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けっきょく眼科はどうする？
レス数が1000を超えています。これ以上書き込みはできません。
0002卵の名無しさん
垢版 |
2018/03/27(火) 19:25:09.19ID:gLbwSNgQ
フニャチン白内障手術しか出来ない下手糞は手術すな、すな、すな、すな、すな、すな、すな、すな
つま先、あご、脇やめろ…ドリルせんのかーい！！
0003卵の名無しさん
垢版 |
2018/03/27(火) 21:00:34.89ID:oZsNPey3
アブ刑事みたいに続々にして欲しかったが１乙
0005卵の名無しさん
垢版 |
2018/03/28(水) 19:39:17.31ID:xUTsW2pT
眼科開業医はすでに医療費抑制の水槽に入れられた熱帯魚
次々と新しい魚が入ってくるが、エサも酸素も減る一方
すでに共喰い、奪い合いは始まっている
0006卵の名無しさん
垢版 |
2018/03/28(水) 20:00:15.01ID:dNUUaiOn
なに落下傘スレから朴っとんねん
0008卵の名無しさん
垢版 |
2018/03/28(水) 21:47:51.15ID:onUtKev6
1おつ

世界でも十指に入る偉大なるF作先生は網膜剥離の治療の第一選択として、ビトを推奨されてますよ

バックルなんて必要ない前時代的な手技とのことですが
0009卵の名無しさん
垢版 |
2018/03/28(水) 21:58:19.64ID:b9/ZqDJl
でも下方剥離には必要だよね…

下方剥離来たら送るヘタレです…
0010卵の名無しさん
垢版 |
2018/03/28(水) 22:28:25.43ID:dNUUaiOn
でたー
深作眼科
0011卵の名無しさん
垢版 |
2018/03/28(水) 23:18:39.66ID:5xEU83Wh
日本でまともに眼科手術ができる医者は10人しかいないが、F作先生はそのうちの一人であると、そう自著でおっしゃっている。

F作先生
--------------
その他9名
--------越えられない壁---------
自称眼科医達
0012卵の名無しさん
垢版 |
2018/03/28(水) 23:30:34.32ID:KrO6xWWq
若年の剥離は流石にまだバックリングが適応だろうし増植性でバックリング併用もあるだろうし完全には無くならないだろう
0013卵の名無しさん
垢版 |
2018/03/29(木) 05:20:43.71ID:dC4mNq+K
日本で一番手術がうまいのは付加策だろう
元パイロット、整形外科医
0014卵の名無しさん
垢版 |
2018/03/29(木) 06:32:55.26ID:u9fIuAKy
その他の9人って誰？
まさか海坊主や男優は含まれてないだろうな。
0015卵の名無しさん
垢版 |
2018/03/29(木) 11:40:16.64ID:ZpGMbdjm
眼科専門医受かったらすぐ開業が正しい姿
0017卵の名無しさん
垢版 |
2018/03/29(木) 14:33:14.80ID:RD/6p1Yp
紫陽花眼科もそのうちの1人だろうね。笑
0018卵の名無しさん
垢版 |
2018/03/29(木) 17:35:25.98ID:1hDn8Xgp
我らが番外先生も入るだろうね
0019卵の名無しさん
垢版 |
2018/03/29(木) 18:44:26.07ID:gZd7Is71
版画先生は手術があれだから蔵ちゃんつれてきたんじゃねーの？
0020卵の名無しさん
垢版 |
2018/03/29(木) 21:29:48.29ID:A7CUBiq2
自信は相当なものだよ
0021卵の名無しさん
垢版 |
2018/03/29(木) 22:48:54.97ID:8B7TFFf5
まあ自信だけなら俺もあるけどな
0022卵の名無しさん
垢版 |
2018/03/30(金) 05:33:55.15ID:R0UVDqeu
兄弟卒+前享受だから自信があって当然。
0023卵の名無しさん
垢版 |
2018/03/30(金) 07:55:39.17ID:7jPsRtva
オペと関係ねー
0024卵の名無しさん
垢版 |
2018/03/30(金) 10:25:37.95ID:Bc04xoNd
ビト➡フカサク エミ
白➡アカホシ
緑は？誰が上手いの？
0025卵の名無しさん
垢版 |
2018/03/30(金) 10:50:09.44ID:BVgayw/W
緑　岐阜山本
0026卵の名無しさん
垢版 |
2018/03/30(金) 16:10:07.24ID:P4Haueyq
>>15
眼科学会の名簿見てみな。
専門医試験何回受けても受からない馬鹿が結構開業してるぞ。
これからは、後期研修終わったら即開業が正しい姿かもな。
0027卵の名無しさん
垢版 |
2018/03/30(金) 17:38:09.13ID:Bc04xoNd
>>26
先輩 専門医3回落ちて医局辞め開業したらウハクリ オペも他人任せだが
0028卵の名無しさん
垢版 |
2018/03/30(金) 20:08:08.24ID:BVgayw/W
>>27
オペ時は声掛けして、さも自分がやってるように演じるの？
大学時代享受がしていたようにｗ
0029卵の名無しさん
垢版 |
2018/03/31(土) 00:21:14.14ID:wekVyErp
名簿で、どうみても20年以上やってそうな感じなのに、専門医ではなく、
基幹病院の部長までやってるのがいるんだが、これってどういうこと？
0030卵の名無しさん
垢版 |
2018/03/31(土) 06:20:18.42ID:hHFHPGrc
>>25
うちの口だけ緑内障教授は白内障さえ出来んぞ。
トラベクトームが唯一無二の執刀対象
あとは時間あったら教授室に業者呼んで、金や機械の無心してる
薬屋の講演会には最近あまり声がかからず、、、。
薬屋もゆすりタカリ体質を警戒し始めた。
0031卵の名無しさん
垢版 |
2018/03/31(土) 06:54:39.59ID:95lCMJTC
誰よ？
0032卵の名無しさん
垢版 |
2018/03/31(土) 08:21:33.90ID:hHFHPGrc
>>31
知らんのか？有名だぞ
0034卵の名無しさん
垢版 |
2018/03/31(土) 09:23:30.56ID:2KRYfe5E
>>28 そんな人いるのか。院長がオペする方が望ましいとは思うが、外からオペレーター呼んでるとこはいくらでもいるんだから下手に隠さなくていいと思うが。万一何かあってバレたら取り返しつかないくらい不信生むしかっこ悪すぎる
0035卵の名無しさん
垢版 |
2018/03/31(土) 10:15:31.38ID:MG5LVnm1
>>34

いや、普通にあるだろう。
助手に院長が入るから、声掛けするだろうし患者は誰が手術してるかわからん。
院長は自分が水掛け助手するから手術がうまくいってると信じ込んでいるので、嘘じゃないと思ってるｗ
0036卵の名無しさん
垢版 |
2018/03/31(土) 13:39:11.80ID:xPpcrn1a
また他の板でキチガイ眼医者が暴れてるな
ほんといい加減にしてほしいよこいつ
眼科は儲かる、オペ簡単、飛蚊症にビト、50歳以上白オペ
全部こいつだろ
0037卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/01(日) 12:11:02.58ID:vzt9v3cO
最近は送迎バス やってるとこ多いな
うざいうざい
0038卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/01(日) 20:53:13.39ID:hvVr48Hm
>>36
これですか？

624卵の名無しさん2018/03/31(土) 13:14:09.55ID:MG5LVnm1>>625
白オペは大体3分で終わる。
器械が殆ど全て自動でしてくれるから、目医者は顕微鏡を覗いているだけでＯＫ．
術後視力は必ず1.0出るから、患者も大喜び。
これで12万だからやらなきゃ損損。
内科の先生も100万ぐらいで器械購入できるから、白内障手術やってみたら良い。
全自動だから簡単で、儲かる儲かる。
0040卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/01(日) 22:27:56.31ID:xrzR3spT
フニャチン白内障に対してセンチュリオン使えば、ほぼ全自動ってのは正しい。
0041卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/01(日) 22:39:49.59ID:kRxYneMg
>>40
正しくない
0042卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/02(月) 09:15:25.78ID:bcVLVMcg
センチュリオンって100万で買えるの？
それなら買い換えようかな。
0043卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/02(月) 12:40:05.78ID:J1K6bPHV
全自動なら前嚢切開や各分割もレーザーだろ。
ショボい町医者には無理じゃん。
0044卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/02(月) 13:52:04.08ID:WqBTNUmx
オペできない馬鹿が全自動とか嘯いてるだけ

実際には柔らかくてもハイドロにコツが必要だったり慣れないと結構難しい
0045卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/02(月) 16:27:54.86ID:WImC+0Yu
センチュリオン使った事あるの？
フニャチンなら真ん中で、ペダルベタ踏みで無問題
研修医でも簡単
0046卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/02(月) 17:57:56.39ID:q4DVMD8Q
>>45
ハイドロって知ってる？
0047卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/02(月) 17:58:47.83ID:q4DVMD8Q
むしろグレード2と3の間くらいが一番簡単だよ
0048卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/02(月) 18:07:13.81ID:WImC+0Yu
ハイドロが難しいって
どんなレベルなんだ？
0049卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/02(月) 18:27:58.69ID:CK4GqQJ2
はのうが嫌だからcatやらない
病床あれば儲かるけど日帰りはコスパ悪い
患者を繋ぎ止める効果はあるかもしれんけどクリニックで純粋に儲けが出るかというと…
0050卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/02(月) 18:44:33.20ID:WImC+0Yu
歯脳なんか300例に1回ぐらいだろう。
病床のほうがコスパ悪いだろう。
クリニックは儲けだらけ。
0051卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/02(月) 19:08:50.13ID:q4DVMD8Q
>>48
一万件経験
ここ5,000件ハノウなし

何か？
0052卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/02(月) 19:18:13.80ID:WImC+0Yu
>>51
>何か？

ｗｗｗｗ
バッカじゃねえーの？
0053卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/02(月) 20:53:36.52ID:q4DVMD8Q
>>52
ゴミみたいな人生送ってんだろうな、お前
0054卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/02(月) 22:15:28.27ID:KRBy/OZO
>>51
第三者から見て、お前の方がゴミ度高い
0055卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/02(月) 22:18:33.18ID:KRBy/OZO
何例ハノウしてないとかどうでもいいし、その書き込みがキモい。誰もお前なんかに興味ない
0056卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/02(月) 22:47:35.70ID:q4DVMD8Q
>>55
おれは白オペに簡単な症例など存在しないと言いいたいんだけど
レベルが低いというから客観的な数字を示した
お前の感想なんてそれこそどうでもいい
0057卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/02(月) 23:26:48.91ID:CMCALZ3h
>>51
俺もここ最近千件ははのうしてないよ
でも怖いもんは怖い
vitサージャーではないから
0058卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/02(月) 23:32:19.94ID:yb8qDenH
>>50
300例に１例はさすがに多すぎ。
そんな機械任せで簡単とか良く言うわ。
0059卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/02(月) 23:36:18.98ID:q4DVMD8Q
>>58
いやこいつそもそもオペできないから
0060卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/03(火) 00:10:43.82ID:G48DnjOY
手術が全自動とか言ってる香具師は眼科を潰したいオペなし眼科か、他科か、他職種
仲間内で喧嘩してるうちに厚労省に点数下げられるから、もう出てくんな
0061卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/03(火) 01:37:01.95ID:OZy2KCko
難しいのとかやってたら３００例に１回は普通だろ。
開業医レベルではなく基幹病院勤務医レベルではな。
５０００件破嚢なしとか１万件破嚢なしとか言ってイキがってるの笑えるぞ。
本当、精神年齢１０歳くらいの奴だな。
0062卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/03(火) 06:19:46.30ID:YYj6tf6m
>>61
禿同
フニャチン白内障だけなら3万件でも葉脳しないだろう。
どれだけ困難な症例をやってるかによる。

1万件葉脳無しとか言ってる馬鹿野郎は、垢☆が白オペ全例3分と公言しているのと同じ。
0063卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/03(火) 06:23:22.21ID:YYj6tf6m
>>51
>一万件経験 ここ5,000件ハノウなし

本当なら日本全国でも数名しかいないレベル。
事実とすれば、こんなこと書き込むのは付加策ぐらい。
0064卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/03(火) 14:01:34.56ID:HPTn1ujp
自称5000件ハノウなしのアホは、構って欲しいだけ

この辺でなんか動画でもあげてくんないかな、みんなを納得させるためにさ
0065卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/03(火) 14:07:31.38ID:ij+s9PLm
>>64
症例選ばずやったら300～500例に1回は
破曩するよ うまいやつでも まぁ中には5000例やってたも破曩しないモンスターみたいな
やつもいるが俺は見たことない
0066卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/03(火) 15:04:11.88ID:L2IOaZ6s
最近は手術の動画がyoutubeにあがってたりするんだな。IOL交換の動画観たんだが、カプセルから脱臼させずに切っててそりゃ早いだろうけど怖いな
0067卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/03(火) 16:30:03.95ID:5NiwAegS
俺が目医者になって30年。
ECCEからPEAへの過程を直に見てきた世代だ。

俺の白オペ経験数はやっと6000件超えたぐらいだ。
研修医から数えて、破嚢は20例以上あるだろう。
でもそのお陰で破嚢処理が上手くなった。

5000例破嚢しないって、ネ申だろう。
0068卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/03(火) 16:40:04.61ID:L2IOaZ6s
医療、特にオペはそれが難しいよな。合併症は起こさないのが一番なんだが、修羅場をくぐってないといざ起きた時に対応出来ない。
一昔前は研修医にバンバン手術させるところあったけどいまはそういう所も余り無いだろうし
0069卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/03(火) 17:02:32.33ID:5NiwAegS
1万件も手術した人って、限られるんじゃないの？
しかも5000件破嚢なしって、凄いよな。
本当に尊敬する。
0070卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/03(火) 17:07:06.42ID:5NiwAegS
ただレッドスターも破嚢したら他の術者に任せて、自分がする手術は「3分」って主張するらしい。

5000例破嚢なしのネ申が、虎ぶったら他の医者に任せて知らんふりしていない事を祈る。
0071卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/03(火) 18:35:24.92ID:Q1seTDIK
一日４０件入ってんだから仕方ないのでは
0072卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/03(火) 19:22:26.79ID:5NiwAegS
>>71
>一日４０件入ってんだから仕方ない

いや、自分で責任持って対応できる件数に絞るのが、誠実な普通の術者だろう。
合併症起こしたら他の術者に任せるというのは、無責任じゃないか？
0073卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/03(火) 20:14:21.37ID:HPTn1ujp
ふつうの名医なら誰も叩かないと思うけど

多店舗展開してて、お金への執着がすごい

自分の利益しか考えてない
0074卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/03(火) 22:30:41.35ID:YYj6tf6m
>>73
>自分の利益しか考えてない

そうなの？？
レッドスターの美談として「貧しい国での普及を考えて、プレチョッパーの特許は取らなかった。」
というのがあったような・・・
違ったっけ？
崇高な人物だと思っていた。
0075卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/03(火) 23:21:34.90ID:ERcjeYgI
5000件歯膿なしは事実ならとんでもなくすごいが、症例を選ばなくても300とか500例に１例は
多い方だと思って謙虚になった方が良いよ。
指導医には症例選ばずにやって1000例に１例切ったら一人前と言われた。
5000例超えて、ようやく1000例に１例切るようになったよ。

ちなみに、合併症処理は、後輩たちの後始末をするうちにいろいろ修羅場を経験できたので。
そういう修羅場も、自分の糧になっていると思いますよ。
0076卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/04(水) 00:03:36.46ID:jirq2+ju
このスレはすぐに名医だらけになるね

は脳しない自慢って最高に気持ちいいよね
0077卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/04(水) 00:15:41.63ID:jirq2+ju
>>74
特許取らないで普及させた方が、名前が売れるよね

特許取ったとこでたいした金にならないんじゃないの
0078卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/04(水) 05:59:17.35ID:1J+oMLwq
>>75
>症例選ばずにやって1000例に１例切ったら一人前

おいおい、またホラ吹きが出てきたぞ
0079孔雀 ◆yvcytaqvOAPM
垢版 |
2018/04/04(水) 08:19:18.33ID:3aWsucpE
906孔雀 ◆yvcytaqvOAPM 2018/04/04(水) 08:18:39.92ID:wW1iaHnY00404
昭和63年度版の医歯薬出版の医学大辞典持ってるわ。
0080卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/04(水) 12:23:55.33ID:CmUWqAXw
勤務医だと年間せいぜい三百だろ？
千例に一件って四年間かけて証明するの？
そのあと立て続けにハノウするかもしれんのに
一万件やってどうなるかだろ
0081卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/04(水) 12:25:44.84ID:CmUWqAXw
ハノウしないと合併症処理が上達しないとか言ってる人いるけど、症例選ばなきゃ最初からノウが破れてる例やチンチョウタイ断裂があるから、硝子体処理はちょくちょく出てくる
0082卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/04(水) 17:06:08.01ID:ffPjP5KL
顕微鏡、machine、粘弾、硬性小物、technique、理論、教育体制と発達してきたわけでそもそも破嚢しにくくなってるからなぁ‥昔とは同列に語れないわ

今、破嚢したことなくても昔の環境ならやらかしてると思うぞw
逆に洗練され過ぎて修羅場にならないから逆境に弱い感じなんかねぇ
0083卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/05(木) 00:38:28.25ID:htpmufSM
>>80
年間300って、ずいぶんのんびりした勤務ですねぇ。
地方のひとり医長、２～３人体制の眼科は、それこそびっくりするぐらい件数こなしてるし、
たまに恐ろしく上手な先生がいる。
0085卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/05(木) 06:51:53.31ID:yLhdB0Vw
>>8.3
それだけオペすれば普通の人間ならうまくなる。
そこで手術開業すれば良いのに。
0086卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/05(木) 11:59:39.81ID:eB3lgbAp
夫婦で白オペしたんだけど、
術後いつも一緒に来ててある時妻一人だったんで、○○さんどうしました？
って聞いたら亡くなったって

なぜか涙ぐんで声震えて、これじゃまるで頭おかしい人だと思ったんだけど、その妻が甚くおれの涙に感動したらしく、今でも愛おしそうにおれを見て正直戸惑う
0087卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/05(木) 14:21:17.59ID:21h+Agkk
>>83
3人体制の病院にいるが
一番上 白900 ビト200(20年目)
二番目白250 ビト20緑20斜視15(10年目)
三番目白150 緑2 斜視2(4年目)
三番目にオペ回る事がほとんどない
0088卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/05(木) 14:39:29.98ID:4X1uMAQK
20年もやってそんだけオペしてなんで開業せんの？
0089卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/05(木) 16:12:09.96ID:DAHKEo6Q
卒後20年の中年部長が、部下2人しかいないシガナイ奴隷医よくやってるな
0090卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/05(木) 16:36:38.85ID:wWl7nZ84
>>87
民間病院でそれくらいやってるなら結構有名なところでは？
いずれにせよ多くの勤務医はそんなにオペできないよ
ガウンかえたりパックかえたり患者の申し送りしたりで、無駄な時間が多いしね
0091卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/05(木) 17:04:45.32ID:EgfOO9nj
そうそう、そもそも看護師が嫌がるからね

1日何件までって勝手に上限作るよ
0092卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/05(木) 17:10:40.76ID:DUkqxfqE
勤務医の時は入れ替えにかなり時間かかるからなあ。オペ10分で終わってもあと15分位次の患者来るのをボーっと待ってた。しかも看護師が患者迎えに行って誰も居ないからガウンの着替えも医師同士でしてた
0093卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/05(木) 18:34:40.60ID:po5JjRbw
病院看護婦は自分の仕事が増えるのは当然嫌がるから、
オペ件数増やすとかもってのほかと思ってる。
その点が開業医と違うな。
0094卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/05(木) 18:37:15.03ID:DAHKEo6Q
開業医看護師だって、「仕事増えるの嫌。」と思ってるさ。
仕事増えて嬉しいのは院長（雇われを除く）だけだろう。
0095卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/05(木) 18:50:48.28ID:DUkqxfqE
勤務医だと病棟看護師とオペ室看護師それぞれ意見言ってきて調整にうんざりするが開業だとそれは無いな
0096卵の名無しさん
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2018/04/06(金) 01:45:33.59ID:AshKvfG9
>>91
ちゃんとてきぱきやって５時に帰れるようにしてれば件数に文句つけられないよ。
手伝いに行ってるひとり医長の病院は、午後から12～15件、和気藹々とやってて、
うらやましい。
この人は、４時まわって終わったら、必ずスタッフに謝ってる。
片付け時間もちゃんとみてあげないと、とのこと。
スタッフは、いつ終わるか分からない手術につきあってるより、件数多くても
スパッと終わる方が楽らしい。
病院なので、手術室看護師もどんどん入れ替わるが、どの看護師とも仲良く
雑談してて、いつどの機会にそこまで入り込んでいるのかと。
手術の腕もそうだけど、スタッフ転がしも勉強になりますわ。
0097卵の名無しさん
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2018/04/06(金) 02:01:42.50ID:vGFnnyEk
勤務医の時は１時間で２件ペース。６件でだいたい３時間だった。
手術時間１０分、消毒洗眼IOLセッティング、USチップ付け替え、その他もろもろ準備で１０分、患者入れ替え１０分で計３０分。
開業しても、時間少し縮まっただけ。
手術時間１０分、その他用意１０分、入れ替え２～３分。
１件あたり7～８分くらい早くなっただけなんだが。
消毒洗眼を含めた用意を俺が全部やってるから時間かかるんだろうな。
でも看護師や無資格外回りに全部任せられないからな。仕方ないね。
0098卵の名無しさん
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2018/04/06(金) 07:28:53.62ID:wJbrBbyX
>>97
スタッフ少ない？
入れ替えと準備は同時にできるのでは？
うちは一時間で四人だよ
0100卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/06(金) 11:12:50.44ID:iKd3rKIt
1時間で4人回そうとしたら、顕微鏡・手術台2台ずつ必要じゃない？
0101卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/06(金) 12:03:23.10ID:snGxyKY7
>>100
オペ7分
その他8分
0102卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/06(金) 12:09:07.07ID:JsDTFtqm
日本一のレッドスターは1時間何件オペしてどうやって回してるんだろうか。
0103卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/06(金) 12:17:50.65ID:iKd3rKIt
オペ7分？

フニャチンばっかりか？
0104卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/06(金) 12:33:12.89ID:snGxyKY7
>>103
ふにゃちんも時々やるけど4分
0105卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/06(金) 12:33:50.73ID:snGxyKY7
>>102
一時間に10件
0106102
垢版 |
2018/04/06(金) 12:49:12.16ID:JsDTFtqm
>>105
>一時間に10件
レスサンクスです。
オペ時間3分なら可能なんですね。
回転時間を考えると当然並列で進行ですよね？
術者は手袋替えるくらい？
0107卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/06(金) 13:50:28.63ID:iKd3rKIt
オペ7分とか普通なのか？
俺は狂角膜で12分掛かる。
0108卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/06(金) 14:01:36.96ID:QaW3AFiw
オペ時間7分とかの奴のオペ見たことあるけどとにかく雑だな。
最後のIAも１回しかしない。最後のleakの確認も甘い。
俺はIOLはいってからIA、サイドポートのハイドレーション、その後もう１回IAしてる。
その方が術後炎症が少なく、残留異物の心配もない。 俺も強角膜で１０～１３分だな。
0109卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/06(金) 16:44:00.07ID:iKd3rKIt
早漏のＳＥＸ自慢みたいな物だね。
0110卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/06(金) 17:17:03.48ID:DzQKx3FL
宙狂の位置皮が1日で108件やった時は、どんな感じだったんだろうね。
0111卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/06(金) 17:56:14.07ID:lvekDzZY
108件ってマジ？
0112卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/06(金) 18:34:35.63ID:wJbrBbyX
>>108
ごめん、失笑した
君は一日20件やるようになってもそんなまどろっこしいことするの？
炎症が少ないとか、当たり前すぎてなんかね
0113卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/06(金) 19:09:52.23ID:KDxjIBJU
>>108
なんか変なのに絡まれてるけど気にしなくていいと思うよ。
その眼にとっては1回きりだもんね。わかります。
0114卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/07(土) 06:33:55.93ID:28TBTjfG
時間を自慢する術者にまともなやつはいない
レッドスターが代表
0115卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/07(土) 07:59:57.52ID:V6BsEG/R
自分の店でやるようになってから平均6分→10分になった。

まあ、普通こんなもんだろ。
0116卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/07(土) 08:27:47.38ID:UeIY26l9
>>114
そうは言ってもやっぱり凄いよ
プレチョッパー→破砕専用のチップ
の流れを自分で作り出したのは凄い
まあいい迷惑なので年間三千くらいに抑えて欲しいけど
0117卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/07(土) 22:39:04.30ID:JxngkHrh
課塾の扱いにはチョッパーが向いてるという事を義務教育に取り入れるべきだな
それを知らずに新皮橋でちょびちょび削ったりする奴がいる
中には脳外摘出なんぞに手を出す奴も
脳外摘出は時間もかかるし乱視も問題
自分にとっても眼にとっても良いことは無い
0118卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/07(土) 23:09:59.80ID:8QWUMTiK
>>111
まじだぞ
仙台
そこの年寄り院長に108集めてと指示
煩悩の数だけ集めてくださいと
1日の記録作りたかったらしい
1日で軽く500万おもち帰り
その程度の人間達
軽蔑に値するな
0119卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/07(土) 23:21:54.93ID:QOZgkoda
>>118
そこの院長基金に大目玉喰らったのでは
0120卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/08(日) 07:16:36.60ID:zCx4VQWU
>>117
>脳外摘出は時間もかかるし乱視も問題

それはあんたが下手糞だから
0122卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/08(日) 20:04:25.93ID:hmxzvrKc
人生白内障200例しか経験してないがマチュアーやチングラグラ PE+シャローって手を出せる？一人常勤で
0123卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/08(日) 20:07:04.70ID:+MK3f4c2
>>122
合併症起こしてもリカバリーする勇気ないならやめとけ
才能あるやつはどんどんやって覚醒していく
0125卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/08(日) 23:09:17.24ID:QzlMsc4a
>>123
才能ある前にほとんどが潰れるか頭おかしくなる
0126白オペ8000位の開業医
垢版 |
2018/04/08(日) 23:14:42.71ID:kU62APW0
>>122
そんな症例は術前視力極悪とか認知症とか患者側にも問題あるだろうから、
術前のムンテラを上手に丁寧にしておけば合併症が起きても訴訟など深刻なトラブルに
発展する可能性は少ないような気がします。
あなた白内障手術の水かけじゃなくて完投が200あって、次に送るところもあるんでしょ？
200もの経験があれば、あなた自身の成長のためにも、挑戦すべきです。
成功したら是非この場で報告してください。
0127卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/08(日) 23:42:01.11ID:QzlMsc4a
>>126
だな
しかしトラブルおこしたら患者や患者の家族は手の平を返し責め立ててくるがなw
0128卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/09(月) 06:18:09.87ID:pt7Ggt49
>>126
>あなた自身の成長のためにも、挑戦すべきです

そんな気持ちで他人の目を手術してるのか？
その患者にとっては唯一無二の目だぞ？

お前の挑戦の為に無茶苦茶するな

自信がないなら他に送れ

お前の肉親なら同じように挑戦するのか？
0129卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/09(月) 08:16:34.19ID:7yi7UhIh
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0130卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/09(月) 08:41:02.81ID:fubp3eXk
自分の親で試すのやだから赤の他人でやるんだろ
何きれい事言ってやがる
0131卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/09(月) 09:00:07.13ID:Bp4Spvhr
上がフォローしてくれる状態ならともかく、その経験数で一人ならしない方がいい。
はなから送った方がいい。
いきなりそんな難症例してもそんな経験数では何が悪かったとかきちんとわからない。
まずは症例増やしてと段階踏んで経験上げるべき
0132卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/09(月) 09:56:40.35ID:/tT6AUgW
PEでよくチン弱い言うけどたいてい大したことない
一回だけリトラクターで開いたら180度断裂してた
0133卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/09(月) 12:48:34.27ID:Bp4Spvhr
それがPEの怖いとこだろう。殆ど問題無いがたまにグラグラの症例があってしかもCCCするまでわからない。覚悟してオペ入ったらともかく、何の気持ちの準備してないと慌てる
0134卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/09(月) 13:13:55.08ID:ollcALDN
しかし　このスレの住人は5分　ハノウなしなんだろ
0135卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/09(月) 15:06:22.57ID:vLHb9hAo
自称5000例ハノウなしの住人もいるぞ
0136卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/09(月) 15:20:03.53ID:YEfu/2e0
5分の奴はハイパワーでiaろくにしない奴で患者を実習台としか思ってない奴らだろ。

キチンとやれば全例5分などあり得ない。
0137卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/09(月) 16:58:04.35ID:P3Et7KSm
フニャチン白内障なら7分ぐらいはあり得るが、
フニャチンなんて10例に1例ぐらいあるかないか。

全例5分はネ申
5000例破嚢なしもネ申

このスレの住人はネ申だらけ
凄くレベルが高い
0138卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/09(月) 17:03:31.55ID:P3Et7KSm
130はゲス目医者
易って良し
0139卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/09(月) 17:10:42.31ID:tIuxRHTZ
ふにゃちんで7分はないな
丁寧にやっても五分だよ
IAがどうの言ってるが、IA入るまでに3分もかからん
0140卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/09(月) 17:41:08.03ID:ZJrEzOM5
うーん このスレ の術者はレベル高いなw
0141卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/09(月) 19:55:05.88ID:P3Et7KSm
>>139
>丁寧にやっても五分

またネ申が出現
5分でも7分でも変わらんと思うが、そこに楯突くネ申
0142卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/09(月) 21:55:25.33ID:Cy/2Tre0
５分とか言ってる奴は、道具や粘弾性、BSSは全部自分で取ってんだろうな？
てめえはずっと顕微鏡見ながら、助手に渡してもらってるんじゃねーのか？
至れりつくせりの環境ならまだ理解はできる。
0143卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/09(月) 23:49:11.04ID:EwoEeVM9
>>142
一人でやってんの？
0144卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/10(火) 06:10:37.95ID:5v4Vfjna
俺も1人でやってる。
15年前からずーと。今は当たり前だろう？
それで今日角膜で丁寧にやって12分ぐらいだな。
5分は無理。
0145卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/10(火) 06:52:05.12ID:pdn1O82l
まあ俺も一人でやってたことあるけどせいぜい１分程度しかかわらんよ
考えりゃ分かると思うけど

まあ軒数少ないならのんびりやればいいのでは
うちは１２分もかけたら大変なことになる
0146卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/10(火) 07:48:13.96ID:e0ncd/rE
１人でやるのと、上げ膳据え膳では全く違うだろう。5分早漏野郎はきっと粗い手術なんだろう。自分は気持ちEだろうが、相手のことも考えろや。
0147卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/10(火) 08:33:44.05ID:CyH0Ri0b
ハイドレーションの時間とかどうせオペ時間から省いてるんだろよ。早漏野郎は
0148卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/10(火) 08:38:43.02ID:STSw6m1f
>>146
ごめん
一人でやってた時も平均8分もかかってない
本当にごめんなさい
0149卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/10(火) 09:47:54.04ID:LrwPIEbZ
お前ら、版画医が本を出したこと知ってるか？
「自分だけ」のオーダーメイド白内障手術
版画医、経営は厳しいらしい
かわいそうだから本を買ってやろうぜ
0150卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/10(火) 11:45:29.13ID:2AD8U/eO
早漏野郎は超音波操作に入ってから時間計測を開始する。
0151卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/10(火) 11:49:11.32ID:2AD8U/eO
>>149
版画　大盛況らしいけど、実際は苦しいのかな？
借金12億だものな。金利だけでももの凄い。

ココに歳弾医局の関係者はいませんか？
版画の悪口教えて
0152卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/10(火) 12:49:37.72ID:5OwkLqOC
岡山市に多焦点全国一のクリニックがあるんだけど。
白内障の３〜４割が多焦点らしい。
絶対にそんなに適応ないやろ。厚生局に目つけられてると思うけど。
0153卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/10(火) 12:51:13.16ID:STSw6m1f
>>149
厳しいんじゃなくて駄目押しだろ
0154卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/10(火) 12:51:18.01ID:5OwkLqOC
ごめん、文字がバグった。
白内障の3〜4割が多焦点。
0155卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/10(火) 12:52:24.32ID:5OwkLqOC
ごめん。おかしいな。
三割から四割が多焦点。
0156卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/10(火) 13:44:55.38ID:asRsI/9E
>>151
儲かりすぎてるので、一年目にして分院計画中
0157卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/10(火) 15:49:59.61ID:afHrkHAC
>>155
すげーな 普通どんだけやっても1割や
0158卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/10(火) 17:54:49.30ID:2AD8U/eO
倉ちゃん　辞めたいんじゃないの？
辞められたら終了
0159卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/10(火) 18:11:54.57ID:pdn1O82l
>>158
本当に右派ってるなら目の前で金を積み上げるだけ
0160卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/10(火) 18:45:17.56ID:2AD8U/eO
外来バッカさせるし、給料もよくないし・・・
別に尊敬し慕って行った訳じゃないし・・・

でもお金積んでくれるなら居ても良いかな
0161卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/10(火) 19:29:49.89ID:CyH0Ri0b
4診体制。一日250人くらい来てるのかな？
0162卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/10(火) 19:32:11.74ID:CyH0Ri0b
すげ～！
◆ 常勤年齢構成　： 53歳、54歳、38歳
◆ スタッフ構成　： 医療事務18名、医療秘書3名、看護師10名、視能訓練士14名
0163卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/10(火) 19:57:19.10ID:hObrGrIv
人件費はざっとこんなもんか。
副院長２０００万、３８歳１３００万
２０×１８＋20×3＋30×10＋25×14＝１０７０万
ボーナス３か月として1070×15＝１６０５０万
トータル年間で２０００＋１３００＋１６０５０＝１９３５０万

人件費年間２億。これはすさまじいわ。
0164卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/10(火) 20:17:38.52ID:CyH0Ri0b
ウチは年間人件費約4000だけどね。人件費2億は無駄すぎ。
0165卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/10(火) 21:01:00.44ID:3Bbvnx4h
>>164
人件費の絶対値で多い少ないは語れないだろ、
総収入が幾らかで全然違ってくる。
ちなみにウチは25％、
顧問税理士からは人件費率が高いと言われているため、
職員増員せず、その結果自分で自分の首を絞めてる。
0166卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/10(火) 21:08:20.04ID:hObrGrIv
金利はどのくらいで借りてるのかはわからないが、仮に0.8％としよう。
0.8でも破格に安い金利。
１２億×0.008=960万
960÷12=８０万
毎月８０万の金利を払わないといけない。
固定資産税とかも相当な額になりそうだな。
0168卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/10(火) 23:35:47.93ID:CyH0Ri0b
パトロンは誰なの？
0169卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/10(火) 23:36:37.02ID:CyH0Ri0b
25パーも人件費？まあ、院外ならわかるが。
0170卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/11(水) 05:56:30.73ID:+EF+zCCN
>>163
こりゃだめだ 絶対潰れる
例えば 椎間板ヘルニアでオペレーターが二ヶ月
休んだら
赤字に転落
倒産解散になる
人件費をなめたらあかん
多分見栄っ張りの馬鹿
0171卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/11(水) 06:31:29.95ID:wlnLhlQg
版画医眼科　本日1周年
オメオメ

1年経ってドバッテないから、もうダイジョウV
倉ちゃんとも仲良くやってるから、これからますます儲かるぞ
0172卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/11(水) 07:24:52.25ID:SAxbNQZg
うちは毎年基本給千円上げるのが慣例化してるから辛い
0173卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/11(水) 11:45:20.06ID:EywMpq9A
斑蛾医先生頑張ってるよ
ウハウハらしい
周りの眼科、あんまり足引っ張るな
0174卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/11(水) 13:33:58.17ID:5x8H2GjV
>>172
千円？
俺は開業１年目だけど、事務員の場合は昇給3000～4000円が普通と聞いたぞ。
千円上げるだけで辛いって、相当ヤバなんじゃないか？
0175卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/11(水) 13:34:52.22ID:vX6gVBlF
>>172
>うちは毎年基本給千円上げるのが慣例化してるから辛い
ええっ？昇給毎年1000円って少なくないですか？
ウチはクリニック主体の顧問税理士が昇給は年4～5000円が普通というので4000円にしてる。
辞めない古参職員が人件費を圧迫してる。
0176卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/11(水) 13:46:01.54ID:McEDE8Ns
4千円ってヤバいな
十年後四万アップ？
ファーーーーww
0177卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/11(水) 13:48:01.66ID:Iub/+998
眼科フォーサム って別々に金払って単位個別に取るって可能？
別々だと32単位一気にとれるんだけど
0178175
垢版 |
2018/04/11(水) 16:14:33.79ID:vX6gVBlF
>>176
>4千円ってヤバいな
ええっ？そうなんですか？
ちなみに176さんのところはお幾らでしょうか？
普通を知りたい。
ウチの顧問税理士は無能（税務署の味方）なので信頼できない。
0179卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/11(水) 17:45:25.95ID:EywMpq9A
月１０００円アップで十分だろう
ボーナス込みで１６ヶ月分、年１万６千円アップ
１０年居たら１６万円アップ
0180卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/11(水) 19:27:28.97ID:vYZ9RXqU
>>156
大宮駅前は眼科飽和してるけど近隣かな
0181卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/11(水) 21:00:50.37ID:stnpkVmb
>>177
に答えられるイケメン眼科医いらっしゃいませんか
0183卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/11(水) 22:54:30.87ID:QQsuY3AX
>>181
お前一人だけでこっそり試してみるがよい
結果良ければそれでよし
ダメだったら素直に諦めろ
0184卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/12(木) 00:39:46.13ID:u74dJsyl
勤務歴１０年以上の無資格おばちゃん達が居座ってスタッフの高齢化が激しい。
もう完全な馴れ合いで緊張感全くなし。
おまけに給料に関してはいっちょまえに文句言ってくる。
私語が多く、患者からの評判も悪い。グーグルに書かれている。

このようなクリニックは多いだろ？
どうやってこのおばちゃん達を円満に辞めさせれるか。
みんな知恵を貸してくれ。
0185卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/12(木) 02:07:24.50ID:+K+OqI2T
昇給なんてあるわけないだろ。
事務なんて若いのに限る。
0186卵の名無しさん
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2018/04/12(木) 08:40:03.68ID:G0y9l650
>>184
辞めてほしいババア達ほどのさばるよ、永遠に
とりあえず私語厳禁っていうのを経営者としてバシッと伝えないと
0187卵の名無しさん
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2018/04/12(木) 09:42:31.20ID:MzQAEPqH
手篭めにしろ
0188卵の名無しさん
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2018/04/12(木) 12:14:19.02ID:DYLV/FWN
>>184
そりゃあんたの威厳が…
毎朝朝礼やるといいよ
0189卵の名無しさん
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2018/04/12(木) 12:58:57.76ID:Ylur7u9x
円満に辞めさせないと、悪口言いふらすだろうな。
クリニックの評判にかかわるだけに難しいところだな。
ある右派クリ院長は、ボーナス時が狙い目と言っていたな。
辞めさせたい奴だけ、ボーナスなしか雀の涙。
ボーナスだけは個人個人で自由に変えれるみたいよ。税理士も一律にする必要はないと言っていたし。
チャレンジしてみたら？
0190卵の名無しさん
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2018/04/13(金) 08:20:47.16ID:mbbEPheE
うちは、周りの相場より少し高めに給与設定して有休なんかもしっかり取らせてる、しかも半日があるから総勤務時間も短い。でも、職員が満足度が高いからほとんど辞めずに続けてくれてるからこれでいいかとも思ってる
0191卵の名無しさん
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2018/04/13(金) 13:28:04.21ID:11b4GQbe
また読売にO宮O里眼科の院内説明会の記事がデカデカと載ってるな。一般読者からすると広告の様に見えるけど無問題？ここは版画井眼科と診療圏被ると思うけど影響大きいのか？
0192卵の名無しさん
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2018/04/13(金) 17:47:43.38ID:91R3TzHr
版画医眼科との相乗効果で、両医院共に大盛況です。
春日部長者の再来です。
分院ができるかも
0193卵の名無しさん
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2018/04/13(金) 19:32:59.78ID:91R3TzHr
俺が聞いた話だと、版画先生の前医局での評判はすこぶる良い。
0194卵の名無しさん
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2018/04/13(金) 20:25:43.20ID:EDNIFTjT
軽く嘘を盛るなよ
流行ってるのも嘘に聞こえるぞ
0195卵の名無しさん
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2018/04/13(金) 20:54:30.03ID:H+s05zp6
当たり散らしては怒鳴りつける、決められた事が出来ない単なるアル中
0196卵の名無しさん
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2018/04/13(金) 20:59:17.55ID:lSpz2Sg4
久本先生お元気ですか
0197卵の名無しさん
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2018/04/13(金) 21:56:04.76ID:5YM6iOca
版画医のところは徐々に患者が増えている一方、凹宮七里は表面的には
それほど影響受けていないようだが、収支の点からはどうかな？
入りが多くても出が多ければ商売としては意味がない。
凹宮七里は、茄子の奥さんが出てきて、基本的に全員に執拗に多商店を
勧めるという噂を聞いた。
フェムトフェイコもやっているし、案外自転車操業ではないのか？
0200卵の名無しさん
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2018/04/14(土) 10:06:30.78ID:oPapt9re
正直多焦点はいまだに受け付けられないな～。
保険と同じ値段ならまあ選択肢としてもいいと思うけど、
今のモノならば自分の眼には入れたくないなあ。
0201卵の名無しさん
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2018/04/14(土) 13:53:16.01ID:Eq4sNeD5
IOL入れ替えオペやったことないから多焦点躊躇してる。
回折型のテクニスマルチとかはダメだな。
入れるなら焦点深度拡張型のシンフォニー一択だな。
自院で入れた多焦点で、患者のクレームで他院へ入れ替えオペ頼むなんてことはなかなか難しいよね。
0202卵の名無しさん
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2018/04/14(土) 15:54:32.43ID:j0+2KdjK
視力0.3以下にしか入れないとか無茶苦茶なんだろ。
0203卵の名無しさん
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2018/04/14(土) 15:55:04.51ID:oeUhVHM8
>>201
>IOL入れ替えオペやったことない

おいおい、そんな初心者は開業したらダメダメ
ココの住人は5000眼破嚢なしバッカのレベル
0204卵の名無しさん
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2018/04/14(土) 16:50:40.79ID:qww6xbFm
他商店の最初の10眼を保険で入れた医院があるらしい。違法。何処か知ってる？
0205卵の名無しさん
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2018/04/14(土) 17:34:37.05ID:O85wFJ3X
孵化柵は先進医療の他商店、一眼70万円、両眼で140万円。
それくらいボッタくらないと六本木と横浜の豪華なビルや美術館を維持できないんだろうな。
0206卵の名無しさん
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2018/04/14(土) 17:42:25.22ID:Eq4sNeD5
IOL入れ替えオペは手術がうまい奴ほど経験ないんじゃないか？
IOL摘出だけならしたことあるけどな。
普通、単焦点でIOL交換することなんてありえんだろ？
間違ったIOLを入れてしまった場合がほとんどだろうし。それは単に病院側の医療ミスやろし。
0207卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/14(土) 17:44:59.55ID:Eq4sNeD5
右左間違ったり、他人のIOLを間違って入れたりという重大インシデントという意味でな。
そんなことしている時点で病院の信用価値なし。
0209卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/14(土) 18:16:55.85ID:9c4uQfsU
は?1万眼もすれば患者の思い違いでの入れ替えは有りうるよ。お前ら経験少なすぎ。童貞野郎は知ったかぶりすな。
0210卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/14(土) 18:19:32.75ID:9c4uQfsU
1年以内の入れ替えは簡単じゃん。何びびってるの???
0211卵の名無しさん
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2018/04/14(土) 18:23:26.50ID:eBSD2TRk
>>204
新規開業して1年で先進医療とったところだろ
普通はありえない
0212卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/14(土) 18:40:55.58ID:9c4uQfsU
有り得るね。患者に「保険で良いレンズ入れときました。」と言ってしっかり保険請求して10例すんなり確保。
0213卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/14(土) 19:27:15.59ID:QyukPv4j
>>206
手術の技術とはあまり関連性無いと思うが、むしろ入れ替えへの抵抗とか度数ずれをどこまで追求するかじゃないか。
自分は入れ替えなんて殆どしないけど、以前学会の発表で術翌日に1位のずれで入れ替えしてるの見たな。それくらいのずれは今でもあり得るし、ましてや見たのはかなり前だっので今より眼軸長計測器も良くなかったはず
0214卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/14(土) 20:26:59.14ID:hoHYZsPq
>>211
はんがい眼科は半年くらいで普通に先進医療とって宣伝してたけどね。流石としか言いようがない。
0215卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/14(土) 21:12:36.26ID:veOWRo59
>>213
術翌日エンメでもだんだんずれることもあるしなあ
翌日やるのは極端すぎる
0217卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/15(日) 07:35:46.46ID:aSqCsVW0
>>215
>翌日やるのは極端すぎる

術翌日はない
術後2週～1月は待つ
多少店なら3ヶ月待つこともある

交換は簡単
0218卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/15(日) 09:08:29.32ID:/vPlKC52
オペの教科書的には一か月以内と書いてるけど、三か月とかでも嚢とレンズの癒着ってそんなないもの？経験は無いけど、怖いのはレンズが外れなくてチンしたい断裂、交換出来ずって事態。
0219卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/15(日) 09:11:17.49ID:9gzt0o1C
>>216
動画見たけど、どこがスゴイの？
0220卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/15(日) 09:21:45.23ID:y9V5SsWh
>>216
普通だね
フニャチンだし
最後のハイドロカットしてるし
特に光る技もないし
0221卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/15(日) 10:16:17.55ID:NIdWdFQs
>>220
まあ 丁寧にやってるんじゃないか
0222卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/15(日) 14:09:37.24ID:QfqIiIy8
核が柔らかいからか知らないけど、うまく分割できてなくて、そのまま吸ってる
ときどきはハノウしそうな動きだよ
0223卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/15(日) 20:44:23.59ID:1BgqQfXH
別の動画もありますね
https://www.youtube.com/watch?v=yGGQX6P7u_E
最低これくらい出来れば白オペ開業は全然平気
218はメンタル弱すぎ
3か月後のIOL入れ替えでビビッているようなら開業しない方がいいのでは？
0224卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/15(日) 21:00:03.30ID:YgOnMo0U
一応マチュアだけど、核は硬くないし、そんなに難しくないでしょ
虹彩切開いらないし、ダブルCCCもいらない。普通にやればいいだけ
0225卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/15(日) 21:56:46.51ID:BW8tc7Ts
此のスレ二は5000眼波能しないやつがいると思えば、入れ替えできない奴もいる。どれだけ技術移転差があるねんw
0226卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/16(月) 15:03:08.80ID:pdsGMbfh
>>225
下手くそが8割
0227卵の名無しさん
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2018/04/16(月) 15:10:48.71ID:TsiJB+Gi
買われているのは
第一三共(4568)などの医薬品株や
セブン＆アイなどの小売株、
陸運株のトナミHDや、
パソナグループやリクルートといったサービス株で
内需株が選好されている様子。
好決算を発表したコスモス薬品も大幅高
億様・株レシピの富子銘柄で手堅くいけてます。
0228卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/18(水) 06:16:41.42ID:oxbfCU1T
根回しで会長に居座った
ニチガン医の〇〇◯会長辞任するらしい
辞めてもらうのは嬉しいが
次期会長の推薦とかやめてほしいな
綺麗さっぱり取巻き連れて勇退せよ
立つタカ跡を残さず
去り際大事 ご苦労さん
0229卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/19(木) 22:00:50.04ID:X9cg1Ulg
近所の耳鼻科医が花粉症シーズンになると、ステロイド点眼とか出してるんだけど
腹たつわ
医師会の集まりで会うとニヤニヤしてるし
◯ねばいいのにて思う
0230卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/20(金) 00:23:25.89ID:iVULzpuQ
内科も耳鼻科も点眼出してる。
大半が眼圧も問題ない。
こちらも花粉症患者を求めてない。
0231卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/20(金) 06:59:03.62ID:6A3To6VX
耳鼻科はひどいぞ。うちも隣が耳鼻科。コンタクトしてる患者にも指導なしで点眼させる。ひどくなる前に眼科に任せろよ。頃したい。
0232卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/20(金) 07:16:10.08ID:VGS8oCFY
>>230
大半が問題なくても一部は問題あるんじゃ…
0233卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/20(金) 11:20:42.26ID:dBJ3x44q
耳鼻科の先生に聞いたのだが、
参○のMRがアレジオ○点眼の営業に来てから、
アレルギー点眼、出しはじめたって言ってたぞ。

知らぬは眼科ばかりなり。
0234卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/20(金) 18:41:33.95ID:VGS8oCFY
最近白内障適応減ったわ
爺婆はみーんなIOLだし
0235卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/20(金) 22:52:26.23ID:jSsF9Zt9
イブニング、お菓子だったわ
嘲笑
0236卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/20(金) 22:55:15.73ID:jSsF9Zt9
白オペはいい爺以外、基本、竹刀
0237卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/21(土) 05:55:10.00ID:H+7C+cX4
眼圧を下げるために白内障とか狂ってるぞ
0238卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/21(土) 08:23:55.61ID:YoFNYePL
IOLにすると眼圧下がるって言うけど、PACでそうなるのは理解できるが、前房深くても下がるか？
0239卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/21(土) 13:33:24.15ID:GaqW9UlH
ここは眼科の先生の愚痴スレか？どこの眼科がいいとかフワッとした質問していいんか？
0240卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/21(土) 13:46:30.46ID:NpOFjS+u
まともな回答は期待しない方がいいよ
0241卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/21(土) 13:51:08.84ID:GaqW9UlH
>>240
そうか…まあそんなもんだよね。
特別名医じゃなくてもいいから相談したらありきたりなアドバイスでもサラッと答えてくれるような眼科医のいるとこ行きたいんだちな板橋区に住んでる
0242卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/21(土) 14:05:25.14ID:BQ1nXwIE
>>238
>IOLにすると眼圧下がるって言う

正確な理由は解っていない。確かに1～2ｍｍＨｇ下がる。
俺はＩＯＬに置換すると房水産生が抑制されて眼圧が下がるんじゃないかなと思ってる。

閉塞隅角に対するＩＯＬ適応とは全く理由が違う。
0243卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/21(土) 17:33:15.74ID:uhbX5ODY
>>242
トン
やっぱ分かってないのね
まあ確かに経験的には下がるけど、下がらない人も一定数いるというのがおらの感想
0244卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/21(土) 18:28:46.15ID:tSwmSbf8
逆に炎症やらステロイドの影響で術後眼圧が上がる場合もあるだろうし、眼圧下げる目的だけでPOAGに白内障オペするのはナンセンスだと思う。狭隅角で年寄りの場合ですら視力いい場合には白内障オペ同意させるのに気を使うのに
0245卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/21(土) 18:30:26.69ID:uhbX5ODY
ついでにロトミーってのはどうだろう？
眼内法でちょこっとな
0246卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/22(日) 07:37:37.56ID:uXcnTYy7
>>244
>狭隅角で年寄りの場合ですら視力いい場合には白内障オペ同意させるのに気を使う

狭隅角というだけで白内障手術する香具師多すぎ。
視力の良いPACにはLIで十分。LiによるBK怖がり過ぎ。正しくLIすれば問題ない。すぐ白内障手術しすぎ。
0247卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/22(日) 09:14:12.95ID:qbnAitqU
そのための負荷検査だろ

ネオいれて下向けてるけどあれ暗所でやる必要あるかな。

陽性数人を手術に同意させた。発作起こした人も2人いて、
ひとりは即手術もひとりはまずLIしたよ。
陰性は、当分やらなくていいですねとこちらも気が楽になる。
0248卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/22(日) 09:47:28.22ID:vZkYiHWG
まあオペが下手な人はLIでいいんじゃないの？
0249卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/22(日) 09:49:01.23ID:vZkYiHWG
>>247
発作起こしても内服と点眼で解除できること知らないとか…
0250卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/22(日) 09:49:42.33ID:vZkYiHWG
最悪マンニトールで99パー解除できる
緊急オペ？ 合掌
0251卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/22(日) 10:45:43.36ID:9j8US14z
眼炎症学会は何故自分達だけしかヒュミラ使えないようにしたんだ？
薬屋に文句を言ってやった
e-ラーニングしても使えないって
0252卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/22(日) 12:55:53.96ID:qbnAitqU
>>249
>>249

そういう眼はどうせまた似たようなことになるし、
そのとき医者にすぐ行けないこともあるだろうけど
どうしますか、根治は手術、レーザーでも当面いける
といったら希望したんでな。

手術部との連携がいいからできること。

威張りたかったんだよな、ごくろうさん。
0253卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/22(日) 14:25:20.06ID:vZkYiHWG
>>252
必死コメ乙
0255卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/22(日) 16:18:22.99ID:OGGO4LZd
>>247
自分の親が浅禅房でも同じことできるの？
先生ならできるんだろうね
名医だもんね
0256卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/22(日) 18:06:06.01ID:qbnAitqU
なんか次々イキった先生が、、、、

親なら負荷試験以前に手術した罠　当然多焦点いれたよ
俺の個人病院じゃないから金は払ってもらったけどなｗ

説明して納得しない狭隅角の患者に、リスクと方針説明したうえで負荷試験する
説明しても負荷試験やりたくない患者は、発作の説明して毎月様子見る
待つのが嫌な患者は来なくなるけど仕方ない

そちらのエラい先生は、狭隅角はなにもいわずほっとくんか？
ほんで発作をどっかでおこしたら仕方ないで済ますの？
0257卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/22(日) 18:21:34.55ID:ofyzwvF+
>>256
遠視あるなら説明して白オペ
0258卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/22(日) 18:23:11.30ID:eaYSv6jC
負荷試験なんか一度もやったことない。
0259卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/22(日) 18:28:45.64ID:uXcnTYy7
負荷試験ｗ

深作なら有名だが・・・
0260卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/22(日) 19:52:23.36ID:RodtZ352
発作の可能性がある患者に負荷試験して誘発ってさすがに犯罪に近いと思うんだけど。
do no harmの原則すらわからんのか。
0261卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/22(日) 21:53:10.48ID:eYrrxT0W
>>256
いきってんのはお前だよ
ドヤ顔で過剰医療してきもいんだよ
0262卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/23(月) 07:30:12.02ID:LA4hKmR1
ちゃんと圧迫隅角鏡してPAS確認してからレーザーしろよ。狭いとか曖昧な評価は止めろ。だいたい隅角鏡診れるのか？診れないから前眼部OCTなんか買うんだろう。やぶ。
0263卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/23(月) 13:57:58.85ID:EU4hdp90
>>262
グウカクなんぞ開業したら見ないやろ
0264卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/23(月) 15:02:18.72ID:5B9b27ui
そうか？高齢者は出来るだけ初診からさんどうしてるが、ややせまいのは沢山いるだろう。
前眼部OCTあればいいけど、なければ負荷試験なんかより隅角みるのが殆どだろ
0265卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/23(月) 16:16:54.26ID:O9AC/hk+
>>263
>グウカクなんぞ開業したら見ない

マジ？
レベル低い。

ゴニオ見ても解らないからなんだろうけど、
chronic angle closure glaucomaって結構多いぞ。
前房浅ければ必ずゴニオしろ。
見逃して訴えられるよ。
0266卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/23(月) 18:33:51.38ID:5aCYSlT9
隅角は見るけど、閉塞隅角に関してはスリット所見を覆すことはほとんどないな
新生血管を探すためによくゴニオみる
0267卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/23(月) 18:42:14.45ID:1VNFMtY5
>>266
グラ医局か？w
0268卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/23(月) 18:54:42.84ID:O9AC/hk+
>>266
PASって知ってる？
スリットだけでは診れないよ。
研修医やり直してきたら？
0269卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/23(月) 21:14:36.46ID:THbysNrX
前房隅角検査３８点は安すぎ。
スリットより安いのは眼科医会の怠慢だろ。
せめて５０点はないと、ベノキさしてスコピゾルつけて接触レンズ当てる気にならんわな。
0270卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/23(月) 22:00:03.12ID:5aCYSlT9
圧迫は98点でしょ？
0271卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/23(月) 22:15:31.59ID:THbysNrX
圧迫でも７６点だよ。
おまえそれでも開業医か？
0272卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/23(月) 22:26:52.11ID:zz1mmef5
>>260

負荷検査にはすべからく発作の可能性がないか？
隅角が狭いからといって負荷検査もせずクリアレンゼクトミーするほうがどうかとおもう。
0273卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/23(月) 23:01:46.23ID:5aCYSlT9
>>272
いやいやいや、負荷検査とPEA、どっちが負担かと言われたら前者だわ
おれのオペならね
0274卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/24(火) 02:07:12.56ID:dLgET2kr
それを過剰医療というのだよ。
そうしないための負荷検査。
100点ない検査を避けて1万点以上の治療するってどうなのかねえ。
だから眼科医が金の亡者と叩かれる。
視力出て、負荷陽性も確認できんなら、保険適応ないぜ、自費でやれ自費で。
0275卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/24(火) 05:30:56.91ID:QWbGuEMu
兎に角、「隅角狭い→クリアレンゼクトミー」の短絡思考は止めろ。
隅角が狭い＝PACじゃないからね。

ちゃんと隅角鏡入れてPASを確認してからなら仕方ないが、それでもレンズがクリアならLIで十分。
0276卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/24(火) 05:35:48.74ID:QWbGuEMu
>>273
>前者だわ
「後者だわ」の間違いだと思うが、「おれのオペならね」とドヤ顔されても・・・
大して難しくないだろうｗ
0277卵の名無しさん
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2018/04/24(火) 08:04:32.31ID:0SsC2mYh
PASなければ、水晶体因子による狭隅角なので、cat opeしかないということ？PASあればレーザー？よくわからない
0278卵の名無しさん
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2018/04/24(火) 11:39:26.02ID:LxJPWTq2
だから狭隅角なだけで手術するなと何度言えば、、
PASがあるからレーザーとかなんで考えるのかも謎
あんたグラ向いてないわ
0279卵の名無しさん
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2018/04/24(火) 12:27:44.24ID:43X+0h/E
あー、オペできないグラ籠りちゃんね
0280卵の名無しさん
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2018/04/24(火) 15:34:25.97ID:LxJPWTq2
診断できないくせに手術だけしたいんだね。
0281卵の名無しさん
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2018/04/24(火) 16:47:13.25ID:awaFSoLU
水晶体再建術には標準治療指針がないからな。俺はやらないけど隅角狭そうだから手術しましょうもダメとは言えないよね。

学会で吠えてみたらいいんでないか？
そういう適応はありませんとガイドラインにのれば皆やらなくなる。
0282卵の名無しさん
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2018/04/24(火) 17:10:14.66ID:0SsC2mYh
兎に角、「隅角狭い→クリアレンゼクトミー」の短絡思考は止めろ。
隅角が狭い＝PACじゃないからね。
ちゃんと隅角鏡入れてPASを確認してからなら仕方ないが、それでもレンズがクリアならLIで十分。

→これがよくわからない。機能的隅角閉塞が持続するとPASが形成されるじゃん。PASの有無は、ＬＩかcat opeの判断基準にならないよ。
機能的隅角閉塞のうち、水晶体因子によるものはＬＩ無効のはずですけど。教科書にのってる基礎レベルの知識。
0283卵の名無しさん
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2018/04/24(火) 17:17:04.85ID:0SsC2mYh
PACは、ＬＩかcat opeとして、PACSにたいする治療は分かれるとこだよね。
まわりきくと、経過観察パターンが多そうだけど。
前房深度もたもたれてて、眼軸も正常なら、発作のリスク少ないのでは？遠視が強かったらやってる先生もいる。
0284卵の名無しさん
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2018/04/24(火) 17:34:45.75ID:MXMNL+yI
隅角が狭いだけではＰＡＣじゃない。ＰＡＳが存在して初めてＰＡＣ。
「ＰＡＣ＝相対的瞳孔ブロックがある」のだからＬＩが効果的。
水晶体の膨化・前方移動など水晶体の原因が大きいのならレンゼクトミーも考慮していいが、
隅角が狭いだけで視力良好例に白内障手術するのはダメダメ。
0285卵の名無しさん
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2018/04/24(火) 17:59:31.93ID:0SsC2mYh
>>284
瞳孔ブロック機序が強くない症例や、プラトーアイリフには、ＬＩ無効ですが、もちろんそのあたり鑑別してるんですよね？(^^)
0287卵の名無しさん
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2018/04/24(火) 18:02:11.34ID:0SsC2mYh
PAC＝相対的瞳孔ブロック
→え？笑
そんなわけない笑
0289卵の名無しさん
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2018/04/24(火) 18:34:32.54ID:4WF3j4iR
俺ちょうど開業１年経ったけど、５人にLIしたぞ。計１０眼。
多い？
認知症で施設の狭隅角１人、白内障オペ断固拒否の狭隅角２人、急性緑内障発作２人。
LIは必要な手技だな。LIびびっているやつは、レーザーが下手くそなんだろ。
うまくやれば内皮なんてほとんど減少しないし。
0290卵の名無しさん
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2018/04/24(火) 18:51:01.49ID:PaxKYZF/
自分で将来白内障オペする時にLI後だと嫌じゃないか？流石に50代ならLIだが、60,70代でns2位で視力良好ならcat opeする率かなり高くなるんじゃない？
0291卵の名無しさん
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2018/04/24(火) 18:55:35.24ID:0uEEcaVb
７０代で遠視があるならpeaでしょ
LIで内皮が減った経験はないな
0292卵の名無しさん
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2018/04/24(火) 19:08:54.32ID:4WF3j4iR
急性緑内障発作眼の白内障手術は難易度が高い。
一度LIして落ち着いてから白内障手術する方が良い。
患者もその方が納得いくし、感謝される。
急性緑内障発作に嬉々として緊急白内障手術した大学の講師が昔いたが、案の定破嚢、硝子体脱出。
目も当てられない状況になったことが頭に焼き付いているんでね。
0293卵の名無しさん
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2018/04/24(火) 19:22:28.34ID:REt8cVj4
統合失調症は存在しない。

１）飲酒、喫煙を含む多様な薬物中毒の誤診　か　
２）創価学会や公安による 集団ストーカーのカモフラージュ　か
３）思春期のホルモンバランス〔ドーパミンバランス）の乱れ

である。アルコールやニコチンで 脳内ドーパミン分泌が
ＰＥＴで確認できている以上、 モノアミン仮説はＡＲＴＥＦＡＣＴだ。
統合失調症の生化学基盤にならない。
http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1520134399/944-953

とするネット論説。反応を見たが、この反応は、

「世の医者は　みんな　そんな事は既に知っている。
統合失調症が存在しない事は常識だ。ただ、口に出せば
医者として生きていけないので、沈黙している」

と言う事だろう。医学部の腐り具合は、行きつくところ
まで行っている。医者板か患者板に毎日１コピペする。
そのうち、統合失調症学が崩壊するだろう。
0294卵の名無しさん
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2018/04/24(火) 19:49:14.40ID:MXMNL+yI
>>292
>急性緑内障発作眼の白内障手術は難易度が高い。 一度LIして落ち着いてから白内障手術する方が良い。

その考えには賛成だが、発作眼にLIは難しい。
peripheral iridectomyはマスターしておくべき手技。
0295卵の名無しさん
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2018/04/24(火) 20:56:37.58ID:0uEEcaVb
>>292
いったん発作解除すればダイアス飲んでさんピロ刺せばれば発作は起きないよ
少なくとも三日後のオペくらいまでは待てる
0296卵の名無しさん
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2018/04/24(火) 22:42:31.46ID:a0ryv26N
>>294
確かに。PIなら３分ですっきり解除。
落ち着いてからcatでいいと思う。
0297卵の名無しさん
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2018/04/24(火) 22:46:53.02ID:0uEEcaVb
>>296
いや、おれは4分でpea終わるがw
0298卵の名無しさん
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2018/04/24(火) 22:51:14.63ID:tqmVahge
発作眼でどんな症例でも分はすげえな
動画あげてみてよ
0299卵の名無しさん
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2018/04/24(火) 23:04:21.69ID:a0ryv26N
>>297
それで術後屈折ちゃんとしてるなら大したもんだが。
とりあえずPIで痛みとってやって、ちゃんと説明した上で後日catしてやった方が喜ばれると思う。
0300卵の名無しさん
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2018/04/25(水) 05:48:41.98ID:dFsRUxoJ
閉塞隅角緑内障には相対的瞳孔ブロックが必ず背景にある。
相対的瞳孔ブロックの概念が分かっていない眼科医多いものな。
だから急性発作にすぐ白内障手術をしようとする馬鹿が増えた。

まずはPIで瞳孔ブロックを解除してIOL計算測定をしっかりして、後に白内障手術をするべき。
0301卵の名無しさん
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2018/04/25(水) 06:07:47.74ID:yzA5bYIt
はいはい
オペが下手な奴に限って口だけ達者なのどうにかならんの？
現場でも結構苦労してる
0302卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/25(水) 06:18:25.31ID:dFsRUxoJ
きちんと診察ができずに、すぐ手術したがる基地外はもっと迷惑。
まさに基地外に刃物ｗ
0303卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/25(水) 06:24:49.71ID:yzA5bYIt
>>302
なんでそう決めつけるの？
君の言ってることなんて研修医でも知ってるよ
0304卵の名無しさん
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2018/04/25(水) 06:25:19.52ID:yzA5bYIt
PIとPEA両方やれとか言ってる方がよっぽどキチガイ
0306卵の名無しさん
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2018/04/25(水) 09:23:57.58ID:XsEr+mZl
>>304
>PIとPEA両方

全く問題ない。
0307卵の名無しさん
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2018/04/25(水) 09:31:18.98ID:s3Q5H+l9
すぐに手術室もあかないなら、まずLIでええじゃろ
LIで下がったら、余裕ができるから予定入院と手術で白内障すりゃええじゃろ

水晶体前進が原因の狭隅角発作なら、どっかで白内障手術は要るんじゃから
PIするくらいならさっさとその場で白内障なんとかするのはおかしくない
かかる時間は、10分もかわらん

でも、IOL決めにくいし、視認性もよくなくてチン氏帯も弱かったりするから要注意
あとからIOL入れる手もある。広くなった隅角みておいて、PAS広かったら

IOLいれしなに解離するのもありね。眼圧下がってたらやらんやろうけどｗ
逆に、PIだけやる奴がいても、おかしいとは思わない。

方針は医者の哲学の違いだし、施設によってもできることが違う。
0308卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/25(水) 09:46:13.13ID:XsEr+mZl
急性閉塞隅角緑内障の発作時に、無理して白内障手術する馬鹿に忠告したいだけ。
0309卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/25(水) 10:27:33.70ID:AvVHl04V
>>308
君、マンニトール投与したことないの？
0310卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/25(水) 10:38:52.23ID:XsEr+mZl
>>309
お前よりベテランだから、当然あるよ。

しかしマンニトールの高齢者への投与がそもそも「慎重投与」だし、腎障害や脱水があれば尚更怖い。
0311卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/25(水) 10:54:33.97ID:WEXwAtlL
アタック眼のチンの弱さは人それぞれだし、難しい時は難しいよね
0312卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/25(水) 11:01:21.03ID:AvVHl04V
>>310
へーおれより経験あるんだー
脱水要注意だってプゲラ
脱水症状起こしてる奴はアタック起こさねえから！
0313卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/25(水) 11:02:08.58ID:AvVHl04V
野党みたいに重箱の隅つついてくるなよ
0314卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/25(水) 11:24:13.60ID:XsEr+mZl
>>312
>脱水症状起こしてる奴はアタック起こさねえから！

ｗｗｗ
お前がヒヨっこだということがよーーーくわかった。


引っ込んどけ！
0315卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/25(水) 11:30:14.60ID:1qT2z8tz
どっちもみっともない
0316卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/25(水) 11:38:38.00ID:AvVHl04V
>>314
ほうらあ、ひかかった！
ねえねえ君こそ相対的瞳孔ブロックの意味分かってないよね
どうして脱水起こしてる人が脱水前にアタック起こさずに脱水後に起こすのかなあ
マンニトールって人工的に脱水を起こさせる薬なんだけどなあ
おかしいなあどうしてかなあ
0317卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/25(水) 11:47:19.23ID:s3Q5H+l9
そこはいまの議論のポイントになったことはない
自分の好きなところに持って行って話振り回したいだけだな

高張利尿液はその場しのぎだから嫌う人もいる

マンニトール馬鹿は頭にフルクトマニトでもマンニットでもなんでもぶっ刺して黙ってろ
ぶっ刺す前にあっためて結晶とかすくらいは許してやるよ
0318卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/25(水) 13:00:19.48ID:XsEr+mZl
>>316
指導医がちゃんと教えてないようだから教えてやろう。

高齢者で脱水症状（＝体内水分量減少状態）であっても、相対的瞳孔ブロックは起こる。局所的な異常だからね。
瞳孔縁での房水の流れが遮断されて虹彩の後に房水が貯留すれば、虹彩の膨隆が起こって隅角を閉塞する。
全身が脱水状態で有ろうが無かろうが、関係ない。

マンニトールの眼圧降下作用機序は、高浸透圧であるマンニトールが硝子体中にある水分を血管内に引っ張って、眼内容積を減少する事にある。
全身を脱水状態にする事が目的ではないよ。

わかった？研修医君。
0319卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/25(水) 13:11:52.11ID:QTaHf/1N
318が正しい。
0320卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/25(水) 13:57:00.61ID:AvVHl04V
>>318
脱水状態は全身の脱水
当然、硝子体も脱水される
0321卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/25(水) 18:09:04.97ID:s3Q5H+l9
脱水がコワイ、というのは、それで発作がということではなくて
単に全身状態に注意、ということだろ

いつまでもポイント外したところでなにやってるんかね
0322卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/25(水) 19:14:15.84ID:yzA5bYIt
マンニトールで発作解除して、後日PEAで何が悪いの？
マンニトールには脱水がーとか的外れなこと先に言ったのはどっちよ
0323卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/25(水) 21:14:43.79ID:yH6BlftL
高齢者にマンニトールもダイアモックスも慎重に投与が必要なのは常識。腎機能低下しているし、電解質異常も起こりやすいからな。研修医は覚えておけよ。
0324卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/25(水) 21:18:39.60ID:yH6BlftL
それとマンニトールだけでは発作は解除できない。眼圧が下がって角膜浮腫が引いたらLIして、その後必要なら白内障手術を考慮する。
0325卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/25(水) 21:19:22.46ID:yzA5bYIt
>>323
は？ だからPIすか？
ファーーー!!!!wwww
0326卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/25(水) 21:21:50.37ID:yzA5bYIt
>>324
さらっと嘘つくな
むしろマンニトールで解除できなかった経験がない
サンピロやダイアモックスで間をもたせて
三日ほど待ってからPEA

大学でグラ班、年に50件以上attackを扱ってる
どっちが嘘ついてるかは明白
0328卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/25(水) 22:14:16.68ID:1fO+KFc3
今週末からARVOでハワイ行くやついる？
楽しみだわ。
0329卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/25(水) 22:25:44.12ID:tuYWAyFO
>>326
大学まで attack が年に50件辿り着くのか、どんだけ病院がないのか、開業医がいないのかって
感じだな。いや、ウソだとは思わんが、そういうとこもあるのか。
都会でそれだったら、単に便利屋だな。
0330卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/25(水) 22:52:28.09ID:dFsRUxoJ
>>326
>大学でグラ班
大学の専門が眼底で、落ちこぼれか嫌われ者の教室員がグラ班にまわされているのか？
確かに年間50例、週1件グラアタックが来る大学ってどこ？
目医者がいない田舎？周りの開業医レベルが極端に低いのか？
0331卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/25(水) 23:44:49.23ID:yzA5bYIt
話逸らしちゃってカッコ悪いです
0332卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/26(木) 00:17:43.78ID:qsdbWmer
いや、純粋に不思議がってる
attack の相手なんてそもそも大学でやるようなことじゃなかろう
研究になんかつながってるのか？まあ頑張って。

研究って、よその国の道具や新しい器械を日本ではじめに
つかってみて講演して回ることじゃないからな、念のため
0333卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/26(木) 00:33:36.86ID:qsdbWmer
でな、マニトールで解除できると延々いってるけど、べつにそれはそれでいい、
というか、はじめからそこは問題になってない。
よく読みなおせ。

マニトールは全身状態にも影響あるから注意だね、といってるだけなのに、なんで
そこまでマニトールを連呼する？
そういう、話の通じないグラ班員のいる大学がどこなのか関心がある。
0334卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/26(木) 01:08:09.43ID:+707k3ZQ
俺、開業医2年目だけど、院内にマンニトール置いてないわ。
置くべきかな？
0335卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/26(木) 02:27:05.99ID:RQ0Dh6Ji
大学病院がとってくれるから送れば良いｗ
0336卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/26(木) 04:06:04.88ID:gyFUT95D
>>332
最近の緑内障教授まさにこれ
OCTで乳頭分類してたと思ったら、血流測定装置で分類、OCTAで分類と
あたらしい機械を使った緑内障分類馬鹿
こいつがあちこち全国の講演会で呼ばれて
いただく金額は30万
緑内障患者はデータとるためのモルモット
0337卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/26(木) 04:59:43.95ID:Rf/kJiod
偽善者と偽装社会 とパナマ文書

【社会】女児に対する強制わいせつ罪で起訴された小川遥資(22歳)被告が不起訴 父親は参院議員
http://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1513656538/
0338卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/26(木) 07:13:17.35ID:5xwM9m15
>>333
あんたこそよく読み返せ
おれはマンニトールの優位性を粛々と述べてるだけ
あんたは田舎のDQNみたいに脳筋反射でそれを罵ってるだけ

まあマンニトールの優位性が多くの人に伝わったようで何より
0339卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/26(木) 07:17:29.67ID:qsdbWmer
>>334
院内において期限切れになるのが関の山　やめとけ
マニトールなくてもなんとか LI できることのほうが多い
眼球もんで変形させてブロック解除はさすがにやったことないが

ほかの開業医や、ほかの科から融通してもらう手もある
そのための医師会活動な
医師会が仲立ちするんじゃないよ、誤解なきよう
医師会のイベントで周囲の先生とつながるようにして、もってる先生にいざというとき頼め
取次がなんとか探してくれることもある
そのへん、あなたの人間力な
0340卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/26(木) 07:23:12.92ID:qsdbWmer
>>338
だからさ、粛々と、ピント外れたことを、繰り返し聞かれてもないのに書いてるのな
有用性の話はしてない
全身へのリスクの話してるのに無意味なコメにしがみつくのやめな

ここまで馬鹿だと、ほんとに年50アタックのくる大学グラ班員なら身バレして、あーまた恥さらしてるよと思われる、つか、思われてるだろう
かわいそうに
0341卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/26(木) 07:23:31.97ID:V7vTNY9h
マンニトールの優位性w
大学のレベルがどんどん下がっているのがわかるが、ここまで酷くなってるのに
0344卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/26(木) 07:39:48.79ID:V7vTNY9h
今時アタックが年間50例も来る大学ってどこ?かなりの田舎にある大学と思うが。大学の専門はグラではなくて、グラ班にマンニトールを崇拝する馬鹿が居るところって心当たりある？
0345卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/26(木) 07:40:49.36ID:5xwM9m15
>>340
お前のLIとかきいてねえから笑
朝から必死の書き込みご苦労さん
マウントしないと死んじゃうゴリラ？
0346卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/26(木) 08:07:17.51ID:qsdbWmer
本人はもうほっとこう
きいてないらしいから

ちょっと田舎の眼科専門病院で、あれこれ手を出して自分ができる気分になってる馬鹿が、身を騙ってえらそうにしてる感じだな

本当に大学にいるなら、まわりの奴もまともじゃなかろう
0347卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/26(木) 08:19:54.05ID:qsdbWmer
「マンニトールは脱水おこすから注意がいる」
というごくふつうの書き込みに、
「マンニトールでブロックは解除される、有用だ」
といつまでも書き続けて、しかもそれを指摘されたら
「マウンティングだキー」
となる馬鹿飼ってるという大学はどこらへんという設定なんだろう。

本人はもう出てこなくていいからな。こっちで話題にはしといてやるから、ひっこんでろな。
0348卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/26(木) 08:31:05.38ID:AShfoInB
>>347
ID真っ赤wwwwe
0350卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/26(木) 15:31:16.66ID:xATXxVJq
開業3年目で開院時に10本買って残り8本ある。もうすぐ期限切れ。
場所とるしまた10本買うかどうか迷うよな。

自分で治せるけど面倒なので大学に丸投げしようかなって気持ちもわかる。
0351卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/26(木) 19:49:56.33ID:+APcOqdR
「マンニトール大好き研修医」が居なくなって、やっと平和が訪れた。
0352卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/26(木) 21:29:27.14ID:VqTXoKAn
>>351
呆れて去ったんだろうね
君、顔真っ赤にしてたもんね
0354卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/26(木) 22:40:50.76ID:VTAUACSS
でも第三者的に見てマンニトール野郎が狂ってた
0355卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/26(木) 23:11:36.08ID:A63E61wI
研修医です。
過熟白内障でECCEにするか、PEAにするか、判断どうされてますか？
またCTR使用しますか？
開業の先生の判断聞きたいです。
0356卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/27(金) 03:31:18.87ID:kBP76F5z
>>355
今は機械がいいから時間かければどんなのでもPEAでいける。
だから研修医ならどんな症例でも時間かけてPEAで完投できるようにした方がいい。

いろいろな意見があるし反論もあるだろうが、
午後半日で３０～50件しないといけない俺（開業医）の場合、
実際にフェイコをいれてみてPEAだと時間かかりそうだったらECCEに切り替えてる。
ECCEなら確実に10分ちょっとで手術終了できるからね。
時間的ゆとりがあるなら全例PEAでいいと思う。
0357356
垢版 |
2018/04/27(金) 04:08:01.71ID:kBP76F5z
>>355
書き忘れてたCTRについてだが、
20年以上の白内障手術をして術後患者をみている経験から言わせてもらうと、
開業医的にはおいしい（ちょっと入れるだけで差額約1万円)が、実際のところ不要の産物。

あと、一応ガイドラインがあるから研修医はCTR使えない。（メーカーが教えてくれるはず）

・・・地方開業医のマジレスでした。
0358卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/27(金) 05:29:53.74ID:bwURxzoP
>>356,357
爺開業医か？何時に起きてるの？
逆に寝られないのか？
0359卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/27(金) 08:06:57.42ID:rsbSw4/X
半日で30から50件てことは入れ替え含めて1件当たり5分から10分か
フェイコ２台並列でもきつそうね
0360卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/27(金) 08:35:09.13ID:DRKz5HjQ
そんなにやってる眼科って眼科病院しかないよな？
すごく限られる気がする
0361卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/27(金) 10:29:22.15ID:MRnOCl30
西宮の、眼科のブログ書いてた人？
0362卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/27(金) 13:26:27.66ID:SQ25QYos
>>356
グラグラの過熟白内障でもでしょうか？
ECCEできるようにもなりたいのですが、一般的には計画的ECCEしないのでしょうか…
0363卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/27(金) 13:38:45.65ID:akT5ycYK
半日30から50？？

スター先生以外いる？

嘘くさ。
0364卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/27(金) 16:23:39.78ID:H6wq56uL
>>363
俺はオペ週1だが70くらいはやってる。
普通じゃね？
0365卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/27(金) 16:26:30.48ID:mElD3nzn
どうせ5000例ハノウなしのヤツでしょ
0366卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/27(金) 16:29:30.16ID:MRnOCl30
>>363
兵庫県には実在する
0367卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/27(金) 17:41:32.83ID:MRnOCl30
核高度Ⅴのガチガチに対して研修医がイタズラにＰＥＡに固執して内皮を痛めるべきではない。
ＥＣＣＥも習得しておくべき大切な手技。
0368卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/27(金) 19:47:34.33ID:TO6SSgJv
PDTってやってる奴いる？効果ある？
0370卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/27(金) 20:15:58.59ID:MRnOCl30
ＰＤＴはＰＣＶに効果が高く見直されているが、入院が必要だから個人医院ではやらんな。
0371卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/27(金) 20:58:09.60ID:by5cm3rp
開業時にただでもらったYAGレーザーが調子悪くて、新しいのを買おうと思うんだけど、何がいいかな？
SLT付きのエレックスに興味あるんだが。
みんなSLTってやってる？
0372卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/27(金) 21:31:19.75ID:ZmzBloOa
sltりまくりの落下傘がいる。儲かるんだろうね。
0374卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/28(土) 17:51:53.46ID:U1Z21DQ1
PDTはもう売ってないのでは？

効果あれば売ってるだろ。
0375卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/28(土) 23:00:49.47ID:qZH4UVct
SLTって実際眼圧下がるの？
0376375
垢版 |
2018/04/28(土) 23:05:52.31ID:qZH4UVct
○レックスの販促のビデオ見たら、
総合病院で購入したところは大半が埃をかぶってるみたいな報告だっだが。
0377卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/28(土) 23:25:45.17ID:oUTP6uEL
YAGレーザーって元とるの大変だよね。
後発白内障の点数かなり安いし。
SLTやれば、５年あれば元とれるかもな。
３割負担にSLTやるのは気が引けるわ。
１割負担か生保くらいか。
0378卵の名無しさん
垢版 |
2018/04/30(月) 05:39:55.79ID:FdWQVfts
>>370
今時入院させてやってる所あるのか？
10年以上前の大学ではそうしてたが。
0380卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/02(水) 16:08:46.66ID:AHxT55oA
人工レンズ、マイナス8とかマイナス10とかあるんか？眼軸35、レフでマイナス25とか初めて
見たんだが。白内障結構進んでて、オペ予定するんだが未知の領域。年齢が結構若くてさんどうも普通なのが助かる
0381卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/02(水) 17:49:30.70ID:oIyRJT2+
>>380
楽しそうやん
こんなとこで聞かずに業者に電話しろや
0382卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/02(水) 17:53:22.43ID:6dSMslnl
>>380
馬鹿で経験少なそうだね。
底辺私立卒？
0383卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/02(水) 18:09:45.80ID:i276kbGg
核白内障だから、レフが強いだけじゃないかな？
35mmぐらいは、かなり稀にいますね。
0384卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/03(木) 09:18:13.50ID:LT8Q6nWC
版画は初年度奥以上の赤らしいぉ
多分元本返済始まっていないだろうに。
恐ろしや！
0385卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/03(木) 11:13:00.62ID:hFpZg7vo
儲かってるのか損してるのかどっちなの
0387卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/03(木) 11:48:44.38ID:riMhsob8
流行っているらしいが負債が大きすぎてどうにもならないって事でしょ
0388卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/03(木) 12:04:30.69ID:r20bb0jp
>>387
負債だけでは赤字になりませんが
利息分は経費だけど
0390卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/03(木) 14:57:16.27ID:CALjqN+r
患者来なくて赤字なら増えれば解消するが、流行ってて赤字ならヤバくないか。人件費か機械か、それとも院長が経費かなんかで使いまくりなんか
0391卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/03(木) 15:00:47.01ID:gm0XrM22
他所様のことはほっといて、自分の心配しなさい。
0392卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/03(木) 15:06:16.25ID:9i96narK
生命保険、何億入っているのか興味ある。
0394卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/03(木) 23:56:41.26ID:RTEZneA+
>>390,393
あれだけの戸建開業で初年度は赤字なの当たり前だろ。
金利だけなら10億かりて１％元利10年でも月々10万かからん。
開業経営知らない病院勤務医か？

すでに黒字化しているようならむしろ大宮地域の眼科がやばい。
仮にあれだけの規模ですでに黒字なら来年以降は税金だけで億単位になるだろうから、法人化や分院でどんどん大きくなるだろうね。
前スレで1年目にして分院予定ってあったけど本当？
0395394
垢版 |
2018/05/04(金) 00:01:42.39ID:TY7WgXdS
修正
ｘ金利だけなら10億かりて１％元利10年でも月々10万かからん。
○金利だけなら10億かりて１％元利10年でも月々10０万かからん。

去年の手術実績見る限り外来もそれなりきてるようだから余裕でしょ。
0396卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/04(金) 00:22:13.02ID:TY7WgXdS
そんなことより、話題の某眼科のホームページみてて気付いたんだけど、
ORTのオペ業務っていつからOKになったん？

視能訓練士
※パート・アルバイトも募集しております。くわしくはお問合せください。
仕事内容 視力検査等の各種眼科検査業務
オペ業務
ロービジョンケア
0399卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/04(金) 06:40:45.31ID:ERRTi+4A
看護師募集しても全く来ないので、ORTに清潔で手術介助や手術準備させてる施設を知ってるけど、やばいんじゃない？
0400卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/04(金) 07:56:15.97ID:R5lPz8XQ
ヤバイのは福婬町が辞める可能性がたかいこと
0401卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/04(金) 08:06:07.06ID:Kgpw3qwT
前いた病院はオペでボトルの高さとか設定の切り替えとか部長がさせてたな
0402卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/04(金) 17:08:04.41ID:frNv5Tnc
>>394
通常の規模であれば(３億くらい)であればそうだろう。
通常あの規模(借り入れ)をするのは他に利益を出せるもの(施設)が他にあるところ。
版画の様にほぼ全額借金でやってて単年で赤字続けばかなり厳しい状態になるか、他に買収されるかどっちかだろう(だいたい院長は50代半ばだっけ？)。
0403卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/04(金) 22:09:27.41ID:R5lPz8XQ
教授まで上り詰めた京大生だからちゃんと計算してる。負ける戦はしない。
0404卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/04(金) 23:13:15.18ID:RO8uo0Yx
教授クビになったのも計算通りと？
0405卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/05(土) 07:04:41.73ID:MFbVt25y
クビじゃないよ。
金儲け主義の大学に反抗しての自主退職でしょう？
赤ひげになりたい夢の実現のため。
0406卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/05(土) 08:17:57.12ID:kgqonHMS
また不毛な戦いが…
0407卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/05(土) 11:08:33.37ID:BFRuTRwF
感染症出しまくったのとパワハラがばれてクビになっただけだろ
何が赤髭だ、笑わせんなよ
0408卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/05(土) 12:44:56.07ID:83AqREzk
>>405
彩球の眼科医特に手術やっている人はほとんどが理事長にクビにされた事を知っているのだが。
0410卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/05(土) 12:55:19.04ID:BFRuTRwF
>>409
これ踏むとIP抜かれるぞ
気を付けろ
0411卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/05(土) 13:24:46.01ID:Iir4lcBD
でも紹介が多いのはなんでだろう？
噂を聞いて遠方からきてるのかね？
0415卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/10(木) 04:47:25.07ID:VOSPgULs
時期がんかいかいの会長選挙どうなってんの？
水戸や仙台の若手が派手に地下活動やってきてんだが
この既定路線継続でオーケーなん？
西日本軽視案だがな笑
0416卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/10(木) 08:04:01.95ID:BlxeOdQN
西日本の女医が候補だろ。
0417卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/10(木) 23:41:15.63ID:NzWWb2Fp
俺はe-doctorの回し者ではないが、暇つぶしにどうぞ
https://www.e-doctor.ne.jp/c/akahoshi/
“委託執刀医”の報酬が気になる。
各地のウハクリ開業医とどちらが上だろうかね？
0418卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/11(金) 23:03:07.46ID:or8fO3IO
N医大M病院の准教授だったS先生が6月に開業するんだね。
S先生の実力なら、埼玉や千葉ならウハるの確実なのに
何で医者余りの神奈川県藤沢市で開業するんだろうか。
紺猿に騙されてんの？
0419卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/12(土) 01:17:33.40ID:V/L1T8bx
確実？？
そこまで知ってるなら場所の理由は簡単でしょうが。
0420卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/12(土) 07:35:59.16ID:NL4snXEJ
>>415
うちも根回しメールきた
こいつらなんなん？
0421卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/12(土) 19:56:51.27ID:YUHcvT18
日本医科大なんか知るかよ。アホか。
0423卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/15(火) 20:44:45.26ID:FI2M4Adc
単焦点オペするのにレーザーばかり使うやつがいるが 持ち出しでやってるのか？
0425卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/16(水) 08:47:32.11ID:ZBMzj3sT
句読点オペに見えた
0427卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/16(水) 20:18:49.31ID:vt8vKRyw
俺が手術し太郎か？
0428卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/17(木) 22:35:52.62ID:0mUe9V/z
>>423
プレミアムレンズ希望の患者が目論み通り集まらなかった哀れな目医者だろ。
レーシックから撤退する施設は多いらしいが、フェムトフェイコに手を出して
撤退する奴も徐々に出てくるような気がする。
都内にも数軒あるが、どうなるか見ものだ。
0430卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/22(火) 07:10:26.65ID:AB4pl3js
>>429
分院？
0431卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/22(火) 13:04:07.10ID:CafdBF6R
通電治療ってなんだよ。近視が治るとかかいてるけど。
0432卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/23(水) 20:37:18.96ID:o1s4D0Sc
今、オペ眼科開業医の何割が多焦点やってんの？
0433卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/23(水) 21:41:01.44ID:7Ehbq4sa
tomitaっていうからあの富田かと思ったら全然違った。
0434卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/24(木) 05:56:42.86ID:qBI4qKNk
>>432
5～6割だろう。
これからは多少店していない開業医は終わる
0437卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/24(木) 14:38:21.63ID:JCME3Qzi
>>432
地方は多焦点やってるの少ないぞ。2割から３割くらいよ。
俺は、多焦点否定派だから、患者には全く進めない。デメリットを滅茶苦茶強調する。
そしたらみんな単焦点の手術受ける。それで文句もでない。
0439卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/24(木) 17:31:13.75ID:IFzkj+3x
シンフォニーどう？
0440卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/24(木) 19:32:16.83ID:IRYdrkjh
>>437

お気楽だな
10年先、あんたは廃業だ
0441卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/24(木) 21:20:54.55ID:ryu2+nN/
>>440
他商店が先進医療から外されるやろな
そのうち
0442卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/24(木) 22:24:25.29ID:suBXY1E2
多焦点なんてそのうち先進医療から外れ、すたれていくよ。
トーリックのみ生き残るだろ。
0452卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/25(金) 17:02:00.87ID:c5gRKtX7
これからの時代、多焦点しない医院はダメ
0453卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/25(金) 18:59:23.40ID:zmY4pLtK
>>452
先進医療の梯子 はずされたら アウトや
誰もやらない
0454卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/25(金) 20:02:56.17ID:TkwdVfy4
IOLの値段が下がって、そのうち、ふつうの白内障手術の値段で
やれということになると思う。
で、保険でやる場合、クリアレンゼクトミーじゃないかきびしい
調査もそのうち入るよ。
カルテ調べられて、本人調査も入って、大量に返戻になるだろう。
0455卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/25(金) 21:24:34.04ID:MSHQ2XKQ
ていうか縮瞳気味の老人にやってもほとんど意味ないような
0457卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/25(金) 23:42:25.15ID:B5duXBV5
レーザー白内障手術なんて金持ちの道楽だろ。
全く必要ないし、コスパ悪すぎ。LASIKみたいなもんだな。
0458卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/26(土) 01:02:34.17ID:qfJX/p5o
内科医ですが糖尿病性網膜症の患者を眼科に紹介したら
増殖症で視力低下が始まっていて、次回受診は1っか月後で
月一回の通院とか。こんなもんでいいの？
0459卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/26(土) 06:21:59.64ID:SsclH3/F
>>457
いやいやレーシックの効果はレーシックじゃなきゃできないし違うだろ
0462卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/26(土) 13:57:23.05ID:YiFeqNIK
>>458
マジレスすると視力低下の原因は黄斑浮腫で、増殖性変化はまだ様子見れる程度なんでしょう
まともな医者がみているのなら
0463卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/26(土) 14:13:04.06ID:BD1euib5
骨大工なんで、教えてクレクレで申し訳ない。
患者：65女性
眼科主治医からIOLを両眼に入れる手術をすすめられた。
聞きたいのはココです。
主治医より、遠近両用のものは保険は利かないが40万（片眼のことか？）
保険が利くものはどちらかになりますと。
自分が卒業したときは、遠近両用のものは授業で聞いたことが
なかったので、時代は変わったんだとは思いますが
患者さんは、遠近両用に乗り気です。
LASIKみたいにいまだ評価が定まってないものなら
遠まわしに再考を患者にさせたいのですが、眼科の先生いかがですか？
基本、患者本人が納得しているなら、口をはさむこともしませんが
後学のため、ご教授ください。
0464卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/26(土) 18:19:15.35ID:yqTm/OAu
>>遠まわしに再考を患者にさせたいのですが
門外漢が余計なお世話じゃね？
0465462
垢版 |
2018/05/26(土) 18:55:07.64ID:YxojTKvA
>>464
わかりました。
主治医と患者に任せます。
0466卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/26(土) 22:54:36.30ID:HMJFjF6p
このスレは眼科医同士が虚勢を張り合って、貶し合うところだから、医学的な質問は荒らしとみなされます
0467卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/27(日) 07:04:38.51ID:USaLpzty
>>463
>自分が卒業したときは、遠近両用のものは授業で聞いたことがなかったので、時代は変わったんだと

馬鹿な整形外科の進歩とは比較にならない進歩を遂げているのが、スマートな眼科なんだよ。
0468卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/27(日) 07:21:40.56ID:USho0oB8
意味もなく他科をディスるな
指導医に叱られたか？
0469卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/27(日) 08:11:11.96ID:bSxxAJYS
それは主治医と相談して下さいでいいんじゃないの。他科の病状や薬について質問をしてくる患者いるが、緑内障とかの眼科に関わる事でなければほぼその先生に聞いて下さいねで終わり。ましてや自分からそこに意見するなんてあり得ない
0470卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/28(月) 12:55:26.53ID:MOt0EbL6
西日本のオペ有りウハクリ目医者が講演で語っていたことを思い出した。
自分の目が白内障になって、散々迷った末に、優位眼に酸点NX70(正視狙い)、
非優位眼にシンフォニー（-0.25D狙い）入れて結果的に大成功だったらしい。
いろんな考え方があるものだな。
0471卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/28(月) 14:23:08.71ID:quDlkvG1
患者には両目とも多少店いれてるだろうにな。笑
0472卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/28(月) 16:41:10.15ID:U/pW2Wl0
>>470
>優位眼に酸点NX70

やっぱり自分の目には濁らない三点か・・・しかも3ピース。
自分の目に或婚ＩＯＬ入れてる目医者いるのかな？
他人には安いからバンバン入れてるくせにｗ
0473卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/28(月) 19:49:39.45ID:nZLhji7X
有る今、2年前から入れているが、今のところ濁りとか全くないぞ。
製造方法変えたらしく、大丈夫と自信満々だったからな。
0474卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/28(月) 20:59:57.52ID:quDlkvG1
でもモールディング法らしいからいずれ濁るだろ
0475卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/28(月) 21:54:48.28ID:MOt0EbL6
>>473
お前の目は節穴か？
或る紺、製造方法変えてからも若干濁る。
歯医者も言っていた。
嘘だと思うなら歯医者に聞いてごらん。
0476卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/28(月) 22:17:05.85ID:nZLhji7X
有る今は75歳以上にしか入れてないよ。
10年もてば良いだろ。
なんせレンズ安いからな。
75歳未満はHOYA255かPN6Aだな。
0478卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/28(月) 22:47:34.20ID:Ks+2y0h7
或紺のお抱え、歯医者先生が言ってるのならかなりひどいにちがいない。
0480卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/28(月) 23:54:26.15ID:b4m8lida
フェイコがAMOだともっと安くなりますw
0481卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/29(火) 05:57:19.17ID:bEbsKCx6
え？在る紺ってPMMAより安いの？
在る紺にしようかな
0482卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/29(火) 12:46:33.38ID:1Y8Q/x9b
或る今はむかし使ったのが来るたびに白濁してて鬱になる。見るのもいや。。

最近はPMMA並みの値段の、或る今じゃないフォールダブルがいくつもある。
0483卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/29(火) 17:52:20.61ID:ufmoxYVK
濁らないアクリルでどこが安い？
ＰＭＭＡ並みというと、3000円ぐらいであるか？
0484卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/29(火) 22:06:18.89ID:45ZOfSUu
もう5000とかそこから前後しても誤差範囲だろがw
0485卵の名無しさん
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2018/05/30(水) 18:03:05.87ID:c64sxM7i
多焦点ＩＯＬいれて、
術直後調子良くても
10年後年取って倒乱視が強くなったら
どうすんだ？
0488卵の名無しさん
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2018/05/31(木) 12:59:52.82ID:77uNuzxE
多焦点の入れ替えオペが激増するだろうな。
もちろん入れ替えオペは保険請求するなよ。自費でやれよ。
0489卵の名無しさん
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2018/05/31(木) 19:53:45.78ID:F1Ocq/c0
>>485
>10年後年取って倒乱視が強くなったら どうすんだ？

そんなのシラネーよ
自己責任だって言ってやるよ
0490卵の名無しさん
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2018/06/01(金) 17:39:43.93ID:tdJRwbU8
多焦点やるべきか悩んでる。
近くのライバルはやる気満々。
0491卵の名無しさん
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2018/06/01(金) 19:26:14.74ID:tdJRwbU8
版画医はどうなってるの？
服印蝶がまだやってくれるから良いけど、辞めちゃったら・・・
0492卵の名無しさん
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2018/06/01(金) 23:34:55.02ID:AyebyZhu
シンフォニーなら問題ないでしょ
保険下りる人だけに入れてる
0493卵の名無しさん
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2018/06/02(土) 18:57:33.93ID:k2uOT24Y
先進医療取るまで、自費幾らで入れてた？
結構、保険診療でズルしてるところあるらしいが、俺もそうして良い？
0495卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/03(日) 17:27:41.72ID:sBnCO5tq
>>493
それはなんかヤバそうだったので両目70万に設定
一年かけてようやく取得
0496卵の名無しさん
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2018/06/06(水) 09:59:52.57ID:9gl8jLrx
開業初心者なので教えて下さい。

白内障手術時に翼状片切除しても、翼状片切除代は請求できないって本当ですか？
理不尽すぎます！
0497卵の名無しさん
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2018/06/06(水) 10:13:05.32ID:eaqKnm2G
>>496
結膜形成術でとれるのかな？
うちは確かとってるし返戻なし
0498卵の名無しさん
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2018/06/06(水) 10:42:04.10ID:9gl8jLrx
同一術野は同時手術が認められないのではなかったでしょうか？
0499卵の名無しさん
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2018/06/06(水) 11:21:52.90ID:z0UxeeQ2
翼状片とってすぐなんて視認性悪いから同時手術したくないわ。
まず翼状片手術し、角膜上皮がきっちり再生してから白内障すりゃいいじゃないの。
翼状片と白内障の同時はあかんやろ、結膜形成でやるのもいんちき、指導されんようにな。
0500卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/06(水) 11:57:09.96ID:z0UxeeQ2
あたりまえだけど、有茎弁移植するんだよね。
白内障するのに邪魔で切除してそのあと寄せて縫うだけだったら
請求なんかするなよ。
0501卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/06(水) 12:27:12.70ID:9gl8jLrx
>>499
>翼状片とってすぐなんて視認性悪いから同時手術したくないわ。

手術が上手いので、少々視認性が悪くても簡単に手術してます。
患者さんのこと考えれば、一緒に手術してあげたほうが良いと思います。
で、困ってます・・・
0502卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/06(水) 12:28:30.11ID:9gl8jLrx
普通糸なんか使わないのに、翼状片したら糸代持ち出しです（泣）
0503卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/06(水) 13:01:19.47ID:lVFWVx3e
え？白内障術後にケラト再検せずにcatopeしてるの？
0504卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/06(水) 13:27:33.64ID:6CWWFuaQ
>>503
質問おかしくないか？
浴場編術後にケラト再検だろ？
同時手術したら、まず屈折ずれるぞ。
浴場編オペして最低１か月あけてから、白内障手術が普通。
オペうまい奴がそんなこともわからんのか？
患者のためにもならんわ。
0506卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/06(水) 16:50:56.00ID:z0UxeeQ2
>>501
上手ならなおのこと、選べるならいいコンディションで手術したいものだ。
上手なつもりで状況を舐めてるんじゃないか、患者がかわいそうなんじゃなくて
お前が面倒くさいだけだろう。
糸代持ち出しとか、PMMA使ったつもりになればナイロン1糸知れたもんだろうよ。
つか、そんなもんまでけちって、ケラトの手間も惜しんで、なにが患者のためだ、
笑わせんな。
0507卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/06(水) 19:19:59.40ID:n5oTIt3d
ヘパリン化しなきゃいけない状況じゃなけりゃ、先に翼状片だろ
0508卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/06(水) 22:25:56.92ID:NwLNC1Lp
手術が上手いと自称するアホにちゃんと教えてあげるとかみんな優しいな。
やっぱり医者はマジレス好きなんかね？
まぁみんな叩きやすいネタ出るまでROMってるだけか。
0509卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/06(水) 23:08:05.77ID:LjFg7FdS
便乗質問。
破嚢した場合、硝子体切除＋水晶体再建は認められるのか？
注記かけば大丈夫との県もあるらしいが。
こないだ、開業後初破嚢したもんで。
硝子体切除取る勇気なかったから、水晶体再建だけでレセプト出したわ。
その代り、使用したマキュエイド、オビソート、ビスコート2本、オペガンハイ1本は注記書いて請求したな。
さてどうなることやら。
0510卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/07(木) 00:03:32.23ID:3fSayHn6
>>505
×間違え
○間違い

半島の人？
0511卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/07(木) 06:02:38.02ID:4IOrC6V2
ここは手術下手が多いな
0512卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/07(木) 07:07:09.12ID:HmKGASXs
>>509
茎離断じゃなきゃいけるんじゃないの。ほとんどそのための点数だろうあれ。
カッターつないで処理したんじゃなくて、出てきたのをちょん切って押し返したのでもいけるでしょ。

>>511
失敗談は参考になるから多くて順当。
上手いつもりの自慢がそんなに読みたいなら率先して書きなよ。
上手いつもりで書いて叩かれた捨て台詞ならカッコ悪い。
0514卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/07(木) 08:47:48.58ID:J/IPkR1j
どうでもいい
どうせ俺が一番上手い
0516卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/07(木) 09:16:19.88ID:HmKGASXs
>>513
ぜんぶ成熟か過熟なら大したもんだが
たいがいクリアレンゼクトミーだろ
0517卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/07(木) 13:23:40.56ID:5KdmGE3c
日本の眼科医で、
自称手術が上手いは5000人以上いるだろ。
0518卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/07(木) 13:47:31.63ID:0pXiCPcz
院長の手術症例多いと自慢している地元の眼科に勤務していたが葉脳多過ぎでびびった。毎週カッターの音が響きわたるオペ室。
0519卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/07(木) 13:55:40.07ID:h5Qekd48
レッドスターも波能多いって聞いたぞ。
で、すべて部下に丸投げ
0520卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/07(木) 15:27:32.65ID:HmKGASXs
件数こなす必要あるだろうから、硝子体処理いるならその専門の
執刀医おいとくのは間違ってないだろう。
どうせ症例は何人かベッドに寝ててレッドスターがまわっていく
システムではないの？

やりやすい症例ばかりでも葉脳がほんとに多いなら困りもん
だが、どうなんよ。クリアレンゼクトミーばかりだから3分なんだと
いわれてるのきいたけど、絶対やりにくい症例も回ってくるだろう。
0521卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/08(金) 06:05:33.44ID:AfT/E9iQ
でも3分。
早漏自慢ｗ
0522卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/08(金) 09:40:57.66ID:UVsHIhKw
オペビデオ見ると普通に上手いけど
器具まで自分の形に変えていくのはすごいなと思う
0525卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/08(金) 11:03:31.22ID:n3wQ9Gee
>>522
>オペビデオ見ると普通に上手いけど

当たり前ｗ
他人に見せるビデオは誰でも達人の腕前
0527卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/08(金) 12:16:09.94ID:nXx+zYX9
>>525
そうか？
下手くそのオペはいつでも下手
0528卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/08(金) 16:15:20.71ID:n3wQ9Gee
>>526
天才だｗ
0529卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/08(金) 16:32:52.64ID:n3wQ9Gee
>>527
自分が下手糞との認識があれば、手術ビデオを一般公開しない。
横浜の出たがりといい、下手糞に限ってyoutubeに挙げる。
0530卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/09(土) 06:31:46.35ID:opijSQGB
>>526
よくこんな恥ずかしいオペを堂々と公開するなｗ
0531卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/09(土) 13:48:11.83ID:aSm7A8oj
当たり前のことをさも天才であるかのように吹聴、宣伝するのはいかがなものか。モラルのかけらもなくて、嫌になるね。
0532卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/09(土) 14:00:29.74ID:jfWIIYmO
Istentやってる人いる？
今度やろうと思ってるけどどうかな
0533卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/09(土) 14:01:26.59ID:ZnVmGnGh
簡単。
儲かるからどんどんやって
0534卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/09(土) 15:10:52.27ID:jfWIIYmO
>>533
儲かるのは分かるけど効果は？
0535卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/09(土) 15:57:22.00ID:PsbIxnNR
>>526
こいつの網膜剥離のVITのビデオ、色素で止まってる陳旧性網膜剥離に手術してる？
0536卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/09(土) 16:45:57.15ID:i6mSp3Uv
>>535
あまり言及しない方がいい
まじで忠告しとく
0537卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/09(土) 19:12:50.04ID:x8KaxLA/
2003年卒なのに昨年の時点でカリスマに15年以上師事とかいてあったな。学生時代からかよ 笑
0538卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/09(土) 22:57:10.84ID:kxdge818
F作先生の弟子か。
らしいな。
0539卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/10(日) 06:08:28.03ID:Bmz50O0Z
付加策の「心」を学んで、暗黒サイドに堕ちたようだ。

SWの世界。
0540卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/10(日) 20:18:26.24ID:DE8nR5KU
>>537
お前情弱だな
Nは孵化柵の甥で後継者
生まれた時からとは言わないが、学生時代から薫陶を受けている
15年以上師事ってのは完全な間違いではない
0541卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/10(日) 20:39:35.91ID:4TrAOIck
１日最高 白内障って何件できるんやろ
0542卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/10(日) 20:50:53.12ID:WO/DcNYc
自分は最高でも15件だけど２列で消毒を研修医にやらせれば40件はできそう
0543卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/10(日) 21:03:38.91ID:F+0/KSPe
F作先生の直系の跡継ぎはいないの？
0544卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/10(日) 21:58:24.67ID:9L8I2LTl
>>535
しかも、パーフルオロカーボンを使っている。

【使用目的、効能又は効果】
開放性眼外傷、巨大裂孔、増殖性硝子体網膜症に伴う初発又
は再発難治性網膜剥離患者に対する網膜硝子体手術時におけ
る網膜復位に用いる。

この手術、保険診療で使っていたら適応外使用。
0545卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/11(月) 06:00:46.86ID:S+HiJCw+
垢★は常時40例以上
0546卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/11(月) 13:36:48.09ID:doYP/HZp
I先生のエイジオペとか。
0547卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/11(月) 16:49:49.27ID:NKXHoJ6A
I先生は煩悩オペまで行ったよ。
0548卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/11(月) 18:00:31.30ID:6PtHkxnw
おれは平均で7分が限界かなあ
もちろん成熟とか入れて
108件はさすがに辛いか
0549卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/11(月) 18:13:09.08ID:XWg2zKC7
今、自称日本一の術者は孵化策でＯＫ？
0550卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/11(月) 20:46:38.79ID:D6JBzfGY
スピードは開業してからむしろだいぶ遅くなった。勤務医の頃は平均7分くらいが、今は10分かけて半日で10から13件。はのうしたら終わりだからな。変な噂が一発で広まる。
0552卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/12(火) 20:21:53.54ID:1jIWNUl2
>>541
過度の曽野が神奈川県内の某眼科にバイトに行って
一日で白100例やったという話を聞いたことがある。
慣れた術者なら三桁は可能
0554卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/12(火) 23:05:20.58ID:5jxTlvt4
>>541
名古屋のあの人がやった煩悩の数じゃないの
0555卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/13(水) 05:17:28.35ID:kMv6s1I4
>>554
仙台な。108集めて、煩悩消したいとグループ長が命令
そこの爺さん院長がブログ書いてるが、儲からない嘆き節が面白い
歯能率も高め安定保ってる
0557卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/13(水) 10:49:59.31ID:0Gd28Pl+
108やるならハノウは一件でもまずいだろ…
むりやりiol入れて紹介とかやってたならやだな
0558卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/13(水) 14:41:37.36ID:20AZISya
爺さんのブログ見たいな。
0559卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/13(水) 19:05:33.60ID:VvrXVk0F
今日専門医試験2度目の不合格通知が送られてきた。鬱だ...
0560卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/13(水) 19:09:35.29ID:q+OamUOL
専門医落ちるやつ存在するの？？
0562559
垢版 |
2018/06/13(水) 20:17:35.05ID:VvrXVk0F
眼科臨床紀要に論文を載せてせっかく受験資格を得てもペーパーテストで落ちてしまう。眼科学1・2巻を読んでセルフアセスメントを解いても全く頭に入らない。
みんな「過去問をやれば受かる」と言っているが、新作問題があってどうしても6割に満たない。渋谷の受験会場で暗記用の自作のまとめノートを眺めているのが居たが、「仕事終わった後でよくそんなの作っている暇があるな」と思ってしまう。
0563卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/13(水) 20:33:38.48ID:CZdgEzAb
>>562
それでよく国試受かったな？セルフアセスメントなんて最近の5年分ぐらいだけやって傾向だけつかめば十分だけど。
0564卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/13(水) 20:38:11.44ID:k/O4KsFW
>>562
おまえ、馬鹿だろ？
普通の学力さえあれば、専門医試験なんて1回で受かる。
6割でいいんだぜ。落ちる方がおかしい。
どうせ馬鹿私立出身か、底辺駅弁国試浪人経験者だろ？
0565559
垢版 |
2018/06/13(水) 21:03:49.51ID:VvrXVk0F
中部地方の某駅弁卒、国試は1回落ちた(第99回合格)。何せセルフアセスメントはバージョンが古すぎる（第23回目以降が載っていない）。解剖が大の苦手で斜視・弱視・屈折は解説を読んでも全然訳が分からない。
0566卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/13(水) 22:35:22.89ID:JnXNrT0o
>>559
それがネタでないなら患者にとっても悲劇だから医師免許返上しろ。

＞斜視・弱視・屈折は解説を読んでも全然訳が分からない
なら眼科医の資格なし、いわんや眼科専門医をや。
0567卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/14(木) 05:55:03.37ID:+UlEbxQR
底辺私立卒なんだろう
国試も危なかったんだろうな


それより国試も通ってるのか？
0568卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/14(木) 07:21:19.97ID:NWCdGprS
まあ専門医でもおかしいのはたくさんいるがな
0569卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/14(木) 12:54:38.05ID:AHgSYhy/
眼科が一番、底辺私立卒がイキがってるよな。
オペ至上主義というか。 他の科じゃありえないだろ。
底辺私立卒は、おとなしく隅っこで場末の開業医してればいいんだよ。
0570卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/14(木) 13:11:46.29ID:0OUC4q3A
別にいいんじゃないの
オペ上手いなら
逆に宮廷冴えないし
0571卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/14(木) 17:08:25.10ID:PditHT7p
底辺私立の眼科で有名なところある？
皮先　だめ。
提供　だめ。
不時他　ちょっと。
藍痴　ちょっと。
加奈沢　だめ。
歳弾　版画医辞めてダメ。
0572卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/14(木) 17:12:14.01ID:PditHT7p
>>570
灯台は昔も今もだめだけど、兄弟は昔、良かった。
今は享受がアレだから・・・
0573卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/14(木) 21:16:18.77ID:lm/Jicrq
はじめてレセ2400枚逝った
0575卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/14(木) 21:50:10.44ID:lm/Jicrq
2900ちょいだ。大した事ないかな、
0577卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/14(木) 23:01:59.72ID:NWCdGprS
いやいや無理だろ
ほとんどクスリのみやろ
0578卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/14(木) 23:08:43.56ID:lm/Jicrq
まあ、オペは500から600くらいしかやってないな。
0579卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/14(木) 23:13:21.10ID:lm/Jicrq
薬のみは全くやってないよ。無診療投薬でそれこそ、取り潰しだろ。
0580卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/14(木) 23:27:27.86ID:QH5DjTYc
平均で午前70人午後50人もみればいける。
ほとんどの患者には数言しゃべって細隙灯
チラ見してさくっと乳頭見ておわり。
でも、来るからにはみないわけにいかんしな。

ずっと昔は黙って目薬してやって回すだけで
一日200人以上とかあった。
俺じゃないがマックス400人とかきいたことあるわ。

今とはぜんぜん診察の仕方も違う。大部屋だったし。
0581卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/14(木) 23:41:27.99ID:lm/Jicrq
それだと少し足りないかな。一週間700強だから。オペで半日の日もあるし。

まあ、(月)から金までフル午前午後外来、土曜日半日としても１日120人が5日、土曜日が100でやっと700だな。
0582卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/14(木) 23:42:03.28ID:Yy7SAQ/I
自分が患者なら、そんな眼科行きたくないわ。
3時間待ち1分診療だろ。
見逃しもめちゃくちゃ多そうだし、診察も超適当だろな。
眼底の裂孔とか見逃しまくりだろう。
患者満足度はかなり低いな。

ある関西の有名な眼科開業医が言ってたけど、丁寧に患者を診れば1日60人が限界みたい。
それ以上になると適当になり診察が雑になると。
俺も全くその通りだと思うわ。
0583卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/14(木) 23:45:03.11ID:lm/Jicrq
関西のそいつが診察能力低いだけだろう。
埼玉の右派なら１日200とか普通だよ。
0584卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/15(金) 08:38:29.61ID:8to5uWED
関西もむかしは一日200は珍しくなかったんだよ。
300超えたときは大入り袋出したもんだ。

人数が減ったんでゆっくり診るのに慣れたら、もうあのペースには戻れんわ。
よくまああんな診方で患者も黙ってたもんだ、それが埼玉の現状だろ。
0585卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/15(金) 08:54:49.61ID:8to5uWED
>>582
場末の眼医者じゃ、ほとんどの患者はかすむとかちょっと目ヤニがとかいって
通ってるから、視力みてカタリンとか消炎剤とか出して細隙灯診ておわりでおｋ。
そうじゃなきゃ検査密度あげるから、いうほど雑なもんでもない。

むかしはほとんどの症例は、目ヤニが出るってんで毎度医者が水鉄砲で
目を洗って軟膏や目薬入れるだけだった、それでも毎回眼処置がとれたし、
それがいいといって通ってきてた。一日400ってのはそいういう時代だわ。

いまは待つのが嫌でゆっくりみてほしい患者は逃げていくから、お互いに
それでいいといえばいいんだけどな。昔は逃げる先もなかったしｗ
0587卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/15(金) 16:44:29.01ID:C7EhXbBp
今では1ｋｍ～2ｋｍ間隔で眼科あるから、患者は30分以上待つのを嫌がる。
0588卵の名無しさん
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2018/06/15(金) 16:59:31.81ID:8to5uWED
つまり埼玉にいかに眼科がないかということか
0589卵の名無しさん
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2018/06/15(金) 17:16:28.95ID:6kjubENf
新缶より、既存を大事にした方がいいよ。 レセ2400より。藁
0590卵の名無しさん
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2018/06/15(金) 20:08:26.91ID:v2iSn49/
>>571
藍センターがある今日倫
0591卵の名無しさん
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2018/06/15(金) 20:47:58.81ID:aRwe1CRa
レセ2400は異次元や
1500で満足してた自分が恥ずかしい
0592卵の名無しさん
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2018/06/16(土) 00:13:11.09ID:MommgnNt
みんな月間売り上げ晒してこうぜ
うちは2500
0593卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/16(土) 02:02:33.45ID:HCWpauU7
院外？オペ件数は？
0595卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/16(土) 09:29:35.36ID:CUb+ces+
>>565
日眼誌の秋にその年の専門医試験載ってるだろ
載ってない年のは手に入るだろうに
セルフアセスメントの答えが今は違う事位ある。
調べなさい

ちゃんと外来出てれば、GW明けからでも受かるぞ
0596卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/16(土) 18:27:54.15ID:Rl0lYeqc
月平均でレセ1200程度白オペ10ほど、院内、俺の取り分が200万で、全体の収益は年に数百万プラス。
近所に眼科何軒もあるし病院もあるし、きびしいなあ、、、、
0597卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/16(土) 18:42:52.53ID:zBFVGS29
なぜそんな所に落下傘した？馬鹿なのか？
0598卵の名無しさん
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2018/06/16(土) 19:02:44.20ID:vsk+df0t
>>596
レセ1200でその程度ってことあるか？
めっちゃ頻繁に通わせてる？
0601卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/16(土) 19:34:27.57ID:Rl0lYeqc
通いたがるお年寄り多し、でも手術は嫌、多焦点どころじゃない

どうすべえかにゃあ、、、
0603卵の名無しさん
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2018/06/16(土) 20:17:23.14ID:Rl0lYeqc
そうなんだろうかね

持続的に来るのはドライアイと緑内障じゃね　あまりあけるわけにも
いかんし眼圧も測っときたいし

白内障は、手術したくなったらきてねというんだが、見えてるのを視力表で
確認しにくるらしい
0604卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/16(土) 20:21:37.43ID:uc9mqA/T
オペあり眼科でレセプト平均840はめっちゃ低いだろ
0605卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/16(土) 20:25:48.08ID:Rl0lYeqc
初診比率は１５－２０％だけど、完全初診は５％くらいじゃないかな、これは今手元にデータがない。
0606卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/16(土) 20:28:08.76ID:Rl0lYeqc
>>604
レーザーもYAGもあるんだよねえ、あまり入らないけどｗ

とれるものはとるようにしてるつもりだけど何がこんなに安いんかな、、、
0607卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/16(土) 23:43:50.31ID:UdM8KPbP
硝子体オペ、硝子体注射までやって平均レセ1.6から1.7くらいだが、これって高い？集団的個別には呼ばれたが。
0609卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/17(日) 01:04:48.70ID:x9KTC3O4
ちなみにウチは院内だがね。それだと呼ばれるかな？
0610卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/17(日) 08:57:23.63ID:YOAsXdb7
>>609
上位8%が集団的個別
上位4%が個別

それだけだ
ここで聞いても現実は動かん
0611卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/17(日) 21:01:52.79ID:6ppCsy5w
3割負担で焼死体注射、金銭的に続く患者ってなかなかおらんやろ？
3回くらい打った段階で、よくならないんならいいですみたいな感じでドロップアウトしていくの多いよな。
1割負担でも注射途中でドロップアウトするの多い。
これ開業医の話ね。
病院だと、もっと真面目に通院治療する奴多いのかもしれんが。
まぁAMDになんかなったら終わりだよな。いろんな意味で。
0612卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/17(日) 23:07:58.24ID:GmRlREHy
AMDより、RVOのCMEで硝注のほうが、治療してる気になるな、
0613卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/18(月) 00:26:43.24ID:l0eF385a
RVOだけは確かに劇的に効く
0614卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/18(月) 06:01:40.03ID:OvTiIAVy
でもまた再発する。
結局、打ち続けなければならない症例が多い。
製薬会社の思う壺ｗ
0615卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/18(月) 12:57:12.75ID:HkZnvYzZ
そうだね、１年してもCME再発する症例は、けっきょく
側副ができないからそうなるので、えんえん再発するよね。
そのうち、視力も出なくなってその気にならなくなるというか、、、
0616卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/18(月) 15:36:45.75ID:Uf7RglpN
南海トラフ地震来そうだな
0617卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/18(月) 17:46:13.04ID:hRGxY8Eo
ＲＶＯで抗VEGFが1回で効く症例は、放置しても治癒していた症例。
結局、何回も打たなければならない症例は、何してもダメ。
薬屋の思う壺。
0618卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/18(月) 17:59:20.69ID:HkZnvYzZ
それでもまあ１回はするわな、CMEひかせてそのまま良くなってくれたらしめたもん。
0619卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/18(月) 18:24:39.33ID:hRGxY8Eo
儲かるの？
0620卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/18(月) 19:29:18.97ID:CKZk61uV
二年もするとほとんどの症例は浮腫が引く
それまで神経を保護するのが目的だろ
十年前より明らかにbrvoの予後はよくなってる
0621卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/18(月) 21:34:15.54ID:/TZTkPEn
2年たとうが5年たとうが浮腫ひかず注射してももう視力もよくならない
症例も、たまにだけどある。困るよなあ、かわいそうというか、力になれず
申し訳ないというか、、、

途中であきらめてこなくなる人もいるし、浮腫の引かない症例は
思うよりいるんじゃないかねえ。

注射もきかなくなっていくし。
0622卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/18(月) 22:17:46.01ID:CKZk61uV
>>621
そういう症例にヴィトやってもやっぱり効かないんだよな
ILMまで剥くかどうか
0623卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/18(月) 22:45:51.49ID:/TZTkPEn
ILM剥いたことあるけど効かなかった
１件しかしてないが、再度トライする気はなくなった
だから統計的には知らん
0624卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/18(月) 22:49:28.13ID:/TZTkPEn
>>619
硝子体注射自体が、物品とか設備とか人件費とか考えたら、儲かるどころの話じゃないわ
ぜんぜんやりたくない
0625卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/18(月) 23:02:08.28ID:oF9+N6u+
いっぱい注射している施設では、アイリーア2本で3人分作って請求している所あるみたいだぞ。
どことは言わないが、大阪の銭ゲバ眼科。
0626卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/18(月) 23:07:41.92ID:l0eF385a
そんな場合によっては監査のリスク犯さなくても駐車は2万くらいの薬価利鞘ない？
0627卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/19(火) 00:19:26.38ID:QHsaaoAs
きっちり眼洗いして穴あき使ってパラセンまでしたら5000円も残らないよ。
0628卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/19(火) 01:13:52.74ID:d6tJmUB3
いくらで納入してんだ？高過ぎない？
0629卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/19(火) 01:15:05.75ID:d6tJmUB3
パラセンってたった0.05しか入れてないのにしてるのか？信じられん。
0630卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/19(火) 05:55:17.15ID:xDYsYRXA
1本で2例やって儲けてんだよ。
違法だ。晒してやろうか？
0632卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/19(火) 09:03:44.02ID:CYPT25Qv
>>629
30G でもその刺入創から硝子体が逆流するの見たら、気持ちが悪いから房水抜くようにしてる

つか、お前らが手を抜くから安く設定されんだよ
0633卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/19(火) 09:04:27.66ID:CYPT25Qv
逆流じゃないな、でてくる、程度の日本語でいいのかな
0634卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/19(火) 18:53:59.75ID:d6tJmUB3
個別指導や監査でバレたら即取り潰しだよ。歯科を見て見たら。
そんなことしなくても全く経営に問題ないから一切してないがな。
0635卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/19(火) 20:46:04.33ID:bUQZTtau
一本で二人分打って0.5本で請求してるけど
製薬会社を喜ばすだけ
0637卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/19(火) 21:34:55.64ID:d6tJmUB3
それって添付文書に反してるから違反だよ。
0638卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/19(火) 21:53:54.03ID:bUQZTtau
>>637
地域によっては、ビスコート0.5本でしか請求できなかったりするよ
添付文書通りじゃなきゃ違反ってのは…君は開業医じゃないよね？
0639卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/19(火) 22:34:59.61ID:QHsaaoAs
きっちりちゃんとした理由注記したら、添付文書通りじゃなくても通ることもある。

製薬会社の言う通りにしないと医療ができないならたぶん医療はなりたたんで。

あいつらは責任転嫁したいからいろいろ書く。それは仕方ない。

医者が患者を救うのに少々の工夫の余地がないと、どうにもならんぜ。

自分で工夫した道具つかうとかぜんぶ否定することになるじゃんか。
0640卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/19(火) 23:06:13.50ID:d6tJmUB3
今更取り潰しの言い訳ばかりしてるんじゃないよ。どうせ日本抜きしてるんだろうが。
0641卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/21(木) 18:42:09.99ID:GcjanV7N
ばれたか・・・
0643卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/23(土) 05:41:03.21ID:5uO88oqD
JSCRSの投票用紙を回収して回ってる人いるがこんな学会でも理事に名を連ねたい人が沢山いるものだと感心する。
0644卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/26(火) 09:22:23.01ID:fU26/vzY
次期日眼医の会長に全く知らないドクターが選出されたけど、
妥当な結果？
海千山千の眼科ドクターをまとめる力はある？
0645卵の名無しさん
垢版 |
2018/06/26(火) 16:18:36.42ID:xYiBHhlQ
勤務医にとって学会理事は憧れなのかな？
教授でなかったら、金も無いから名誉ぐらい欲しいだろうなｗ
0647卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/05(木) 13:25:23.15ID:mprhPGCl
東京医大理事長やばいな。
0648卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/05(木) 13:29:32.90ID:lwG6Hhwn
文部科学省の大学支援事業をめぐり、
東京医科大学（東京都新宿区）に便宜を
図る見返りに、受験した息子を合格させて
もらったとして受託収賄容疑で前科学技術・
学術政策局長、佐野太（ふとし）容疑者（５８）が逮捕された事件で、
佐野容疑者に便宜を依頼したのは同大の
臼井正彦理事長（７７）だったことが５日、
関係者への取材で分かった。
0649卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/05(木) 20:40:25.58ID:cI7u4YWS
臼井正彦が在宅でも起訴されたら、医局長の嘉彦はどうなるの？
東京医大で目医者続けられるの？
嘉彦はどんな感じで仕事してるの？
東京医大の関係者様、レポよろしく
0650卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/05(木) 21:23:26.33ID:AF+Afirx
東大のほうの先生は親族じゃないよね？
0651卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/05(木) 22:21:03.64ID:fDndklY+
緑内障の臼井法の先生とは別人？
患者から寄附募ってたとかネットに書かれてるしヤバイね。
0652卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/06(金) 09:01:28.45ID:v7soMWlu
東医www臼井wwwｾﾝｾｰwww
晩年をwww汚すwww

裏口の見返りが公金www
いくらなんでもそりゃないわwww

他に裏口入学がないかチェック入るんだろうなぁwwwチーンwww

各学会は当然、除名するよな？www
どのタイミングかは知らんけどwww
0653卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/06(金) 11:08:55.13ID:Pht9ncka
まーまー、、
確定するまでは推定無罪なんだからそう叩くもんじゃないよ、、、
検察のやることがいつも正しいわけでもないし、つか、国とか権力とかに
文句つける癖にこういうときは鵜呑みにするのな、、

連中のやってきたことは個人的には気に入らんけどな
0654卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/06(金) 11:14:43.31ID:Pht9ncka
そもそも私立なんだから下駄に問題はないだろう、その程度のガッコということ

問題は、利益誘導が、私金ではなく、税金で賄われる事業を通してなされた可能性があるということな
天下りと、基本的には同じ構図だろう
前川もてはやしたアホどもはちょっとはものを考えたらいいと思うぞ
しかしまあ、文科省のほうは、東医が勝手に忖度したとしらをきるだろうなあ
どこまで実証可能なのか、、この件はむしろ別件という噂もあるしな
0655卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/06(金) 11:52:09.90ID:1kxYaq3H
頭が薄い先生の息子は東医卒か？
0656卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/06(金) 12:36:44.78ID:1kxYaq3H
文部省官僚の息子は他の大学でもよーく調べないと、今回のは氷山の一角だろう
0657卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/06(金) 13:50:56.04ID:v7soMWlu
ああもうwww
オウム大量吊り下げで影が薄くなっちまったなwww
0658卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/06(金) 22:00:27.10ID:mxfT2ltI
もし臼井さんが有罪になっても眼科関連各学会が臼井さんを除名しなかったら
目医者の世界は腐っているということだな。
どうなるか見ものだ。
0660卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/08(日) 00:35:26.54ID:cknlIRlp
イエローじゃなくてクリアレンズ使ってる人いる？

そんなに差があるのかな
0661卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/08(日) 09:09:58.07ID:ZYni/JoC
イエロー入れても青っぽく見えるという患者いるよな。逆に敢えてクリアにする理由ってなんなん？値段も変わらんし。
0664卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/08(日) 16:48:30.03ID:05AjV1+E
着色入れていない開業医は後で訴えられるよ。
0665卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/08(日) 19:38:29.08ID:cknlIRlp
>>664
売られてるものを使ってて？
訴えられるのは売ってる方では
0666卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/08(日) 21:18:24.74ID:qjil2QtH
前のレンズが非着色なら、もう片目も非着色にするようにはしてる
なるべく、だけどな
0667卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/08(日) 21:34:18.68ID:0ar7aHZg
>>666
別に患者が色ちがって見えるとか言わないし
どっちでも変わらない気がするけど
0668卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/09(月) 06:25:03.75ID:saXbnv09
着色IOLの最大効果はAMDの予防だろう。
0669卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/09(月) 10:41:18.09ID:uowlBLxB
片方クリアで、もう片方着色入れて、色が違うと言われたことがある。
0670卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/09(月) 11:24:59.85ID:fe/Nh0Ry
>>669
気のせい
0671卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/09(月) 11:29:10.47ID:fe/Nh0Ry
>>665
＞売られてるものを使ってて？訴えられるのは売ってる方では

或紺の濁るIOL使ってると、そのうち訴えられるかも。
あれほど負荷策が警告を出していたから、患者は術者を訴えるだろう。
0672卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/09(月) 12:39:59.09ID:e6MAtDyH
クリアいれてもいいよね
値段が全然違うし
0674卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/09(月) 22:58:25.20ID:kMg5e7KW
いや実際、他院で入れられた、或る婚ぽい濁りのIOL見るのが嫌だよ
俺も大昔入れたことあるけど、すぐにやめた　20年くらい触ってない
やめてよかったと今も思ってる
0676卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/10(火) 07:26:08.09ID:e9tUh43x
安いからと或紺いれてるお前、訴えられろ
0677卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/10(火) 13:21:07.29ID:H5ByBSEO
有る混なんか2000でないと入れる気がしない。
0678卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/10(火) 16:23:02.97ID:OUcGCL3x
千中理音・瑠区層瑠のセット売りでIOLはタダ同然。
だから濁ろうと知ったこっちゃない
0679卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/12(木) 20:27:08.94ID:a8DI5GFm
センチュリオンは分かったけどその次がわからん
0680卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/12(木) 21:05:42.89ID:wR06aLyn
>>679
ルクソール
0681卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/12(木) 21:17:47.39ID:Hp6U/TWA
ルクソールっていくらするの？
800万くらい？
0683卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/12(木) 21:42:36.12ID:CZmZK2ZY
ルメラ700ほど高スペックでなくて良いけど、いい顕微鏡が欲しいと思ってる。
何がいいかな？
VISU150使っているけど、かなり古い。
VISU200の中古とか今いくらぐらいするの？
0684卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/12(木) 21:49:13.01ID:Hp6U/TWA
>>682
高いねやっぱり

ルメラはワイドビューつけると助手の顕微鏡が徹宵みれなくなるんだよなあ
0685卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/13(金) 00:31:54.24ID:KtXUahPg
連手意素も不亜印微徐ンもそんなに濁ったらヤバイね
阿区理祖不なんて比じゃないな
0686卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/13(金) 05:17:33.77ID:8N62H3Ca
レ巣戸亜も混濁しない？
0687卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/13(金) 08:31:39.08ID:rOq0nuPF
>682
preveoいいぜ
0688卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/13(金) 13:09:12.65ID:2mrH+z2S
ルクソール　かなり良いよ
お薦め
0690卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/13(金) 17:23:16.09ID:2mrH+z2S
アルコンによる包括的なバックアップ体制が享受できる。
IOL安いぞ！！
0691卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/13(金) 19:28:15.74ID:2mrH+z2S
若い時から髪の毛薄い理事長は逮捕か？
息子の入学時は教授？
0692卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/13(金) 20:03:30.77ID:ANYNMDG7
変な漢字つかうのウザすぎるわ。
で、センチュリオンとルクソールをいれたらIOlの単価はいくらよ？
0693卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/13(金) 20:46:48.27ID:HgDHeWBN
顕微鏡はやっぱりツァイスかライカでしょー
0694卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/13(金) 20:47:35.35ID:HgDHeWBN
>>692
バカだなー
業者に検索されるから言いにくくなるだろうに
0696卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/14(土) 00:26:21.50ID:M51DE3XQ
まじかー
うちは1万1000円だけど、恩着せがましく特別価格とか言われたわ
もう二度と使わない
0697卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/14(土) 00:28:38.03ID:M51DE3XQ
灰汁ティ部付ぉー科すはおいくら？
0698卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/14(土) 10:31:31.49ID:lkhmlZA3
>>697
やっぱり「たい焼き方式」で作成してるの？
お家芸の濁り大丈夫？
0700卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/14(土) 12:38:34.42ID:lkhmlZA3
歯医者先生は或紺のお抱えだからな。
絶対に批判しない。
0701卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/14(土) 13:05:55.36ID:lbhvINzz
【自民党「移民1000万人計画」】　人口、最大の37万人減、月給3000万ドン、自衛隊がローソン商品輸送
http://rosie.5ch.net/test/read.cgi/liveplus/1531534027/l50


不買だ！　不買だ！　不買だ！　ローソンが被災地を食い物にしている！
0702卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/14(土) 18:33:10.42ID:Hbx+LP9X
カートリッジ付いて5000円が最安値くらいか？
0704卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/15(日) 08:11:38.11ID:vvdQxVE4
カートリッジ付で5000円とか許しがたいな
卸にぼったくられてるっぽいよ、うちは
0705卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/15(日) 11:47:50.19ID:dsBZpEft
まとめ買いじゃない場合はもちろんその三倍はするよ。
0706卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/15(日) 15:57:03.84ID:ep8xhi6W
まとめ買いって100枚ぐらいでOK?
0707卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/15(日) 19:01:47.43ID:MBVvgvTK
ぶっちゃけその値段って、機械とか買ってのものでしょ
レンズだけまとめ買いだと、1000枚買っても出ない見積もりだよ
0708卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/15(日) 19:02:52.15ID:MBVvgvTK
卸なんてはさんだら一万の壁は切れないよ
0709卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/16(月) 01:46:48.86ID:b4oygoSc
ぼられ過ぎ。あり得ない
0710卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/16(月) 06:15:20.01ID:liIvqn+a
え？お前らいくらで買ってるの??
6000円以上は高いで。
0711卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/16(月) 17:42:04.60ID:7FKTgxcY
まじで？シリコンレンズは安いけど、アクリルだとそんな安くならなくない？
0712卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/16(月) 22:44:00.34ID:liIvqn+a
卸に騙されてるよ。

お前ら、ところで年間何例やってるの？
年間500例が最低だぞ、ここでは。
0714卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/17(火) 05:35:19.60ID:37P6in50
ここは50000例破嚢なしのつわものがゴロゴロいるスレだ。
すごく高いレベルの術者が語り合う場だ。
0715卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/17(火) 10:53:45.01ID:wHhzLM3W
クリアレンゼクトミー自慢のアホか、、、
0716卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/17(火) 12:25:07.78ID:AvKCdQk6
>>714
それはおれのことだが5000例な
ちなみに成熟率1%も維持してるよ
0717卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/17(火) 12:26:08.60ID:AvKCdQk6
開業医で白やってんのはだいたい500以上はいくよ
いかないのは都心部か、下手かどっちか
0718卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/17(火) 16:39:35.50ID:z5PGykbp
＞＞712
＞開業医で白やってんのはだいたい500以上はいくよ

今は週10例以上が普通なのか？
競合ひしめく中、そんなにあるか？
0719卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/18(水) 00:24:08.32ID:YQoJETLa
たくさん手術して回してるとこは、減ったらきついよ
だからクリアレンゼクトミーでもなんでもやる
0720卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/18(水) 00:24:58.95ID:YQoJETLa
で、たまに硬いのが来るのを大げさに言って正当化するのな
0721卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/18(水) 06:14:21.85ID:o15U8Tj4
>>719
>クリアレンゼクトミーでもなんでもやる

そんなことして悪評たたない？
0722卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/18(水) 08:21:33.69ID:WuCUr814
>>719
回してくのは辛いよな
予約待ち一ヶ月切ると本当に焦る
0723卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/18(水) 08:51:37.70ID:Rb/8p33S
>>721

視力よくっても歳いってたら収差はでてるんだから、自覚はよくなる。
はやいうちにやればそう硬くもないから成功率も上がる。
いまどきの小切開は、時間も短ければ出血も痛みもほとんどない。

やりはじめると、やめられない。
0724卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/18(水) 14:17:04.04ID:P9a3EvlB
まじかよ～
りんがんインストラクション申し込み昼休みずっとやっているがエラーだらけ
昼飯も食えんかった
ぐったり
0725卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/18(水) 15:42:24.69ID:AmaK+cTI
>>723
何歳からやるの？
まあ八十だったらいいかもね
普通は拒否されるけど
0726卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/18(水) 16:12:34.59ID:XxqGH1Z8
うちの近くの落下傘、60歳以上は必ず白内障手術勧めているようだ。
笑顔でムンテラするようで、マジックにかかる患者続出。
手術しないと乗り遅れるみたいなブーム作っちゃってる。
すごいわ。
0727卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/18(水) 16:24:38.09ID:XxqGH1Z8
ところで今日のTVバイキングで、「頭の薄い前理事長」の悪行を暴いてたな。
最も驚いたのは、教授時代にファミリー企業を作ってジッツに器械売りさばいていたらしい。

やるね。
頭の薄い先生の息子も頭位卒だよね・・・
0728卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/18(水) 17:34:43.20ID:nTUVZprB
>>727
テレビは見てないけど、他の施設でやってるという噂の方法は、
メーカーと有名卸との間にファミリー会社をかませて、そこで利益を取る。
病院には有名卸から入るから問題ない。卸の利益は減るが独占的に納品できる。
本当なのかどうか知らないが。
0729卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/18(水) 17:39:43.41ID:XxqGH1Z8
禿おやじ
享受の癖に金儲けか・・・
あくどい野郎だ。
0730卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/18(水) 21:06:06.18ID:OepAY6hw
>>726
あんたの力で潰してやりなよ
0731卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/18(水) 22:29:44.37ID:CluuTknd
クリアレンゼクトミははのうしたら終わりだよ。一気に悪い評判がたち、場合によっては訴訟になるかもよ。
0732卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/18(水) 23:20:47.43ID:YQoJETLa
A-vitしてアウト固定した症例って不思議と翌日からいい視力が出たりするのな。
0733卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/19(木) 06:17:46.84ID:6L/NvOyZ
葉脳なんか5000例に一度。
ほぼ無い。
0734卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/19(木) 10:07:35.50ID:a1yGCP0G
今週のセンテンススプリングに禿おやじの錬金術が暴かれている。
0735卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/19(木) 10:08:58.52ID:a1yGCP0G
禿おやじの息子、新しくできた大学の眼科教授になってるらしいな。
0736卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/19(木) 12:13:27.74ID:UVbVuQmW
バックルできないビトサージャンは下方剥離どうしてる？
0737卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/19(木) 20:51:08.14ID:mkv71zTA
大病院に送ればえーやん
0739卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/20(金) 01:19:09.77ID:R3t6m4yc
>>736
バックル出来ない奴が剥離やるなよ！と書くと反発されそうだからとりあえず基幹病院か大学に送れば？
0740卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/20(金) 01:31:58.95ID:/OLIzJzI
下だろうがガス全置換すりゃふつうくっつくだろう
0741卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/21(土) 06:07:14.24ID:dogn20fp
うすい　髪薄い
0742卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/21(土) 21:54:10.15ID:oUa7dFGL
ト プ コンのoct angio買った人いる？
うちは1200万の見積もりだけど妥当かな？
0743卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/21(土) 23:35:40.23ID:bLTxu+rt
送るのが一番だろうが、どうしてもならVitプラスバックリングなら確実では。バックリングは眼底そとから見ながら穴にバックル合わせるのが難しいけど中からなら確実に合わせれるだろう。まあそこまで自分でするのにこだわるのは良くないが
0744卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/22(日) 07:45:27.81ID:ogsuiQjY
>>742
めちゃ安いな。
うちは1400万
0745卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/22(日) 09:13:59.54ID:OW6vbOzD
一月500人やって1年でざっくり元が取れるか
0746卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/22(日) 10:17:01.87ID:TcK7aDxA
基金のほうはすでに返戻する気まんまんで待ってるらしいぞ。
0749卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/25(水) 19:09:36.94ID:T7qnJKau
お前ら週何例白オペやってるの？
おいら週15例だけど、少ないか？
0750卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/25(水) 19:49:15.07ID:0ctPH8bX
施設の規模立地によって違う。
いったい何がききたい？多いと言ってほしいのか？少ないと言ってほしいのか？

どういうところでやってて、レセ月何枚なんだよ。手術する基準は？
0751卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/25(水) 23:04:10.22ID:k1vjysLI
延人数2950、レセ2450、オペ50
0752卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/26(木) 00:09:30.06ID:InU+51tX
レセの割にはちょい少なめだけど、適正な範囲なんじゃないの？
必要そうな人だけやってるんでしょ
0753卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/26(木) 00:41:33.58ID:miLN+IqK
それ一人で？オペはともかく外来かなり多いよな。
0754卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/26(木) 05:53:43.26ID:OdRVnmj5
俺は結構、無理めにやってる。
65歳以上なら積極的に勧めると大体根負けしてやってくれる。
ウハウハ
0756卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/26(木) 20:22:58.72ID:dbGh2Gta
751だが、基本1人だよ。あと注射が月30あり結構面倒。
0757卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/26(木) 20:26:15.88ID:chfFaqHZ
注射は気をつけろよ。

個人では患者満足度が低すぎて墓穴掘るぞ。
1本で2人打ちでもしてるのか？
0758卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/26(木) 20:44:13.53ID:dbGh2Gta
日本内は断じて全くしてないよ。役所バレたら取り潰しだろ。栃木県小山だったと思うが、粘弾性で違うもの入れてたせこい奴がいたらしいが、速攻取り潰しになったと聞いた。そんな危ない橋渡り、せこいことしなくてもレセ2450で十分過ぎる右派ですよ。
0759卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/26(木) 22:55:29.81ID:PMpb/hOZ
そのレセ数で一人なら右派もいいとこやな。
おまけにそんだけ手術してたら金たまりまくるやろう
うらやましい、埼玉かｗ
0761卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/26(木) 23:35:00.51ID:dbGh2Gta
前から言ってるが、薬のみは一切ありませんよ。
0762卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/27(金) 07:39:49.11ID:Fkf0Jo91
>>758
保険医停止の場合は厚労相の官報に記載でるが、そんなのは見たことないけど
0763卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/27(金) 08:30:11.50ID:fhdEX5+S
>>758
白オペは症例ごとに念だん、bss、パック替えてる？ あとドレープ
監査リスクゼロ目指すなら徹底しないとね
0764卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/27(金) 14:17:58.25ID:CNDY/MOm
当然、ぜんぶかえてるよ。
0765卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/27(金) 16:21:25.19ID:1sboGjjv
ドレープ替えない施設あるの？？
0767卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/27(金) 22:05:44.24ID:CNDY/MOm
当然ぜんぶかえてるよ。ディスポのガウンなんか200円だよ。知らないのかよ。
0768卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/27(金) 22:11:45.46ID:dhtjqX9M
オペ時間は何分くらい？
パックもガウンもbssも替えてたらずいぶん時間かかるな
0769卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/27(金) 22:36:36.72ID:CNDY/MOm
10分弱だが、交換なんかたいしてかからんよ。
0771卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/28(土) 10:32:23.83ID:6thNiIrR
うちは超音波の器械も顕微鏡も患者毎に変えてるよ。
あたりまえだろう。
0772卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/28(土) 12:24:52.32ID:nRLJEHA1
>>769
もちろんusチップもスリーブは一症例に使ったら捨ててるよね？
あれはディスポだよ
0773卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/28(土) 12:34:52.85ID:6thNiIrR
USハンドピースも症例毎に使い捨てだよ
0775卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/28(土) 13:44:52.00ID:yHndtzQn
一例ごとに手洗いもしなきゃね
0776卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/28(土) 13:55:19.41ID:6thNiIrR
看護師も1例ずつ使い捨て
0777卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/28(土) 15:50:59.49ID:m477CUzc
チップ先端は保険請求してないだろ。
0778卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/28(土) 16:17:13.04ID:EyxXHaBc
>>777
ディスポのものを滅菌して再利用してる時点で広義の不正請求
0779卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/28(土) 16:19:37.08ID:EyxXHaBc
あとミドリンpの請求はどうしてる？
５mlで百滴だから０．０５で請求しないとおかしいよな？
まさか０．４で請求してる輩はいないよな？
0780卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/28(土) 18:09:14.18ID:tQ+fuVG/
>>779
新規開業おめでとうございます。
地区によって違うから試しに何でも一人1本や1瓶(残破棄)で請求するといいよ(^-^)/
返戻されたのだけ以後修正すればよい。新人なら指導あっても謙虚に応対して以後改善してれば大事にいたらない。
やばいのは古参なのに過剰請求したり改善しない場合だから。

チップは再滅菌okで正式に許可とられてるやつもあるよ。
0781卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/28(土) 18:58:10.63ID:m477CUzc
狭義の直接不正請求とはまったく違うだろ。
0782卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/28(土) 19:25:49.32ID:zQMJEhuW
アホがひとに指図できるのをうれしがって自分の首を絞める図

供給団体の時限設定とは別に医師の判断や裁量をきっちりできるようにしておかないと、どんどん困ることがおこるぞ
まあ俺はもうどうでもいいけど予言はしとくわ
0783卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/28(土) 19:45:53.64ID:HTyFhnlM
おれはしてないけど、日本内に関しては製薬会社が喜ぶだけなんだよなぁ
0784卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/28(土) 21:27:49.88ID:m477CUzc
日本内がなんで薬屋が喜ぶのか意味わからん
0785卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/29(日) 15:41:04.01ID:eUdUVVJd
医師の裁量を排除する方向に行くのはよくない。
0786卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/29(日) 15:58:09.03ID:DfKuW38m
うちは今レセ1700だけど、緑内障一ヶ月おき、白内障二ヶ月おきとかにすればレセ3000行くだろうな

そんなことしないけど
0787卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/29(日) 18:53:14.10ID:lYDlUZ7y
レセ1700の雑魚が余裕ぶっかましてるな。
0790卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/30(月) 06:05:52.87ID:jkL4Ugrc
レセ1700枚で余裕ぶっこくって、どんだけ。
少なすぎるんだよ。
0793卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/30(月) 22:18:02.46ID:vPtKwJ5i
とも△こ、よ■ひこは何で都内の高級マンションに住めるの？
オヤジの実力はさておき、こいつら個人にそれだけ優雅な暮らしするだけの実力あるの？
0794卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/30(月) 22:54:16.27ID:Nzv2uUeR
アタマが薄い前理事長は5億の蓄財があるらしい。教授時代から錬金術すごかったらしい。そのお金もらってるのと茶いますか？彦兄弟
0795卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/30(月) 22:56:44.83ID:Nzv2uUeR
彦さんたちは糖衣卒でんな。その当時は○○口リストありましたんか？
0797卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/31(火) 15:51:10.34ID:wquF83If
開院5年以降20年以内
月平均レセ数
オペあり…約1180枚
オペなし…約840枚
母数は100件超えている点で信頼度高いと思うし
情報提供しているところの平均だと考えると
実際は、これよりは少ないと思うべし
経時的変化は共に漸減中
0798卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/31(火) 16:05:39.74ID:6oGiyn04
役人に食い込んだのはよくやったと思うが、こうなっちゃどうにもだな
どうすんのよ、医連
こうなったら立民のラインをぶっつぶして与党に献上するか？
0799卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/31(火) 16:11:52.97ID:6oGiyn04
>>797

オペありってのはその月にオペしたり、術後フォロー中ってこと？
術後もだらだら診てるの？
むしろなんでオペなしがそんなに少ないのか。
コンタクト初再診は何枚くらい？

地域や立地条件でなんとでも違いが出るんじゃないかねこういうの。
0800卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/31(火) 17:44:05.69ID:cJ/bT0Fc
＞＞796
眼科医連盟、めよし会はどう声明を出すのかね？
0801卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/31(火) 17:51:28.86ID:eoMj+5Yd
彦　鬼のように献金してるね
0802卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/31(火) 18:01:42.06ID:cJ/bT0Fc
≫796
俺も眼よし会入ってるんで、名前載ってるはずだからやなんだよな。
0803卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/31(火) 18:20:05.04ID:A37enQuP
>>797
平均ってこんなに多いのか
これよりは多いけど、自分は井の中の蛙だったな
0804卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/31(火) 18:36:00.58ID:eoMj+5Yd
うちは3000枚だから、まあまあ頑張ってるな
0805卵の名無しさん
垢版 |
2018/07/31(火) 18:44:46.10ID:wn/qm7pL
延べ2990今月あと一歩だった。
0807卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/01(水) 11:31:24.46ID:WuXOW5Gt
1日200人ニキはさあ、近所に新規きたら50人くらいは流れそうだよね笑
0808卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/01(水) 12:13:52.47ID:A9Q3rEXJ
おれは１日150人越えたあたりで死を身近に感じて外来制限かけたよ
月2000みれば十分うは栗なんだし無理はよくない
0809卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/01(水) 12:35:00.35ID:7THnBpPh
>>807
1日200人のウハのそばに落下傘しないよ、普通。
0810卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/01(水) 14:13:10.73ID:VEbx392j
>>807
それが、ほとんど流れず、移転することになった眼科あるな。
0811卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/01(水) 15:58:32.44ID:uzcIGLCj
>>799
オペありとはオペ出来る設備がある所ということで件数は無関係。
さすがにCL患者までカウントは無理。
関東中心だが北海道～九州までエリアはばらけており
双方で100件以上合わせると200件半ばの情報が元。
情報は直ぐには集まらないようで徐々に累積して
6ヵ月～8ヵ月位で総数に達する模様。
受験などとは異なり、開業実績の標準偏差はかなり小さく
オペありで1400枚だと優に偏差値は60を超える。
0812卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/01(水) 21:41:15.15ID:R9J1ZjpL
>>758
小山眼科、斉藤先生...
0814卵の名無しさん
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2018/08/01(水) 23:56:50.55ID:o13K+7U7
7月延べ2990だが、8月はじめからクソ暑い中150人超。もはや生命の危険を確かに感じる。
0815卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/01(水) 23:59:19.66ID:o13K+7U7
お薬外来じゃなきゃ一日200は無理だろな。9時から19時半まで休憩30分のみで命を削って10時間働いて175が最高。薬のみはなし。
0816卵の名無しさん
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2018/08/02(木) 00:09:47.71ID:NAV98zLf
>>808
なんでそんなに診てるやつが平日の１２時過ぎに５ちゃんねるカキコできるの？
0817卵の名無しさん
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2018/08/02(木) 00:37:52.94ID:a1jBo42K
今はむかし、休憩おいて8時間で150みたわ、お薬も込みな。
レセ2400くらいだったか。
今は半分。暇なもんよ。歳なんで。
0818卵の名無しさん
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2018/08/02(木) 00:48:52.31ID:+TESIMIz
歳って何歳なんだよ？
0819卵の名無しさん
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2018/08/02(木) 01:13:14.55ID:768RpdxN
みんな節税対策とかしてる？
まじめに払ってるんだけど、数千万の税金はマジ萎える
0820卵の名無しさん
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2018/08/02(木) 07:19:15.38ID:qrKQRWEm
薬が予約の前になくなったから頂戴って人に問診だけして薬だすのもダメなの？
白とか四ヶ月おきなんでどうしてもそういう人が一定数いるよね？
0821卵の名無しさん
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2018/08/02(木) 08:31:09.18ID:+TESIMIz
誰が問診してるんだ？医師が問診してないのなら再診料の不正請求。
0822卵の名無しさん
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2018/08/02(木) 10:08:13.84ID:a1jBo42K
昔からの愚問

問診票を医師が確認すりゃ、法的に無問題
遠くから顔でも確認したら、望診になって、なおさらおｋ

病院でもその方式でやってる
0823卵の名無しさん
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2018/08/02(木) 12:41:58.82ID:506bmguX
>>822
これ
一応遠巻きに確認してるお
もちろん初診にお薬のみとかそんなヤバいことはしない
0824卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/02(木) 20:39:54.99ID:+TESIMIz
お前がそれでOKでも厚生局はOKじゃないかもな。
0825卵の名無しさん
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2018/08/02(木) 21:10:48.34ID:a1jBo42K
だったら世の中の病院がまずやり玉にあがるだろうよ
その時考えるわ

いちいちお上っぽく指図したがるの見苦しいよ
何と戦って、何にマウントしたがってるんかね
0826卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/02(木) 22:13:48.07ID:+TESIMIz
病院で無診療投薬で返金になったところ普通にあるね。診療所なら取り潰しになってた。
0827卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/03(金) 05:41:54.84ID:YX+RA46w
>>826
そんなこどうでもいいだろ？それよりも一連の東京医大の問題で、薄い関連から前眼科医会会長の鷹野、眼科医連迷やら義田議員やら、眼科関連で国民の信頼失ってんじゃんか 眼科医の未来を潰されたんだぞ
東医大のOB枠入学で眼科医の子息の割合が異常に高いのも、、、、恥
0828卵の名無しさん
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2018/08/03(金) 06:02:57.79ID:YipGbclP
>>827
その件なら立憲も絡んでてマスコミ忖度全開だから
大丈夫

しかしまあいい迷惑
0829卵の名無しさん
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2018/08/03(金) 06:18:35.98ID:3GRovfwv
>>827
>東医大のOB枠入学で眼科医の子息の割合が異常に高い

まじ？
彦兄弟も？
0830卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/03(金) 18:05:04.33ID:mgkzxfew
まあ、私立だしな、馬鹿を子弟だからってひきあげるのは世界標準だろ
経営上の理由があればありうる
本来の定員にプラスしてとるというならおかしくもない

女子を一律減らすために得点を引くのはちょっと問題が違う
0831卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/03(金) 22:51:46.47ID:grT8JLTr
このクソ暑いのに半日の日は80から90、一日の日は140から150。ホント死にそうだ。
0832卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/03(金) 23:38:55.22ID:ZKDIlpJp
>>831
お気の毒様です。
もう一人医者を雇って楽したらいかがですか？
いくら稼いだって天国に金は持っていけないんだし。
自称低位フツクリの俺は半日で50人も来たら発狂しそうになるよ。
一人でやるならAM35、PM20くらいで五時閉院が俺の理想。
0833卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/03(金) 23:51:27.65ID:lpx0o/mY
いってやるな
忙しがってみせるのが生きがいなんだから、えらいえらいといってあげないと

ついでに夜間の対応や往診もやってくださりたいもんでげすな
えらい人っぽいからできるだろう
0834卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/04(土) 02:05:40.34ID:GAWVnjMR
831だがまだ45歳以下なのであと10年くらいはこのペースでやってそれ以降は隠居かな。
0835卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/04(土) 07:03:29.99ID:FryiYREv
>>834
例のレセ2900？

眼科で右派を名乗っていいのは点数だと3000くらい？
0838卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/04(土) 14:43:02.75ID:JrsfzjDf
半分以上は税金なんだから、ほどほどでいいんでないかい？
ま、せいぜいお国のためにがんばってください
0840卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/05(日) 01:19:27.69ID:EBn63FIr
何点て、なにがよ
平均点数か？それはレセ枚数とは別の話やろ。
0842卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/05(日) 11:32:18.23ID:o/ejzWl9
>>827
「谷口妻ブログ」は絶賛更新中！
http://kojitaniguchi.com/index.html

別画像追加来てますw
吉田センセ（H11卒名大眼科）のクラブ活動画像は消えたねぇ。
見逃した人は残念w
こまめにチェックを怠るな！

さてと、マスゴミはいつまで無視するかな
0843卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/05(日) 22:38:35.65ID:OxJZi1sC
３．佐野君の受験戦績（7戦6勝）：20180725

佐野家と谷口は私も含め家族ぐるみの付き合いをしています。現在も緊密に連絡を取り合い励ましあっています。羽田家、佐野家、谷口家が参加するバーベキュー大会も去年の今頃、羽田先生の誕生会を兼ねてありました。この事実は羽田先生も報道で認めています。
谷口は貴憲君の高校時代から進学相談を受けていました。貴憲君は高校野球で活躍していましたが、谷口もラグビー選手だったため、スポーツ選手としての進学アドバイスは役立ったようです。

報道では、裏口入学があったとされてますが、貴憲君の医学部受験の一次試験戦績は7戦6勝です。東京医科大学と同じ偏差値レベルの医学部は全て合格しています。
難関クラスの慈恵医大も一次試験合格しています。第一志望の昭和大学医学部だけは落ちました。

以下に受験結果を公表させてもらいます。この結果が真実かどうかは特捜でしたら容易に確認出来たことだと思います。（特捜へ情報提供済）

１次試験合格校（受験日順／学校名／偏差値：医学部予備校プロメディウス参考）

1月25日　帝京大学　医学部（６５）　　
1月28日　北里大学　医学部（６８．５）
1月31日　東邦大学　医学部（６９）　　
2月 2日　東海大学　医学部（６８．５）
2月 3日　東京医科大学　　（６９）　　
2月 5日　東京慈恵医科大　（７４）　　

２次試験合格

東京医科大学　　　　二次試験合格
東海大学　医学部　　二次試験合格
帝京大学　医学部　　二次試験合格

※ 事件後数日で佐野貴憲君の顔写真や経歴がインターネットで拡散されてしまったので、あえて本名で書かせていただきました。自分なり簡単な大学から難しい大学に向けて受験日程を組み、難関校への合格を目指していたことが受験生の方なら分かると思います。
貴徳君が東京医科大学に進学を決めた理由は、硬式野球部のある大学に行きたかったからです。
0844卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/05(日) 23:37:11.57ID:BbtRN6yX
帝京とか東海って偏差値40台じゃないの？
親の貯金の偏差値かな
0845卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/06(月) 02:37:46.04ID:kUUXU9li
>>842
結局うすい、たかの、よしだ、一派と親密に交際してきた眼科医界の常任理事たちは、さまざな接待や裏取引の現場見聞きしてたのかなあ？新役員みたか？日本の眼科の？
会長くると芸者まで呼んで接待してた東北の眼科医笑常任理事になってんのお ワロウタわ
0847卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/06(月) 16:34:27.22ID:NTRLFzjd
>>844
昭和な感覚やな
むかしのアホ医大でも、いまやとんでもない偏差値
宮廷の非医学部より高いんやで

頭のいいやつがこぞって医学部にあつまり、医療崩壊で
つぶされていくかと思うとｗｋｔｋ
0848卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/06(月) 19:32:41.07ID:vWV/CfF1
>>846
眼科の政治力はここからか…
やっぱりもう幕引きしてほしいな
0849卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/06(月) 21:41:39.29ID:+okO3ai8
日眼医の新会長って中国地方以外では全く無名だと思うけど選ばれた背景は？
ヤル気マンマンだったのか、
それとも他に誰も火中の栗を拾う役員がいなかったのか？
0850卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/07(火) 04:37:18.36ID:YnCzXp3k
>>849
鷹のは逃げたんだな。薄いの件が去年から耳に入って来たから。学会の常任理事達らの子供が裏口で私立入り込んでる話まで広がるスキャンダル。ヨシダの裏工作は何処までも広がるだろな。眼科終わりやな。
0851卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/07(火) 06:53:18.04ID:dQhWoXfx
そうかな？
そろそろ幕引きへ向かうと思うけど
0852卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/07(火) 11:09:56.44ID:h67Kr2Bz
はげ理事長が諸悪の根源だろう。
息子たちよ、責任取れ。
0853卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/07(火) 17:32:44.68ID:JtitI94G
そいえば版画異は流行ってるのか？
0854卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/08(水) 06:16:15.31ID:unux+9Zo
頭皮が薄い理事、ひどいな。
あいつ7億持ってるらしいな。
息子たちはどうしてる
0855卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/08(水) 06:36:23.78ID:unux+9Zo
頭薄い、個人的に謝礼貰って7億蓄財
0856卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/08(水) 11:05:13.94ID:s9xEACK/
臼井正彦学長…実母や妻、子息らとともに「有限会社オフタルモサイエンス」を１９８５
年に設立し同社（０６年に解散）の役員を務めていた…現役教授時代に医局員を派遣して
いた１０の病院に対し同社を経由して眼内レンズを販売したうえで、１４年間にわたり総
額２億円以上の手数料を受け取っていた」

10:20 - 2018年7月6日
0857卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/08(水) 12:18:06.96ID:p5ymBaQb
>>856
これは他の人もやってるよね

あんまり飛び火するとしもじもまで影響きそうで嫌だな
0859卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/08(水) 17:40:51.57ID:cqDEnohP
y代議士眼科くんが頭角あらわしたのは
民主党目を守る議員連盟の中●氏と組んでからかな
大震災のビジョン盤がそのキッカケ
鷹野、碓氷、y代議士、中●氏、そして捕まった例の医療機器関連のお偉方、、、繋がって来たがんかいかいの中枢部
0860卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/08(水) 18:18:05.01ID:WSXvLDsX
伏せ字面倒だ
0861卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/08(水) 19:35:09.17ID:s9xEACK/
智彦が近畿の勉強会に進出
座長は全くいじらず
0862卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/08(水) 23:14:49.34ID:tVBeKRer
広尾や東新宿のマンションの名義が気になる。
馬鹿私立の安月給では自力で買えないからな。
0863卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/09(木) 03:54:10.42ID:TtU+Dcz1
>>860
我慢してください。
0864卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/10(金) 01:43:14.13ID:l/aDebAe
多焦点って来年くらいから先進医療から外れるのは決定的だよな？
外れたあとは、完全自由診療になるのかな？
まさか保険適応はないよね。財政破綻するよね。
0865卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/10(金) 04:26:50.16ID:bXSNMt34
>>864
歯科医師会が裏金裏口騒ぎで一気に没落した時と同じ運命を眼科はたどる。前高野う会長の息のかかった理事がまだ眼科医会にゴロゴロいるが、責任取れんのか？テレビや震災パフォーマンスだけいっちょ前の連中。
0866卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/10(金) 06:23:15.50ID:22FwRWLt
>>865
あの時の歯科医師会出身の議員も「Y田」じゃ無かったっけ？
0867卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/10(金) 07:37:26.67ID:XO3DpbXl
>>865
東医のけんにかんしては
今のところ眼科にクローズアップされてないよね？
0868卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/10(金) 10:20:57.69ID:sollqBkc
>>864
他焦点やってるやつ死亡や
0870卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/10(金) 14:38:40.49ID:vBqfTgML
なんで先進医療外れるのけってい的なの？
0872卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/10(金) 17:42:33.40ID:4F3fLlgB
先進医療の実施件数みると多焦点眼内レンズの件数がけた違いに多い
先進医療に指定されてからの年月が長い
→皆保険に組み込まれるかも

民間保険会社の意向
500円増しで特約つけさせて50万出ていくなら割には合わない‥件数も多いし
→得にならないような設計にしよう

新規が指定医療機関になるためのハードルがどんどん高くなって不公平感が出ている
→医会としても指定はずし阻止のロビー活動を総意としてやりにくい

節操もなくやりすぎよね
0873卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/10(金) 18:47:50.16ID:bXSNMt34
>>867
これかなあ。東夷卒の眼科開業医のご子息の割合から調べ始めてるのか？な？笑笑笑
0874卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/10(金) 21:54:51.92ID:l/aDebAe
先進医療やってるクリでの多焦点１件あたりの利益ってざっと３０万以上はあるよね？
１件４５万として、眼内レンズ１０万、消耗品、薬剤費、人件費その他もろもろで５万、ざっと利益３０万はあるよな。
通常の保険診療の場合に比べ利益３～４倍あるよね？
どうなの？
0875卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/10(金) 22:00:41.08ID:l/aDebAe
多焦点が皆保険に組み込まれることはないだろ。
適応があいまいすぎるし、レンズ入れ替え術も多い。
こんなの保険診療にしてたら、医療費馬鹿みたいに増えて収拾がつかなくなるぞ。
0876卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/10(金) 23:17:53.20ID:BNn4Ocsy
>>875
本当に入れ換え多い 何でもかんでも他昇天いれまくるから 迷惑なんだよ 病院に送ってくるな
自分のところで責任とれ
0877卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/11(土) 06:39:46.16ID:7APkVG+4
自分で入れ替えできない技術で多少店入れてる下手糞いるのか？？
ここの住人は5000眼歯能無しの達人ばかりだというのにｗ
0878卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/11(土) 16:51:05.93ID:yBLuucLV
同期は半日白内障オペしまくって１回のバイト代５０万
だれにも言えねーって笑ってたなー
そりゃ税金対策に会社も立ち上げるわ
これって眼科医の普通なのか
0879卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/11(土) 17:15:20.67ID:5Ai0loHe
何件でその額？
0880卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/12(日) 15:50:30.07ID:KUEMaHfJ
何人かは聞かなかったけど　
そいつの奥さんもマイナー女医だけど、全然仕事もしないで完全子供の教育ママと化しているよ
たぶん旦那がそれだけ稼いでるってみんな知らないと思っている
まあそんなバイト代があるってみんな知ったら馬鹿らしくなるよなあ
しかもそいつは毎週２，３か所でやってると来たもんだ
笑いが止まらんだろな
0881卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/12(日) 16:54:50.82ID:GOWzcgxH
何歳の男医？
0882卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/12(日) 19:23:15.06ID:XgGZy4K9
>>540
Nが孵化策の甥ってどこ情報？
0884卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/12(日) 22:08:32.77ID:QwaF4fXc
＞＞881
0885卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/13(月) 01:40:45.88ID:c8z/O0oX
>>880
半日オペしまくってってレベルなら40～50件やってるんだろうから、バイト代半日で100万でも普通ですよ？
しかも、それっぽっちの稼ぎでなぜ笑いが止まらなくなるのか意味わからん。
書き込んでるのは技術も稼ぎもショボいヤバ医かな？
0886卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/13(月) 01:52:27.74ID:c8z/O0oX
>>878
同期は半日心カテしまくって1回のバイト代50万、別の同期は半日ポリペクしまくって1回のバイト代50万
これって内科医の普通なのか
0890卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/15(水) 16:52:06.28ID:Tz0+yz7o
バイトの稼ぎって奥さんに把握されにくいからいいよな。
0891卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/15(水) 18:30:32.78ID:TxAPwxE8
これ結構やばくないか？
糖尿病検診とかなくなるのは痛いぞ…


DeepMindのAI、50件超の眼病を診断--医師に匹敵する94％の精度を達成

　Googleの親会社であるAlphabet傘下のDeepMindは、人工知能（AI）をヘルスケア分野に応用することの特効性に大きな重点を置いており、英国時間8月13日、AIを利用して眼疾患を診断する上での進歩を示す研究結果を発表した。

　医学分野の学術誌「Nature Medicine」に掲載された研究報告によると、DeepMindは、ロンドンにあるムーアフィールド眼科病院と提携してアルゴリズムを訓練したところ、
失明のおそれがある50件超の疾患を検出し、専門臨床医と同じ精度に達したという。
このアルゴリズムはまた、患者にとって最適な治療方針を正確に提案できるほか、とりわけ緊急の治療が必要な患者に優先順位をつけることもできる。

　DeepMindは、2年前に開始したプロジェクトで、数千件に上る完全に匿名化した目のスキャンの履歴を使用し、失明につながるおそれのある疾患を発見する機械学習のアルゴリズムを訓練した。
今回の研究報告によると、このシステムは今や94％の精度で実行できるといい、いずれは世界中で目の検査方法を変革するのに使われることが目標だ。

　目のスキャンから眼病を診断するのは、医師にとって複雑で時間のかかる作業だ。
また、世界人口の高齢化は、眼疾患がより一般的になりつつあり、医療制度への負担が増していることを意味する。
だからこそ、AIが投入される機会が生まれている。

　DeepMindのAIはある特定の種類の眼科用スキャナを使用して訓練されているが、研究チームによると、このAIはどのモデルにも対応するという。
つまりこのAIは、広範にハードウェアの制約なく応用できることに加え、将来に機器が置き換えられたり更新されたりしても使い続けられるということだ。

https://japan.cnet.com/article/35124057/
0892卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/15(水) 21:18:37.72ID:kPZbn0q1
検診の精度が上がれば二次検診が増える。緑内障なんか未発見が多いんだから朗報だろ。
0893卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/15(水) 21:24:30.70ID:TxAPwxE8
>>892
緑内障も内科医がみだしたりしないか？
少なくとも糖尿病に関してはそうなりそう
0896卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/17(金) 21:22:01.05ID:KzLdGC8d
眼科医はボッタクリ藪医者しか居ない
0897卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/17(金) 22:35:25.03ID:Jp8SEO/G
保険医療を心配するならAMDに対するルセンティスアイリーアを自由診療にしてしまえ。
コストパフォ悪すぎる。CMEとNGV]にはよくきくからそっちは残せばいい。

DR、広角のOCアンギオが出たら、虚血が出るまでは内科医が様子見られるぞｗ
虚血と黄斑浮腫が出たら眼科に紹介してくるわ。
0899卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/18(土) 05:58:06.38ID:Uo27NH5J
>>897
>虚血と黄斑浮腫が出たら眼科に紹介してくるわ。

遅すぎるわｗ
0900卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/18(土) 06:00:04.15ID:V2QZGMZv
虚血をAI診断して自動でレーザー照射する装置とかできるんかな
0901卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/18(土) 12:19:19.57ID:BDDhOtQ3
>>899
いや、虚血も浮腫もないのに、出血だけでレーザーすんのか？
コントロール悪かったらするかもしれんがそれも内科次第だろう。
0902卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/18(土) 12:36:22.18ID:43m/GIOS
心配するな。
レーザーも内科でAIがしてくれるよ。
悪くなった症例だけ，眼科よろしくって送ってくるようになる
0903卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/18(土) 12:45:44.48ID:Xh2aGr9z
愛理ー亜の納入額と薬価の差が三千円しかなかったんだけど卸しにぼったくられてるかな？
0904卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/18(土) 13:03:57.51ID:43m/GIOS
薬価差5千円以上がデフォ
0905卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/18(土) 13:19:41.99ID:BDDhOtQ3
厚労省が専門医ガーつーなら、専門医がやらないと
金のとれない手技手術もあって当然と思うがな
0906卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/18(土) 14:45:49.79ID:DNKi+rxl
1万以上なければ話にならないだろ。
0908卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/18(土) 15:22:33.47ID:DNKi+rxl
もちろん税込。もうかたわれは1.7万。
0909卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/18(土) 15:24:29.46ID:43m/GIOS
日本打ちで儲け
0912卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/18(土) 19:56:39.42ID:DNKi+rxl
本数が少ないのでは？月30本以上は打ってるからね。何でもロットが少なければ交渉できないですよ。
0914卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/18(土) 23:07:57.42ID:nXIN0g/u
>>910
まさか卸業者一つしかつかってないとかじゃないよね？
特定の薬品メーカーのはすごい安くなる卸とかもあるよ。
0915卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/25(土) 11:01:47.78ID:k5Z/tCSh
眼科、邪魔です。
我々、外科の大手術の枠取りの邪魔ばかり。
いらないとは言わないが、眼科手術は手術室ではなく、外来か処置室でして欲しい。
眼科には研修医でもできる程度の手術しかなく、我々外科から見ると、手術でなく処置である。
0916卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/25(土) 12:36:38.07ID:NTtHxBuR
>>915
外科も大工みたいなもんだし、眼とちがって多少雑菌が入ろうが大丈夫なんだから、麻酔機もってきて処置室でやれば？
動物病院だって処置室でやってるし、世界的には簡易的な処置室とか屋外でも外科手術はされてるし。
0918卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/25(土) 13:25:38.79ID:WiJcsktL
>>915
あなたの手術は是非研修医にやってもらってください！
研修医でもできるらしいですから文句無いでしょう。
0919卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/25(土) 13:33:48.93ID:EMl9CYGx
まあ確かに目医者はいなくても不便ないな
0920卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/25(土) 14:04:58.12ID:uY1b8JDA
>>915
わざわざ眼科の掲示板に書き込むなんて、余程ひまな外科医だな。名前だけ外科医のオペできない系じゃね？
0921卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/25(土) 18:38:40.94ID:DT1QHOVz
右派の眼科開業医だが、眼科の手術は98%以上は総合病院でやる必要がありませんしやらない方がいいです。総合病院の手術がいいと勘違いし、下手くそな研修医や経験数年や手術が下手すぎて開業もできない雑魚の練習台にさせられてる患者さんがかわいそうです。
0923卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/26(日) 15:34:58.63ID:Msy+AHfg
白内障術後 問題なく終わっても次の日
前房出血とかあるとビックりするよな
なんなんやろな ちなみにまだ専門医前の
未熟者っす
0924卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/26(日) 16:18:05.59ID:9GiiSBv+
強角膜切開だと少しは出血するからな。角膜切開だとそれは無い。それぞれのメリットデメリットはあるけど
0925卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/26(日) 19:26:30.33ID:IDnkXrTe
>>923
白オペの翌日前房出血って何？
普通はそんなこと有り得ない。
まさかお前の師匠は散瞳不良だろうがなんだろうが
何も考えず常に輪部から離れたところに強角膜三面切開して
過半数の症例でearly perforation起こして虹脱しまくってる某爺医か？
もう少しまともな師匠を選んだ方がいいぞ。
0926卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/26(日) 20:18:38.55ID:Msy+AHfg
>>925
そんな爺医いるんや
0927卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/27(月) 00:18:08.70ID:76cUNJNI
創閉鎖がイマイチなんかね 程眼圧にならなければ禅房出血なんてならんやろ
角膜だろうが強角膜だろうが交際脱出だろうがjapanese irudectomyしようが禅房出血なんて関係ないわ
0928卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/27(月) 05:32:00.15ID:jAjLtnb6
ここは5000眼葉脳しない術者しかいないはずだが？
0929卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/27(月) 08:18:04.52ID:KzC8K2a0
眼底に虚血があって虹彩に新生血管が生えてたんだろ
術前に眼底見えなきゃそういうこともある
0930卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/27(月) 08:28:36.02ID:3hDyqeJX
そんな大袈裟な話じゃなくて結膜の出血が創から入り込んでるんでしょ
上方は大して自己閉鎖よくないのにハイドロしない術者多いからね
0931卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/27(月) 09:39:04.67ID:tO6uMdvZ
>>930
>そんな大袈裟な話じゃなくて結膜の出血が創から入り込んでるんでしょ

大げさな話だよｗ
眼外と眼内が交通してるってこと？
感染するぞ、下手くそｗ
0932卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/27(月) 15:14:49.26ID:xQY6oGAa
結膜切ってさらにテノン麻酔してると結構出血するしな。終了時に開瞼器外す時に入るんだろうね。
0933卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/27(月) 17:44:52.02ID:tO6uMdvZ
>>932
>終了時に開瞼器外す時に入るんだろうね

細菌も一緒にね
0934卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/27(月) 17:55:43.10ID:EhNPR3a0
ていうか上方でトンネル作ってもハイドロはすべきだよ
0935卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/27(月) 19:21:00.60ID:tO6uMdvZ
角膜のハイドロなんか短時間で効かなくなる。
きっちりとした創作成しろよ。
強角膜切開にしとけ。
0936卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/27(月) 19:31:57.73ID:hXOroKZr
>>935
わかってねえな
強角膜なら大丈夫と思い込んでガバガバのまま終わるやつが結構いるんだよ
で、虹彩でたり出血したりトラブル起こす
0937卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/27(月) 21:04:54.35ID:EfX7b8GC
今時強角膜なんかしてる奴はバカだろ。
0938卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/27(月) 21:17:07.98ID:hXOroKZr
>>937
バカだからトラブルが多いんだよ
おれが治した癌内縁はみんな強角膜
0939卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/28(火) 05:45:54.71ID:c0bb1efi
板復帰(OK!:Gather .dat file OK:moving DAT 719 -> 714:Get subject.txt OK:Check subject.txt 719 -> 716:Overwrite OK)1.50, 1.16, 1.00
age subject:716 dat:714 rebuild OK!
0940卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/28(火) 06:20:52.54ID:SEacj9gK
俺の治療した眼内炎は全て角膜切開例
0941卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/28(火) 11:24:39.84ID:mxlrwusr
どっちも自分の経験だけで語るな
0943卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/28(火) 16:22:57.23ID:PuOHuye+
>>936
>強角膜なら大丈夫と思い込んでガバガバのまま終わるやつが結構いる

そんな奴いねーよ
0944卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/28(火) 17:35:39.00ID:+rRf8gk9
>>943
ハイドロしないんでしょ？
トンネル下手なのにハイドロしないとどうなるか想像したことある？
0945卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/28(火) 17:44:24.08ID:PuOHuye+
今日角膜でハイドロなんかする必要あるの？？
トンネル下手なら今日角膜石灰すな、すな、すな


てかスリットナイフ使って、一面石灰でトンネル下手とかあるの？？
0946卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/28(火) 18:49:22.64ID:Fix6q6Ur
術翌日に前房内に球状の異物があって
摘出したら眼軟膏だったって発表があったな
0950卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/28(火) 23:00:06.82ID:cgNVUJuU
強角膜でガバガバとかオペ下手すぎだろ。
手術終了時のリークの確認が甘い奴が多すぎるんだよ。
リークがあれば、きちんとハイドロしないと。
0951卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/28(火) 23:06:28.32ID:5Sg33Tth
>>948
以前日眼だったか雑誌の報告読んだけど、それではむしろ角膜の方がリスク高いように書いてたと思うが。
0953卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/29(水) 07:39:24.07ID:mBnPOVMV
術終了時に眼圧確認せんの？
角膜切開で低眼圧でベコベコで終わっても
意外と大丈夫なん？
0954卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/29(水) 07:59:12.01ID:KusG/Ibb
>>953
角膜切開では必ずハイドロするだろ
強角膜の連中は自信過剰でハイドロしないってのが話の流れ
結膜が守ってくれるとか本気で言ってるからな
0955卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/29(水) 08:05:21.31ID:mBnPOVMV
3分で終わる人もハイドロしてるの？
リークの確認で1分くらいはかかるでしょ
0956卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/29(水) 09:46:45.91ID:skzROKS6
今時縫合できない白内障術者ゴロゴロ
0957卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/29(水) 10:08:27.58ID:iooYBkk/
歯膿はしないけどリークするのねｗ
0958卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/29(水) 11:40:54.39ID:skzROKS6
>>955
>リークの確認で1分

手術時間5分のうち1分もリーク確認って、どんだけーｗ
0959卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/29(水) 13:11:13.84ID:3VDl9NpU
勤務医で一人医長だった時、リークの確認には神経使っていたぞ。
確かに長いと２分くらいかかることもある。
通常は３０秒から１分程度だけどな。
オペ時間はトータル１０分〜１２分。
開業してからは、眼内炎起こしたら終わりだから、さらにリークの確認に神経使ってるよ。
３分で終わるやつの動画なんて粘弾性抜いて終了の動画多すぎ。
ハイドロしてないから実質4分以上かかってるはず。
角膜切開でハイドロしないなんてありえない。
0960卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/29(水) 13:12:27.68ID:3VDl9NpU
オペ時間はトータル10〜１２分ね。
文字化けすまん。
0961卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/29(水) 13:13:16.00ID:3VDl9NpU
ごめん。また文字化け。
１０分から１２分ね。
0962卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/29(水) 13:20:51.43ID:mBnPOVMV
>>958
なんか笑ってるけど
角膜切開でリークの確認の時間を短縮する具体的なイメージがわかないんだが
リークしないように切開創をしっかり作る＆創を愛護的に扱う
リークしてないと確信が持てるから男らしく確認しない
これでＯＫ？
0963卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/29(水) 13:30:35.89ID:Yh1A6WL/
粘弾性きちんと抜かずハイドロもしない。

自分の店ではきちんとするなあ。
0964卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/29(水) 14:16:15.89ID:M6AN9DIG
FLACSだとハイドロしなくていいんかな
0965卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/29(水) 16:12:44.79ID:3R8JgBTp
リークの確認なんかしない。ハイドロは常にする。
0966卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/29(水) 16:28:04.49ID:skzROKS6
ここは5000眼葉嚢しないレベルの術者が集う場所と思っていたが、
尿漏れを心配する初心者がいるのか？

失禁するなら一人で手術するなｗ
0967卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/29(水) 16:36:27.82ID:VetrcxK+
5ch番長が現れた
0968卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/29(水) 17:31:30.29ID:KusG/Ibb
>>966
その5000件猛者とはおれのことよ
おれのハイドロ見に来るか？
針先が宙を浮くように動き、霧が広がるがごとくハイドレーションされることからAirH"の異名を後輩たちにつけられた
0969卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/29(水) 17:34:32.26ID:hoLeDXzh
要するにバカにされているということらしい
0970卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/29(水) 19:31:33.26ID:bOvOi2un
ハイドロダイゼクションとハイドレーションをごちゃまぜにしてる奴がいるな。
おまえらが言ってるのは、ハイドレーションのことだろ？
0971卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/30(木) 08:35:14.97ID:BIbuDOPX
まっ どちらのやり方をしても最終的に眼内レンズが入り 次の日 視力が出ていれば問題ないと
思うけど
0973卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/30(木) 18:54:01.82ID:6kkxmos6
5000眼経験者すら少ないのに、
なおかつ破嚢したことがないレベルの術者なら結構有名なドクター思われるが、
そいつが2チャンネラーで、レベル低い会話してるの？


やっぱり眼科は・・・
0974卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/30(木) 20:49:23.24ID:44uIS2ER
>>972
医療は公称そのレベルでやらないと、クレーマー呼び込んで自殺行為な。
0975卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/30(木) 20:58:20.95ID:8eLYS4E4
15年目で合計7000眼やったがわりかしやってる方かな？
0977卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/30(木) 21:23:56.06ID:vtjqeV7k
あー、150年やってるのか。
0978卵の名無しさん
垢版 |
2018/08/30(木) 22:16:37.36ID:WEVC7s94
出た！雑魚発言。
１～２年前の眼科スレッドで雑魚雑魚ほざいてたアスぺ医者登場だな。
0980卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/01(土) 20:30:03.38ID:ZY1D7N0k
開業医はレセを晒そうぜ
うちは1750、のべ2400
0981卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/01(土) 21:07:02.30ID:NChDE4C0
オペは何件？
0984卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/02(日) 08:56:35.52ID:3tMWpXC2
そんだけやれば確かに収入も凄いんだろうけど、忙しすぎてあんまり羨ましくない
0986卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/02(日) 21:01:18.73ID:s+UMwPWt
開業２年目だが、先月は５件、７月も５件だったぞ。
一番多い月でも、１３件くらい。やっぱ少ない？
外来は、毎日平均４０人は来てて、余裕で黒字なんだが。
0988卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/02(日) 21:50:23.22ID:s+UMwPWt
このままだと年間１００件ペースだな。
せめて150件は欲しい。
まぁ、顕微鏡はタダでもらったし、フェイコマシーンも３８０万だったし、オペ室の元は十分取れているんだが。
年間３００件もオペしたくないな。疲れるだけ。勤務医の頃の最高も年間２５０件だったし。
0989卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/02(日) 21:51:19.88ID:FuaPgM66
>>988
都内なら宣伝しないと増えないよ
田舎なら実力あれば口コミで伸びるけど
0990卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/03(月) 00:17:06.59ID:QhIPhVvX
>>988
フェイコマシーン何買ったの？安いね
0991卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/03(月) 09:59:49.47ID:fcB00d0u
>988 じゃないんだけど、都内で宣伝つーても、どうしたもんかな。
駅看、住宅案内、バスなんかに、院名と手術してることを出してるんだが
増えない。月10ペースだ。レセも1500いかない。

周辺各駅前に眼科があって電車や車で30分以内にそこそこでかい病院が
4軒あって、同じ駅前にもオペ眼科がもうひとつある。
加えて、視力が出るならなるべくしない、視力でなくても本人が
その気じゃなきゃ誘導しない。
0993卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/03(月) 12:35:37.03ID:K6g7+Q9h
>>991
>視力が出るならなるべくしない、視力でなくても本人が その気じゃなきゃ誘導しない。

消極的だな。
お前がしないとライバルが削っちゃうぞ。
65歳以上は全員白オペ適応でOK。
裸眼で1.0出してやれば文句なし。
0994卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/03(月) 13:00:37.42ID:LjHi1oIL
そんな短期的な利益追求すると、患者が逃げて長期的には失敗する。ネタだとは思うけ真面目に反応してみた。
0995卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/03(月) 18:00:08.47ID:K6g7+Q9h
いやいや、今は地方でも白内障患者の取り合い。
この混戦を生き抜くには、営業トークで早期手術が必要。
0996卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/03(月) 19:40:47.91ID:trfCrnsO
都内ってうるさい患者多そうだけど。
そんな片っ端からオペして大丈夫か？
俺は、田舎都市で開業してるが、オペは無理強いはしてない。
だから外来患者はけっこうたまる。
0998卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/03(月) 21:36:26.78ID:HNhEz9C8
まあ、おバカさんは無理にどんどんオペやっちゃいなよ。
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