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●●告知義務違反は何故ばれるの●●
0001新米代理店
垢版 |
2010/11/17(水) 23:35:57
お客さんから給付請求あった場合、保険会社はどんな場合も調査するんですか？
0525もしもの為の名無しさん
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2013/11/18(月) 17:18:24.63
>>519
おまえ、一般過程からやり直せｗｗｗ
0526もしもの為の名無しさん
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2013/11/18(月) 23:03:19.13
2年経てば大抵は告反の時効をすぎるので安心してくださいな。
0528もしもの為の名無しさん
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2013/11/19(火) 10:54:52.44
>>526
へー時効なんかあるんですか

そうするとガン発症後の生存期間が延びてる現在、ガン患者も告知義務違反して加入する場合も大丈夫なんですね
0529もしもの為の名無しさん
垢版 |
2013/11/19(火) 18:47:46.58
ああ
0535もしもの為の名無しさん
垢版 |
2013/11/21(木) 21:42:17.47
>>534
もういじるな。自分が情けないだろｗ
0537もしもの為の名無しさん
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2013/11/22(金) 22:37:13.74
>>536
頑張れよ〜ｗｗｗ
0538もしもの為の名無しさん
垢版 |
2013/11/29(金) 22:45:39.35
>>536
頑張れよ〜ｗｗｗ
0539もしもの為の名無しさん
垢版 |
2013/11/30(土) 08:44:29.03
まだやってるのかw
0542もしもの為の名無しさん
垢版 |
2013/12/18(水) 15:04:27.18
さ
0543もしもの為の名無しさん
垢版 |
2013/12/25(水) 17:59:39.22
教えて下さい
契約から２年以上経過しているのですが、通院投薬の告知忘れに気づきました
保険会社に追加告知したい旨を伝えたところ、
解約から２年たっているので必要ないとの答えでした。
そういうもなのでしょうか
0547515
垢版 |
2014/01/14(火) 19:38:30.70
以前相談させていただきました515です。
その節はありがとうございました。結果を報告いたします。
6年前の心療内科の件は、申込の際の告知書を確認する限り
どう読んでも告知義務にあたらないと判断し告知はしない事にしました。
（私がそう判断しても、保険会社はそうは思ってくれないかもしれませんが…
ただこれは自己責任の上での苦渋の判断です）
ただ、去年の７日以上の服薬については確実に告知義務にあたると思い
販売店に相談して追加告知しました。
部位不担保、女性特約×、掛け金割増あたりが予想されるとの事でしたが
結局、何のお咎めも無しで契約続行となりました。
0550もしもの為の名無しさん
垢版 |
2014/03/11(火) 16:44:48.27
因果関係がなさそうな物は調べない
骨折とか胃潰瘍とかな
5年関係しそうな病気や診断書に記載があれば調べる
0551もしもの為の名無しさん
垢版 |
2014/03/13(木) 07:02:15.27
国保・社保などが保険会社の履歴照会には応じないと書いている人がいますが
勿論、保険会社の照会には応じないで正解ですが、履歴を手に入れる方法はありまｑす。
保険会社が、絶対に調査をする・支払いをしないと決めた時には履歴照会を可能にする手段を取ります。
0552もしもの為の名無しさん
垢版 |
2014/03/13(木) 07:04:19.23
それは、弁護士法23条の２に基づく照会です。
弁護士法23条の２照会であれば国保・社保は履歴照会に応じます。
国保・社保だけではなく保険協会経由の照会では分からない事項も弁護士法23条の２で照会します。
その場合の照会は、日本国で営業するほぼ、すべての生命保険会社・損害保険会社・共済団体に照会します。
とことん、徹底的に調べて調べて調べつくします。
履歴で出て来た病院には勿論、同意書・委任状を取っていますので調査します。
恐ろしいのは、弁護士法23条の２では保険会社が依頼した弁護士が誰なのかも分からない
その調査を許可した弁護士会がどこの弁護士会なのかも分からない事
弁護士会が23条の２の調査を許可する過程の委員会の内容も分からない。
調査の結果保険会社は自社に有利な内容だけを突き付けて契約を解除するのです。
自分が誰に何を調べられたのか、どこに調査されたのか何百か所調査されたのか一切分からない。
一切開示する必要のない恐ろしい法律が弁護士法23条の２です。
弁護士だけが持っている恐ろしい特権が存在するのです。
私は、弁護士法23条の２によって調査したという手紙で解除されました。
告知義務違反に該当する部分以外は教えてくれないですが・・・
全ての保険会社・共済に弁護士法23条の２による調査をされて
日本中の生命保険会社・損害保険会社・共済団体に調査された履歴があるのです。
もはや保険のブラックリストに載ったといっても過言ではないでしょう。
0553もしもの為の名無しさん
垢版 |
2014/03/13(木) 09:50:38.01
不正があれば払わない。
当たり前だろ。
善意の保険料を悪意の保険金に使う訳にはいかない。
まぁそこまで調べられる状態はよっぽど怪しい状態だっただけ。
もしくは高額請求だったとかな。
0554もしもの為の名無しさん
垢版 |
2014/03/13(木) 12:51:40.05
>>553
義理で仕方なく契約しただけすべてそいつが書いて私は申込み書類自体書いていない。
契約書類を記入してないから筆跡でもらえないかなと思って
請求を取り下げて保険も解約すると連絡したにも関わらず
保険j金を適切に支払う為にご協力下さいと言って請求取り下げも解約も出来なかった。
そいつに泣きつかれて幾つも保険の契約したから
その保険会社で契約出来る目いっぱいの金額もしくは限度額を超えていたのかもな。
0555もしもの為の名無しさん
垢版 |
2014/03/13(木) 19:03:30.58
>>554
それは告知義務違反とかの話では無いぞ
無断契約による解除だ

たがな君も悪い。義理とは言え無断契約を容認したら君にも責任の一端はある。
契約を軽く考えすぎ
頼まれたからとかそんな理由は理由にならないぞ

無断契約だから告知も適当に代筆だろ
で、君が保険請求したらバレたと
マヌケな話だわな

義理で頼まれても契約はちゃんとする
大人の常識です
0556もしもの為の名無しさん
垢版 |
2014/03/14(金) 15:33:05.85
10代のとき献血で肝炎判明、医療機関には行かない
10年後生命保険加入、肝炎のことをすっかり忘れていて申告してない

これは告知義務違反ですか？
0558もしもの為の名無しさん
垢版 |
2014/03/15(土) 00:26:41.75
献血の結果は告知する義務は無い、ということでしょうか。
生命保険加入後の医療機関のカルテに献血で肝炎判明と書いてあっても
問題ありませんか？
0561もしもの為の名無しさん
垢版 |
2014/03/15(土) 10:01:29.15
弁護士法２３条の２による調査は全ての保険会社・大手共済で実施されることのある調査です。
契約２年以内の請求なら概ね通常の調査で判明するから弁護士法での調査はしません。
契約が２年を超えて告知義務違反を時効ですり抜けたと思っている不正契約者を追及する手段が弁護士法による調査です。
告知義務違反して契約して２年経過すれば大丈夫だという考えは間違いです。
正確には２年経過すれば保険会社が見抜けない場合があるです。
２年経過していても怪しいと判断すれば、綿密な調査を行います。
けんぽ協会・国保連合会などは、保険会社の調査に協力しない為
保険会社は仕方なく弁護士法による調査を利用します。
但しそこまでやらなくても通常の調査で告知義務違反は発覚する事が多い。
0562もしもの為の名無しさん
垢版 |
2014/03/18(火) 07:55:26.59
ばれるばれないではなく支払わない為に調査する。
0563もしもの為の名無しさん
垢版 |
2014/03/24(月) 21:38:24.69
２年以上経過している場合は、告知義務違反で簡単に解除出来ない。
だから弁護士法を使って徹底的に調べるという手段に出る。
２年経過すれば大丈夫という考えは捨てた方が良い。
0564もしもの為の名無しさん
垢版 |
2014/03/31(月) 10:46:58.04
人間ドックとかでB型肝炎が発見されたら、国のデータベースに登録されるのですか？
0565もしもの為の名無しさん
垢版 |
2014/06/30(月) 15:15:40.44
いいえ
0567もしもの為の名無しさん
垢版 |
2014/08/06(水) 22:04:05.71
弁護士法２３条の２って怖い・・・
0568もしもの為の名無しさん
垢版 |
2014/08/27(水) 11:12:47.77
加入一年前、L4.L5間の椎間板ヘルニアと診断。通院なし。
加入一年後、L5.S1間の椎間板ヘルニアと診断。手術、通院あり。
どうなるのやらw
0570もしもの為の名無しさん
垢版 |
2014/08/27(水) 12:04:08.14
なら、大丈夫だ。
椎間板ヘルニアは、場所問わず椎間板ヘルニアと判断されるのか。。
返事ありがとうございます。
0572もしもの為の名無しさん
垢版 |
2014/08/27(水) 12:52:59.34
アウト。
ありがとうございますw
0573もしもの為の名無しさん
垢版 |
2014/09/10(水) 23:49:19.70
相談なんだけど、会社の健康診断（年２回）で糖が出ててしかも４年位続けて
再検査は一切してない、２年位前にJA共済に入ったんだか完全に告知義務違反
次の健康診断で糖でたら再検査行く予定だけど、もしも問題なかった場合、告知しないでいいかな？
ちなみに過去に腎性糖尿と判断されてから、毎年のことすぎて告知の時も気にしないで答えてしまった。
0575もしもの為の名無しさん
垢版 |
2014/09/11(木) 06:45:16.32
保険請求する際払われるかどうかが聞きたかったわけではない。
すでに加入してしまってるけど、このまま再検査でOKでて黙ってるほうがいいのか
ちゃんと報告した方がいいのかということを聞きたかった。
やっぱり報告したら契約解除されちゃうのかな？
0576もしもの為の名無しさん
垢版 |
2014/09/11(木) 08:30:52.33
好きにして

再告知して条件付くか、そのままか、解除か。
何もせず支払い事由が起きて払ってくれないか、そのまま払われるか

再告知後どうなるかはここでは分からないし、支払いの可否も分からない
君自身の判断だ
0577もしもの為の名無しさん
垢版 |
2014/09/13(土) 02:26:53.61
＞このまま再検査でOKでて黙ってるほうがいいのか

誰が再検査でＯＫ出すのか分からない・・・
未来の健康診断の結果と過去に契約した共済には何の関係もない。
共済と関係があるのは契約した日よりも過去に受けた健康診断だ。
0578もしもの為の名無しさん
垢版 |
2014/09/24(水) 01:59:23.32
皆、正直に告知しているのかな

保険加入出来ないかもしれないのに申込書に銀行の届出印を押したくないな
0579もしもの為の名無しさん
垢版 |
2014/09/27(土) 13:39:48.29
573みたいに、健康診断で糖が出て、病院に検査行って特に投薬指示等無く、忘れて告知せず加入→
10年後？膵臓ガンになったのだけど、上記のことが判明してがん保険降りなかった人知ってる。
0580もしもの為の名無しさん
垢版 |
2014/09/27(土) 14:18:32.15
四年前に肩脱臼するも、すぐはまって受診せず自然治癒。
二年後保険加入。告知し忘れ。
再受傷し手術、医師には四年前のこと申告。
手術給付金はアウトですか？
0582もしもの為の名無しさん
垢版 |
2014/09/27(土) 15:21:49.45
ありがとうございます。
一回外れると癖になりやすいみたいで、告知事項には無かったけど不安になりました。
降りるまでドキドキですが、結構かかるみたいなので降りるといいなぁ。
0583もしもの為の名無しさん
垢版 |
2014/09/27(土) 17:08:24.24
>>582
４年前に受傷と診断書に記載されているから調査がありますよ。
告知日から２年以内に過去の受傷による再発があれば支払いません。
自然治癒と勝手にレスしているだけで一般的に診断書には記載します。
再度病院で診療した初診日が２年を１日でも超えていないなら支払いません。
１日でも越えていれば支払い可能だと思いますが払わない会社は多いです。
その場合は生命保険協会に相談するとよいです。
0584もしもの為の名無しさん
垢版 |
2014/09/27(土) 19:38:42.83
なるほどです。丸2年は経過していますが、微妙なところなんですね。
困ったなぁ。保険切り替えなきゃよかった。
0585もしもの為の名無しさん
垢版 |
2014/09/27(土) 21:17:12.66
>>584
もしも支払いを渋るなら生命保険協会に相談の上審査裁定の申し立てをすればよいですすよ。
　　　　　　↓
http://www.seiho.or.jp/contact/adr/
0586584＝580
垢版 |
2014/09/27(土) 21:37:27.12
585様
審査裁定ですか、もし支払われなかったら相談してみますね！
アドバイスありがとうございます！
0587古閑双
垢版 |
2014/10/17(金) 04:06:04.18
http://www.fsa.go.jp/sesc/news/c_2009/2009/20090327-2.htm

ユウキャピタルマネジメント株式会社に対する検査結果に基づく勧告について

平成２１年３月２７日

証券取引等監視委員会


１．勧告の内容

関東財務局長がユウキャピタルマネジメント株式会社（東京都渋谷区、代表取締役社長　古閑 双、資本金２０百万円、役職員７名）を検査し
た結果、下記のとおり、当該業者（金融商品仲介業者及び金融商品取引業者）並びにその業者の役員及び使用人に係る法令違反の事実が認められたので、本日、証券取引等監視委員会は、内閣総理大臣及び金
融庁長官に対して、金融庁設置法第２０条第１項の規定に基づき、行政処分及びその他の適切な措置を講ずるよう勧告した。

２．事実関係

○　金融商品仲介業者に係る制限を超える金融商品取引行為等

ユウキャピタルマネジメント株式会社（以下「当社」という。）は、金融商品仲介業の登録を受け、アヴァロン湘南証券株式会社（以下
「アヴァロン湘南証券」という。）等から金融商品仲介行為の委託を受けている金融商品仲介業者であり、また投資顧問業（投資助言
業）の登録を受けている金融商品取引業者であるが、以下のとおり、金融商品仲介業者に係る制限を超える金融商品取引行為等が認めら
れた。

中略

当該業者並びにその業者の役員及び使用人が行った上記の行為は、所属金融商品取引業者の顧客等に対し、当該業者の委託を受けて
行う金融商品仲介行為以外の金融商品取引行為を行っていたものと認められ、上記(1)の行為は、金融商品取引法第６６条の１２
に違反し、同(2)の行為は、同じく証券取引法（平成１８年法律第６５号による改正前のもの）第６６条の１１に違反するととも
に証券業の登録を受けていないことから、同法第２８条に抵触する業務の運営状況にあるものと認められる。
0590もしもの為の名無しさん
垢版 |
2014/11/16(日) 17:22:29.34
10年前から体の一部に度々膿ができる症状がありました。
生活に不便を抱えていない為10年放置した結果、痛むようになり病院に行くと、病名が判明し即入院、手術でした。
手術日のちょうど二ヶ月前に医療保険を乗り換えました。
自覚症状はありましたが、病気とは認識していなかった。3年前にそれで一度病院行ったが、膿を出すだけで終了した為、にきびみたいなものだと考えていました。
告知時に過去3月ほど抑鬱で不眠、病院にて処方を受けた事を伝えておりませんでした。
給付金は支払われるでしょうか。契約解除になるのでしょうか。
0592もしもの為の名無しさん
垢版 |
2014/12/03(水) 18:04:19.61
方形手術したんですが、告知できませんでした
告知義務違反になりますか？
0594もしもの為の名無しさん
垢版 |
2014/12/13(土) 00:58:53.32
2か月前の性病検査（陰性）を何故か告知できなかったので追加告知しようと思うけど
ペナルティーつくかな
0595もしもの為の名無しさん
垢版 |
2015/01/27(火) 20:40:05.29
あだちあつこ性病だったの
0596もしもの為の名無しさん
垢版 |
2015/01/29(木) 23:28:14.89
一年前に胃癌ステージ１だった。全摘した。
手術後検査通院してるが
年金保険に加入できたんだが
これって、ちゃんと調べてるのか？
0597もしもの為の名無しさん
垢版 |
2015/01/30(金) 18:27:02.50
年金は無選択

誰でも入れる
0598ミユ
垢版 |
2015/02/06(金) 02:00:41.27
教えて下さい。
過去5年以内に、中絶手術一回と生理不順の為に数年間
産婦人科に通院し漢方薬を飲み続け完治。
1年前に人間ドックの乳癌検診の結果で
経過観察。
現在、頬の肝斑治療の為に月に一回皮膚科に通院して
トランサミンと言う薬を貰って飲んでいます。
近々、医療保険に加入する場合
現在の皮膚科の通院以外は告知せずに加入し
もし5年ほどして、過去に行っていた病院とは違う所で
乳癌や子宮癌が発覚し以前の話はせずに
診断書には既往症だった場合、保険金は下りるのでしょうか？
それとも、調査が入り過去の告知義務違反がバレて
保険金が下りなかったり、契約解除になったりするのでしょうか？
宜しくお願いします。
0599ミユ
垢版 |
2015/02/06(金) 02:08:29.46
訂正…
診断書には既往症無しだった場合の間違えでした
0600もしもの為の名無しさん
垢版 |
2015/02/06(金) 07:57:11.64
基本契約を増額タイプに変更する場合、精神科通院告知が必要な保険。
一年前に精神疾患一時金を支給済み。
何かしらの保険請求したらやっぱり今も通院しているか調査入る？
0603もしもの為の名無しさん
垢版 |
2015/02/06(金) 08:35:55.07
>>602
請求内容が精神ではなくて、整形外科のヘルニアで請求するんだけど
それでも通院確認はされる？
告知義務に一年間精神科に通院がなければ受領されるん保険
0604もしもの為の名無しさん
垢版 |
2015/02/06(金) 08:38:33.49
受領される保険。
0605アベが無能未熟人間だから・・・捕虜/自衛隊員もヤバいぞ・・・
垢版 |
2015/02/06(金) 08:45:04.88
.
◆捕虜の悲惨な結末・覚悟がありますか？◆
◆捕虜の悲惨な結末・覚悟がありますか？◆
◆捕虜の悲惨な結末・覚悟がありますか？◆

捕虜/ヨルダンパイロットの結末動画
http://www.infobae.com/2015/02/03/1624639-video-asi-quemo-vivo-el-estado-islamico-al-piloto-jordano-maaz-al-kasasbeh

捕虜/シリア兵士１８人の結末動画
http://www.infobae.com/2014/11/17/1609281-el-estado-islamico-se-radicaliza-y-difunde-video-su-ejecucion-mas-salvaje


映画の様なカメラワーク〜閲覧は自己責任で
.
0607もしもの為の名無しさん
垢版 |
2015/02/06(金) 16:53:49.61
15年前に心療内科に行き2ヶ月ほど安定剤を服用
14年前に内視鏡検査で胃炎と診断され3ヶ月ほど胃薬を服用
この二つを告知をせずに13年前に
がん給付金付きの医療保険加入
最近受けた産婦人科の検診で子宮頸がんという結果でした
申請したら給付金は下りますか
13年前に加入してから今回が初めての申請です
0608もしもの為の名無しさん
垢版 |
2015/02/06(金) 21:47:26.84
難しいなそれは。
0609もしもの為の名無しさん
垢版 |
2015/02/06(金) 22:34:19.96
13年前の事を探し出して支払いしない保険会社は悪質な会社です。
普通は調査しても出て来ない。
産婦人科と14・15年前の病院が同じ病院なら難しいが・・・

約款を厳密に適用すると支払いは無いが14・15年前の通院履歴を探し出す事が難しいから支払われます。
そこまで徹底的に調査する会社は支払いしない事に重きを置いて経営している。
0610もしもの為の名無しさん
垢版 |
2015/02/07(土) 08:18:52.06
カルテの保存期間は過ぎてるが、その内視鏡検査と子宮頸がんの検査が同じ病院ならダメだろう
違うなら分からないと思うが
0611もしもの為の名無しさん
垢版 |
2015/02/08(日) 08:04:01.50
諦めるよ
0612もしもの為の名無しさん
垢版 |
2015/02/08(日) 09:23:50.29
告知義務に通院履歴等、過去一年以内になければ入れたり契約を増額タイプに変更できる保険。
休業補償一日一万、通算1000日まで支給。つまり最高一千万。整骨院での治療もOK。
持病の腰痛で、整形外科を渡り歩き一千万貰う予定。
調査が入ろうが画像診断の証拠があった場合保険会社は支給せざるおえない。
さすがにこんなにうまくいくわけないか…。
0614もしもの為の名無しさん
垢版 |
2015/02/08(日) 11:31:01.85
>>612
法律的には特に問題なさそうだが
0616もしもの為の名無しさん
垢版 |
2015/02/08(日) 15:35:46.40
いや。いくら整形外科を渡り歩こうが、病名に関連性があるから
腰痛関連は約半年で症状固定と見なされ、支給は打ち切りになる
もし、612が通れば保険会社は皆倒産してしまう
0618もしもの為の名無しさん
垢版 |
2015/02/08(日) 17:00:12.38
休業補償でも長期になると本当に労務が全くできないのか徹底的に調べられ
それでも本人が納得しない場合、保険会社から訴訟を起こされ裁判になり
過去の最高裁の判例から負ける
但し、そこまで行くまで医師は関わりたくないから診断が保険会社寄りに変わる
世の中そう甘くない
0620もしもの為の名無しさん
垢版 |
2015/02/09(月) 12:02:08.50
この場合はどの保険会社でも1000万円貰うのは無理です。
どこも半年以内で打ち切りますね。最短会社は１月で切ります。
保険会社は単純に払わないだけです。
あなたが電話で怒鳴ろうと痛くも痒くもありません。日常業務です。
0621もしもの為の名無しさん
垢版 |
2015/02/09(月) 22:47:41.98
やばいよ。
0622もしもの為の名無しさん
垢版 |
2015/02/10(火) 11:10:09.87
>>620
同じ様なことがあったけど、確かに半年で切られた
ただ、その後の分を本体の労働組合系共済から支給された
これって珍しいケース？
0623もしもの為の名無しさん
垢版 |
2015/02/10(火) 18:31:28.52
珍しい以前におかしいですよ。
又共済が当初の半年分は支払わず、半年後以降を支払う意味が分かりません。
0624もしもの為の名無しさん
垢版 |
2015/02/10(火) 19:08:30.97
ほとんどは引き受け保険会社が支払うけど、共済独自で支払う部分もある
その会社の労組の福利厚生の考え方じゃないかな
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