【歯科】クララの意気地なし！50代の歯科医師なんて、もう知らない！【開業医】6歩目

**卵の名無しさん** · 2024/05/11(土) 16:11:48.96

50代の開業歯科医師の皆様
毎日の診療お疲れ様です。

クリニックに憩いの場がない。
家に帰っても癒しがない。
せめて、このスレで一息ついて下さい。

前スレ

【歯科】パトラッシュ　50代の歯科医師だがもう疲れたよ…【開業医】5匹目
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1697158335/

**卵の名無しさん** · 2024/05/24(金) 11:04:08.71

大体が、
個人零細歯科商店に来るような勤務医って
どんな素性なんだ？

**卵の名無しさん** · 2024/05/24(金) 13:36:31.72

1人目は開業直前の勤務医。
仕事は出来たがすぐ辞めて開業
2人目は卒後3年目協調性なく周囲から完全に
浮いてしまい退職
3人目医院を畳んで暇だからとやってきた爺
あっと驚く立位診療　何もかも昭和初期
クレームの嵐でお引き取り願った。
今は1人で歯を食いしばる毎日
院長不在でも十分回るクリニックを目指して
断念イマココ

**卵の名無しさん** · 2024/05/24(金) 13:58:43.79

勤務医雇っても男性用更衣室なんてないし休憩場所もないから雇えないと気づいた。
院長室で毎日顔突きつけるとか無理すぎるし。
女医ならスタッフルーム使ってもらえばいけそうだけど。

**卵の名無しさん** · 2024/05/24(金) 14:18:50.46

１も２も３もどうしようもないハズレくじだなあ

**卵の名無しさん** · 2024/05/24(金) 14:51:29.99

１は今後世間の役に立つが２，３は永久に役立たずだろう

**卵の名無しさん** · 2024/05/24(金) 17:07:35.82

大臼歯の抜髄、Brセット,CAD/CAM冠複数本などは1時間とる

**卵の名無しさん** · 2024/05/24(金) 17:11:19.72

月に年金30万＋家賃収入50万＋歯科50万　まったりとこんな感じです。

**卵の名無しさん** · 2024/05/24(金) 17:16:32.51

素晴らしいね

**卵の名無しさん** · 2024/05/24(金) 18:14:08.23

>>62
月に何日・何時間で２０万点かわからないけど、治療内容によって時間に余裕を持つのは仕方ないような。
次の患者を待たせるのは気持ちが良くないからね。
患者からしたら、院長が待たせたりするのは我慢できても、勤務医だと文句言ったりするからね。

どうやって点数を上げるかを具体的に教えてあげるしかないよ。ただ上げろではズルする。
点数上げるために、セットだけ自分のアポにするよう、受付に小遣い渡してた勤務医知ってるし。

**卵の名無しさん** · 2024/05/24(金) 19:51:52.42

>>70

そんな事を言ったら勤務医なんて全部外れくじだろ
自分が勤務する立場に立ってみろよ
実力がありゃ開業するに決まってる
そういう業界なんだから

**卵の名無しさん** · 2024/05/25(土) 06:54:20.65

　　／￣￣＼
　／　　 _ノ　　＼
　|　　　（ ●）（●）
.　|　　　　（__人__）
　 |　　　　　｀ ⌒´ﾉ
.　 |　　　　　　　 }　　ミ　　　　　　　　ﾋﾟｺｯ
.　ヽ　　　　　　 }　ミ　／＼　　,☆＿＿__
　　ヽ　　　　　ノ　　　　＼　＼／　　　　＼
　　　/　　　く　　＼.　　／＼／　─　　 ─　＼
　　　|　　　　　`ー一⌒)　／　（●）　（●）　＼
　　 |　　　　i´￣￣￣＼ |　　　（__人__）　　　 |
　　　　　　　　　　　　　　　＼＿　　｀ ⌒´　　　／
　　　　　　　　　　　　　　　　／　　　　　　　　　＼

**卵の名無しさん** · 2024/05/25(土) 08:42:53.00

先日同窓会があった。
医者になった同期の多くは勤務医で終わる。
若い頃から激務に耐え
20以上の病院へ派遣され
やっと国立病院の院長職を得たそうだ。
給与はそこそこだが手取りベースなら
自分と大差ない。
自分が医者なら勤務医で終わっただろうから
最終的には同じような所に落ち着いた
とも言える。
億を稼ぐ同期もいるが少数派だな。

**卵の名無しさん** · 2024/05/25(土) 09:22:42.41

確かにキミは、
歯医者に向いている。

**卵の名無しさん** · 2024/05/25(土) 10:13:26.16

マウント取ってるつもりか知らんけど同じコメント繰り返してるやつはなんなの？
稚拙でクズだよな
家庭うまくいってないんだろうな
哀れな奴だよ

**卵の名無しさん** · 2024/05/25(土) 14:47:50.80

6月からの診療報酬改正で益々パラのインレークラウン入れるのが損になるんだが
自費なんてとれそうにないしレジンとかCADCAMで済ますしかないかね

**卵の名無しさん** ころころ · 2024/05/25(土) 15:01:17.42

元口外部長　もうちっと面白いこと書けねえのかなあ

**卵の名無しさん** · 2024/05/25(土) 15:53:28.65

>>81
どうしても、連結インレー入れたい時あるからね〜
まあでも赤字にはならんよ。
大臼歯インレーで2.5g分は見てくれてるから。

**卵の名無しさん** · 2024/05/25(土) 15:53:56.75

しるばー

**卵の名無しさん** · 2024/05/25(土) 16:04:00.53

CADはｸﾗｳﾝでも脱離したりたまに破折症例もみるし生活歯がほとんどであろうINだとクリアランスも確保できんからトラブル面倒で尻込みしちゃうんだけど
なんかあっても6か月やり替えられんし
付けてからしみるの抜髄コースが面倒だし
導入されてそんなたってないけど実際もつ？

**卵の名無しさん** · 2024/05/25(土) 20:48:45.44

銀合金はあかんのですか？

**卵の名無しさん** · 2024/05/25(土) 21:15:01.34

>>86
シルバーはあかんのよ

**卵の名無しさん** · 2024/05/25(土) 22:28:47.11

>>85
6ヶ月やり変えられないって、何ルール？
インレーハセツしても再製は翌月でも通るよね地区によるのかな

**卵の名無しさん** · 2024/05/26(日) 08:32:09.34

同一再診なら6ヵ月は不可　初診に戻せばOK

**卵の名無しさん** · 2024/05/26(日) 20:16:36.70

充填と同じルールなので半年たてばオッケー

**卵の名無しさん** · 2024/05/26(日) 20:22:15.26

診療報酬なのにベースアップとか、専門職の知識や
技法を馬鹿にしているのだろうか？

**卵の名無しさん** · 2024/05/26(日) 20:39:57.53

何せ、歯科の所管は、歯科「医療」課じゃなくて、歯科「保健」課な。
まるで、短大卒の保健の先生扱いだわ。
行政の認識は此の程度なんだよ。
「名は体を表す」というように、こういう事から変えるべきだな。
なにしろ、がん治療までやっているわけだから。

**卵の名無しさん** · 2024/05/26(日) 20:44:05.02

名は体を表すと言えば、看護師も婦から師に変わってから、地位向上してるしな。
公的病院なら、副院長に看護師がなるのがデフォになりつつあるし。

**卵の名無しさん** · 2024/05/27(月) 07:52:44.23

　　　　　　　＿＿＿_
　　　　　　／　　　　＼　　夏休みの宿題が終わらないお
　　　　　／　 _ノ　ヽ､_　＼
　　　／ oﾟ(（●）) (（●）)ﾟo ＼
　　　 |　　　　（__人__）　　　　|
　　　＼　　　｀ ⌒´ 　　／
　　　／´　　　　　　　　　｀＼
　　/　 /　　　　　　　　　　l　　l　　 .＿＿＿
＿_l　　l_¶＿＿＿＿＿＿/＿/＿_/　　　　ヽ
　　＼,　´-'ヽ￣|￣￣￣￣|　　　l二二二二l
　　　ヾ＿ノ　　|　'''' '　　　|　　　l二二二二l
　　　| 9=ε-8.　|　'''..--　　|　　　l二二二二l:::..
　　　|　　　..''　　|　　''-.　　,|
　　　￣￣￣￣￣￣￣￣

**卵の名無しさん** · 2024/05/28(火) 18:51:40.69

たこ焼きが食べたくなったが、自分の年齢と体のことを考えると
我慢するしかない。

**卵の名無しさん** · 2024/05/29(水) 07:31:52.01

　　　　　　　　　　　／￣￣￣＼
　　　　　　　　　　/ 　⌒　　⌒ ヽ
　　　　　　　　　/　　（ ●）（●） |
　　　　　　　　 |　　　　（__人__） }　　　うーっす
　　　　　　　　/､.　　　　｀ ⌒´　ヽ
　　　　　　　/　　　　　　　　　　　　|
　　　　　　　|　　　　　　　　　　 |　/
　　　　　　　ヽ_|　　┌──┐　|丿
　　　　　　　　 |　　├──┤　|
　　　　　　　　 |　　├──┤　|

　　　　　　　　　　　／￣￣￣＼
　　　　　　　　　　/ 　⌒　　⌒ ヽ
　　　　　　　　　/　　（ ●）（●） |
　　　　　　　　 |　　　　（__人__） }　　　うーっす
　　　　　　　　/､.　　　　｀ ⌒´　ヽ
　　　　　　　/　　　　　　　　　　　　|
　　　　　　　|　　　　　　　　　　 |　/
　　　　　　　ヽ_|　　┌──┐　|丿
　　　　　　　　 |　　├──┤　|
　　　　　　　　 |　　├──┤　|

**卵の名無しさん** · 2024/05/30(木) 06:53:47.22

　　　　＿＿＿_　　
　　　／　　　　＼
　／　　─　　 ─＼　
／　　（●）　（●）＼
|　　　　（__人__）　　 |　　
/　　　　 ∩ノ ⊃　　／
(　＼　／＿ノ　|　 |
.＼　“　　／＿＿|　 | 　
　　＼／＿＿＿／　

**卵の名無しさん** · 2024/05/30(木) 09:56:58.97

修形のときに同時に古いインレー除去の点数も
算定しても良いとは知らなかった。
今まではそういう場合kpでやっていたのに。

**卵の名無しさん** · 2024/05/30(木) 11:26:22.84

算定出来ないよ

**卵の名無しさん** · 2024/05/30(木) 11:29:49.30

浸麻も、除去も、覆罩も、KPも全てマルメだからな
しっかり明記してある

**卵の名無しさん** · 2024/05/30(木) 12:02:04.53

　　　　　　　　　　　／￣￣￣＼
　　　　　　　　　　/ 　⌒　　⌒ ヽ
　　　　　　　　　/　　（ ●）（●） |
　　　　　　　　 |　　　　（__人__） }　　　6/1からオッケーっす
　　　　　　　　/､.　　　　｀ ⌒´　ヽ
　　　　　　　/　　　　　　　　　　　　|
　　　　　　　|　　　　　　　　　　 |　/
　　　　　　　ヽ_|　　┌──┐　|丿
　　　　　　　　 |　　├──┤　|
　　　　　　　　 |　　├──┤　|

**卵の名無しさん** · 2024/05/30(木) 13:16:09.22

いや、修形の時のメタルインレーの除去料のみ（２０点）算定出来るようになるよ。

**卵の名無しさん** · 2024/05/30(木) 13:27:12.68

てか、浸麻の薬剤料の算定がかなり拡がるって事前情報だったけど、結局生切と麻抜の時だけだよね。
なんでアナフィラキシーとかで死んだりしたら一応責任問われる浸麻を、相も変わらずタダでやらなきゃいけないんだ？？
タダというか薬剤の仕入値も定価より高いからな。
はっきり言って、大損の部類だろ。

**卵の名無しさん** · 2024/05/30(木) 15:58:54.58

医科のように、エビデンス（人件費、所要時間、難易度、材料費、その他消耗品）で
ガンガン攻めなかったからな
行政の言われるがまま
もっとも、
医科も、お薬外来３分で５００点貰えていたものも
虎の子の特疾管が外されて右往左往しているが

**卵の名無しさん** · 2024/05/30(木) 17:04:43.55

>>102
2日後から忘れそうだわ
長年のが染み付いてるからなぁ

修形時のIn除去
バツ随時のシンマ
CTNitiコンジュウ加算
毎月のフッ素管理料算定
患者によるが毎月歯清

これぐらいかな算定漏れ注意するの

**卵の名無しさん** · 2024/05/30(木) 17:31:28.55

>>105
なるほど
ありがとう

**卵の名無しさん** · 2024/05/30(木) 20:41:41.83

p処が軟膏塗布でも良くなったよね

今までは、ペリオフィールの購入数と算定数で差が出て突っ込まれたら嫌だから算定してなかったけど
軟膏ならヒノポロン1本買っておけば何回も算定してもいいのかな？

**卵の名無しさん** · 2024/05/31(金) 06:53:36.79

　
　　　　　　　／　　　　＼
　　　　　／ノ　　＼　　 u. ＼　！？
　　　　／（●）　（●）　　　＼　
　　　　|　　（__人__）　　　u. 　 |　ｸｽｸｽ>
　　　＼　u.｀ ⌒´　　　　　／
　　　　ノ　　　　　　　　　　　＼
　／´　　　　　　　　　　　　　　ヽ

**卵の名無しさん** · 2024/05/31(金) 13:19:52.04

ヒノポロンｗ

**dongri!** · 2024/05/31(金) 13:45:07.40

修形時のメタルインレー除去に関して、
同日とか異日とか記されてないんだけど、
今までインレー除去後にいったん仮封し後日修形した場合は、まず除去＋浸麻＋う蝕処置を算定し、後日インレー形成時はKP＋impだったけど、
これもKPじゃなくて普通に修形取れるのかな？

**卵の名無しさん** · 2024/05/31(金) 16:23:16.86

インレー除去だけは同日でもオッケーになったよ。

**卵の名無しさん** · 2024/05/31(金) 18:00:05.90

　　　　　　　＿＿＿_
　　　　　　／　　　　＼　　　　　6月からの保険請求の宿題が終わらないお
　　　　　／　 _ノ　ヽ､_　＼
　　　／ oﾟ(（●）) (（●）)ﾟo ＼
　　　 |　　　　（__人__）　　　　|
　　　＼　　　｀ ⌒´ 　　／
　　　／´　　　　　　　　　｀＼
　　/　 /　　　　　　　　　　l　　l　　 .＿＿＿
＿_l　　l_¶＿＿＿＿＿＿/＿/＿_/　　　　ヽ
　　＼,　´-'ヽ￣|￣￣￣￣|　　　l二二二二l
　　　ヾ＿ノ　　|　'''' '　　　|　　　l二二二二l
　　　| 9=ε-8.　|　'''..--　　|　　　l二二二二l:::..
　　　|　　　..''　　|　　''-.　　,|
　　　￣￣￣￣￣￣￣￣

**卵の名無しさん** · 2024/05/31(金) 18:11:07.68

もうレセコンに入力できたらOK
できなかったらレセコンメーカーに相談ということにしてます

**卵の名無しさん** · 2024/05/31(金) 22:56:22.47

>>109
ミノサイクリンの倍くらい点数高いから侮れないよ

**卵の名無しさん** · 2024/06/01(土) 11:58:15.07

　　　　＿＿＿_
　　　／　　　　＼（ ;;;;(
　／　　＿ノ　ヽ__＼) ;;;;)
／　　（─）　（─ /;;／
|　　　　（__人__） l;;,´　　　　　　むうう、またセメントが…
/　　　　 ∩ ノ)━・'／
(　＼　／＿ノ´.|　 |
.＼　 " 　／＿＿|　 |
　　＼／＿＿＿／

**卵の名無しさん** · 2024/06/02(日) 02:27:07.37

訪問口腔リハ600点無くなっちゃったの？

**卵の名無しさん** · 2024/06/02(日) 02:40:08.26

あったわ　すまん