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【ウハも】 開業医達の集い 16診 【粒も】

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0001卵の名無しさん
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2018/05/23(水) 19:30:55.81ID:jNckb3SB
開業医全般に関して話し合いましょ。

開業準備の先生もOK
アホな保険審査医のクズさの笑い話とか
なんでも
15 https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1523708752/
14 https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1520379507/
13 https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1515939759/
12 http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1509980309/
11 http://egg.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1504874231/
10 http://egg.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1500653574/
9 http://egg.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1496668165/
8 http://egg.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1492574197/
7 http://egg.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1487802090/
6 http://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1485354671/
5 http://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1480689335/
4 http://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1475853074/
3 http://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1470927146/
2 http://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1464927613/
1 http://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1451480242
0386卵の名無しさん
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2018/06/07(木) 13:12:02.33ID:h8nPtLTy
税理士と社労士に丸投げしてないの?
二つ合わせても年間100万もかからないし経費にもなる。
勿体ないってなら丸投げして空いた時間で半日でもバイトした方がプラスぞ。
0387卵の名無しさん
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2018/06/07(木) 13:19:45.06ID:gb8UGNCy
自院をバイトと称して嫁(基礎医師)に門番させて、管理医師は他院でバイト(関心のある医療領域で給与が支払われる)って保健所的にはOKかね。ちな都内。
0388卵の名無しさん
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2018/06/07(木) 13:55:21.58ID:5+d1TZv6
忙しい。上仏暇なし。
0389卵の名無しさん
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2018/06/07(木) 17:44:04.00ID:0lZkv4Zm
保健所の立ち入り調査の知らせきた
提出書類とか結構めんどくせなあ
0390卵の名無しさん
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2018/06/07(木) 17:52:15.02ID:5KdmGE3c
最近の増えたチェック項目は年2回以上医療安全講習の記録、
過去に実施した記録が無いと指導対象になってしまう。
あと医療機器の保守点検の記録、
感染性廃棄物のマニュフェスト伝票も全て揃える必要がある。
0391卵の名無しさん
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2018/06/07(木) 18:10:34.98ID:0lZkv4Zm
>>390
ないな
X線の保守点検記録はあるけど
指導やな
0392卵の名無しさん
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2018/06/08(金) 15:40:02.28ID:5GmCHhpe
>>377
80過ぎの先生なんてそもそもめったに注射しない。
大抵診察以外は茄子任せだよ。
0393卵の名無しさん
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2018/06/08(金) 16:52:00.27ID:PQ2aMn75
>>392
それが、、、そんな所は看護師さんも高齢で、、、(ry
0394卵の名無しさん
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2018/06/08(金) 17:03:46.75ID:dTNUKiNw
>>393
稼ぎがよければドンファンとかトランプにように若いのが来るんだろうけど。
0395卵の名無しさん
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2018/06/08(金) 21:00:22.40ID:rmDlVeMk
おいおい、シニア未婚婚活連敗中のコンプを刺激するなよwww
0396卵の名無しさん
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2018/06/08(金) 22:16:49.63ID:D+23TT0M
>>392
注射なんてできないわ。できるのはせいぜい中心静脈確保とか動脈血穿刺とかくらい。でも、きょうびIVHも末梢からなの?
0397コンプ薬屋 
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2018/06/09(土) 06:53:26.37ID:2QFLYKh9
書き込みできないと思っていたら、あちらは出来たので、記録としてリンク。
しかし、困ったものですね。粒クリスレは、未だに調剤を過剰報酬と考えていて、低能医の過剰
報酬を理解できない。もう、言ってしまいますが、だから粒なのではないか、と思わざるを得ない。

   https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1499520884/720
0398コンプ薬屋 
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2018/06/09(土) 07:03:20.60ID:2QFLYKh9
>>359先生

>ところでコンプ薬屋は今の医学部受験についても詳しいの?

詳しくありませんよ。ただ、最近の偏差値を見ると、かなり新設私立医も難化してきていますが、
父を手にかけた東海の若い(研修医?)の女医を見る限り、近年の東海大のレベルでも、まともな
医療は無理じゃないでしょうかね?

(詳細省略しますので、一見すると根拠不十分に私がレスを書いていると思われるかもしれませんが、
父が死んだあと北大介護施設オーナー先生に挨拶に行ったところ、提携している薬局の継承を
持ち掛けられているので、私の医学的指摘には納得しているとお考え下さい)

耐糖能障害のある父に中心静脈栄養を適用するにあたって、開始から1か月以上血糖値を測定
せず、インフィージョンポンプを使わずに自由落下の点滴で、24時間かけるところを、かなり早く
終わらせた。また、(理由省略)1か月後にそれを指摘しても、まったく理解できていない。SGLT2
で起こる「浸透圧利尿が起きていたので、Naが高値になった」と指摘しても「高齢者はNaが基準値を
はずれることがあるとの文献がある」と主張する。このレベルだと、もう本当に医師免許を分離して、
診療内容に制限をすべきと思いました(詳細省略)。
0399コンプ薬屋 
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2018/06/09(土) 07:04:53.14ID:2QFLYKh9
加えて年齢は不明ですが、慈恵分院の糖尿病医2名は「中心静脈栄養をしている父の血糖値が
210前後あり、浸透圧利尿を来すからから、インスリンを入れて血糖値を下げる必要がある」と言う
私の指摘の妥当性を、北大介護施設オーナーからのコンサルテーションを受けて、その解答が
二人とも「(当時追加公表された)高齢者の糖尿病診療ガイドライン(正式名称失念)では、
随時血糖値210-220程度は放置(正式表現失念)だから、問題ない」との見解。

自由摂食、自由飲水下で、まだ生命予後がかなり長い高齢者を想定したガイドラインと思われますが、
水負荷量が規定されている状態で、生命予後が1年なのだから心血管事故を問題にして
指摘しているのではない。血糖値180以上では浸透圧利尿が起き脱水になるから、210-220程度ではなく、
140−180程度までインスリンで落とす必要がある、とは考えられない。140を下限としたのは
何らかの理由でインスリン抵抗性が解除されて、低血糖になる危険を回避するためのマージン。
ガイドラインをいくら覚えても適応患者か否かがわからない。慈恵分院の医局と言っても、卒とは
限らないので、慈恵卒ではないかもしれない。なお、同分院の糖尿病の准教授の講演はまたもだった。
近年まともになったという私立医も新設はまだ極めて怪しいと思いますよ。


>>341への返信は、はじかれるのでレスできません。
0400卵の名無しさん
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2018/06/09(土) 08:26:28.23ID:o2DxQNLu
お前ら◯大の◯中が失脚すると、◯学部の◯故枠が一つ減るぞ。それでも良いの?
0402卵の名無しさん
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2018/06/09(土) 11:34:34.59ID:7AabkT0S
縁○枠だろ
0405コンプ薬屋 
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2018/06/09(土) 12:44:23.98ID:2QFLYKh9
少しおもしろいネタを発見しました。

最近面白いネタを日本医師会中川会長が提供していないか「中川副会長」で検索したところ以下を発見しました。
   https://www.m3.com/news/iryoishin/593473
「開業規制、しっかり阻止していく」、中川副会長

>2015年の提言は、医師不足地域での勤務のイメージは数カ月だとした。

今回調剤報酬改定で、前回改定から新設された「かかりつけ薬剤師」の要件が、

   *同一薬局勤務半年以上、から、1年以上、になりました。

これは、日本医師会の指摘で、半年では「かかりつけ」とは言えない、と言うことに対応したものです。
私の感覚から言うと、4週ごとの来局で3回も同一患者に投薬すれば、馴染んでくるので半年と言う
のは違和感がありません。

クリの開業医は「かかりつけ」もなにも、一人医師がほとんどなのですし、病院外来も主治医制なので
通常最低でも1年程度のローテーションですから、調剤の半年は短く思うかもしれません。
しかし、調剤や今までが処方箋だよりで、複数の薬剤師が同一患者に投薬をしていたのですから
それを「かかりつけ薬剤師」に固定した方が服薬の履歴を把握できて薬物治療の効果が上がる、
と考えたと理解しています。ですから、最初は如何に「かかりつけ薬剤師」を普及させるかが
重要だと思えるわけです。

したがって、日本医師会の「かかりつけ薬剤師」の要件を半年から1年にあげると「かかりつけ薬剤師」の
普及は遅れます。日本医師会の主張は、医療の質を上げることよりも、「かかりつけ薬剤師」への
財源を削る目的のように思えます。残念なことに、日本医師会はその他にも調剤経験者の私から
見ると医師のやり方を押し付けているものの、真の意味で院外処方の質を低下させるようなことを
いくつか要求し、また調剤が反論できないまま、それを押し通されています(詳細省略)。
0406コンプ薬屋 
垢版 |
2018/06/09(土) 12:45:17.05ID:2QFLYKh9
この「かかりつけ薬剤師」の要件を半年から1年に変更も調剤が反論すればよかったのにと思っていました。
で、引用の様に、医師偏在を解消するために、医師不足地域で勤務(詳細は引用参照)をする
基準が「数か月」と言うことはどういうことでしょうか?調剤には「かかりつけ薬剤師」要件を半年から
1年にせよと、今回改定で求め、自分たちは改定直前の2018年3月25日に付けの報道でこのような、
医師の身勝手な期間を当然としている。

私が勤務薬局の処方元に怒って「ここの医師は、医師なら何でも言っていいと思っているのか!」と
薬局内で言いましたが、なぜ調剤は中医協で「医師なら何を言っていいと思っているのか!」と
怒らないか不思議です。

また、医師不足の地域住民や全国民から「国民皆保険以降1966年までに、開業医に過剰所得を
与えてきたのに、どこまで開業医は国民を馬鹿にしているのか?調剤には「『かかりつけ薬剤師』の
要件を半年から1年と言いながら、自分たちは数か月しか医師不足地域にいなくてまともな医療が
できるのか!」と言わないのか?

是非、郡市医師会の役員の先生方には、このレスを日本医師会中川会長に伝えていただきたい。
薬も製薬・調剤とも、私が見ても腹立たしいことは、私は批判しているつもりです。薬が明らかに
おかしいことは医から厳しい非難は当然あるべきです。しかし、日本医師の身勝手さは、目に余ります。
0408コンプ薬屋 
垢版 |
2018/06/09(土) 12:55:57.28ID:2QFLYKh9
なお、中川副会長が、今回診療報酬改定議論の最中に日本調剤にノックアウトされて、わけの
わからない日本医師会の理由付けで、中医協委員を交代しました。それは、「かかりつけ薬剤師」を
日本調剤が不正請求、すなわち、同一薬剤師が投薬していないのに、かかりつけ薬剤師の点数を
請求しているのではないか?と中医協席上で発言しました。日本調剤は指紋認証で完全に証拠を
残していたために、中川副会長の立場がなくなり、診療報酬検討委員(正式名称不明)から急遽
降りたので、日本医師会が「かかりつけ薬剤師」の要件を半年から1年に延ばすことを中川副会長が
知らなかったとはとても思えません。

日本医師会の次期役員選挙の候補者には、横倉会長の「右腕」として中川副会長が列せられて
いると、いつものRISにはありましたが、いったいどういうつもりなんでしょうか?
0409コンプ薬屋 
垢版 |
2018/06/09(土) 13:13:29.73ID:2QFLYKh9
もう申し訳ありません。文章がボロボロでしたorz
0410卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/09(土) 13:27:44.94ID:ObFTVnVE
母屋でおかゆ、離れですき焼き
これホントだよな
医院と異なり薬局はさほど経費が掛からないから
医院が赤字でも薬局は簡単に黒字になる
0411卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/09(土) 13:42:48.60ID:bYo4/jwr
接骨院と調剤薬局は制度寄生の典型と思う。
0412卵の名無しさん
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2018/06/09(土) 14:05:15.94ID:Y5bpsxsC
コンプ薬屋は私立医に厳しいけど。。。
ビルを建てるにも建築士と土方いるだろ。
国立医・慶應医が建築士、私立医は土方と考えればいいのでは?
俺も私立旧医専の外科医だが自分は医療土方だと思ってるぞ。

私立医は殆ど馬鹿のボンボン。
日大から下はもっと馬鹿。
0413卵の名無しさん
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2018/06/09(土) 14:07:57.94ID:I2osSRh/
社会的地位は国立医>建築士>土方>私立医ですか
0414卵の名無しさん
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2018/06/09(土) 14:15:58.46ID:6iOTZvFE
>>413
社会的地位は国立医>建築士>土方>私立医>コンプ薬屋です
0415卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/09(土) 14:54:52.72ID:Y5bpsxsC
社会的な地位は違うよ
大学病院のお医者様>市中病院のお医者様>開業医>建築士>薬屋(コンプ薬屋含む)>土方
だよ。
0416卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/09(土) 15:25:24.62ID:bYo4/jwr
リスク最小の調剤薬局>製薬会社>売り子の医師
ではなかろうか?
0417卵の名無しさん
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2018/06/09(土) 15:38:49.72ID:lg1DgxQu
>>412
コンプは私立医すべって私立薬いったのにねwww

あの父親を持ってして国立医すべって私立薬という選択肢はまずない。
絶対に私立医すべって私立薬。

私立医すら落ちたコンプは逆恨みはやめてね
0418卵の名無しさん
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2018/06/09(土) 15:40:09.64ID:lg1DgxQu
>>415
土方はおおかた若くして結婚してる。
未婚コンプは土方以下のキモ爺。
0419卵の名無しさん
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2018/06/09(土) 16:39:06.30ID:8mEwbebw
>>417
学歴キチガイの内視鏡セールス屋の父親だろ?
医師と薬剤師のヒエラルキーはよく理解しているはず
借金してでも私立医にいかせるよ
0420卵の名無しさん
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2018/06/09(土) 16:42:22.82ID:ADskf1+e
>>417
だよね、俺もコンプは私立医落ちてると思う。自分が私立医落ちたのは縁故入学のせいと逆恨みしてそうw。
自分が低能なだけなくせにw
0422卵の名無しさん
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2018/06/09(土) 16:52:45.96ID:bYo4/jwr
>>419
薬学部でもシリツに行ける金があれば浪人して国立に受かる学力アップすりゃいいのに。
0423卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/09(土) 17:29:08.07ID:neAsyK1v
>>421
国立薬第一志望で私立薬いったならそれはありうる。
しかし国立医第一志望で私立医受けないで私立薬はありえない。
しかも浪人してるんだから綺麗事いってらんない。
私立薬の学費ってそんな安くなかったと思うぞ。
間違いなく私立医受けてる。
0424卵の名無しさん
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2018/06/09(土) 18:55:41.77ID:pj4mQF2/
ねえ、最近スーパー併設型薬局がメチャクチャできてるけどあれって勝ち目あるの?
つかなんであんなに出来るの?
0425卵の名無しさん
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2018/06/09(土) 19:07:38.74ID:bYo4/jwr
>>424
スーパーで買い物している間に調剤しますってことかな。
0426卵の名無しさん
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2018/06/09(土) 21:25:20.49ID:Ykj5nJ0k
最近急激に融合店舗が増えてるね。ツタヤとスタバ、ユニクロとビックカメラとか。
クリニックも何かとコラボした方がいいかも。
0428卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/09(土) 21:59:11.04ID:uujNmqKt
>>426
生保ビジネスとコラボ
外来の鬱陶しい客相手しなくて済むようになるよ。
あ、もうみんなやってるか
0429卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/09(土) 22:01:47.39ID:9I4HBL0X
>>426
自分の専門分野と異なる分野の医師を曜日を決めて招聘してるクリニックは多いよな。それもコラボの一種じゃないか。
0430卵の名無しさん
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2018/06/09(土) 22:05:19.55ID:FelmzHsa
>>426
クリニック内にライザップとかどうよ。

あるんだけど流行っているのかな、
0433卵の名無しさん
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2018/06/10(日) 01:52:05.39ID:J1PynOFl
看護師免許持ってる風俗嬢雇って、激しく射精するまで陰茎に皮膚科軟膏処置させるとか
イケメン男性看護師の膣内触診とか直腸診とか、、、
0434卵の名無しさん
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2018/06/10(日) 06:48:16.73ID:8Ud8bCVC
>>433

値段設定と人件費、固定費は?
普通に外来やった方がコスパ高くね?
0437卵の名無しさん
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2018/06/10(日) 07:32:46.37ID:SzZv+T2n
>>435
認知症に関しては心配御無用らしい。

A moderate to high intensity aerobic and strength exercise training programme does not slow cognitive impairment in people with mild to moderate dementia.
The exercise training programme improved physical fitness, but there were no noticeable improvements in other clinical outcomes.

https://www.bmj.com/content/361/bmj.k1675
0440卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/10(日) 09:29:56.67ID:g1encULn
>>438
では、続きもコピペ

Table 3のデータの congitive subscaleの12か月での比較データで
対照群 n1=137 ; m1=23.8 ; sd1=10.4
運動群 n2=278 ; m2=25.2 ; sd2=12.3
でWelchのt検定すると

> Welch.test(n1,n2,m1,m2,sd1,sd2)
[1] 0.2263184
> DifCI(n1,n2,m1,m2,sd1,sd2)
lower upper
-3.802497 1.002497
で有意差がでないのだが、

論文だとp=0.03になって有意に悪化ということになる。

Adjusted estimate(95% CI) : P valueとされて
tableにはadjusted for age, sex, site ,baseline mini mental state の記載でブラックボックスなっていて数値再現できなくて気持ちが悪い。
0441卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/10(日) 11:51:06.08ID:Y3cTlAJ4
>>436
医科はさすがに無理だな
うちのアラカン職員にメイド服とかありえん。気持ち悪い。
0442卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/10(日) 12:09:39.75ID:04UM67uz
>>441
受付、助手には薄いパステルカラーで透けさせて、短めのスカートの制服にしている。毎日大挙してエロじじい来ます。
0444コンプ薬屋 
垢版 |
2018/06/10(日) 14:09:45.26ID:boJHncsD
>>412先生

>>396のレスを入れる時、どちらのレスを先にしようかと思っていました。

入れようと思っていて後にしたレスは、先生の様に自分を「馬鹿」と言える先生は、職種的には医師より
低いとされる薬剤師やコメでも、自分よりも優れている点があれば、その職種の意見を取り入れて
最終的に妥当な診療を行う可能性が高い、と言うことです。さらに言えば学力試験では測定が
困難な能力が実臨床では生かされる外科ですからね。

私立医の問題点は、過去に記載済みなのですが
@ 過剰報酬(特に、親が医専系の開業医の場合、学費自体が国民に過剰に支払わせた診療報酬)
A 知的レベル・医療レベルが低いにも拘らず、1966年以降国公立医が難化したために、私立医まで
  エリートと誤解し、他医療職の指摘などを無視したり、力量を超える医療を手掛け医療の質を落とす。
  
  例) 私の勤務先の2名の精神科医(医科歯科、日医大、順天、昭和、女子医の5医局のいずれか)、
     ベルソムラ事件の東邦と強く推定される年配医師、 私の父を手にかけた医科歯科消化器
     医局の東海大女医。

*これまで、国公立医の難化が固定化されたのは、学歴板の情報では「東大紛争で東大入試が
なかった1969年以降、固定化された」とあったので、1970年前後としていた。「奈良県医の裏口
入学が1977年に発覚し、過去11年に及び入学生の1/3を超える数が裏口」とあった。これより、
1966年には、実際の診療をしている開業医は1966年までには過剰報酬を実感した。一方、1970年
までには税務署ごとの所得番付により開業医の過剰所得が一般受験生にまで周知され、入試の
難化が固定化したと考える。つまり、一般受験生に周知される前の1966年からの数年間の奈良県医の
1/3以上の入学者は相当ひどい学力と言うことになる。
0445コンプ薬屋 
垢版 |
2018/06/10(日) 14:11:12.20ID:boJHncsD
>ビルを建てるにも建築士と土方いるだろ。
>国立医・慶應医が建築士、私立医は土方と考えればいいのでは?

これの対する回答は既述なのですが。。。
医師土方に必要な、大学入学時の学力水準が仮に旧医専系私立医で十分ならば、新設国医≒底辺国医は
主に開業医養成機関だったのだから、当時(私たちの時代)の底辺国医の人材の質は集団として
「当時の」旧医専系私立医のレベルまで下げても問題はない。国公立医の難易度が上がったのは、
国民皆保険後の過剰報酬が原因なので、底辺国医の人材の質を「当時の」旧医専系私立医の
レベルまで下げることは診療報酬を下げることにより達成できる。

つまり、旧医専系私立医が集団として開業医に十分な頭脳レベルとするなら、旧医専系私立医の
報酬水準は過剰。6年制第一期生の偏差値と6年ストレート合格率や留年率には強い相関があると
引用した。このように、医師国家試験も私立医の偏差値との間に強い相関があれば別だが、
もしない場合は、「仮に」旧医専系私立医では妥当な診療報酬水準まで診療報酬を低下させても、
なお新設私立医には過剰報酬と言うことになる。

また、当時?現在?の診療報酬が妥当とするならば、集団としては底辺国医よりも偏差値の下がる
旧医専系私立医でさえ、医療レベルは底辺国医よりも劣り、過剰報酬と言うことになる。どちらにしても
旧医専系私立医でさえ過剰報酬、また場合によっては、力量不足。

さらに、1981年に裏口入学の事実上の注意を受けているにもかかわらず、2002年に帝京事件が
起きるまで裏口入学が存続したことは、不良品がどれだけ私立医にいるわからない。やましいことが
なければ反論すればいい。反論できないから2003年以降、特に新設私立医の偏差値が上昇して
いるのではないか?
0446コンプ薬屋 
垢版 |
2018/06/10(日) 14:15:24.37ID:boJHncsD
また、このような行為を容認した私立医理事会と私立医大生の保護者、本人と言う集団が、まともな
教育、すなわち国家試験合格のみならず、医師として品格を養成できるか?私立医でさえ、医療に
おけるヒエラルキーを持ち出し他職を軽んじたり、医師をエリートと自認しているが、それに足る
品格を備えていたら、このレスにあるような見苦しい煽りはできない。また、日本医師会横倉会長の
ような傲慢極まりない認識をもったり、行動(今回診療報酬改定は、中医協からの引き下げ答申を
待たずに、同県出身の麻生財務大臣とのやり取りでプラス改定にした)はできないと思う。

日本医師会横倉会長の世界医師会長就任時の発言につき、コメントすると過去にレスしているが未だに未記載。
また、過去に世界医師会会長になった坪井日本医師会長が、診療報酬引き下げを受け入れたため
次期選挙では落選したことがあるので、今回改定をマイナスにすれば、同様のことが起きるとの
懸念はわかるが、そのために国民負担が増えるのはおかしい。会長選挙の投票権がある都道府県から
選出される代議員に、診療報酬、特に低能系医は著しい過剰報酬を得ていることを本来厚生労働省、
財務省そして支払側の全産業が様々なメディアで周知徹底させるべき。

日本医師会の意思決定は、未だに低能系医2代目が中心のはずで、先生の言葉を借りれば「馬鹿」
ばかりだから都道府県から選出される代議員たちも、自分たちをエリートと勘違いし「金よこせ」
しか言えない、と言われればその通り。しかし、無理が通れば道理が引っ込むが、いずれは道理が
復活する。その時、著しく不当な過剰報酬を得ていた低能系医に対して、国民が過剰報酬返還を
求めたら。。。それを、日本、都道府県および郡市医師会の役員はよくよく考えるべきと思う。

本来、国民皆保険と言う極めて公的な医療サービス提供と応能負担の制度に影響を与えうる発言権を
裏口入学が横行した時代の私立医が有することは合理性を欠く。
0447コンプ薬屋 
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2018/06/10(日) 14:26:44.60ID:boJHncsD
× 6年制第一期生の偏差値と6年ストレート合格率や留年率には強い相関があると
引用した。このように、医師国家試験も私立医の偏差値との間に強い相関があれば別だが、

〇 「薬学部」6年制第一期生の偏差値と6年ストレート合格率や留年率には強い相関があると
引用した。このように、医師国家試験も私立医の偏差値との間に強い相関があれば別だが、


要するに、国民皆保険実施に際して、武見太郎が調子に乗って開業医の報酬を著しく過剰に
してしまったことが諸悪の根源。さらに、その過剰所得を、それを受け取るに足らない子弟に
引き継がせるために新設私立医を設立して、著しく公的なものを私利私欲まみれにしたことで
日本の医療制度は財政的にも医療の質も問題が起きているということ。日本の医療は決して
良質ではない。父の様に馬鹿な私立医に当たれば、殺されるのだから、診療報酬を一ランク
下げて国公立医のレベルを下げても、その代わり底辺私立医のレベルを上げた方が日本
全体の医療の質は上がる。おそらく多くの医療関係者はそれに気づいているが、始末の悪い
ことに歴史的背景から低能系医に権限があるので、適正化もできなかった。
0449卵の名無しさん
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2018/06/10(日) 16:39:07.45ID:8tHa5YIE
私立医を叩きながら自分の家の経済力で入れたであろう慶応を除くあたり
国立医から見ればダブルスタンダードだねぇ

高校の頃、学費一覧を見て私立は全て学部に関わらず金持ちが入る大学だと思って諦めたわ
政治家の子弟が二世議員になったり、自営業者の子弟が店を継いだりするのと同じこと
家庭環境は平等じゃないんだから、うらやんでも仕方がない
財力が無ければ学力で補えば済むことで
学力が足りなければ進路変更はやむなしだ
そして進路変更して私立薬学部に行ってサラリーマンなんぞ やってたものに臨床医療を語る資格が無いのは明白だね

病院で身内の扱いに不満があったとしても、それを私立にこじつけるのは単なる言いがかり
医療についてマスコミレベルの知識しかないクレーマーにありがちな思考だね

それに医専って いつの時代の話や
存在自体知らんわ
0450卵の名無しさん
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2018/06/10(日) 16:56:10.73ID:V9onc6nW
財務省は診療報酬下げる気マンマンだったけど、プラス改定になったのは、安倍が下野した時に横倉が民主党に寝返らずにいままで安倍を支えたことに対する論功行賞だろうに。
麻生と横倉の関係ではない。安倍の一声でプラスになって財務省が嘆いたっていうてるから。
適当なこと書くなや。
0451卵の名無しさん
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2018/06/10(日) 17:12:57.81ID:o3ktSz4c
>>450
やっぱ安倍ちゃん好きだわ。しかし、マスコミは安倍たたきばかりやってるけど、安倍ちゃん倒したら誰が日本を引っ張るんだ。
0452卵の名無しさん
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2018/06/10(日) 17:19:51.90ID:CgKMMVq+
>>449
>病院で身内の扱いに不満があったとしても、それを私立にこじつけるのは単なる言いがかり
>医療についてマスコミレベルの知識しかないクレーマーにありがちな思考だね

こういうコメディカルって多いよ。
医師になれなかったコンプレックスを拗らせて
臨床の場にいる医師を怒鳴り散らしたり
難癖つけて執拗に電話でクレームを入れたりして
外来の診療の妨害をする。

本人は「医師を怒鳴りつける、オレカッコいい」

こんな程度の認識
これで自己愛を満足させる。

他の患者さんにも迷惑になるから、酷ければ
威力業務妨害で警察呼ぶしかないんだけど
なんせ基地外なんで、対応するのもめんどくさい。
0453卵の名無しさん
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2018/06/10(日) 17:21:33.39ID:g1encULn
ダーゲットインフレなら
診療報酬を5%くらい上げればすぐに実現したんじゃないの?
調剤薬局と接骨院は激減でよし。
0455卵の名無しさん
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2018/06/10(日) 17:24:17.75ID:g1encULn
俺は鳩山の方が好きだな。

安倍晋三:韓国に国民の金10億円を慰安婦に渡す
鳩山由紀夫:韓国の慰安婦の前で土下座した後自分のポケットマネーから3万円渡す

鳩山のほうがエスプリが効いてると思う
0456卵の名無しさん
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2018/06/10(日) 17:49:47.26ID:J1PynOFl
>>445
開業医の立場から申しますと、
私立医で比較的真っ当な診療をするのは、慶応、慈恵、昭和、日医、東医くらいまで
でしょうか。近年急激に偏差値を上げた某大学出身の開業医は偏差値が急上昇する前の
入学者であり、実力に多少の難を感じます。
しかし慶應を除くこれらの大学出身者の特徴として慶應医や国立医へのコンプレックスが
強く何とかそれをなんとか解消すべく空回りし、ヒステリックになる傾向があります。
またおぼっちゃまで人を信じやすく業者連中のカモになりやすいのも特徴でしょうか。
0457卵の名無しさん
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2018/06/10(日) 18:00:16.78ID:+/LiS8w3
19 自分:卵の名無しさん[sage] 投稿日:2018/06/10(日) 00:54:17.44 ID:+/LiS8w3 [1/2]
つ【[The prescription prescription appeared by a doctor who took a doctor's license with parents here】
つ 【Here nurse appeared to drip patient's personal information and earn small change】
つ 【Child psychiatrist expert (specialized in intellectual disorder) Doctor of schizophrenia that links everything with its own opinion only everything can be seen from everything】

Specifications Notes

※ Enjoy brackets at maximum resolution.

20 名前:卵の名無しさん[sage] 投稿日:2018/06/10(日) 00:57:09.26 ID:+/LiS8w3 [2/2]
つ【ここで親の金で医師免許を取った医師が調剤処方が登場】
つ【ここで患者の個人情報を垂れ流し小銭を稼ぐ看護師登場】
つ【児童精神医学専門家(知的障害専門)何もかもその目からしか見れずその自説に結び付ける統合失調症医師登場】
0458卵の名無しさん
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2018/06/10(日) 18:43:15.46ID:J1PynOFl
>>445
確かに、診療報酬は高いですね。
私は現在の半分で構わないと思います。
ただし、混合診療の全面解禁、応召の義務の廃止、医師優遇税制の廃止が条件です。
当院としてはこれらの条件が整えば、健康保険における診療報酬が1/3でもなんとか
やっていけます。診たい患者を診たい価格で診させていただいて、一切のボランタリーワーク
から解放して頂き、能力のない医師を市場に留まらせるような政策をやめていただく
だけで良いのです。
0459卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/10(日) 19:01:01.67ID:J1PynOFl
>>445
加えてお願いしたいのは、診療報酬レセプトの査定業務の
完全機械化です。AI査定で結構です。
審査員や担当事務員の匙加減でクルクル変わる査定はやめて頂きたい。
0460卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/10(日) 19:37:46.52ID:u8MGoEzg
>>458
アホか
まず行うべきは医療機器の価格や薬剤費を今の10分の1にすることだろ
医療機械屋や製薬会社のボロ儲けをなくすることが最優先や
0461タバコを撲滅しよう
垢版 |
2018/06/10(日) 19:41:14.84ID:u8MGoEzg
それと医療費を下げるため必要なのは
より一層厳しいタバコ規制だね

学校、病院のみならず、全ての店舗を全面禁煙にすることが必須だなぁ
0463卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/10(日) 20:05:25.95ID:o3ktSz4c
>>455
3万円ポケットマネーを床にまいて、「本来渡す義理もない金だがくれてやる。これでも多いぐらいだ。もう二度とありもしない慰安婦問題を蒸し返すな。」といったならかっこいいけどな。ルーピー並みの馬鹿だろお前。
0464卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/10(日) 20:27:08.19ID:g1encULn
>>462
著書の一冊でも読んだことある?
ネットやマスコミ報道の評価を鵜呑みにするんじゃなくて。
0465卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/10(日) 20:31:43.33ID:g1encULn
ただ、鳩山は安倍と違って、日本の国民に何も実害を与えていないし、他国に利益供与していない。
黄砂対策の鳩山イニシアティブも口だけで実際は金を払ってないらしい。安倍のバラマキは100兆円と言われている。
0466卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/10(日) 20:32:41.82ID:fjFbGtNx
>>447
おまえはバカすぎて私立医落ちて私立薬しかいけなかったんだからあきらめろ。
収入のことも学歴キチガイの親父から聞かされてたんだから結果オーライだ、負け犬。
0467卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/10(日) 20:35:28.48ID:g1encULn
>>461
喫煙する医師は保険点数1/100とかでもいいな。
喫煙者の呼気からは有毒物質が検出されるとのこと。
0468卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/10(日) 20:43:07.80ID:fjFbGtNx
医療費下げるには薬剤師廃止して自販機にすればいいだろ。
タバコ屋の仕事と薬剤師の仕事は何も変わらないからな。
0469卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/10(日) 20:49:12.16ID:V9onc6nW
ふらっと冷やかしでポルシェセンター行ったらいそがしそうで誰も相手してくれなかった。
30-40代の若いにーちゃんがたくさん居てたよ。
低金利の恩恵受けて起業でもしてんのかね。
貧富の差が開いてるかな
0470卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/10(日) 20:56:05.61ID:J1PynOFl
漢方の保険適応廃止、柔整に健康保険、論外!
0472卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/10(日) 21:10:29.22ID:J1PynOFl
近隣のクソ内科医。1日患者10人。来る患者全員に漢方処方。
1日4〜5万の売り上げ。月100万、受付は嫁。60代。
医師優遇税制使ってダラダラ生きてるクソ親父。
医師会の会合は皆勤賞。嫁もいっしょに皆勤賞。出される高級弁当貪り食う見にくい夫婦。
忙しくて会合に出れない俺たちの会費で買った高級弁当。
暇なダメ医者が貪り食ってる。
0475卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/10(日) 21:23:39.52ID:ltD46vGV
>>467
全ての職業で喫煙者の給料は100分の1で イイネ

飲食店や全ての店舗も全面禁煙にして
敷地内喫煙が発覚したら税率100倍な
0476卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/10(日) 21:25:40.40ID:fjFbGtNx
>>473
ちゃんと診察しろ。
薬局こそ下らん問診してるんだからタッチパネル問診でAIだな。
0477卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/10(日) 21:31:17.78ID:J1PynOFl
>>474
そうか?羨ましいか?
この医者がめちゃくちゃグチャグチャにした患者こっちが方向修正して治してるんだよな。
本当にひどい医者で、そいつ下手な大腸スコープやって穴開けちゃって、
市中病院の消内の中堅医師に引退勧告されたらしい。
0478卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/10(日) 21:31:57.30ID:Eo/lV5DG
>>472
1日4〜5万点!?なわけないよな。1人あたりの単価4〜5000点て絶対1日目10人の栗じゃないよな。違うのか!?
0479卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/10(日) 21:36:27.73ID:J1PynOFl
>>478
万円だよ、万円、ツブだよ、ツブ、クズだよ、クズ。
0481卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/10(日) 21:55:35.21ID:hOI9+VEb
>>464
著書ではなく結果で評価されるのが政治家。

ルーピーのファンは本人以上にルーピーだなwww
0482卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/10(日) 22:34:38.93ID:ANrKyUr0
鳩山だったら蚊帳の外には置かれなかっただろうな
具体的に鳩山や民主党政権の何がだめだったのかを指摘できる人はいない
0483卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/10(日) 22:47:16.29ID:J1PynOFl
>>482
なるほど、そうかも。
0484卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/11(月) 00:27:28.42ID:vVgpgYpt
974 自分:卵の名無しさん[] 投稿日:2018/06/10(日) 00:52:00.05 ID:+/LiS8w3 [1/2]
つ【[The prescription prescription appeared by a doctor who took a doctor's license with parents here】
つ 【Here nurse appeared to drip patient's personal information and earn small change】
つ 【Child psychiatrist expert (specialized in intellectual disorder) Doctor of schizophrenia that links everything with its own opinion only everything can be seen from everything】

Specifications Notes

※ Enjoy brackets at maximum resolution.

975 名前:卵の名無しさん[] 投稿日:2018/06/10(日) 00:55:54.53 ID:+/LiS8w3 [2/2]
つ【ここで親の金で医師免許を取った医師が調剤処方が登場】
つ【ここで患者の個人情報を垂れ流し小銭を稼ぐ看護師登場】
つ【児童精神医学専門家(知的障害専門)何もかもその目からしか見れずその自説に結び付ける統合失調症医師登場】
0485コンプ薬屋 
垢版 |
2018/06/11(月) 01:19:57.46ID:6paQ+Sta
>>450先生、情報提供ありがとうございます。日経新聞の記事を出店にしていましたが、認識を一部訂正します。

それ以外に、マジなレスもいただいていますが、それにお答えするのは後回しにさせていただき、
>>449よ、なぜ、>>543先生に「さては私立だな、と言われて終わり。 」と見抜かれたかわかるか?

>私立医を叩きながら自分の家の経済力で入れたであろう慶応を除くあたり

と書いている以上、以下のリンクを読んで、ファーバースコープ屋オーナー4人兄弟の3男の収入が
現在の貨幣価値に換算して1億5000万円程度と言うことから、父の経済状況を推定しているはず。

   https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1527071455/361-365

しかし、このくだりに至るまでのレスを読んでいれば、国立医ではほぼ絶対と言っていいくらい、
書かない、と言うか、書けない内容が>>449に記載されている。だから、私立医、もしくは、部外者と
判断される。しかし>>449の内容を考えると部外者の煽りと言うよりも、底辺私立医の可能性が大きい。

実は、ベルソムラ事件の前から、私の入職時に他のおばさん薬剤師から「医師の娘だ」と聞いていた
東邦オバサン薬剤師(東邦付属高から同大薬学部、医学部志望だったとのこと)が、ポロポロと
話す医師関係の話を小耳に挟んで「いったいどんな医者なんだ?」「どうせ、医専上がりの開業医
なんだろうけど、やれやれ」と思っていた。私が父から聞いている医師の世界とは別世界なわけで、
それでも彼女にとってはそれが医者の世界。

私は、現役理3崩れ製薬研究君と仲良くなって(私が早期退職する時に、当時の彼と同じ部署の
後輩で社に2人しかいない薬価担当者も早期退職をするので「一番仲の良かった2人が辞めるのは
ショック」と言った程度の間柄)、最少でも毎週金曜日には呑んで研究開発方針や会社の経営
方針について話していた。ある時、私が「世の中の上の世界を知らないからなぁ」と言ったら、彼は
少し考えて「ほとんど見えているんじゃない?本当のごく一部を知らないだけで」と言った。
0486コンプ薬屋 
垢版 |
2018/06/11(月) 01:20:49.91ID:6paQ+Sta
私の意図は、東大なら産官学に同級生が行っているが、私は東大じゃないからその手の情報は入らない。
私の大学の薬学部の同級生は、製薬研究(のちに国際開発はそれなり)がほとんどで、官僚は特許庁に一人だけ。
現役理3崩れ製薬研究君も言っていた通り、私の勤務していた製薬の薬事部長は東大・薬の指定席。
理由は旧・厚生省のトイレで薬系技官に「やあ、久しぶり」と言える間柄が望ましいから。薬事部門に
移動していた彼も「厚労とは情報交換。(工場の許認可権を持つ)県には教えてあげる」と言うくらい、
製薬薬事部門と厚労はコミュニケーションを取っている(でも、なぜか小野が火をつけた薬価問題は、
業界団体の長が厚労・財務を怒らせたが)

したがって、私は彼の「ほどんど知っているんじゃない?」と言う意見に違和感を持っていた。
しかし。。。ベルソムラ事件での、東邦オバサン薬剤師とそのゴルフ仲間の医師の言っていることを
聞いてさすがに驚いた。私の知っている世界すら知らずに、思いあがっている。だから私が開業医スレに
来て、まだ名無しだったころ「最初から開業医にしかなれない、私立医は旧帝旧六も知らない」とも
書いたし、「偏差値が高いだけで、ろくな業績もない」と自院のウハぶりだけを自慢する私立医と
思われるレスには、反論も書いた。したがって、>>449も部外者の煽りよりは、本当に身の程知らずの
私立医である可能性の方が高いと思ってしまう。

部外者なら煽り続けてもいいけど、私立医ならいくらネット上の匿名でも、その認識はリアルの世界でも
見透かされ、医療に質も下がっているし、周囲から顰蹙を買うと思いますよ。


>>452

>>398-399全体および下記を見ても状況を理解できないようなので、後日さらなる状況説明をします。
自分の医学的レベルを考える必要があると思いますよ。その傲慢さが医療の質を下げている。

>父が死んだあと北大介護施設オーナー先生に挨拶に行ったところ、提携している薬局の継承を
>持ち掛けられているので、私の医学的指摘には納得しているとお考え下さい)
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