別のアルバイトをしているようなもんだ

件のホムペ見たが、外科出身のようだが何が専門なのかサッパリ判らんなぁ
経験則だが、なんでも診れるように広告するとかえって誰も来なくなるような気がする
0492卵の名無しさん
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2018/05/06(日) 14:47:39.51ID:mdmjEicE
>>490
そんなこと言い出したら、開業医より薬局がはるかに儲けてることはどう考えるんだい
それこそ知的レベルと乖離してるだろう

コンプ君は単なるサラリーマン薬剤師だから、利益はオーナーが総取りだろうけどな
0493卵の名無しさん
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2018/05/06(日) 15:06:04.18ID:Rvqc2lVs
だからそれも含めて指摘されてるじゃないの
薬局の調剤や管理などでの診療報酬は野放しで良いなんてどこにも書かれてない
で、そういう知的レベルからの報酬乖離を生じさせたキッカケが私立医開業医にあるとの事
ジェネラルな傾向として理解できる
0494卵の名無しさん
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2018/05/06(日) 15:12:14.64ID:Hliz0MIL
0839   ワープした@名無しさん  2018/05/06 02:32:43

変な女性たちが突然私の家のインターホンを押してやって来て

「私はヒデキとsexしたのよ!あなたは一体、何なの!」と私の家の前で発狂されました。

その女性は「私は『ヒデキ、私のブラジャー可愛いでしょ?』ってヒデキとsexしたの」

「たまにマシバともsexしたけど、私はヒデキとsexしたの」

「結婚しよ、結婚しよ」「ヒデくんと結婚できますよーにって神社にも行ったの」

「ヒデキ、私の体の方が魅力的でしょ?殴られたとこ大丈夫?」

マシバとも浮気sexしたけどヒデくんには内緒。私は「私と初めてsexした日、覚えてる?」と言ったよ。

「俺とのsex気持ち良かった?」と聞かれて

「はい、気持ち良かったです」って答えたけど、5m潮吹きできないsex下手男なの。マシバの方がsex上手かったよ。

でも私はヒデキとsexしたり、「結婚しよー結婚しよー」って結婚の話もしたもん。「ねー」


このバカ女は誰ですか?

妬んでいる女のSNSを見るストーカー行為までしてやってることまで猿真似パクり。

最後は妬んでいる女の家まで調べ、家まで来て↑の話をしたそうだ
ヒデキとsexした女はストーカー女で有名人。
0495卵の名無しさん
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2018/05/06(日) 15:17:36.81ID:jiy+ccW+
>>488
お前、非医者だろ
既婚か未婚かなんて分からないよ
0496卵の名無しさん
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2018/05/07(月) 05:40:11.89ID:WsfRS1Oj
ある医院で「赤字だからボーナスは払えない」と朝礼で通達があったらしい。

経営者目線で見ると
1.分割所得税を支払う4月のみ赤字、これを理由にボーナスカットしたれ
2.嫌な職員を暗に辞めさるためのウソ、お気に入りは給料up、ボーナス支給
3.本当に赤字

2はよく使われる手法かと
0497卵の名無しさん
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2018/05/07(月) 08:23:10.78ID:/adOfSz8
ボーナス出ないクリなんかは普通辞めるわな
でも経営状態なんて患者数みてりゃ大体職員でもわかるだろ。
あと行き場のない無能老看護師はどうすりゃ切れんの?
経営悪いから辞めてくれっていうの?向こうにとっては死活問題のこともあるし
年取って他のクリニックってのも難しいだろ
印象としては50以上の準看はもう行き場が無い感じ
幾ら看護師不足のところに応募してきても普通は雇わないし
医師看護師不足って言っても実際には「若くて使える」が抜けてるよな
0498卵の名無しさん
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2018/05/07(月) 08:41:39.79ID:aldUY8sP
>>497
無能老看護師って言っても採血はできるだろ。
皮膚科なんて看護師募集すると採血もできない奴くるからなぁ。
これ皮膚科あるある。
ところで社保の返戻届いた?うちまだ来ないんだけど。
GWで郵便局もサボってんのかなあ。
0499卵の名無しさん
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2018/05/07(月) 10:48:25.69ID:iaev24Ml
桃太郎県だけどA型インフルエンザがまだでてる。
0500卵の名無しさん
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2018/05/07(月) 12:20:54.02ID:9wrd5tSc
開業して10年以上たつのに、未だ返礼がいつごろくるか把握してないわ。
来たらいやな気分になって、ちょこちょこっと反論書いて郵送して頭から消す。
本来経営やれるような器じゃないんだろうなあ。
0501卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/07(月) 14:28:11.26ID:sH4NGjcs
徹底的に再審査、返戻再送したら無減点になるで
0502卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/07(月) 14:47:03.24ID:C3a2V/Ie
保健所の査察があるけど注意することって何がポイント?
0503卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/07(月) 15:03:40.42ID:HDq9qeZW
トイレの周辺
0506卵の名無しさん
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2018/05/07(月) 15:19:44.51ID:ZQWn8QXH
>>502
保健所の査察って定期的なの?開業時のチェック以来来たことないけど
0507卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/07(月) 15:36:27.30ID:ZCVmlc6p
>徹底的に再審査、返戻再送したら無減点になるで


こういうのは、個別面談で呼び出しだな
元社保審査委員だけど
0508卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/07(月) 16:04:45.47ID:C3a2V/Ie
>>506
うちは4年目なんだが通知来た。
初めてなのであれこれ心配している。
今の所心配なのは施設基準に必要な通知で院内に貼ってある紙の内容でいいのかどうかだな。
貼ってある紙の内容までチェックするんかなあと。
0509卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/07(月) 16:52:18.36ID:S/4eTDxt
>>508
施設基準は保健所には関係なかろう。
0510卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/07(月) 17:28:22.29ID:hvEON+j8
日本で労働条件が厳しくなって働く場所が無くなったら中国で働けばいいだけ
http://www.laobaixinghu.com/?fromuid=5284
 
必要なものはすべて支給され開業資金ゼロで院長待遇で働ける
中国共産党のお偉いさんは無料で治療してあげなければならんだろうけど
条件はそこそこ中国語が出来ること
 
 
 
 
0511コンプ薬屋 (医専上がり開業医の2・3代目私立医も勉強しよう!)
垢版 |
2018/05/07(月) 17:55:15.08ID:WJ0FNcwo
なんだかね。。。どこかに、コンプ薬屋・過去ログ・スレでも作りますかね。。。探すの面倒。

>そんなこと言い出したら、開業医より薬局がはるかに儲けてることはどう考えるんだい
>それこそ知的レベルと乖離してるだろう

回答はこちら。
http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1504874231/905-929 (一部名無しのHNになってしまった)

出だしは、以下
>医療経済実態調査を見ても、医師の方がはるかに薬剤師よりも収入がいい。
(中略)
>・開業医 国民皆保険前に旧帝・旧六等が病院勤務している中、床屋に毛の生えた程度の能力しかない臨時医専、
>私立医専などは、私たちの頃なら袋詰師養成学校のレベル。


「床屋に毛の生えた程度の能力しかない臨時医専」の根拠となるHP
>・陸軍軍医・薬剤官へのハローワーク
>大学医学部卒と医学専門学校卒
>大学卒の医師から見れば,専門学校卒の医師などは,同じ医師の仲間には入らない。
>「医学専門学校? ああ,床屋の学校に毛の生えた程度の,そんな名前の,町医者養成所があったようだなあ。」と,
>わたしに語ってくれた老教授を知っている。

>ややっこしいのは,戦時中,軍医の不足を補う為に,各地の帝国大学医学部や医科大学に,「臨時医専」と称する
>医学専門学校が乱立したことである。
>したがって,たとえば「わたしは,慈恵会医科大学の出身で・・」と自称する75歳以上の医師の相当数は,
>実は慈恵会医科大学ではなくて,慈恵会医科大学付属臨時医専の卒業生である。これは,日本医大でも同じこと。

>もう、老齢化したので,そんなことはあるまいが,一時期,仙台の開業医で,「東北帝大卒」と称する人の九割までが,
>東北帝大医学部付属臨時医学専門学校の卒業であったという。

>そもそも,帝大卒は開業医などには成らないのだ。
0512コンプ薬屋 (医専上がり開業医の2・3代目私立医も勉強しよう!)
垢版 |
2018/05/07(月) 17:56:34.67ID:WJ0FNcwo
(中略)
>大卒と医専卒との確執

>さて,大学医学部と臨時医専の,話に戻ろう。
>両者は,同窓会は一緒であっても,全く交流がないといっても良い。なにしろ,教わった先生も違うし,
>(学部は教授が講義をし,臨時医専は講師クラスが講義を受け持ったともいう)講義時間数も内容も異なるし,
>校舎・教室も異なる。両者は,別の大学の卒業生といっても良いほど,親近感に欠ける。しかも,大卒は,
>きわめて専門学校卒を蔑視しているし,専門学校卒は,必要以上に自分を卑下するか,開き直るかどちらかである。

>手塚治虫先生への,イジメや中傷

>手塚治虫先生は,漱石や鴎外をはるかにしのぐ,日本歴史 史上最大の天才であるが,大阪帝国大学付属臨時医学専門学校のご卒業である。

>そのことを揶揄して,「だから,あいつは恥じて,臨床医の道を捨てたのだ」と悪口をいう人も,
>大阪帝国大学医学部出身者に存在するらしい。
>名作「ブラックジャック」で描かれている医学水準が,昭和20年当時のものであり,今を生きる医師から見れば,
>あまりにも時代遅れの低水準なものであることを指摘して,「だから,臨時医専卒のオツムの程度は,お笑いだ」と,
>見当外れの非難をする人すらいる。

>大卒の差別意識は,ここまで根深く,底意地が悪いのである。

>手塚先生は,あえてブラックジャックを新設私立医大の卒業生に設定した。また,作品の中で,正面切って,
>学閥主義を批判したものも多い。
>人類の至宝というべき天才であっても,学閥の前に,無念の涙を呑んだ過去があったのであろうか? 
>医者の世界の,ケツの穴の小ささに暗然とする。   閑話休題


>ちなみに戦前においては,大学・医専の両方のコースともに医師国家試験は免除されていた。
>一般医師の社会においては,このように養成コースによって,医師の素養や知識,身分にも重大な格差があったのだが,
>陸軍においては,両者にあまり差別は見られない。
>医専コース出身者であっても,嘉悦三毅夫のように,陸軍軍医中将という極官まで出世した人もいる。
0513コンプ薬屋 (医専上がり開業医の2・3代目私立医も勉強しよう!)
垢版 |
2018/05/07(月) 17:57:36.98ID:WJ0FNcwo
(中略)
>医者に成ろうとする奴の共通点
>世の中で,医者に成ろうと考えるような人間には,いくつかの共通点がある。
>1・家が金持ちではないこと。
>(そもそも,体を労さないのが君子である。医者は,手を血に染めたり,病人の糞尿に触るので,不浄の仕事であり,士大夫の仕事とはいえない。)
>2・かといって,あまり貧乏ではないこと。
>(教育期間が長いから,あまり貧乏だと学校にゆけない。)
>3・そこそこ秀才であること。
>(本当の秀才は官僚か,法律家,教育者になってしまう。)
>4・体力に自信がないこと。
>(体力に自信のある人は,医者なんかにならずとも,生活ができる。)

> この条件からすれば,まず,医者は徴兵検査で甲種合格になる可能性は少ない。


戦時中の医師不足対策
https://ja.wikipedia.org/wiki/%E6%88%A6%E6%99%82%E4%B8%AD%E3%81%AE%E5%8C%BB%E5%B8%AB%E4%B8%8D%E8%B6%B3%E5%AF%BE%E7%AD%96


付録
http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1504874231/945-952
http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1504874231/814-835
http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1504874231/873-874
http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1504874231/896
0514コンプ薬屋 (医専上がり開業医の2・3代目私立医も勉強しよう!)
垢版 |
2018/05/07(月) 18:01:41.92ID:WJ0FNcwo
リンク忘れ

「床屋に毛の生えた程度の能力しかない臨時医専」の根拠となるHP

陸軍軍医・薬剤官へのハローワーク
http://www.geocities.jp/mor25/gunni.html
0515卵の名無しさん
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2018/05/07(月) 18:28:36.76ID:+YH4bdHS
薬剤師に餌はやらないように
0516卵の名無しさん
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2018/05/07(月) 19:10:14.47ID:t9jz9zEI
底辺シリツの馬鹿医者は知っているけど
私立の薬学部卒で賢い奴には合ったことがない。

ここのコンプ薬屋ってこれくらいの検定は即興でできんの?

裏口バカ10人の入学後の偏差値の変遷を以下とする。
 1年度 2年度 3年度 4年度 5年度 6年度
裏口1 35 11 37 16 40 27
裏口2 51 38 55 34 35 49
裏口3 46 39 58 37 33 63
裏口4 50 40 31 33 37 45
裏口5 42 43 25 41 49 17
裏口6 51 46 41 35 38 20
裏口7 30 50 33 42 30 39
裏口8 39 61 26 39 47 30
裏口9 41 42 58 41 44 56
裏口10 54 49 53 49 45 28

学年があがるにつれて成績が向上もしくは低下しているといえるか検定せよ。
0518卵の名無しさん
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2018/05/07(月) 19:30:30.82ID:1rRshE2m
川崎内部推薦とか
ほんまにアホがいるやろ?
0519卵の名無しさん
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2018/05/07(月) 21:21:28.88ID:50YGBGYc
>>500
社保支払基金の地方支部から送られてくる、
基金時報に毎月の返戻発送日や診療報酬支払い日が記載されてる。
0520卵の名無しさん
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2018/05/07(月) 22:01:43.11ID:Vmo6twVz
また出張ってきたなクイズ馬鹿
老若男女医でどっちが治療成績いいか?とか散々阿呆出題して指摘されて逆ギレしてた
0521卵の名無しさん
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2018/05/07(月) 22:24:02.48ID:eqtJcK1D
>>500
や。さすがにそれは何となくわかる。だが、突然半年前の返戻とか来るとコワっ、目つけられてる?とか一瞬思う。
0522卵の名無しさん
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2018/05/07(月) 22:27:06.49ID:75ePmvjz
>>509
施設基準は各地域の厚生局にだすから
そっちですね。
なんだろ、10年以上保健所は来てないが。
0523卵の名無しさん
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2018/05/07(月) 22:55:15.82ID:L4fAJZ/W
>>514
ウチの袋詰め薬局は、法人化してから顧客が、ドンドン増えて
去年度は+7億という、数字となった
税理士からは、黒字多すぎるとのことで、田園調布に、事業用にて、30億の土地を、
「キャッシュで一括で」購入
銀行の担当者は、「あなたのような、儲かりすぎて不動産買う薬剤師が、いま、激増している」言うていた
薬局ほど楽してぼろ儲けできるものはない
0524卵の名無しさん
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2018/05/08(火) 05:39:35.32ID:vxAirq1f
医専学校は1952年で廃止されたから
今いたとしても84歳以上だろ。
アホか。
最早、町医者でも見かけんわ。
薬剤師は消えろ。
0525卵の名無しさん
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2018/05/08(火) 05:57:10.95ID:Z6dDDSN7
>>509
診療所で立入検査ってレントゲン入替除けば、何かチクられたんじゃない? 胸に手を当ててよーく考えてみよう
0526卵の名無しさん
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2018/05/08(火) 06:15:48.35ID:aTf1jLlA
>>508
心当たりありますか?
0527卵の名無しさん
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2018/05/08(火) 06:49:18.80ID:GIHO5kn8
保健所立ち入りなんかあるの?
0529卵の名無しさん
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2018/05/08(火) 07:48:55.17ID:0erB6ZKM
>>528
4年に1回だろ。
0530卵の名無しさん
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2018/05/08(火) 07:57:07.84ID:kEm510Cf
>>527

法令で決まってないよ。
保健所の気分次第
だから保健所には目をつけられないほうが良い
糞役人と馬鹿にしていると死ぬ程虐められる。
0531卵の名無しさん
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2018/05/08(火) 08:03:14.07ID:AhbiqHWA
開業時以来、一度もないが
0532卵の名無しさん
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2018/05/08(火) 13:49:04.59ID:MuAuoTxQ
>>530
当県は5年に1回だけど。何か通達があったはずだよ。
立ち入り調査前にチェック項目送ってくる。
レントゲン室、清潔不潔の管理、薬剤の管理、委託業務の契約書、廃棄物、従業員検診等々、けっこう面倒くさい。
0533508
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2018/05/08(火) 16:01:23.56ID:xWpRi1VO
>>526
たぶん4&#8722;5年ごとに市内でやってる奴に当たっただけと思う。
施設基準とか突っ込まれたらやだなあと思ってここで聞いてみた。
ほれ、初診の強化加算取る時の院内掲示ってよくよく読むと1人院長クリニックでは厳しい要件じゃない。
その辺りは正直曖昧に作ったから。
0534卵の名無しさん
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2018/05/08(火) 20:35:14.91ID:4Ru4wKk7
>>520
サクッと答えて医師の方が薬剤師より頭がいいところを見せればいいのに。

さてはシリツだなw
0535卵の名無しさん
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2018/05/08(火) 21:05:16.05ID:hQi3o4fl
>>534
そんなのにサクッと答えることが頭の良さと考えてるところがあほなんだよな
だから私立医だと勘違いしてそれで全て黙らせると思ってる
0536卵の名無しさん
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2018/05/08(火) 21:08:41.97ID:/mMAGoZP
名古屋市は去年から全診療所を対象に5年に1回立ち入れ検査をする事を公表したよ。
名古屋市のHPにも書かれている。
これまでは治療用放射線をつかう施設のみだったんだけど。
で、うちも来るんだけど年に2回の勉強会と出席者の名簿なんてねーよ。
やってるトコあるの?
年2回の放射線の漏洩検査もこの3年位やってない。累積放射線計測のバッヂも3年目くらいに
解約した。毎月の返送が面倒で。
素直におこられるか。
ただ名古屋市の保健センターははふざけた態度の公務員がいるので、弁護士から録画しておくように言われた。
0538卵の名無しさん
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2018/05/08(火) 21:18:12.03ID:UdsirYWc
>>536
うちも名古屋。
勉強会はMRに頼んで感染対策やら医療安全の説明会(薬の説明あり)をやってもらって記録に残してある。
放射線のバッジはつけてないなあ。
どこに頼んだらいいんだろう?
0539536
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2018/05/08(火) 21:48:40.54ID:/mMAGoZP
>>538
名古屋市医師共同組合の購買部だっけ?生命保険とかあつかってるとこ。
あそこに電話1本で申し込めるよ。
12回分で9,800円。
0540卵の名無しさん
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2018/05/09(水) 07:45:01.44ID:3a2ek1Bv
放射線漏洩検査ってなに?
0541卵の名無しさん
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2018/05/09(水) 07:52:02.54ID:3a2ek1Bv
と思ったのでググったら半年に1回の法定検査って・・・
開院以来1度もやってねーぞ。
バッジなんて大病院の技師がつけるもんだと思ってた。
保健所の立ち入り検査で調べたら・・・
・勉強会 何それ?
・職員健診 開院した年に1回やっただけ
・その他用意しておく書類のリスト1つもなし

保健所きたらオレオワタ
0542卵の名無しさん
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2018/05/09(水) 08:11:03.38ID:DSgKlAlD
>>541
今から書類は用意すればいい。本当に勉強会があったかどうかの裏なんてとられない。職員健診も今からいかせればいい。直近の結果があれば何も言われん。
0543卵の名無しさん
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2018/05/09(水) 08:15:22.92ID:uuvSK8C7
医療安全講習会は参加証が発行されるから、すぐに用意は無理
院内勉強会はどうにでもなりそうだけど、職員にチクられないように。
職員検診してないの?年1回保健所にレントゲン報告してないの?
0544卵の名無しさん
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2018/05/09(水) 08:45:09.93ID:fHm0uMGF
>>543
職員健診してない!オープニング時のスタッフの入職時健診のみ。

>年1回保健所にレントゲン報告してないの?
これなに?
年度末に1回だけ結核予防法で職員のレントゲンとってるけど。
いつも忘れてて5月に催促が来る。
0545卵の名無しさん
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2018/05/09(水) 08:51:25.86ID:oHlPsNAZ
>>541
即死か注意で終わるかは分からないけど。

>放射線漏洩検査ってなに?
レントゲン室から放射線の漏れがないか調べるの年2回義務。
>バッジ
職員にフィルムバッジも義務。何年間かの保存義務がある。
俺の所は、フィルムバッジ、放射線漏洩検査は保険医協会の依頼してる。

>職員健診
保健所が来たときは記録の提出が要求される。
あと1年に1回、胸部写真の検査の報告が必要。

>勉強会
年2回程度行うようとの指導。
保健所等などから来る、安全対策の資料などを読む勉強会でも
OKだと思う。ただし、何月何日、こういうテーマでしたと記録
に残しておく。
これも保健所が来たとき、提出を要求される。

それ以外にも、なんかあったような気がするが、数年前なので忘れた。
0546卵の名無しさん
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2018/05/09(水) 09:32:37.88ID:DxgmWzu7
>>538
うちは東北以北だが同じようにMRさんに研修会してもらってる。会社は限られるが…。フィフムバッジは、どこかの段階で看護師に言われ、レントゲンの会社に紹介してもらったような気がする。今は全員つけてる
0547538
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2018/05/09(水) 09:32:41.64ID:6hPq8rye
>>539
ありがとうございます。
さっそく問い合わせてみよう。
0548卵の名無しさん
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2018/05/09(水) 13:29:52.39ID:uuvSK8C7
>>546
MRの研修会って、弁当食ってりゃいいやつか?
0549卵の名無しさん
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2018/05/09(水) 15:04:49.57ID:DSgKlAlD
>>548
それはくすりの勉強会だろ。まあ、薬使う代わりに勉強会、安全講習会の報告書を作ってもらうっていう手もあるな。
接待もなくなったことだし、それぐらいやってもらってもばちは当たらんな。
0550卵の名無しさん
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2018/05/09(水) 15:54:35.73ID:pC45AeiS
アイミクスのAGがいよいよ来月薬価収載だな
0551卵の名無しさん
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2018/05/09(水) 16:04:24.24ID:DxgmWzu7
MRさんが研修会をしてくれるというよりは薬の説明会に医療安全や感染対策の、資材をちょっとおりまぜてもらう、というのが正しい説明だな
0554コンプ薬屋
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2018/05/09(水) 19:08:46.27ID:j1gWz8zK
衝撃!製薬では

・入社時から部門に限らず、年1回の検診
・研究では、さらに年2回の動物、有機溶媒、放射線関連などの使用状況に応じた追加検診
・RI使用登録とともに、フィルムバッチ支給
・「35」歳以上、成人病検診(人間ドック)
・インフル予防接種は各事業所で無料。本社勤務時に、同僚と出張先の第二本社で受けたら、
 総務から「予定数を確保しているので、勤務地事業所以外で接種しないよう」お叱り

おまけに、研究所は人員構成が若いので、年2回献血車が来て、製薬研究のあたかも義務の様に、
皆献血に並んだ。その時間は勤務時間とされ、その時間分残業にずれ込んでも、残業代は出た。


当地精神科基幹級の民間精神科病院(医療従事者500人以上、組合、単独健保あり)が事実上所有する調剤薬局では、
・年1回の健康診断
・その際、「40」歳以上は人間ドック(週8時間勤務のパートも無料。製薬は「35」歳以上なのに!と思った)
・インフル予防接種(「500円」で処方元クリで接種。休まれたらシフトに穴が開くんだから「無料」じゃないの?と思った)
*何だか製薬に比べて、少しずつケチだと思っていた。

医療の最高意思決定者である医師なのだから、従業員には雇用主として医師自身の知識等の範囲内で
法定の義務範囲を超えてでも、「予防的」健康維持の仕組みを、福利厚生として提供しないの?

HPで「患者さんのために良質な医療を」と言っていても、職員求人情報に十分な保健衛生や
予防的医療の提供がないと、以下のように思う。
@そもそも医療の知識が欠如しているお馬鹿医(臍帯血で変なことをしたような)
A見かけだけ「患者のため」と言っている悪徳算術医
0555コンプ薬屋
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2018/05/09(水) 19:11:05.61ID:j1gWz8zK
管理薬剤師の時、医療用医薬品でも医師の処方せんなしで薬剤師が販売(零売)できる医薬品を、
調剤事務にも売った(PLとか:合法)。風邪などの身体科の軽度疾患なら、処方元の精神科医に
処方箋を切ってもらうと、診療報酬+調剤報酬(保険負担7割)の両方が発生するのだけど、OTC同等物で
済ませられるのに受診も報酬目当てで「いやらしく」、かといってOTC購入はバカ高い。

  ロキソニンOTC  1錠約50円、ロキソプロフェン医療用 1錠約5円、10%の価格

入職時からオバサン薬剤師たちは医療用クリームなど、箱購入は仕入値、バラは薬価+消費税
(経営体の異なる薬局間で融通時のルール)で持ち帰っていて、「福利厚生だよね」と言っていた。


日本薬剤師会が提供する資材
・調剤薬局用の日誌…見開き2ページで1か月。左カレンダーで毎日の予定・出来事、右自由記載
              最初の方に法的?規制上?記載が求められている項目列挙されている

・医療安全関係の薬局内研修用のA4判厚紙3連折り込み両面記載、だったと思う資料が年1回、
 日本薬剤師会から送付されていた記憶あり。
 なので、同様の物がないのは日本医師会の怠慢とも言えるので要望を出してみては?

・「保険薬局業務指針」 管理薬剤師必読 調剤報酬改定時に発行   https://www.yakuji.co.jp/entry52296.html
・「調剤薬局指針」    薬剤師必読    薬学部の学生時代教科書 https://www.yakuji.co.jp/entry24537.html
   開業医より、対応項目が少ないはずなので、このような指針を順守していれば、たぶん日々出る通知に
   未対応でも「ごめんなさい」が通用すると思う。が、指針未対応は言い訳通用しないと思う。

・医薬品製造指針 医薬品企業・薬事部門必読のはず
             理3崩れ製薬研究君は、業界の仕事として長らくこの指針の改定に関与。
             薬事法から薬機法への移行時、彼は業界団体の薬制部会長(製造指針作成の代表者のはず)。
             http://www.jiho.co.jp/shop/list/detail/tabid/272/pdid/48865/Default.aspx
0556コンプ薬屋
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2018/05/09(水) 19:12:47.97ID:j1gWz8zK
・法定事項の「未」対応発見時の対応
  可能な限り速やかに、当該監督官庁に、内容報告し、対応予定内容・期限を伝える
  先方から指示があれば、従う方向で、指示に無理があれば相談
  (隠蔽ではなく、知らなかったのなら、可能な限り速やかに対応すれば問題視はされにくい)

・合併前の製薬の新薬承認時の対応
@基礎(動物)実験から臨床試験に至るまですべてデータ再確認
     ⇒転記ミス等ケアレスミスは、再計算等で実験結果に影響ないことを確認
A治験関連の資料配布記録&書類入手漏れ確認

@の修正、Aの不備はすべてリスト化して、申請資料に添付。「ごめんなさい」をする

ケアレスミスは一定限度内は止むを得ないと『許されるので、正直に申告』すれば無問題。

それよりも些細な解釈の違いで当局と対立しない。
当局の指示事項に、追加実験や実験結果解釈に相違点がある場合、労力を惜しまない。
つまり、指摘された追加実験がなくても会社側の用法用量等の主張が成立すると思っても、
当局と争わずに、耳をそろえて指示された追加実験データを出す。
(この項は詳細省略)
0557卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/09(水) 21:11:00.85ID:iOKJJxrI
薬剤師に餌はやらないように
0558卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/09(水) 21:21:56.01ID:BUUKvIFZ
コンプよ、そんな話はいいからおまえの婚活話聞かせろ。
もう
俺はおまえと同世代だが、この前の休日に息子が婚約者紹介しにきたぞw
気立てがよく美人な女医だ。
おまえみたいなカス童貞爺じゃこんな美人は無理だろうな。
0560卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/09(水) 21:35:59.46ID:R/xnnpD6
GW前から異様に忙しくて体がきつい
0561コンプ薬屋
垢版 |
2018/05/09(水) 21:44:32.70ID:j1gWz8zK
>>549は、私立医なのでしょうね!?
自分の言っている内容が理解できているのでしょうかね?

http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1504874231/873-881

リンク先で紹介した、日本医師会「松本淳一」常任理事の馬鹿さ加減と同じです。
正確には忘れましたが、趣旨は以下で間違っていません。

ある病院・地域医師会の講演会で以下の内容があったそうです。、
「前回報酬改定で病院入院中?にある種類以上減薬できたらば加点(評価)が付くようになった(とのこと)。
これに対応して、病院で減薬して、近隣のクリニックを受診させて、減薬した薬を処方させれば、
実質的に患者が服用する薬の種類は変わらない。この手を使い、病院における減薬の加点を取得することができる。」

その講演を聞いた医師がこれを問題視し、中医協委員だったかに、中医協に報告するように依頼した。
この内容が中医協で報告されると、日本医師会松本淳一常任理事が「そのような(加算)取得方法もある」と
是認発言をしました。それとRISはコメントなく淡々と記事に事実を記載しました。

当然この記事を見て私は腰を抜かすわけで、経歴を調べたら、杏林医。このお馬鹿さんが、かつては
日本医師会副会長として中医協委員をしていたということですから、あきれ返りました。

さらに、リンクの様に記載したところ、私に対するレスの酷いこと。私立医のレスでないと考える根拠はないでしょう。

減薬の診療報酬加点の意義について、まったく理解できず、病院・医師会での講演会が不正請求推奨と
なっていることすら理解できない人物が過去に日本医師会副会長として中医協委員だった。
と言う驚くべき事実。

これと同様なのが>>549の「馬鹿」医。>>548も危ないですが、これは不問としましょう。
何のために、医療安全研修を義務付けているのか理解できなくても、開業医になれるという日本の
医療事情の極めて嘆かわしい状態を、いくらなんでも我々の世代の旧帝旧六は感じたでしょう。
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