【ウハ禁止】レセ200枚未満のクリニック【歯科篇】 25
1CK(シニカケ)=1日5人 レセ50枚
1YC(ヤバクリ)=1日10人 レセ100枚
1TC(ツブクリ)=1日15人 レセ150枚
1HC(フツクリ)=1日20人 レセ200枚
粒のみなさん楽しく平和に書き込みしましょう
前スレ
【ウハ禁止】レセ200枚未満のクリニック【歯科篇】 24
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1711617077/ ____
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/::::::⌒(__人__)⌒::::: \ あらあらうふふ
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\ `ー'´ / 火曜日20時すぎから、オンラインレセプト始めたらいつもはスッといける国保までオンライン繋がらない。ホントに繋がらない。
諦めて、今朝から休日出勤してレセプト提出。
去年年末にオンラインにしてから、半分くらいしかスッと請求出来ない。
これなら、元々のCDで提出にしとけば良かったとホント後悔してる。 ____
/ \ 夏休みの宿題が終わらないお
/ _ノ ヽ、_ \
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\, ´-'ヽ  ̄| ̄ ̄ ̄ ̄| l二二二二l
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 ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ 昨日の夜九時前ぐらいにオンライン請求しましたがすぐできましたよ 京都だけど子供公費の分だけ
手書きでリストアップして国保に送らないとダメなのが
めんどくさい。 医療DXの5に電子処方箋の予定日書いて6,7,8はチェックなし、4はみなしでチェック入れる
外来環取ってて今回外感染2は取らず外感染1と外安全1の予定だと今年は提出せずに来年6月までに提出する予定ならこのまま両方算定していい
初診の注16ってオンライン診療なんてしないなら関係ない
こんな適当に考えていいんかな dxは今後処方箋とか導入予定なくてもみなしで算定していいよって疑義に書いてあったね
sptって28本中1歯でもSRPしたら移行できるのね
全症例SPTへ突っ込むか ____
/ \ レセプトの宿題が終わらないお
/ _ノ ヽ、_ \
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\, ´-'ヽ  ̄| ̄ ̄ ̄ ̄| l二二二二l
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| 9=ε-8. | '''..-- | l二二二二l:::..
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 ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ >>10
ルール的、点数表の解釈にも歯周病ガイドラインにも本数についてはなんも書いてない
しかし流石に一本のSRPで 外科もせず毎月精密検査+SPTを延々引っ張るのは怪しまれるかもな
突っ込まれたときのそれなりの証拠や理論武装は必要だろうね うちの保険講習会ではポケット3ミリでも全顎SRPしてからSPTにいくようにと言われた ____
/ \ SRPが終わらないお
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ヾ_ノ | '''' ' | l二二二二l
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 ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ 県によるかもだがうちのところは、部分的なSRPからのSPTはいける
流石に毎回精Pはそりゃ無理だけど、初回は精Pでしっかり調べて問題ないのでSPYへいきましたなら問題ないでしょ。
それよりも、P患者全員に全顎SRPしてるとかの方がやばそう。適度に散らすべきよね。 オン資で名字が山●って出てきてワロタwww
字とか書けない年寄りとか来たらどーすんの?これwww >>4
去年のGW明けだったかいつだったかも確かアクセス集中して国保の回線貧弱で20時間待ちとかだったな
よくわからないけど社保より国保の方が待ち時間長い 少し調べてみると7&iにとってお荷物だったようだから心配されてるぞ 全額SRPとか毎月精密検査とかお前らときたらチャレンジャーだなw 介護保険の改定内容を初めて知ったけど口腔衛生管理体制加算、口腔連携強化加算で施設側が歯科の協力が必須になったんだね
うちも1軒施設から協力依頼があったけど特養老健の訪問の仕事は増えそうだね たった50単位だけどね
4月から依頼増えまくりだよ、実はこのスレ卒業してしまったわ
6月から更に増えるけど どうしよ / ̄ ̄\
/ _ノ \
| ( ●)(●) <おっと、それ以上は言うなよ…
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. ヽ / ⌒(n_人__)⌒ \
ヽ |、 ( ヨ |
/ `ー─− 厂 /
| 、 _ __,,/ \ 口腔管理体制加算30点 口腔衛生管理加算90〜110点 口腔連携強化加算50点
これらが義務化されたので施設が歯科に協力を求めるようになったんだね
4人以上の訪問診療料は下がったけどね / ̄ ̄\
/ _ノ \
| ( ●)(●)
. | (__人__) どう考えてもおかしいだろ・・・
| ` ⌒´ノ 常識的に考えて・・・
. | }
. ヽ }
ヽ ノ \
/ く \ \
| \ \ \
| |ヽ、二⌒)、 \ 口菅強のイーシステムの講習は5月20日にアップされると
確認した。 もともと外来還とCADと補管だけだったけど、
出し直すものはどれ? 口管強の様式17の2の3の口腔機能管理の実績って普通のP病名の歯科疾患管理料や衛生士実地指じゃあかんの?口腔機能低下症の病名付きの回数って最低何回算定しないといけないってあったっけ? / ̄ ̄ ̄ヽ/ ̄ ̄\
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ゝ__/ ̄ ̄ ̄  ̄ あかんに決まってるけど
ボケててそれで提出して受理される歯科医院もありそう
数字が多すぎてバレるだろうけど 実際に口腔機能管理の実績って言うのがわかりにくすぎる 口腔機能低下症か口腔機能発達不全症の病名でそれぞれの管理料算定した患者の数じゃないの?
難しい、か? この程度の認識で大丈夫なのかよ…
本当にやることやってんのか? ____
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/::::::⌒(__人__)⌒::::: \ あらあらうふふ
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/::::::⌒(__人__)⌒::::: \ あらあらうふふ
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\ `ー'´ / 外安全と外感染の届出書類の講習名って
外来環の届け出番号で良くなったんだね。
疑義解釈見てなかったので危うく長ったらしい講習名を描くところだった。 口管強をここで取りに行ったとして
また8年後とかに○○を算定しろ系の基準が厳しくならないか心配。
毎月メンテ希望患者は再SRPにしてるが、毎月SPTに移行して、いずれ辞退するはめになったら、再SRPに戻れないし困っちゃうな。
間の月は精密検査しつつ乗り切るしかないかな。 今の時代再SRPの方がまずくない?
どうせSRPしてないんでしょ 昔勤めてたとこは再SRP繰り返しで
パントモ、口腔内写真、p検査結果をすべて提出しろって何十枚も返戻になったな
その後個別になった >>56
個別の理由は他にもありそうだな。。。それとも毎回のSRP部位が多すぎるとか 30年の体験から 新しく導入、追加算定しろと言われたものは
将来悪くなるかもしれないと思ってもさっさと算定開始した方が良い
結果的にすべて増点となっているから どんなに必要があっても再SRP繰り返しは駄目やろ
例えるなら焼肉食べ放題で牛タン50皿注文する感じ 再SRPなんて面倒だから、STPにとっととすればいいのに。
義調含めて、一割1000円、2割2000円、3割3000円。
ザ、シンプル! >>57
そこの方針でパントモ半年、検査3ヶ月、で延々全額再SRPやってたのよね
で最終的に必要性が無い診療行為、となって返還と聞いているな。その前に衛生士が大量に辞めたのもあったから、他にも何かやったのかもしれん
まぁその診療所はもう無いし、ずいぶん昔の話だけどね うちの県はSRPは一度に2ブロックまでだわ
口管強になると
Ceだと、毎月F局算定できるってあるけど、
これは、実際のフッ素塗布は3ヶ月で算定は毎月って認識でいいのかな?
毎月フッ素塗布をしないといけないなら
算定するには現実的じゃない気がする
フッ素症とか大丈夫なのかな >>62
半年のパノラマでひっかかったんだろうな
大量にDHいたんじゃ経営も安定してたはず
その事情じゃ院内通報もあったかもしれない >>63
初期う蝕管理加算は毎月のフッ素塗布や指導だけでも算定できたがF局自体は3カ月に1回の算定だった。
今回は毎月F局算定可能とのことなので、毎回フッ素塗布は必須でしょう。
ただフルオールの説明書には年に2〜3回と書かれてるので何かあったら自己責任。。 フッ化物塗布は口腔内写真必要なんやろ めんどくさいわ アールエフにアインシュタインって無線のやっすい口腔内カメラ売ってるんだが
新規指導の時、あれで十分だったよ
その場でノートパソコンで見せておしまい。すぐに元取れると思うけどね >>68
それマジですか
そうなると、全国でフッ素算定、爆増しそうですね でも初回は写真いるよ。そのあとはダイアグデントみたいな装置でいいらしい。
何回やっても治らないようならcrにしないとまずいけど。 いやフッ素塗布で治るわけないがな
進行するならcrしたらええけど 会の説明下で何回塗っても変化がないようなら
重点処置で対応の方が安全ですって言ってた。 虫歯予防で小さい頃からフッ素塗布保険でして医療費削減した方が賢い気がするけど
フッ素塗布取りまくってる医院は国から目をつけられるのかな?
写真撮影って難しいよね、白濁しててもカメラの性能で表現しきれないこと多いし、それで却下されたらたまりません 統計的にはフッ素とか歯磨き粉で十分やからな
プロ塗布があるのは単なる方便 毎月塗布するフッ素ってみなさん何使ってますか?
ウチのは3ヶ月おき推奨みたいな事書いてあるんですが 毎日の歯磨き粉のフッ素1450ppm
歯科医院のフッ素塗布9000ppm
フッ素塗布は要らんやろ
どうにかせい 中性のフッ素ならありかもしれんね
ただ中性なら毎月したところで意味ないから点数算定のためだけのものか マクロで見たらう蝕の減少や重症化予防に貢献してると思うけどね 商品名が分からないので教えてください。
即時重合レジンを使うときにレジンを入れるシリコンでできた
ダッペンディッシュの商品名が分からないです。
よく使うモノなのに。
ダッペングラスとかで検索してもガラスかプラスチックのものしか
表示されなくて。
何で調べたらいいですか? 届け出の疑義照会と詳細が書いてあるものってまだないのかな?
何にも進まないまま時間だけが過ぎてる 5月にCeでフッ素塗布した患者は
6月にCe管理料とってもいいのかな? ってそういうことか
飲みながら答えたら適当な嘘になってしまった
ごめんなさい >>85 >>86
フィードで買えました。
名前が分かってるとネットは検索楽だけど
商品名が分からないとやはり本の方が探しやすいですね。
ありがとうございました。 意外と本名知らないで使ってるもの多いよね
GCのレジン用小筆とか しろぼんみてると、ベースアップの昇給の対象って専従者も含むのね。
専従者に昇給全ふりすればwin−winでは 講習会で専従者は駄目って言われたぞ
技工士や衛生士なら良いらしいが また疑義解釈出るのかな
でももう提出してる人もいそうだけど
なぁなぁになりそうな制度だな 最近は提出物多くて診療より事務仕事でストレス溜まるわ
昔はほとんど診療の記憶ばっかりで事務仕事をした記憶ないのに倍以上書類が増えた感じ 嫁は衛生士ならいいんだな
うちの説明会は専従者は駄目、としか言わなかったから
できないのかと思ってたわ >>102
え?専従者含むんだっけ?
確かだめって書いてあったような 趣旨から考えれば専従者は衛生士でも技工士でも駄目だろうな 事務なんかもってのほかだろう / ̄ ̄ ̄\
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l_j_j_j と) ノ l_j_j_j と) `ー'´ / この前の動画で厚生局だかの役人が専従者はダメって言ってたけど変わったのか? GPT-4o凄いな
普通の会話出来る
あと10年もしたら連れ合いは必要なくなる
歯医者のおいらも廃者 5ちゃんねるの病院医者板の歯科関連の過去スレを参考に
歯に詳しいオッサンがどんな人間かしらべて欲しい GPT-4oでホリエモンが作った動画すごい
あれで投資詐欺やられたら引っかかる人多数 専従者いないしスレタイ通りに初再診数も少ない上にスタッフ余らせ気味でもとの人件費が多めなのでベア加算取ってもあまりカバーできず自己負担分が他医院より大きくなるという地獄
ベア加算取らずに自己負担分と言われてた部分のみ昇給して報告書なし、2年後に備えて昇給抑え気味にしたいと考えてるけど少数派なんかな ベア加算分だけ昇給すればいいのに 自己負担分って努力義務だろ 専従者が歯科医師でなくても計算から外すみたいなことはどこに書いてあるんじゃ
うちの専従者入れて計算すると1.10%でベア②が算定できるようになる
実際はどうなってるんだよ 歯科医師会の社保委員会に聞けば分かるんじゃねーの?
知らんけど 昔若いころ技官に直接電話して聞いたらすげー丁寧に教えてくれたけど、後日技官に直接聞かないで社保委員会に聞いてって歯科医師会に言われたわ 専従者ありなら話がだいぶ変わってくるよね
17日提出が努力義務だけど間に合うかどうか ____
/ \ ( ;;;;(
/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
/ (─) (─ /;;/
| (__人__) l;;,´ むうう、またニートが…
/ ∩ ノ)━・'/
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.\ " /__| |
\ /___ / F局ってみんなエナメル質初期う蝕の方でしかとってないの?
うち、写真撮るのもめんどくさいし、ダイアグノデントとかもないから65歳以上の
根Cしかやってなかった 患者負担が上がるからベア算定したくない〜ベアAまで算定したい いろいろだなあ >>128
うちも65歳以上の根CのF局しかとってないけどど田舎そもそも高齢者ばっかりで乳幼児あまり来ないよ >>128
東京都ならダイアグノデント購入費用の2/3助成してもらえるよ
色々条件あるけど、地区歯科医師会の公衆衛生かなんかの担当理事に聞けばいい 法人の名ばかり役員で報酬をもらってるやつは除外
あとはカルテ、レセ作業だけするような外部委託に近いようなやつも排除してる
零細個人歯科医院で働く歯科医師以外は専従者も支給計算対象なのかと思える
結局厚生局が時間と人手と責任を取る気がないから丸投げしてるわけで、実際取り締まる気などないし不正を見抜く力もないんだろうな / ̄ ̄ ̄\
/ ⌒ ⌒ ヽ
/ ( ●)(●) |
| (__人__) } うーっす
/、. ` ⌒´ ヽ
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ヽ_| ┌──┐ |丿
| ├──┤ |
| ├──┤ | 当局がわざわざ制度を複雑にしてるから不正云々言い出すんだよ
ほんまウゼェわ 計算上ベア②の算定区分2となった
初診+16点、再診+2点
ほとんどベア1と変わらんし、ベア1訪問が+41点なのにベア2訪問は+16点
損するまである
厚労省はこんなクソ手間なものをなぜやらせたいのか、制度を作った人間もアホくさと思ってるだろう 申請して書類から不正をどう見抜くんだろうね
流石に昇給を誤魔化す医院はないだろうけど、専従者含む含まないにしても国はわからないでしょ
定期昇給を0で申請されても国は信じるしかないだろうし
どんな制度なんだこれは 面倒な仕組みを作れば役人の仕事が増え権限も増える。
ますます非効率な社会になり日本は落ちぶれる。 金パラ
2023年12月 68,000
2024年1月64,000 2月65,000 →3月71,000(マイナス改定この時点でヤバい) 4月75,000 5月の今日76,000
さー6月のメタル価格は??
「マイナス」5%改定でしたー(ᵔᴥᵔ) ベースアップとかめんどくさすぎて
やる気にならん。 マウスピース矯正詐欺をやった連中が別の投資詐欺で80億円集めて逮捕されてる
どうしてこういう詐欺に引っかかるんだろうか
歯科医院など運営「ザ・グランシールド」社長ら8人逮捕 80億円を不正集金か “マウスピース歯科矯正が無料”でトラブルも 警視庁
https:
//news.yahoo.co.jp/articles/7128967ba7e9916eeb64820beb98311a80722c0d まあインレー入れてFMC算定とか個別指導じゃないと発見できないのも今まで多いから
猛者は専従者も何でもかんでも入れて算定するんだろうな 知らんけど 2026年の改定
また国民の突き上げを食らうように財務省は仕向ける
その時、薬価のようにマイナス改定もありうる
もしプラス改定を勝ち取る場合も、その時に差し出すのがこのベアなんじゃないかなと考える 8人が誰だか知りたいな。
ごうしゅうは、無事だったのか? >>135
制度をわざと複雑にしてついていけない敗者を間引くのが目的だろ 昔は、やり放題だったからな。
そのしっぺ返しだろ。 >>142
オンレーをFMC算定は普通にいそう
技工所にさえお願えしとけば技工所も得するしバレるわけというか縁上Crで乗り切れそう 中途失明率1位の緑内障、これも歯周病と関連性があると米国内のみならず日本でもその認識が広がっている
DM、認知症の次に飯を食うネタになるかもしれんな 「歯周病を直さないと失明しますよ」と言って患者を脅す歯医者が増えそう /)
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/ iトヾヽ_/ィ"\ `ー'´ / ベースアップの書類
定期昇給3000円とか記載したら、今後何年も3000円昇給させ続けないといけなくなります?
証拠として残ると困るなぁと感じまして。 会長にベースアップどうするの?と聞かれて見送りますと答えたら
規模の小さな所は仕方ないよと言われた ベースアップは業績に応じて一律に給与が上がるとされているから、ベア加算が切られて業績が2年後下がったらできなくなります、国の政策のせいですと言っておけばいい ベースアップの記載例見てるけど賃金改善計画書の記載例が1.9%とかしか上げてないけど2.5%→2.0%の段階ベースアップか一律3.5%っていうのは無視していいのかな
形式的にでも計画だけは3.5%予定とかしか入力しなくていいなら記載例の様に1.9%で出して実際もベースアップ低めにしたい tps://youtube.com/shorts/n3zRh00b7Pw?feature=share >>147
技工所にお願いも何も大きなインレーとFMCの料金が同じなんだが そんな細かいややこしい点数算定しなくても良いでしょ _. -─‐-
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>  ̄ \ ベア加算面倒臭いから取らないけど俺だけじゃないよね?
口管強は訪問だけがネックだったから算定出来るようになるのデカい 口管強と外感染•外安全と精密検査と義管で値上げしまする >>164
でかいとこは積極的に算定する気満々って感じよね ふと思ったんだが、オンライン資格確認の機器が故障したら
どうやって確認するんだ?(マイナンバーカードしかない場合) >>168
スマホでマイページにアクセスしてもらえば見れるよ
スクショだった場合は知らんw >>170
そんなんうちの近くの高齢者にはできない。 >>168
ついこの前MICからFAX来たぞ
NTTと連携取って故障の時即座に修理点検パックで年間うん万円とか
国のおかげでレセコンメーカーやNTTは潤うね >>164
口腔機能の実績とかはクリアしてたの?
うちはSPTの回数と口腔機能がネックで算定できなさそう。 オンライン資格確認機器の保守サービスでレセコン会社とNTTが儲けようとしてるんだが ____
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/ (●) (●) \ よく考えたら俺いらないな
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子供にりっぷるくんやってたので足りました カキョウシンの項目を、訪問以外満たして待機してる医院は多いとおもう
4月5月で口腔機能管理の要件満たしてて届出る医院多そう
カキョウシンは全体の3割弱だけど、今回の改定で5割ぐらい行くんじゃないかな >>175
それに乗らない事、手書きレセで対応出来る。
業者とメーカーの養分になりたくない。 >>175
それに乗らない事、手書きレセで対応出来る。
業者とメーカーの養分になりたくない。 >>168
汎用のカードリーダーでも確認出来るかと。キーボードで暗証番号の入力が必要になるが。 医療DXに加えて外来環あるけど外安全1、外感染1だけ念のために出しておいた
オンライン診療は算定する機会があるかも未定だけど講習会は6月以降だから保留
口管強は5月から施設基準の要件分を算定中、6,7月には出せそう
ベア加算だけメール送信の手前で止まってる書類は記入済だがまだ迷ってるわ >>181
>>182
汎用のカードリーダーってどういうのですか?どっかで買えますか? DXっていずれ電子処方せん出さなきゃいけないんでしょ、んなのできるかよ!! 別に見なしなんだし電子処方せん対応の体制は作るけど実際出すことは多分しないし実績の提出が必要になったらその時点で掘り下げるだけ レセコンが追加料金出さないと電子処方箋出せねーんだよね〜 電子処方箋の前に歯科で電子カルテ使ってるとこなんて大学病院以外無いだろ 電子処方箋はシステムのアップデートにカネかかる上にHPKIカードって数年に一回、1.5万円(医師は5500円)厚労省に払わないといけないのよね
余計にやる気失せるわな >電子処方箋の前に歯科で電子カルテ使ってるとこなんて大学病院以外無いだろ
それなりの総合病院では、歯科も殆どが電子カルテだよ 速報】誤って子どもの永久歯抜く医療ミス 4年経過後も歯が生えず発覚 抜くべき過剰歯と間違える 開業して30年になるがあと10年はとても無理な気がする 医科のクリニックも多くが電子処方箋を導入するつもりはないらしい うちはベアDXは見送り
口管強外安全外感染のみ届出した >>192
それかかりつけ医がもうちょいうまく立ち回れなかったもんか >>198
全文読めば書いてるけど左の3番らしいが確認すると過剰歯の方は残ってたらしので、抜歯当時は本来の歯と過剰歯の取り違えで本来の歯の方を抜歯した様子 どっちも歯胚状態だったらしいからCTで位置関係確認してないと間違えやすくはあるわな
どうもCT撮ってなかったっぽい 某医学部病院で、Cだと思って、3を抜いたって医療事故があったな。 >>180
俺もだなー、、全くめんどくせーwww
アナログ舐めんなってなwww
歯科医師人生も残り10年切ってるしめんどくせぇーのは無視でいいわ^ ^
情弱上等www なんかますます衛生士を安定供給できる鵜飼い歯科医師
がぼろ儲け出来るシステムになってしまったとつくづく思うわ。 オンライン資格確認
自分でPC買って設定して、レセコン連動なく単独使用だから
勝手が悪いかなと思ったら、スタッフがなれちゃった
表示したのスクショ取ったりしている
なんら問題ないな
保守代金も何もなし とは言ってもウチの患者はほとんどSPTだしなぁ…代診1と衛生士の4人が中心でフル稼働してる
俺の最近の仕事、患者と天気と野球の話してカルテにSOAP記入するだけって感じ この二日でDXは普通にやってる所ではとれないということが分かったw
こんな絵に描いた餅出して診療費プラス改定言われてもね〜 ふぃーどはマクロライド系しかない
Ciはそれにニューキノロンが増えたくらい
みんなどうしてんのか気になる DXは10月までは取れるけど撤回するのが面倒だし目を付けられるのも嫌w >>197
なんとか内々に済ませるっちゅうことやな 歯石沈着症だけを継続管理することに違和感
その病名では基本検査もできないし
病名不備で返戻される気がする >>220
歯肉に炎症が無くて縁上歯石が気持ち悪いとか舌に当たって痛いとかのケース。
ブラッシング指導もしなきゃいけないし、ちゃんと磨けてるか継続管理が必要と思われます。
PじゃなのにP病名付けるのも違うと思うし。 完全ワンオペだから施設基準に満たないから提出書類がない
DXは電子処方箋やらないし
みなしで出せるけど後で何か罠がありそう 俺はDXは届け出て、算定するよ。
まぁ、初診時にたった60円だからどうでも良いんだが要件満たしてるから不正請求になる訳では無いしね。
厚生局も検証する気もさらさら無いだろう。 >>221
先生はなかなか理屈っぽく考えてらっしゃる
基本検査を行った上でPじゃないと診断したのですか?
その歯石を保険で除去する治療計画ではないのですか? >>215
ニューキノロンで良いんじゃない?
損しないし。
だいたいなんで薬価より高く仕入れて患者に安くあげなきゃならんのだよ。
訳わからん ニューキノロンは、エヌセイズとの併用が禁忌なのは
知っているよな? ニューキノロン、NSAIDS併用なんてしょっちゅうやってるけど問題今のところないよ。
禁忌でなく、慎重投与だね。光線過敏症になりやすいんだったっけかな。学生時代のうる覚え 光線過敏はフェイタスとかボルタレンとかのテープでも
結構なる。 痙攣な
しかも、中枢性の
っていうか、
そもそも、口腔領域感染症で、ニューキノロン処方するって
起炎菌は何を想定してるんだ?
普通は、AMPCあたりで十分なはずだが 昔のように強いことはいいことだ。
歯科病名ついてるし。
みたいな処方ではなくなっている。
感染症学会のガイドラインもアモキシシリンとか
第一選択で使ってねと書いてある。
年寄りほど強いことはいいことだでやる。 患者の薬手帳みると、昨今ニューキノロンは小児科でも普通に出してるよね。
嫌なら効かないマクロライドでいいんじゃない? セフェムがDUなんで、ペニシリンでは不安で
広範囲にと思うとキノロンになるんじゃないの キノロンは骨髄炎とかじゃないと出さないなぁ
個人的にはファロムが好き >>237
20年前の2chのノリかよ、爺さん
年とって性格悪いと哀れだよ 口腔機能低下症の検査でオススメはどれ?
舌圧かムーカス?
プレスケールは高いな 俺は地方民だけど平日夕方までは院外で土曜日は院内にしてる /)
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/ i f ,.r='"-‐'つ____ こまけぇこたぁいいんだよ!!
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/ iトヾヽ_/ィ"\ `ー'´ / 舌圧はやめて、咬合圧の方にした
咬合圧のほうが一瞬で検査終わるのと、義歯作成時にも使えるから総合的に元取れると思う。
それにしても電車でワキガの人が隣に座ってきてかなり辛かったんだけど
採用した人がワキガの場合はみんな耐えるのかな
それともワキガだから不採用とかにしてるのかな
院長がワキガの医院は離職率高いのだろうか >>245
そうなんだね。
とりあえず、診断の7項目のうち3つは視診と問診(舌苔、歯数、嚥下の問診)でいけるから、それで算定するのがよいのかな
咬合圧計は歯数と同じ項目だけど、点数のためには短時間で良さそうだね スタッフの市民税の特別徴収の封筒来たけど、ここから30000円の減税をこちらで調整する必要あるのかな?
扶養内の人は0になっちゃう人もいるしこれどうやって銀行に支払えばいいんだろか いやそれはそうなんだけどこちらの届いた振込用紙はどうすりゃいいんだろうかってこと
スタッフからは請求しないけど自分は銀行に払わにゃいかんのか、それとも30000円分振込用紙無視しても問題ないのかってこと 口腔機能管理料
6月以降は7項目全て検査する必要はないが、
3項目を満たしつつ、舌圧か咀嚼か咬合圧検査のどれかをしないと算定できない。
舌圧しか持ってなくて舌圧が正常値の場合でも他の3項目満たしてたら算定していいのかな?
小児口腔機能管理料
3項目以上満たす必要があり、2項目なら歯管歯科算定できない。
算定したら初回は写真必須。
ここらへんを踏まえると
機械とか買わずに、口腔機能低下症や発達不全症と診断して、
写真取らずに、歯管だけとって、施設基準の12個集めるのがコスパいい?
診断できなくても実地加算は取れるみたいだし
口腔機能管理料はスルーでも行けるよねこの要件的に。 口腔機能低下症と診断するのに
その検査が必要なんじゃ無いの?
検査してなかったら疑い病名しか使えないと聞いたが。 舌圧?だれがこんな測定望んでんだよっておもうわ
頼んでもないのにやるなよお前ら >>256
これだけ真面目に考える先生でも6月からの算定に迷う改定をするってのが理解できないわな
ベンダーもうらみつらみの改定だろうけど、改定するなら疑義解釈が生まれないように予めQ&A作っておけやといいたい
そんなこともしないでマイナカード推進で点数取っちゃってください!!みたいな詐欺メールみたいなのも送ってくる始末 舌圧咀嚼咬合圧検査、で?って感じ
治してその後検査して下がってたら笑うわ
ほとんどの老人が皇后口径低下はあるわでそんな
うまくいくかっての いろいろ悩んだが外来環からの外安全+外感染のみで対応。
今のところ借金も無いし、せいぜいやってあと5年か6年。
のんびり行くわ。 >>264
その2つならR7年6月までに届出だせばいいのかな? >>263
6月改定に関する施設基準は全部で10くらいある、がどれを取りたいのか、今まで何を受講してどれに該当するか
猶予はいつまでかとかさ開設管理者のアンタにしかわかんねぇよ
それと提出したら一年以内にホームページも書き換えないといけないのがいくつもあるのも知ってるか?
少しは自分で調べろ 慢性疾患高血圧の人が処方で正常血圧になっても治ったとは言わないでしょ?
口腔機能低下症もそういゆうことだと講習会で聞いたw ホームページないとこは何が算定できないんだろ
猶予期間があるってことはみなし算定でいいわけで、そこまでにホームページ準備できませんでしたーってあとから取り下げればいいのかね
インスタのアカウントでもダメとはいわレなさそう >>267
自分のところはスタッフの市民税の特別徴収額は去年の給与総額少し上がっただけなんだけど特別徴収額も上がっていて30000円減税されてる感じないけどそうなのかな >>271
ありがとうございます
6月の支払いが0になってたからちゃんと減税計算されてるんですね
それでも市民税の合計見たらほとんど変わってなくてスタッフは減税体感できないレベルなんだな 診療報酬というのは診療に対する報酬だと思っていたが、
診療とは全く関係ないところで変な縛りがあって驚く。
社会主義で縛るなら、根拠の無い悪口口コミを法規制するのが先なんじゃないかと。 >>274
今どきホームページありませんとか
あと未だに手書きですとか書き込んでるのもいるけど
時代遅れかつマイノリティの意見とかどうでもいいんだよ
何の参考にもならない話ししてるってのが分かんないのかね / ̄ ̄\
/ _ノ \
| ( ●)(●) <おっと、それ以上は言うなよ…
. | (__人__)____
| ` ⌒/ ─' 'ー\
. | /( ○) (○)\
. ヽ / ⌒(n_人__)⌒ \
ヽ |、 ( ヨ |
/ `ー─− 厂 /
| 、 _ __,,/ \ WEBサイトに記載することが施設基準に入ったけど
その施設基準をクリアする為にWBサイトをつくる必要は無いという事務的な事実の書いただけなんだけど? って言うか
今時、Webサイトが無いとか、手書き請求だとか
恥ずかしいから止めてもらいたいもんだわ あまりにも暇だったから周りの歯医者に偵察に行ったらどこも月曜から暇そうで安心した ____
r、/ ⌒ ⌒ \
|.l1 (● ) (● )ヽ えっ?
.|^ ) (__人__) |
.ノ ソ、_ ヽノ _/ ̄`!
/ イ イ7 _/
{__/\ ヽ { 求人サイトを通じて医院見学兼面接に来た衛生士さん、
要約すると私フリーランスなんですけどワカッテマスカ?的なことを言っていて、
翌日辞退のメールを送ってきたんだけど、
はてさて彼女はいったい何と言いたかったんでしょうか?? 自称意識高い系で雇う側の医院より私の方が立場上なのよっていう勘違い系
よくいるし、雇ってもこちらの指示聞かずに暴走して他のスタッフに悪影響与えるから自分から消滅してくれてめでたしめでたし なるほど、初めて遭遇したので意図が掴めずびっくりしました。
私高価くつく女なのよと自分から言うタイプですね。わかりました。 いくら経験積んで腕や知識に自信があったとしても一度やめて他に行けば歯科医の指示の元、かつ一番下っ端からだからね
医院丸ごと指導改善できるフリーランスに憧れる気持はよく分かる >>283
お前をからかいに来たんや
まともに相手してはいかん >>288
了解です。
心の健康のためにそうします。 都内衛生士求人、完全週休2日35万+歩合ていう求人が出てきてる
全国同じ点数なのによくやるわな 衛生士がいないと施設基準も取れないしね。
欠損やカリエスの治療より、Pのメンテの方が効率いいからね。
この先、根管治療が必要な多数歯カリエスや、抜歯+義歯なんていう患者は、
治療の予約はいっぱいですとか、義歯は保険外を強くオススメしますとか言って、
文字通り敬遠されるんだろうな。
Cや欠損の点数が昔からほとんど変わらないのが悪いんだが。 >>294
そう思うでしょ、でも、新卒歯科医はさらに少ないのよ。
40や50出さないと普通の歯科医院には来ないよ。 CBCT マイクロスコープ IOS
流行りの設備のない施設に就職すること自体をリスクと考える新人たち。 feedで宣伝してる神楽っていいうスキャナーでも
買ってみようかな。
安いし。 / ̄ ̄ ̄\
/ ⌒ ⌒ ヽ
/ ( ●)(●) |
| (__人__) } うーっす
/、. ` ⌒´ ヽ
/ |
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ヽ_| ┌──┐ |丿
| ├──┤ |
| ├──┤ | >>295
40万の新卒か、高すぎるなぁ
26歳だし目の保養にもならんしなぁ
新卒衛生士探すか 新卒女医が衛生士募集に応募してきたという話を聞いた >>296
一つもないし導入予定もない自分は駄目だな
いやもう導入してもペイしきれる気がしない Eシステムで子供の講習受けたから口管強出せるようになったが、この訪問診療料の注15は同時提出で良いのだろうか
訪問全くやっていないのでよくわからない 歯訪診15って訪問を専門にしていない届なので大丈夫よ >>305
ありがとうございます。
そのまま同時に提出しようと思います。 5月2日に郵送して何も言ってこないから口管強は多分通ったと思われる 以前、か強診を届け出たときは厚生局から電話があり講習会についてヒヤリングがあった 電話あるとビビるよね
書類不備で電話かかってきた。
個別指導と違って優しく対応してもらえて厚生局に好感をもちました。
提出して10日はたってるから手が回ってなさそう。 あとは口管強とベア1の算定どうするかだけだ
P重防、SPTはあと10回算定必要、口腔機能管理は12回必要らしいけどまだ0だ
オーラルディアドコキネシス測定器買ったけどこれいるんか?って感じだし舌圧測定器は納期未定だし
ベアは実績報告書のタブみても扶養による労働時間短縮したことを記入できるような欄がなくて迷ってるわ
全員扶養内パートなんでベア加算分を給与に反映すること自体が無理。労働時間の減少のみになっちゃう >>280
うちらの県は、オリジナルwebサイトあるの20%以下だね。
実態と違うきれい事ならべて恥ずかしくね? まあ確かに、
ロクな経歴もないのに
Webサイト作っても意味は無いわな 講習会に出席してサティフィケートもらっただけなのに
院内に掲示してる歯医者も恥ずかしいな 歯科医院のHPは大体気持ち悪い
スタッフ採用には有益なツールだが 一番ひどいと思ったのは口腔外科界の竹田君だな
歯学博士、口腔外科専門医までもってるのに
残根抜歯ができなくてカルテを改ざんしまくったっていう
アウチ学院口腔外科の不良債権 >>307
たまたま講習会絡みで買ってたりっぷるくんで暇潰しにやってたので過去一年分足りました >>318
リップルしてて思うけど、-1SDの子供ってなかなかいなくない?
リップルで数値正常でも口唇閉鎖不全が自己申告であれば1項目満たすし、リップルいらなくない?
そもそも、「食べる」項目を1つ満たすのが一番ハードル高いと思う。
それさえ満たせば口腔機能発達不全と診断して歯管とかどんどん取れるよね。
りっぷるは親受けがいいからうちでもしてるけど。
>>307
一番簡単なのは、高齢者で口腔機能低下症の診断して歯管とる。12名。
今月メンテした人で、口腔機能低下症の診断つけ忘れてる人12名ぐらいいるでしょ?病名追加したら終わりよ。
口腔機能管理料とらないなら、検査必要ないし。 口腔機能低下症の診断するのに検査が必要と
聞いた気がするけど違うの?「なぜ口腔機能低下症と診断するに至ったか?
とか突っ込まれたら検査なしでは厳しい気もするのだが。 残存歯数、舌苔、発語6回未満、ガーゼ噛ませてサクソンテスト、で診断したといえばよくね
機能管理料算定するなら検査の算定必須だけど、診断だけならいらないと赤本にあるよ。 >>256
遅いレスで申し訳ないけど、貴見の通り、口腔機能管理料と小児高機能管理料は算定せずに、
口腔機能低下症か発達不全症の病名をつけて歯管算定を12回算定で基準をクリアするのが
口管強へもっとも手っ取り早いね。
チェックリストの2項目以上で病名はつくし、それだけなら舌圧計などの検査もいらない。
(例えば、歯数20未満と舌苔)
>診断できなくても実地加算は取れるみたいだし
これは、診断はついてるよね。
口腔機能低下症と発達不全症の診断はつくけど、小機能、口機能算定の要件を満たさないだけ
口管強の施設基準だけなら、どちらかの病名がついた上で歯管をとればいいと思う。
あとは診断に至らなかった場合は「口腔機能管理中」の病名をつけて、歯科衛生実地指導料の口腔機能指導加算が算定できるから、
これなら口腔機能低下症か発達不全症の病名もいらない。これも12回のうちに含まれるみたいだね。 >>319
一生懸命書いたら、その前にわかりやすく書いてくれててた。
> そもそも、「食べる」項目を1つ満たすのが一番ハードル高いと思う。
これは「口腔機能発達不全症に関する基本的な考え方R6年」によると
「咀嚼に影響するう蝕がある」の基準に
「視診により C3 以上の重症齲歯、歯髄に達する破折歯がある、または喪失歯
がある(外傷歯も含む)。」
てあるから、うちでは月に数人はいるよ。 >>322
3項目以上では?
視診でオッケーなのは残存歯20本以下くらいで
あとは検査して数値記入が原則だったと思うよ。 舌圧計、ムーカス、健康君ハンディ買ったよ
咬合圧計は誤差が多いと聞いたので歯数 / ̄ ̄\
/ _ノ \
| ( ●)(●)
. | (__人__) どう考えてもおかしいだろ・・・
| ` ⌒´ノ 常識的に考えて・・・
. | }
. ヽ }
ヽ ノ \
/ く \ \
| \ \ \
| |ヽ、二⌒)、 \ >>324
あ、ごめん。口腔機能低下症は3項目以上か。
数値の記録は必要だと思う 舌苔、残存歯数、ムーカス辺りが無難かな。
もちろんカルテに検査結果書いておけば診断自体は問題ないですね。
これで口腔機能低下症病名付けて歯管さんていを積み重ねていくしかないか。 >>324
保険医協会に今までは7項目の検査全部必須だったけど、6月から3項目だけ調べて診断可能と言われたよ。
そうなると視診だけでも診断できるよね。
視診して、残存指数とかの数値記入して終わり。
余計な機械はいらないし、口腔機能管理料を取り続けることでの目をつけられるリスクもないから安心。
余計な検査して患者が嫌がらないのも嬉しい なんか今更な話ばっかしてるねぇ
口機能なんか5年前にはあったような記憶があるが >>331
加算や管理料ってそういうことやで
最悪、診療所に行くだけで取られる費用が今はてんこ盛りや 口腔機能低下症で歯管算定した次の月からまたp病名で歯管算定しても
口腔機能管理の実績1でカウントしていいの? >>332
そうなんだけど、口機能を算定することより、口管強の施設基準をどう満たすかっていうところがポイントじゃない? >>331
ベースアップ評価料なんて、患者からしたらまさにそれだけどな。届出したけど。 ベア1算定するとして
賃金改善実施機関
と
ベースアップ評価料算定期間
は始まり(令和6年6月)と終わり(令和8年3月)は一緒にしておくのがよし? 金パラ86,000円で過去最高に近づいてるのに6月から下げ調整はほんとにまずい
ロス入れて㌘3,000円と考えて2グラムの大臼歯デカインレーなんてやってしまったら6,000円+技工料金で900点貰っても時間の無駄だな
金パラってクレカで買ってる人いる? 新卒歯科医師雇用するくらいのウハなら、
CTぐらい買えばいいじゃね?
安いのじゃだめなんか? ポータルサイトに繋ごうとしたら、サイトが新しくなったのでパスワードを再設定しろと出た。
再設定ページの雰囲気が詐欺サイトのようにみえて、不安だ。 ,, -──- 、._
.-"´ \.
:/ _ノ ヽ、_ ヽ.:
:/ o゚((●)) ((●))゚oヽ:
:| (__人__) |:
:l ) ( l:
:` 、 `ー' /:
:, -‐ (_). /
:l_j_j_j と)丶─‐┬.''´
:ヽ :i |:
:/ :⊂ノ|: 厚生労働局の歯科用施設基準届出チェックリストみた。
再届出が必要なのが13項目で
医療DX、感染2、オンライン初診、在宅訪問オンライン、在宅療養注7医療連携、
技工連携1、技工連携2、光学印象、ベースアップ1、ベースアップ2、
ここまでが来月6月3日までに届出。
安全1、感染1、口管強、
ここまでが来年6月まで経過措置。
ベースアップやらずに歯初診と外来環だけの人は、
安全1と感染1しか引っかからないから
来年6月まで経過措置。 >>341
新卒歯科医師を30万で雇ってメンテさせるって話では。もちろん女医。 ベースアップは期限延長とかってFAXあった気がする。
国は本気で推進してるってことかね。 わざわざ衛生士も3年制にしたのに全国の平均年収が400も満たないってのを問題視してるんだろうね
この前どこかの団体がやってた賃上げ交渉(最低400万以上にしろ)からすると
衛生士の給料は堂々の日本の最低ランクって訳だし でもそんなDHを厚生年金付きて飼っておける歯科医院がどれだけある。 ま、衛生士離職率5割は伊達じゃないわな
技工士は8割だっけ? >>346
本気で推進というか思ってたより提出が少なそうで延長してるだけでは そもそもが保険請求に組み込む案件じゃないと思うよ。医療じゃないし
自分が窓口で支払ってるのが受けてもいない医療、しかも賃金の一部を患者に肩代わりさせてるとかさ 6月からこの改定の内容が国民に知れ渡ったら大反発起きると思ってるけどな / ̄ ̄ ̄ヽ/ ̄ ̄\
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ゝ__/ ̄ ̄ ̄  ̄ うちの地区はベースアップは様子見た方が良いという方針のようだ
取れるものは取れとか上に従えとかその辺のバランス取れてない支部はキツそう (14)賃金改善する前の対象職員の基本給等総額【賃金改善実施期間(2)の開始月】
(15)賃金改善した後の対象職員の基本給等総額【賃金改善実施期間(2)の開始月】
賃金改善を6月から行う場合6月の締め日まで基本給等総額なんて決まらないのに
6月23日までに計画書提出させるのっておかしいと思うんだが
パートとか残業代とか適当でいいってことなのか >>333
これ幸いと調子に乗って取ってたらクレームの嵐になる予感 義歯調整のリハビリテーション料でも明細見た人から
「これはなに?」と聞かれるのに
「ベアアップ加算」とか書いてあったらクレーム必至だろう
客には全く関係の無い話なんだから。 クレームは厚生労働省に言ってもらえば良いし
嫌なら安いところに行ってもらえば良いね
良い選別になる コピペあり
外来診療感染対策2って
>⑥新型インフルエンザ等感染症等の罹患患者または疑似症患者に対する診療体制の確保、⑦新型インフルエンザ等感染症等に係る事業継続計画の策定、⑧新型インフルエンザ等感染症等に係る医科医療機関との連携体制の整備、⑨他の歯科医療機関から新型インフルエンザ等感染症等の罹患患者または疑似症患者を受け入れるための連携体制を確保。
これは一般の歯科で何をしたら要件満たすんだ パーキンソン氏病でかなり震える人が
いるんだけど、加算て何か必要なの? >>355
適当で通ると思うよ
提出した書類をわざわざ調べてたらきりないしパートで時給上げて結果給与総額減ることもあるだろうし適当でしょ >>358
そうだね。選別していくほうがこの先は良いかもね。
実際、この先、人件費は上がるからね。治療費も上がっておかしくない。 >>359
確か保険講習会で 待合室を2つ作って片方は感染者用の陰圧室にする…みたいなのをやらないといけないとか
一般的な歯科医院は関係とか言われた 治療費も少しずつだけどインフレしてますよね~当然ですよねで笑って終了
高いとか言ってよその病院に行くぞとかいう人にはそうですか他院でもメンテナンスだけは続けてくださいねでさようなら
もう年齢もあるし面倒&お客様は神様だろという気分の人はフェードアウトしてもらってる
スッキリして楽だよ >>364
教えてくれてありがとう
今回の改定、誰かに聞かないとわからないことが多すぎる気がします 来月からのCAD冠の摘要欄記載義務も相当やばいよね
1つセットするのに大臼歯の残存、咬合関係含め四項目も書かないといけないとか
手書き先生はこれやんなら専用のハンコ作らんといかんし一枚に収まらんだろこれ 普段は無口な外注先の技工士。国の方針通りに来月から技工料を上げますと強気なんだが、誰か入れ知恵したのか 国は歯科締め上げすぎだよ
衛生士は最悪居なくなってもどうにかなるわ
技工士居なくなったら困るの年寄り連中だぞ 歯医者が多過ぎなんだよ。
ざっくりとした話だが、一科当たりの医師数で言えば、歯科は医科の4倍いる計算になるからな。
しかも低偏差値。
底辺なんか、リハとブービー争いしている始末。
行政が軽んじるのも当たり前だわ。
違うか? 歯医者が多過ぎなんだよ。
ざっくりとした話だが、一科当たりの医師数で言えば、歯科は医科の4倍いる計算になるからな。
しかも低偏差値。
底辺なんか、リハとブービー争いしている始末。
行政が軽んじるのも当たり前だわ。
違うか? 歯医者が多過ぎなんだよ。
ざっくりとした話だが、一科当たりの医師数で言えば、歯科は医科の4倍いる計算になるからな。
しかも低偏差値。
底辺なんか、リハとブービー争いしている始末。
行政が軽んじるのも当たり前だわ。
違うか? もう歯医者不足気味やな
年間2000名しか受からないなら楽勝や
医者はアホみたいに診療科細分化してるからなんの参考にもならん >>377
パノラマとデンタルの違いわからない奴は歯医者辞めなよ 歯科医院は多いかもしれないけど、最近、整骨院接骨院多すぎない?
近くでどんどんできてるけどそっちのほうがビビる >>375
理屈0で同じことしか言えないバカだなぁ
4倍だから多すぎる?意味不明 >>375
医者が少なすぎなんだよ
お前医者に行ったことあるか?
すげー待たされるだろ
1日がかりやど
はっきり言ってもはや医療崩壊しとるわ医者は
ウチなら全然待たせずに治療できるわ 保険証廃止に備えて訪問診療のマイナ保険証のオンライン資格確認の準備に入らないといけない
補助金出るらしい 今となっては年間2000名しか増えないというのは素晴らしい難易度だな
国立約500(350万円)人私立約2000人(3500万円)毎年歯学部に入学しているのに >>372
数を減らすための強硬策だろうな
歯科界が過剰で貧しくなることなんかどうでもいいが
数が多すぎれば医療費もかさむ
だから保険制度を複雑化してついていけない爺医やH30を間引くつもりだろ 数十年掛けて人数減らして保険点数もこれは取れません的な減点してきたけれど
最近ではその成果が出て儲かる仕事ではないことが周知された
保険点数も取れるものなら取ってみろ的な
高点数指導できっちり取り締まる体制に変化した
体制についていけない老人は基準満たさず点数もとれず消え去るだけみたいだな 静かに施設基準皆無のワンオペが増えておる、これは医科も同じだろ
施設基準てんこ盛り加算管理料てんこ盛りで衛生士人事でヒイヒイ言いつつガバガバ稼ぐか、
プリミティブな消炎、投薬、修復、補綴に定期管理をプラスして本来の外来となり改正どこ吹く風で完全マイペース1日1桁無借金自前特措ワンオペ院、
後者はどんな過疎地でもやれるから今後これが増えていくのは自明 >>390
保険0割時代経験者とかだとある程度蓄財してるから、儲からないけど続けて平均点を爆下げして足を引っ張る
ここにも歯初診も取ってないやつがうちは安くやってるからと自慢してたバカがいたな
医院にプローブすらない現役院長もいる 余計な施設基準とか手間と維持費上がるだけ
加算・管理料・衛生士関連一切やらなきゃ手間と気分が格段に楽になる
都内以外なら基本処置で1日1桁人でも普通に月手取り100は行くやろ
いくら稼いでも経費が月20万未満なので老後の軽量経営にもアダプト容易 >基本処置で1日1桁人でも普通に月手取り100は行く
おれは手取り500は行くぞ。www >>396
ええやん
ちょっとした事では喜べない体質になっとるやろw なんかここ見てると粒クリて俺だけなんじゃねえかと思えてくるな >>392
>保険0割時代経験者
それって後期高齢者以上の世代だぞ 40年以上前までだな、社保本人の窓口負担金が無かったのは。
65歳以上なら知っているだろ。 ○○し放題だったから、エビデンスに則った診療報酬なんかクソ食らえだったわけだ。
ナルホド~ とんでもない大昔とか0割とかなんの参考にも指針にもならない話題に振るのは、歯科こき下ろしてるカスがもう働いてないからだろ? 今回の医科向け改定説明で演者が
こうなったのは日歯連事件のせいだと
言っていたのには呆れた。
これじゃ永遠に言われ続けるなと。 月手取り100万ってことは額面140万
経費20万なら売上160万
歯科の患者単価は1人8000円と多めに見積もると月200人でクリア。
1日1桁人数でクリアするには
週6勤務で、1時間枠で一人の患者に治療しまくるとかかな。
同月に2回目来院の患者でCR1か所治療とかだと一気に破綻しそう。
D調で何度も来る人とかも断ってるのかな。 措置法ワンオペよりもDH雇ってか強診の方が楽だよ
施設基準取るまでは大変だけど、リコール3ヶ月とか6ヶ月とか気にしなくていいからめっちゃ楽 行儀のええ衛生士が複数揃えば楽で儲かるのはそうやろ
いつまで維持できるんかは知らんが
そんな不確定要素クリアする心労抱えてまで余分に稼いだ金で残りの人生何すんのって話
時間と健康は万人に有限のリソースやで 行儀のええ衛生士が複数揃えば楽で儲かるのはそうやろ
いつまで維持できるんかは知らんが
そんな不確定要素クリアする心労抱えてまで余分に稼いだ金で残りの人生何すんのって話
時間と健康は万人に有限のリソースやで 歯科医の必須素養は職人で経営者はサブやろ
哀れとか言って他人を貶めなきゃならんのは不向きなのに耐えながら経営してる当人だからやろw
向いてるやつなら他人を貶めなくても、>>411の問には、細かい保険ルールを追いかけたり杜撰な衛生士を管理するのが生き甲斐だと答えればええw 届け出の時はDH週5必要だけど施設基準取った後はパートでもいいんだよ
仮に常勤DHが産休に入ったとしても退職してなければ取り消されるわけじゃない
(今回は名前変わったため来年6月までに常勤相当のDH揃えて再提出が必要) 衛生士はいてマイナスになることはないだろ。
メンテ1日2、3人やってもらうだけでも、本人の給料分くらいは点数あるんだから。 うちのパートDH3人中2人は他の歯科医院と掛け持ちだわ うちは午後は衛生士いないので僕が衛生士おじさんやってるわ… / ̄ ̄\
/ _ノ \
| ( ●)(●)
. | (__人__)
| ` ⌒´ノ
. | } ミ ピコッ
. ヽ } ミ /\ ,☆____
ヽ ノ \ \ / \
/ く \. /\/ ─ ─ \
| `ー一⌒) / (●) (●) \
| i´ ̄ ̄ ̄ \ | (__人__) |
\_ ` ⌒´ /
/ \ >>416
都会と田舎 診療内容、特に今の時期だと算定について意見が合わないってのはあまり無いように感じるが?
経営は知らんよ あんな争奪戦みたいなハードモードでやる方が頭おかしいと俺は思ってるし いよいよ衛おぢの時代か
俺結構スケーリングとかPMTCとか好きだから別に良いかな
赤本読んでて初めて知ったんだけどマイクロ無くてもロータリーファイル加算みたいなの取れるようになるん?
これCT持ってるウハCT撮りまくりにならん? 俺もロータリー導入するが右派になるためのCTはない、欲しい
ヨシダのやつ、2年くらい前800とかいってたけど今いくらなんだろう ほんま意味のない規制ばかり
ざがばめんとおぶざやくにんばいざやくにんふぉーざやくにんしゃるのっとぺりっしゅふろむじぺんw
やがな…… その潰れた分院 院長以外スタッフが丸ごと他に移籍してないかい 歯科診療所
68963 H29 8月
68522 R1 8月
67004 R5 12月
66886 R6 1月
66843 R6 2月 CTでロータリーファイル加算取れるとマイクロ売れなくなるなw
パノラマと異なり撮影範囲が限定されるから上下左右で最大4回撮影可能
カルテ記載の負担が少ないのは助かる ロータリーファイルなんてCT関係ないのに、算定させないために条件つけてるとしか思えん >>429
着実に減ってるな。
地方だけど実感ある。
引退間際の先生の割合も多い。
3年前に月払いの看板は全て撤去したが、患者は減らない。 嘘こけ 一ヶ月レセプト出さないだけであれこれ確認の電話かかってくるのに tps://youtube.com/shorts/RYjQuKPqcdY?feature=share >>432
>>429
郊外田舎は歯科医師であるだけで貴重な存在になっていくやろな
対して、テナントビルはガンガン値下がりしてる
置くだけ設備で、千万くらいあれば何時でも何処へでも移転可能や
歯科医師過剰ってなんや?