【医学】ADHDに「倫理に反する。費用もかかる」救世主が現れた?経頭蓋磁気刺激(TMS)という治療法[03/25]
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<アメリカだけで1600万人の患者がいるADHD。臨床効果の確認や安全性の確立などの問題は残るが、経頭蓋磁気刺激(TMS)という治療法に期待が高まっている>
イスラエル中部のシャハムで過ごした高校時代は学校が嫌いだったと、メイタル・ゲッタは言う。気が散って授業に身が入らなかった。「努力が足りないと、先生に言われた。私、努力はしてたのに」
23歳でADHD(注意欠陥・多動性障害)と診断された彼女は、中枢神経興奮剤リタリンを処方された。症状は改善したが、服薬には抵抗を感じた。「薬に頼るのは嫌だった」
そこで2015年に、ベングリオン大学の臨床試験に参加した。医師は電磁石の付いた帽子をゲッタの頭にかぶせ、強力なパルスを送って脳の奥に弱い電流を発生させた。経頭蓋磁気刺激(TMS)と呼ばれるこの治療は従来の電気ショック療法と違い、麻酔をかけずに施術する。ゲッタの場合、1回30分、週5回の治療を3週間続けた。
効果はあったと、ゲッタは言う。同様の症例報告は、ほかにもある。だが本格的な臨床試験は終わっておらず、しかるべき学術誌に論文が発表されたわけでもない。医師にとっては悩ましい状況だ。リスクを承知で実験的な治療に手を出すか、臨床試験が終わって当局の認可が下りるまで待つべきか。
アメリカには未成年600万人と成人1000万人のADHD患者がいる。その少なくとも15%は投薬で症状が改善せず、不眠症や不安神経症などの副作用に苦しむ人も多い。
現在、米食品医薬品局(FDA)は鬱病の治療手段としてTMSを認可しているが、ADHDへの適用は認めていない。「私の知る限り、臨床効果を示すデータはない」とノースウェスタン大学のジョエル・ボス准教授(神経学)は言う。現時点でTMSをADHDの治療に使うのは「倫理に反する。費用もとてもかかる」とも。
未認可だから保険は効かない。TMSを5週間も続ければ、患者の負担は1万6000ドルほどになる(日本でも鬱病などへの適用を認めているが、費用は全額自己負担だ)。
TMSを開発したイスラエルのブレインズウェイ社は昨年、成人53人を対象とする臨床試験で「有意な」効果があったと報告しているが、公衆衛生当局を納得させるには不十分だ。
それでもアメリカ脳刺激クリニック(サンディエゴ)の医師ラスティン・バーローは、TMS治療を支持している。ADHDの患者100人に施術したところ、ほとんどで症状の改善が見られたと主張する。
別の医師も匿名を条件に、ここ数年で約30人の患者にTMSを実施したと本誌に語った。「勤務先のクリニックは富裕層向けで、多くの患者が保険外診療を受けていた。だから可能だった」
しかしボスらは、リスクが大き過ぎると考える。TMSで脳の特定部位の機能は改善しても、別の部位に悪影響が出るかもしれない。脳が未発達な子供の場合は特に心配だ。治療効果が科学的に証明され、危険はないとする十分なデータが集まるまでは「子供にTMSを受けさせるべきではない」と、ボスは強く訴える。
TMSも無痛ではない。けいれん発作のリスクもある。「ハンマーで頭をたたかれる感じ」だったと、ゲッタも言う。それでも治療を続けたのは「魔法みたいに効いたから」だ。「授業も人の話も聞けるようになって、まともな人間になれた気がした」
少なくとも、ゲッタの症状には有効だったようだ。
https://www.newsweekjapan.jp/stories/assets_c/2019/03/mag190325adhd-thumb-720xauto-155389.jpg
ニューズウィーク日本版
https://www.newsweekjapan.jp/stories/technology/2019/03/adhd-2.php?t=1 脳とかまだ仕組みがわかってない部分大きいだろう
それをなんとなくでいろいろやるのはな ロボトミー この辺切っとけば効果あるだろう
これ この辺電気流せば効果あるだろう >>4
これな、最近頻発してるどうしようもない犯罪者を実験台にできないか ゲェーッ♪ ゲェーッ♪ ゲェーッタァーッ ゲッターホモ♪ これ機序が不明で、危ないような気がする。
ちなみに俺は、隣接分野の人間。 脳味噌の病気の「LGBT病」患者にも脳味噌の手術して、まともな人間に治せばいいのに。
9V電池で電気頭に流せば良いよ
爽快感も半端ないし
安上がりだし効果抜群 >>1
英語をそのまま訳しても、意味が分かりにくくて、日本語の文章にはならない良い例。 なんで脳に電気流したら倫理に反することになるんだ?
誰の倫理? >>5
なんで、小学校高学年レベルの日本語の文章ご理解できない白痴レベルの間抜けが、文章の要約ができると思ったの?
お前がこの子が何をされたのかすら全くわからない間抜けだと、お前は生きている間に気づ気もしないのに。 >>16
電気なんか流さないよ白痴。
まずは幼稚園かららやり直せ。 >>6
賢くなった上に犯罪傾向が増えないとも限らない >>13
イスラエルとアメリカ行ったり来たりの悪文だけど、ニューズウィーク読むようなアメリカ人的にはイスラエルは国内扱いだから良いのかね? 電気ショックをイメージしちゃうよね
脳の血流促進っていったいどうしたらええんや >>16
そこじゃない
効くか効かないか分かってないことを高額でやるのは、ってこと >>25
そこじゃないだろ
富裕層が自己負担でやる分には全然OK
実際に受けた事例では効果が確認された事例の比率が高い
効くか効かないか分からないと切り捨てるべきじゃないね
深刻な副作用も報告されてない
少なくとも現在承認済の医薬品よりは良さそうだ 羽生くんとかが付けてるピップじゃなくてファイテン?みたいなのは体表の静電気をどうのこうのって原理でしょう?
これの長期的な副作用もよくわからないけど(頭痛くらいとはいうけど)、病人なら一か八かはやってみたいよね。高いけど。
渋谷は割とリーズナブルだけど、新宿はお高め。値段の差ってどうなんだろう? >>23
>脳の血流促進っていったいどうしたらええんや
唐辛子を山ほど食べると全身の血行が
あるいは入浴 昔のラジオやテレビはぶっ叩けば音や映りが良くなることもあった
人間を同じように扱うのは如何なものか >>11
隣接分野の人間ならなぜそう思うか、書いてくれないと。 ハゲてるトコにピップエレキバンでも貼っとけば
オマエらの無能もちょっとくらいマシになるで 何となくロボトミー手術的なイメージがあるんだけど、大丈夫なのか?
手術後に感情が平坦になったり、無気力になったり、自殺したりしない?
ものすごくモルモット感があるんだけど、希望者はいるのかな? ロボトミーよりはずっとリスクが低そうだから、良さそうだけどね。
ロボトミーにしたって、完全禁止にしないで、
細々と繋げていれば、現代の技術なら大幅にリスク減っただろうから、
勿体無いと思うし。 言う程倫理に反する話ではなかった。
まだ効果が実証されていない(から保険適用もされないし値段も高いしリスクもある)だけ。
こんなんよくある事じゃん。
ロボトミー的な言い方しないでよ。
ちょっと近いかもしれないけど。 つまり基準となるような周期シグナルが集中力を生むと言うこと? 頭の良い奴と悪い奴の差はコレ
頭の良い奴はこの脳の部分が人とは違って集中力が高くなるように発達している。
電気ショックを与え続けると人間は頭が良くなる
まあ脳の美容整形みたいなチート医療が将来必ず出て来るはず。 20年くらい前にアメリカのサイエンスライターが紹介してたなww
その当時は、まだなんらかの治療効果を見込んだものではなく、トンデモ
ガジェットのひとつだったがww こんな治療をしていると癲癇を発症したりするんじゃないの? 癲癇を発症すると車を運転できなくなるから、
現代社会ではさらに社会生活が困難になるよ。 ストラテラはゴミ屋敷だった俺にはバツグンに効いた。でもその部分だけ。あとはスゲー副作用があるからドクターストップ。あの無期限休養アイドルもこれ飲んで生まれ変わって見返してくるで 不寛容な社会が生んだ多様性の否定
それが発達障害
それが証拠に途上国は発達障害少ない
良くも悪くもテキトーな社会で発達障害というレッテルを貼る医者がいなければ発達障害なんて存在しないんだよね
まぁここは現代日本
現実問題一億総マウント社会じゃ脱落する人たち
人間は不幸を創造するのが大好き >「ハンマーで頭をたたかれる感じ」
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サラリーマンがガンジス川付近でくらしたやついるけど
それくらいしたほうが幸せ
もうインドにも逃げ込めないが 役所では発達障害者はいじめて排除する方向
川崎市係長試験 行政判断 予想問題 (公職研作成問題に準拠)
4月に他局から異動してきたA職員は、担当業務の内容を十分に把握しておらず、ミスも目立った。
課長より「知らないことを逐一尋ねると、他の職員の邪魔になるので、業務上の疑問は他の職員の会話を聞き取って理解することで解決し、業務ミスをゼロにすること」という強い指示があったにも関わらず、A職員のミスはやや減少はしたもののゼロにはならなかった。
そこで、他のメンバーの面前での強い叱責、A職員を除く他のメンバー全員(担当係長、担当課長を含む)によるA職員の批判などの厳正な指導を実施したが、A職員のミスは改善しなかった。
数ヶ月後、A職員は抑うつ状態と発達障害の診断書を提出した。
障害者雇用促進法に基づく合理的配慮を求めるという、障害者としての権利の濫用に及んだA職員を職場から排除するための制裁として、どのような手段が最も効果的か。
1.障害者としての権利の濫用を非違行為とした懲戒免職処分の手続を行う。
2.抑うつ状態では職務の遂行が不可能である上、発達障害により職務遂行能力の向上が困難であることから、分限免職処分の手続を行う。
3.引き続きかつより厳正な指導を継続し、かつ懲罰的な人事評価を行うことで本人の将来を戒める。
4.厳正な指導の強度を著しく引き上げ、抑うつ症状の悪化による休職に追い込み、相当年数経過後は分限免職処分とする。
正解:3
障害者が、他の職員に迷惑をかける存在である分際でありながら生存権・人格権等の基本的人権の保障を求めるなど、障害者としての権利を濫用することに対しては、残念ながらそれを誅戮する法令が未整備であるため、間接的な手段で本人に対する制裁を行うことが推奨される。
1、2は当該理由での免職事例が無く、免職されない可能性があるため最適な選択肢ではない。
4は休職時に公務災害申請をされるリスクがあるため最適な選択肢ではない。
よって、3が正解。
なお、この事例は障害者福祉担当部局である健康福祉局の総括担当部内での実例である。 壊れたテレビを叩いて直そうとする位には
野蛮な治療じゃないですかコレ…? >>20
経頭蓋磁気刺激法は、TMSとも略され、おもに8の字型の電磁石によって生み出される、
急激な磁場の変化によって(ファラデーの電磁誘導の法則により)弱い電流を組織内に
誘起させることで、脳内のニューロンを興奮させる非侵襲的な方法である。
電気を流すで間違ってないぞ 資本主義労働市場は労働者を機械(ロボットやAI)と競争させようとする。
その帰結がどうなるかというと、労働者も機械に近づかなければいけなくなる。
労働者はロボットのように扱われることが資本主義社会では当たり前になる。 そういや、f MRIで鬱が劇的に改善された話なんかもあるな… >>11
安倍の売国を治してしまったら、安倍を総理の椅子に据えていたやつらは安倍を放り出して、代わりに安倍ぽい別の売国奴を首相の椅子に座らせるだけだぞ
安倍自民の売国政治は安倍個人の犯罪ではなくて、こんなのを崇め奉って自民党にせっせと投票してアホ日本人有権者どもの犯罪 つうか、ウツやパーキンソン病の治療法として電気ショックは確立しているよ
これは、そのバリエーション 役所では発達障害者はいじめて排除する方向
障害者の分際で倫理を求めるなどおこがましいにも程がある
川崎市係長試験 行政判断 予想問題 (公職研作成問題に準拠)
4月に他局から異動してきたA職員は、担当業務の内容を十分に把握しておらず、ミスも目立った。
課長より「知らないことを逐一尋ねると、他の職員の邪魔になるので、業務上の疑問は他の職員の会話を聞き取って理解することで解決し、業務ミスをゼロにすること」という強い指示があったにも関わらず、A職員のミスはやや減少はしたもののゼロにはならなかった。
そこで、他のメンバーの面前での強い叱責、A職員を除く他のメンバー全員(担当係長、担当課長を含む)によるA職員の批判などの厳正な指導を実施したが、A職員のミスは改善しなかった。
数ヶ月後、A職員は抑うつ状態と発達障害の診断書を提出した。
障害者雇用促進法に基づく合理的配慮を求めるという、障害者としての権利の濫用に及んだA職員を職場から排除するための制裁として、どのような手段が最も効果的か。
1.障害者としての権利の濫用を非違行為とした懲戒免職処分の手続を行う。
2.抑うつ状態では職務の遂行が不可能である上、発達障害により職務遂行能力の向上が困難であることから、分限免職処分の手続を行う。
3.引き続きかつより厳正な指導を継続し、かつ懲罰的な人事評価を行うことで本人の将来を戒める。
4.厳正な指導の強度を著しく引き上げ、抑うつ症状の悪化による休職に追い込み、相当年数経過後は分限免職処分とする。
正解:3
障害者が、他の職員に迷惑をかける存在である分際でありながら生存権・人格権等の基本的人権の保障を求めるなど、障害者としての権利を濫用することに対しては、残念ながらそれを誅戮する法令が未整備であるため、間接的な手段で本人に対する制裁を行うことが推奨される。
1、2は当該理由での免職事例が無く、免職されない可能性があるため最適な選択肢ではない。
4は休職時に公務災害申請をされるリスクがあるため最適な選択肢ではない。
よって、3が正解。
なお、この事例は障害者福祉担当部局である健康福祉局の総括担当部内での実例である。 >>39
今はあるよ、ロボトミーに近い施術は
レーザーでごく一部を焼き切る手法
重篤な場合にだけ限定的にやるらしいが >>28
自分渋谷でやってるよ、もう見てないかもしれんが > 医者からは「ここまで転移しては回復の見込みは約1%です。余命は3カ月ほど」と宣告された。
>
>「3カ月前……がんは頭からつま先まで、体中に転移していました。恐ろしい転移で、3カ月以内に100%死ぬという状態でした。
1%回復の見込みか100%死ぬか、記事が矛盾してる
1%なら100人に1人で珍しくはないな ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています