【歯科】クララの意気地なし!50代の歯科医師なんて、もう知らない!【開業医】6歩目
50代の開業歯科医師の皆様
毎日の診療お疲れ様です。
クリニックに憩いの場がない。
家に帰っても癒しがない。
せめて、このスレで一息ついて下さい。
前スレ
【歯科】パトラッシュ 50代の歯科医師だがもう疲れたよ…【開業医】5匹目
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1697158335/ アムロ・レイの名言
第9話:「二度も再形成?院長に言われたことないのに!」
第49話:「くやしいけど、僕は歯科医師なんだな」
第42話:「嘘ですよ、開業医になって未来のことがわかれば苦労はしません」
第43話:「僕には帰れるところ(診療所)があるんだ。こんなに嬉しいことはない」
シャア・アズナブルの名言
第1話:「認めたくないものだな。自分自身の、老眼ゆえの過ちというものを」
第2話:「治療計画とは、いつも二手三手先を考えて行うものだ」
第42話:「見えるぞ、老眼の私にも口腔内が見える」
セイラ・マスの名言
第2話:「それでも歯科医師ですか、軟弱者」
ランバ・ラルの名言
第12話:「保険とは違うのだよ!保険とは!」
第20話:「この風、この肌触りこそ診療よ!」
マ・クベの名言
第16話:「いい音色だろ?(タービンの)」
ブライト・ノアの名言
第32話:「弾幕(浸麻)が薄いぞ」
ララァ・スンの名言
第34話:「白いモビルスーツ(研修医)が勝つわ」
スレッガー・ロウの名言
第34話:「バカヤロー!」、「この人は自費なんだよ! わかるぅ?」
ギレン・ザビの名言
第42話:「あえて言おう。保険であると」
整備兵の名言
第42話:「あんなの(クラスプ)飾りです。偉い人にはそれがわからんのですよ」 シャア「(指導に)当たらなければどうと言うことはない」 カミーユ「大尉はなぜ歯医者なんです?」
クワトロ「なぜ歯医者?」
カミーユ「聞きたいものです」
クワトロ「他に食べる方法を知らんからさ、だから未だに嫁さんももらえん」 タービンの軸がぶれて嫌な音がするので
新しいカートリッジを買おうと思ったら製造中止で部品がないと連絡が来た
仕方ないので超音波にかけたら直った 大学の口腔外科から「根治してください」って紹介状くるんだが
残根で抜歯適応だと思うんだよね。
どうしたらいい? / ̄ ̄ ̄\
/ _ノ ヽ、 \
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l_j_j_j と) ノ l_j_j_j と) `ー'´ / むかしのパソコン雑誌にI/Oというのがあったと思います。
あの雑誌の公告に、道鏡というエロゲームの広告や
独歩だったか国木田独歩だったかそんな名前のソフトの広告があったような気がします。
最近気になって仕方ないのですが、国木田独歩って何のソフトだったのでしょうか?
ここのところ、ずっとネットで探しているのですが見つかりません、情報ほとんどなし
PC-8001が天下を取った1981年頃の広告の話です
自分は翌年からloginというゲーム専門の雑誌に乗り換えました
loginには当時学生だった田尻智氏が同人誌ゲームフリークの編集者として取り上げられていました。
I/OにはMZ2001のゲームを発表して注目されていた中村光一氏とか
PC-80001のゲームでハズレがほぼ無かった芸夢狂人氏とかいましたね・・・ ____
/ \ ( ;;;;(
/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
/ (─) (─ /;;/
| (__人__) l;;,´ むうう、またコピーボーイとアインシュタインが…
/ ∩ ノ)━・'/
( \ / _ノ´.| |
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\ /___ / >>13
患者にそう説明する
どうするかは患者が決めるでしょう / ̄ ̄ ̄\
/ ⌒ ⌒ ヽ
/ ( ●)(●) |
| (__人__) } ハイドライドは1のみがガチ
/、. ` ⌒´ ヽ
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ヽ_| ┌──┐ |丿
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| ├──┤ | 3月診療分からオンライン請求を始めたんだが
やっぱり便利だな
一瞬で送れるし、手間もカネも掛からんしな
振込日の1週間前くらいには、振込額がわかるし
CD送付しているんだったら、即、オンラインに切り替えるべきだな
IPv4、PPPoE方式なら、既存の回線、端末でいいし /)
///)
/,.=゙''"/
/ i f ,.r='"-‐'つ____ こまけぇこたぁいいんだよ!!
/ / _,.-‐'~/⌒ ⌒\
/ ,i ,二ニ⊃( ●). (●)\
/ ノ il゙フ::::::⌒(__人__)⌒::::: \
,イ「ト、 ,!,!| |r┬-| |
/ iトヾヽ_/ィ"\ `ー'´ / 古い衛生士が若い衛生士をいじめるのでやめてしまうんだがどうしたもんかな。
開業当時からいるからクビにしにくいんだよね。
もっと早くやめさせておけばよかった。 古い衛生士が若い衛生士をいじめるのでやめてしまうんだがどうしたもんかな。
開業当時からいるからクビにしにくいんだよね。
もっと早くやめさせておけばよかった。 「君の指導がまずいから若い衛生士が辞めてしまうんだよ」と真実を伝えればよいだけ _. -─‐-
/ ⌒ \
/ ⌒ (● ) \
/ ( ● ) 、_) ヽ
| (__ノ / |
ヽ  ̄ _ノ
>  ̄ \
_. -─‐-
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/ ⌒ (● ) \
/ ( ● ) 、_) ヽ
| (__ノ / |
ヽ  ̄ _ノ
>  ̄ \ >>13
香華が根治を依頼してくるぐらいだから保存可能なんだろ 周りの先生もみんな60代、70代ばっかりでヤル気なさそうにやってるけどオレももうすでにヤル気ないわ
歯医者の高齢化ヤバくね? >>34
うちの周りもどんどん閉院または時短。
患者は、予約が取りにくいといってくる。
でも、自分もスタッフもストレスになるほどは働きたくない。
多少頑張っても残るお金が変わらないことに気がついた。
もう、カリエスの治療(特に根治からクラウン)は不採算部門だよ。
近所の気のいいじいさんばあさんのメンテが一番。
パーシャルを入れた患者さんはよそに行かないしさ。 ____
/ \
/ ─ ─\
/ (●) (●) \ よく考えたら俺いらないな
| (__人__) |
/ ∩ノ ⊃ /
( \ / _ノ | |
.\ “ /__| |
\ /___ / >口外は保存や歯周の事を何もわかってないぞ
w
わかってるよ 速報】誤って子どもの永久歯抜く医療ミス 4年経過後も歯が生えず発覚 抜くべき過剰歯と間違える 前歯はホント稀にわかりにくい時あるから気持ちは分かる
不安な時はデンタル撮ってます ちょっとわからないが
30年やってて1番抜歯したことないわ
間違って抜歯とか外傷で動揺度3とか?
乳歯でも動揺なかったら抜歯しないし >>44
誤抜歯のニュースのことなら「犬歯」って書いてあるよ。
埋伏歯と、萌出前の犬歯が近かったんだろうか / ̄ ̄\
/ _ノ \
| ( ●)(●) <おっと、それ以上は言うなよ…
. | (__人__)____
| ` ⌒/ ─' 'ー\
. | /( ○) (○)\
. ヽ / ⌒(n_人__)⌒ \
ヽ |、 ( ヨ |
/ `ー─− 厂 /
| 、 _ __,,/ \ tps://youtube.com/shorts/RYjQuKPqcdY?feature=share / ̄ ̄ ̄\
/ ⌒ ⌒ ヽ
/ ( ●)(●) |
| (__人__) } うーっす
/、. ` ⌒´ ヽ
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ヽ_| ┌──┐ |丿
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/ ⌒ ⌒ ヽ
/ ( ●)(●) |
| (__人__) } うーっす
/、. ` ⌒´ ヽ
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ヽ_| ┌──┐ |丿
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| ├──┤ | あかん暇だ・・・なんか面白い映画化ドラマないですか / ̄ ̄\
/ _ノ \
| ( ●)(●)
. | (__人__) どう考えてもおかしいだろ・・・
| ` ⌒´ノ 常識的に考えて・・・
. | }
. ヽ }
ヽ ノ \
/ く \ \
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| |ヽ、二⌒)、 \ ,, -──- 、._
.-"´ \.
:/ _ノ ヽ、_ ヽ.:
:/ o゚((●)) ((●))゚oヽ:
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:, -‐ (_). /
:l_j_j_j と)丶─‐┬.''´
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じゃあこれは こんなんではどう?
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/ _ノ ヽ、_ \ そんなこと言われても
/ (●) (●) \ どうすりゃいいのさ
| (__人__) |
\ ` ⌒´ /
/´ `\
/ / l l
__l l_.[] _____/_/__
\, ´-'ヽ
ヾ_ノ
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|__ コロ・・・・
_____\ コロ・・・・
()__)」 俺のスマホは、Xperia1なんだが
隠しコマンド入力で、色んな性能テストが出来るんだな
試しに、バッテリーチェックをしてみたら
バッテリー容量殆ど減っていなくて、極めて健康って結果だったわ / ̄ ̄ ̄ヽ/ ̄ ̄\
/ ⌒ / .ヽ
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ゝ__/ ̄ ̄ ̄  ̄ 今の勤務歯科医にっとては「25万点売上あげるノルマ」というのは無理な注文なのかな?
卒業してずいぶんたつが、いつも20万ちょっと。
CADCAM2本セットに1時間とったり、TEK作成に1時間とったり。
そこまで必要かな?と思うものが多い。
話が長いというか、話ばっかりしているように思える。
今はこんなもんなのか、俺が年取ったのかな。 あんまり言ったらむちゃくちゃされるで。
治療ごとにSRP算定されだすし、FOPまで算定されたら終わる。
治療だけで25万点なら良いだろうし、自分の手柄でもないメンテの点数まで含めて25万点なら、ヤバいだろうし。
40万ボーナスなしで雇用してるなら別に良くねとも思う。 随分まえに「もちょっと点数上げて」って言ったら
セットやメンテのカルテ全部自分の名前で打ち込みして、他の人にやらせてた人だからあんまり言わない方がよさそうだな。 他に勤務医いるの?
ドクターに限らずだがクズが一人いると周りに悪影響だからもともな勤務医いるなら切った方がよくない? 勤務医に働いてもらえるだけありがたいと感謝しなくっちゃね
嫌なら自分でやりなさい 大体が、
個人零細歯科商店に来るような勤務医って
どんな素性なんだ? 1人目は開業直前の勤務医。
仕事は出来たがすぐ辞めて開業
2人目は卒後3年目協調性なく周囲から完全に
浮いてしまい退職
3人目医院を畳んで暇だからとやってきた爺
あっと驚く立位診療 何もかも昭和初期
クレームの嵐でお引き取り願った。
今は1人で歯を食いしばる毎日
院長不在でも十分回るクリニックを目指して
断念イマココ 勤務医雇っても男性用更衣室なんてないし休憩場所もないから雇えないと気づいた。
院長室で毎日顔突きつけるとか無理すぎるし。
女医ならスタッフルーム使ってもらえばいけそうだけど。 1は今後世間の役に立つが2,3は永久に役立たずだろう 大臼歯の抜髄、Brセット,CAD/CAM冠複数本などは1時間とる 月に年金30万+家賃収入50万+歯科50万 まったりとこんな感じです。 >>62
月に何日・何時間で20万点かわからないけど、治療内容によって時間に余裕を持つのは仕方ないような。
次の患者を待たせるのは気持ちが良くないからね。
患者からしたら、院長が待たせたりするのは我慢できても、勤務医だと文句言ったりするからね。
どうやって点数を上げるかを具体的に教えてあげるしかないよ。ただ上げろではズルする。
点数上げるために、セットだけ自分のアポにするよう、受付に小遣い渡してた勤務医知ってるし。 >>70
そんな事を言ったら勤務医なんて全部外れくじだろ
自分が勤務する立場に立ってみろよ
実力がありゃ開業するに決まってる
そういう業界なんだから / ̄ ̄\
/ _ノ \
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. | (__人__)
| ` ⌒´ノ
. | } ミ ピコッ
. ヽ } ミ /\ ,☆____
ヽ ノ \ \ / \
/ く \. /\/ ─ ─ \
| `ー一⌒) / (●) (●) \
| i´ ̄ ̄ ̄ \ | (__人__) |
\_ ` ⌒´ /
/ \ 先日同窓会があった。
医者になった同期の多くは勤務医で終わる。
若い頃から激務に耐え
20以上の病院へ派遣され
やっと国立病院の院長職を得たそうだ。
給与はそこそこだが手取りベースなら
自分と大差ない。
自分が医者なら勤務医で終わっただろうから
最終的には同じような所に落ち着いた
とも言える。
億を稼ぐ同期もいるが少数派だな。 マウント取ってるつもりか知らんけど同じコメント繰り返してるやつはなんなの?
稚拙でクズだよな
家庭うまくいってないんだろうな
哀れな奴だよ 6月からの診療報酬改正で益々パラのインレークラウン入れるのが損になるんだが
自費なんてとれそうにないしレジンとかCADCAMで済ますしかないかね >>81
どうしても、連結インレー入れたい時あるからね〜
まあでも赤字にはならんよ。
大臼歯インレーで2.5g分は見てくれてるから。 CADはクラウンでも脱離したりたまに破折症例もみるし生活歯がほとんどであろうINだとクリアランスも確保できんからトラブル面倒で尻込みしちゃうんだけど
なんかあっても6か月やり替えられんし
付けてからしみるの抜髄コースが面倒だし
導入されてそんなたってないけど実際もつ? >>85
6ヶ月やり変えられないって、何ルール?
インレーハセツしても再製は翌月でも通るよね地区によるのかな 診療報酬なのにベースアップとか、専門職の知識や
技法を馬鹿にしているのだろうか? 何せ、歯科の所管は、歯科「医療」課じゃなくて、歯科「保健」課な。
まるで、短大卒の保健の先生扱いだわ。
行政の認識は此の程度なんだよ。
「名は体を表す」というように、こういう事から変えるべきだな。
なにしろ、がん治療までやっているわけだから。 名は体を表すと言えば、看護師も婦から師に変わってから、地位向上してるしな。
公的病院なら、副院長に看護師がなるのがデフォになりつつあるし。 ____
/ \ 夏休みの宿題が終わらないお
/ _ノ ヽ、_ \
/ o゚((●)) ((●))゚o \
| (__人__) |
\ ` ⌒´ /
/´ `\
/ / l l .___
__l l_¶______/_/__/ ヽ
\, ´-'ヽ  ̄| ̄ ̄ ̄ ̄| l二二二二l
ヾ_ノ | '''' ' | l二二二二l
| 9=ε-8. | '''..-- | l二二二二l:::..
| ..'' | ''-. ,|
 ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ たこ焼きが食べたくなったが、自分の年齢と体のことを考えると
我慢するしかない。 / ̄ ̄ ̄\
/ ⌒ ⌒ ヽ
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| (__人__) } うーっす
/、. ` ⌒´ ヽ
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ヽ_| ┌──┐ |丿
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| (__人__) } うーっす
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\ /___ / 修形のときに同時に古いインレー除去の点数も
算定しても良いとは知らなかった。
今まではそういう場合kpでやっていたのに。 浸麻も、除去も、覆罩も、KPも全てマルメだからな
しっかり明記してある / ̄ ̄ ̄\
/ ⌒ ⌒ ヽ
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| (__人__) } 6/1からオッケーっす
/、. ` ⌒´ ヽ
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| ├──┤ | いや、修形の時のメタルインレーの除去料のみ(20点)算定出来るようになるよ。 てか、浸麻の薬剤料の算定がかなり拡がるって事前情報だったけど、結局生切と麻抜の時だけだよね。
なんでアナフィラキシーとかで死んだりしたら一応責任問われる浸麻を、相も変わらずタダでやらなきゃいけないんだ??
タダというか薬剤の仕入値も定価より高いからな。
はっきり言って、大損の部類だろ。 医科のように、エビデンス(人件費、所要時間、難易度、材料費、その他消耗品)で
ガンガン攻めなかったからな
行政の言われるがまま
もっとも、
医科も、お薬外来3分で500点貰えていたものも
虎の子の特疾管が外されて右往左往しているが >>102
2日後から忘れそうだわ
長年のが染み付いてるからなぁ
修形時のIn除去
バツ随時のシンマ
CTNitiコンジュウ加算
毎月のフッ素管理料算定
患者によるが毎月歯清
これぐらいかな算定漏れ注意するの p処が軟膏塗布でも良くなったよね
今までは、ペリオフィールの購入数と算定数で差が出て突っ込まれたら嫌だから算定してなかったけど
軟膏ならヒノポロン1本買っておけば何回も算定してもいいのかな?
/ \
/ノ \ u. \ !?
/ (●) (●) \
| (__人__) u. | クスクス>
\ u.` ⌒´ /
ノ \
/´ ヽ 修形時のメタルインレー除去に関して、
同日とか異日とか記されてないんだけど、
今までインレー除去後にいったん仮封し後日修形した場合は、まず除去+浸麻+う蝕処置を算定し、後日インレー形成時はKP+impだったけど、
これもKPじゃなくて普通に修形取れるのかな? ____
/ \ 6月からの保険請求の宿題が終わらないお
/ _ノ ヽ、_ \
/ o゚((●)) ((●))゚o \
| (__人__) |
\ ` ⌒´ /
/´ `\
/ / l l .___
__l l_¶______/_/__/ ヽ
\, ´-'ヽ  ̄| ̄ ̄ ̄ ̄| l二二二二l
ヾ_ノ | '''' ' | l二二二二l
| 9=ε-8. | '''..-- | l二二二二l:::..
| ..'' | ''-. ,|
 ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ もうレセコンに入力できたらOK
できなかったらレセコンメーカーに相談ということにしてます >>109
ミノサイクリンの倍くらい点数高いから侮れないよ ____
/ \ ( ;;;;(
/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
/ (─) (─ /;;/
| (__人__) l;;,´ むうう、またセメントが…
/ ∩ ノ)━・'/
( \ / _ノ´.| |
.\ " /__| |
\ /___ / >>114
ヒノポロンとか初めて聞いたわ
テトラサイクリンプロステチン軟膏と比べてどうよ? p処でペリオフィール使うと
算定ごとに一本使わないといけないと聞いて算定やめてた
ヒノポロンだとどうなんだろ
赤本見てもよくわからない
材料費一点とかなのかな
それなら使いまわしできそうだけど ありがとう
ヒノポロンの処方料は80点ぐらい?
p処の麹゙料費は赤本だbニ数点?
bネんか入力の仕封がわからないbネぁと思って。
今月から軟膏塗布でもp処行けるらしいから赤本見てたけど分からぬ。 処方料取らない特定薬剤で算定するんじゃないの?
それだとヒノポロンは1歯0点w やっぱりそうなりますよね。
1点とかだと流石に一回の処置で廃棄は想定してないと思うんだよなぁ。
充填用のレジンを小分けにして使うのとと同じで、軟膏も使いまわしの概念なのかなと想像してますがよくわからん。 >>127
ペリオフィールは歯肉ポケット内注入で薬事通してるから単回利用限定になってる
ヒノポロン、テラコートリル、テトラサイクリンはP急発の歯数に合わせて算定
P病名だけでも算定できるけど色々と面倒な事になりそう / ̄ ̄\
/ _ノ \
| ( ●)(●) <おっと、それ以上は言うなよ…
. | (__人__)____
| ` ⌒/ ─' 'ー\
. | /( ○) (○)\
. ヽ / ⌒(n_人__)⌒ \
ヽ |、 ( ヨ |
/ `ー─− 厂 /
| 、 _ __,,/ \ / ̄ ̄\
/ _ノ \
| ( ●)(●) < MI9のフッ素算定のチェック機能が・・・・ おっと、それ以上は言うなよ…
. | (__人__)____
| ` ⌒/ ─' 'ー\
. | /( ○) (○)\
. ヽ / ⌒(n_人__)⌒ \
ヽ |、 ( ヨ |
/ `ー─− 厂 /
| 、 _ __,,/ \ / ̄ ̄\
/ _ノ \
| ( ●)(●)
. | (__人__) どう考えてもおかしいだろ・・・
| ` ⌒´ノ 常識的に考えて・・・
. | }
. ヽ }
ヽ ノ \
/ く \ \
| \ \ \
| |ヽ、二⌒)、 \ 発表によると、女性は、スマートフォンでインスタグラムを閲覧し、投資を勧める広告にアクセスした。
森永氏をかたるLINE(ライン)アカウントの追加を促す画面が現れ、女性は登録。
その後、森永氏を名乗る人物などから投資を勧誘され、44回にわたって約6億9000万円を口座に振り込むなどした。
お前らも気をつけろよ 返戻1件と査定2件あったわ
オンライン請求で初めての経験なんだが
返戻は、何とか処理出来た
査定は処方関係な
4月から先発薬とジェネリックの区分けに変更があったの知らなかった 後期高齢2割の配慮処置って
後期高齢1割だった人が、2割になることによる負担増を3000円までに抑えるって
理解していたんだが、
前期高齢3割患者が、後期高齢2割に変わっても
同じ配慮処置が必要なんだな
ちょっと、勘違いしていたわ
3割から2割へ窓口負担が減るわけだから
配慮は不要って思っていたわ
すなわち、
以前だったら、後期高齢は、以前は全員1割だったのが、2割になる人が出てきたための配慮ということね
来年の9月までだっけな