つぶれかけのクリニック第92巻3号
前スレ
つぶれかけのクリニック第91巻2号
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1704456439/l50
度量衡について
１ＴＣ(つぶクリカウント) １日外来患者２０人
スレの創始者つぶクリ先生の平均的患者数による
１ＴＵ(つぶクリユニット) １日売り上げの単位
２つの説があるが一応１日１万点すなわち１０万円でどうでしょうか。
１ＴＣで内科系だと１万点前後ですので。
１ＪＵ(ジジイユニット) １日売り上げ１０万点すなわち１００万円
儲かるスレのジジイ先生の平均的１日売り上げによる
１ＹＣ(ヤバクリカウント) １日外来患者５人
最近支流スレで採用されている
※次スレは宣言して >>980 が 立 て て 下 さ い 。
※950を超えたら、速度調整をお願いします
だめな場合は後ろのレス番を指定をして他の人にお願いしてください 生保や後期に生活習慣病1をやることも考えたが、これ途中で発熱外来に来てＰＣＲとかやったらどうなんの？
検査全部包括なら無料でやれってことか？
それか、1と2はすぐ切り替えもできないようだし 現場のことを何も知らない気にしてない、ただの医療費削減のための改定だよ 気にしてるわけないやん
決めてるの文系の厄人やぞ
助言してるのが臨床経験ゼロの技官
こんなんで正しい政策なんて作れるわけないだろ ナースジョブから看護師を紹介してもらったものの、
紹介料を支払った翌日に、退職届を持ってきた。
本当に偶然なのだろうか。 検査したら、試算して管理料無しの出来高に変更するしかないが、それだと会計かけ直しで、患者側に説明しなきゃいけないし、やれるもんならやってみろということだろうな
そもそも包括という考え方が、医療側に検査や処置を抑制させようというコンセプトだからね
極論を言えば、あんたらは何もしないのが一番得ですよ？あとは、患者側と好きにプロレスしてくださいねと
これを考え出したやつは相当なゲスだろう 胃カメラやる月だけ生活習慣病とらなきゃ算定できるのか？
胃炎あれば特質はとれるよね。（特処はとれなくても） 病院も包括ばっかりだけど、包括なんて医師の倫理観だけで成り立ってるようなもんだからな
他の分野でこれやったらビッグモーターみたいなこと会社ばかりになって、国が終わるでしょ 他の分野でこれやったら、全員で申し合わせて生活習慣Iとるに決まってる。
そうすればいっぺんにプラス改定に化けるのに、何故かIとるって意見が全く出ない。
自己負担、たった月２５００円程度だぞ。なんでこれがとれないんだ？
どうせIはとらないだろうとなめられてるんだぞ。 厚労省は「お前らlなんて取れんやろ。評判悪くなるで」と思ってるから
一斉にl取れば医療費大幅増で支払基金がパニックになるな
そして次期改定で更にハードル上げてかつ点数を下げる
将来的には消える加算だな
そして開業内科医はどんどん潰れていき
新興感染症が出た時には見る医者がいない事態
麻疹もアレだが新型インフルエンザでとどめだろ
医者を粗末にすると国民にしっぺ返しが来る
ちなみに俺は成人麻疹感染症の患者を診察したことがあるが
ガチでヤバい。自宅安静とか無理だった。ガキは知らんが
大人の麻疹はガチでヤバい ふと思ったんだが、将来電カル強制になった時、サーバーメンテとかどうするんだろう？
鯖落ちとかあったら笑えないんだけど。 専門家の話が聞けて自己負担数百円ってふざけてるよな
このことがまずおかしすぎる 風邪薬セットがラーメンより安いんだからどうかしてるよな カロナールの薬価1錠数円だからな
これで元取れんの？ だから、生活Iは別に高くもなんともないんだよ。
俺達自身が、激安医療費に慣らされちゃってるだけ。 確かにな～それは言える
物価高になって医療費だけ安いっておかしいわね 税金でダンサー呼んで乱痴気してる金あるんやったら医者の保険点数あげんかいクソが 自民党はダメだよ
どこがマシかね
維新は薬剤師に処方権与えるとか言ってるから無しな >>23
間接代議制の限界ではないでしょうか。この日本の政治を任せたいと思うような政治家はいないし、すべてではないでしょうがまっとうな能力がある人ならわざわざ政治家になろうとはあまり思わないのでは。 >>23
悲しいことに自民党以外が更にクソっていうのが日本の終わってるとこなんだよな 【福岡市中央区】医療法人周和会／破産開始決定【にしはら歯科】
https://n-seikei.jp/2024/03/post-99050.html
にしはら歯科（福岡市）
みなぎのもり歯科クリニック（福岡県朝倉市）
こがしらまち歯科（福岡県久留米市） >>25
緩慢な衰退も辛いよな
もう立民あたりにトドメを刺してもらおうか 保険医協会も怒ってくれてるが効果ないんやろなぁ
ホント赤字ながら頑張ってくれてる地域医療の開業医は今回閉院続々するかもなぁ 今回の件を決定したやつに山上みたいに突撃するやつが出てきてもおかしくない 閉院するくらいなら、一発逆転狙って生活習慣Iとろうぜ。
うちはIでいくよ。 そうだな
自民も維新もアレなら立民に投票して
もいっかい民主党政権みたいのにしてもらうか
ポッポみたいな面白いキャラクターがいないのがアレだが。
連坊みたいのが総理になったら面白そう
もう日本はどうなっても知らん 共産党の別働隊の保険医協会では完全に無視されるよ。保険医協会に医者がたくさん参加しているから医者は赤が多いとの偏見が生まれる。 オリンピックだ新幹線だ東京タワーだって頃に祝福されて生まれて、健やかに成長して、バブルのころが若さ・生殖のピークで、だんだん衰えて死んでいく。
今のアラカンの人生と日本が重なる。 >>29
本来は医師会がしないといけない仕事なんだよなあ・・・ ここまで酷い改定だと、厚労省と医師会グルなんじゃね？ 小娘を議員にしてる時点で間違えてるんよ
あんなんで厄人に太刀打ちできるわけないだろ
次の総選挙は別の候補者立てろよ 内科だけじゃないの?
小児科にはむしろ良い改定だが 年寄りからこどもへ社会保障費をシフトする流れか？
生活習慣病は予防するか、治療せず早よタヒねと 介護報酬も下げとるからね
長生きするなよ、早く死ねよって国からのメッセージだね その流れなら透析と悪性腫瘍にもメスが入って良さそうだが
誰か治療中の政治家いるんか？ >>40
小児の心身症や発達障害系がかなり上がった 生保だけじゃなく、全員Iとれよ。
考えてもみたまえ。最近の新薬のバカ高い値付けを。
高い薬代出すんだから、患者は医療に金は払うんだよ。
なんだか知らんが、医師だけがやたらと値上げを恐れていて滑稽だ。
たった月2500円程度で、どれだけ患者が減るっていうんだ？
点数倍増なんだから、患者半減までは許容できるんだぞ。
半減なんかしないだろうし、増収になると思うぞ。 患者半減→高いって評判が広まる→また半減→繰り返し
Ⅰは怖いわ
ナマホは1割で検査が必要な時は病院に〇投げ 患者半減→高いって評判が広まる→また半減→繰り返し
Ⅰは怖いわ
ナマホは1割で検査が必要な時は病院に〇投げ >>49
お前毎日煽ってるな
正しいと思うなら堂々と一人でやれよ 生活習慣管理I俺も付き合うわ
安い報酬で診るのは馬鹿馬鹿しい llを取る時は院内に「リフィルやってます」と小さく張り紙しとけば良いんだろ？ 煽ってるとか言われてるが、「みんなで」Iとるのが正解ってなんでわからん。
一人でやると、上で書いてるように、一人負けになるリスクがある。
しかしみんなでやれば、一斉値上げで、受診そのものをやめる患者はそんなにいないから、
みんなで売上上昇。
「みんなで」がだいじなの。
医者以外なら、どんな業界でも迷わず一斉にIとってるぞ。 ここで叫んでないで所属医師会とかに言ったら？
このスレにいる奴なんて基本やる気ない奴ばかりだし どうせしっかり計画書作っても-16点なら、時々「レバミピドは余ってます」と言われても(-18点)慢性胃炎でレバミピドを出してた方が月2回管理料取れたりするしいいんじゃない？ 一斉はⅠは無理だろ
借金・リースもやる気もない医者もいれば
開業の借金・リースが残っていて、子供が私立医の医者とは
全く違うんじゃ内科 アムロジピンとかメトグルコとかクレストールしか処方してない人はどうする？ >>46
その点数って一般の小児科で算定することが多いの？ >>63
胃カメラなりエコーなりして慢性胃炎なり萎縮性胃炎でレバミピド、慢性肝炎でウルソ出そう
採血で肝酵素が数ヶ月高ければ慢性肝炎いけるだろ 体重130kg
アラカン（58歳とか）
とにかく膝割れそうに痛い歩けない
親高齢自立してるが買い出しは困難
突然足痛くなり動けなくなって通院したが内臓等はどこも悪くない
足は骨折等はなさそう
田舎の総合病院で整形外科は3月末で廃止とか
この場合まずどうしたら家族生き残れると思う？ >>68
ありがとう
しか無いのかな…肥満以外どこも悪くないらしい
こっちは体中痛くなって痛みで意識も朦朧だけど
>>67
一応入った
最近血液検査受けたから国民共済しか入れなかったけど 総合病院がある田舎なら開業医の整形外科くらい何軒かあるやろ 高血圧脂質異常症糖尿病しかない患者でも3ヶ月毎やってる採血で肝障害あれば慢性肝炎を登録する
ついでにウルソも出せたら最高
これでいいだろ 腹が立つから、絶対減収になってやるもんかと思うからね。
今までほとんど特処もとれてたんだから、特処とれない患者がほぼ0でないとね。
ウルソ、ムコスタ、ムコダインあたりを全員に出せるかね。 アコギなマネはしたくないが先に仕掛けてきたのはあっちだからな
今まで所見はあったけど病名に入れてなかったり処方してなかったのを入れるまでよ
ギリギリのとこを攻めるまで 今日国立病院まで行ってきた
しかし受付で血液検査どこも悪くないから診察無しでまた地元の病院に差し戻されて
膝のレントゲン撮ったら変形してて体重落とした後に人工の膝入れた方が良いって言われた
太ってると麻酔効きにくいし家族と相談してくれとの事
今まで膝の事を1度も指摘された事なかったから怖い >>77
コロナ病床って、県がコントロールしたはずだけど。福岡県は違ったのかな。 数年前にくらべて最近のレセプトは複雑すぎて面倒だし
厚生局の言うとおりいろいろやっても減収
コンサルにそそのかされて開業してしまったけどもうマジで廃業したい >>81
患者来てて儲かってたらそういうマインドにはならんだろ
患者ロクに来てない訳？ どうやったら減収にならずに済むかは各々で考えないといかんのかな
保険医協会とかが抜け道を教えてくれるかね 増収するには患者を増やすしかない
そのための経営努力が必要だ
単価を増やすのでなくnを増やすんだな 俺みたいな人口の少ない地域医療に携わってるような開業医には厳しい今回の診療報酬改定だがもう地方の赤字開業医は患者を見捨てて潰れろってことなんだろな うちは忙しすぎてやめたいぞ
いまも待ち患者40人や
トイレに現実逃避しに来た >>90
自慢しにこのスレ来んな
ここはツブクリ院長だけやぞ >>85
シンプルにそうだけど人口減、医師増の中で近隣との奪い愛だね 労働意欲のない俺には患者さんは少ないほどよい
みんなえらい デジタル大臣を務める河野太郎氏は3月19日、マイナンバーカードと運転免許証の一体化を2024年度中に開始するとX（旧Twitter）に投稿した。「なるべく早く始められるように調整しており、正確な時期は追って発表する」とも投稿した。
政府はこれまでも、運転免許証とマイナンバーカードを2024年度末までに一体化させる方針を示していた。また、工程表によれば、一体化以降、マイナンバーカード機能を搭載したスマートフォンを運転免許証代わりにする「モバイル運転免許証」の運用も極力早期に開始することになっている。
32の国家資格や免許をデジタル化
また河野氏は、運転免許証とは別に、2024年6月から税・社会保障関係を中心とした32の国家資格や免許を順次デジタル化すると発表。マイナポータルからデジタル資格証を閲覧可能になるほか、資格の新規取得や住所変更、申請に必要な支払いがオンラインで可能になり、その際の住民票などの書類添付も省略できるとした。
対象となる資格や免許は「医師、歯科医師、薬剤師、看護師、准看護師、保健師、助産師、理学療法士、作業療法士、視能訓練士、臨床工学技士、義肢装具士、言語聴覚士、臨床検査技師、診療放射線技師、歯科技工士、歯科衛生士、あん摩マッサージ指圧師、はり師、きゅう師、柔道整復師、救急救命士、介護福祉士、社会福祉士、精神保健福祉士、公認心理師、管理栄養士、栄養士、保育士、介護支援専門員、社会保険労務士、税理士」。
https://news.yahoo.co.jp/articles/9c11ea5e67c9f8d4e8336a5bd16eb5086b5181e9
雇用側が読み取り機器導入が必要
アルバイトで一日だけお願いしますでも負担だな
結局日本医師会発行の医師カードは公的身分証にならず、残念 最近近辺で震度４-５程度の地震が頻発している。そろそろでかい奴が来そうだ。保存食と水を買いに行くよ。皆も注意しろよ。 >>89
時間外に国立病院だったし足が痛くて痛くて一か八かだったので
大体紹介状無いと後廻しになったりする >>90
何科で平日一日辺り何人来ますか？
診療科によって来院平均人数って異なりますよね
ウチは生活習慣病系内科+内科健診オンリーで開業一年で平日終日で50人ぐらいです。 一年目でどうやって50人も来るの？引っ張ってきたの？ 昔の内科開業はじっくり我慢で2年目後半から軌道に乗ると言われ
10年目がピークであとは緩やかに減と言われていた
今はマイナー同様ロケットスタートしないと無理らしいな
やれる事は何でもやって近隣からも奪い取るつもりでやるしかない
ちなみにワシのクリ一人法人院外透析無し往診無し一般内科で
初日15人1年目で黒字15年目の今が最高収益で25000万だ
がむしゃら+コロナブースト
コロナは5類以降の方がかせげたな
もう十分稼いだから継承考えてる >>102
都内だから人口が多いからというのもあるかもしれませんね
50人平均になったのは最近になっての事ですよ >>102
引き連れ患者ゼロで縁もゆかりもない土地（都内23区）での落下傘開業です >>103
ウチは一年前の開業初週は平日終日で2人、土曜で4人しか来院しなかった日もありそういう段階からスタートしたのでロケットスタートには全然該当しませんでした 都会はいいなぁ
田舎のしがない町医者の二代目になったばっかりなんだが30人来たら万々歳という感じだよツラい >>108
当方より2ヶ月後に開業した地方の内科系開業医で開業一年未満で一日100人突破したとかいうコメントをXで発信してる人を最近見たので地方の方が都会より競合がなく集客ポテンシャルが高いのでは？と思うのですが >>109
地方と田舎は違うし、田舎の中でも都会と田舎はあるし、田舎の中でも栄えてるとこと辺鄙なとこがあるからね
うちは田舎の中でも辺鄙なとこだから人がいないんだよね 来院者数をいちいちSNSで発信するんだなぁ
下世話な話だ 田舎は人口そこそこいても医療過疎地帯があるから
小規模で始めて数年やって集客が見込めるなら近くに大きな土地を買ってウハ化するというパターン
特にマイナー ウハって嬉しいのは最初のうちよ
内科で100人超え連日とかはっきり言ってかなりしんどい
土曜午前だけで115人来たことあるけど、当然終わったのは午後4時くらい
職員も自分ももヘトヘト
こりゃ長生きはできないなと思って予約制にしたわ
内科なら1日50人くらいが仕事量的にも収入的にも一番バランス良いんじゃない？ >>114
誰の何の発言がケンカ売ってるの？
Xのウハのコメント見てるとウチはまだまだツブクリだと思ってるけれども… 前も書いたけど、開業医スレでまともに機能してるのここだけだからね
ここにいるのウハもフツもツブもいると思うよ
別に喧嘩売るわけでもなく、自慢しに来てるわけでもなく、患者数ばかり追い求めても幸せにはならないよって話
毎日家に帰るのは21時越えるし、土曜は終わるので夕方だし、週に唯一の休みの日曜は疲れ果てて1日中寝てるだけ 別にマウントするわけで無く40-50くらいがバランスいいと思う。診察だけが仕事じゃないし、余剰に稼いでも自身の幸せには全然寄与しないしなあ ウハも見てるんだろうが、粒クリスレである以上、収益2臆5千万だとか、
半日100人以上だとか、そういう話はやめなさい。
真・粒クリの胃に穴があく。 ウハクリとフツクリの医者も何人かいるしそっちでスレ作って語り合ってよ
ツブクリからしたらあんたらの発言はイライラしかせんのよ >>119
ウチもツブクリだという認識ですが、診療科によって平均来院人数分って違うと思います、皮膚科や耳鼻科のようなマイナー科は内科より平均来院人数は多いでしょうし…
貴殿は何科で一日何人くらい来院されているのでしょうか？ >>120
>>1
これ見てないの？1TCが20人なんだよ
それで50人はツブクリからしたら2.5倍なんだよ
それでツブクリの顔して発言するのやめてもらえますか？ >>122
診療科によって平均来院人数は異なるのに診療科に関わらずその定義は乱暴過ぎて当てにならないと思うのですが…ウチは借金や割賦リースの返済額も多く手取りが少ないので全然ツブクリですよ。 >>125
だから20人だって
で給料はどうなん？ 入試、国試、研修、論文、基幹病院での臨床経験、開業、労務管理ってやってきてこのくらい んなわけないでしょ。一人内科でそんな行くわけない
内科は１日40-50人くらいが適正数だと思う
80とか行きゃもうウハでしょ このつぶクリの人、なんでつぶクリにしかできないのか書き込み見てるとよくわかるね ウハクリフツクリは別スレ作ったからそっちでやってくれ >>128
この一年は給料はとしては取っていませんね。家賃光熱費生活費で口座から減る分を実費で補填するのみの一年間です。 50人見ててそんなことある？
50人×約24日×7000円で840万だぞ 粒内科だが毎日50人とか来たらクタクタになるけどなあ
40ぐらいでまったりやりたいわ 1日50人来て自分の給料出せないとか、それはそれでかなり問題ありそうな開業形態だね
CTとか入れてるの？ 50人でツブクリ名乗るのはおかしいだろ
いくら貰うつもりだよ 最近、医療ビル乱立させたはいいけどテナントが全く集まらなくて死にそうになってるビルオーナー多いらしいからね
コンサルも、開業医は儲かるって宣伝しなきゃいけないから必死よ
診療報酬激減で今から開業するお馬鹿さんはあんまいないだろうけど コロナバブルだけ見て「開業医は儲かる！医療モール建てたろ！」からの今回の改定だからね
他のテナントに転用できる作りなら良いけど、そうじゃなかったら死ぬね >>136
ウチは月20日営業ですね
>>138
CTは入れてないですが一億二千万借金して内科クリニック開業しました 50人×20日×7000円(安めに)でも月700万やで
1億2000万なら借りてるの安い方だろ
余裕じゃね？ >>145
借金返済含めて月辺り諸経費だけで700万オーバーかかってますので全然余裕じゃありません 経費700万！
うち人件費も全部含めて200万以下だよ
何にそんなに払ってるの？
これまたコンサルにやられた系？ 法人で売上どんどん減って保険5000切りそうなんだけど特措にできるのかなあ
税理士に聞いたらイマイチはっきりしない回答だった 【令和最凶の薬害事件】薬品会社『小林製薬』開発の食品着色料「紅麹(べにこうじ)」に腎臓病、腎疾患の成分検出。少なくとも食品メーカー52+α社に1年16トン出荷→サプリ摂取後で新たに20人入院 [Hitzeschleier★]
ttp://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1711352473/ 以前はふつうのクリスレもあったが自然消滅
ウハ、ヤバも以前はマトモだったが荒れだした
町医者の雑談、相談スレとして残すためにも
みなさん、ほどほどにしませんか ようやくまともな人出て来て一安心
まあまったりとやろう フツやウハが自慢し出すから荒れるんだろ
ウハやフツはよそに行けよ
お前らがここで何を得られるっていうんだよ ヤバクリ→20人前後
フツクリ→50人前後
ウハクリ→80人前後、およびそれ以上
くらい >>157
メジャー科とマイナー科でフツクリやウハクリになるまでの妥当人数は異なるのだから人数だけの定義は曖昧で駄目なのではないかな？
それにヤバクリ=ツブクリではないのでしょ？ すまんツブクリのつもりだった
とりあえず内科系かな マイナーは単価が5500円くらいだっけ
だから1.5倍すればいいか
30人
75人
120人
くらいか >>159
内科系で20人程度しか来ないのなら借金や家賃あり開業なら資金ショートすると思うので、ツブクリじゃ済まないと思いますけどね >>161
じゃ最初の20人はヤバクリで合ってるか 昔とは点数も変わって来てるし内科も在宅とかあるから
一概には言えないな。でも患者数が一番わかりやすいと思う
内科系が一番多いからとりあえず上のでいいんじゃないの
というか内科新規は最初はどこも患者少ないだろうしね
これを粒とかヤバっていうのは「そういう時期もあった」でしょ
仏や右派は別スレで自慢しあえばいい。
ここは日々の診療、点数の話など粒医のサロンでいい あとこれも参考にするとやはりフツクリは内科は40人弱、耳鼻科皮膚科は50人~60人てところか
なのでこれくらい患者が来院してる人でツブクリを語るのは経営に無駄があるだけで本当のツブクリじゃない
https://i.imgur.com/gc3di2d.png この平均人数マジ？
近隣の内科の来院数とかわからんから、あそこもそこも、ウハとかフツなんやろなあって思ってたけど違うんだな
あと小児科の人数意外だな、いっつも混み合ってるイメージがある 2時間働いて10人しか来院してない
俺んとこよりツブクリおるんか？ ヤバクリの定義は1日来院患者5人やで
20人はつぶ 一般内科
-10ヤバ(廃院おすすめ）
20-30粒（経費少なければなんとか、暇で疲れる）
40-50フツ（収入まあまあ、ちょうどいい労働量）
60-ウハ（金は貯まるが忙しすぎてやめたくなる） >>174
雨降ってるから
あと、年末の8週間後やから 暇なら偽垢作ってレビュー捏造でもしてろよ儲からないカス開業医共はよｗ >>173
その定義だとウチもヤバクリからスタートしたが開業一年の段階ではフツクリゾーンになるが、そもそも開業当時はともかくずっとヤバクリの状態なんて有り得るんか？
普通にしてたらかかりつけは漸増していくだろ 新患なんかほぼ来ないような田舎だし定期処方を貰うような患者も来ないし、来たとしても死んだりして来なくなる患者の方が多い >>178
何の専門性も持たずクリニックとしての特徴が無いからでは？
地域のせいにするなら廃業して集患できると思う地域に移転すれば？
そんな度胸もないんでしょ？ 継承医、継承1年目、専門医3つ持ち
リフォームしたしそもそも先代が診てきた地域の人を置いていくわけにもいかない
度胸の問題じゃない 田舎
住んでるのは老夫婦二人で子供は出ていって親は施設
タワーマンションできたけど、そんなとこに住む人は粒栗には絶対来ない
伸びしろきついっしょ 継いだ当初は専門性も出るしリフォームしたしホームページも立ち上げました何とかなると思ったが今んところあんま変わらんね
田舎でも繁華街に近いとこは評判イマイチな医者でもフツクリウハクリになってる様子
しばらくしたら打開策を考えんといかんかも >>183
お医者さんどこもいっぱいなイメージ
なのに 雨のせいか患者こねーなあ。薬無くなったとかで別日にまとめて来ないでくれよ >>184
なんで専門職のスレに来てわざわざレスまでしていくん？
バカなの？死ぬの？ 税理士って大きいよな。
特に事業展開しているクリだと何百万という差が出てくる >>180
継承して一年経って患者来ないならテコ入れで改善なんて難しいのでは？
その継承クリニック売却して新天地で新たにオーブンでは駄目なの？ >>188
>>180
今までの患者さんを置いていくわけにもいかないし同じ場所で継ぐからこそ親孝行だしね >>189
親孝行って気持ちは分かるけど、それって自己満足に過ぎないよ
その自己満足でどうにもならないツブクリで無駄な時間を浪費し稼げたハズの金も稼げないとか君の才能の無駄遣いじゃないの？ >>190
自己満足ではなく親の満足でしかないが高い金出してもらって医者にしてもらったしね
リフォームや設備投資にも何千万もかかったし
そもそも今いる患者を投げ出すわけにもいかないし >>170
小児科は付き添いがたくさん
診察受けないのに来る兄弟とか感染源だし邪魔 >>191
どうしようもないツブクリなら自己満足で跡を継がせた親の方が恥をかくというか子に対して申し訳ないと思うんじゃないかな…
勿論君の方も親の物件を継ぐことでクリニックの家賃が要らないとか他の新規開業医より借金額が遥かに少ないとかあるいはないとか借金したとしても親のお陰で借り入れしやすいという恩恵があったと思うので君は開業するに当たって何のツテもない医師よりは有利な立場にある事は自覚しておいた方が良いだろうね まぁ継承なかったら開業してなかったですね
間違いなく勤務医してた
患者には優しく真っ当に接しているが何も変わらない現状にイライラする毎日 そりゃ自分で変えようと努力なり工夫しようとしなきゃ変わらんよね 開業医は誰に遠慮する必要もない
やりたい事やりゃいいんやで 田舎は、
人が少ない
若者が少ない
都会に比べて脳筋が多く病識がない(根性論)
コンプライアンスも悪い
何重苦やねんっていう で、やってる事は5ちゃんに来て愚痴垂れてるだけという まあでもなにがあるかわからんからね。
コロナで評判よくしたところもあれば逆に対応悪くておとしたところもある。
ワクチンで試しに来てみたらよかったからその後もかかりつけにしてもらえたとかもあるし。
受け身な仕事だから受付や看護師も感じのいいひとをおくくらいしかどうしようもないところあるよね。 生活習慣病管理加算の療養計画書にある
「達成目標」「行動目標」って何なの？
何を書けばいいのか、どなたか教えて。 >>203
適当に書いときゃ良いんだよ
血圧いくつ以下にしましょうとか、塩分控えましょうとか
なんか書いてりゃ文句つけられないんだから
嫌がらせ目的以外の何者でもない計画書なんだから適当適当 酒と間食の種類と量を書かせようとしてる時点で、嫌がらせしたろ！感がすごい >>203
達成目標「体重〇〇kgまで減量する」
行動目標「間食を我慢する」
この程度でどうだろ？ 午後なんか1,2時間誰も来ないなんてザラにあるよな >>209
内科だがそれはない、新患がこないなら分かるが
かかりつけいないのか？ >>195
状況が好転するような取り組みで何か精一杯やったことってあるの？
愚痴垂れ流してるだけ？ >>209,211
その10人が、なぜか始まりと終わりに5人ずつくらいまとまってくるんだよね。
その間が、1,2時間ぽかんとしている時間になることがある。 確かに午後はぽっかりと待合ゼロになることがあるな
忙しくても嫌だが患者がいないと不安になる
開業医の性だね。 >>214
浮いたと喜んでいられるということは、いなくてもよかった人員てこと？
しかも4人て
病院？ 患者もガラガラに慣れてるので、待合に２人患者がいると「先生とこ繁盛してますな」
とか言われる。実際待合に２人患者がいて３人目が入ってくるなり「わっ一杯！」とか言われ
て帰られたことあるわ。 こっちもガラガラに慣れてるので待合に３人以上患者がいると焦る。 〇〇医院はいつも1時間半待ちとかで頭来たからお宅のとこに転医してきましたってこないだ来たけど数キロ離れた繁華街近辺だとそんな待ってるんやな
うち？うちは待ち時間ほぼゼロ！ 〇〇クリニック前で「うちなら待たずにすぐ処方箋出せますよ」って宣伝してやりたいわ
車で10分かかっても一時間待たされるよりはいいやろ >>220
流行ってないクリニックは診療の質も低いから流行ってないって患者側が認識してるから来ないよ 日本人の習性で屋台で並んでるとこに並びたがるだけなんだよな
めちゃくちゃ並んでた屋台も人が途絶えるとしばらく並ばなかったりする 自分の感覚が信じられず、クチコミや周りの反応を伺うのが日本人の特性
流行ってるから大丈夫だろう、売れてるから大丈夫だろう
紅麹の事案と一緒でホントアホ 空いてるところは他のひとに知られると混むようになるから口コミが拡がらないんだよ >>223
アホを馬鹿にしたところで君の所が患者から見てロクに患者来ない低評価認定クリニックという現実は変わらんで しかしこのスレは平和だな
重曹とか統計爺さんが暴れてた頃が懐かしい >>230
まぁそうだな
いかにアホを騙して患者を増やすかだな 【小林製薬/イノチトール】株主総会で社長、号泣。株主「泣いちゃった。もう泣いたってどうしようもない」「紅麹」サプリ摂取で4人死亡、入院106人。中国でも販売禁止、上場廃止+倒産確定か [愛の戦士★]
ttps://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1711606690/ >>217
クリニックやで
受付の中でコソコソ無駄話しさせるためにパート雇ってるわけじゃないし、
1日50人までなら1人でやっていける優秀なパートだけにして時給100円ほど上げた方が安上がり。 >>186
膝の手術突然勧められて専門じゃないからここでどんなものか相談してその名残り さっきスーパーでさブーツカットで細身で尖った靴はいたギャル男
みたいな奴見たんだ。25歳ぐらいか？
あれが最新なの？それともあいつが変なの
次はあれなの？明らかに浮いてたわ
数年前となんの連結もなくいきなり流行変えるなよ馬鹿
俺らからすれば二十年前なんてついこの間だし >>233
上場廃止も倒産もせんだろ
ただ製薬会社が食中毒で死亡事故は痛いな。信用がなぁ >>237
なぜ原因がわからないのか不思議。
マススペでアミノ酸配列みたらすぐにわかるだろ 体内で物質が変化したんだろ
テキトーなモノ作ってるからそうなるんだよ >>221
リフィル処方箋使って薬局で薬もらうくらいなら、つぶ栗で同じ薬もらえばいいのにｗ まだまだ謎が多い。
自然食品が素晴らしいとは限らない。 医薬品みたいに第一相～三相試験とかしてないだろうしな
コレステロール下げたいなら医者にかかるのが一番なのに
小林製薬もアホなCMでアホを騙してきたツケがきたんだよ あれだけヒット商品出してたんだし
内部留保をすごく貯めこんでる
だいたい、日本人なんか1年くらい経ったら
紅？麹？そういえば「なんかそんなニュースあったな」になる
今の底値で株買って桶
知らんけど 今日も一人死んだしまだまだ被害者は出てくるし株はまだまだ下がるよ 海外向けにも出してたみたいだから補償も大きいだろうな みな様のクリニックは院外処方ですか？
今はほとんどが院外処方ですど、院内処方のクリニックも有りますよね。
院内処方のクリニックっていうのは、お薬も処方して自分が儲け目的で院内処方にしてるんですか？ >>249
院内処方のクリニックは何故院外処方にしないのですか？
院内処方のメリットはお医者さんにとって何ですか？ 医者以外が迷い込んでるな。
薬剤師なのか業者なのか知らんが、ここで訊くだけ無駄よ。
なにせここはつぶれかけのクリニックのスレだからね >>252
院内処方の方が儲かるんですか？
ツブクリ先生教えて下さい 生活Ⅱについて教えてください
1、慢性胃炎、高血圧で、ムコスタ、アムロジピン処方してる場合
主病名はどちらでも、特疾管理取れるのですか？
（主病名はこの場合慢性胃炎にしないといけないのですか？）
2、不整脈、慢性肝炎、高血圧の病名でアムロジピンのみは
特疾管理は取れても、特処は取れない
3、慢性気管支炎、高血圧で吸入薬、アムロジピン出していて
「今日は吸入要りまへん」とかになると、その度ごとに請求額が変わりますか？
めんどくさいが
今日から、3大疾患のみの処方の方は生活Ⅱの書類書き始めワードに保存
全員、達成目標、行動目標は同じ
その下は塩分・調味料とウォーキングのところにチェックでほぼ同じ
糖尿は間食を入れ、
酒は種類があるんでパス、タバコ吸いは節煙にした
この書類、サインしてもらった原本は患者に渡し、
コピーはカルテに残すで合ってますか 特定疾患処方管理加算Ⅰ(18点)って廃止されるの？じゃ高血圧、脂質異常症、糖尿病じゃなくてもガンガン下がるやん 特定疾患処方管理加算2を取るしかないんかな
今保険医のZoomの説明聞いてるけど廃止だの引き下げだの言っててホントイライラしてくるな
なんでインフレが進んでいってるのに点数下がんねん 保険医協会が再改定陳情出したらしいね
史上初じゃね？
で、全く動かない医師会 「目がしょぼしょぼして痒いです、鼻がムズムズむずでくしゃみ止まりません（ハークション）、胃が痛くて最近食欲ないです、腰痛い、指が痛くて曲がりません、便秘でお尻痛いです、足は水虫で痒いです、夜は眠れません、夜間頻尿なんです」
こんな症状で
ツブクリの院内処方に行ったら、
抗ヒスタミン剤、ロキソニン、シップ、ヘモポリゾン軟膏、テルビナフィン、デパス、マイスリー、べオーバ、その他
いっぱいお薬処方して貰えますか？ >>255
６月以降のことでしょ？特疾とるなら主病は慢性胃炎です。
慢性胃炎が主病なら特疾のままでOK。ムコスタあるので２８日以上処方してれば特処もとれる。
高血圧を主病にしたら生活I or IIで算定。当然特処はない。
ちなみに狭心症ついてればアムロジピンで特疾＋特処OK。
（ミカムロとかエックスフォージとか合剤はアムロジピン入ってても適応高血圧のみので狭心症ではだめ。） >> じゃ高血圧、脂質異常症、糖尿病じゃなくてもガンガン下がるやん
足並み揃えて生活Iに行く以外に減収を避ける方法はないと思うよ。
医者は足並み揃えられないだろうと、舐められてるんだね。
（実際足並み揃いそうにないけど） >>261
ありがとうございます
28日分以上ってことは、14日分の爺婆（田舎なんでいるんです）で
3大疾患以外の慢疾病名がありその内服も出ている場合、
特疾管理は2回／月は同じでも、特処は2回とも取れないんですか？
同じく14日分処方の3大疾患のみは、エディロール出してるOPや、
ベタニスのみのOABの患者と同じになるんですか
14日分処方では生活Ⅰ、Ⅱに移行は出来ないんですか ２８日未満は特処1が廃止されたので算定できなくなります。
特処２は２８日以上の処方が条件です。 ３大疾患のみは特疾はとれないので生活I ro IIになります。
３大疾患でも特疾でもない病名のみなら、もともと特疾も（特処も）とれてないので、生活I or IIがとれる３大疾患よりはるかにやすくなります。（というか、今も安くて、今後も変わりなし）
１４日処方でも生活I or IIは算定できますが、月１回までです。２回めの受診時は安くなります。
これまで１４日処方でやってきたところは売上激減になりますね。 数百万単位で減収になるのにスタッフの賃上げしろって何言ってるんだか
賃上げしてもいいけどスタッフは何人かリストラするよ
それが思い描いてた診療所の未来でいいんでしょう どうやっても減収になるのホントイライラする
初診料再診料が数点しか上がらないのに他で何十点も下げやがって 医師会は何をやっとるんだ
会員が困っているんだぞ
送り出した議員は役に立ってんのか？ 儲けのために特疾取ってたところは患者にバレるよね。
他科の標榜だしてるのに生活習慣病診てる所は確実に患者にバレる。
そして、評判が落ちて潰れる。 >>272
議員に関してはクソの役にも立ってないな
自見になるまではがこんな酷い改定は無かった 物価上昇率に合わせて診療報酬もあげろよ
仕入れ値は年々高くなるし設備代も高くなるし電カル入れたりしてコスト爆上がりなのに ベースアップ評価料の算定しない？
賃金引き上げに係る計画書・賃金引き上げの実施状況の報告書なるものが必要だ 他のマイナスが大きすぎて賃上げできないから、算定したくてもできない 無駄な作業を増やすことに関しては、日本の官僚は世界で一番だと思うわ
とにかくずば抜けている 週明けから、発熱外来関連のトリアージ料とかもなくなるんだろ？
6月からの20点も、条件がめんどくさくて算定しない。
算定しないんだから、コロナの患者、他の患者と一緒に待たせてもいいのか？ ・ベースアップ評価料
次回の改定で無くなりそうだから算定しない
・DX推進加算
電子処方箋は無理臭い、できるとこまで
・生活習慣病管理加算
どう考えても手間が同じならIを取る以外ないので
Iを取る予定。特疾を取れる患者でも生活Iに切り替える 誰か教えてください。今まで高血圧で通院中の患者は6月から初回様療養計画書わたして、サインお願いし、してくれたらいきなり生活習慣病加算とっていいんですか。初診の人はとれないですよね。 >>286
これわかんないよね
普通は取れるはずだけど 生活習慣病ⅠとⅡの行政が決めた雛型用紙ってスキャンしたPDFじゃなくて、Excel形式でどこかに転がってませんかね？
どなたか知りませんか？ どこかで読んだような気がするんだが、初診料を算定した月は生活I、IIは算定不可じゃなかった？
だから、これまで特疾とっては人は6月とっていいと思うよ。
（でなきゃ6月大減収になる） 290
Ⅰ、Ⅱは初診月は取れない、継続の特疾の方は
取れるで合ってると思う
特疾管理は
5月31日初診、6月28日の再診時の算定は不可ですが、
Ⅰ、Ⅱの場合6月28日は算定出来ますか？ これもう計画書とか渡して署名もらっても大丈夫なの？ 1を取ったら6ヶ月2は取れないとは悪知恵だけは働くよな >>282
>>どう考えても手間が同じならIを取る以外ないので
>>Iを取る予定。特疾を取れる患者でも生活Iに切り替える
同意。IIは年何百万単位の減収が必至。I以外考えられない。うちもIでいく。
しかし、特疾とれる人は特疾でいくつもり。ヘタレですまん。
あんたは漢や！ 俺はIIでいいや
どっちが多いんだろうな
クリニックによって支払い金額が変わると患者の間で話題になるだろ
年金生活者にとって医療費は結構重い
俺たちが想像出来んくらい金にうるさい患者って結構いるよ 年間売上1～1億5千万程度相当ですとまだまだツブクリですよね？ >>296
安売り合戦になると業界全体が死ぬぞ。
想像出来んくらい金にうるさい患者ばかり残ってもいいのか？
Iとるとこは、逆に金払いのいい患者ばかりが残るぞ。 >>300
売上自慢じゃないですよ
本当にこの程度だとまだまだツブクリだろうなと自分では思うので、第三者の感覚を知りたいだけです >>302
フツクリですのでフツクリスレに行ってください >>303
売上面でのフツクリの定義を教えて下さい 患者20人/日
これがツブクリなんだからそれで自分で計算しろよ
お前普通に60人くらい来てるだろ >>305
診療科により患者単価って違うでしょうに
60人きてたらそういう売上になるってどうして分かるの？ 職員が多くなりすぎて解雇したいときってどうしてる?
特にアレな職員いるでしょ 1億円÷12ヶ月÷24日÷8000円(内科)＝43.4人
1.5億円÷12ヶ月÷24日÷8000円(内科)＝65.1人
だいたいわかるやろ ウハクリスレ機能してねぇじゃん
ここで統合で良いよ ツブクリの前では売上自慢するくせに、ウハクリスレで売上自慢するやつはおらんのな
人間の心理の勉強になったわ ワザと無知なフリして売上自慢してツブクリを煽ってるんだろ
知らずにしてたら相当頭悪いわ >>314
お前耳鼻科なら自分のとこ60人~90人来ててツブクリだと思ってんの？
さっさと失せろや 先日、肩が激痛で整形外科受診したんです、レントゲンの結果石灰が沈着してました。ボルタレン５個とロキソニン2週間分処方されました、
てか、ロキソニンて2週間も飲んで大丈夫なんですか？
暫くして今度は、腱鞘炎になり同じ整形外科受診したんです、お会計で（院内処方）で又ロキソニン2週間分処方されて（ビックリ）「先日もロキソニンもらったしこんなにロキソニンいりません」言ったら、その受付の女が「医師に確認したら、これは必要な薬だから飲んで下さい」と言われた、
そんなに必要な薬ら受診した時に私に直接どうして必要なのか説明しろ、このヤブっ、
お医者さんて、お金儲けの為にそうやって何の説明も無く強制的にお薬処方するんですか? 以前とあるブログに
ツブクリの書き込みがあったんですよ、患者が来なくて売上がないらしい、少しでも稼いで儲けたいから、風邪の患者が来た時は不要をとわかっているけど、少しでも稼ぎたいから抗生物質をどんどん出すのだそうです、自分の病気が医者の金儲けに利用されるなんて悲しい、
その医師は癌らしく、ブログ読みながら、罰当タレシネ思ったよ。 >>316
耳鼻科なら今の時期100人越えとか普通だろ？
40人やら60人とかツブクリだろ、何言ってんだお前？ てか理解力も低い会話の出来んアホだったし医者じゃないか >>322
自分のクリニックをマネジメントも出来ず一日当たり患者20人しか確保出来ない無能にアホとか言われてもね
無能は何やっても無駄だから廃業したら？ フツクリやウハクリがツブクリ見下して優越感に浸りたくて入ってくんなよ また誰か糞スレ立てやがった
↓
つぶれかけのクリニック第92巻1号(ウハフツ自慢禁止)
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1711914912/
>>325お前がいるとこのスレ荒れるから↑から出てくんなよ うーんこれは粒クリスレ
それなりの医者しかおらんな
フツウハスレはこんな喧嘩しとらん 女ってどこでどうやって探すの？
中高の頃から女に縁ないよ
姉妹もいない
いとこも十歳上で遠くに住んでる
五年に一回会うか会わないかぐらいだった 医者でフツメン以上で変な性格じゃなかったら女なんて自然によってくる 俺は男子校中高一貫で
６年間女性は母姉と購買部とレジのおばさんとしか
話したことが無かったな
彼女なんてとんでもない。医学部に入っても彼女ナシよ
所詮ブサ医の人生なんてこんなもの。ちな見合い結婚 やっぱ顔は重要よな
俺はお陰で女に困ったことは無かったわ
45超えるともうダメだけどな まぁ顔とコミュ力は大事だわな
中学高校と女を抱いてこなかったやつは30代40代になってどんなに稼いだとしてもどんな女抱いたとしても満たされないからな オレは55まで頑張れたけど彼女が途切れて途方に暮れている
風俗は楽しくないし気持ち良くない
先輩方はどう過ごしているのでしょうか？ 妻子持ちです愛人を見つけるような出会いはほぼないですね
てゆうか出会いは自分で作るしかないですよね
マッチングは興味あるけど当たりを引く確率がゼロに近い気がします コベンについた後輩の女医でもひっかけりゃいいやん
ただプライド高いから切り方間違えたら修羅場だが 女医は当たり外れがでかいで
てか当たりはほぼいない
自立して生活できるからこっちにおもねる必要全くないしな
俺はその数少ない当たり引いたけど 俺も広瀬すずみたいなエキゾチックで巨乳のセックス大好きコベンと不倫関係になって昼間っから当直室でヤリまくったがメンヘラで家に来ようとしたり妻に電話しようとしたりとそれはそれは地獄だった
やはり割り切ってるナースが一番いいかもな 医師会の診療報酬担当の長島理事、診療所狙い撃ちのマイナス改定を押し返してプラス改定を勝ち取ったとか抜かしてんのな
これ、自己擁護のために言ってるんならまだ良いけど、本気で言ってるとしたら救いようがないアホだな
で、医師会長は二期目にも意欲だとよ
自分たちのやらかした事を理解できてないのかね？ >>342
そんな家族を裏切るようなクズ思考だからいつまでたってもツブクリなんやで
クリニックの業績が上げる事だけ考えてろや いつまでもつぶスレで、1億とか女とかくだらん事書くなよ
わざとやってるんだろうが、邪魔なんで他スレでやってくれ
ヤバ、ウハとかあるだろ そんなスレは存在しないよ
とうの昔に潰れたからここが統合スレで良いだろ >>333
例えば今周辺に若い女がいない
田舎だから外にもいない
オスガキはいるんだけどな
田舎には常に女がいない
この市にいることが人生の敗因だろうな 金はともかく貧乏でも女をゲットしたいじゃないか
俺独身だしさ 顔もそうだが人格に問題あると医者でもモテないどころか毛嫌いされるよな もう事務員募集してもこないから男でもいいかな
さえないおっさんでも雇うか >>356
オッサンの方がクレーマーが少なくなると思う。
受付が女だから、弱い者いじめ癖のある奴が調子に乗って文句言うんだよ。 受付もおっさん、看護師もおっさん、院長もおっさん、患者もおっさんの、ウホッおっさんばかりのクリニック流行りそー ハゲ散らかした汚らしいおっさんが受付にいたら若い女性は引くだろうな
Uターンして他のクリに行きそう
受付はクリニックの顔、イケメン学生風がいいな 全員ハゲの方が親しみ持てるだろ
徐々に増えていく前提だが コロナまだ増えてきてる？
発熱外来の人数は少ないが陽性率が高くなってる気がする ここに、眼科医先生はいますか？
脈絡膜陥凹ってかなり珍しい症状ですか？ >>358
正当なクレームをクレーマー扱いするなよ？ 男じゃないとできない仕事はいくつかあるけど
女じゃないとできない仕事は？
女優、モデル、キャバクラ、風俗嬢、接客業
いわゆるエリート職と言うのは実は女でもできるとか。確かにw 定年の年齢を過ぎてからでも収入を落とさず働けるのが開業医の醍醐味だけどな そんなに金いる？
65歳から年金と資産でゆっくりしたいわ
誰か後をやってくれんかな 俺はもう今から資産でゆっくりしたいぞ
今回の改定でヤル気が完全に削がれた どこをどう計算して0.88%のプラス改定なのか計算を教えてほしいわ
年間数百万の減収やんけ すべての医療機関が施設基準をクリアしてあらゆる加算を取るという仮定では？ 先生と呼ばれていたのが何もないただの老人となり職業欄に無職と記すのに寂しさを覚える医者もいるんじゃないか うちの問診票には一応職業欄があるが
30過ぎの男が堂々と大きな字で「無職」と書いているのを見ると
むしろ清々しい。 最近は聞かなくなったが一時期女ニートが職業聞かれて家事手伝いって言ってたの何だったんだろうな 確かに受付にアメリカの太ったガタイのいい黒人警官みたいなのがいれば
クレーマーは一掃できそうだ。これなら女性でも可
日本人は外人に弱いからね。 開店休業状態
暇だ
1日雨だから下手すると10人ぐらいしか来ない 親父はひたすらPCいじってた。俺はスマホで5チャンかYouTube。長い勤務スタッフからは、親子でツブクリ暇つぶししてるな…と思われてそう 毎日10人だとさすがにつぶれるわ
まあ多くても60人だけどな まあつぶクリでも生活は出来るわけで、自分の好きなことに時間を使えてる分ウハより幸せかもな 時間外はツブもウハも自由に時間使えてるんだから時間内忙しいウハの方がよっぽどええわ
時間内に好きなことなんかしたくないわ でもウハはしんどいで、診療時間内は全く休む時間ないし、終わるのも受付終了からだいたい2時間後や
家に帰っても飯食って風呂入ったらもう0時や
休みの日は疲れ果てて1日中寝てるしな
好きなことする時間なんてかほとんどないで >>394
機能してないクソスレなんて利用価値ないだろ だからツブクリに来てウハ自慢すんのか？ウゼェんだよ >>396
ウチはウハじゃないし自慢してもないが、そんな性格悪いからツブクリなんだよ ツブかウハに性格なんか関係ないよ立地だよ
そもそも患者受けはいいしね
ウハにはキツく当たるけど まあ確かにたまに通うレベルならどこでもいいかってなるけど
通う前提だと通いやすい場所っていうのが一番の条件になったりするよね。
よっぽどひどくなければ通いやすい場所一択 よっぽどキチガイみたいな医者じゃなければ多少不満あっても近いし…で通うからな
それをさも自分が優秀みたいに勘違いしてるやつは周りの開業医から白い目で見られている
まぁそのことにも気付いてないが >>400
お前さん立地を言い訳にしているようだが立地のいいところは競合多数だから患者の奪いあいで立地良かろうがツブクリになるんや
お前さんは自分の無能を棚に上げてツブクリの言い訳すんなや
ウハクリは立地いいところも良くないところも集患の為に一生懸命やって今のウハクリになってんだそ
ボケーっとしている無能なお前さんとは違う いや立地だよ
競合しないように科が被らないようにやってるし競合しても相乗効果でどっちも流行ったりしてる
コンビニや寿司屋が近くにあるのと一緒
立地が一番なんだよ 在日クルド人、日本で入院治療を受け滞納医療費請求26,070,546円の通知届く「神のために皆さんで私達を助けてください」
http://crx7601.com/archives/61379632.html 立地といっても後から変わる事もあるし新規が来ることもある
その土地、地域の住民層、ニーズがマッチすればその時は流行るだろう
でも何十年も続くとは思わん。特に住民層は変化する うちは田舎の外れの方だからそれが原因は間違いない
若者はいないしいても土方系で健康に興味がない(鍛えてるから変な自信だけある)
ホームページを立ち上げたが見る世代がいない
院内の掲示板すら見ていない
今いるやつからいかに金を搾り取るかしか売り上げをあげる方法がない 患者増が見込めない以上点数ぶん取るしかない
コロナ加算も終わったし生活I取るしかないか？
年金生活の年寄り共は金にうるさいのいるからな
内科には辛い時代の到来だ
あんなにコロナ診てたのにこの仕打ちよ 昨日は雨だったせいか80人しか来なかった
ヒマだと不安になるね
ここでグチ垂れてるだけのつぶクリ先生が精神不安定になるのもわかるよ >>408
実際患者さんにそう言われるんだからしょうがないだろ
毎日のように農作物も持ってきてくれるし地域密着型医院
ただ新患はほぼ来ない
人がいない若者がいない >>409
80人で暇はエアプすぎんだろ
煽り方がヘタすぎる 患者受けがいいっていうのはどうとるかだよね。
よくみてもらいたいから何かの折にあげたりすることもあるだろうし
お世辞をいいあったりとかも関係をよいままに継続したいっていう思惑がお互いあるんでは 病院なんか欲しい薬や希望の薬を貰うだけだから
コンビニと一緒
繁華街のコンビニのほうが売り上げ高いけど何かしてるかといったら何もしてない
むしろ接客態度は悪いくらい
それと一緒 >立地が一番ｗｗｗ
バカだろｗ立地は最初だけ
院長バカ私立で、キャバ嬢みたいな看護師のクリニックは
どれだけ立地がよかろうと往々にして潰れる
クリニックの実力はリピート患者数にでる >>413
いい加減な診療やってるのが
丸わかりなコメントしてんね
だから君のところは評判が悪くいつまでも新患は来ずツブクリなんだよ どんだけ医者が優秀でも立地が悪ければ潰れる
リピート来ないとか問題外だろ
どんな態度で診療やってんだよ >>415
口コミは星5多数あるよ
くすり貰うだけってのは患者からの意見だから
お前みたいに流行ってるのが自分の実力とか思ってるのは勘違いやで >>414
そんなありもしないような極端な空想のクリニック持ち出すの頭悪すぎて会話にならんな
それに開業医はどっちかというと私立医の方が陽キャで患者に寄り添う医療するから流行るぞ
開業は立地が一番
それを知らないのは開業エアプだろ 50才内科開業医継承で借金ないです。みなさんに聞きます。①ハゲちらかし、白衣からもわかるふけまみれ、マスクからきつい口臭、しかし診療レベル高い②容姿端麗、見た目も若い。しかし診療レベルが研修医レベル。どっちが生活習慣病加算1とりやすいですか。 すまん.数字が?になった。ようは、ハゲふけ口臭きつい医者が説明して生活習慣病高い方どう説明してとるか聞きたいのです。アホ私立で容姿端麗清潔感いいにおいの有利とかないよな？ 「バックとドライブを間違えた」高齢男性ドライバーの乗用車が“暴走” 送り届けた妻をはね→病院に突っ込む 妻は体の一部が車の下にはさまれるも意識あり 北海道札幌市
https://news.yahoo.co.jp/articles/7c60e1520b63888c6390f6cbffe17f6d8797499c >>419
生活習慣病の患者なんて、急に良くも悪くもならないんだから診療レベルなんてあんまり気にしてないでしょ？ 見た目よ！！ 見た目とトークが一番大事！ 細かい説明なんていらんよ。「今度の診療報酬改定で、糖尿は値上がりしたんですよ」でいいわい。
うちはIでいくって決めたんだから嘘は言ってない。
IIもあって、そっちだとこの値段ですとか説明する気？誰だって安い方希望するわ。 患者「先生～、明細書見たんですけど生活習慣病管理加算1じゃなくて2にして欲しいんですけど～」 >私立医の方が陽キャ
こいつバカだろｗ
これからは個人医院は相当難しくなる
バカ私立医がろくに経験もないまま開業しても100％成功しない
患者からバカにされて終り >>402
おまえバカ私大医だろｗ
いい立地で開業しようがおまえでは潰れるよｗ
患者の目は厳しいの分かってないな うちはIしかやってません。でO.K.
長期処方希望者も、うちは最大30日ですでやってきた。
それで離れる患者は追わない。ストレスなく診られる患者が残ればよい。 ４ヶ月包括は毎月来院する生活習慣病の患者だと
血液検査も包括な訳でしょ？
高血圧の薬だけの患者なら丸儲けでしょうけど。 >>418
開業は立地が一番と言い訳してるクセに何でお前は立地がいいところに移転なりしないの？
お前は行動力のない無能なのだから、立地のいいところに移転してもツブクリ閑古鳥のまんまだよ 市内の他の医院が儲かってるかどうか知らない
だって普段の様子知らんし家も知らんし よそのクリなんてどうでもいいじゃない
それとも昔から他人のする事がいちいち気になるタイプ？ >>434
大方、医学部落ちた受験生とかだろ4月だし
他のスレでも同じようなレス書いてるよ そうだよねえ
他所のクリニックの流行り具合なんて分からんし興味もない
そこそこ食っていけりゃいい。子供に継がせようとも思わんし >>426
毎月検査してるところでもなければ、Ⅰを取り続けるのは悲しの勇気が要りそう 1割の患者も1を取ろうか考えてるけどやはりナマポ以外は2にするかなぁ 同じ市内のクリニックで話し合いして方針を統一したらいいんだが(ナマポと1割は1を取る、みたいな)難しいかなぁ
田舎の市だから出来そうだけど 1割でも負担増になるのは変わりないからある程度の不満は必ずしも出る
自己負担なし患者だけにした方がええと思うで うちも1取れるものなら取りたいけど、流石に３割負担でいきなり自己負担千円増は取るの勇気がいる
それこそ医師会が音頭とってみんなで1取りましょうってやってくれりゃ良いけど
ま、いまの無能医師会に何かを期待するだけ無駄だな クラウド型電子カルテって実際どうなん？使ってる人いますか？ CPAPの点数も下げられてるやん
これどういうふうに計算したらプラス改定になるの？ >>それこそ医師会が音頭とってみんなで1取りましょうってやってくれりゃ良いけど
結局これしかないんだよ。よそが安いかもしれないんだと、自分のとこだけ高くするのはみんな不安。
医師会の偉い人、ここ見てないか？（医師会の偉い人はつぶクリじゃないか） うちは元から1割負担の後期高齢者は殆ど1取ってる
なんで500円でやらなあかんねん
アホか 毎月何かしらの検査するから2が妥当かな。
二、三ヶ月に一回の人は1を、取りたいけど。 街中の一般道で120kmとか、頭沸いてるとしか思えないな あーこれ覚えてるわ
確かウハ整形外科の娘が医師夫連れて帰って来たやつかな >>毎月何かしらの検査するから2が妥当かな
糖尿で毎月採血してる人はともかく、高血圧なんかだと、毎月検査するネタあるかい？
3〜4ヶ月ごとに採血＋尿、年1回エコー＋胃カメラ、レントゲン＋心電図、心エコー・・・
健診受けてる人はレントゲン、心電図はそっちで代用するしなあ。
毎月やるネタがないぞ。 主病名じゃなく処方してなくても特疾あれば管理料取れるんだよな
全員に胃カメラしといて良かったわ 全員に慢性胃炎つけられるね。あとは、全員にムコスタ出せるかどうか。ムコスタ1錠10円くらいだから1日1錠で出せば3割負担でたった100円。うまく言えば出せるね。特処もゲットだぜ！
あれ、だけど特疾特処は主病名じゃなきゃだめじゃなかった？胃炎を主病名にすればいいだけだけど。 特処はなくてもいいかな
14日、21日の患者もいるし
もちろん28日の患者には取るけど >>458
別に胃カメラやらへんでも胃の病名は取れるで 主病名が一つに限るという規定は、これまではなかった。 >>402
オレは先生の意見と同じだな。
立地といっても色んな意味があるけど、ビルの上下も含めて良い場所、悪い場所というのはたしかに存在する そもそも人口数百万人レベルの都市と数万人レベルの田舎で開業するのは全く違うしな 都会のツブはもう何の言い訳も出来ないし救いようがないかもな 田舎でも政令指定都市レベルなら市内ならまだなんとかなる
でも内科系はどこも飽和状態で厳しい事にはかわりない
ガチの田舎はもう年寄すらいない
結局は都心開業が一番いいと思うけどね 政令指定都市とか本当の田舎者からしたら大都会なんだが(笑)
そんなとこに開業したらウハウハだろうな 政令指定都市でウハウハならつぶは首都圏限定になってしまう
飽和してないのは中核都市以下だと思う
かつ過疎化してないところが開業適地 都下程度ならまだ何とかなるけど、都心で内科なんて悪い冗談だが
保険診療なんてどこでやっても値段が一緒なんだから、内科を都心でやるメリットなどない
唯一、テレビに出てる有名な先生で、放っといても患者が全国から来るとかなら都心はメリットがある
実際にうちの出身校の元教授でテレビでゴッドハンドなどともてはやされて、都心で開業して流行ってる所はあるが、結局保険診療なので、3分診療で初診全員に採血画像フルコースを強要してお支払い１万超え
評判は極悪だ。
それでも名前が売れてるから新陳代謝でなんとかなる
普通の内科の医師が都心で開業しても、ジリ貧だよ ガチ田舎、流行病無いと新患ほぼ無い
生活習慣病も死んだり施設に入ったりでジリ貧
あと3年ぐらいで廃院だな ＞結局保険診療なので、3分診療で初診全員に採血画像フルコースを強要してお支払い１万超え
そんな請求していたら、高点数個別指導一直線だろ 14日処方で、高血圧、脂質異常症、糖尿病と慢性胃炎の患者で
月初めに生活習慣病管理料2をとって、同月次来たときは慢性胃炎の特定疾患の方取ること出来んのかな？ >>473
普通はそうなんだよね
でもね、うちも近くに全く同じようなクリニックがあるけど、指導が入った様子はない
ちな、元某大学教授がやってるクリニック 再診にも毎月検査てんこ盛りするわけではなく、何ヶ月にかに一度検査てんこ盛りとかだから、指導が入るかは微妙な所なんじゃないかな
あと、意味不明な自費診療とかも高額な値段でやってたりするよ。
評判は悪いとはいえ、有名な〇〇先生に見ていただいたと満足して帰る層もそれなりにいるから成立するんだよね あ、初診の時だけか
うちの近くは毎月同じことやってるわ
うちに移ってきた患者さんが、夫婦揃って毎回1万円ずつ払ってたって言ってた >>月初めに生活習慣病管理料2をとって、同月次来たときは慢性胃炎の特定疾患の方取ること出来んのかな？
ああ、これ盲点だったわ。生活I or IIと特疾同月とれないとは書いてないよね。それなら生活IIにすることによる減収はだいぶ緩和されそう。いいこと聞いた。 まぁでも慢性胃炎の特定疾患2回取るのと変わらんかなと後から思ったけど 採血結果見せてもらったけど、見たこともないような項目が20項目くらいあった
それを毎月やってるんだと >>483
見たことのないやつ20項目はさすがないやろ
それはお前が見たことなさすぎなのでは >>482
点数は特疾＋特処＞生活II＞特疾のみだよね。だから特疾あっても特処とれないなら生活IIになるよね。
でも、時々月始めと月終わりの2回来るとき大減収になってしまうと思っていた。
その時、処方なくても、慢性胃炎とか脂肪肝とか不整脈とかついてれば特疾だけでもとれるからだいぶマシになる。
これからはPAC一回見つけたら不整脈病名残しておこう。 胃が痛い？それは胃炎ですね~
肝機能が何ヶ月も高い？慢性肝炎ですね~
これでおけー アファメーションで人生が好転するか試してみてくれないか？ リフィル希望の患者が来たら、1回10日処方でも良いんでしょうか？それともリフィルは長期処方がデフォなんですか？ >>454
金持ってて都会で高性能スポーツかーなんか乗ってると
自分が特権階級になった感じや車の性能で能力が上がった気がしてしまうんだろうなぁ
色んな物でそうなんだが金あると力のある高級品が手にはいるんだよ
本人の実力とは無関係に金のパワーで引き上げて貰える 特疾だけで行こうと思ってる患者もいちお計画書作っていつでも生活習慣病2が取れるようにしておいた方が良さそうだな >>493
10日間×3回リフィルとかにすれば良いよ これ、同一月に特疾と生活管理両方算定できるかどうかなんて誰でも疑問持つと思うんだが、なんで疑義解釈に載ってないんだろな
何かのワナなんじゃね？ >>497
「病名に高血圧、高脂血症、糖尿病があったら、特疾とれない」といった査定がされる可能性はないのか？ >>498
それはない
どっちをとっても良いと疑義解釈で明記されてる 生活習慣病1を月初めに取って、月中頃に特定疾患を取る
とりあえずナマポにはこれで行けるか あ、でも1で取れない管理料を2で取れたりするからわからんな
まあ、普通に考えて厚労省が許すわけないけどね そうなのか、取れないって書いてなさそうだが
生活習慣病2と特疾が当月取れるかだな ちゃんと同月に算定不可って書いてある？
書いてないルールを勝手に決められるんじゃやってられんぞ。なんでもありになってしまう。 Ｂ００１－３－３ 生活習慣病管理料（Ⅱ）の（３）に「 当該患者の診療に際して行った「Ａ００１」の注８に規定する外来管理加算、第２章 第１部第１節医学管理料等の費用は全て所定点数に含まれる。」って書いてある。除外項目はあるが、特定疾患療養管理料は除外されていないので、当然算定不能と思われる。 「マイナ保険証」利用促進 最大20万円の一時金支給へ 3月の利用率は5.47％と伸び悩み
「マイナ保険証」の利用率向上のため、厚生労働省は利用者が増えた病院に対し、最大20万円の一時金を支給することを明らかにしました。
https://news.yahoo.co.jp/articles/503dfa21405aabce215a991d38ab8d9b9fc38e61 基本的に基幹病院で代替できるような診療内容の個人病院は国はつぶす方針
都内で内科新規開業とかアホがやること
美容整形でもやれ ツブクリ先生おはようございます
患者が精神科に一度通院すればほとんどの患者は向精神薬依存症になり、死ぬまで向精神薬を飲み続けるということになるり、患者はジャンキーとして一生涯精神科医に利益をもたらすドル箱になる 。3分診療で次々と診察をして処方箋を出すことが一番精神科医が儲かるやり方だからだ 。 そうやって精神科医は1時間に10万円を稼ぎだす。
ツブクリ先生も精神科にいる鞍替えしたらどうですか？ 生活習慣病2を取っても、同月次来たときに特定疾患管理料取ってもいいんだよな？ 高血圧、便秘、慢性胃炎でアムロジピンとマグミット出してる人に、慢性胃炎の主病名でマグミットで特処取れるかな？、マグミットの適応疾患で慢性胃炎あるんだよね。 マグミットに胃炎の適応あるけど、便秘症の病名つけて出し始めてたら
言い訳通らん気もするな。
なんだか胃カメラの依頼増えそうだなあ。萎縮性胃炎を慢性胃炎と強弁できなくも無いし。 同月で主病名が２つになってしまうので生活習慣病IIと特定疾患管理料の併算定は無理っぽいのでは？ 主病名って一つしかダメなの？
主病名が二つ以上ある人もいるよね？ >>524
中年以上にカメラやればほぼほぼ全員に病名つけられる本質的に加療不要の
病名で、すんなり通してくれるかね。だとしたら消内が勝ち組だな。
カメラしないとつけられない病名だし。 医学的にどうかなんて無関係。特疾の対症疾患の病名がついてれば請求する権利がある。
医学的な妥当性を言い出せば、そもそも特定疾患の選び方からして意味不明。
なぜ心不全は対象で腎不全はだめ？なんでアナフィラキシーは対象なの？
今できることは、ルールブックに従って粛々と請求すること。 >>527
消化器内科はエコーに内視鏡に特定疾患色々つけられるの多いからな
同じ患者数なら検査で点数稼げるしツブクリの中ではまだいいほうか？ >>531
GMISは3月末で終了っていう通達があったが 6月からの生活習慣病指導管理料算定に必要な書類雛型データってどこに落ちてるの？ >>527
＞カメラしないとつけられない病名だし。
んなこたぁない
慢性胃炎はカメラなくとも症状でつけられて投薬もできる。
濫発はやめた方がいいが 胃カメラ
萎縮あり→萎縮性胃炎
萎縮なし→表層性胃炎 ピロリ感染してなくても加齢でC-I程度の萎縮はあるからなあ。
こりゃ胃カメラの枠を増やさねば。 >>527
自分のところで検査しなくても病名付けていいよね？
ドックの胃カメラで萎縮性胃炎指摘されたひとに胃薬出してたら「慢性胃炎」つけちゃうｗ 高血圧性心肥大は特定疾患だから高血圧しかない人にはレントゲンしてこの病名つければオッケー？ 結局生活習慣病2のあとに同月特定疾患管理料取れるんだよな >>540
高血圧性心肥大だけでは特疾とれないんじゃね?
心不全や不整脈の診断名がついてればいいけど 内科学会の参加資格得るのにオンラインディマンドで視聴してたら動画が途中で止まって砂時計ぐるぐるになって一晩放置したら視聴時間8時間以上でカウントされて参加要件いきなりクリアになったんだが。
意外といい加減なシステムだな。 >>544
「心肥大」じゃなくて「心疾患」にすりゃいいんじゃね？知らんけど。 >>544
他の疾病なら取れると言う、噂はあるな。 わざとグレーゾーンにしてんだよ
役所の検閲力を保つために
確定申告でもいい加減なゾーンは多いだろ、泳がして指導したい時に動く 誰かが、その地域では主病は一つじゃなくてもいいって書いてたので、それが通るとこならとれるのでは？
主病が一つの地域では、生活とったら主病は例の3疾患なので特疾はとれない。 なんで診療報酬は日本の話なのに地域によって違うんだよ 地域によって違うことは無いんじゃないの？
保険医でしょ？ ツブクリのうちは3ヶ月に1回採血(患者希望)、ウハクリは無理矢理にでも1ヶ月に1回採血してる様子
これだけでも点数めちゃくちゃ違うだろうなぁ 今日は患者が少なかったなぁ
雨の日→こんな雨の日に来るわけないか
雪の日→こんな雪の日に来るわけないか
風の日→こんな風の日に来るわけないか
晴れの日→こんな黄砂の日に来るわけないか 毎日ポリペク2件したら1万点でそれだけでもうええか ４月になってから患者数激減なんだが
俺の知らないところでなにか起きているのか？
日本国民が国外脱出し始めたとか？ 今月はほんとにヤバいわ
コロナ初期よりも少ないかも 結局のところ、生活習慣病Iでろくに検査しないのが一番儲かる糞システムなのかなあ。
三ヶ月毎に書類作成も地味にスタッフの仕事増えそうだ。
PPIやPcabは慢性胃炎で通らんし、真面目にやってる医者を殺しにかかってるとしか。 特定疾患って意味不明よなぁ
しっかり診ていかないといけない病気についてるのかと思えば逆流性食道炎とか潰瘍性大腸炎とかにはついてないしなんなの？
そのうち全部廃止されるだろ 3月の決算見たけどここから数百万円減収になるんか
絶望しかないわ 仕事はつまらなくなるが、生活Iとって検査しないしかないよ。
生き残るにはそれしかない。 あれ、書き込めた。
どんぐりがどうとかで、ここ数日まったく書き込みできなかったんだが。 高齢者に療養計画書にサインしてもらうのに何分かかると思ってんだ
俺がわざとへたくそに書くわ あれって毎回紙で患者に渡すのか？
あんなのゴミじゃん。 けっこう紙代、印刷コストもかかるな。そっちでも損だ。 >>577
それはそれで患者負担が半端ないからなあ。
どうせ患者負担が増えるなら生活IIで検査入れた方が納得かもよ。 お前ら療養計画書の運用はどうするの？
厚労省のフォーマット通りの紙で運用？
それともどこぞやのシステム業者と契約して運用？ うちはデジカル入れてるけど、ただの名前と生年月日がエクセルのテンプレートに
自動記入されるだけのポンコツだった。
対応したって謳っておいてそんだけかい！と突っ込まざるを得ない。 1割のじいちゃんばあちゃん、うちに来るのにタクシー使ってくるけどタクシー代の方が何杯も高いだろうになぁ
病院で数百円、タクシーに何千円、意味わからんよな >>576
デング熱は流行らないよ
小林製薬がヨード（イソジン）でコロナやデング熱を予防、治療できることを公表した
だから紅麹なんて大した被害もないのに叩かれている
紅麹はDHCとか他のメーカーも出しているのに何も言われないｗ まあワクチンの売上の邪魔になる商品は全部つぶされる
大幸薬品のクレベリンもそう
成分の二酸化塩素なんて手術室の滅菌に使うから効果あるに決まってる >>587
マスコミのせいで紅麹が犯人みたいにされてるけどそもそも紅麹は悪くない
その製造過程に異物が混入したんだぞ 小林製薬 0.5%ヨウ素水溶液が新型コロナウイルス99.9%以上減少させる効果を発表
https://www.youtube.com/watch?v=K73BvMlzW6U とマジレスしてしまったが頭にアルミホイル巻いてそうなヤバい考えのやつだった ↑典型的なバカ工作員ｗ
バレてないとでも思ってるのか？ｗ ↑言葉使いで底辺臭ただよう書き込みバイト確定ｗ
こういう分野は旧帝大医学部以外はROMってろ >>563
GoogleMapで評価みてみろ
甘い考えで開業するアホが多すぎる
落下傘が憎いとか競争をくぐりぬけた経験のない底辺私立の泣き言 今はSNSで一瞬で悪評が拡がる
サクラ雇ってもムダ 開業なんて弱肉強食の世界
弱い奴はさっさと閉院した方が傷が少ない お前ら療養計画書の行動目標と達成目標ってどう設定する？
イチイチ患者ごとに文章変えるの面倒臭いよな 電子カルテって、そういうのを自動的に出力する機能をつけて欲しいよね。 療養計画書って、あれじゃ世界中の医師の笑いものになるよ。あぁ、恥ずかしい。 うつ状態で毎日やる気力がわかず毎日辛いです、精神科受診してお薬は飲みたくないのです。
内科のツブクリニック受診したら漢方薬を処方して貰えますか? もらえるよ
柴胡加竜骨牡蛎湯とか加味帰脾湯とか貰えばいい あの計画書、ほんとにバカみたいな内容だな
よく臆面もなく堂々と公表できるよ
ちょっとでも臨床知ってたら恥ずかしくてあんなの出せないだろ ~書とか今更もう完全に時代遅れよ
手間がかからない様にDX進めるのが政府の仕事だろ
お前らみたいに暇じゃねーんだよこっちはな 4月の売り上げが悪すぎる。これで6月からどう暮らせばええんや？ だいたい風邪とかの時期が終わるこの時期って閑散期じゃない？
６月以降とかに健康診断で引っかかった人がちらほらきたり さすがに今日は午前も午後も混み混みだったよ。コロナもチラホラ出てるし。 昼13:30の時点で、午後も混み混み立った、とはこれ如何に 診療時間ずらしたら患者って増えるんですかね。
あとは残業代減らしたいんですが、みなさんは週44時間勤務で調整してますか? >>619
ウハクリとは言えないなあ、借金返すまでは。 借金残ってんのか
大変だな、これから開業医は締め付けられる一方だぞ
財務省が開業医を目の敵にしとる >>625
お前性格悪いクズ野郎だな
不幸を祈るとかそもそも友人じゃないわ まあ心配ではあるな
かと言って右派ってもムカつくし 保険医協会に生活習慣病2と特定疾患は同月に取れるか聞いたら「書いてないですけどダメでしょうね」と言われた
なんで書いてないのに取れないんだよ、こっちが得する解釈は出来ないってどういうことだよ 月2回来そうなときは特定疾患
月1回しかこなさそうなら生活習慣病にするか >>621
週の法定労働時間の上限が44時間となる特例措置対象事業場
診療時間より勤務時間を長くして残業代を削減してる医院少ないのでしょうか 2日続けて熱が40度出て悪寒あるんやがコロナインフル陰性やからって解熱剤と抗生剤だけ処方されたんやが、オレ死ぬんか？ ツブクリこそGWは営業しないと不味いんじゃないか？
他が休んでるから患者殺到するで 保険証が廃止されてマイナンバーカードが普及すると、重複診療、重複処方が不可能になったり、成りすましが減ったりする。
それにより路頭に迷う医者や廃院する医院が増える。
通院歴や処方歴が一元化されて共有されてるのに重複診療すると、行政指導されたり、レセプトが通らず病院側が大損する。 老人の整形外科の頻回診療も行政指導が入ったりレセプトが通らない
整形外科の集会所も終わりや 患者の取り合いが始まる
不正をしているクリを匿名で公的機関へ通報しろ それが患者はほしいけど働きたくはないんですわ
労働意欲がないんで休めるだけ休みます 田舎だと当番医とか決まってるから逆に勝手に病院開けられないだろ >>644
医師会なんぞに入ってるから当番医なんてやらされるんだろ
集患にも役立たないただの金食い虫の医師会なんぞ惰性で入ってる奴は無能やで 分かる分かる
患者は来て欲しいけど休みたい仕事したく無い
開業医は本当に怠け者だよな
でもいいんだよそれで 介護保険のやつも小学校の検診もやってもいいけど医師会には入りたくないんだよなあ
休日夜間のバイトをとにかくしたくない
親父がそろそろ入れと言っているがごまかしてる マイナンバーカード普及で、重複診療処方やなりすましが出来なくなり、患者激減したり多くの医院が潰れる
患者の取り合いが始まる
不正をしているクリを匿名で公的機関へ通報しろ
商売仇は蹴落とせ >>645
田舎で医師会に入らないやつは変わり者認定で医者同士の評判最悪だぞ
お前のとこみたいに ツブクリ（蔑視大変失礼します）の先生方は診る患者が少ない分、市区町村医師会の理事や校医等に就くことができ訪問治療も頻繁にできるから、1,500万円以上は稼いでいると高校教員から訊いたのですが本当ですか？
到底医師になる頭はない者ですが事実なら羨ましすぎます 1500万しか貰えないなら勤務医がいいよ
勤務医なら1800万くらい貰えるよ サラリーマンの給与の1500万と、1億前後の借金を背負った個人事業主の課税所得1500万の違いがわかってない。
1500万から税金を引かれ、その残りから借金返済したらどのくらい残るか。借金返済に何年かかるか。 あと、1500万以下のところは潰れかけじゃなく、すぐ潰れてしまうので目につかないだけ。 >>649
ウチは大都会東京なんだ
お前みたいな臭いド田舎と一緒にしてくれるな >>654
なんだお前都会のツブクリか
開業してる価値もないようなクリニックだからさっさと潰したほうがいいぞ
お前の代わりなんか星の数ほどあるからな ちなみに田舎の方が空気が澄んでるんだがそんなことも知らないのか？都会の排気ガス吸いすぎてアタマおかしくなったか(笑) >>655
お前のとこみたいなド田舎のツブクリよりは患者来てて価値あると思うぞw 昨年は頑張りすぎて予定納税じゃ全然足らずに500万払ったわ。
収入増えてるはずなのに口座の残高は減ってるというね、、、 都会の粒クリは仕方ない気もするな
田舎の粒クリは頑張れ >>659
田舎者の癖に態度デカイがお前んとこは1日に平均でどれだけ患者来てるの？ >>661
お前すぐ後出しするからなお前から言えや 都会に生まれただけでお前自体は何もやってないのに都会人って態度デカいよな(笑)
そりゃ人口多いのにツブクリになるわ 都会が凄いんであってお前自体は凄くないから(笑)
勘違いすんなよただ都会に住んでるだけの人(笑) >>662
内科系開業半年で50～70人だな
後だしなどしたことないがw
都会に生まれただけ？
マーケティングとか色々集患対策はやってるがな、
マーケティングも出来ない無能な田舎者が吠えてて笑える
お前だからツブクリでヒイヒイやってんだよw >>665
うちとあんま変わらんやんけ無能
都会臭い排気ガスみたいな息吐いてないで都会らしくもっと稼げやカス iPadのために変換辞書をmacのシステム辞書に移そうと思って一覧見てたら
鋭匙の文字が「えいし」と「えいひ」でダブって登録されていた。
歯科医学大辞典で調べたら「えいし」、医学大辞典で調べたら「えいひ」だった。
何十年も「えいひ」でやってきたのに、なんだか間違っているんじゃないかと
不安になってしまった。 >>666
俺は開業してたった半年だぞ？
しかも内科だ
皮膚科や耳鼻科だと余裕で100人超え以上のレベルだ
お前は何科だ？言えないのか？
しかも長年やっててその程度の患者しか来ないんじゃお前やっぱり無能やんw
結局お前が後だしのヘタレw 都会で生き残れているのは尊敬します。
新潟で生れ育ち学び、東京・大阪・名古屋・福岡…都会という都会の水が合わなかったため五十代で、新潟の在郷に帰りました。
住所を「新泻県新泻市」表記とした看板を注文し「新泻」を習わぬ若いパート・タイマーを困惑させた老医は、今月新潟の在郷にある診療所を閉じます。 >>668
こっちは田舎だからな
そもそも人口がお前んとこと違うんよ(笑)
人口いたらそれくらい来るだろ
うちは消化器内科だから毎日内視鏡してるから人数以上の点数あるわ
ポリペクの手技だけで5000点やから 都会の高い土地でリスク背負って田舎と変わらんとかアホすぎ(笑)
診療報酬改正で点数下がるし都会は点数も1点10円から9円になるとか言うし負け犬やな(笑) >>671
ポリペクなんて1日辺りで見たらそんな人数おらんやろ
お前の必死さから都会にコンプレックスだらけの負け組ツブクリなのが良く分かるわw
都会でリスク？
家賃なんて一日の売上でペイ出来てしまうから気にもならんわ >>673
毎日内視鏡してるからその場で毎回ポリペクしとるわ(笑)何も知らんのやな
GCSだけでも3000点近く取れるし午前中も胃カメラ数件するからな(笑)
都会に生まれただけで田舎を見下してないと生きていけないちっぽけなプライドの塊のような院長やな(笑) 同じ人数で売り上げも同じなのに狭い敷地に高い賃料、自宅もウサギ小屋みたいな部屋でこじんまりと生活してるからか心まで狭くなってるみたいやな(笑) >>674
お前必要のないポリペクやって診療報酬不正請求やってんだ、厚生局に通報しなくちゃw
価値のない土地で開業、田舎臭くて需要もない安い家に住んでて貧乏で心も貧しいのね
お前はウチ程にも稼げてないからコンプレックス丸出しな訳でカッコ悪いな
早く都会にアップグレード出来るといいねw 昔の2ちゃん！って感じで活気があって良いね
争いは同じレベルでー、って奴だね >>676
必要ないポリペクって何？(笑)
お前ヤブ医者すぎるだろ(笑) >>676
お前んとこより稼げてるから(笑)
お前んとこは土地に人件費に無駄に金かかってツブクリなんだろ(笑)無能(笑)
お前みたいな都会人って大谷スゲー俺スゲーて勘違いしてるやつと同じだよな(笑)
都会スゲー俺スゲー(笑)クソダサ(笑) >>679
ウチより稼げてる根拠示してくれよ臭い田舎者の診療報酬不正請求ヤブ医者よw >>680
同じ患者数でこっちは内視鏡やってんだよ稼げてるに決まってるやろ計算もできない無能くん(笑) 水もクセーし空気もクセーしお前の息も体臭もクセーよ(笑)
なんちゃって都会人くん(笑) [争いは、同じレベルの者同士でしか発生しない！！]
発 者 同 . ｡_ ____ 争
生 同 .じ . /´ | (ゝ___) い
.し 士 .レ .__／'r-┴<ゝi,,ノ ro､ は、
.な で .ベ ∠ゝ (ゝ.／/｀ ./｀| }⌒j
.い し .ル } ⌒ ／｀ヽ､_∠l,ノ ・ヽ´
.! ! か の / ´..:.} ＞､､___, .r､ ｿ､｀＼
/ ..:.:.} / |∨ ｀￣
／ ..:.:./ | 丶
/ ＿､ ..:.:.:.{ .{.:.:. ＼
{ ..:Y .ゝ､ {.:.:.:.:. ヽ
|､ ..:/ 丿 .:〉 >.- ⌒ . ヽ
/ {. ..:./ ｿ ..:./ .( ..:.:.:｀ ..:}
./..:.:}.:.:./ ヘ､ ..:./ .＼ ..:.:r＿,ノ､.:.:}
./..:.:/|.:/ {.:./ X.:.:}.} X X
/..:.:/ .}.:| }:/ .Y丶ヽ Y.:Y
. ＿＿／.:／ { } 《.〈､ ＿,,__>.:》丶 Y.:＼
／.:.:.:.:.::／ !.:.:ゝ ゝ.:.￣ヾ ´:.:.:.:.:.:.:.:.:ヾゝ ＼.:￣＞ それより必要のないポリペクが何か説明してくれる？無知無知くん(笑) まあ、毎回ポリペクは流石にヤブだろw
そういう奴って抗凝固薬とか飲んでても毎回アリペクしてるんか？怖くないの？ 腺腫性ポリープ見つけたら取ってクリーンコロンにした方がええんやで
CSPならほぼ出血せんし、出血しそうなやつとか高周波使ったら入院施設のあるとこで二泊三日で入院させとるから(これはその医院からも頼まれてる)全然オッケーやで
他科については無知やのぉ もちろん腺腫性ポリープがなければポリペクはせんよ？それくらいはわかるか？
毎日2件はTCSするからどっちかもしくは両方でポリペクあるで 知り合いの消化器内科医とかおらんの？あ、医師会にも入らんような変わり者の鼻つまみ者だから誰からもそういう話聞かないし勉強会にも出ないから知らないのかな？(笑) 内視鏡でそれだけ捌いてるのに一日50～70人は流石に先生のお体に障りますよ。
小生は取らなくても良い類のポリープ無理して取ったりウンコまみれが嫌なんで
カメラは上だけにしてます。
そもそも胃カメラ需要多すぎて常に一ヶ月以上お待たせしてる状況でCF無理っす。 >>689
医師会入らないと開業医の友人知り合いも出来ないような社会性皆無の社会不適合者なんやなw
お前が50～70人とか診療してる訳ねーわ、ホラ吹きも大概にしとけや田舎者w >>693
プークスクス(笑)
医師会にも入らないような変人のくせに(笑)
田舎田舎って田舎のどこかも知らんくせにお前のアイデンティティって都会生まれしかないんか(笑) 知り合いいるのになんでポリペクのこと知らんねん(笑)見栄張るなよただ都会に生まれただけが自慢の院長(笑)クッソダセェ(笑) >>694
変人だと？
東京都心じゃ医師会入ってない開業医多いんだよ、不要だからな
お前の田舎環境の物差しで図るなよ田舎者w
俺の回りにはウンコ内科はいないんや、ウンコ内科に紹介する時は病院やから不要やし
田舎者の貧乏人って何でこんなに必死なん
都会が羨ましくて仕方ないんだな
コンプレックス哀れw ホント都会生まれってのがアイデンティティなんだな、自分を持てよ(笑)
これだけネットや交通手段が栄えた令和の時代に都会に住むのなんか愚の骨頂だよ(笑)
豚箱みたいな狭い家に住んで高い金払うのに保険点数変わらんのやぞ？？馬鹿だろお前(笑) 結局、DOAC飲んでてもその日にポリペクやんのか？出血しそうなら高周波使って2泊3日って他に送ってるってこと？それやと流石に迷惑すぎへん？
5mm以下でも全部むしり取ってるの？ 都会生まれに誇りを持つのはいいけどな、都会が凄いんであってお前が凄いわけではない(笑)
紹介してお世話になってる消化器内科をウンコ内科とか言うようなお前にはわからんだろうけどな(笑)
自分の周りには消化器内科がいないとかどんな環境で過ごしてんだよメジャー中のメジャー科だぞ(笑)
友人もお前みたいな変人数人の集まりなんだろ(笑) >>698
まぁ基本CSPやな、10mm以下は取るよ、もちろん5mm以下も
DOAC内服しててもCSPならほぼ出血せんから、もちろん休薬はさせてるよ
入院はあっちからも頼まれてやってんだよ、だから迷惑とかないWIN WINなんよ >>700
PCIやっててDAPT飲んでるようなやつでも休薬させてんの？何か起きたらどうするん？ そらハイリスクなやつは紹介するよ
なんで極論持ってくんだよ、そんなやつばっか外来におらんわ >>702
毎回ポリペクしてるとか言ってるからヤバい奴なんかって思って
マトモで良かったよ というか都会に生まれただけで自慢するやつっているんやな(笑)
俺んとこより田舎の人から「都会でいいですね」って言われるけど「いやぁたまたまそこに生まれただけですから」って言うけどな
平和な日本に生まれたのもたまたまだし、人間に生まれたのもたまたま
なんというか令和の時代に生まれた土地で差別する差別主義者のやつってまだいるんだな(笑) >>674
でも、この発言は流石にヤバいな
医者としてのモラルを疑う >>708
どこにモラルが欠けた発言あるのか答えてくれる？ >>709
リスク考えずに全部やってるような発言やん >>709
DOAC当日飲んだままとかDAPT飲んだままやってるって思われてもしょうがないやろ クリーンコロンにすることが大腸がんの発生、死亡抑制になることは明確であり、切除は妥当
しっかり説明して患者には事前に同意書を取っているし患者は生命保険の請求もできて病院に払う以上のお金が返ってくる
誰に迷惑かけてんの？ 後は本当に患者に説明してるのかどうかも不明
患者にちゃんと毎回ムンテラしてたら毎回ポリペクするという書き込みにはならんやろ >>712
そもそもそれやと毎回ポリペクは嘘やろ？ それだと、ハイリスク症例ものぞきはするやろ
その時は治療せんし毎回ポリペクはおかしい 毎回=ホントに100％だと思ってんの？
ポリープない患者もおるしリスクの高い患者もリスクの高い大きさのポリープもあるしそういうのは除くけどそういう患者はほんの僅かだぞ
その僅かのことばっかり気になってすべての症例でやってるのかって思ってんのか？
ムンテラは文書に残して本人にも渡してるし合併症の話はしっかり説明してる、今どき説明しないような医者はいない
極端すぎるぞお前 >>716
クリーンコロンのエビデンスは？日本で推奨されてるの？ ポリペクなんて1日当たりで見たらそんなにないやろって言われたからいやいやポリープあったら毎回やっとるわって言ったんだが？ >>716
毎回＝100％だよ
それなら大体って言葉使えよ でお前は何科で開業してんだよ、主に患者はどんなやつが来てんだよ >>721
素直に「毎回は流石に言い過ぎましたごめんなさい」って言えないの？
性格悪いから医局辞めて開業したんか？ お前って毎回そのカレー頼んでるよなって言われたときに「毎回はおかしいですね、私は◯月◯日はオムライスを頼みました、ゆえに毎回ではありません」とか言うの？んでその場の空気を凍らせるんだろ？いるよ、職場にも(笑)遅刻魔で「毎回遅刻すんなよ」って注意したら「いえ、月曜日は遅刻しませんでしたので毎回ではありません」とか言うやつ
アスペなんだろうな、君も そもそもポリープがなければポリペクできるわけもないのよ、ポリープがないんだから
その時点で毎回の定義がそういうことなんだってわかるよね？？都会人は揚げ足取りしかできないのか？？
アスペに言っても理解できないだろうけど んで何科で開業して何の患者診てんのよ、はよ答えろや
もしかして医者でもねーのか？ >>724
えらいシュチュエーション細かいな
わかりづらい >>725
素直に謝れないだね
ていうか別に俺別に都会住みじゃないけど >>725
都会人って誰の話してるんだ？
お前、都会にコンプレックス持ちすぎやろw 都会人と別のやつな
紛らわしいから途中で入ってくんなよ >>725
いくら読んでも内容が理解出来ないんだけど・・・
考えがまとまらなくて支離滅裂な事を言う病気の人かな？ 県の医師会から送られて来た資料読んで生活習慣病2の算定の意味がようやく分かったわ。
要するに高血圧、脂質異常、糖尿病は4ヶ月毎に紙配れって事だろ。初回はサインいるけど。
簡単じゃねえか。ちょっとだけ手間増えるけど。 月１回しか算定できず、診療情報提供料１とれなくなって大減収だけどな。 言うて月2回以上来院する患者ってそう多くないんじゃね？ うちは28日処方だから、月始めと月末2回受診がけっこういる。体調不良で2回目受診する人も。
月末3日来る人の殆どが2回めだとしたら、仮に1日60人として60x3x225=40500で、それだけで40万減収。
実際は臨時受診の人を入れればもっと多いし、紹介状代も考えるとうちは月80万くらいマイナスになると思う。
年間1000万くらい売上おちる。許容できようはずもない。 そうなると現実的なのは
事務員を一人解雇して人件費削るくらいか 底辺私立医大卒の医者は、なぜ国立医大に行かなかったのだろう⁈
可哀想なのは患者だけで無く、底辺私立医大卒の家族たち!!
日々の何気ない生活の中で、時には知り合いから『お宅のご主人の大学は??』『おまえのお父さんの大学どこ??』という質問をうける事もあるだろう。
そんな時、阿保医者の家族達は『知らないんだょね』と誤魔化すのが精一杯、、知らない筈はないが…
全ての患者も、優秀な医者に診て欲しいと思っているから、底辺私立医大卒は寝る間を惜しんでもっと勉強、再教育すべきと思う
※国も医者のカテゴリ分けを検討すべきだな、、
国立医大卒はクラスA、
有名私立医大卒はクラスB、
その他底辺私立医大卒はクラスC、
って感じか…
早く潰れなさい 多摩南部地域病院に入院した事あるけど看護師がクソ過ぎ
自分達の仕事まわすことしか考えてない
底意地の悪いクソ女看護師の清○桃○は要注意
そのうえ入院環境もクソ過ぎ
狭いトイレ、備品等もボロいものばかりで配慮が足りなさすぎる
病院自体のシステムも不親切だし二度と行きたくない
開業医もこんな病院紹介しないでほしい 阿保な開業医は困りものだな、、
そもそも論だが、底辺私立医大卒の医者はなぜ国立医大に行かなかったのだろう⁈
可哀想なのは患者だけで無く、底辺私立医大卒の家族たち!!
日々の何気ない生活の中で、時には知り合いから『お宅のご主人の大学は??』『おまえのお父さんの大学どこ??』という質問をうける事もあるだろう。
そんな時、阿保医者の家族達は『知らないんだょね』と誤魔化すのが精一杯、、知らない筈はないが…
全ての患者も、優秀な医者に診て欲しいと思っているから、底辺私立医大卒は寝る間を惜しんでもっと勉強、再教育すべきと思う
※国も医者のカテゴリ分けを検討すべきだな、、
国立医大卒はクラスA、
有名私立医大卒はクラスB、
その他底辺私立医大卒はクラスC、
って感じかな、、爆笑笑笑笑笑笑笑笑笑 うちはミニマムな人員で回してるから人員整理は無理だ。看護師２人、事務3人。 勤務医より稼いでるってことは大半の医師より稼いでるのに開業医全体から見たら上には上がいると思うと劣等感を感じるのはなんでだろうな 事務の数を減らすと受付の苦情が増えるからほどほどにな https://gendai.media/articles/-/129067?imp=0
脳外科医武田くんの続報が出たね。
参議院議員の父親である吹田徳洲会のM部長って、まるかわ？ 一人でエコー胃カメラを2-3件ずつして発熱外来してたら午前中40人~50人でバタバタなんたが消化器内科って不利なんかな エコー約500点胃カメラ約1100点
1件10分~15分かかるからコスパ悪いかなと
それより10分~15分で患者3~4人みた方が良いじゃないかなとおもって >>753
胃カメラ一件の間にDM3人診た方がコスパいいよな。 消化器内科って糖尿病診れんの？
専門外じゃないの？ 糖尿病なんぞ
SGLT-2とDPP-4入れて下がれば問題ないだろ
インスリン必要そうな奴は専門外来あるデカい病院に送ればええ
一応、ツイミーグとかDPP-4の代わりにGLP-1とかメトグルコとかぐらいは出したりするけど >>757
うちもGFやってたけど、時間かかるし、看護師も一人増やさなきゃ行けないしで、あまりにもコスパ悪いからやめたで
エコーはコスパ良し しかし消化器内科を掲げて胃カメラ大腸カメラしないってちょっとあれじゃない？ 確かになあ
下部はやってないん？
GFはやってて全く楽しくないけど、CFは楽しいからコスパ度外視してやろうかな 下部もやってるよ
上部下部カメラ、エコーないと消化器内科と言えないかなと思って >>753
健診胃カメラとかコツコツやれば、通院患者は自然に増えるよ。
損して得とれってやつだ。
俺の場合エコーは月2回技師さん呼んでやってもらってる。
自分でやるのは緊急性がありそうなのだけ。 こつこつやっていくしかないなあ
どれくらい減収になるのか
患者への説明も面倒だし
なんでわざわざこんなにするのよ。
DX推進目指してるんでしょ
手間増やさせてどうするんだよ うちは看護師1人事務2人
全員パートでそれぞれ数人がシフト組んで回してる >>751
エコーと胃カメラ2-3人してたら、それだけで1時間以上取られるでしょ？
4-50人って、後の2時間で診れるの？すげー >>756
おれ、なんの専門医も持ってないけど、胃カメラもエコーもインシュリン導入も普通にやってるけど？
開業医ってそういうもんじゃないの？
それで困ったら、病院に紹介すりゃいい >>764
まず第一の目的が開業医に対する嫌がらせだからね
あんなアホみたいな計画書何の意味もないでしょ
DXなんて二の次よ >>767
さすがに消化器内科医や放射線科医以外が胃カメラしてたらヤブだわ
何の専門医も持ってないってさすがにウソだろ？ リブレでインスリン導入は楽になったね。
働いてる患者さんは入院嫌がるから有り難い。 まあ専門医制度なんて学会のお偉いさんたちの養分になってるだけだからね
自分のサブスペの専門医を敢えて取らないなんていくらでもいるでしょ 開業医で専門医を維持していくのは馬鹿らしい
利点は、難病診断書が書けることぐらい 学会費払って学会行くだけだから大した金じゃないだろう >>772
専門医の維持とか簡単やん
お前専門医も取れなかった無能ドロッポ医者だよな？ 専門医取ってて期限切れにしたとか？
それならまだいいが(いいか？)一回も取ったことないはヤバ医 >>775
要らない
4つくらい維持してるけど、必要になったことは一度もない >>778
お前の所有専門医情報を確認してお前のクリニックを選んで受診している層が多くいる事に気付けてないのならお前無能だぞ 専門医はあるに越したことは無い
開業しても「あそこはXXが専門」とかで名前が売れれば
結構遠くからでも来るからな
だがクリニック名に専門科入れるとそれ以外は来なくなるからまた難しい 生活習慣Ⅱを算定するには様式９に準ずる用紙を作成し云々とのことですが「準ずる」というのはある程度様式９よりも省略した用紙を作成してもよいということでしょうか？ うちの嫁、専門医一つも持ってないけど毎日120人くらい診てるわ
俺は専門医持ってるけど１日50人くらいしか来ない >>780
専門医情報どこにも出してないよ
ホームページにも載せてない 確かに俺も4つ専門医持ってるが何の肥やしにもならん
しかし専門医って損得勘定じゃないだろ？持ってないなんて医者としてありえない そうなんだよ
俺は認知症とかめまいとか面倒くさいのばっかり来るのが嫌で神内専門医をホームページに載せてない
大学でやってるときは楽しかったんだがな… そもそも、マイナーじゃない限り、開業医の専門医って役に立たんだろ？
開業医はゲートキーパーになれと、国も医師会も言ってるんだから
メジャーで開業したら専門は捨てるべきもの >>789
情報に溢れた今時において患者はクリニックの専門性調べてから来院するから専門性も出せないクリニックは基本ツブクリだろ
風邪みたいなのなら患者側もどこでもいいと思ってるから専門性もないドロッポクリニックでも来院するだろうけどな >>788
ただの内科でやってる
人口1万2000の田舎町
グーグルレビューの点数がひどいクリも混んでるから田舎はよっぽどのことがない限りつぶれないんだと思う １日20人しか来ないのは田舎のせいだからだって言ってた先生いなかったっけ 田舎も色々あるよな
東京からしたら他の政令指定都市だって田舎だろうし、はたまた山間部や離島だって田舎だろうし
地方都市でも中心街と郊外だとまた全然違うし
何をもって田舎とするかだよな ちなみに今回の診療報酬改定の減収についての予想で、保険医新聞が示してた医院の平均外来数が1日40人だったんだが平均ってそんなもんなの？少なすぎない？ 東京の内科診療所（透析なし、在宅なし）の昨年度のレセプト1枚あたりの平均点数1300点超えてんだな
うちなんて大体800点台だわ
みんな何をやって点数上げてるの？ 夫の内科は閑散としてるけど、奥さんが皮膚科と美容皮膚科やってめっちゃ繁盛してるとこあるわ 今日は俺んトコ58人受診で胃カメラ二件、エコー二件。
ちょっと働きすぎか？ 週一回くらい市中病院に手伝いとか行ったりしてる？9時~17時で12万くらい貰えるからこれだけで年収600万くらいあがるから休診日に行ってるが 確かに皮膚科って結構需要はあるのにあまりないから混むよね。
初診以降はそんなに時間も食わないし
それなりに通わないとというのも多いからコスパはよさそう >>787
だったら
「ホームページにボケとめまいはお断り
」って書けばいいでしよ
いやいや診察されてもこっちも迷惑です、
そんなんだから、Googleのレビューが☆１つになるんだよ😤 >>804
こんなお金儲けの事ばかり考えてる医者にかかったら殺される😤 なんでトーシロがクリニックのスレ覗きに来てんの？
☆1つけるのに生きがい感じてる人？ たまにいるよなあ
門外漢が専門職スレにわざわざ書き込みに来るの
俺は他の職業のスレとか1ﾐﾘも興味無いから見に行こうとすら思わんわ
ましてや、書き込みするとか意味わからんな いやでも書き込みするかは別として
医者通ってる人多いだろから
こんなこと考えてるんだな、というのは興味深いとこはあると思う このスレで、お前さんは邪魔者であって発言は控えろとオブラートに包んで
言われても気づかねえんだろうな、こういうお方は。 >>810
見るだけにしときなよ
バカを晒すだけだから しかしなんで物価高で困ってんのに医者だけ我慢しろって話なのか 政治家が率先して身銭切ってんならまだしもあいつら自分たちに有利な法案ばっかり通してキックバック受け取ったりしやがってほんまに >>797
うちもそう。
どうやったら1300点とかなるんだろう。不思議だ。 検査漬けにすりゃその位行くんでないの？
あるいはバイオ製剤使いまくりとか
うちは院外透析なし訪問なし内科で720点
県の平均1100点くらい。内視鏡とかやってないから安い
典型的粒だ >>811
ごちゃんねるは誰でも閲覧出来るし書き込みも自由なんですよ、医者だけで話したいならm3.comに行けばいい いろんなところで空気読めなくて邪魔者扱いされてんだろうなあコイツ >>817
医者じゃなくてもそこ書き込めるよ
実際偽医者多い
他の掲示板で暴れてる自称医科歯科卒とか >>817
書き込めるという事実と書き込むべきではないという倫理的命題は別に矛盾しないんだが、
頭の悪い人にはわからんでしょうな。
あ、オブラートは捨てましたw お医者さんてお金儲けの為だけに仕事してるんですね
医療費の７割９割は税金ですよ
腱鞘炎で受診してロキソニン2週間分処方とボルタレン処方←そんなに痛み止め必要ですか？
耳が痛くて耳鼻咽喉科受診したらアレルギー鼻炎診断されベポタスチン処方され←私鼻炎で困って無いですよ、薬要らないと言っても強制的に処方された
健康診断で白血球が少し低かっただけなのに再検査で又血液検査された←他は何も異常無いです
こうやって無駄な医療費が使われるから社会保障費が膨らんでいき、診療報酬かわ引き下げられるんでしよ
自業自得 いや全くおっしゃる通りです
とにかくなるべく医療機関にかかってはいけません
どうしようもなく苦しい時だけにしましょう
健診もなるべく受けない方がいいですよ
すぐに医療機関に誘導されますから >>823
そうですね
君もなるべく早く死にましょう そうそう医者なんて金儲けしか考えていない
具合悪くても頭にネギ巻いて数珠持って寝てれば良い
医者なんてかかっちゃいかんぞ。絶対にだ。 頭にアルミホイル巻いて家から一歩も出ない方がいいぞ これは県営神戸楠丘高層住宅で、現在行われていることだ。
907号室を挟んで、東に906号室、西に908号室、そして下の階に807号室。
907号室の住人は、下の階に807号室から、ずっと電波による攻撃を受けているのだ！
オウム真理教による、地下鉄サリン事件から29年。
今回の事件はたしかに、比較にならないほど小さなものだが、余罪がどれほどあるのかはまだわからない。
実は今回の騒動では、日本のある島のことがキーワードになっている。
奄美群島に属する沖永良部島だ。
実は、今回の被害者の両親が沖永良部島なのだ。
907号室の下の階に、807号室があるがまず、電波によってありとあらゆることが、できるようになっている。
まず907号室の住人の一日を、監視し続けるモニター。
まるくて約直径20センチの半透明のもの。
これを一日中何度も出撃させて、807号室中嶋氏の娘、別の娘と結婚していて、京大卒、Panasonic入社のエリートの2人が、この半透明のものを操っている。
807号室の主人が、教祖的である母親からの指示を受けている。 内科の開業医なんか今後減るんだろうな
眼科、皮膚科、耳鼻科とか整形外科とかか？ 来月から現場はパニックだろうな
爺医とかもうわけわからんやろ 爺医はもともとわかってない
受付事務員に算定からレセまで丸投げよ
一人優秀なおばさんがいれば問題ない 受付事務採用する時に、資格ありとか気にしてる？
未経験は流石にきついよね 電カルとレセプト処理の経験があって御局様に逆らわない人。 DX推進とか言いながら生活習慣管理加算の計画書を紙で残せというアホ厚労省 >>805
開業医は金の事しか頭にないよ
特に私立医大出の医者は今までにかかった金額を回収するのが最優先
医者の経歴をまず確認すること
医者は国立大卒に限る、私大医は誤診だらけ >>837
また医者でもないやつが湧いてきたか
開業するまでにそんなもんは取り返してるわ 生活習慣病の療養計画書ってサインもらったら保管しておけばええの？
まとめてどっかに送るとかないよな スキャンするだけしておいてまとめて保管。
捨てて良いようなら廃棄かなぁ。
面倒臭えな。 >>839
指導とか監査の時だけ必要
スキャンしておけるならそれでも良いと思う
手間クッソかかるけど
ほんと日本のお厄人は無駄を作らせたら世界一だよ ん？原本に署名させたのをスキャンしてそのまま患者に渡すのでいいんじゃないの？まさかそれをコピーして別に保管⁇ よく分からん。 教えてくれてサンキュー
とりあえず保管しておくけど名前順にするか
右上のHTHLDMの組み合わせで分けるとめんどくさいな え、患者さんに渡すの？
何人にもコピーすんのめんどくさいな そうだよ手間とコストだけかかって点数は下がります
役人の給料は上がります >>844
計画書だから患者に渡すのはデフォでしょ。入院療養計画書みたいなもんでしょ。 これだけめんどうくさい手間をかけるんだから、一番点数高いので取らなきゃ合わんよ。
検査少ない人は当然生活I。毎月採血する糖尿患者はどんなことしても特疾＋特処に残す。 AI使っていろいろやろうと思って PC買い替えようとしてもグラボがない。RFX4070TI superが全然ねえ。 これ皆さん本当に様式9をそのまま使うんですか？ 様式９に「準じた」を都合よく解釈したものを患者に配って回ろうとしてたんですが、他所がきちんとするならうちもきちんとせんと、、、 計画書渡さずに算定だけする医院増えると思う
ここの人たちは真面目だな >>850
お厄人様の作ったものは絶対です
一文字でも変えては行けません
その内容が、その辺の中学生が作ったようなレベルのものでも、です！ 
