眼科はどうする? Part.3
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65歳以上の患者には全員白内障手術を勧めるということでOK? 前スレから君はしつこいね。
いいわけねーだろ。
構ってもらえて満足できた? >>2
>65歳以上の患者には全員白内障手術を勧めるということでOK?
とりあえず勧めるのは必須だろう。
やりたいひともいるんだし。
無理強いしなきゃいいだけで。 借金とかで何がなんでも短期に売り上げ出さないといけないとかじゃなければ結局患者逃げていくから損でしょ。
一番売り上げに影響するのは結局口コミだと思うが、オペしまくったら悪評たつでしょ。
あと、その場は丸め込んでオペ決めても後から電話かかってきてキャンセルになる事多いからかえってオペの予定たてにくくなる 視力の数字がよかったら歳だろうがあきらかに濁っていようが
勧めはしないな、変な浅前房でもなきゃ。
見え方に不満あるなら手術する手もあります、程度。
いきなりやってきて手術希望して、数日後に電話で断ってくる
手合いが困る。 やらないとライバルにやられる。
やるかやられるかの世界になってるので、早く勧めるほうが勝ち。 65歳以上なら必ず白内障はあるからな。
まあ保険診療でいいんじゃない? 機能的に問題のないものは保険医療でやっちゃいかんよ
個別指導されてしまえ ライバルにオペされるって焦るくらい近くに眼科あればオペ勧められたんですがって患者セカンドオピニオンに来るでしょ。
そこで本当にオペ必要なくらい濁ってたら更に勧めたらいいし、視力いいなら不要に急ぐ必要無いと説明すれば安心する。
オペしまくったら結局自滅する >>13
>ライバルにオペされるって焦るくらい近くに眼科あればオペ勧められたんですがって患者セカンドオピニオンに来る
そこがもうダメ。
新興宗教と同じ。教祖様の言うことは絶対。他はない。
そのくらいベタ惚れさせる話術とマスク。 いや、そこまで話術とかルックスいいなら余計無理なオペなんかしなくても患者集まるでしょうよ 今日午後阪神地区で患者が押し寄せて来てるドクターはカリスマ 手術が好きだから白内障手術したいのよ。
どんどんしたいのよ
裸眼1.0になれば誰も文句言わないよ。
俺が「切りましょう。」と言えば、99%の患者は「お願いします。」と答えるね。 勤務医やってた時は台風だの雪だの患者少ないと思ってても結構来ちゃうんだよな。
少ないと楽だし多ければ収益上がるし自分は開業して良かったわ あそこの医院でいわれるままにこの治療したらこんな変なことになった
と、患者が流れてくるんだけど、もとの医院でもそんな変なことしてるように
見えないことよくある。
でも、結果が気に入らなくて怒る人はいくらでもいるのな。
元の医院で文句言うと、先生、口ごもって、話をそらすんだと。
別の患者からは、文句言ったら先生が泣いたとかいってた。
そのメンタリティでも、手術とかやめないんだから実は図太いんだろ。
そのときに、きっちりカルテ出して所見の記載をもとに説明できなきゃ
だめだよ。
クレーマー予備軍も多いんだからさ。 関西で台風過ぎたのに、50人しかし来ない
どうなってる?
せっかく開けたんだから80人は来い! 65歳以上全員に勧めるのはアホだけど80歳越えてるフェイキックにはついつい勧めちゃうよな
まあ80過ぎで裸眼1.0の猛者にはちょっとムリだが うちも200人弱で今終わった。
昼休み1時間だけ。
ほんまに台風恨むで。 数だけで言うと、
以前は1人で400人以上診てた開業医は結構いただろ。 うちのおやじは最盛期400人みてたけど、握手会状態だったよ 眼科にも粒はいるはずなんだけどなあ
というのもうちの近所の眼科がそうだから のべ人数月2400の俺に居場所はないようだな…
鬱だorz 一日に100人も診るなんて自慢していうことか?単なる流れ作業。ドラクエの経験値や金貨稼ぎとやってること同じ。貴重な人生をそんなことに費やしていいの? 延べ人数2400から2900に昇格したが、疲れ具合が半端なく違うぞ。
無理しない方がいい。 >>38
九時五時で120人は余裕だよ
逆に大学病院で朝から晩まで働いてる連中の方が気の毒っす 9時5時でやってるのって、田舎?競争もないから集まってくるんだな。
都会じゃ夜やってもそんなにこないわ。 だな。
5時に閉めれる開業医は幸せ。
しかも120人も来てウハウハ。
しかし落下傘来たら一発でオジャン。 都市部は我慢大会になってるんだけどなあ、田舎ウハなのは
わかったから、これから開業するならみな田舎に行ってくれ -1.東京大学医学部 (明治10年)
-2.京都大学医学部 (明治32年)
-3.九州大学医学部 (明治44年)
-4.東北大学医学部 (大正04年)
-5.北海道大医学部 (大正08年)
-6.大阪医科大-府立(大正08年) 昭和04年 帝大移管
-7.愛知医科大-県立(大正09年) 昭和14年 帝大移管
-8.慶応大学医学部 (大正09年)
-9.京都府立医科大 (大正10年)
10.東京慈恵会医大 (大正10年)
11.岡山医科大学 (大正11年) 現 岡山大学医学部
12.新潟医科大学 (大正11年) 現 新潟大学医学部
13.千葉医科大学 (大正12年) 現 千葉大学医学部
14.金沢医科大学 (大正12年) 現 金沢大学医学部
15.長崎医科大学 (大正12年) 現 長崎大学医学部
16.熊本医科大(県立(大正14年) 昭和4年 官立移管 現 熊本大 医学部
17.日本医科大学 (大正14年)
18.日本大学医学部 (昭和18年) 田舎に来られたら嫌ってのがよくわかるな。
今後田舎は優遇されるから、田舎で開業するのが勝ち組だよ。
ただし、家族で住むには子供の教育とかいろいろあるから、都市部から新幹線通勤がおすすめ。
向きも逆だから混まない。 小山市あたりがよさそうらしいよ。
専門医取得直後の開業で右派。 以前は卒業後すぐ眼科に入って早い人は一年目からオペやらせてもらって、バイトでコンタクト行って患者対応などの経験積めたりと早くからバリバリ眼科での経験積めた。
今は卒後ローテしてからだし同じ専門医取ってからでも色々な経験が足りてないだろう いやいや新臨床医制度下の先生ですよ。
落下傘で専門医取得直後に開業→即右派。 そりゃ個人差あるからな
専門医取り立てでもオペ上手い人もいる
オペができても臨床がイマイチの人もいるし、その逆もいる 【聖路加国際病院】危険ドラッグ所持容疑で41歳眼科医逮捕 自分で使うためネットで購入
ニューススレに上がってたが、働きざかりなのに馬鹿だねぇ >>55
眼科のホームページから削除されてるね
しかし凄い人数だなあ >>56
>しかし凄い人数だなあ
ドクターの人数のこと?
非常勤も含めてだよね。
ツカザキ病院の常勤眼科医の人数知ると驚くよ。 >>57
あそこはだって、無理なく眼科救急ができるのが目標の一つだろ >>57
実績みたけど白内障手術5000に対して多少点1500って凄いな >>53
オペも臨床も研究も全くできなくて
年収2000稼いでいる若手もいる >>1乙
がここまでゼロかwww
眼科医はやっぱり普通と違うな >>60
手術がなけりゃ設備投資いらないじゃん。
手術なしでもレセプト月1000いったら、それくらい十分もっていけるだろ。 そもそも開業医の平均年収が2500だからな
つか、2000ぐらいないと、老後暮らせない 退職金もないんだから 実際、新規開業で潰れて莫大な借金背負い、勤務に戻った眼科医ってすごい少ないと思うんだけど。
俺が知る限り、2人しかいない。関西だけど。
みんな何とかやっていけてるんだろうな。 すまん、勤務医に戻った眼科医ね。
東京なら、そんな眼科医はいっぱいいるのか? >>66
関西で2人もいないだろ??
関西で潰れたなんか聞いたことない。
全国で2人じゃないの? >>71
どんな眼科クリニックが潰れてくんやろな
先輩 ビトバリバリやったが重装開業して
4億借金したが開業して5年たつが苦しそうやで 関西で潰れる眼科は何件か俺も知ってるよ。 その中の一人は、さらに借金背負って違うところで開業したけど。 関西では一軒知ってる、分院ごと破産したはず
金がなくて、マンションの部屋売って金つくろうとしたけど売れなかったと聞いた 開業して潰れて医局に戻るやつはいないから、
医局にいるうちは潰れた人に会うことはない。
そういっただめ医者は、CLや自由診療系にながれていくのさ、、、 分院で雇われ院長に逃げられまくって、代わりが見つからず潰れる医院知ってる >>76
黒字でうまくいってると思って分院だしたら、思うようにいかなくなったんだろ
アホかおまえは もう初代が眼科開業する時代ではない
人口も減り 眼科医も増え 消費税は上がり 商売でも何でもそうだけど、欲をかいて事業拡大する奴はたいてい失敗してるね。
身の程をわきまえないとダメってこったな。 眼科は分院出す奴多いけど、雇われ院長は有能ならすぐ辞めて自分で開業するし、いつまでも居る無能な雇われ院長ならポシャるだけ。
院長の確保が一番の問題。
誰が好き好んで理事長のために働くよ? >>81
たとえば品クリみたいに技術を捨てなきゃいけないところでも四千万だせば集まる
うちは三千万+ノルマで五千万まで昇給する
勤務医でいるより遥かに高給もらえるんだから良いだろうそれで 雇われ院長に5千万出して分院するメリットあるの?
いくら儲かるんだ? >>84
技術を捨てるってどういう事?
良心を捨てるとかならわかるけど 【東京都世田谷区】 女性(20代)にわいせつ行為 中国人留学生の男を逮捕
【岐阜県岐阜市】公園で女児をトイレに連れ込みわいせつ行為をしたとして、韓国籍の男を逮捕 樹木希林さんが亡くなったそうだな。もっと年とってるかと思ったが75歳か。
網膜剥離を治療法納得出来ないからと無治療選択したそうだが、術後の伏臥位が嫌だったのか? >>93
ふくがいが嫌ならシリコン入れるかバックル併用という方法もあったはずだがな >>94
シリコンやバックル併用でもきちんと治そうとしたら伏臥位全く要らない訳では無いしな。 >>95
そんなこといったって、背中や首の病気、認知症でできない人もいる 朝鮮殺戮殺人学会による、
朝鮮殺戮殺人革命のおぞましさは、
殺人すらやり私利私欲を満たし、
殺人を楽しみ、
朝鮮殺戮殺人学会員の殺人を犯罪にしてはならないという異常思想だ
それを実行可能にする為に、
朝鮮殺戮殺人学会員をテロリストとして各所に侵入させ、
朝鮮殺戮殺人警察が拉致を担当し、
朝鮮殺戮殺人病院が、
殺害や偽造診断書作成を担当
偽造診断書作成の為には監禁罪をやっていたりする
朝鮮殺戮殺人病院は、
薬物大量投与をしたり、
血栓を作り殺害する為に故意に身体拘束
それにより殺人すらでき、それを朝鮮殺戮殺人警察が、
医療行為だから立ち入れない
分からないよー
としらばっくれバカになったフリをして劇をやり、
完全犯罪成立って寸法だわ 今日179人。9時から19時まで昼マック30分以外はトイレ休憩もない。 >>103
何年目ですか?患者を増やす方法を教えてください。 >>103
延べ3000野郎か
いつも疲れたアピールうざいんや 開業して良かった事の一つが昼休みがしっかりとれて昼飯がゆっくり食える事だからそこまで忙しいのは羨ましくは無いな。
たしかに凄く稼げるんだろうけど、独身じゃないとそんなに派手に遊べんし >>107
>羨ましくは無いな。
負け犬の遠吠えw
俺はもう8億貯めた
お金はあるに越したことない。 15年なら15億貯めないと
眼科医15年目ってことかな? レセ2450.だが今日も午前で103人。しんどいなあ。 >>115
>15年なら15億貯めないと
そうなのか。
井の中の蛙でした。
もっと頑張ります。 うちも190人台で、あと数人待ってる。
もう少しで終了。
忙しかった。
連休は嫌だな。その後患者が増える。 連日190人も見て15年も開業医やってそれだけしか溜まらないのか? たしかにw
うちは九時五時で優雅なものだよ
収入も十分ある やっぱり眼科開業はウハウハだよ。
オペ無しでも患者は大挙して押し寄せる。
1日100人以上は必ず来る
儲かる儲かる。 オペなしはうはらないよ
むしろリスク高い
近隣でオペあり開業されたらアウト 本当にそうなのか最近開業した眼科の同僚、先輩に聞いてみたらいいよ。
それだけの話。 オペは確かに点数は高いけど、機械や設備の維持費とか手術に関わる人件費とか、請求できない消耗品とかを差っ引くと思ったほど手元に残らない印象なんだけどな。
オペ単体で儲けが大きいというより、オペをやる事で外来数が増えて利益が上がるという印象なんだけど、実際のところどうなの? オペ眼科は勝組と負組がはっきりしている。負組に入れば年間100件とか普通にある。 SLT儲かる
やりまくってる
眼圧は下がらないけど・・・ 龍神連合五代目総長・清水(葛飾区青戸6−26−6)の挑発
清水「糞関東連合文句があったらいつでも俺様を金属バットで殴り殺しに来やがれっ!! 糞関東連合の見立・石元・伊藤リオンの糞野郎どもは
龍神連合五代目総長の俺様がぶちのめしてやるぜっ!! 賞金をやるからいつでもかかって来いっ!! 糞バエ関東連合どもっ!! 待ってるぜっ!!」(挑戦状) SLTと多焦点やってるかどうかが銭ゲバかどうか判定する試金石となるな。 SLTすると流出路再建術がききにくい印象がある
つか、SLTきかんような症例は流出路再建もきかんのかもしれんが
ややこしいから半端に手は出さないでほしい SLTというか、普通に線維中帯にレーザー打つのはもうやらんのかね 効くもんなら広まってる
それやって眼圧コントロール効きにくくなったような悪い印象もたれることが
おおいからされなくなったんだろ 近くの落下傘がSLTやりまくってる。
やった後、眼圧上がっていても「下がってますねー」とか調子ぶっこいてるらしいw そういえば汚挫鬼先生はSLT推進派だったな。
SLTは本当に高杉君だよ。落下傘は儲けてる。 >>140
緑のメッカwおまえ どーせ オペできない
論文書けない 外来できないやろ SLTとか多少店で儲けようとしてる雑魚は本当の右派ではない。普通にレセプト2400枚ある方がはるかに安定している。無駄なSLTや詐欺、ぼったくりの多少店なんか面倒臭くてヤル気にもならないね。 >>143
と、カリーユニ処方の患者を月に一回通院させる眼科医が申しております すまんがオペも月50件以上あるから、そんな暇ではないんだわ。注射も50件近くあるし。 >>147
もう十分晒してるだろ笑
しかも一度だけじゃなく定期的に出没しおって笑 本当のウハはこんなとこに書かないよ
そもそも埼玉の田舎でもなきゃそんないい話ももうない
いったい何をどう誘導したいんだろうと思ってみてるんだが 不可策はネ申
凡人が語るには偉大すぎる。
頭脳、手術の腕、人格、稼ぎどれをとっても超一流。あんなスーパースターを見たことがない。 でもソフトバンク、楽天、ゾゾタウンからみたら鼻くそレベルだな。 >>155
ビル・ゲイツいる?
あとロスチャイルドとロックフェラーも控えてるよ
なぜか誇らしげに引用する奴いるよな >>159
これで黒かったら最高難度かも
柔らかいから大したことない
走行の位置をずらすべき
一番難しいところから切っちゃってる
この位置だと硬かったら対処できない うん、角膜が墨まで入ってきたなくてやりにくいけど、柔らかくてよかった。
torsional だから、少々硬くても大丈夫だろうけど断片も硬いと
破嚢リスクはどうしても上がるからなあ
手技そのものはそう困難じゃないけど、なんかあったときに視認性が
悪くてレスキューしにくいから、手は出したくない。 >>159
これ、オペ適応あるの?
マスターベーションでしょう? 偽善者と偽装社会とパナマ文書と阿闍梨
諸国民が貧しくて、どんどん死んでいるのにパナマ文書に書かれている奴らは、のうのうと生きてニコニコしておる、立ち上がれ諸国民よ、意識革命
奴らは、別名 アメリカドル万歳売国奴ぶりぶりハイウッチ及び上級国民と呼ばれている
そとづらは、完璧で美しい、みんなから先生やリーダーとよばれ計算が完璧にできてみんなから尊敬されている、しかし内面はエボラウィルスのぶり、くそです。一秒で十文字切り
切腹です、因果応報 天罰 具体的に言うと以下のとおり
性犯罪から子供を守る活動をしていたベンチャー会社ISTE社長が少女買春で逮捕 なかはら しょうこう
あさはら しょうこう
一字違いw 内海 聡
‏
@touyoui
9月16日
その他
今後の日本はどうなるか?
滅びます。
なにやってもムダです。
放射能と自民だがトドメ。
滅びます。
絶対滅びます。
資格もムダ。
資産もムダ。
土地もムダ。
子どもは病気だらけになる。
ハッパかけてるわけではありません。 「これが真の」とか難易度最高とかプロとか何がやりたいのか 角膜線香例なんて切る位置さえ変えればなんとかなる
わざわざ見にくい位置で勝負してどうすんのよ
あんなにチップまげてフェイコしたらぜんぼうどんだけ不安定になるのー あれは別にわざわざ曲げてああなってるんじゃないと思うんだけど、、、 これはふつうにうまいとは思う
オペ適応あるか怪しいけど、患者希望ならまあいいんでない
おれは絶対手出さないけどね。ハイリスクローリタンすぎる ESCRSですか。
パン売って良いなら、たこ焼きもOK? お前ら、グーグルに版画医の低評価の書き込みするなよw 星1つ
初めて行きました。先生が愛想が悪くこちらの質問にも曖昧にしか答えられなく嫌な感じがしました。建物だけお金をかけ立派で中の医者が駄目な典型的な病院だと思いました。
もう二度と行かないでしょう。 医療機関は反論できないんだkらくだらない検証不可能な口コミなんか禁止しろ
班外なんかどうでもいいが、風評被害はいいかげんにしてほしい 版画医へのGoogle書き込み数が極端に多い。
おかしいな.
近隣眼科医が低評価の書き込みしてるんじゃないの? 近所に眼科なんかあるのか?
人口増加のつづく埼玉を侮ってはいかんよ。 >>110
10億ありゃいいだろ。
あと15年後の引退直後に亡くなるパターンでは?
明日引退した方がいいよ。 医療法人悠涼会(京都市伏見区桃山町山ノ下、設立2014年1月、理事長:河内敏氏)は5月1日、京都地裁より破産開始決定を受けた。破産管財人には池上哲朗弁護士(京都総合法律事務所)が選任された。
負債総額は約2億8500万円。
航空身体検査医の資格を有する河内敏理事長を中心に、京都市伏見区で「河内眼科」、京都市下京区で「洛央眼科クリニック」を運営していた。
河内眼科では緑内障、白内障、花粉症、ドライアイ、眼精疲労を、洛央眼科クリニックではドライアイ、 オルソケラトロジー、加齢黄斑変性症、緑内障、糖尿病網膜症などの診療を行っていた。
河内眼科は商業施設内に、また洛央眼科クリニックも京都市内でも人の往来が多い四条烏丸付近に位置しており、一定の収患需要を得て、2016年12月期には1億2018万円の売上高を計上していた。
しかし、採算性は厳しく2015年12月期には債務超過に転落。
以降は財務内容の悪化に拍車が掛かり、2016年12月期には債務超過額が1億1983万円に膨らみ、先行き見通しも立たないことから、今回の措置となった。 首相動静で、安倍が東京歯科大を頻繁に訪れていることが報じられていた。
ここから先、俺の完全な妄想だが、たぶん、ビッセンが他商店いれるんじゃないかな。或る紺の濁るやつだったらお笑いだ。 安いから使うのだろうけど、お前の親にも入れるのか? ふつうは濁らんのだからなんの自慢にもならない。
機械売る時に値引きとバーターでレンズ入れてるもん
どんだけおるんや >>196
>最近のある紺
最近のって・・・
10年先は濁ってるw >>198
いやいやおかしーやろ
ソフトアクリルで、十年経って取り替えになった患者なんていないぜよ?
昔のスリーピースは一人だけ交換したことあるけど 交換まではなはなかせんやろ
ハイドロと違って視力までなかなか悪くはならんが、
しかし診ていて気分は悪い ならええやん
あんまり誇張して書き込むのは立派な業務妨害やで コントラスト感度は落ちてるぞ
少なくとも肉親に入れんわな >>201
whitening が出たのは事実。
学会ネタにまでなったんだから、過小評価もいけない。
glistening も目立つよ。
べつに禁止されてないんだしふつうに売ってるんだから
入れたい人は入れたらいい。
実際にこれのせいで自覚的に困ることはたぶんないだろう。
俺は使わんけど。 それって昔のMN60BMとかそれ以前の頃の話じゃないの? この件に関しては負荷策の週刊誌への暴露が良かったが、
あまり話題にならなかった・・・ 「SSNGで水滴です、濁りではありません。」とお抱え教授を使って主張しても、
あれは「濁り」としか見えん。
「もう問題は解決しました。今後はこれについて触れません。終了。」ってパンフに書いてたけど、解決してねーぞ。 molding法で作ってる限り、SSNGは避けて通れないんじゃない? 明らかに有紺の社員らしき書き込みが散見されますが笑
海外だといまだに古いタイプ売ってるみたいだね
日本だけ生産ライン変えたらしい 俺は、80代以上は或今、70歳以下はAMO、70〜80歳はホヤで使い分けてるぞ。
或今は安いから使わないともったいない。余命考えて入れてるわ。 >>212
>或今は安いから使わないともったいない。
最悪銭ゲバ目医者w 有紺 顕微鏡とフェイコのセットなら1枚3000〜5000円 某社のワンピースをインジェクター付きで5000で入れてるがそれより安いのかな? 有紺は、濁って良いならオススメ。とにかく安い。
うまくいけば3000円台。 >>216
>インジェクター付きで5000
高いぞw インジェクター付きで3000円台ってあり得ない値段ですなあ。 >>215
フェイコはいいんだよ。
顕微鏡とIOLなあ、顕微鏡でIOL釣ってるのか
IOLで顕微鏡釣ってるのか、どっちなんやろな
顕微鏡、へんなところに液晶操作画面がある。
大丈夫なんか、あれ。
光量とか、ただのつまみでなんでいかんのか。 カートリッジとかインジェクターだけで、千円近くしないか?
勤務医時代も開業してからも有渾がそこまで安い見積もり出したこと一回もないなあ 機械買う時の値段交渉時にいいだすらしい 知らんけど >>221
>勤務医時代も開業してからも
勤務医に安い価格出すかいなw
勤務医には5倍の価格 >>228
そりゃピンきり
年間4000件やればすごいことになる 外来15人でオペ一件だから無理してやる奴は馬鹿だよ みんな、IOL安いんですね。関西だが、安くてもプリセットで大概10000円弱なんだけど。
ボラれてんのかな。 上出来だろ
ずっと安いのはまとめ買いとか機械購入併用とかいろいろあるさ 知り合いから教えてもらった自宅で稼げる方法
興味がある人はどうぞ
みんながんばろうねぇ『羽山のサユレイザ』で
RY8 眼科開業医増えすぎちゃったねえ。もう新規は厳しいだろ。
二重の手術とかもやれば? 埼玉ならいけるだろ新規
美容は仕上がりに厳しいよ
客の多い都市部にはちゃんとした美容整形あるし
田舎は客が少ないし 東京医大 理事長 元眼科教授
昭和医大 学長 元眼科教授 眼科ならむしろ女医が多い方がいいだろう
立場上他科に忖度しすぎたんじゃね >>242
>眼科ならむしろ女医が多い方がいいだろう
ばか? >>243
ありゃ、馬鹿が切れた
多い方がと言わんが、多くても困らんよ
男じゃないと使えんヘタレか? 基幹病院に勤めたことのないヘタレか?
基幹病院なら時間外や当直あるだろう?
時間外や当直もちゃんとこなす女医がどれだけいる? 基幹でスタッフしたわアホ。
女医がいたらなおのこと余分な仕事が眼科に回らんようにする
のが部長と、そこを関連にしてる教授の手腕やろ
非力な教授と非力な部長か。
哀れ。
関連じゃない独立系ならなおのこと、眼科を大切にさせる
部長の力が重要なんだからな、念のため。 子育てしか考えてないJOYはマジでイラつく
時短しやがって、お前らの子育てとかどうでもいい
あいつらはまわりに仕事を押し付けることしか考えてないよ >>248
>余分な仕事が眼科に回らんようにする
そんなことするから、医療界での眼科の地位が下がるんだよ。
どれだけ身勝手な部長・教授なんだ?
そんな下で働いた部下はバカなんだろうなw 母親からしたら子育て>>仕事なのは当たり前。
それをみこしたうえでマネージメントするのが管理職の仕事。
その調整をするのが医局や病院経営者の役割。
当直という名の36時間残業とかさせるのは世間一般ではブラック企業という。
そんなブラック医局とかブラック病院はとっとと辞めればよい。辞められないのは医局にケツ持ちしてもらってるからかい? >>250
できもせんことを無理してできるふりするほうが有害。
全体の体制を正常化する機会を、おまえが無理することで
邪魔してるんだよ。
理系だったらそれくらいわかれ。 てかさあ、問題がある時にシステム末端の医者どもがそれを
無理して何とかしてたら、いつまでたっても問題は全体に
共有されないのだが。
なんで奴隷自慢するんだよ。お前がやってるのは、だだの
奴隷制の延命工作だろう。
奴隷が奴隷であることを喜ぶのは勝手だけど、それ迷惑なんだな。 時間外の配達を拒否したコカ・コーラの配達車従業に学べよ。
患者が迷惑するってんなら、なおのこと、迷惑しないように
システムをなんとかするのが、上のもんの仕事だろうよ。
下の無理に乗っかっちゃいけない。
そして、患者にしわ寄せがいくのも仕方ないという割り切りも
必要。それは医者のせいではない。 こんな自分勝手で、品のない、辛抱のないバカばっかりだから眼科は馬鹿にされる。 まあ当直はやらないで済むならそっちに流れるよな
「前任の医師は当直できなかったんですが、先生は?」
と聞かれたらそりゃ、できませんって答えるわ IOL安くせんと売れない顕微鏡
顕微鏡とバーターでやすくなるIOL
使いたいか?
つか、わざとやろこの流れ >>255
逆な
品のない馬鹿でも維持できるシステムにしないと
インフラは続かない
お前ひとりで日本支えるなら勝手にやればいいけど 右派栗の定義は?
オペ梨 オペ蟻で違うけど 誰か定義してや CL検査料が出来る前は大都市の駅前CL眼科はウハってたけどね。
全員3ケ月毎に初診算定でフルコースの検査。
特に大阪駅前凄かったんじゃない?
「先生もすぐフェラーリ乗れますよ」とか言われて、
地方都市の駅前CLクリニックの院長に勧誘され断ったけど、
その後CL検査料導入されたので正解だった。 あれ?
朝鮮殺戮殺人学会が警察にテロ工作員を送り込み、
なんと
警察から犯罪ライセンスを与えられ、
監禁罪、薬物大量投与テロ、
などやり、
テロ工作拠点だとバレた
福山友愛病院については?
福山友愛病院 事件 でググれば?
http://sp.nicovideo.jp/watch/sm7997483?ss_id=09863826-7a23-4d06-8791-91e89aac58b7&ss_pos=19 今、CL院長ってどうなってんの?
イオンモールアイシティー開業は、どんな感じ?
プライス、中央コンタクト、ハートアップ系は、眼科医じゃないドロッポが院長してるんだろ?
診療報酬不正請求で捕まったアイスペースは、今は真面目にやってるんかな? >>270
イオンモールアイシティは家賃がくそ高いらしい。オペ無しであの家賃はきつい、とのこと。 >>270
まだ眼科医以外が院長してるとことかあるのか? むしろ眼科医がCL院長してる所なんてアイシティー以外ないだろ。 H18年、診療報酬改定までは、週4日年収3000万なんて求人ゴロゴロあったよな。
わけのわからない「一千万払ってもSAR所持したい」とかドクターキリコとか2chでよく書き込みしてたよな。
あいつら、今生きてんか? 朝木明代殺害事件
他殺
だがこれだと騒ぎになりまずい
ゆえに朝鮮殺戮殺人学会が考えたのは、
大量虐殺可能なテロ工作病院を作り、
犯罪ライセンスを与え、
警察に朝鮮殺戮殺人学会員を侵入させ、
警察が拉致を担当し、朝鮮殺戮殺人病院で殺害をしたら完全犯罪にできると企んでいるおぞましさ
他殺ではなく医療殺に見せかけているわけだね
なにせ朝鮮殺戮殺人学会員の警察官が拉致を担当するんだから、
朝鮮殺戮殺人病院はいくらでも殺人をできてしまう
そしてカルト会社は詐欺でビジネスし放題といったことになる
大変危険だ aモードの精度に自信があって、眼底疾患がないと確信してればね
術後視力のハードルは低そうではあるが 笑 >>280
意外とそうでもないから困る。以前か熟オペして視力良好なのに術後の結膜下出血に対して散々文句言われたっていう書き込み見たことある >>282
若者の過熟なら剥離が起こるかもしれんしな
術後 まぁいれてるやつは相当の銭毛羽か >>278
ブルーライトも眼鏡屋の悪巧みだったろう。
スマホは夜みるから関係あるけどな。 嵐の櫻井翔が盛んにブルーライトカットの眼鏡宣伝していたなw
今はどうなった? 参天の緑内障サプリはどうなった?
あれ院内で売ってるヤツいるの?
完全に詐欺だろうw >>287
もう一個の方 東◯大学が作った緑内障サプリメント
全く売れてない 開発費を莫大にかけたメーカー泣いてた 緑内障詐欺の典型 ブルーライト眼鏡はねえよな。どう責任取るんだろうね。 ブルーライト 今でも言う患者いるものなw
ブルーライト横浜なら許す。 延べ人数はじめて3000超えたわ。
ひとりだからしんどかった。 広島県の福山友愛病院で、
患者の病状と関係ない薬を大量に投与した。
しかも、意図的にです!
国は違うがドイツの場合
↓
裁判所で開かれた公判で、患者100人を殺害した罪を認めた。これでこの事件は、同国で戦後最悪級の連続殺人事件となった。
起訴されたのは、ドイツ北部デルメンホルストとオルデンブルクの病院で看護師をしていたニルス・ヘーゲル受刑者(41)。
当時勤務していたドイツ北部の2つの病院で2000〜2005年にかけ、34〜96歳の患者を殺害したことを認めた。
同受刑者は自分の蘇生措置の腕を同僚に見せびらかす目的や、退屈しのぎの目的で、
↓↓↓↓↓
患者に処方されていない薬を投与していたとされる。
↑↑↑↑↑
ドイツの場合。まあ日本は日本だが・・・
大口の病院は看護士の単独犯だったわけで捕まったが・・・
福山友愛病院は・・・・・
https://youtu.be/BnHYCZqyZKY >>294
3000は凄いな 月商2400万くらいか 羨ましいわ >>295
白内障のオペは普通だけど、アイステントはスムーズにいれてるね。ただ、自画自賛が好きになれない >>295
シンフォニー症例 CCC径大きすぎるよ
下手くそ >>295
緑内障症例 そもそも適応外にどんどんステント入れていそう・・・ 広島県の福山友愛病院で、
患者の病状と関係ない薬を大量に投与した。
しかも、意図的にです!
国は違うがドイツの場合
↓
裁判所で開かれた公判で、患者100人を殺害した罪を認めた。これでこの事件は、同国で戦後最悪級の連続殺人事件となった。
起訴されたのは、ドイツ北部デルメンホルストとオルデンブルクの病院で看護師をしていたニルス・ヘーゲル受刑者(41)。
当時勤務していたドイツ北部の2つの病院で2000〜2005年にかけ、34〜96歳の患者を殺害したことを認めた。
同受刑者は自分の蘇生措置の腕を同僚に見せびらかす目的や、退屈しのぎの目的で、
↓↓↓↓↓
患者に処方されていない薬を投与していたとされる。
↑↑↑↑↑
ドイツの場合。
まあ日本は日本だが・・・
大口の病院は看護士の単独犯だったわけで捕まったが・・・
福山友愛病院は・・・・・
https://youtu.be/BnHYCZqyZKY >>288
北やろ!有名な話 遺伝子解析とか言って 言葉巧みに緑内障検診で引っかかった連中にバンバン採血してる患者は結果も知らされずぽかーん 今ここ 広島県の福山友愛病院で、
患者の病状と関係ない薬を大量に投与した。
しかも、意図的にです!
国は違うがドイツの場合
↓
裁判所で開かれた公判で、患者100人を殺害した罪を認めた。これでこの事件は、同国で戦後最悪級の連続殺人事件となった。
起訴されたのは、ドイツ北部デルメンホルストとオルデンブルクの病院で看護師をしていたニルス・ヘーゲル受刑者(41)。
当時勤務していたドイツ北部の2つの病院で2000〜2005年にかけ、34〜96歳の患者を殺害したことを認めた。
同受刑者は自分の蘇生措置の腕を同僚に見せびらかす目的や、退屈しのぎの目的で、
↓↓↓↓↓
患者に処方されていない薬を投与していたとされる。
↑↑↑↑↑
ドイツの場合。まあ日本は日本だが・・・
大口の病院は看護士の単独犯だったわけで捕まったが・・・
福山友愛病院は・・・・・
https://youtu.be/BnHYCZqyZKY CCCの時とか核処理のときだけ震え止まってるから、難易度高くないね笑
徹照悪すぎだし、顕微鏡買い換えた方がいいよ 昨日テレビでスプーンを使って視力を回復させるといういかにも怪しげな治療(?)をやっていたが、何者?
その傍でアシスタントの様に視力測っていた女医は何? >>313
てっしょうが悪いのはカメラの光学軸が平行じゃないからでは?
ていうか震戦例なんてザラだけどな。顔を助手に押さえてもらえばいいだけだよ。 >>313
横浜相鉄ビル眼科医院 大高功
この先生、以前TVで「スーパードクター」とか言われて、角膜鉄片異物取り残していた人ねw
恐かったら、全身麻酔してもらってオペしろ。
できないのに「怖い。」とか言ってようつべに出すな 少々目がぶれても、球後プラス4筋牽引糸でなんとかなる。
球後できないとか、筋にシルクかけられないとか、いわんといてくれな。 >>319
偉そうにレスしてるのにスマンが、この動画を見て震戦と眼振の区別つかない時点で研修医ってバレてるわ よく読み返したら4筋牽引で噴いたわw
お前の球後は相当効かないんだなw すまんな、動画はみてないし、レスもよく読んでない。
アホがたくさん書いてるから茶々入れただけな。
球後は念のためにきまってるだろ。絶対確実なんてないんだからな。 あの動画は目じゃなくて顔ごとうごいてるから球後も直筋確保も無意味だな。
ただ、あの程度の動画を誇らしくアップするのはどうかと思うけどね。自分の腕過信してギャンブルするより必要なら全麻かければと思う。 手術方法も正確に選択できない研修医並みの頭が、嬉しそうにTV出演したり、ようつべに動画を上げるなよな。
まともな研修してないんだろうか。 ここは開業医が多いのか?
質問だが、みんな平均レセ単価いくらくらい?
俺は、オペ開業院内処方だが、1500くらい。
俺の県の平均の1.2倍を余裕で超えてるから、集団個別は間違いないだろうな。
ってかオペなしでコンタクトメインの所だと、300点くらいで笑った。 オペあり院内なのに県平均いかない
なにがいけないのか考える日々だ >>326
うちもオペ有院内。平均もそんなもん。集団個別に呼ばれた。
呼ばれた次の年も高いと個別になんのかね?めんどくさいなぁ。 医療大麻オイル
今月WHO(日本の大麻取締法を司る機関)の国際審査に入りますが既に最新情報で大麻をスケジュールWから外すことを勧告
治療ソースは安倍総理
250の症状に治療効果があると言われている
大麻 250で検索
http://www.google.com/search?hl=ja-JP&ie=UTF-8&source=android-browser&q=%E5%A4%A7%E9%BA%BB+250
解禁後は安倍内閣の現行使用している桁外れの治療効果のあるオイルが店頭販売されます
https://plaza.rakuten.co.jp/denkyupikaso/diary/201806090001/ >>326
>俺は、オペ開業院内処方だが、1500くらい。
高杉君だろう。
うちもオペ有院内だが1000点ぐらい 日文章に硝子体か?無理しないと採算取れんだろう。
駐車なんか患者喜ばねーし、パンドラの箱開けたみたいに一生駐車駐車か? 飛蚊症に硝子体はしないけど、ノイローゼになってる人にやったことある
めっちゃ感謝されて戸惑った
ちなみにその人はうすいerm あったんで建前はそっち オペあり院内で1000点?
笑わせるなよ。
どうせ翼状片と霰粒腫、内反症だけのオペありだろ?
白内障ばんばんやってたら院内だと1500〜1600はいくぞ。
日帰り焼死体なんかやったら1800は超える。 >>338
うちはCatメインの院外だけど注射やってるから1600超える。
数年ごとに集団はあるが個別はないし、集団にしてもオペありのところが定期的にもちまわってる感じ。 >>340
院内に換算すると1900点ぐらいだな。
注射なんかやるもんでないよ。
レセ単価が上がるだけだし、患者満足度低いしで、クリニックでやる意味はほとんどなし。
俺は、AMDには絶対にしない。BRVO、CRVOのみだな。
月2件くらいだから、レセ単価上昇はほとんど気にならない。 >>343
オペなし眼科ならあるよ。
というより、撤退や潰れた(移転)とこも。 オペなし眼科って1日30人来ればフツクリだろ。
オペありは1日50人来ないとフツクリになれないだろうけど。 オペありでも粒はあるよ
近隣にオペが上手いとこあると悲惨 上手いとかの問題じゃなく、見えてもなんでも手術する見境のないのがあると大変
患者がたまに流れてきて、きくと、白内障があるから手術しましょう、でそのまま
有無を言わさず手術にもっていくらしい。
はあ、そんなもんか、で手術にそのまま持ち込まれるばあさん多数。
見えなくても手術が嫌ならしなくていいですよというと、そうなんですかとびっくりされる。 で、見づらいのが片目ならそっちだけまずやりましょう、というと
またびっくり。両目しないといけないと思ってましたと。
どんな説明されたんだよ、ほんと。 >>347
そういうところは結果的に評判悪くなって流行らない >>349
人口の多いところだと、それでじゅうぶん右派なんだよなあ
自分の商売っ気のなさがうらめしいが、できんものは仕方ない 贅沢するためには心を悪魔にして
白オペやりまくったもの勝ち 近くの内科に患者紹介してくれと、
頭を下げてまわっている眼科医がいると、
医師会で噂になっている。
どうやら、オペあり開業したものの、
手術が入らなくて、オペ日にやることないから、
近隣開業医をまわってるらしい。 >>350
おいおい、お前は何を勘違いしてるんだ
単に手術が下手くそなだけだろうw 短期的にみりゃオペしまくれば収益上がるだろうけど、結局集患に一番有効なのは口コミなんだから悪い評判たって結局患者来なくなるんじゃないの。 >>354
そんなことより、東京医大の眼科の悪行の方が眼科の評判下げてる。医師会も連盟もまだまだ東京偉大の影響あるし、特に高乃とかいう腹黒ジジイ一派の一掃が必要。クリーンな眼科にしないと。特に私立大学出の眼科はイメージアップしないと。 1日患者数20人ぐらいなのに、毎週2例以上手術してる眼科が近隣にある。
眼圧が少し高いと「緑内障の治療に白内障手術」と言って、すぐ手術するらしい。
ヤリマクリ三助だ。 外来20人で週2例は無理に勧めなくても埋まると思うよ。うちは35人くらいだけど週4〜6例やってる。もちろん無理に勧めてない。 >>358
白内障はマルメになる運命。多少点は自費のまま、高額医療から外れる。東京医大薄井さんらの逮捕、眼科遺戒の政治資金は歯科医と同じに槍玉にあがり、一発アウト。政治資金貰った奴が裏口2関与だからなあ、、、。とほほ。 >>353
はいはい、満足したらお前は帰ってもいいから。 「無理に勧めてない」つーてる連中、アホやりまくりは皆いうから
ぜんぜん信用できない。
白内障です、手術しましょう、といわれたら、情弱はそんなもんかなと
思うんだよな。
術前視力や年齢の分布をちゃんと出してみろ。 >>358
ならねえよ、先進から外されるだけだろ。 >>354
早い時期の手術は水晶体やわらかくてトラブルも
おこりにくいからむしろ評判にはよい。
だからって、クリアレンゼクトミーなんて保険医療で
やることか?
飛蚊症手術を自慢する奴もいるこのスレじゃなんだかだが。 >>357
>うちは35人くらいだけど週4〜6例やってる
多すぎ。
「勧めてるオーラ」出まくってるよw >>362
はずされたら 自費でやる患者っていなくなるよな >>364
都会と違って田舎は老人が多いんだよ
主訴のほとんどがドライアイの田舎と一緒くたにするな >>360
今家にいるんだけど
どこに帰ればいいのかな?
ていうかうちの近所の爺医は自分で出来ないからって逆にギリギリまでほっとくもんだからウチが駆け込み寺になってる
みんな茶色か真っ白w
前房がほとんどなかったりとかそんなのばっか
絶対死ぬまで待ってんだろうとw レセ2500、延べ3000だが、白は550くらいかな。 >>367
だったら成熟や過熟の妄想と一緒にそこにこもって出てくるな
一般性のない話にしてごまかしたいのはわかったから >>369
それはお前も一緒 笑
お前のその自己満足なレスを見るにお前の普段の診療も他者の批判に終始し、自分には徹底して甘いのだろうと推察される
まあよくいるタイプだよ
右派をみて歯ぎしりしてろや >>367
オペなし眼科って本当に罪深いよな。
手術すれば、よく見えるようになるのに何10年もカリーユニで毎月来院させ、矯正視力0.1まで放置してる。
本当に、ヤブ医者極まりない。
医師免許取り上げるべきだな。
近所のオペなしヤブから流れてきた患者には、速攻オペしてあげて大変感謝されてるよ。 >>370
うんうん、そうだな。満足したか。よかったな。 >>371
そういう設定でクリアレンゼクトミーしてるんだな、楽しい人生。 >>371
それ、オペしてるところが下手だから視力がそこそこ出ている患者を送れないだけでしょ。 >>371
1.0あって、よく見えて困ってないのに、手術した方がいいと手術に持っていくオペ眼科とどっちがどうなんだろう。
困れば手術するだろ。0.1まで手術拒否してたのは患者の方だと思う。困ってんのに、手術勧めない眼科はないだろ。 >>376
困ってるから逃げ出すんだよ
なんでも自分視点だけで語るな >>377
視点もくそも、お前のは全部妄想だろうよw 下手だからクリアレンズなのに白内障手術を勧めて儲ける ここを叩く奴いなくなったな。笑笑
2017年 (開院5月)〜2018年9月 実績
手術内容
手術件数
白内障手術
1,512件
(うち多焦点 235件
レーザー白内障手術 45件) 2017年 (開院5月)〜2018年9月 実績
手術内容
手術件数
白内障手術
1,512件
(うち多焦点 235件
レーザー白内障手術 45件)
緑内障手術
224件
硝子体手術
しょうしたいしゅじゅつ
456件
網膜剥離手術
もうまくはくりしゅじゅつ
64件
外眼部手術
346件
涙道手術
るいどうしゅじゅつ
166件
抗VEGF薬治療
429件
合計 3,197件 白内障手術 1,512件 うち多焦点 235件
多焦点が全体の15%って多すぎないか?
勧めすぎ。
泣いてる患者も多数と思われ。 眼科医が自らオペしてもらうときは絶対に入れないレンズだからなあ。多少店は。 右剥離の皆様所得どれくらいなの?
先輩開業医が年商の半分もいってなくてちょっとびっくりしたわ。開業も意外と大変だな。そんなもんなの? >>388
年商の4分の1ぐらいじゃないかな
1人クリニックは 税引前で4分の1だとかなり辛くないか?
忙しい割りにもらってないんだな。市中の楽なところと比べると10倍以上働いて収入3倍くらいだと合わないよな。 うちは仏栗と思うが事業収益1億ちょっと
俺の取り分2千万ちょい 無資格副院長の家内が500万ちょい
法人の純利益は数百万 しょぼい、、、、、
このままだと減給だな、、、、
金のかかる趣味はないからそこそこやってる ゴルフもやらんし
外食も少ないし 流石に税引き後で2000万だよね?給与900万に抑えて定期保険とかやらないの? 額面やで
定期保険てなに、情弱ですまんです
医療保険じゃないよね 多少店が先進医療から外れるって本当?
今後多少店はどうなるの?
診療になるとも思えんし。 ×診療になるとも思えんし
○保険診療になるとも思えんし 名義変更して解約ってのがあったけど最近国税に目をつけられてるみたいだね。法人で何か買って個人で買取くらいしかないのかね。 >>395
本当だよ 保険会社が悲鳴をあげているから
まぁ他焦点で利益だしてるクリニックは
一気に左肩下がりや売上 >>399
保険会社が悲鳴あげることと、多焦点が先進医療から外れることは関係ないぞ
前者は保険会社が先進医療特約の値段を上げるだけ
後者を決めるのは官僚の仕事 >>404
官僚じゃなく、先進は10年で見直しがルール。 あー先進医療そのものから外れるのか
それはまずいなー >>409
やれば赤字になるような値段にするんじゃない 歯科のインプラントといっしょで、全額自費とするか
いまの水晶体再建でできるようになるか 値段は当然同じで >>411
恐らくそうなるだろな 他焦点で利益をむさぼる悪徳眼科医撲滅のために 緑内障や糖尿病網膜症に多焦点IOL入れてる銭ゲバいるからな。 イキるなよ、、、w
でもまあ、俺は自分の目には多焦点入れたくはない
そんなものをうちの患者にも入れたくないわ
自分にも患者にも入れるという先生は否定しない ここは多少店も挿入できない技術無しばっかりか?
いまや開業医の半分以上が高度先進医療認定施設なのに・・・
シンフォニーは良いレンズだよ。
自分ができないからって、全否定するのはどうかな? >>417
さらっと嘘つくな
半分以上なわけないだろ 多焦点で破嚢したことまだないけど
しちゃったらどうするんだろうとは思う >>419
そりゃ単焦点で入れるんじゃない?はのうの具合にもよるだろうけど、ムンテラで入れない場合について必ず説明してるでしょ >>417
全否定はしないよ
俺も以前何度か多焦点は入れた。症例の選び方がよかったから
喜ばれてクレームもなかったけどな。
高価いし、単焦点に比べて、見え方にクレームの出るリスクが、
対象を広くとれば絶対に有意に高いんだから、説明が面倒すぎて
俺みたいなものぐさには、誰にも彼にもいれるのは無理なんだよ >>421
>誰にも彼にもいれるのは無理なんだよ
版画医では15%が多焦点の適応 >>418
あながち嘘とは言えないぞ。
高度先進医療認定はオペ有目医者の半分近くになってるはず。 多焦点の流れは止められない。
実力ない目医者は淘汰される。 >>427
おいおい 手技は普通のPEA+IOLだろw 自費診療は疲れるぞ。
患者とのコミュニケーション力も問われるし、手術ストレスも単焦点とは比べ物にならない。術翌日から裸眼遠方視力1.0がマストだからな。 >>429
確かに おたくが言う通りだな
そうゆうストレスはあるな
まぁレンティスが保険適応だ
これからは心配いらない 多焦点なんて不確かな医療が、保険適応になるわけないだろ。 医療費が爆増するだけでなく、IOL入れ替え術の嵐になるやろな。 >>425
外れない根拠でもあるのか?
うちの県じゃ、自分でも多焦点いれてる眼科医会の会長が明言してたぞ。 >>435
それが本当かはどうせわかる。
あんたのそれに根拠があるのかないのか知らんけど、匿名掲示板は
ウソ書いてもめったに追跡されないから、何言うのも楽だよな。 MRが、いの一番で知らせに来たけど
まあ相手にされてない栗なんでしょうなぁ ていうか保険適応になったらこれどうなんだ?
レンズ代にほとんど取られて逆に儲けなくなるぞ
患者は当然希望してくるだろうし 次の改定まで一年ちょいだもんなぁ。
どうするのかは今、まさに侃々諤々やってるところかなと。
前回の改定で水晶体再建術の点数と多焦点の先進医療を守ったらしいけど、
先進の方は件数が桁違いなのと指定されてからの期間が長いので次は厳しいって話だったよね。
多焦点先進バブルが終わる運命なのは避けられない。 >>440
レーシックと同じ運命なんだねw
調子に乗り馬鹿なゼニケバ眼科医がオースギなんや まぁ今の水晶体再建術と同じ点数で
やるんやな トーリックと同じく やべえよやべえよ
トーリックなんて絶対入れんしなあ
なんで一万も高いレンズいれなあかんのよ 多焦点入れたことない雑魚が偉そうにすなよ。
トーリックも患者満足度を上げる営業努力じゃ。1万ぐらい安いもの。
これからは選ばれる眼科になりなよ、粒君。 出たぁ。
雑魚呼ばわりする眼科医。
定期的に眼科スレに出現し、自分の自慢、他者の罵倒を繰り返す。
逝ってよし。 トーリック、一万も高くないし。
どんな業者から買ってるの?(^^; オレは多少店は金儲けに没頭している都会の一部の眼科医が勧めるレンズで、眼科医が自らが手術する時は絶対に入れないレンズである。ホントに良いものならオプジーボのようにいくら高くても保険適応になるレンズと説明してるがね。
患者さんも笑いながら納得してるようだ。 オレは多少店は金儲けに没頭している都会の一部の眼科医が勧めるレンズで、眼科医が自らが手術する時は絶対に入れないレンズである。ホントに良いものならオプジーボのようにいくら高くても保険適応になるはずと説明してるがね。
患者さんも笑いながら納得してるようだ。 手術本体部分とレンズ(材料)を別に算定するように、もっと早くから
働きかけておくべきだったんだよ。
ねえちゃんの膝枕写真撮られるヒマあったら仕事しろよと。 >>453
ここは程度の低い目医者しかいないんだな。
新しいものを受け入れられないジジイばっかりか?
実際に患者が大喜びする経験せずに否定ばっかり・・・ >>449,450
>都会の一部
そんな説明で納得してくれる田舎ものばかり相手にして、お気楽だなw
近くにやり手の落下傘がきたら一発で粒になるだろう。 >>455
保険適応の話は患者のウケとはちょっとちがう。
意図的に混同させるなよ銭ゲバ。 単焦点IOLを最初に入れた先生たちも「銭ゲバ」「海賊」と呼ばれていた。 シンフォニーなら入れてほしいな、自分にも。
有混んのは死んでも嫌。多焦点で濁るのは勘弁。 >>458
なんの正当化にもなってないのもわかってるよな オレは多少店は金儲けに没頭している都会の一部の眼科医が勧めるレンズで、眼科医が自らが手術する時は絶対に入れないレンズである。ホントに良いものならオプジーボのようにいくら高くても保険適応になるはずと説明してるがね。
患者さんも笑いながら納得してるようだ。 れーしっくもほんとに客が減ったみたいだな
ICL はどうなのかね
講習受けたものの、コンタクトの患者にいっても全く反応ないんだが ICLとか、あんなの目にぶち込んで虹彩と癒着とか、将来白内障手術する時、影響あるとしかおもえないんだが。 コンタクトレンズの改良でDK値が上がり長期装用による危険性も低くなっています。あなたは近視矯正のために自分自身や家族の健康な眼の角膜を削ったり、前房に異物入れますか? y/n ?
しないよねwww 角膜削りは選択しないけど、フェイキックIOLはありだと思う。 軽い炎症が起きてたりするわけで、緑内障とかのリスクもあるね。虹彩と癒着したりしたらどうするのかな?アルコーんのレンズみたいにホワイト二ングなんかもありうるね。 病院で医師から処方された薬は、何ら疑いを持つことなく飲む人も少なくないだろう。
医学や薬学の知識がある人や、持病で何年も投薬治療を行っている人などは、
また違った見方をしているかもしれないが、一般的に「医師からの処方薬」に対する信頼は篤い。
しかし、そんな「信頼」を揺るがすとんでもない事件が話題となっている。
■「在庫処理」で不要な治療薬を投与広島県の福山友愛病院は、昨年11〜12月の間に、
統合失調症などの患者6名に、本来必要のないパーキンソン病の治療薬を投与していたことが判明。
これは、病院を運営する医療法人会長の指示によるもので、病院側は「使用期限が迫った薬の在庫処理がきっかけのひとつ。」と説明しているとのこと。
会長は、同病院で精神科としても勤務しており、パーキンソン病の治療薬である
「レキップ」の錠剤を統合失調症患者など6人に投与するよう看護師らに指示。
投薬は複数回行われ、末丸会長は通常の
8倍の量を
指示していたという。 >>471
ICLやろ、たいがいの素材のIOLとだって癒着することはあるんだから
心配になって当然。
統計的にまず大丈夫であっても、日本人には通じない。福島みろよ。 だいたいその病院に紹介状出すんだけど、予約取っても2、3時間待たされるというクレームがよく入る。しらんがな。 20年ICL入れた後、取り出して白内障手術受けるなんてオレには想像できないくらいリスクあるとしか思えないんだがなあ。
それにICLのレンズも混濁したり、付着物着くリスクが極めて高い。
ICLなんてやる奴バカだろ。 多焦点なんて調子が悪くなるレンズ、眼科医でも入れてる人いるの? >>473
IOLと癒着することなんてないよ
そういう風に見えることはあるけどね
大抵はカプセルと交際の癒着 >>477
んなことない
フィブリンがびっしり張り付いたIOLに虹彩が癒着、そのまま
固まるなんてことは、むかしきつい硝子体手術のあとよくあった
まあそれがいまどきほいほいおこるなんてことはないけどな、
癒着しないは言い過ぎ。 >>475
>ICLなんてやる奴バカだろ。
それこそ「海賊」 >>437
ただのサラリーマンに過ぎないMRが、
どうして保険改訂のことがわかると思うのか。
情弱すぎて、眼科医の恥。 うちの近くの落下傘もICLやってる。
実際のICL患者見たけど前房狭すぎてワロタ。
あんなの30年も入れといて大丈夫か??自分の子供にはぜってー入れたくない。 >>481
ICLやるぐらい強度近視だったらICL一枚ぐらいで、そんなに浅前房になるのかな?元々のレフがどうだったか気になるね。
まあでも緑内障発作予防でICLに穴空いてるだろうからなんとかなるんじゃない? あんな場所にレンズ入れて、30年以上安全なはずないだろう。
日本の眼科医で自分の子供にICL挿入している馬鹿がいるとは思えない。 >>483
あんまり感情的に書いてるとICLを否定してるのか、ICLやってる近所の落下傘が憎くて書いてるのかわからなくなるよ。
ICLはメガネやCLから解放されたいというニーズにはある程度安全性を保って答えられてるわけだから、そんなに目くじら立てなくてもいいんじゃない? >>484
>ICLを否定してるのか、ICLやってる近所の落下傘が憎くて書いてるのかわからなくなるよ。
わかってるよ。
どちらも憎いw わかるよ 他焦点やICLで最新を謳い患者を盗むからやろw 多焦点はうちもやってる。落下傘はしていない。
しかし多焦点が最新か??
ICLについては落下傘はしているが、うちはする木梨。
別に患者奪われたって構わない。
目医者としてのプライドは売らない。 30年も癒着も混濁しない眼内レンズなんかないよ。濁らないとされるエタニティやテクニスだって濁る。
そもそもICLなんかどこの会社のレンズなんだ??
健康な目にICLなんか入れる奴は頭がおかしいとしか思えないわ。 白内障手術の前に取り出すわけか?
正確な度数測定のためには。
それとも白内障手術時に一緒に取り出すわけ?
より小さい
眼内レンズの取り出しもそんなに簡単ではないがなあ。 俺は実際に自分にICL入れてるし、強度近視ならぜひともおすすめ。。
手技自体も安全で侵襲も少ない。
患者の適応さえまちがえなければ白内障手術よりはるかにトラブルはないと思うけど。
何より、眼鏡とかコンタクトから解放されるたのが一番のメリットかな。
レーシックとはちがってドライアイもないし快適だよ。 >>490
あんたはIOL交換するときとか無水晶体眼とかどうやって計算してんの?
眼内レンズ取り出しだってそれほど大変じゃないだろ。
研修医かな? そーいやICL入った目に対応した計算式は今の時点であるのかな? いったい年商.外来どこからがウハクリで どこからがフツクリで どこからがヤバクリなんや? 眼内レンズ取り出しが難しくないのは固定されてない前だな。ICLが癒着もせず固定されないのか? やたらICLの癒着を言ってる人いるけど、IOLのう外固定でも癒着してるのなんてみた事無いけどな。白内障手術、しかものう外になるような症例なんてかなり炎症強いしIOLの固定も緩いからこうさいとの接触もICLより頻繁に起こるだろうにめ関わらず。
ICLなんて手術後の炎症はかなり白内障手術より少ないし、もう10年以上経過してる症例かなりあるわけでそれでも癒着が問題なんて聞いたことない ↑
有水晶体眼のICLと無水晶体眼のIOL嚢外固定を比較する海賊 どう考えても
白内障手術による炎症>>ICLによる炎症
白内障嚢外(on the bag)によるレンズ前面と虹彩との接触面>ICLの足と虹彩との接触面
IOL on the bag で虹彩とIOLの癒着とか問題になるほどあるのか?
ICLはそれよりも可能性は低いわけだが。 すまん、嚢外固定のでのIOL前面と角膜後面との距離は、
ICL いれたときの ICL 前面と角膜後面の距離とくらべて
どうなんよ、眼球形状によって違うだろうがそれぞれそれなりに
データ出てるんだろう、知ってる人教えてくだされ。 あと、嚢外固定はあくまでも仕方なくやることで、求めて行う ICL と
同じレベルで比べて、嚢外がいけるんだから ICL もと正当化する
もんじゃないだろうとは思う。
医療的には、であって、医学としてのデータは別な、だから比較できる
データがほしいんだけど。 >>501
ここのスレ真面目やな 今さえ稼げればどでも
いい糞眼科医が多い中 >>493
とりあえず他院で挿入されたIOLを交換するとき使ってる計算式使えば? >>495
右派というなら、最低でも年商2億はほしいよなあ。
田舎で情弱高齢者にどんどん手術する奴が、手術クリニックもビトまでできる病院が
何軒もある都心開業医を馬鹿にするのはどうかとは思うけどな。
それでも都会が楽しいと思うか、田舎からたまにドーンと海外に遊びに行くのが
楽しいと思うか。やりたいことがそこそこ金の心配せずにできる生活なら右派でいい
とするかww >>504
オペ有眼科なら年商2億は普通じゃない? 生き残ったのは医師で、死んだのは仁術師。ペテン師詐欺師の類だよ
国民に仇なす快楽シリアルキラーを抑制しただけだ
君たちごちゃんねらーには何の道徳的・倫理的責任も無い
↑フィクションかも 12億の借金してまで開業する先生がいるくらいなんだから、目医者はまだまだまだ儲かる。 オペあり開業、2年目、
今年も特措になりそうです。
オペあり特措、僕以外にもいますか? >>509
ネタだと思うが、ちなみにオペ数は、年で何件? ネタではないです。年間90件くらいです。
予想以上に年齢層が若いエリアでした。
若い人はまあまあ来てくれてます。
テナントで、1.3億なので、何とかつぶれずに済んでます。 >>512
>年間90件
少なすぎるだろう。
週1〜2件か・・・
50歳以上は何とか理由付けて全部白オペしろ。でないと、お前死ぬよ。 あと緑内障病名付けて、検査しまくり。
アンド、白オペプラス「なんちゃって谷戸式ロトミー」(TMをフックで擦るだけ)
で稼ぐのも今のトレンド。 >>514
東京都内?厳しそうかな。開業医は五年から10年がピーク。そこから年間400例に行くのはかなり厳しい。何故なら年間100から400にするには、人件費が全然違うのです。 >>514
意外と特措の方が手取りいーんだよな
中途半端に流行るより 近くの悪徳目医者、なんちゃって谷戸やりまくってる。
手術下手なくせに、よーやるわw 3年目オペなし5000万ギリギリで、7000万超えないと手取りが増えない場合。
4年目以降、受付時間減らすとか土曜休診にして抑えるほうがいいですか? >>523
正解。
借金さえなければ特措でハッピー。 >>523
お前さー
簡単に外来のみで2000万なんかあがらない。延べ年間4000人増やさないと 1日18人くらい増患だ かなり大変だ 夢を見るな 開業に 前眼部OCT撮りまくって
SLTやりまくって
適応外白内障手術やりまくったら
無問題 神戸の眼医者は露出狂
ええおとこやのにストレスたまったんかな。
兄弟そろって露出狂
昔捕まったのは弟のほうだったかな?20年たってまだ露出してるってすごいな
さむくなってきたから風邪ひかないように気をつけろよ 谷戸って切開するだけでしょ?
切除するカフークの方が良くない? 谷戸の方が安いから流行ってるだけ。
カフークが切除だから下がるって言う人他にもいたけど、データ出して欲しいね。
手術中の感触は正直ほぼ一緒。
トラベクトーム、istentも含めて効果の差はどんなもんかわからん。
なら安い方に行くわな。 白内障手術となんちゃって谷戸を同時にやって、診療報酬がっぽりが今のトレンド。効いていようがいまいが、そんなの関係ネー。はい、オッパッピー。 あ〜 ウハクリ継承したい どっかないかな
後継いないとこ 継承料の相場は、場所や持っている機器にもよるけど、減価償却の済んだ機器も含めて、営業中なら、そのクリニックの診療報酬3ヶ月分だよ。右派クリなら継承料は6000万円から一億円。
院長の急逝によるものや、急なものは、半額以下になる。
これに、原価償却済んでない機器が残存耐用年数分かかる。 レンティス保険適応になるって言っても入れる側にとってはハードル上がるけど実入りは単焦点と同じでしかないから全く得にならないのでは?むしろ生保が要求してきて入れたら文句言ってくるなんて悪い想像しか出来ないんだが >>536
地方で、土地、建物付き(やや古い)、オペ設備あり(catのみ)、で総額3億、これって高いですか?
外来は1日50人以上です。古参のスタッフそのまま残ってます。 >>539
土地代も建物代も分からんからな
でもそんなもんじゃない?
継承することでいろんな苦労を省略できるんだから、その分高くつくってことよ いやいやわからんよ。
だって土地が坪二十万で千坪かもしれん
そしたら安い 田舎だと駐車場は必須
土地で六百坪必要となるとそれだけで三億
建物で二億、機械で一億
計六億円必要 出てる条件がそれだけでは高い安いはわからない。
法人なのか個人事業なのか?
土地建物の登記はどうなっているのか?
法人なら財務状況は?
特に簿外債務とかないか要チェック。
間違いなく言えるのは相手の言い値で買う必要は全くないということ。
両者間に銀行入れて訂正な値段つけてもらうのが善い。会社の売買同じ。
条件が折り合わないならそこの近くで新規でやれば宜しい。そしてその可能性もあることを相手に伝えるべき。
3億あれば運転資金含めて余裕で始められる。 12億借金して新規立ち上げた強者もいるし。ただ頭よくてハンサムで人望満点の条件が必要ですが。 >>546
それはひと昔前の話
今は三億では足りない
土地を借りるならいける 人望ある版画医先生なら心配ない。
紹介患者もすごいらしいし。 プリズム見ながら前房に突っ込んでそのへんなでるだけなら研修医でもできるだろ
隅角解離とか虹彩損傷とか起こしながらな
プリズムで角膜ゆがめてちゃんと見えなくてできる範囲がすごく狭かったりな >>554
隅角損傷でも眼圧下がる 一時的にね
詐欺みたいなオペだろこれ! ほとんどの流出再建グラオペは、隅角いじくっていためてるだけだろ、谷戸に
限らず、トラベルロトミーもトラベクトームもカフークもi-Stentもさ。
一時期西のほうで死ぬそとみーとか流行ったけど、半端に傷めつけて
どうすんだと思ったよ。
その程度ならいまどき点眼でも下がる。ちゃんと濾過手術やれよ。
バルブも埋め込めない者にグラオペする資格なし。
で、エイベリス効く?CMEは嫌だけど単独投与向きのようだし有水晶体眼の
第一選択になるんじゃね。 手術下手で有名な目医者が、谷戸してますと宣伝してるが、お前には無理w ただ濾過手術は怖い。自分も受けたくない。濾過手術を受けた目は「お前は既に死んでいる。」状態だからな。 >>556
ロトミー系のオペを全否定してるけど、やったことあるの? >>559
ほらでた「やったことあるの」。おまえ訊くなら自分がどうかまず書かんかい。
やったうえでいってんだよ、先天は許すけどな。
ほとんどの流出路再建とくに水晶体再建と同時についでにするやつは査定されていい。 >>560
>やったうえでいってんだよ、
ちゃんと熟練者の指導を受けたうえでやってるのか?
なんちゃってだろう?
レクトミーは下手でも眼圧下がるが、ロトミーはきっちりしてないと効かない。レクトミーより50倍は難しい。 >>561
わかってもいない相手を勝手に決めつける馬鹿がここにもいたか。
ロトミー系が効かないなっていってねえよ、よく読めアホ。
薬がはるかに効くようになったんだからちまちま隅角いじくって
ファイナルミドルティーンで一喜一憂する手術はほとんど用済み
といってるんだ。
まして、その流れで谷戸みたいあもんを素人が振り回して金とる
状況じゃ、むしろもう害ばかりだ。えらそうにいうなら、なんちゃって
やってる施設をきっちり〆ていったらどうだ。 コンタクト診療報酬を下げすぎたために、一般眼科モドキを目指すコンタクトクリニックが乱立。被害が広がっている。 ゴニオプリズムだと顕微鏡も患者の顔も
傾けないといけないから面倒だと思ってたが、森レンズだと傾くなくて大丈夫らしいな。
その分見え方は劣るらしいが使ってる人いる? >>566
誰が買うんだ、せいぜい、発案者が手術バイトしに行く病院で買ったのを発案者が
使うだけじゃないのかい。よう知らんけど。
隅角いじるならゴニオレンズをまず買うだろうし、重ねて買う予算なんてふつうない。 近くの目医者は緑内障ないのに、緑内障点眼処方して視野やりまくってるw
今後はSLT→IOL+谷戸コースだろう。 そこで緑内障と言われましたと言って流れてきてそうは見えん患者の
多い医者っているよな ロトミー適応の患者なんてキャット患者百人やってせいぜい5人だろうな >>573
>キャット患者百人やってせいぜい5人
そんなにいないよ >>573
緑内障集める病院ならそんなもんかもな。
ふつーの開業医だとその半分以下だろ。 緑内障ある人全例やればいいじゃない
合併症もなく、ちょこっとやるだけなら >>578
やらんでええことはやらんでええ。
金の亡者やなもう、、、、
どうしてもやりたいなら、「お金が欲しいのでやらなくてもいい手術
をついでにしますよ」と一言ことわれや。 逆にどういう話術で全員手術に持ち込んで、視力変わらない事や調節力無くなる不満をおさえてるのか知りたいわ 60歳以上なら調節力はすでにないだろう。
汚い心を隠して、笑顔で営業トーク。
うまくいけば「老視治療」で多焦点入れてがっぽがっぽ。
近くの落下傘はやってるようだよ。 >>579
いやいや、薬なしでローティーンになるなら患者も幸せやん ロトミー系は、薬がなくなることは実際問題としてはまずない
ローティーンにもならない
馬鹿かお前 ガチのロトミーやって術前平均25mmHg点眼3くらいが、
術後平均16mmHg点眼1.3 というなら、まあその通りな。
症例選べば効くのは否定しない。
それを、なんでもかんでも白オペ同時に隅角を谷戸をなでて
金とる正当化に使うのが間違い。 外からのロトミーは難しいからな。
きっちり習わないと無理。
ちゃんとできる指導者も少ない。
谷戸は中から撫でてるだけで、正確に行うのは結構難しいと思う。
金儲けでする奴が増えてるようだ。
白オペと一緒にやって眼圧下がってるといっても眉唾。 病院だと採用にまだ時間かかるんじゃないの。
開業医はそんなにすぐ飛びつくかな
なににしてもまともな評判は春まで待たなきゃでないんじゃないか 85歳くらいのnasal stepわずかの初期のNTGなど治療する必要あるの。
医療費の無駄遣いと感じながらも、開業医なんで1か月に1回通院させてるわ。
本人は何も不自由してないし、寿命もせいぜいあと5年くらいだろ。
点眼する意味ないよね。 今までのプロスタグランディン系との併用はダメ見たいだし
IOL眼にもダメなんだから、そんなにウハウハじゃないだろ。
それよルミのゾロを三点が出すってほうがウケる。 DUESや眼瞼色素沈着、睫毛多毛が生じずに、ラタノと同じ眼圧降下。
三転オリジナル。
これは売れると思う。
三転の株買った。 衝撃の朗報発見!
「朝鮮人はヒト科ではなかった!」
:ヒトモドキ科に属した!
2016-04-29 11:54
みなさん、こんにちは。
どんなに大学入学基準を下げてやって大学で学位やっても結局「キチガイ朝鮮人」化する。
最終的には凶悪殺人者か、性犯罪者か、社会犯罪者か、裏社会のアダルト俳優か、売春婦になる。
上に行っても犯罪者、下に落ちても犯罪者、金持ちになっても犯罪者。つまり、「罪なく死す」という6字の偈(げ)がない。
これが北朝鮮人であろうが、南朝鮮人であろうが、在日朝鮮人であろうが、在米朝鮮人であろうが、
韓中国人であろうが、在欧朝鮮人であろうが、在豪朝鮮人であろうが、在ブラジル朝鮮人であろうが、同じことなのである。
どうやらその謎がついに解明されたらしい!その結論とは、
朝鮮人は人間ではなかった!
というのである。
たしかにヒト科の見てくれはしているが、どうやら新種のヒト科、
要するに昔からおそらくそうではないかと予想されてきて揶揄された
「ヒトモドキ」だったというのだ。
それがネイチャーに出たという。
2011年7月の記事とちょっと古いが我が国では報道されなかったので見落としていたものである。
我が国が東日本大震災で大変な時期のことだった。これである。
Extensive genomic and transcriptional diversity identified through massively parallel DNA and RNA sequencing of eighteen Korean individuals >>592
ファーストにはいいが、IOL眼は駄目だからかなり症例しぼられるんじゃないか。あとせっかくの新規の機序の薬剤なのに他剤と併用しにくいんじゃ使いづらい 朝木明代市議殺害事件
この解決が急がれる!!
朝木明代市議殺害事件のように、
他殺
これだとまずいから、なんと警察に侵入した朝鮮殺戮殺人学会のテロリストが、
愛媛県伯方警察署にいて殺人幇助工作失敗それから日本人拉致をしようと、
上島町役場 西本亜希子
これでググればでてくるが、共同で拉致をしようとして失敗
そして警察が日本人拉致をしていたことが判明
さらに他殺だとまずいから警察から犯罪ライセンスを与えられていたテロ工作機関が判明
福山友愛病院
なんと薬物大量投与テロ発覚!!!
八倍
さらにカミサカ、末丸啓二のテロ医師による偽造カルテ作成発覚!
さらにその為に虚偽説明をして、
監禁罪をしていたことが発覚!!!!!!
そしてなんと警察がメキシコの麻薬組織セタスすら比肩できない朝鮮殺戮殺人学会に乗っとられていたから、
なんと日本人拉致を日本の警察が担当し、
共同組織犯罪をしているのが正体なのでなんと警察が、
テロ工作機関 福山友愛病院問題
これを必死スルー!!! くだらんコピペ必死で貼るってのは、誰かに都合の悪い話が出たのか? 他焦点 先進医療から除外されるんだね 来年。他焦点バブル崩壊 先進医療から外されるとか、レンティスが保険適応になるとか、どの話が本当なんだかわけわからん。 先進医療から外れるのは確定だろ うちの県の眼科医会長もいってた。
レンティスはこのスレできいただけで、信頼度の高い情報がない。 MRが言ってたし間違いない
レンティスって面倒そう MRなあ、、、
その耳の早いMRは保険関係ほかに情報ないの? 「高度先進医療認定」ってかっこいいな。
医院の格が上がるって感じ。
患者受けはいいだろうなw 先進はずれたら 他焦点ってやるやついるのか?
3焦点の自費をすすめるのかな他焦点やりまくっている眼科クリニックは >>613
もしかしたら,眼科学会の方々は,55年通知をご存じないのだろうか?
アバスチンの再審査結果は「カテゴリーI」!!
アバスチンの承認が2007年04月18日であり,
再審査期間が10年であることは誰もが知っている.
そして2018年9月にアバスチンの再審査結果は,「カテゴリーI」(承認通り有用性が認められる)となり,目出度く55年通知の適応検討対象としての資格を得た.↓
-----------------------------------------------------------------------
「アバスチン」など20件の再審査結果、全てカテゴリーT 厚労省通知 日刊薬業 2018/9/27 23:31
https://square.umin.ac.jp/massie-tmd/avastin&amd.html >>616
眼科に適応のある薬剤がもう出てるんだからなんぼ55年通知があったってふつう使わんよ
ひょっとしていまだにケナコルトもつかってるのか? 先進はずれる前に、多焦点の駆け込みオペ需要はないの?
おいらは多焦点やってないけど 多焦点やってない施設は「後進医療施設」だろう?
そんな低レベルがここに来るなや。
ここは5000眼破嚢なしの強者が集う場所だぞw >>617
H29年の治療実績 ??
茨城県 山王台病院附属眼科・内科クリニック??
抗VEGF薬 硝子体注射 ??
1258件(加齢黄斑変性症や黄斑浮腫などに対する注射です。??
ルセンティス・アイリーア・アバスチン)??
ステロイド薬 テノン嚢注射 370件??
(糖尿病や網膜静脈閉塞症などでの黄斑浮腫、ぶどう膜炎などに対する注射です。トリアムシノロン・マキュエイド)??
http://www.blog.sannoudaiganka.jp/?p=644 重症未熟児網膜症に対する(ルセンティス)とアバスチン眼内注射後の長期経過
研究機関 福岡大学??
研究代表者??
林 英之 福岡大学, 医学部, 教授??
研究期間 2014-04-01 - 2017-03-31??
ルセンティス硝子体投与(IVR)を18例36眼に行い??
同時期にアバスチン投与(IVB)を17例34眼に行った。??
在胎週数,出生時体重,治療時期,治療時体重,網膜症重症度に両群で有意差はなく治療後両群とも全例でROPは沈静化し再燃した。??
ルセンティスIVR群は、アバスチンIVB群によりも再燃時期が早く(6週vs9週)再燃後の追加治療時期,追加治療必要率,最終成績に両群間で有意差はなかった。??
両群とも最終的に網膜剥離に至った例はなく慢性肺疾患,脳性麻痺の発症にも有意差は見られなかった。??
ROPをIVRで治療するとIVBと比較して治療後に再燃がみられる時期が早いが
それ以外に差は無くIVRとIVBは同様に有効な治療法であるといえる。??
https://kaken.nii.ac.jp/ja/grant/KAKENHI-PROJECT-26461650/ 白内障手術後の嚢胞様黄斑浮腫に対する治療で 無反応であった患者は、
ベバシズマブ(アバスチン)の硝子体注入から便益が得られるようである。
ステロイドおよび非ステロイド治療に反応しない患者では、
ベバシズマブ(アバスチン)の硝子体内注射によって手術後の嚢胞様黄斑浮腫が 安全かつ有効に治療される。
こうした注射は、手術誘発性の炎症によるVEGF産生を局所的に制限し、血液網膜関門の血管透過性を抑制する、と東海眼科(津、日本)の中井義秀医師(MD)はいう。
「ベバシズマブ(アバスチン)はこの血管透過性を抑制し、嚢胞様黄斑浮腫の解消につながった」、と中井医師はOcular Surgery Newsの電子メールインタビューに答えた。
嚢胞様黄斑浮腫(CME)は白内障手術とIOL挿入後に頻繁にみられ、症例の70%までに生じる。
https://www.healio.com/ophthalmology/retina-vitreous/news/print/ocular-surgery-news-asia-pacific-edition/%7Bb36a8e92-a5bd-42ae-91e3-c5d97e1e258b%7D/vegfcme
白内障手術、黄斑浮腫 >>619
5000件クリアレンゼクトミーやったと自慢しなくてもいい。 実際問題、いまどきまともな病院なら高い薬を適応外使用するなら、
倫理委員会通さんとダメやろ
実質同じものがあるのに、わざわざ使わせてくれると思うか? その知識では、病院変えた方がいいぞ
抗VEGF薬治療の健康保険適応範囲
現在、下記の4つの適応症が承認されており、抗VEGF薬治療が可能になっています。
加齢黄斑変性症
糖尿病網膜症(糖尿病黄斑浮腫)
網膜静脈閉塞症
病的近視(脈絡膜新生血管)
https://eye-media.jp/eyecare/%E4%B8%AD%E5%BF%83%E6%80%A7%E6%BC%BF%E6%B6%B2%E6%80%A7%E8%84%88%E7%B5%A1%E7%B6%B2%E8%86%9C%E7%97%87%E3%81%A8%E3%81%AF/
その4つ以外の抗VEGF療法は健康保険適用外のため、費用は全額自己負担となります。
普通はアバスチン選択になるんだが 硝子体内注射を年間350件くらいしてるんだがいずれアバスチンは使っていいのか?結局。
しかし、瓶から抜かなければいけないわけだから、保険請求は無理だろ。 >>626
正攻法が好きなんだな。
偉いとは思うよ。正直やってられんけどな。 >>628
アバスチンなあ、、業者経由で並行輸入して、
ひと瓶から、3か月間アちょっとづつ使うようにして、
なんかの手術にからめて使用してたけどな、うちは。
アバスチン自体は持ち出しだが複数の手術代から
吸収する。
日本で売ってる奴は、適応外だというと日本の
代理店が売ってくれないぞ。
しかしその使い方なら、アイリーアの余り分を流用
するほうがまし。もちろん請求はしない。
アイリーア入れた後、NVGの濾過手術とか増殖強い
PDRのビトとかするなのな。 またその話に帰結するのか
延々とループしてるな
そんなことよりダウ暴落して大変なんすが そんなこと言ったら、BSSや粘弾性物質なんかも過剰請求だわな。 お前ら、やっぱ念男性を過剰請求してるのか。
落下傘もしてるだろうな。
厚生局にちくったろ。 チクるも何も厚生局にとっては負担が変わらない
当然国民の負担変わらない
製薬会社が喜ぶだけ で 今年の売上はどんなもんなんや
ここの住人は
5000例してもハノウしないが 架空請求で栃木の眼科が取り潰しになったの知らんの? 架空請求と過剰○○は全く違う。
良識ある奴なら架空請求は一切してない。
架空請求はバレれば一発アウトもあるからな。
栃木のように。 HPをより良くすることによる患者数の増加はどれくらい期待出来ますか? 代診医を探してもなかなかみつからない。やっぱり若い眼科医がかなり減ってるからかなぁ? 架空請求の話をしようとすると、直ぐ話を変えようとする野郎がいる。告発すべき。年男性が余って前の患者の使い回したのに、必ず1患者1本請求してるんだね? 念男性と韓流液の架空請求は多いだろうな
うちはしてないから、垂れ込もうか 天と地の差がある
架空は基金に対する詐欺行為
過剰請求に関しては、基金の負担は変わらないので過剰ですらない
二本請求が過剰と言ってる奴は、ちゃんと使ったミリ数に応じて請求してるんだろうな?
捨てるからオーケーとか馬鹿なこと抜かすなよ?
1.3本とか小数点で請求しろよ 6人の白オペをしたとしよう
念男性1.2mlを6名全員で請求するが、実際使用するのは3本のみ。残り3本分は懐へ。
架空請求じゃない? >>653
結論から言うと架空請求ではなく、過剰請求
一人0.6mlで請求するのが正しい
基金にとっては3本使って6本請求されようと、
6本使って6本請求されようと負担は変わらない
つまり基金にとぅて適正な請求とは、六人に対して3本の粘弾を使い、一人あたり0.6mlで請求するのが正しい
そうすると基金の負担は3本であり、税金が無駄に使われずに済む 実際、1.5本までしか使用が認められてない地区がほとんどでしょ、今
アイリーアも0.5本で請求するのが正しい
残りを捨てて1本で請求してる奴は保険制度を蝕む製薬会社の奴隷 高額な薬剤や手術材料にロットナンバーを振りカルテへ添付することを必須にする。例えば要件を満たさなければ保険請求できないとか。
これで解決 よくよく考えたら
ナンバー重複を確実にチェックできないから結局ザルになるね。
人がチェックするにはデータ量が膨大だからAI審査で全国縦覧するとかしなきゃならない。まぁ、すぐには無理か。
たれ込み→監査→納品書と使用量の相違で発見みたいなのが実情かなと。
納品書の保存義務は7年だったかな? >>657
その手の垂れ込みは特に病院では日常茶飯事なんだよ
だけど過剰請求が発覚したところで基金はなんの得もないわけ
そもそもE入りキシロカインの使用量と請求量がドンピシャとかもありえないわけで
ここまでは請求していいですよ、ってのが暗黙の了解で決まってるんだよ 落下傘退治にいいネタができたw
厚生局にチクればいいか? 今はサーバー型の電カルを使ってるんだけど、クラウド型の電カルはどう?使ってる人いる?サーバー代要らないからランニングコスト減るんだけど実際の話を聞きたい。 >>661
デモしてみたけど、まだまだな感じだった。
ただ数年後には良くなってるかも。 紙カルテで1日150人くらいみてるのだが、電カルってメリットある?
紙なら次回指示とかもすぐチェックただ○書くだけで済むし、縦覧対策もコストチェックシートですぐわかる。 日本にも、
ついに朝鮮殺戮殺人カルト宗教
殺人学会の、
テロ工作拠点が明らかになった!
テロ工作拠点
福山友愛病院
なんと日本警察に朝鮮殺戮殺人学会が侵入し、
カルトによる日本人被害者側を警察が拉致して連れていくテロ工作拠点の一角!!
警察と完全犯罪達成の為に、共同組織犯罪をやっていて、
与えられていたのは、
犯罪ライセンス!!!!!!
薬物大量投与テロ発生!!
なんと故意に八倍!!!
カミサカというテロ医師による、
偽造カルテ作成発覚!!
なんとその為に監禁罪をやっていた!!! 画像データはファイリングシステム併用?毎回印刷して紙カルテに貼ってる?
カルテ何番までいってるの?数万レベルになると保管と管理だけでもけっこう大変でしょ >>659
垂れ込みも元従業員使うとかしないと監査に至らないよ。それと架空請求に気がついた患者からの垂れ込み。動くのはこの2つらしい。
ガセも多いらしいから確度が高くないと動かないんだろう。厚生局もスタッフそんなに多くないし。 >>660
>できないだろうけど
元従業員ですって書いて厚生局に投書で、簡単にできるよ。 >>667
そんなんで動くわけないだろw
名前から住所まで全部明かさないと動かない
向こうも仕事なんだから
あと、何度も言うように仮に使い回しが発覚しても基金には一円も請求権が発生しない
例えば250ミリの生食を500で請求してたとかは明らかに差額分の不正請求
ただ、0.5本使ったものを1本で請求した場合、じゃあ0.5本で請求すればいいの?って話になる
現実にはみんな1本で請求してるわけで基金としては咎めようがない
だから現実的には動きようがないんだよ >>663
紙カルテで1日150人とのことでウチのMAXと同じくらいですね。
カルテは全部自分で紙に書いてますか?
10年以上前の新規開業時の指導で紙カルテは医師以外書いてはいけないと厳しく指導され結構大変です。
視力も全て自分で書くと大変なので検査結果等は、
結果を印刷したのを2号用紙に貼ってしのいでいますが。
理想は電子カルテでクラークに全部入力させれば楽だと思いますが、 そんなのあり?
病棟で検温の結果の記載にも医師呼び出されるね。 紙カルテは全部自分でかけ?
視力から何から何まで書くのか?
ありえない。
新規指導には
最後に記載内容は全部医師が確認し、責任をもてばOKと言われた。ハンコなんかも当然利用可と。
その指導官どうかしてるだろ。 >>672
看護婦が測定した検温の結果は看護記録に看護婦が書く。
医師しか書いてはいけないと指導されたのは診療録(2号用紙)
>>673
担当指導官から診療録(2号用紙)は原則医師しか書いてはいけないと突っ込まれた。
視力検査に関しては有資格者(看護婦・視能訓練士)なら可、
有資格者を雇用してないCLクリニックだとそこを突っ込まれてたみたい。
保険の審査と一緒で地方厚生局毎にローカルルールで違うのかな。
673さんのやり方で良ければ楽なのだが。 医師が最終のチェック、書いた人の署名があれば誰でもよいと言われたよ。 開業1年8か月。地方都市中心部オペあり。
1日平均人数45人突破。
今週、1日65人とフィーバー。
借金1億だけど5年で余裕で完済だわ。
白オペは年間130件しかないけど、200件以上もしたくないわ。しんどいだけ。 >>679
あんまりオペやりすぎると、変な患者が混ざってくるしね >>679
へー、オペ少なくても外来で十分やっていけるんだね。
オペ件数よりも外来数のほうが大事なのか。参考になる。 うちは、社保:国保=2:1のクリニックだからね。
年末ものすごい忙しかったけど、オペ申込みほとんどなかったな。
とにかく外来患者数が大事。
麦粒腫切開術、涙点プラグ挿入、マイボーム腺梗塞摘出などはめんどくさがらずどんどんやった方が良い。 オペより安定した患者数が大事だな。ウチはレセ2400から2500、外来2800から3000で収益は極めて安定してる。 麦粒腫切開、プラグなんかはもちろんやってる暇ない。笑 社保 国保の割合は1対3か1対4だな。
社保の方が多いなんて信じられない。 >>686
どんなド田舎のクリニックだよ?
社保の方が多いクリニックなんて山ほどあるだろ。
レセプト枚数は、社保:国保=2:1だけど、売上だと社保:国保=1:1になる。 レセ3000もあるわけないだろ。2400から2500だよ。あと燃焼5はないよ。それは複数医体制でないと無理だろ。 一日二百人は九時五時でみれんやろうなぁ
命削ってまで稼ぎたいとは思わん レセと外来の数の違いってなに?勤務医だからわからないので教えて。 >>695
180人余裕とは電子カルテでクラーク入力?
近くの眼科は全盛期400人以上一人で診てたみたいだけど、
医者はほとんどしゃべらずカルテもクラークが書いてたという話。
一人1分なら400人診れるか。 土曜日半日診察で230人前後来て昼休みなしで終わるのpm4時ってクリニックがある
何でそこがそんなに流行るのか理解に苦しむ
そこもカルテはクラークが書いてた >>699
うちは年明けの昨日土曜日、24人だったわw >>699
周りの医院がへたれ過ぎるだけだろう。
もっとまともな目医者が落下傘しろよw 早く月商400超えたい(釣りじゃありません。本気です) オペなしはきついよね
そのあたりだと逆に特措( ゚Д゚)ウマーでしょ
のんびり2ちゃんしながら診療も悪くない 連休後に患者が来ない医院は、存在価値なし。
特に目医者はウハウハが普通だろう? 眼科はどこもウハウハ。
眼科に限って粒は存在しない。 今日は午前だけで106人。
疲れた。
まだまだ終わらん。
手術も8件入ってるのに。
もう来るな!って言いたいよ。 藤原直哉
‏
@naoyafujiwara
4時間
4時間前
その他
藤原直哉の「日本と世界にひとこと」 2019年1月16日
年金の破綻は国民国家の破綻
https://www.fujiwaranaoya.com/190116nd.mp3
http://fujiwaranaoya.main.jp/190116nd.mp3 今日はまた朝から寒いし、午前は40人いかなかったなあ
地方小都市駅前、レセ1200の粒だよ。
眼科はどこもウハウハって、ここでそういう書き込みして
コンサルがいんちきしようとしてるようにしか思えんわ。 レセ1200で粒ってほとんどCLか?
オペなしのCLが右派るわけないだろ レセ1200なんて大すぎ。
駅前CL併設店か?
俺なんて、レセ600枚だぞ。
だがオペあり院内処方なんで、月90〜100万点ある。 オペあり院内、コンタクトは13%くらいだ
オペしてるのに平均点数900点ほど
悲しい >>722
オペしてて院内でその点数はありえない。
白内障、月5〜6例くらいか?
レーザーはどのくらいしてるんだ? せいぜい白件数は月10件だなあ
レーザーも年間に、通常5件以内特殊も5件以内
YAGも月に2件あるかどうか
抗バベ硝注もならしたら月3件くらいか あれは実入りにならんからいらんけど
再診回数平均で月1.1-1.2回程度な
ばりばり働きたいとも思わんがさすがになんかおかしい気がする レセプト2450だが、連日170で朝9時から19時半まで昼休み休憩20分しかなくしんどい。 >>726
医者雇えば?
寿命縮めてまで稼ぐもんじゃないよ 19時まで働くこと前提ならいくらでも患者増やせるわな
普通に通院間隔狭めればいいだけなんだから
限られた時間でどれだけ患者を増やせるかが問題なんだよ >>725
レーザー少なすぎだろ。
ちゃんと散瞳させて眼底見てるか?
網膜裂孔はけっこういるぞ。
あとBRVOはおいしい疾患だな。
アイリーア、レーザー、白内障オペとフルコースでできる。(白内障してなければ) 10月のAPACRSは単位とれるの?
学会のホームページ見ても書いてないんだけど 目医者開業して儲からないことはまずない。
ほとんどがウハ >>735
紺猿乙 まー、開業ももうじき勝手にできなくなるからな
今年が最後の稼ぎどきだろ うぜー先輩が47才から今年ビトやりはじめたわ
開業して10年で >>735
ほとんどが右派ってことはない
五件近接してたら一件が右派、一件が上仏、あと三件は粒
右派がブラックホールのように患者を吸い込む >>742
お前が馬鹿だよ
まず五件というのは例えの話だ
ある程度人口いれば、ほとんど複数件立ってる 東北のゆざわ眼科
息子の高木堅太郎が2台目だけどまじで頭悪いし裏口で医者になったからそいつ院長になったら終わるw 右派は体調を崩してしまい、志半ばで閉院。粒は細々と存続。開業医あるある >>746
他人のものになるくらいなら閉院するわ
w >>747
後継ぎが居ないなら売って引退した方が得だろ
買いたい奴が居ればの話だけど https://jwikipedia.org/wiki/グランドホテル方式
世紀の駄作珍ゴジラを作ったゴキブリ庵野死ね http://japanese.china.org.cn/2013-07/25/content_29528173_10.htm
ゴキブリ戦犯民族ニホンアメーバ赤痢ヒトモドキに学ぶことなんてない死ね!
列車事件はネトウヨヒトモドキの犯行やはり犯罪者の血根絶やしにしなければ 都内でオペあり眼科をテナント開業するには70坪あればセーフかな? >>753
200万。23区だが都心部ではない
広さ的にはどう?
敷金2000万
白オペやるつもり と、と、と、と、東京ってそんなに家賃高いの?!(;・∀・)びっくり仰天。スタッフ給与とか、返済とか考慮すると、損益分岐は月500超えますか? >>754
勤務医の給料より少しよいだけが20年我慢できるならやるべき なかなか物件は手に入らない 70坪は、まあオペ開業はできる
その家賃だったら無借金でも月300件はいるだろうなあ
それを維持する外来数を考えると狭い
眼科のそとにさらに時間つぶせる場所とか共通の待合室とかなんかあるのかい 月300違う、30な、大した数じゃないけど、
つまりその数じゃ儲けも何も出ない 実際都内でも場所選べば十分いける
アフターファイブも最高
勤務医時代の給料の3倍になった
経費使えるしおれには十分 博多に難関東海大学医学部ご卒業で1人でオペ年間1200件やってる先生いるね。
都会は当たるとデカイよ。 たいがいの都会は飽和してるよ
それでもコンサルはいけるように言って回る ここにもそう書き込む
2020年から開業規制がはじまるから必死な >>764
医師需給分科会でおこってること知らんのか。
2020年から、厚労省のさだめる医師多数区域で開業
しようとするといろいろ地域医療構想調整会議で注文
つけられて、逆らうと医療審議会にかけられるようになる。
厚労省は開業制限じゃないといってるが、つまり
厚労省がそうするんじゃなく医師どもにそれをやらせる
のな。 埼玉や千葉県で白オペたくさんやっている開業医ってどこ? 埼玉茨城千葉あたりは、人口当たりの開業医が全国でももっとも少ない。
そんなところの話がほかで使えるはずがない。
ちなみに開業医が多いのは和歌山島根長崎、ついで徳島で東京な。
和歌山の人口当たり開業医数は埼玉の2倍近いよ。
交通の便が悪いから分散できるのかもしれんが。 静岡藤枝市の四打眼科は?
借金じゃ反外眼科に負けてないと思うけど。 こがわ眼科の分院のようだね
良い人材に恵まれるとこうやって分院展開できるわけだ テロ工作機関
福山友愛病院
なんと朝木明代市議のような他殺だと日本人に騒がれるから
日本国警察が、
朝鮮殺戮殺人教団に乗っとられたことにより警察から与えられていたのは、
犯罪ライセンス!!!!!!
病院で医師から処方された薬は、何ら疑いを持つことなく飲む人も少なくないだろう。
医学や薬学の知識がある人や、持病で何年も投薬治療を行っている人などは、
また違った見方をしているかもしれないが、一般的に「医師からの処方薬」に対する信頼は篤い。
しかし、そんな「信頼」を揺るがすとんでもない事件が話題となっている。
■「在庫処理」で不要な治療薬を投与広島県の福山友愛病院は、昨年11〜12月の間に、
統合失調症などの患者6名に、本来必要のないパーキンソン病の治療薬を投与していたことが判明。
これは、病院を運営する医療法人会長の指示によるもので、病院側は「使用期限が迫った薬の在庫処理がきっかけのひとつ。」と説明しているとのこと。
会長は、同病院で精神科としても勤務しており、パーキンソン病の治療薬である
「レキップ」の錠剤を統合失調症患者など6人に投与するよう看護師らに指示。
投薬は複数回行われ、末丸会長は通常の
8倍の量を
指示していたという。 今日届いた日本の眼科で多焦点とFLACS併用での高額請求についての注意喚起が載ってた。保険での多焦点レンズも発売されるしFLACS借金して買って多焦点やりまくってたところはどうなるか不安だろうな >>777
>保険での多焦点レンズも発売される
三点の連千須か・・・
あんなもの売れないよw >>778
売れないが 先進医療からはずすのは決定的 テロ工作機関が日本にあることが判明
福山友愛病院
日本人への薬物大量投与テロも発覚
また他は、
単純に、朝鮮殺戮殺人革命の為に、
日本人被害者側を、
カルト医師が医師免許を犯罪に使用し、
偽造カルテをでっち上げているにすぎない
でっち上げる理由は、カルト会社の犯罪にごねている、
だから、
警察から犯罪ライセンス与えられているので、
虚偽説明して騙して閉鎖病棟に閉じ込め、
携帯とりあげ、
監禁罪やり精神保健福祉法違反をやり偽造カルテ書きますね
それだけw
だって、警察がグルで共同組織犯罪をしているから、
犯罪を犯罪でないことにしてくれるんだもの
日本人被害者側を拉致していることがバレたしな
それをやらかしていたので、
福山友愛病院には電凸し、
インターネット上に書いていることを通告もしている
ケースワーカーのイソムラという女性曰わく、
カミサカ先生インターネットに書かれて辛いみたいで〜・・・
日本国内にいるテロリストが辛くなることは、
日本人の喜びだっつーのww 参加希望者は煮芋のイラストを描いたプラカードを掲げてください
幹事が声をかけて詳細伝えます ききたがるやつばかりで、儲けのネタ教える親切な大先生はいないものと思われ オペ開業はもうやめておけ
今は建築費や内装費全てバブル状態
雇われ院長が一番の安全牌 今の建築費高騰は異常。
資材の高騰に空前の職人不足。
昔1億で出来てたクリニックが今は2億かかる。
開業はもう無理だな。 震災復興
台風の後始末
外人旅行客ふえて宿泊施設建設
小泉改革以来建設業が痩せての昨今、人手もない
そりゃクリニックにかかる建築費はあがりっぱなし
になるだろうなあ、、、 きりねえよw
要は建物安くほいほいできる状況じゃないのだな。 内装も一緒だよ。
内装坪単価上がりまくり。
昔は坪40万で立派なのができていたが、現在は同じの作ろうと思ったら60〜70万する。
60坪で4000万弱。
まぁ開業あきらめろってことだ。 建築費以外に検査機器や手術機器でいくら要る?
実家の土地売って作れるかもしれない。 結膜炎の患者は最近触らないで診察する方針に変わってきてるんですかね?
前行った眼下は目を洗浄してくれたり瞼の裏を清掃してくれたりとてもよかったんですが
今回行ったところは、立ちっぱ無しで患者には一切触れずに、
はい下の瞼はぐって〜上の瞼はぐって〜と、すべて患者がやらされたんですが・・ 触り方知らない若いセンセ増えたとは思うけど、
院内感染のリスクはちょっとでもさけたいから
前やっててもやらなくなったとこ多いんじゃない?
あそこで伝染されたとかなると風評がいまどき怖いからね
触らなきゃリスクは激減するんで
左手親指で三角カップを目の下におさえ、小指薬指
で瞼を上下にあけて、右手の鶴の首で目を洗い、
示指中指にはさんだ湿綿で目を拭く、なんて芸当も
いまどきやらなくなった まあ、偽膜とらんといかんような EKC もめったにないし
たいがいさわらなくていいとは思うけど
こないだからまた流行ってるようだけどね、アデノ 直接手で触れるんじゃなくて、
患者一人毎にディスポの手袋使用し、
使い捨てるだろ。 眼科というか医科は、患者ごと処置ごとに手袋取り換えるの普通だけど、歯医者は全く違うからな。
あいつら、照明触ったり、カルテやマウス触ったり、カート台触った不潔な手袋でそのまま患者の口の中に突っ込んでくるからな。
同じ医療従事者として一回ぶち切れそうになったことあるが、そこはグッと我慢。
本当、偏差値35〜40くらいが医療やってるってマジで怖いな。
歯医者選びは本当に慎重にしないといけない。 ごめん。
文字化けした。
偏差値35から40くらいがの間違い。 開業費用は上がることはあっても下がることはないよ
業者数は不況時のまま、就労者数は減少のうえ高齢化
大量移民迎え入れても、一億以下のゴミ物件なんてコスト下がらんから。開業するなら今だよ
今開業してれば、爺婆の後は外人が大顧客 異物とかの際には眼瞼翻転してみた方がいいが、痛がるし感染のリスクも高くなる。若い女性は眼瞼手術してたりするし、そもそも昔昔の目洗い眼科と蔑まれてた頃とは違うし洗顔が必要なんて薬品の飛入時くらいだろう 今どきは当然手袋するんだが、とくに上眼瞼反転とか、
やりにくいことあるよなあ、、、
毎回かえるのはなかなかしんどいからせめて毎回
アルコール消毒するが素手でやってた時にくらべ
明らかに院内感染は減ったわ。 >>802
前は衛生観念がなかったからね。今は感染対策大事。
触るようなところは、感染対策できてないよ。
結局、ウィルス性なら、治療薬はないんだし。
細菌性としても、点眼つけるしかないから、触らずに診断可能ならそれが正解。洗浄するような眼科は不潔な眼科。 外来で手袋なんてしませんが
触ったらアルコール滅菌で問題ないやろ 現金で6000万くらい貯まったけど、開業するより他で運用して勤務医してた方がましそうだなぁ 6000万なんて川崎医科大、高校の学費にもならんがな。 >>816
>川崎医科大、高校の学費
留年・卒浪するので酷使合格するまで、マジ2億必要。 >>826
開業すると言ってる奴はすでに医者だろ?
お前、相当ズレてるぞ(ふかわりょう風) >>829
熱くなってませんが
では冷静に御教示願います
開業資金の話がなぜ入学資金の話になるのでしょうか 眼科なんかで開業しても金かかるし一生ブルーカラー。
ならAGAで開業した方が儲かるよ 禿げが多いからという安易な発想
いまどき禿げぐすりなんてネットで買える AGA のバイトしてみ。眼科より儲かるイメージ湧くぞ。
眼科医でAGAで開業してる輩もいるぞ 手術学会ナウ モーニングセミナーの朝食不味い(-。-;) 学会の弁当をありがたる医者の後ろ姿ほどわびしいものはない
スタバの出張無料店舗に行列なしてたのは呆れたな みんな夕飯はどのあたりで食ったのかね。曙町の風俗店無料紹介店舗に行列はできてなかったか。風俗店やデリヘルにでも遊びに行った先生多いのかね 病気に気をつけて。ただ飯食いたいよね。コーヒー休憩場所が少なくね? よし、今からオフ会じゃ
連絡橋のところでヒッチハイクポーズしてる男いるから話しかけてね みんな夕飯はどのあたりで食ったのかね。曙町の風俗店無料紹介店舗に行列はできてなかったか。風俗店やデリヘルにでも遊びに行った先生多いのかね 普通の学会のモーニングセミナーなんて美味いの出る事なんかないだろ。ホテルの朝食の方が遥かにマシ ホテルの朝食開始時間が遅い。モーニングセミナーに間に合わない。 それをどう呼ぼうが、無料一食分のカロリーでとりあえず動くわけだな
お勉強お疲れ つまらねえ学会って…あんたの受けた講義がつまらなかったのでは
おれは楽しかったよ。オフ会も盛り上がった オフ会ってのが、これまたつまらねえ話題で。ババアの井戸端会議みたいな オフ会楽しかったな。あのオッサンには参った。灯台医局の話は面白かった。 中華街行ったけど楽しかった
中国は歴史ある国だし政府さえまともなら尊敬したい国なんだがな… >>851
5ちゃんな、ここは。
やったようなこと書いて遊んでるんfだろ、いいじゃない。
実際似たような同門会とか同期会とかはあったんじゃないか。 メイホ、藍痴、佳奈佐波、差異魂、低狂辺りは革咲と同レベルだろう >>826
裏金 寄付金は 最近の事件が起きた後でも まだあるんですか? 補足です。寄付金と言うのは、知り合いの教授に頼んで 寄付金を渡して医学部合格すると言う事です。
今の時代も ほとんどの人が やっていますか? >>858
>知り合いの教授に頼んで 寄付金を渡して医学部合格すると言う事です。
底辺私立ではそれが普通 金曜日寝る前に店によった。 つり革と椅子があってBGM流れて 山手線の中をイメージした痴漢プレイ店。なかなかよかった >>859 実力のみで 受かった人はいないのかな?? >>861
>実力のみで 受かった人
1学年10名程度 場所考えずに手術開業して、患者増えないから場所代えて開業し直したって話聞く? 誘い受けするな
書きたかったら書けよ
読むのはやぶさかじゃないから >>863
まさに今自分がそういう状況ですが、徐々にオペ入り始めました。何とかなると思います。何億もかけてなければ… >>862
15年前くらいは、私立医大はみんな寄付金積んで入学した人は多かったけど 今年の受験も変わらなかったんですね 学会の夜は、中華街で食べたあと、金曜日は痴漢プレイ、土曜日は母乳プレイで遊んできた むかしは学会にいくたびにちょんの間めぐりしたが
そういうとこが少なくなって面白くない 昔はチョンの間街で教授すれ違ったりソープの待合室で鉢合わせになったりしたものだが、
今のご時世教授がサイトメガロや梅毒性網膜炎で硝子体手術で入院じゃ洒落にならん こちら京都
学会のたびに、名の通った祇園や木屋町の割烹で、教授と配下の団体と出くわす
こっちは専門医になって10年もないただの無名医だから知らんふりしてるけど、
噂話ならいいがよその大学の悪口(冷静に分析してるように語るからそうじゃない
ように錯覚するのなw)まで飛び出してなかなかおもしろいよ
「あそこはなあ」てな感じ
まわりもあおるのな、「いきましょう」てな感じで
カウンタの隅に40ちょっとの男がいたら用心するようにw
つかそんなとこまで出てきてそんな話しかできんないのかな
あと、学会専門医って厚労省の専門医とどう整合つけるのかさっぱりわからない
誰か教えてほしい は? 風俗も浮気だし、そもそも病気のリスクがありますよ 学会行くたびに利用してたら各地域で地域色があるのがわかる。
寒い地域はねっとり、都会はあっさりが多いとか。
北関東やはりブスが多いとか。
京都は詐欺まがいが多く全くの別人が来るとか >>875
ならお前はいくな それでおわり
あんたは、あれこれ指図してマウントとりたがってるだけね >>876
ちょんの間も連れ出しもずいぶん消えたよな
だからソープに行くけど面白くないねえ
飛田松島はなくならないでほしいが万博でどうなるやろね
ソープでも、中州とススキノはさすがにレベルは高い >>875は懇親会で隣になりたくないタイプ
一言でいうとつまらないヒト 2010年ころ以前は、わいせつや美人局でタイフォされて医業停止食らうアフォコンタクト併設眼科院長や眼科医が多かったなぁ 箱ヘル全盛の時代は新宿、池袋は良かったが。AV業界も華やだった。今はデリへル全盛になったな。眼科医でも合法的に副業可能だよな 箱があるほうが気分的に安心だけどなあ
しかしなんで眼科医がわざわざヘルスすんだよw
ナースの触れ込みはよく見るけどな >>879
ススキノは箱ヘルまだ多いしレベル高いよね。でもソープは年齢高くてレベル低くないか。臨眼主管してくれないかな。
札幌行くために必ず演題出すけど ソープは病気持ち多いのと、浮気調査されたら一発離婚案件なんでオススメしない
デリヘルの方があらゆる意味で安心 デリへル経営➕従業員に枕営業強要→逮捕→派遣型風俗店経営者の眼科医が従業員にわいせつ強要で捕まりましたとニュース
なんてこともあるからデリへルに関わるのは危険 不可作がんかて人生をかけた手術はしてもいいですか?
他の病院オススメありますか? 今日本で一番眼科手術がうまいのが付加策
安心して任せなさい 深作先生は手術うまいよ
日本では一番。世界でも3本の指に入る腕前。
ゴッドハンド 深作のお弟子さんもすごく手術うまい。
youtubeに手術ビデオ出してるから見てみて。
ゴッドハンド >>887
ススキノソープのいいところは若い子を比較的安く遊べるところかな
北海道から出たくない容姿レベル高い子が稀にいる
総じてサービスレベルは高いとは言えない
若い子が好きならお勧め >>895
知ってるけど自画自賛ひどすぎ
腕は普通
そもそも世界一とかそういう基準がそもそも素人感覚 北海道はすすきのだけじゃなくて旭川など他の都市も若くてかわいい子いる。キャバやデリ利用すると 病気によるけど、網膜疾患ですか?マジレスすれば、都内なら杏林大学とか浅草の竹内眼科が有名。
話題の眼科は、大学病院とか国内の学会とは距離を置いてるから、本当の内情を知ってる人は少ないと思う。
眼科医の間での評判は・・・
一日も早い回復をお祈りいたします。
ただ、スレチなので、これからはほかで質問した方がいいですよ。 強制性交で医療法人健佑会グループ 上富田クリニック 眼科医師 森 健一 容疑者逮捕(和歌山)
SNSで知り合った中学1年の少女(13)に対する強制性交の疑いで、和歌山県警は9日
医療法人健佑会グループ 上富田クリニック勤務 眼科医師 森 健一 容疑者(45)を逮捕した。
森容疑者は「会いたい」と伝えて、電話で連絡を取り合っていた。
容疑は昨年12月23日、少女を車に乗せ田辺市内の駐車場に連れ込み車内で乱暴した疑い。
森容疑者は「性欲が我慢できなかった。」と容疑を認めている。
少女は「自宅電話や住所を聞き出され、家族に危害を加えられるかもしれないと思った」と話している。
医療法人健佑会グループは「事実関係を確認し、厳正に対処する。」とコメント。
(2019年2月9日 読売新聞) >>905
そいつはゴニルって糞チョン医者や
2019年2月10日 17時40分
韓国人の男がタイで日本人3人を監禁して金を奪った事件で、逮捕された韓国人の男が死亡していたことが分かりました。
韓国人の黄健一(ファン・ゴニル)容疑者(27)は先月、不法滞在の疑いでタイの入国管理局に逮捕されました。
黄容疑者は、去年9月から先月にかけて日本人の男女3人をタイの自宅に監禁して暴行を加え、1000万円以上の金を奪い取ったとみられています。
その後の捜査関係者への取材で、黄容疑者が逮捕された翌日に移送先の警察署で倒れ、今月3日に死亡していたことが分かりました。
搬送先の病院は「死因は、うっ血性心不全」と話していますが、警察は黄容疑者が死亡した詳しい経緯を明らかにしていません。 アミーユで有名になったあの自治体では、区役所の担当部署の職員が、介護施設の事業者に飲食させてもらって、いまだに飼ってもらっているというではないか。
それじゃぁ老人ホームでの虐待事件なんて、だれにも止められないな。
それともSOMPOなら、ツツミ隠さず、正直に謝罪するんだろうか。そんなマトモな介護事業者って存在するのかな。 >>907
殺意はジョイだらけで、男はさっさと飛ばされるときいたぞ
ほんとならススキノに縁ないな レズ風俗なら知らんが
どうなんやろ、中の人 殺意のジッツって砂川とか滝川とか何とか川とか何にもないレベルの田舎なんだろ。
飛ばされてる間は何楽しみに生活するの? 顔はそのクラスのデリ嬢は居たよ
すごいマグロだったけどw トイレ盗撮画像載せられて卒業して旭川に戻ったから旭川に行けば町で出くわすこともあるかと思ったが。 俺の彼女にならないで東京で愛人してたのか? 残念だ。 帯広に沢野美香いなかったっけ
ふつーのニュースの通行人インタビューに出てたときいたが https://www.nhk.or.jp/heart-net/article/14/
なぜ身体拘束が増えているか?
理由は一つ
不正をやればカルトは儲かる、だが被害者側がいる
被害者側が怒る、騒ぐ
カルトは騒がれたくない
だが、
朝木明代市議みたいに、
他殺
で殺したら騒がれる
だからそれを
カルト学会による
被害者側を、
なんとカルト警察とカルト保健職員が拉致し、
そしてそれで精神病院に連れていかれた場合、
措置入院
↓
血栓
↓
殺害
↓
警察がグルだから殺人を殺人でないことにする
↓
完全犯罪達成
↓
カルト会社は詐欺して儲かり逃げ切り
カルト、悪人にとっては夢みたいな話だわな 霰粒腫四回切って一週間以内に再発してるんですがこんなことある? オプトス買った人いる?
点数とれないのにoctより高いって… >>922
あれはもともと検診用の器械で、本国じゃ500万円の代物だろ
高く売りたいから造影機能も付けて日本に持ってきた
カルテに下手な絵を描くより、ルーチンで撮らせた方が楽、程度に思わんと 教えて下さい
100均老眼鏡はやはりヤメた方がいいですか? 北海道風俗旅行したくなった。旭川でおすすめは何て見せ? https://www.nhk.or.jp/heart-net/article/14/
なぜ身体拘束が増えているか?
理由は一つ
不正をやればカルトは儲かる、だが被害者側がいる
被害者側が怒る、騒ぐ
カルトは騒がれたくない
だが、
朝木明代市議みたいに、
他殺
で殺したら騒がれる
だからそれを
カルト学会による
被害者側を、
なんとカルト警察とカルト保健職員が拉致し、
そしてそれで精神病院に連れていかれた場合、
措置入院
↓
血栓
↓
殺害
↓
警察がグルだから殺人を殺人でないことにする
↓
完全犯罪達成
↓
カルト会社は詐欺して儲かり逃げ切り
カルト、悪人にとっては夢みたいな話だわな +0で裏オプつまり基番の店なんて北日本には腐るほどあるだろ。
旭川ならではのサービスはそんなところにあるのではない。風俗王で婚期を逃した僕が教えてあげようか >>933
旭川は嬢次第
店は関知してないよ
出来る嬢なら相場は大体5000円
札幌から遠征に来てる嬢なら1万とかボッタくるアホいるけどな
もちろん流れで無料ってのもどこのデリでもある事だけどね
金払って出来る確率は札幌より旭川の方が上かな 今さら六本木で新規開業ってどう思う?
白オペ業界ではそこそこ有名な准教授が4月にオープンだって。
スタッフ大募集中 白で有名な准教授ってほぼ全員、頭悪そうな顔してるよな >>926
うちにも検眼して何万もする老眼鏡よりホームセンターの
1980円の汎用の老眼鏡の方がよく見えて楽だって患者さんがいるけど
眼に合ってれば問題ないと思う >>941
北関東じゃないよ
六本木○眼科
〇に准教授の姓を入れて検索してみればわかる 眼科医なら白専門知識技術が最低ライン。大学で白専門っていうのは歯医者先生と同じで恥ずかしい。 私の専門は白内障ですってきくと、私の特技は寝ることですって真顔で言われた時のような虚しい気持ちになるよ
失礼なことも言えないからリアクションに困る
前立腺生検の達人みたいもんかなあ
確かに上手い下手はありそうだよなあ、前立腺生検 不可策児蛾寺産眼科をすぐに擁護する方はスタッフ?まさか御本人?
流れてくる寒邪Siri脱ぐ意に運砂利なのですがね。感謝します。 >>943
よほど有名な奴じゃないと、准教授の名前なんか知らんよ。
誰それ? どこでやっても保険点数は同じだから
地代家賃人件費が高いならそれだけ厳しい。
生保多発地帯での開業はその逆だがクレーマー地獄でスタッフも気が強くないと続かない。自由診療に特化して金持ち相手に商売するなら六本木で問題ない。 昨年一年で700軒弱の施設が、多焦点で170億を売り上げた。
近く先進からも外れて、さてこれからどうなるか見ものだね。 先進から外れる心づもりなので、外れなかったら嬉しいな 期限があるんだから外れないわけない
ついでにいうと、フェムトを口実にさらに高額とるのも
ダメってことになってるんだからな しかし白専門の開業予定の准教授って誰だ。 白専門で准教授やってるのなんて私立にしかいないだろうが、知る限り医者とすら思えないほど知能指数低そうなアホ面したのしか頭に浮かんでこない 歩混や穂矢や抗輪や酸点の眼内レンズやインジェクターの説明チラシで証明写真サイズの顔写真を拝見する度に頭悪そーと思ってた 白専門をバカにする気持ちは分かるが、そういうやつに限って下手くそなんだよな… >>962
うちのグラ教授
めちゃ手術下手で いま全くやってない
口は上手いので 全国あちこち歩き回ってる
企業から如何に金を出させるか というのが
こいつの得意分野
企業が嫌気さして少しずつ離れてるが いや白専門をバカにしてるんじゃなくて白専門某准教授や某講師が医者と思えないほどマヌケな顏してるなあと人としてバカにしてるんだよ。
人としてといっても単に顔というかバカに見えるぞといってるだけだが 六本木◯眼科の募集広告より
未経験者やブランクのある方も歓迎
受付スタッフの方はクリニックの顔となります。優しく丁寧適切な応対で、「親身になって対応できる」ことが大切ですので、接客、販売、商業施設、百貨店など受付経験のある方であれば、即戦力でお迎えします。
(引用終了)
これ、話にならないだろ。
◯先生、変な紺猿に騙されてんじゃないの?
開業場所だってニンニク注射やってた怪しい内科が潰れた区画の後釜だしな。
ドバらないことを祈る。 >>962
こう言う奴に限ってヘッタくそなんだよなぁ! ◯先生って誰よ。
頭に浮かんだ知能猿並みに低そうな某准教授は嫁が既に開業してるから違うしなあ。
白専門准教授何て他にいるか? 版画のスポンサーってどこだ? 不可策は自前ででかいビルを横浜と六本木に立ててるが 真似できることではない Googl eのレビュー見てみろよ。
自演の☆5連発して基地外丸出しだから。 はんがい先生に硝子体手術して頂き、
順調に回復しています。
とても混んでいますが、待った甲斐があったと思っています。
技術、お人柄、
本当に素晴らしい名医です。
はんがい先生に出会え、幸運でした。
心から感謝しています。 >>963
北の大学?変な眼科医回の理事もいたな、、、
パフォーマンス好きのキモいやつ グラって角膜や白ほど金儲けに関心無い奴が進む道というイメージだったが昔は >>979
版画医ってグラ専門だったの??
しかも人騒がせな教授?人格者と思ってた。 不安だが100均買ってみた
やはりちゃんとメガネ屋でつくろうかな 旭川のガールズバーに行くと、ガールズバーの子が系列デリでも働いてるのでそのまま私を指名するの?
と指名すると近くのホテルにきてくれるんだよ。旭川タウン情報誌に出てるルックスいいかわいい子が。
旭川ではデリ業者がガールズバーの経営してて、待機時間は女の子はガールズバーで客の相手してるから、ガールズバーで指名できる。
夜ラーメン食ってガールズバーで飲んで最後の締めはそのままその子とホテルへ。それで今日の1日終わりという旭川の夜だった。
札幌で学会あったらホテルは旭川に予約することにしてる。
学会ではクソ嫁に内緒で若い子と出来る >>981
そう 蝶ネクタイ
あのバカ自分からテレビや新聞各社に いちいち掲載依頼してんだぜ 小さな小さな実験結果
県内のグラ患者はデータ取られるモルモット扱い >>984
名前忘れた。それでまた札幌経由で旭川へ飛んだが、どの店だかわからなくなった。結局札幌に戻りすすきのの箱ヘルで遊んでジンギスカン食べて東京に戻った うーん、では系列のデリの名前もわからないよね?
ガールズバーの特徴とかあれば教えてほしいな
ちなみに、ジンギスカンは旭川の大黒屋がお勧め
札幌の有名店よりもうまいよ 札幌か。
スナック団地は面白かったな、もうないけど。
ソープでは目隠ししたパネルから選んだけど、なかなかかわいい嬢があたった。
若くて胸もなく小柄華奢で、触ってもあまりやわらかくなくて飽きてきて結局中折れ、
自分はロリ向きではないのがよくわかった夜だったわ。
しかしガールズバーから連れ出せるなんてタイみたいな感じだな。 ウェルウォッシュアイってどうなんですか?
アイボンがだめだったら、同じ理由で眼科医は反対しますか? ガールズバー喰いつきいいな、俺も気になるけどw
しかし、当局に目を付けられやすそうな気はするから、
ちょっと古い話だったらさっさとなくなっちゃってもおかしくはない。
いつ頃の話なのかな。 旭川ガールズバーのガール達は制服ないのでの私服。19,20,21,22のそこらの街で
歩いてる子が、私指名?今すぐにしますか?って感じ。過疎地ならではの風俗 おいだからそのガールズバーの名前思い出せってこのまだらボケw 旭川駅を降りてまっすぐ数百メートル進み左に曲がるとご存知の通り繁華街があるだろ。
新宿や池袋や札幌と違い道路から中が見えるようなガラス張りのガールズバーは旭川にはない。よって雑居ビルをエレベーターで上がるったところにある。 >>991
眼科教授への献金の額が違う?
目の表面の成分を洗い流すからよくないのは、両方同じかと >>997
禿同。
按摩と同じ
その時だけの快楽。
また欲しくなる。で悪化。また欲しくなる。永遠に購入 このスレッドは1000を超えました。
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