【過去の栄光】つぶれかけのクリニック【歯科篇】408
レス数が1000を超えています。これ以上書き込みはできません。
このレスが今の歯科の現状を招いてるんだよ
何が輩だよ
当たり前の事だろ
993 名前:卵の名無しさん [sage] :2022/01/18(火) 12:08:43.15 ID:51lgEaRG
>>989
何も知らないんだな
歯科医師会は歯科医学会を通じていっぱい先端医療の
申告を出している
それでCADCAM、マイクロ、根管回転拡大、GTRなどなど
認められているわけで、既存治療に増点が期待できない以上
手は尽くしているよ
但し、自費を領域を侵すなという輩がいるので、なかなか 高額な医療機器購入して
高度な治療やってるのに
激安保険点数を付けられて
保険に導入とか
迷惑極まりないわ!!
それで世界の10分の1の治療費がどうたらとか
ぬかしてるんだから
ホントに馬鹿だらけの業界だわ >>3
>>989
>CADCAM、マイクロ、根管回転拡大、GTRなどなど
新機材とか縛りとか無い点数を増やせよ、初再診とかスケーリングとか充填とか
ホント使えねぇ…… >それでCADCAM、マイクロ、根管回転拡大、GTRなどなど
認められているわけで、既存治療に増点が期待できない以上
手は尽くしているよ
そもそもの話し
医科の場合は、45年も前に、エビデンスのない診療報酬に疑問を持ち
自らエビデンスに則った診療報酬算出に取り掛かったわけだ
6千ページもの大作の資料を作って
45年も前にな
そのお陰で、医科の医療費は3倍増
一方、歯科はというと
医科に倣ってやり始めたのがつい数年前
今更、エビデンス云々って言ったって、行政側からしたら何を今更って感じだから
既存の報酬には手が付けられない
やむなく先進医療に目を向けるしかなくなった
これだって不必要とは言わないが
余りにも始めるのが遅すぎたんだよ
ホントに、バカな業界だったわ そもそも既存の点数がおかしいのに
そこを変えないと意味がないわな。
新技術申請してもほぼ原価割れだろ。 >>3.4.5.6
今は考えられないだろうが、歯科はもともと
保険がなかった時代があった。
年末、年始はたまった治療費の回収だったとかw
保険が認められた後、社保本人10割といった
黄金時代があり、しかも義歯以外のまともな補綴は
自費が自由自在だった。
厚労省に言わせると「歯科は自費があるでしょ?」
ってなことで、かつカルテ記載でも自費に移行とか
王道の解説があったわけ。
そして、今は当たり前を通り越して過去になりつつある
加圧根住、メタルコア、前装冠に至るまで保険が
導入された。
3割になって前装がなかったら、どうなったか考えたことがあるか?
歯周治療然り。
そりゃ自費で潤う人には迷惑だろう、でも保険9割以上の
多くの医院には助けになったはず。こっちは保険で、があるから
ではここはインプラントします、ジルコニアします、が
あるのでは? >>7
前スレ最後に書いたが、
既存治療の増点は基本認めない、習熟されたものは
包括点数へ、って見解なので。
これは一時期中医協に咬んでいいた人の話。
新技術の導入は一時的に特定院の不利益となっても
先々の有利に繋がる。 とはいえ、あの事件後の改定で、懲罰改定になって
CR隣接面充填、4/5MCなどが粛清された。
これは、いい加減戻すべきだろう。 だいたい補管を無くすのが患者にとっても
いいのにな。
医療行為にありえない事を認めた、当時の
歯科医師会は大罪ですよ。 歯科は比較的安全といった感じで慣れた患者さん、
だけどオミクロンに対する警戒感は思った以上。
一軒でも歯科のクラスターがメディア報道されたら
偉いことになる気がする。
日本のは欧米型のオミクロンで変異も多く、弱毒は
今だけかもしれないけどね。 基本的な診療の増点せい!どうにかせい!!
せい!せい!せい!
根治、シュウケイ、ジュウケイ、PZ、KP、インプ、バイト、SC、除去など
CADだけはPZの点数まともにあるけど、それ以外は低点数過ぎ
助手の業務範囲拡大するか、衛生士について一年で国家試験受験資格与えるか、してくれい! ____
/ \ ( ;;;;(
/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
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| (__人__) l;;,´ みんな暇そうですね…
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\ /___ / たらればは禁句だと思うが
医科が、45年前にエビデンスに基づく診療報酬の算出を始めた時に
歯科も足並みを揃えてやっていたら
今の歯科の惨状は無かっただろう
何十年もほったらかしの既存点数を、今更、抜本的に変える訳にもいかないし
先進医療、新技術に目を向けるしかないわけだ
それも否定はしないけどね
定員削減の動きは皆無だし
このまま朽ち果てていくのだろう
正に、茹でカエル状態だ
上が無能無策だと、こういう結果になるという
いい見本だわ 毎日の売上より株価含み益の増加量の方が大きいよね。
累進課税考えるとどうなんだろうな。 ____
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/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
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| (__人__) l;;,´こっちに移動ですね…
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\ /___ / そもそも過去の栄光ってなんなん。
医科とレセ点数変わらないし。
都市部、勤務医不足しとるらしいしで。 いきなりp基処削ってきたあたり
相当なマイナス改正が待ってるだろうな インレー形成120点、1200円
歯科医最高
どうにかせい う蝕処置18点
大切な歯を削って、180円だよーん しかも麻酔込みやからな。どう考えても麻酔だけで2000円以上や。 >>20
昔同じになったことがある。しかし治療の点数が下がったことで医院側から不評。
医科に合わす必要なし。との結論になった。 医科やじゅうせいや薬局でも既存の点数が下がってんのか?んなことねーだろ。あと国際基準に照らし合わせてここまで低いなんてことはありえないと思うぞ。 今日出た厚労省の研究会→分科会資料(医療技評価会の議事録)みた?
令和4年かなり絶望的だな…
殆どの項目が下げられてるし これほんとプラス改定なのかよ 金パラの点数も含めて、プラスで
実質はマイナスじゃよ
センター数学8割なら判るやろ 普段やらない治療や変な項目だけ増点、新設なんだろうな spt2だけ爆上げして、その他を下げるとか、そんなんやろな >>32
よくある誤魔化しだよな
実質マイナス改訂
やってられんわ 東大で偏差値と出身高校を叫びながら
刃物を振り回していたらしいな
どうにかせい まだ協議中なんだろうけど 今回の医学的有用性って新項目にパナソニックの細菌カウンターが取り上げられてるけど
こんなもん使ってる先生おる? パナソニックの歯科の食洗機が40万位か
普通の食洗機は4万や
どうにかせい 従業員の立場ですが最近一日3人位しか予約が入らなかったり電話の問い合わせも減りました
先生が70歳近く患者も後期高齢者の方が多いのでコロナで避けられていると思います。亡くなったり通えない方も年々増しています
先生も危機感を感じているのですがここ数年パノラマ撮影はしない、リコールは1年後
リコールで来ても5分で終わったり…衛生士もいないです。説明をせずに無言で治療を始めたり…
子供の検診でフッ素を希望しても洗口剤を勧めたり
歯医者に通わせるような話に持っていかないです
子供もほとんど来ないです
受付のせいで患者が減ったような意見を言ってくるので何も言わないですが普通はどのように治療や3ヶ月検診等の通院の話に持っていってるんでしょうか これ新病名で口腔バイオフィルム感染症ってのが追加されるっぽいのかな?
Pでいいだろ なんか胡散臭いわ >>37
昔、勤務先の院長が同じ事言ってた。全く同じ物なのにと。 とりあえず読んでみたこと俺まとめ
【減点、廃止、ネガティブ】
パントモ部分撮影
(ある意味全顎パントモの算定が難しくなるんじゃね)
充填材料3 pcurの廃止
CT(根治)撮影要件に詳細記入の義務化
【新項目】
CADインレー チタン前装冠 nitiファイルの根管形成加算 口腔バイオフィルム検査
ざっとこんな感じ あとは広範囲顎骨支持装置とか一般開業医にゃ関係ないのばっかだな 某〇iのカタログにパナソニック食洗機が40万位で出てたやろ
あんな高い物を載せちゃアカンやろ >>43
まだ決まったわけじゃないよ
例えるなら一次面接に合格したってだけ さらにふるい落とされる あとCT撮影をしにくくすると言う事は、結果顕微鏡加算も取りにくくなると言う事につながるね ____
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| (__人__) l;;,´ 寒いですね…
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\ /___ / >>38
1日3人くらいの予約で従業員を雇っているのが不思議。赤字だと思うのですが、70歳近い先生は、これから患者を増やしたいとは考えていないんじゃないですか。 >>38
50代だけど何か分かるような気がする。一生懸命働いて稼がないといけないって頭じゃ分かってるんだ。でも朝、予約表見て、すかすかだと、あ〜今日も楽だなぁって安心する。そしてそんな暇な時間に飛び込み患者が来るとイラッとしてしまう。それが当たり前になってしまった。多分その先生もそう。やる気が出て仕事を楽しめる方法とかあったら教えてもらえませんか? ____
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| (__人__) l;;,´今日もヒマそうなので二度寝します...
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\ /___ / >>20
これだけでと本当に思いますね。でもこれやると大変なアップになるんですよね。財源的に無理だー >>32
これですね。今さらいろいろ言っても低点数のままですね。特定の歯科大で名誉職の会長もち回りにして、いらん会食してきただけでしょ。若い時にしがらみで当然のように歯科医師会に入ったけど、もう少ししたら退会予定。 >>42
P病名で撮影するときは歯数によって変わるとか
かもね。
基本的にX線はフィルムの大きさベースで
点数変えてたからどうするんだろう? >>50
私も50代ですが、全く同じです。まだ頑張らなくてはと思う自分と、もういいかなと思う自分がいる。以前は、アポイントが少ないと危機感を持ちましたが、今はそんな気持ちが湧いてきません。 >>55
部分撮影を導入したら医療費減らせるとか書いてあるしな
提案書のサンプルはインプラント周囲炎の部分撮影だけど
これから残存歯や病名で402点が213点に勝手に査定されたってのが多発するかもね >>31
特定保険医療材料費を除いたものが改定率
恥ずかしいにもほどがある >>55
医科ではほぼアナログなくなってるから全部デジタル基準で統一されるんじゃね? ____
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| (__人__) l;;,´ 相変わらず暇ですね…
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| (__人__) l;;,´オハヨウゴザイマス!
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| (__人__) l;;,´オキニの出勤がありません
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| (__人__) l;;,´ 相変わらずみんな暇そうですね…
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\ /___ / >>31
理系で8割しか取れないなんて絶望的。以前の国公立なら全く箸にも棒にもかからん。 今のレベルなら、そんなもんだよ
昔とは雲泥の差だからな 【日本歯科大学附属病院】 システムがウイルスに感染 診察に影響も (18日復旧済)【NHK】 [少考さん★]
https://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1642581475/
ブハハハ。ざまーみろ。 しかし時代だから仕方ないけど今年度の出生数は70万らしい 50歳の人は200万人いた 競争なくなってなんか虚しいね 国保の平均受給額5万円、厚生年金は15万円とすると、その差10万円。
受給から20年生きるとしたら、2400万円の差となる。
さらに、リーマンの平均退職金を1500万円としたら、計3900万円。
すなわち、個人開業医の場合、65歳時に3900万円の金融資産が無いと、そこらへんのリーマン以下となる。 ちなみに、
公務員と比較すると、その差は6000万円以上になる。
大学病院や関連病院の場合は共済制度なので、公務員と同待遇。しかも、給料も高い。
医師の7割は、生涯を勤務医で終えるが、それも納得だ。
社会的地位、収入、やり甲斐、老後保障全て満足させられるからな。 俺ですら開業8年41歳で4000万の金融資産あるのに3900万ない開業医なんているの? >>74
家買ったり車買ったり結婚したり
いろいろ使うことあるんだよ。 老後なんて生活出来ればいいんだよ
認知症になるかもしれんし、子供に迷惑かけないくらい残せばいいよ 大学病院が給料高い世界線があれば
俺も大学もうちょっといたかもなぁ 旧帝大医学部教授ですら1000万すらいかないんだから
仕方ないよ 昔と違ってもそういうのはない
教授なんて金持ちの道楽でやるか
研究オタクみたいじゃなきゃ
やる価値なし 医師会とか歯科医師会の講演とかいろんなところでの講演やりまくってそれなりの年収になるみたいですよ
大学教授は
京大の文学部の京大が年収920万しかないとブチ切れてた騒動ありましたね >>81
文学部とか教授名乗れるだけでボーナスステージやろ
お前以外はニートだぞと言ってやれ 修形(歯CAD)の点数を予想しようぜ
俺は360点と推測 ____
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| (__人__) l;;,´明日もヒマそうですね…
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\ /___ / >>83
それだと補管の対象にされそうじゃね?
インレー(ハイブリッド)を準用して120点
ただし口腔内スキャナ使用時は+30点みたいなクソ改定と予想 口腔内スキャナって印象剤使わないから
嘔吐反射のきつい人に良いのかと思ったら
そうでも無いみたい。
転居でうちに来た患者で、あんなでかいものが口の中に入れられそうと思っただけで
ダメだったとのこと。
たしかに本当にダメな人はミラー入れるのでもおえおえいうしな。 >>87
でも医療廃棄物は確実に減るからな
そのうち光学スキャナーは小型化して普及してくだろ >>74
いつまでも好調が続くと思ってしまうんだよな。開業20年したら分かるよ。 >>76
そのとおり。60歳くらいになれば高級車も十分に満喫してるでしょ。身体も省エネになってくるし、そんなにお金かからないよ。酒も500o1本で十分になった。というか、ほとんど飲まなくなったし。 >>89
買うんだったら小型化してからかえば良い。
口腔内カメラくらいの大きさになったら
考えても良いけど、その頃にはもう引退してるかも。
デンタルのIPスキャナーも昔はレーザープリンターくらいの大きさだったのに
今はだいぶ小さくなった。 >>71
色々比較する人生って疲れないか?
細々と自分のペースでやれる歯医者はいい仕事だと思うぞ
単に楽して稼ぎたい奴には向かないだろうけどさ 自分で人生を作れる感じがいいよね。早く開業できるし。
俺は29歳で開業したが、最高に楽しい30代だった。
上司がいない気持ちよさ。勤務ではわからないだろうな。 65歳時に億単位の資産を築けなければ
開業する価値はない
よーするにおまえらの殆どは
負け犬だな 残念!! >>95
まじこれ、完全マイペースで生きられる
よく来て年金自慢してるリーマンはストレスまみれの負け組w 最近3時終了にしたら体調が良い。
5時の予約電話かかってくると
後ろ髪引かれるが心を鬼にして
断る。だいぶ慣れてきた。 >>99
午後の予約が入ってなければ午前で終了にしてるよ >まじこれ、完全マイペースで生きられる
よく来て年金自慢してるリーマンはストレスまみれの負け組w
バカはキラクで
ある意味羨ましいわ 今になって思えば
管と河野のワクチン対策は凄かったな
それにくらべて、 みんなストレスをカネに変えているんだから仕方ないよ 安さにつられて九州のマイナーレセコンを止めて楽になった。
最初は社員の人もみんな親切だったのが、会社の場所が移転したあたりから
なんかとげとげしくなり、質問に対してもけんか腰だったり、吐き捨てるような言い方だったり。
ソフトの使い勝手は良かったんだけど。
モリタに丸投げで楽になった。 ジュレア?別に会社の人の態度は変わらないと思うが。 ジュレアって
月19,800円、年間にしたら237,600円掛かるんだな
よくこんなの使うね
俺のは、年3万円ポッキリのWhite noise
その8年分だわ
帳簿機能も付属しているので、期末に精算表を表示させて
そのデータを決算書に転記するだけで申告書も出来上がり 九州開発のレセコンは多いな
Precio、クイーン、ジュレア、カルテット・・・まだあったはず ____
/ \ ( ;;;;(
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| (__人__) l;;,ヒマ@西九州
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\ /___ / >>110
お前レセコンの話になると必ず湧いてくるよな 定型発達の健全な普通の人には向いてない。何十年も同じ生活リズムを繰り返しても全然平気な奴しか勝たん。
通勤中に道路工事をしていて、本気で何で俺の通う道で工事してるんだ。このやろう。とかと本気でキレる頭おかしい馬鹿が向いてるんだよ。 事実が確定したもの。歴史の大河ドラマとか動かないもの、写真が好きとかあるのな。
カメラ大好き、写真好きな奴が結構多い。 >色々比較する人生って疲れないか?
細々と自分のペースでやれる歯医者はいい仕事だと思うぞ
単に楽して稼ぎたい奴には向かないだろうけどさ
確かに、キミは
歯医者に向いている。 40年間で4億8,000万円以上を稼ぐ必要がありますので、毎月30万円の年金を受け取れるのはごく一部の方に限られます。 ちゃんと腕を振って、
普通に歩いてますか?w
極々、当たり前の事なんだけどw。 戦国時代の訪問医w。
御臨終です。
なに〜?御臨終だ?
たたき切ってやる。バサッー。
これが歴史だろうが。
馬鹿しか勝たんw。 >>121
コイツ逝っちゃってるな
精神病院行きか >>122
おまえのような、引きこもり型の小型一国の主よりも病院とかは詳しいかもw。 てめえらなんぞ楽勝じゃん。
マスコミに言っとくわw。
ざこのコミュ障が。 >>124
ちゃんとマスコミに言っといてね
世界に比べて低すぎる診療報酬で、歯科開業医も悶絶してるってね >>122
おまえのそういう反射的な認知症のような反抗的な態度が世の中に嫌われるんだよ。コミュ障が。
マスコミに言いまーすw。 >>125
ちゃんと頑張っている方もおおいいだろうに。
いかんせん馬鹿が多すぎるw。
つらからしてwまず目線が合ってないからねw。 組合だか協会だか。詳しくはしらないが。基地外が多そうで大変そうだな。
グループ分けをすれば、馬鹿きちがいが好き放題言うだろw。
どの業界でも同じだよ。 高いレセコンだと月5万、年60万
10年600万
ヒャッハー >>129
どう見てもアンタが基地外じゃね?
多分このスレの人みんなそう言うよ >>131
このスレの人ってw。必要なの?
ほとんどいなくなってもいいと思うんだがw。まじで。 高い会計事務所だと年70万
10年700万
ヒャッハー >>130
>>134
バカだねぇ……
金払って楽ではなくさらなる気苦労を背負い込むと言うのに……
家賃も借金も人件費もリーズも委託料もすべて同じ 俺の今までに払った家賃
月50万円で30年1億8000万円
ヒャッハー >>134
ちょっと見なかったらすごいのがいますねえ。内容も日本語も私には分からない。同じ業界の人でないことを祈りたい。 ____
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| (__人__) l;;,´ 今日もみんな暇そうですね…
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\ /___ / 歯科開業医の平均年収は1200万円です。
そこから返済等ありますから、可処分所得は600-700万程度ですよ。
騙されないでね。 >>141
返済の中身は土地代、運転資だから
器材は減価償却費だから
土地買って開業じゃなければ
返済金額は大したことないよね 更にそこから事業税や年金退職金などの積立したり他の諸々の例えば廃業の際にかかる1000万積み立てたり、学費の1億なども考慮すると年収300万くらいですよ。 >>142
減価償却があろうが一般的にテナントでも5,6000万の返済があるので大したことありますよ。 若い頃、風邪とかインフルとか治って熱は下がったけど
体に力が入らない、頭揺らすと痛い、ってのと似た感じ。 >>141
まぁこんなもんだ
だから歯学部志望の学生が減るのは
しゃーない >>145
減価償却費は現金が積み上がるから
売上があれば大丈夫だ。
単純に考えると5000万円を10年償却で
毎年500万円の現金が残る。 >>148
完全に計算がおかしい。開業費がそのままちゃらになって現金として戻ってくるなんてあるわけがない。
それよりもコロナによる飲食ワクチンによる医院の焼け太りは凄まじいがな。 >>150
>それよりもコロナによる飲食ワクチンによる医院の焼け太りは凄まじいがな。
へぇーそうなんだー
俺たち開業歯科医はコロナ禍になって
何も良いこと無かったのになぁ
いつまで泥水飲まされ続けるんだろう
歯科=貧困
というイメージが定着してきたな >>150
概算だよ 戻るんじゃなくて残るんだよ
まあ、こまけーことは気にすんな >>151
無担保無利子融資で投資しろって尾身先生が言ってたのに >>141
計算が甘い。所得税住民税入ってない。それ引いて700万くらい。そこから返済すると可処分所得すでにほぼ0に近い。 >>154
税って利益が出た人にかかるわけで
大体5000万程度の借金で
返済が年700万円もないやろ
普通200万円もないで 30過ぎの歯科勤務医の年収が700万越えなのに、開設者が実質同額なんてないない。
それでは、社長は借金しているので手取りは実質平社員と同じと言ってるのとおなじだろ。
2〜3倍はあるんだよ。ベンツ乗って豪邸にすんでる歯科医はみんな資産家の親の
財産を食い尽くしてるこまったお坊ちゃまなのか? 勤務医はサラリーマンだよ
経営者は泥水啜っても従業員には給料払ってるものだ。 公立病院が万年赤字なのは事務員が給料泥棒だからだよね。事務長とかいる? 年金事務所に行ったら50超えたおっさんがひたすら封筒の封を機械で切っていた。
あの仕事で給料40万円以上もらえるらしい。
いいなあ。 公務員は恵まれているよ
年金は、厚生年金に移管されても
未だに3階建て構造だし、退職金は直近の基本給×年数×係数1.5だからな
この係数は、一般の企業では0.7がデフォだから、公務員は企業の倍は貰える計算だ
福利厚生ももちろん充実
3種類の財形制度や、年に何回も地下の人目に触れない場所でバーゲンセールもあった
退職後も、保養施設が格安で利用できるとかね
至りつくせりだよ
ラーメン屋の丁稚モドキの歯科勤務医や、国民年金の歯科開業医には
初耳だろうけどね 医師の場合は7割以上が、生涯を公立病院や基幹病院の勤務医で終えるが
そういう恩恵を肌身に感じているから
世間体もいいし、やりがいもあるし、収入もいい、老後保障は万全と
何拍子も揃っている
一方、歯科はというと
全てがプア、プアww
偏差値相当とも言えるがな >>155
借金したことないな。5000万借りても最長13年くらいで返済だから最初の10年くらい余裕で月50万くらい返済はある。
借金は後で戻ってくるだの月20万返せばいいだのまだ受験生集まんないのか。もう1月末だぞ。 団塊の時に好き放題出来た職業ほど
団塊のツケを背負うのは団塊Jr. >>163
30年前から松本歯科ではジャパンデンタルローンと組んで
長期プライムレート近辺で30年ローンで借りろって
授業で教えてたって、さすが私立は経営も教えてくれるって
有名な話だぞ。月50万円の返済って手元金全部ごちゃまぜの計算やろ。 >>165
金利の高いjdlか。今もあったっけ?jdlはそんなに長く貸してくれないよ。俺借りてたから8年くらいまでじゃなかったか。ほんと親に出してもらってるだけだから知らんなあ。 >>167
どういう思考回路でそんな答えが出てくるんだよw >>168
国民金融公庫時代に20年で貸してくれたよ
20年きっちりで返済終了したけど途中で家建てたり
マンション買ったり。
8年って短すぎないか。銀行に騙されてない? 国民金融公庫20年は土地付き開業だろ。テナントは13年だ。
まとりあえず借りた開業費が現金でそのままのこるなんてことは猿でもわかるがない。 俺の場合はテナント開業で
国金10年、リース7年だったな
キツかったわ
月50万くらい返していたような記憶が >>171
俺テナントで20年だったよ。
家の前に車入れない自宅40坪担保にしたけどw 開業費が償却で全部残るなんて書いてないぞ。
可処分所得が全部借金の返済で消えるわけないってだけだよ。 政策金融公庫は厳しいのかと思ったらHPに設備資金20年運転資金7年って書いてあるがな。
昔も今も設備は20年やろ。俺はテナント開業だからみんな設備だよ。
患者はすぐに来たから運転資金は1000万円の貯金で余裕だったな。 そう、まともに借金してください開業した者ならわかるが月50から60返済は普通だ。
1200万から税金引くと800900くらいになるだろ。そこから月5060返したらほぼないぞ。 >>176
20年は額による。俺の場合は最長13年だった。 少なかったからかな。4000万円だったと記憶している。
20年で割って月20万円弱。利息は経費だし、減価償却分もあるし
1年目は一括償却できるものはしたしな。 返済とリース合わせて、月に150万払ってた時期あった。
テナントが60万だし。
われながらよくもっている。 >>141
専従者給与が500前後あるのでは。合わせて1700くらいでしょ。法人でなければ。 >>148
減価償却費の多い10年間は本当にお金が残る。この時にしっかり貯めておくと楽ですね。 >>181
専従者給与は普通に専従者として働いた報酬。妻の働いた金を当てにするとはヒモかよ。 どうでいい、開業のしかたは人それぞれ。
歯科医院としては今現在つぶれかけだが、
資産が何億あったり、他の収入があるから
やっていけてる先生がここの大部分でしよう。
俺は開業医やめると若い子に相手されなく
なるので閉院できない。 ____
/ \ ( ;;;;(
/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
/ (─) (─ /;;/
| (__人__) l;;,´ やっぱり今日もみんな暇そうですね…
/ ∩ ノ)━・'/
( \ / _ノ´.| |
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\ /___ / >>182
だよねえ 「借金したこと無い」扱いでひどい言われようだった。 >>184
わかる。キャバクラとか行くと強く感じるよね。
親しくなると、診療に来てくれたりするし。 >>187
____
/ \ ( ;;;;(
/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
/ (─) (─ /;;/
| (__人__) l;;,´そういうのはないです...
/ ∩ ノ)━・'/
( \ / _ノ´.| |
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\ /___ / 帝国データバンクの調査で、2021年の負債総額1000万円以上の医療機関の倒産は33件だった。業態別では病院(病床数20以上)1件、診療所(病床数20未満)22件、歯科医院10件。このうち新型コロナの感染拡大が主因または一要因となった新型コロナウイルス関連倒産は15件だった。 俺みたいに妻が商社とかだと勝ち組だよ
確かに妻は80キロクラスのデブスだけど東大出てるし商社で稼ぎまくりだからね w
歯科医と結婚なんかしたら、老後貧乏確定じゃん.w どこの歯医者も銀歯は駄目セラミック入れろって言うのに何でセラミックは保険適用されないの?泣 小臼歯、大臼歯だったら自分の口の中でも保険のCAD/CAM希望するわ。
セラミックなんか咬み心地が悪いだろう。 >>194
かっこ悪い医師は嫌じゃな。それじゃあ茄子も食えんし。 氷川きよし、今年いっぱいだって。
ニュースで言ってた。 うちわキャドキャム届を出してないわあんなんだしたら経営が死ぬだろ完全に CADはメタルに比べれば形成も点数高いし、セット時も点数あるからどんどんやってる
保険診療ではPの次に利益あるんじゃないか?
補綴系の中では一番利益あるだろう パナソニック、ホンダも早期退職を大募集中だ
ヒャッハー >>204
ちゃんとは計算していないがメタルよりはどうやっても利益率高いでしょ
インレーもCAD入ってくれればだいぶ楽になるわ
CAD冠は技工料と材料代合わせても一万円しないし
自費に頼っている医院には辛いだろうけど、保険主体の医院には福音 ブロック込み
小臼歯9000
大臼歯11000
高い
どうにかせい CAD/CAMは技工代高いけど金属代高騰の現在
患者様に「高い金払って銀歯かよ」って思われるより
「何万も出せないけど白い歯に戻ってよかった」って
思われる達成感があっていい。 >>209
ただ作るのがめんどくさいな 自分で作ってるけど >>210
スキャナとミリングマシンあるならもうそれはウハクリじゃないですか >>186
借金したら返済、税金、可処分所得いろいろ考えますよね。大まかな流れで今は貯める時≠ニか。「経費になるので」とか言ってお金使うのはやめた方がいいよね。設備の新しい10間くらいは。 CADCAMは壊れたときがな
TECで我慢してくれればいいけど cadcamなんてやったら保険治療の逆ザヤを補填できる自費は出なくなるわ、高点数過ぎて指導に引っかかるわで何のメリットもないわ。 >>216
その考えで潰れかけなん?
それならウハクリみたいにどんどん自費入れたらいいのに >>216
今の指導って架空や水増し請求じゃないの? 歯質の削除が多くなるのでやらない、FMCの方が
もちが断然いいですよ。 >>215
咬合口径が低いケース、残存歯の少ない人、鈎歯・・ >>218
なにを甘いことを
>>219
指導の理由はしっかり公開されている
ほとんどが高点数
都会も地方もない ____
/ \ ( ;;;;(
/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
/ (─) (─ /;;/
| (__人__) l;;,´今日もみんな暇そうですね...
/ ∩ ノ)━・'/
( \ / _ノ´.| |
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\ /___ / ちょっとここ数年のが手に入らなかったが、
保険医協会に入っている人は入手出来るだろ。
高点数が遥かに多い
平成23年 東京都
https://www.tokyo-sk.com/wp/wp-content/uploads/2013/01/0003.pdf
情報提供の多くが、
通知と窓口で貰った領収書が違うってのが複数あるときでそれ以外は、
あきらかに傾向診療が認められるとき、特定の処置が多いとき、
保険診療がわかってないと保険者から通報があったとき。 FMCは20年以上保つのが普通、
cadcamは10年保つのは少ないと思う。 cadcam冠は実用的に全然平気だよ
つか銀歯がすでに審美的に実用的でないという時代になった。
笑うと銀歯なんて耐えられないだろう。だって銀歯だよ。
髪の毛がない人が今まではヘルメット被って我慢していたのが
ウイックに変わったイメージ。 とはいえ、咬合力の強い人、咬耗がある人に入れると・・・
動揺したり歯根破折したなら納得もしてくれるが しょせん、レジンで固めたものをレジンで接着
辺縁から浸食していくのは避けられないし、大部の
劣化も起きる
HJC2〜5年、CADCAM3〜7年 そこを納得させるのが歯科医としての技量
と勤務医時代に教育された
説得じゃない、納得させるんだ と なんでもいいや。世界の十分の一と全く採算の合わない部分を補填するにはこちらも対応が必要。こちらにも生存権がある。 しかし
バカな業界だったな
それが率直な感想だわ
診療報酬、請求方法、会、偏差値etc
だが、歯科医療そのものには、何の罪もないんだがな 平成に入れたCADCAM割れた(と患者は言ってた)
生活歯で支台についてたはずの何かもなくなっていたから、そこからかもしれないが
割れるより脱離のほうが怖い
パナビアって評判いい? もう政府にまともな要求しても通らんからな患者にどう思われようが自衛するしかない。今回の飲食への過度の現金ばらまきやワクチン注射での医院へのばらまき見ればわかるだろ。歯科は明らかに冷遇するための存在。
しかし何で飲食はあんなに堂々と身の丈にあってない多額の金を引っ張ってこれたのかね。重要でもなんでもない。 >>237
個人的には3Mのやつの次に良いと思う
勤務医時代に院長がパナビア好きでInでもジルコニアでま何にでもパナビア使ってた ____
/ \ ( ;;;;(
/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
/ (─) (─ /;;/
| (__人__) l;;,´ 地震すごかった @南九州…
/ ∩ ノ)━・'/
( \ / _ノ´.| |
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\ /___ / >>236
がんがんコウ歯に使っているけど全然大丈夫だよ
クリアランス無いのは流石に駄目だけど。 接着はスーパーボンド一択。他はなぜか脱離しやすい。 つまり信じて使って習熟すればどんなセメントでもいいんだろう
リン酸亜鉛でもな スーパーボンドは動揺歯の固定以外使わなくなったわ。レジン系はアルティメット。それも高いから普通はカルボとかグセとか。 ブロック込み
小臼歯9000+税900=9900円
1450点だと利益でないやろ >>236
クラスプ掛けるのは全然大丈夫
クリアランス少ないのも何とかなってる
外れたり割れたらジルコニアだよって話してやるけど、割れんし脱離もしない
>>220
そうなんだけど患者も白い方を望むし、経営的に助かるから根治した歯はもれなくCAD FMCよりCADの方が適合が良いし調整時間も短い気がする。
もう機械にはかなわんのか。 レジンセメントは高性能だが硬すぎて脆弱なんだと思う。 新技術は利益出るという風潮にしたいだけ。全く出ないよ。 歯科の保険は全く儲からない
だから自費で無茶する輩が出てくる
少し前だとインプラントの乱れ打ち
最近だとマウスピース矯正
事故多発 俺は保険医だから自分は儲からなくてもいい。
保険会社の基本的な考え方はみんなそうだろ。 それも致し方ない。国の愚策が招いた結果。それを個人の責任で済ますとまた同じことが起こる。 >>252
名誉職で社会的地位が確保されているならまだいいが、今や地の底に落ちた。
地位も金もないから底辺層が集まる。 保険の診療報酬というのは
言うなれば
毎月の月給のようなもの
だから
キチンと働いた分だけの報酬があってしかるべきなんだが
実態は、エビデンスもクソもない報酬体系だからな
40年もほったらかしにしてきたんだから
今更どうしようもない話しなんだが
上が無能無策だと、こういう風になるという悪い見本のような業界だわ
医科は、45年も前にやってきたことを、何で40年も放置してきた?
行政側からしたら、何を今更という受けとめ方だろ
ホントにバカな業界だったわ ____
/ \ ( ;;;;(
/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
/ (─) (─ /;;/
| (__人__) l;;,´地震の被害を確認するためにおっパブ行こうかな...
/ ∩ ノ)━・'/
( \ / _ノ´.| |
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\ /___ / 医科が45年前に始めたエビデンスの基づく診療報酬の算出を
歯科も医科と足並みを揃えてやっていれば
今の歯科の惨状は無かったのは間違いない
それなりの報酬が期待出来る業種であれば、それ相応の人材が集まるし
今のような、偏差値40、BF、70のバアさんが来るはずもなかった 昔は
医>歯>薬>看護だったが
今は
医>>>>薬>看護>>>>>>歯=リハ
だからな ____
/ \ ( ;;;;(
/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
/ (─) (─ /;;/
| (__人__) l;;,´エヴィデンスって何?...
/ ∩ ノ)━・'/
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\ /___ / >>260
カニと同じ仲間、フライにしたり、天ぷらにしたり、寿司ネタでも人気がある >>254
地位ってどの程度のことを言ってるの?
まぁまぁ敬われるけど >>259
またいつもの奴か……
薬より下はねーわw 4月から、リフィル処方箋が導入されるので
薬剤とは同等ぐらいでしょう。 いつもの歯科下げは、壊れたレコードみたいに
同じことの繰り返しをつぶやくのみ
認知症の始まりじゃないの しかしこの世界で類を見ない低点数で文句言う日本人ってガチで、ヤバい国民だよな >>247
それは適合が良いんじゃなくてCAD/CAM冠はセメントスペース厚く取ってるだけだよ >>267
ウチはアメリカ人、ヨーロッパ人、オーストラリア人
南米、中国、韓国
色んな国からの患者を受け入れて
今まで診療してきたが
外国人から治療費が高いと言われた事がない
寧ろ外国人ほど自費の治療を選択する
理由は日本の自費治療の金額でも
まだ本国の歯科治療費より安いから
日本の保険歯科治療費は異常な激安価格
それは歯科医師、歯科で働くスタッフ
巡り巡って患者にも
その不利益はやってくる 上が無能無策だと、こういうザマになるといういい見本だわ。 >>269
追加
パキスタン人やインド人
アジア、アラブ系の患者もいるわ
フィリピン人やタイ人みたいな
東南アジア系もいるから
ほぼ全ての国の人種の治療やってるわ
パキスタン人やインド人でも
治療費が高いとは言わない 中国人でも富裕層は価格が安い=手を抜くかも…って感じるみたいだな
こんなに安くて大丈夫?と言われたり 毎回菓子折り持ってくる >>272
というよりも中国人は中国人の歯科医師を信用していない
だから中国に帰国する前に日本で治療したがる中国人が多い
つーか殆どだな 今はないぞ。中国の歯科治療のほうが進んでるし、日本は技術もないし使ってるのも粗悪というのが中国人から見た印象 フィリピン人のおばちゃんきてたことあったけど確かに自費は躊躇なかったわ。
技能実習生も保険診療で断続的にくるけど治療費が高くて払えないとか言うことないわ。
日本人患者でそういう文句言う奴いくらでもいるのに。
そういう文句言う奴は世界最高峰レベルで歯科治療を受ける価値のない人間なんだな、と考えると今まで一生懸命に治療頑張ってきたのが馬鹿馬鹿しく思えてきた。 >>269
確かにフィリピン人よく来るけど
審美とか自費希望する人多い印象。
あっ、保険証なしか。 点数が高い、低いと言うよりも、手間や時間、人件費、材料費等のエビデンスに則っている診療報酬なら文句は言わんよ、例え、点数が下がる診療行為があったとしてもだ。
だが、
現状は、全くエビデンスもクソもない低点数で放置プレイだからな。
医科が、45年前からやっている事を、何故、歯科は40年間ほったらかしにした?
上が無能無策だと、こういうザマになるといういい見本だわ。 点数低いのは患者のせいじゃないから、適正or安いと考えて治療受けてくれる人は真面目にやろうとは思うけど、治療費文句言う奴は問題外すぎて真面目にやる価値ないわ。 具体的に言うと患者が治療費に文句言うときどう言ってる?
世界の治療費を説明したりしてる? >>282
歯科よりはマシだよ
歯科の医療費の安さは異常なレベル 医科は心配無用や
ワクチンで忙しい
自分の心配せい >とはいえ医科の診療報酬も激安すぎないか?
でも、歯科の何倍もマシ。
ありきたりの生活習慣病のお薬外来で、特疾管と長期処方料で軽く500点はいくからな。
3分もかからんし。
だから、何十人もこなせるわけだ。
一方、歯科は
何十分も掛けたコンチが54点w
偏差値相応とも言えるがな。 >>259
医師>>>>薬>>>看護=歯医者かな? うちの大学だと、農とブービー争い。
昔は、農なんか遥か下に見ていたんだが。
なにしろ、医と歯がツートップだったからな。
情けない業界になったもんだな。
上が無能無策だと、こういうザマになるといういい見本だわ。 18歳で精神年齢止まってんのかこいつ
ああ、放校された奴か かなり久々に覗いてみたけど、相変わらずだねぇ
歯学部なんて30年前には既に低偏差値だったんだから今更の話よ
阪大時代も同じキャンパスの医学部にコンプレックス持ってる学生が多かったな
稼げば同業種も他業種も全然気にもならないのにねぇ 国試で歯科医の人数を制限している
しかも進級までCBT おスキーで国の管理下
志願者全員入学させても無問題
偏差値いくら下がっても 国家試験をちょちょいと難しくすれば
おK 歯の治療に歯大工に行って2回目。
次回は継続治療ではなくスケーリングと言われた。
先月したんですがと言ったら、
ではいいですって。
歯大工も医科に行って、説明もなく次回CTとか予約されたら嫌だろ。
医療は必要性を説明して同意を得てからしろよks。 >>297
特に記憶力のところkwskお願いします。 今回の歯大工がなぜスケーリングって言ったかってことか?
歯の治療を今回から新規クリに変えたからだよ。
なぜ途中で歯大工クリを変えたかなど、
それは初診時に説明した。それでも良いと受けてもらった。
記憶が悪いのは歯大工の方だろ。
それとも必要のないことして儲けたいのか? 口の中が汚かったら毎回スケーリングはするけどな。
点数算定するかどうかは別の話。
汚い人は3日で歯石付けてくるから。
そんなのに限って毎回掃除ばっかりするって文句を言うね。
美容院で「シャンプーします」って言ったら
「頭を洗ってきたから」って拒否するのもいるし。
ねっとりした頭髪をカット&カラーさせようとするお客と同じ。 前歯大工はレントゲンは衛生士に撮らせていたし、
自分が出張などで医院に居ないのに衛生士にスケーリングしさせてた。
歯大工がいないのに保険無診療。
(保健所に通報され指導受けてた。通報は私ではないよ) >>300
口の中が汚かったら毎回スケーリングはするけどな
3か月に1回スケーリング行ってたし、
いつも史跡ほぼありませんって言われてたよ。 >>299
記憶力の問題は歯科医院のほうだよ
だが、お前の説明不足の問題もある
>>296の文面でクリニックをかえたとはここの歯科関係者の誰もわからない
興味本位で聞くが前医はどこまで治療をしたのか、途中なのか、変えた理由は何なのか 美容院に行ってカットが気に入らなかったから
別の美容院に行ってシャンプー断ったって話だろ。
お前の頭が汚いだけだよ。
そんなお客にシャンプー拒否されたら
適当にカットして終わるよね。
だって手袋してたって汚いの触るの嫌だもの。 通報指導歯科医院に3か月に1回スケーリング行って
いつも歯石ほぼありませんって言われてたのか。
それとも転医して通報指導歯科医院をわざわざ選んだのか。 クレーマー対応で「クレーマーは大切に」って語られるけど
それは大病院の話で個人病院に来るクレーマーは
二度と来ないようにしっかり駆逐しないと駄目だよ。
裁判沙汰にした方が白黒はっきりしていいし。 歯大工に不満なら
自分で歯を治したら?
ブハハハハ >>302
口の中が汚かったら毎回スケーリングはするけどな
ではそう言えば良いだろ。ほんとならスケーリング受けるよ。
「そうですか良いです」ってなんだよ。 >>303
初診なんですべて診療情報に書いて渡した。
それで良いと受けてくれた。
嫌なら受けなければ良いだろ。 >>307
歯大工に不満なら
自分で歯を治したら?
あんたは鹿も医科全て自分で出来るんか?
何か同業者に苦情言われたからと言って、
そのような言い方は子供波。どうでもいいが変身しとく。 >>313
ほんまもんの歯大工奈良、
もう少しまともな返事してくれ。
皆さんの済州回答は嫌なら他の歯科に変われだろ。
そのうちそうするよ。グーグル評価すれば3点。
ほぼ同業者としてはカキコしないが。 >>314
おっしゃる通り。
ご指導ありがとうございます。 >>313
お前、大丈夫か?
歯医者に限らず散髪でもなんでもどこへ行ってもお前みたいなのは必ず嫌われる客だぞ
少なくとも心から大切にしてるれる歯医者は日本中どこにもいないから、適当に治療して、はいおしまい。心の中ではもう二度とこないでねってみんな思ってるぞ。 >>317
少なくとも心から大切にしてるれる歯医者は日本中どこにもいないから、
適当に治療して、はいおしまい。
遭難でしたか。
知りまへんでした。これですっきりしましたわ。
うちは特に慢疾患者は大切にしてましたんで。
医科と鹿は考え方が違うどすな。 >>310
その事情を俺たちは>>296からは読み取れない、ということだよ
あんたが全て伝えていたならその歯科医院の記憶能力などに問題があるといったまで
それにしては自分の状態を語らないな?違和感がある
もう一度>>303の説明に答えてくれたまえ お前さんのレスを改めて読み返したが
>>296
>医療は必要性を説明して同意を得てからしろよks。
だけは賛同しとくわ
だが、慢性疾患は歓迎するお前さんでも、招かれざる客というのはいるだろう
それがお前w >>319
釣りではありません。そう思うなら虫してください。
>>320
先生はまともな歯科の先生らしい。ありがとうございます。
くわしくは書けません。歯科の先生方にとってはおそらく、
気づかない問題だと思います。
そのあたりでウハとヤバに分かれるんだと思いますが。
(個人の感想)
>>321
当然うちにも招かねざる患者はいる。
それにうまく合わすのが町医者の仕事だよ。
私が招かざる患者なら「次から他の歯科クリにいって下さい」
って言えば、ほかに行きますよ。嫌ならまた来いって言うなよ。 >>323
面倒くさい奴は歯学部附属病院に紹介状書いてぶん投げるかな。 >>324
うちもそうしてますが。やりすぎると、
近所のうわさが落ちるのと、グーグル星一つでっせ。
ストレス受け入れるか、口コミで稼ぐかだよね。 「私、精神疾患があって精神科に通院してるんですが、まともな人間です。歯科治療を受けたくて、どこの歯科医院に電話しても受診を断られるんですが、そちらで診てもらえますか?」って、電話があった 何で断られるのですか?って聞いてみたいな
俺、嫌々だけど結構変な患者診てるから
行き場がないからだろうけど、気弱な変な患者はちゃんと通う
強気な変な患者は来たいときだけ来る
治療途中でちゃんと治ったわけじゃないからねって説明しても来なくなる
そして一年以上してから症状出てまた来る
他に行けば良いのに なんだかんだ言っても先生が診てくれるからだよ
信頼してるのよ その患者なりに 患者が知り合いでない医療従事者(特に医者、歯医者)の時は
いくら説明しても患者に都合のいい治療方針と違うから面倒だよね。 >>325
頭おかしい奴からの星1ってわかるから大丈夫だよ でも歯科医師会や同窓会ですらこいつヤバいなって先生は確実に星1ラッシュだよねw データ見てると、オミクロンにワクチン効くんか?と思うけども
接種しないと周りの風当たりが強いしなあ 市の会議とかイベントに呼ばれる時は接種証明出せとか言われるんよ
リモートの時はいいんだけど
時々対面もあるからね・・・ 患者は日本がそんなに安い治療費って知らないからな。知ってたらさすがに言えない。歯科医師会も私立歯科大学も国もそれを知られるとまずいから完全に隠してるし。 ノンクラスプデンチャーの腕が1か月もせんうちに破折してきたわ。
もちろんタダで修理か再製してくれるよな。 >>335
自分の信念で打ってません。と言えばいいだけの話。ダメと言われたら<
そうなんだと言って帰るだけ。死にたくないからな。
3回目は2回目以上に副反応きついらしいのだが、どこまでつきあうつもりか? sXivBi2b
ざっとしか読んでないけどこいつ歯医者なの?
普通歯医者が歯大工とはいわんだろう。
歯医者が馬鹿でも職業をそのよう事は言わないと思う
日当駒千でましたって程度の頭の悪そうな危地っぽい臭い ワクチン打っても打たなくても数十年後には死ぬんだし、打った方が社会的にメリットあるから俺は打つよ 打っても感染するんだし、
重症化リスクは俺は少ないし、
打ちに行くのが面倒だから打たない。 ところで、第4派とか第5波とかが何故収束したか端的に説明した人っていないよね。
ワクチンのおかげって平気で嘘ついている人は大勢いるけど。 反ワクチンの先生は額にでも印を付けて欲しいわ
色んな意味で距離置きたいからw ワクチン接種した人接種と同時に肌に焼き印を入れてもらうとわかりやすくていいよね。
家畜みたいに。 それでもいいかな
とにかく反ワクチンとか頭おかしい、協調性のない人とは関わりたくないわ ワクチン一回も打ってないよ
未だどーもないよ
定時報告です そりゃそうだよ
もともと頭が壊れてるんだから
なんともないだろう 打たない人の意見も真面目に聞いてみたら? 熱く説明してくれるよ。
そんなことに聞く耳持たないから喜ん打ちに行くのだろうけどね。 打たない人の意見って
@接種しても平気でブレークスルー感染する。
A基礎疾患が無ければ感染しても重症化しない
B接種しに行くのが面倒
このくらいだろう >>343
>打っても感染するんだし、
打たない人の意見がこれか?
打っても感染する
30ヶ所変異
これ、物事を客観的に捉えられない人の常套句でしょう
そんな意見は聞くに値せず >>352
?30ヶ所変異
何のことかわからないから教えてください。 おいおいコロナの検査殺到してるらしいぞ!暇な歯医者にさせろや! なんかこの世の中おかしいよなって気が付かない人達www. 歯医者がバカなのはありえない保険制度で虐待されているのにデモすら起こせない小心者ってこと。
マトモな国の歯医者なら現状になる前に何度も大規模デモやらストやらやってただろう。
全国の歯科医が一斉に6か月ストやってみろ。もしくは保険診療を同期間拒否とか。
それくらいの行動を起こさないと何も変わらないどころか年々虐待の度合いが増えるよ!
歯医者はどれだけイジメても文句言わないって思われてるから。 >>359
年5000万の平均売上って少ないのでしょうか。
年収1500万って貧困なの。 歯科開業医の年収は600万円って言われているからデモはしないな 情けないのはさあ、保険じゃとても食えない激安点数だから、患者様にお布施や寄付として乞食のように物乞いして自費をすすめるわけだ。これがまた情けないのなんの。 去年の年収は480万
無借金でリースも無いからやっていける 今、医院に来て留守電聞いたら患者から折り返し電話をしてくれとのメッセージ
こんなの初めてだわ >>366
99%の確率で当ててやろう……
それはマンション営業だw 一般の3回目のワクチン接種は第6波が収束してかららしいな さて、今週も始まったな、、、
さらに暇になるのだろうか ____
/ \ ( ;;;;(
/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
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| (__人__) l;;,´今週も皆さんすでに暇そうですね...
/ ∩ ノ)━・'/
( \ / _ノ´.| |
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\ /___ / 今月はどうやら、
事業復活支援金の50万狙えそうな勢いだな スタッフの子供がコロナに感染しました
今月休診することになりました >>376
うちもそんな感じで、今日はキャンセル電話係をしていますが、来院した患者さんはワンオペで対応しています
スタッフが感染者または濃厚接触者の場合、出勤自粛期間は現在はどうなってますか? ____
/ \ ( ;;;;(
/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
/ (─) (─ /;;/
| (__人__) l;;,´ おっパブ被害なかった @南九州…
/ ∩ ノ)━・'/
( \ / _ノ´.| |
.\ " /__| |
\ /___ / うちは隣のテナントで陽性者数人出たよ
\(^o^)/オワタ うちは去年の夏にスタッフで陽性出たけどそんなに怯える事はないぞ 開業以来、自分が発熱しても医者に行ったことはないよ。 >>381
休診にしました
ですが、陽性者がパートだったので着替え以外ではノーマスクで他のスタッフと接する事がないために濃厚接触者は0
その後念の為みんな検査して全員陰性だったので、保健所に確認した後に診療再開
多分5日くらいしか休んでない
昼食を一緒に取っていたら他のスタッフも濃厚接触者になっていたとのこと
地域や担当者によるのかもしれませんが、今は恐らく濃厚接触者追わないと思いますのでもっと緩い気がします >>381
うちも去年の夏にスタッフが1人感染し、私以外のスタッフがその濃厚接触者ということで、2週間閉院しましたが、ちょうどお盆期間に重なったので、今考えると大した影響はなかったですが、これからスタッフや自分が感染する可能性もあるわけで、どう対応すべきかと思案中です ____
/ \ ( ;;;;(
/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
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| (__人__) l;;,´ 暇すぎる @南九州…
/ ∩ ノ)━・'/
( \ / _ノ´.| |
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\ /___ / ご教示ありがとうございます
濃厚接触者がいなくても、数日の休診は避けられないのでしょうかね
こまったもんですね 夏にある参院選の候補山田先生の
後援会名簿依頼が、早くも届いた。
もう辞めた方がいいよ、国の言いなり
なんだから。 しかし
衆議院議員をやったと思ったら、区長をやったり
今度は参議院か
何をしたいんだろうね
政治で何をしたいかじゃなくて、単に、政治家になりたいだけなんだろうな >>388
山田宏先生のこと、よく知らないんだね。
国会歯学部という組織を作ったすごい人だよ。
歯科界においては神のような人だ。
ぜひ、講演を聞いてほしい。 前回の25万(?)のコロナ給付金も、山田先生が国から予算をとってきたから実現
できたんだよ。 博識なおまいらに質問なんだが A-splintのAって何の意味?教えてください。 anterior もしくは
anterior guidance CADCAMのインレーが保険導入されるらしーな
自費減りそうや CRでいいよ、技工代高く旨味は無い。
患者も負担金高くなるし、平均点も上がる。 コロナが怖いから
休業補償保険に入ったわ
ヒャッハー 診療が押して患者さんをかなり待たせてしまい自分ではなく受付がキレられたのですが二週間後のアポのときに自ら謝罪するべきでしょうか。
それとも患者さんから何も言われなければスルーするべきでしょうか。
先輩方のご意見よろしくお願いいたします。 謝るときは必ず先にトップが謝るのが基本。
診療が押したのは受付のせいでは無い。
ここできちんとした対応が出来れば「誠実な人だ」と思われるだろうし
スルーなんてしようものならネットに何を書かれるか分からん。
「先日はすいませんでした。急患の方が来られて
処置に時間がかかってしまいせっかくきちんとお越しいただいたのに長い時間お待たせをしてしまいました。」とでも言っておけば良い。 医科は待たせてもクレーム無し
歯科は少し待たせたらクレーム >>405
貴重なご意見ありがとうございます。
次回謝罪します。 >>404
待たせた当日の診療時に謝罪しなくっちゃ。
当日丁寧に謝罪し、次回再び謝罪したら
好感度が上がるんじゃ。
でも完全予約制の場合だけね。
(待合室に待たせるかものお断りのポスター貼ってる?) 待たせて怒る患者に限って自分は平気で10分ぐらい遅れてくる場合が多い 削られた、抜かれた、差し歯を入れられた、クリーニングの時出血させられた そういえば昔勝手に予約時間の1時間前に間違えて来て、手が空き次第みるから待っててと言って、20分ぐらい経過したら受付にいつまで待たせるんだと怒鳴ってたキチガイいたな >>415
ええ、サラリと来てますよ
こっちは切りたいのにね スカッとジャパンじゃ無いけど、いつまで待たせるんだと怒ってる患者に常連のおばあちゃんが
「私、時間なんかいくらでもあるんでこの方を先に診て差し上げて下さい」
と言ってその患者を黙らせたおばあちゃんがいる。
あの時は神かと思った。
そのおばあちゃんも去年亡くなってしまったな。 真面目な話
激安の保険診療で待たせるなとかいう基地外国民って世界中で日本人だけだぞ こんな事に付き合ってるからみんな苦しいんだよ 激安なら適当これが世界中どの国もそうだよ 毎回1時間以上待たせるのが普通な歯科医院もあるよ。待ってでも診てもらいたいらしいな。 ____
/ \ ( ;;;;(
/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
/ (─) (─ /;;/
| (__人__) l;;,´ 今日は本気出したい おっパブ以外で…
/ ∩ ノ)━・'/
( \ / _ノ´.| |
.\ " /__| |
\ /___ / 保険は薄利多売の仕事だから数を診ないとならん
ボランティアじゃなくて営利団体だし
だからある程度の待ち時間は許容してくれって説明してる
う蝕取りきらないとか、古いGPメチャ残ってるのに二回目で根充とかやりたくないからな
コンサルとか接遇講師が待たせるのは悪!って布教しているのも問題
待たせない代わりに説明なくクソみたいな治療を提供するんかっていう
激安治療で更にそこそこちゃんとやるなら待てや!っていう根本をアイツラは布教しろ コンサルやら接遇講師が待たせるのは悪!って布教しているのも良くない
激安でそれなりにちゃんとした感染歯質の除去や段差の少ない充填とかを受けたければ待ち時間があるのはあたり前
保険は薄利多売の仕事だからって布教しろよな
雑にやって速いは誰でもできるんや あれ、書き直したレスが投稿されてる
似たような書き込みすんません コンサルが大義名分を述べる
完全予約制で待ち時間なく
患者様が充分に満足できる治療を
健康保険で提供してこそ
繁盛する良い歯科医院であると ____
/ \ ( ;;;;(
/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
/ (─) (─ /;;/
| (__人__) l;;,´おっパブで待たされても文句言えない...
/ ∩ ノ)━・'/
( \ / _ノ´.| |
.\ " /__| |
\ /___ / >>405
>謝るときは必ず先にトップが謝るのが基本。
>診療が押したのは受付のせいでは無い。
ど正論ですね
これ出来ないと患者だけでなくスタッフが辞めていくと思います
仮にスタッフが何かやらかしても必ず院長が謝るものだと思ってる あとコンサル憎しはわかるけど、予約制なのに待たせるのはおかしいと思うから俺はなるべく待たせないようにしてる
スタッフに謝らせるのもそうだけど、自分がされて嫌な事はしない
というかそんなに繁盛してないからあまり待たせないし、謝る時間もある 院長先生が出ていくと大体おとなしくなる。
おとなしくならないときは二度と来院しないだろうから丁寧に
「今日の治療に今の私の感情が入りますけどよろしいですか?」って
言ってあげればいいよ。 ____
/ \ ( ;;;;(
/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
/ (─) (─ /;;/
| (__人__) l;;,´ おっパブでは待たされた方がテンション上がる…
/ ∩ ノ)━・'/
( \ / _ノ´.| |
.\ " /__| |
\ /___ / 電話で予約が自分の希望をごり押しするような人出も
たいてい院長がでて「この時間しかとれません」というとおとなしくなる。
女の子だと思ってごねればなんとかなると思ってるような人だと言うことが
よく分かるんだよね。 医科で30分待ちで良かった
歯科で30分も待たされた ワクチン接種しても感染して撒き散らすのに
子供に接種するのって
大戦中にほとんど無駄死にしてしまう特攻に似てない? でも、待たせるとGoogle口コミ星1なんだよな。 またワクチン接種できる
うれぴー
またお医者さんごっこ出来てよかった 歯肉以外に注射とか、ルート確保とか
もう怖くてよーせんわ 古いGPとかクソやぞ
無理に取ろうとすると根がボロボロになる
根尖逸出なんかあるともっとクソ
オレ自身も家族も糊剤で十分や
ほぼ根破壊無しに何度でもやり直せるし上手くやればずっと不調出ないからな
GPなんぞに高得点付けさせたクソ教授誰やねんマジで >歯肉以外に注射とか、ルート確保とか
もう怖くてよーせんわ
昔は、IVHとかも普通にやったんだけどな
血液ガス分析のために、動脈血採血とかも 俺のGoogle口コミはひどい汚れ方をしているorz
それらを消しましょうって営業が >>442
業者が口コミ書いてそれを消しますよって言ってる可能性はないのかい >>442
前から何度も書いてるけど、誹謗中傷の類でなければGoogleのレビューを他人は消せませんよ
自作自演以外ムリ >>435
地球のためを思って、やってることだから
悪いことではないらしい。 保険治療安いって言ってるけど
ブラジルではインプラント1本1万円、矯正20万円(日本円換算)で激安みたいだな ____
/ \ ( ;;;;(
/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
/ (─) (─ /;;/
| (__人__) l;;,´ 暇だとお金ないのにおっパブ行きたくなる…
/ ∩ ノ)━・'/
( \ / _ノ´.| |
.\ " /__| |
\ /___ / 下8紹介して抜歯
年単位経過後も7キョウソク遠心〜遠心が排膿、ポケット9ミリ
フラップの切開線はどうすればいいかな
なるべく安全にやりたい やらない方がいい、フラップで改善しない。
排膿だけ気になるなら、麻酔して歯肉ソウハを
間隔あけて何度も繰り返す。
保険点数は無視して、それでも改善しないなら
部分的な歯髄の失活も疑う。 感染=細菌+異物の公式からすれば
Pが原因と思われる感染の場合の異物とは、
不良肉芽だから
どぶさらいして、不良肉芽を除去すればいい
やり方は、お好きなように 7に何か問題ありそうなの?
失活歯?
わしも7は触らずに8再掻把やとおもう、7触ると治らなかったとき泥沼化する なんと言われても口腔外科に丸投げが良いと思います。 8のペリコの影響で7遠心がポケット深くなってんでしょ。フラップやってもいいんじゃない?強制的に歯肉を下げてポケット浅くすれば排膿しにくくなる。 付着歯肉なくて泥沼になりそうだから俺もフラップあけずに掻爬派 >>443
同感、うちにもそのDM数回来てる、しつこいから読まずに捨ててる しかし448先生、抜歯紹介してよかったですね。
わしもこのまえ抜歯紹介した人、抜けずに帰ってきて、ああ紹介してよかっただった 1年後には抜けるよ
紹介先もそんな説明したんじゃね? >>442
うちも書かれた。その後に完全成功報酬型とか言って
Googleレビューの消去を謳う業者の宣伝が来た。
その星1口コミが
「痛みがとれない」「入れ歯が合わない」「かぶせものが気に入らない」
みたいな抽象的な内容だったら、まああり得ないことではないので諦めるしかないが
こいつはなまじ具体的に書き込んでいるので嘘だと分かる。
もし業者が嘘の悪口書き込んで、それで消してあげますよと売り込みに来たのなら、極めて悪質だな。 〇ーパークに載せている所はグーグルの評価が高くないか? 10年以上も前に口コミサイト利用してたときの高評価ヤラセレビューがまだ生きててなんだか申し訳ない気分。 返信
この度は高評価ありがとうございます。
この度は申し訳ありませんでした。
サクラに真面目に返信 〇〇様。この度は不快な思いをさせてしまい、誠に申し訳ありませんでした。
今後、その様な事が起きない様、スタッフ一同、頑張って参りますので、どうぞ宜しくお願い致します。 グーグルのレビューに謝ってばかりの歯科医
ブハハハハ >>466
そこを笑える奴って典型的な無能だと思うよ 俺みたいな嫌がらせ以外だったら基本グーグルは放置が一番だと思うよ。取り合う必要もなし、低姿勢で言う必要もなし 歯医者さんがすすめる歯科医院
〇年連続受賞
友達同士でワロタ
ブハハハハ __、
,r´⌒ヽ,⌒ヽ,ヽ
(⌒)、 .人 λ\、 ._____
\. \ 、 ヽ./ ー ー\
|\ \ ヽ./ ( ●) ( ●)
| \ \ / (__人__) \ はいはい、どーもすみませんでした
|. \ | ` ⌒´ |
. |. |.\_ノ\ /
. |. | | \______/
. | ) .| . . ̄ ̄
. | | .|
| |.| .|
. | | .| .|
/ / / ヽ,
(__ノ ヽ、__つ 保険CADCAMインレーキター
セレック歯科は大丈夫? >>473
インレーだから保管とかのしばりないよな 日本歯科新聞にCADCADインレーの記事キター
補管は無いだろ ____
/ \ ( ;;;;(
/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
/ (─) (─ /;;/
| (__人__) l;;,´ 今日こそおっパブ以外で本気出す…
/ ∩ ノ)━・'/
( \ / _ノ´.| |
.\ " /__| |
\ /___ / CADインレーは厚労の発表で審議中ってだけだろ
中医協にも載ってないじゃん ____
/ \ ( ;;;;(
/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
/ (─) (─ /;;/
| (__人__) l;;,´患者がいないから本気出せない...
/ ∩ ノ)━・'/
( \ / _ノ´.| |
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\ /___ / 影響力あるのはGレビュー(の悪い口コミ)
それ以外は悪いこと書かれてもさして影響はない ____
/ \ ( ;;;;(
/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
/ (─) (─ /;;/
| (__人__) l;;,´ >>478 11時まで暇です…
/ ∩ ノ)━・'/
( \ / _ノ´.| |
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\ /___ / >>473
わからんけどセレックあるならむしろCAD/CAM保険適用増えたらもっとウハウハなんじゃないの
わざわざ自費誘導しなくても良いとか楽じゃん 保険で同日印象+セットができなきゃ患者のメリットないからなぁ
歯科医院側にはメタルInの場合、脱離Cで不定期に患者が来るというメリットがある
CADCAMは一瞬の単価は高いがその後の利益機会を逸失してると考えている >>483
保険で安く白いの出来ますよ!
でも1日で終わらせたいなら自費ですよ!
で外注せずに作れちゃうのはウハクリには大きなメリットだと思うんだけど
どうせ患者もコロコロ入れ替わるだろうし e-maxインレー並みに華道が深くなるのでセット後の冷水痛、時間差のpulが多くなりそう。 最近はリスクをとらない傾向があるのかな?
下顎智歯の抜歯はリスクがあるからね。
どこかの雑誌ではホイホイ抜けるみたいなことを言っているが、
リスクを知らない経験値が低い人なんだろう。 集客ってのはな、何でもかんでも集めたあとから選別するのが鉄則なんだよ。
集まらないと話にならないからな。
「全てできますキリッ」って集めておいてから「あなたのだけはできません」って >>493
職人気質の歯科医師にはなかなかできない所業だよ。 99%抜歯しないといってる矯正歯科なんかはそんなふうにしてるな >>493
>>492
4無院長としての感想はまったく逆やな……
まず来客ゼロでも潰れない環境を作る、
そして、来てくれた人に感謝しつつ、可能な範囲で診る >>495
ですよね、そんな事考えもしなかった。
実際にそれをやるかは別としても経営というものを考えさせられました。 ____
/ \ ( ;;;;(
/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
/ (─) (─ /;;/
| (__人__) l;;,´ 今年の暇さは洒落になっていません…
/ ∩ ノ)━・'/
( \ / _ノ´.| |
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\ /___ / そんなやり方していたら
悪評が立つだけで
長くは続かないよ
身の程をわきまえて、誠実にやるのが吉
これが、長く続けるコツ >>498
それを最も活用してるのが不動産屋やで……
それがどういう意味かよく考えたらええ
……と、10数カ所賃貸運営してる4無院長が言ってみるテストw >>500
患者をガッツリ集めて個室に入れて
1時間ウンと言うまで説教部屋から出さない。
それでもウンと言わなければ放流する。
うちにたくさん来るよ。 説教部屋って最近はやってるだろう カウンセリングルーム w 確定申告書類で再確認して愕然とした。
事業所得が一昨年の半分になった。 今日の中医協の個別改定項目が●になってるしp処消した分、初再診は多分上がるだろうね うちの県は訪問診療やってる歯科医院に燃料費補助助成金あるらしい ありがたいね ____
/ \ ( ;;;;(
/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
/ (─) (─ /;;/
| (__人__) l;;,´今年もヒマでした...
/ ∩ ノ)━・'/
( \ / _ノ´.| |
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\ /___ / あかん、下奥歯が痛い。
でもあの抜髄、キシロ何倍打っても耐えられん。
あの、キーンって音だけでも耐えられん。
痛まない抜髄方法ってある?(非歯科医より)
歯科医になんて言って頼めば良い?
まじレス頼む。 >>514
お返事ありがとうございます。
非歯科医なんで
「凹にペリオドンでOK」 をもう少しkwsk。
歯科医院に行って「凹にペリオドンでお願いします」
って言うのなんか変ややし。 要は神経を毒殺する薬
神経毒だから痛みは取れるけど稀にアレルギーの人がいてその神経毒が回ってきて救急搬送される事もある
なので海外じゃ使われてない >>516
ありがとうございます。
あの抜髄の痛みに比べたら、救急搬送選びます。
早速「ペリオドン」で頼んでみます。
それより、あのキーンって音何とかなりませんか?
あの音がなければどこの歯科医院にでも行きますわ。 キーンだから痛みが少なくて済むのに。
ガガーだったら悶絶よ。 そうかも知れまへんけど、もう脊髄反射ですわ。
ガガーでもガゴーでも耐えれます。(知らんけど)
とにかくあのキーンが絶えれまへんのや。(多くの非歯科医の思い)
絶対がガガーの方がウハると思いまっせ。
右派になれまっせ。 自分でヘッドホンでもしてろ。
要は聞かなきゃ良いだけの話し。
頭悪いのか? 反論するつもりはありません。
骨伝導も耐えられない。 そのままのの今の気持ちをつたえて、5倍速や歯髄を失活させるペリオドンというものがあると聞いたのですが、もし差し支えなければ使ってもらうことは可能なのでしょうか、、、と切実な表情で聞いてみたら?
一番大切なのは切実な思い、悲痛な感情、と言ったところか >>469
なんでおかしいと思うのかわけわからん。
友達同士だから、よく分かってるんで薦められるんだろ。
よく知らない歯科医を薦めるなんてありえん。
あなたを薦める友達歯科医はいないんだろうな。 昔は「キーンの音が」って患者もいたけど
最近は口腔外バキュームの音ですべてかき消されて
音の問題は解決されたよ。 事業復活支援金の事前確認の継続支援関係とは何ですか? ____
/ \ ( ;;;;(
/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
/ (─) (─ /;;/
| (__人__) l;;,´ 教科書にアルゼンってありましたよね 使ったことありませんが…
/ ∩ ノ)━・'/
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\ /___ / ____
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/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
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| (__人__) l;;,´出勤したけど今日は休診日...
/ ∩ ノ)━・'/
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\ /___ / ____
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/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
/ (─) (─ /;;/
| (__人__) l;;,´ 9時30分まで暇ですが…
/ ∩ ノ)━・'/
( \ / _ノ´.| |
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\ /___ / >>523
ありがとうございます。
5倍速や歯髄を失活させるペリオドンというものがあると聞いたのですが、
もし差し支えなければ使ってもらうことは可能なのでしょうか、
このように頼んでみます。
歯科の先生の中に実際、ペリオドンで抜髄された方はおられます?
もしおられたら痛みはどうでした?
>>527
このヘッドフォン良い。
ただどこの歯科医院に導入されてるかが問題。 そんなもの導入するくらい気を使う人は5倍速使ってるよ 大学おった時、キーン音を軽減するハンドピースの研究してる友達おったなあ
当時は意味あるんか?とか思ってたけど
気になる人は気になるんやね 口腔外バキューム使ったら電話の音も聞こえないくらいなんだけどキーン音気になる? あ、うちタービン無くなって全部5倍速にしたんだっけ 事業復活支援金、申請ID取得して顧問税理士に事前確認をお願いするところまでやりました タービン、5倍速、両方使ってるが多少ぶれてもタービンでいいやとはなる
回転がすぐ止まること、トルクが落ちないことも大事だが 長くやっていると道具は何でも良くなってくるのは俺だけだろうか? ____
/ \ ( ;;;;(
/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
/ (─) (─ /;;/
| (__人__) l;;,´ 使えれば道具なんてなんでも良い…
/ ∩ ノ)━・'/
( \ / _ノ´.| |
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\ /___ / 4269ノーザが東証に上場するじゃないか。買わんけど。 ____
/ \ ( ;;;;(
/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
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| (__人__) l;;,´ 全体的に株価下がっていますね…
/ ∩ ノ)━・'/
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\ /___ / >>539
むしろ道具によって疲労度ややりやすさ違うと気づくはずだが… 老い先短いのに実体顕微鏡やら瀬レックやCT揃えても、なんだかなぁ。 >>543
老いて新しい道具に興味が無くなってきた。 30代のときは新しい道具を導入すると、ワクワクしながら診療していたが、50歳目前となると、新しい道具を導入しても使わなくなる そう、どうせ大して変わんないんでしょ。とか独り言ちして
導入しない。知的好奇心が欠如してくる。 日本の保険点数に相応にやればいいだけの話し。
バカは、コスパ計算が出来ないから、やたら目新しい物に飛びつくわけだ。
そして、すぐに飽きる。
バカなガキのようにな。 だが、PCだけは贅沢している。
corei7、ram16GB、SSD512GB、officeは microsoft365
同スペックで3台 >>549
Ryzenにしときなよ
インテルまーた欠陥発覚でAMDに負けちゃうみたいだし 「intel入っている」の名コピーが頭にこびり付いている世代だからな。 税金は、払ったら負けだからな。
国税庁OBの本を読んだんだが、職員の節税意識は半端ないそうだ。何しろ、税金のプロだから。
政治家にしたって、自分の議員報酬を自分の政治資金管理団体に寄付したことにして、節税してるしな。 節税として認められるかどうかは税務署の判断によるというところが、保険診療の解釈と似ているんだよね。東京ではダメだけど、大阪ではOKとかね CADCAMインレー
キター
セレック歯科が心配だ 小臼歯のcadインレーなんて需要あんのか?
CRで事足りるだろ。 CADインレーは薄く作って割れて深く再製することまで織り込み済みなんだろう
患者でいい匂いがするなぁ、エロいなぁ、髪なのか香水なのか終わったら聞こうかなとか思ってCAD冠調整してたらCTゆるいどころか隙間が空いてしまった >>550
俺AMD派だけど歯科業界で例えるとどこになるんだろう
IntelはGCかな? >>560
そもそも小臼歯なんてそれほど強い咬合力かからんやん。
ましてやインレー形態なら。 試適して外すときにわれたりしない?
老人とかだったら良いかもしれないけれど
かなり深いところまで削るから、あと痛みが出そう。
痛みでたら神経取りますけど、それでもいいですか?と言っておかないとダメかな。 選択肢が増えることはいいことだ
使えるかどうかは別にして名 何とか20万点は越したが28万点に行きたいな
1月は毎年20万点越すか越さないかでヒヤヒヤする
一週間近く休むといかんな、と思いながら夏休みと冬休みしか纏まった休みないから休むけど 1月は正月休み、2月は実日数不足で点数上がらない時期だね こういうときでも医科はワクチンで月600万出てるんだがな 歯科もpcr検査解禁すりゃ良いのに
唾液取るだけなら歯科の範疇だろ ____
/ \ ( ;;;;(
/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
/ (─) (─ /;;/
| (__人__) l;;,´ 今日は本気出すかな…
/ ∩ ノ)━・'/
( \ / _ノ´.| |
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\ /___ / >>562
それ今までのセラミックインレーとかe.maxインレーと同じだから大丈夫でしょ 今月は、収入やばいなあ。正月休み、連休、さらにワクチン休暇で実日数が
足りないし。オミクロンで受診率も低下。シン・粒歯科医院状態。 保険証の情報を入力しながら思うのだけど、
データベースの統一が遅れたのは、記載がばらばらだからだよね
保険者の種類によって、数字、漢字が乱在し、項目が
全部違うし、保険者によって記載方法も違う
こんなもん、ほったらかしてきたのがおかしい ____
/ \ ( ;;;;(
/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
/ (─) (─ /;;/
| (__人__) l;;,´来月から本気出す!
/ ∩ ノ)━・'/
( \ / _ノ´.| |
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\ /___ / >>546
60になると、新しいものなんて買わない。いかに仕事をソフトランディングさせるか考える。 いまの60歳って元気でしょ
75くらいまで頑張れるんじゃないかと思うけど
やっぱり目ですか? 60くらいからぼちぼちと診療時間とかを縮小していって
65でやめる予定。
スタッフ管理とかいつまでもやりたくない。 更なる濃厚接触者の隔離期間の短縮の可能性もあるらしいけど
普通の人で7日にするのなら医療機関なら2日くらいで良いんじゃ無いか?
っていうかなしでも良いと思うけど。 >>575
目もね
白内障とかも今は治療できるし、拡大とかも
付けてても奇異に見られないし
肉体が問題なければ、やはり気力でしょ >>577
医療関係者はワクチン2回接種してて、検査で陰性なら、待機期間ゼロですよ >>574
60越えたけど、なことないよ
会員の人見てて思うけど、人それぞれ
同業の子供がいるかいないかは、とても大きい ____
/ \ ( ;;;;(
/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
/ (─) (─ /;;/
| (__人__) l;;,´ 後一時間したら本気出すかな…
/ ∩ ノ)━・'/
( \ / _ノ´.| |
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\ /___ / いつまでやるかって
若いときは引退年齢を若く設定したり、そのときの
じぶんは生きてないとか思ったりw
でも、実際に引退想定した年齢が接近すると、
まだやるぞ、ってなるのが多いと思う
そういうものだと思う だからこそ歯科医師65歳定年制を
導入したらいいと思う
だらだら仕事しないで踏ん切りをつけて
老後を楽しむにはこれくらいしなきゃいかんざき
貯蓄のない奴は自業自得だろ
ナマポにでもなればよい そんな年寄りのところはだんだん患者が来なくなるから
強制的に辞めさせる必要ないんだよ まぁ確かにそうかも
今患者さんが多くてウハなんだろうね
暇そうに見えるけど >>585 >>583
日本歯科医師会が年金システムを構築して
歯科医師65歳定年制をなんて噂も聞いた記憶があるが
30年以上前の話題
今の現役歯科開業医は大した金を持ってないから
死ぬまで働き続けるしかないんじゃないの?
お先真っ暗だよな 保険医療機関が廃院するときは国が5000万ぐらい
退職金代わりに支払うべき なんでコロナのワクチン接種如きに月600万出したり、潰れかけの飲食にも月々200万補助出したりしてるのに、俺たちはこんな冷遇され続けてるんだろうな。 月々200万どころか大きいところは一日20万だぞ。そんなに飲食大事か?これで飲食ウハウハよ。3畳くらいのスペースのミルクティ屋作って3件作ってたら年6000万くらいもらってるぞ。 ____
/ \ ( ;;;;(
/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
/ (─) (─ /;;/
| (__人__) l;;,´ いつまでおっパブ行けるかな…
/ ∩ ノ)━・'/
( \ / _ノ´.| |
.\ " /__| |
\ /___ / どちらも使ってないんだが、アールエフの口腔内カメラ
2つの型番を持っていて。バッテリー交換式でない、
前の画質の良いタイプの方をバッテリー交換しよう
と思って中あけたら、薄型電池が半田付けで貼り付けてあった。
この電池は100個単位の特注でしか入手できない。
残念。 >>585
そういうとこで地域の面倒な患者引き取ってくれたりするし、強制的には俺も反対だな
爺医先生の与える安心感が好きな患者もいるから アメリカの金利が上がるから銀行株だとあれほど言ったのに 歯科医院はコンビニより多いんだから
文句がある患者はドンドン転院すればいい。
若い先生爺先生いろいろDrショッピングしているうちに
気の合った歯科医師に出会えるかもしれんし。
類は友を呼ぶって言うからね。 >>587
歯医者は引退しても、立派な家に住んで悠々暮らしてますけど、
これでお先真っ暗なんて言ってたら、患者から石投げられまっせ。 >>597
世界の十分の一の治療費で立派な家?それ親が買ってるだけですやん。 >>575
目は大きいです。気力がそがれます。65まではやりますが。 >>598
なぜって、金持ちは代々引き継がれるんだよ。そこに真実がある
解らん奴は成功しても一代で終わり。 ____
/ \ ( ;;;;(
/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
/ (─) (─ /;;/
| (__人__) l;;,´おっパブで本気汁出す!
/ ∩ ノ)━・'/
( \ / _ノ´.| |
.\ " /__| |
\ /___ / 歯医者は、死ぬまで仕事出来るから
国民年金、月5万でもどうってことないなんて
口にするバカが多いけどな
想像力って、ヒトの高次脳機能の最たるものなんだが
バカって、想像力が欠如しているもんだから
将来、ケガしたり病気になる可能性や、加齢に伴う身体機能の衰えとかで診療が困難なるとかに
考えが及ばないんだな
バカはキラクで
ある意味、羨ましいわ >>602
若いうちは50代、60代で仕事をするという事が
どれだけしんどい事なのか
理解出来ないんだろう 逆だな
若いときは自分がそういう歳になることが
想像できないし、したくもない。
だから60で引退とか、早くしぬとか言う。
しかし実際に、そのときがくると、意外に元気で
仕事をしたいことに気づく。
悠々自適って金もさることながら、時間を共に
できる人に恵まれないと哀れなだけだからね。 ____
/ \ ( ;;;;(
/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
/ (─) (─ /;;/
| (__人__) l;;,´ おっパブで元気になる時が半分になるなんて想像もつきませんでした…
/ ∩ ノ)━・'/
( \ / _ノ´.| |
.\ " /__| |
\ /___ / >しかし実際に、そのときがくると、意外に元気で
仕事をしたいことに気づく。
そうじゃない人も少なからずいるんだよ
史子だって
まさかあの年で、アポっちゃうとは想像もしてなかっただろう
バカはキラクで、
ある意味羨ましいわ >>605
>逆だな
>
>若いときは自分がそういう歳になることが
>想像できないし、したくもない。
意味不明 ____
/ \ ( ;;;;(
/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
/ (─) (─ /;;/
| (__人__) l;;,´おっパブのために支援金申請する...
/ ∩ ノ)━・'/
( \ / _ノ´.| |
.\ " /__| |
\ /___ / 今は爺のほうが謙虚で腕もいいよ
時代に合わせられなきゃ廃れるからね
結局経験なんだよ >>607
最近は、50代 60歳前後で順調なのに引退される
先生が出てきてるね。まぁ前もって計画されたようで
かられが本当の勝ち組なのかも。
>>608
?
20代のとき言ってなかった
「そのころは死んでるからもういいよ、
太く短く生きたい」
とか?
60歳の相手を想像してケコンを考えないだろうし。
そうでない少数派もいると思うけどね。 寿命は神のみぞ知るだし、健康寿命もそうだ。
だから、マトモなヤツは、最悪の事態を想定して、万が一に備えるものだ。
ところが、バカは想像力が欠如しているもんだから、今が元気だからいつまでも元気のつもりでいるw
歯医者は、死ぬまで仕事が出来るから、国民年金が5万円でもへっちゃらとかなw
ホントに、バカはキラクで
ある意味羨ましいわ。 最近、医者が巻き込まれる事件が連続しているが、せっかく医者になっても患者に殺されるぐらいなら、細く短く歯医者をやってたほうがマシだな >>614
お前さんはご希望通り60過ぎたらちゃんとアポって寝たきりまっしぐらじゃから安心しろ >>615
岐阜で昔患者に殺された先生いましたよね。 >>615
医者の家に、患者からの文句の電話なんて、めずらしい事でもないらしい。
新聞沙汰になるのは氷山の一角だろう。 >>614
根本的なところが間違っている
蓄えのあるなしは関係ない、それは別の話
君の中では金があれば引退、ないから仕事、って
発想から抜け出すことが出来ない
仕事を失った君は哀れになるから、今のうちから
準備しておいた方が良いよ >>621
馬鹿はお前だ
物を知らん人間だな
恥ずかしい >>623
君は何を知ってるの?w
中身のないカスレスするなよ、爺 >>624
若さってのは永遠じゃないんだよ
それすら分からないガキの
トンチンカンなレスなんか
何の役にも立ちゃしねーんだよ、アホ >>625
なにが言いたいのか?
高齢にさしかかる先生が体調に応じて診療して何がいけないの?
収入のためだけではなく仕事するってことが理解できないの?
だから哀れって書いたんだよ >>613
コロナで引退決めた先生も結構いる
経営状況傾いて赤字続けるなら引退したほうがマシという人
コロナで業績落ちたからピークで引退したい人(医院は存在して勤務医がやってる。本人はコロナきっかけで隠居で上澄みを取ってる)
2020年の早めに引退した年老いた先生は自分がコロナに罹患したくないと引退(歯科医師が世界で一番危険な職業と報道されまくってた頃ね) SPT2なくなったけどもう毎月算定できませんのか?
か強診加算要らんから毎月算定させんかい! CADCAMインレーで
ウハにダメージを
ツブにボーナスを >>629
なくなってはいない、どこからそんな変なヘタを?
統合しただけ
毎月はあり得ない >>632
ありがとう
ってこれ見るの大変ですねー かかりつけ歯科、在宅歯科は具体的点数はでていないが増点だな
グラスアイモノマーも増点 待機期間五日間で、感染者と接触した日から
四日目と五日目に簡易検査キットで陰性なら解除って言うことだけど
これって薬局とかamazonで売ってる「研究用」と書いてある物で良いの?
水曜日に接触してたら、土曜日と日曜日に検査をして
陰性ならオッケーということ? >>636
それどこ?
CADCAM冠が全歯適応になった床までは
分かったんだけど ここの情報はすごいよね
いつもためになっております 厚生年金に加入しようと思うのですが
歯科医師国保+厚生年金にするか
社会保険+厚生年金にするかで決めかねています
厚生年金を導入された先生方はどのようにされていますでしょうか? >>645
ありがとうございます。
衛生士の給与はどれくらいでしょうか
それと退職金制度はどのようにされていますか?
いざ導入を検討してみると、事業主の負担が非常に大きくて困っています。 >>644
薬店で売ってる医薬品は薬事通ってるでしょ?
インターネットで売ってるのは要注意だけど 昨日来た保険医協会の新聞に、オンライン資格確認加算があるかもと言った記事が載っていたような。 【V−2 医療におけるICT の利活用・デジタル化への対応−L】
L オンライン資格確認システムを通じた
患者情報等の活用に係る評価の新設
たぶん、今回は歯科は関係ないのではと思う >>646
こんな肥溜めみたいなとこで質問すると粒になるよ
ウハの先輩1人くらいいるでしょ
衛生士がどうしても欲しければ、近隣より条件良くすればいい
近隣平均よりプラス1〜2万+週休2.5+厚生年金で募集したら来るんじゃない?
退職金は5年以上勤務、額は決めずに、貢献度によって決めますくらいにしておいたら? >退職金は5年以上勤務、額は決めずに、貢献度によって決めますくらいにしておいたら?
w
そんな規約、初めて知ったわw
もっと真面目にやれよ >>651
たぶんその人は近隣の相場を知らないから聞いたのだろう
以上 >>631
ここって元審査委員の人も暇つぶしに見に来てるからな
下手なSNSより正確な情報が入ってくる 少なくとも昨日今日でている情報は、
保険医協会、中医協資料、ホワイトクロスの記事が
元なんで、審査員がどうとかは関係ないよ。
早く知りたいって半ヲタっているんだよ
あと社保担当役員、会から回ってくる情報は遅いから自己収集 ちなみに、なぜ歯科医師会の情報が早くないのか?
確実な情報しか下に回さない、委員・役員に回しても
口止めするからだ
しかし、進行途中の情報は持ってるので勉強会などで
リップサービスする形で会員に提供している >>646
給与はハローワークの他の求人見たら良いですよ
退職金は>>656先生と同じで中退共使ってます
雇う時にも退職金は積立ですと説明しやすいので楽ですよ よくわからないんだけど、それって雇用側は
どう負担するの? ?
雇用主が、掛金を払うんだよ
で
福利厚生費として経費算入 給料も大事だが休みと診療時間も大事だよ。
雇用主は譲れない条件だけど
譲るとすぐに集まる。9時5時、土日完全週休2日制で >>664
それだとウチは売り上げの35パーセントは飛ぶな
経常利益がそこまで削られると
経営が難しくなる
雇用主は利益ゼロで働けってか?? 歯科医師国保あり、厚生年金適用王除外で自分で国民年金で >>666
どうしても衛生士が欲しいときは仕方がない。
そこが経営者の腕の見せ所で治療うんぬんじゃない 売り上げの35パーセントは飛ばすけど利益はどの位減るかな。
衛生士1人増やして時間内にどれだけ利益増やせる?
税金もあるからな。
バランスだよ。 >>669
税金はあるよなぁ〜
身を削っていくら頑張っても税金で持っていかれるんなら休んだ方が賢明 >>635
これもエセ増点だな
ほとんどみんなレジンセメントに移行したから、わざわざGICの方上げてきよった インレーもCADで冠もCADだとGICはあまり使わなくなるな。メタルコアも加算減るから使いづらいし cad推進舞台がいるようだけどほとんどのところでやってないぞ。割れても2年無料。それでも低すぎる保険点数。自費がでなくなり総合的に採算取れずに経営が傾く。指導に引っかかりやすくなり下手すりゃ保険医剥奪。ここで宣伝しても無駄。 >>672
とはいえ、材料費だから改定率では計上されないけどね >>674
孤立歯だったり鈎歯だったり咬合に問題がない限り、そうは割れないし、
接着のシステムがよくなったので外れることも減った。
それと補管=保証 だと勘違いしている人がいて困るが、
あくまで管理。期間内はTEKで修復してあげれば良い。 >>644
木下グループとかがやってる新型コロナPCRセンタ
とかの検査キットなら良いのかな? / \ ( ;;;;(
/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
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| (__人__) l;;,´明日は休診日だけど本気出す!
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\ /___ / 俺は自分でCAD作ってるけど CADはかなり実力いるから若手技工士や歯科医師が作るところはやめた方がいいな >>635
また訪問アゲか
どこまで老人にお金を使うのか
通院出来ない人にも最低限のキュアケアは必要だが、最低限で良い
予算を回すべき本当に必要なのは労働年齢に対するキュアケアだというのに
沈みゆく国、日本とはよく言われるがこの辺にも現れてるな
治療の本質は院内にある、というのが未だに分からんのか
役人様は保険の低点数クソ治療を身を以て味わって数年後に痛い目にあえばいい >>666
だからうちは衛生士積極的には取ってない
この条件で良いなら雇うし、嫌なら応募しないでねって感じで求人出してる
年に二人くらいは見学に来るけど舐めてるから、そのへん指摘すると辞退するよ
衛生士いなくても頑張れば結構利益残るし、衛生士を雇用しているストレスは無いし、衛生士いなくても悪いことだけではないよ >>684
訪問頑張っても散弾銃で撃たれるの嫌だな 算定可能要件に口腔機能低下症追加、これから訪問するなら嚥下を見れないとだし、嚥下やってみようと思うと当然耳鼻咽喉科から釘を刺されることが多くなる
うまく医科と歯科の橋渡し産業になるといいが >>684
選挙権を70で剥奪とかにしない限りは延々年寄り優遇続くでしょうね >>683
Drが自分でCAD作るなんて聞いたことないんだがセレック持ってるとできるのか? >>690
好きな先生はやるのでは?
俺もクラウンブリッジの医局居た時はハイブリッドレジン含めて色んなブロックで削り出したよ
チタンブロックとか 医療機関の濃厚接触者の待機期間がまた短縮されたけど
要件の四日目と五日目の簡易抗原検査が陰性という点。
いま、体外診断薬と認定されている抗原検査キットなんか
ほぼ手に入らないがどうしろというのだろうか? オミクロン感染して当局が確認したらホテル療養とか食事の宅配とかあるのに
自分で検査して自主自宅療養って、その選択肢を選ぶ人っているのかな。
どんな人がその選択をするのよ? 患者本人用の
My Her-sysにログインし、データを送信すれば
サポートは受けられるよ w
出来るよ
普通に、スマホアプリ操るだけだからな >>697
45以上の人の過半数はできないと思います。 >>691
そりゃ機械とコンピューターがあればできるだろうけどさ
3Dスキャナor口腔内スキャナ、ミリングマシン、ソフトウェア全部買ったらいくらするんだって話
削り出しだけ外注にしても費用大して変わらんから意味ないし PC系は、買って2,3年で最新軽量小型廉価機種発売でやっとれんな。 知り合いの超絶ウハは
CAD/CAM自前とインプラントの2本立てで
最近、御殿のような家を建てたわ
クルマも、もち、フェラーリ 俺は、地道に
今月は、事業復活支援金50万
狙いに行くわ 在宅訪問で総義歯作製中の患者さんがお亡くなりになった。試適まで終わってたんだが初診時からの一部負担金の未収となっている。あんな事件が起きたばかりなので請求書を持って行きにくい。 >>704
防弾チョッキとシールド、催涙スプレー、スタンガン、ガスマスク装備で行けば大丈夫 未来院で請求。理由は死亡。
カルテ一号用紙の転帰も「死亡」と記入。 今日のニュース、ホンダがEVの電池を韓国中国メーカーに頼るらしいな
日本は落ちとるわ だってホンダだろ
日本ヘイト企業の印象が最近強い
韓国の方がずっといいと
シャチョウがほざきおったよじゃないか >>704
葬式の時に入れたいって遺族もいるから聴いてみたら?
亡くなってても例外的に保険請求できるし >>714
今の火葬は入れ歯ダメだよ。
好きだった服も化繊はダメ。
綿を口の中に入れて表情作るだけ。 俺は父親亡くなった時入れるなら墓の中って言われたよ
金属床だけどいいんかなと思ってた 下7,シンマがうまく効かせられなかった
ここ数年そういうのなかったからショックと申し訳無さが残った
アドバイスお願いします 28日金曜日午後から、3回目のワクチン射ってきたのだが、24時間後、副作用がひどかった。
金曜うって、土日休みでなかったら、診療は無理だったな。気を付けろ。 >>721
4回目打ったら、死ぬかもな。覚えときや。 無理はしない方がいいよ
腫れる人は血栓出来てるって言うしな じっとしてた方がいい >>720
ちゃんとキシロカイン使ってますか?
安いジェネリックは効きませんよ
まずはそこをチェック 副反応の多くは
気のせいって説もあるらしいな
生食打っても、同じくらいの訴えがあったそうだ >>720
伝馬以外でそんなに効かせられたならすごいな。つか伝マしたら >>719
2098年位に「昔こんなので栄養摂取していたんだな」と研究材料に >>726
流石にそれはぶった斬り過ぎだよ
普通に発熱するし、関節痛は出る
あ、俺反ワクチンではないからね
3回目も打ったし もうセール終わったけど数年ぶりにノート買ったわ
ライゼン5 5600Uに1テラHDDで52000円(20%ボイント還元)とか安くなったもんだね >>730
賢い親と、馬鹿親をふるい分ける試金石。
外れたら、一族衰退必死。 >>733
ssdだと+13000になっちゃうからね
メモリはオンボード8ギガにしたから空きの1スロットに追加するのと
ついでにHDDは外して11をクリーンインストールするよ >>721
やはり、3回目の12時間後から寒気と倦怠感が出た。翌日休診にしといて良かった。 >>738
そこまでして打つ意味あるん?
無料だからか? 下顎8番抜いて舌神経麻痺出ちゃったよ。
半埋伏でフラップも小さくしか開けてないのに。
1000本ぐらい抜いてるが初めてだな。
すぐ大学に紹介した。 >>740
患者に悪い弁護士がつかないことを祈るわ で
メコバラミンとATP製剤は投薬したのか?
神経障害への投薬は、早ければ早いほどいいからな 下歯槽神経麻痺の患者に
麻酔科の先生は葛根湯出してたな。
意味がよくわからんが。 >>740
60過ぎてからは、歯根が下歯槽管に近接、重なりありはもちろんだがほぼ大学病院へ紹介してる。
年取るといいように言うと慎重にだが、実際は大過なことは避けたい。 歯医者を30年もやってて、初めて舌神経麻痺にあたると
もう8番抜きたくないね。
だけど、こんな浅い半埋伏でも起きるんだな。
いやだ、いやだ。 考えてみれば
水平埋伏歯の抜歯点数を、外保連が試算したら
5,400点だったからな
それだけ、手間も、人手も、さらにリスクもあるって外科系学会社会保険委員会連合は判断したってことだ >>749
舌側板の破折やバーの突き抜けも無しで舌神経麻痺が起きたということでしょうか? 雑誌のアホ歯科医には智歯抜歯の恐ろしさがわからんのですよ。 中国の一番経済の悪い月収3万円ぐらいの所でも親知らず抜歯は2万円ぐらいかかる少なくともだから一回で1ヶ月の給料が飛ぶって言われてるわ。
だから2600円って言ったらびっくりしてたよ
ましてや障害が残ったら利益もないのに300万4百万でお金が飛ぶでしょそんなんやるやついねえよ
大学病院ですらそんなの引き受けたらダメだと思う問題 初歩的な質問で申し訳ない
そもそも舌神経って下顎骨内を通ってるの?
舌側粘膜を剥離とかして器具で舌神経傷つけたとか?
それか伝麻して舌神経傷つけたの? ____
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| (__人__) l;;,´ レセプト 早くも終了…
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\ /___ / 誰もが恐れる神経麻痺だがせめてデンタルかパノラマを挙げてもらえるとありがたい 俺は埋伏歯は全く触らないのでわからんが、神経傷付けなくても圧迫するだけで麻痺出たりするらしいじゃない
離れてるからといって力かけ過ぎると押しちゃうのでは 埋伏歯は病院送りにしている
大した点数じゃないのに時間かけてほじくり出して後で腫れたとか痛いとかグダグダ言われるのが嫌 個人ではやらない方がいいよ。
万が一があるからな。
たった1度の医療過誤で、人生終了しかねない。 去年右下5番のま罰したら、当日激痛で再来院。抜髄ミスったかと思い空けても無問題。翌日から下顎右側部の知覚麻痺を確認。即口外。
口外では麻酔の圧迫で一時的に麻痺が出現した様だとのこと。半年位経ち、ほぼ知覚は戻ってきたと患者。オトガイ注意してたのにな。 オトガイ神経は前、後、直上と縦横無尽に走る可能性あるもんな Ryzen5、ram8gb、hddだったらそんなもんだろ。
ちなみに、俺のは、corei7、ram16gb、ssd512gb、microsoft365 >>765
価格コムのレノボオリジナルビルドのヤツ(15万ノートが半額)だよ
昨日は週末特価-6000円
SSD→HDDで-13000円になるぞってんで 大体5.2万になった
あと楽天リベでポイント20%還元デー
このスレってレノボ嫌いな人いるから不快にしたらゴメンな わしの車は外車じゃよ
スピードメーター260まである 疑問なんだが田舎で周囲に口腔外科が入ってない病院しかない場合埋伏ってどうしてんだろ?
埋伏じゃなくても嚢胞だの腫瘍だのあった場合困るよね? >>771
田舎でも車で30分くらいの距離には口腔外科はある。 昔は外来で上顎洞根治術をやってたんだよ。
今はオペ室で全身麻酔だしかやらんだろ。
埋伏智歯も必要な治療なら公共交通機関で1時間かける時代なんだよ。
患者に「ここでやれないんですか」って言われたら
「大昔はしましたけどもうそんな時代じゃないんですよ」って答えてる。 ____
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| (__人__) l;;,´ 今日は事業復活支援金の申請に本気出す…
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| (__人__) l;;,´事業復活支援金の申請が終わったらおっパブ行くか...
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\ /___ / 売り上げ30%減少で申請できるんだっけ。
確かに1月は、ここ数年で1番やばかったけどギリギリいかないんだよねえ。
これぞ粒の医院ってことか・・ オレは埋伏抜けないから対症療法のみしかできない。どーしても抜きたいって言ったら病院に紹介する。でもほとんどは抜きたくないって言う 若い頃は埋伏もドンドン挑戦した。
40超えたらもう面倒で紹介するようになった。
ほとんどみんなそうだと思うぞ。 ドライソケットにでもなってしまったら、なんでこんなに痛いんだとか
2週間言われ続けるからな 幸い車で10分くらいの距離に鎮静対応もしてる口外あるから
ペリコは全部そこに投げてるわ 情1出せばか強診の基準も満たすし 紙一枚で250点だしな
イージーな方選ぶよ 医学部病院で医局長やってた時も
埋伏抜歯は、ネックだったな
報酬が、全く見合わない
抜歯そのものは10分で終わっても、患者導入から麻酔、縫合、止血確認等
時間が掛かるし、介助もいるしな
外保連が5,400点と試算したが、せめてその半分でも欲しいと思ったわ
今は、なるべく全麻でやるようになったみたいだが
それもやむなしだな
点数もそうだが、ベッド利用率とか、オペ室でのオペ件数が業績評価になるんでね 全部自分でやれてこそって気持ちもわからないではなないけど
医科でもどんどん専門化が進んでるし
歯科という狭い範囲でも、矯正なんかは専門に任せるのが一番だし
埋伏も口外に投げるのがいい気がする
自費だったらデンチャー専門とか、エンド専門とか、今でも居るしな 歯科は、専門医持ってるのがホントに少ないからな
それこそ
卒業したら、即、開業みたいのが上層部にわんさかいるような業界だし
ホントに歯科は、医療界の限界集落、孤児だと思うわ 大阪の放火事件の影響なのか、消防署がやってきて
うちは誘導灯が蛍光シールだったんだが、これじゃ駄目だといわれてしまった
関西じゃ消防署のチェックが厳しくなってるのかな 歯石除去だけして紹介状で矯正、口腔外科、保存、補綴、歯周病に紹介できたらいいなあ >>791
それ保存
俺がしたいのは総合臨床歯科医だな
あらあら診断して専門医に回す係 この世に必要な仕事は低賃金でこの世に無くてもいい仕事ほど高賃金。 >>793
歯科医としてだれでもできる内容だけやります。
↑
プロとしてのプライドはないんかい! >俺がしたいのは総合臨床歯科医だな
あらあら診断して専門医に回す係
それだったら
総合予診歯科医院だな >>795
診断は大事なんだぞ 誰でもできるわけじゃない。
卒8位だと平気で間違った診断で治療開始する。
30年もやってるとそう思うようになる。
>>796
それそれ >>797
診断はそれぞれの専門科がすることでは。できる人間の意見が重要。
「下顎管があるからリスクがあります。」だけなら学生でも言えるだろう。 797の診断に従ってうまくいかんかったらどうなるんや 切削診断とかもあるのに完全に見立てだけで飯食えないだろ
AIに淘汰される代表だわ メドメインの九州大学 飯塚先生とかめちゃくちゃ頭いいわ
20代で病理診断ai会社つくるとか天才としかいいようない
ホリエモンすら絶賛してた >>798
もっとざっくりな診断だよ。
顎が痛いって患者を口腔外科に送るか
Pで歯周病科に送るか
Perで保存科に送るか程度の診断
それぞれで確定診断。違ってたらゴメンでw インプラントと矯正は専門医が良いやろ
どうにかせい メーカーの講習を受けただけの
〇〇インプラント認定、〇〇矯正認定が多過ぎや 蕎麦屋からすると寿司も食えないのかと毒づく客がけっこう多いんですよ 何も知らないでインプラント屋に行ったり矯正屋に行くからトラブルんだよ。
最初に何が希望か聞いてから希望に応じて紹介すればトラブルは生じにくい。 ____
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| (__人__) l;;,´最初からおっパブに行くと決めてます...
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\ /___ / 電話帳の広告、やめるといったら月9000円のところ6300円にしますときたがどうしたもんかなあ >電話帳の広告、やめるといったら月9000円のところ6300円にしますときたが
どうしたもんかなあ
うちは4000円だな
未だに年寄りは電話帳が頼りだから、やめられんわ 月に何人位電話帳で調べて電話かけてくるだろうな
うちには電話帳ないけど 1ページの1/8の白黒ですが。
4000円と3000円はどんなサイズですか このネット時代に電話帳なんか見まへんで
NTTに金払うのって阿保ちゃいますの? もうHHCはメルカリに売ってる
https://jp.mercari.com/search?keyword=hhc リキッド&status=on_sale
THC由来の大麻成分
ほぼ大麻と同じ
原料としては全く同じ
ドラクエでいうと世界樹のオーラのような効果 そういえば、毎年来ていた地域電話帳の営業が2年来ないな
コロナのせいか どちらも廃刊だったw
けっこう広告入れていたのに、利益がなかったのか 態度のでかい患者は電話受付時点で即拒否
一人残らず受ける乞食歯医者は、散弾銃ぶっ放す馬鹿ん者に当たる ____
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| (__人__) l;;,´ おっパブ専門医か…
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| (__人__) l;;,´そろそろ夜の診療に行くか…
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\ /___ / 東京は1000万人都市なのに20万人位感染すると収束してしまうのが不思議 下の前歯の裏側の掃除はいくらですか?って電話で問い合わせがあって、スタッフが困っていた。
その前歯だけ綺麗にしてくれ、他は手をつけないでくれと。この場合どう答えるのが正解?
スタッフは診てみないと分かりませんのではっきりとお伝えすることができませんと。電話口ではなしていた。 自費になると言って適当に料金設定すればいい。
P検すら拒否したらそれこそ自費になるし、検査はOKだとしても1箇所のスケーリングじゃ金にならんしクレームつけてくるリスクもあるから自費を受け入れないなら受け入れても得にならない 後でしみて痛いとか歯がぐらぐらしてきた
と言われる場合があるから
みないとわからないと断る 俺は保険ならパントモから取るがな。それで検査嫌だって言うなら保険の決まりですで了承できなければ放流。自費なら2万はもらう。 悪魔王の究極の財運石アルティメットのことは聞いた? >>841
レントゲンはいらないんですけど
取らなくても出来ますよね?
というやつはいそう
その場合はどうすんの >>835
一回保留押して先生に確認した風にして断らせるのがいいよ そうだね
変な患者に関わると、仕事へのやる気が削がれて結果マイナスにしかならないね 爺の世代と2000年以降にこの道に進んだ世代という話に似ているような気がするよ
爺の世代は私立も偏差値が高かったけど 昔も今も私立はレベル変わりないよ。全て底辺。だから今の歯科の惨状がある。 >>835
患者の希望通り前歯だけscしてやればいいんじゃないの?
初診料、歯管、実地指、p検10歯未満、sc、pmtc
。
前歯裏だけなら10分で終わるし悪くないじゃないの。 >>843
私は診査診断をしてからしかやらないポリシーなので嫌なら他へどうぞ 1歯3000円6本で18000円と消費税
これぐらいで勘弁したるわ >>851
純粋に下顎前歯だけ希望の患者なら良いけど、色々とネチネチ言ってくる患者の可能性が高いから、そういうのだと領収書を見て、歯管は希望してないとかあれやこれやと面倒になりそうで、、、 初診でSCだけ希望の患者にはパノラマ撮影しないな。
もちろんだが縁上歯石だけ除石。 午後は休診だったので近所のスーパーへ買い物に。
そこでばったりとコロナ陽性で自宅療養中のスタッフと遭遇。
向こうも「先生!」といってびっくりしていたがこちらもてっきり自宅療養しているのかと
思っていたので「家にいなあかんやん!」と言うのが精一杯。
他のスタッフに不謹慎さを言ってやりたいところだが、へそ曲げて辞められても困るし
腹立つわ。 >>857
こういうカスみたいな連中と
死ぬまで働くのが歯科医の仕事です >>835
話し相手が欲しいだけだから、保険外2万ぐらいに設定してそれでもいいならどうぞでok >>858
本当にそう思うわ
カスばっかだよな
義務は果たさず権利ばかり主張 韓国は医学部歯学部が最難関でその下にソウル大学があるらしい >>851
実地指はやらなくていいって…
p検10歯未満は、初心は口腔単位じゃあ ____
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| (__人__) l;;,´ 今日は事業復活支援金の申請に本気出す…わけがわかりません
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\ /___ / 東京証券取引所に上場を予定しておりました「ノーザ」(4269)は
本日(2月2日(水))開催されました同社取締役会において
募集株式発行並びに株式売出しを中止することが決議され
それに伴い東京証券取引所への上場申請を取り下げることが決議されました。 ____
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| (__人__) l;;,´CAD/CAMに本気出す!
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\ /___ / 助教や他男性職員達との肉体関係を旦那にバラされたくない埼玉医大の新婚の津金瞳 >>869
そもそも4月改訂で決まってないグレーな状態だよ、昨日の個別改定項目でも項目もないしね
これは優先度が高い提案ですよーってのが評価されただけ
パントモの部分撮影はかなり具体的な資料出たからこれは決定だろうけど 借金終わって手持ち資産も増えたら診療よりも投資の方が断然面白いな
一日で200万円以上資産が変動するから、エキサイトした日々が送れる >>874
中医協のお墨付きだとモリタのベラビューだけでしょ
デジタルだけみたいだしアナログは算定できないんじゃね べらぼうに高いビューか。
しかし歯科は歯を見てもらうために来たのか、喧嘩するために来たのかわからんやつ多いし、収入とストレスが全く釣り合ってないな。 喧嘩腰の患者いますね。前医の不満タラタラ話し、お前も同じ仲間だろう?みたいな。
逆に「専門的なことは分からないので先生にお任せします」ったのも勘弁。治療法は一つじゃないしもっと自分に興味もってほしい。 >>873
なんで今日Panasonicが暴落してるの? 今日は、午後から
税理士会の無料税務相談に行ってくるわ
昨年、不動産を売却したので アサヒメタルアカウントシステムはどうですかね。
便利なんだけどどこで税金が発生するか知ってる人いますか? >>881
分析に出して口座に入った瞬間から在庫扱いで棚卸しに無いと文句言われるだろうな。
税務署が気づいたら。 学生時代に抜去歯をもらいに市内の歯医者を回ったことがあった
廃業していたクリニックに偶然立ち寄ったら
「業者にもっていったら結構なお金になるからもって帰り」
といって抜去歯と一緒に、クソ重い容器を渡された。
結局、自分がその容器を金属回収業者に渡したのは10年後
開業した年だったんだが50万円くらいになってびっくりした。
その先生にお金を持って挨拶に行ったら
まだお元気で自分のことも覚えてくれていた。
なんとなく話の流れで「じゃあ、50万円で歯科医師会に入会したら?」
ということになり(明らかに入会金のほうが高いんだが)
断るに断れず、入会する流れになってしまった。
医者とか歯医者が身内にいない家系だったので
いろんな先生方と出会えてよかったと思ってる >>885
なるほどそうなりますか。
分析に出した年内までには決済しといた方がよさそうですね。 >>887
税務調査入って見つかったら在庫だけど
調査入るまでは見つからないと推察する。
決済したら確実に雑収入だから。
インフレ期待で調査入るまでホールドも一考だよ。 世帯が異なる身内に金属のままあげる。
身内が業者に出して換金。 >>890
医療収入が赤字になったら雑所得で収入にするという意味。
めったに赤字にはならないだろうけど急な病気とかで >>891
業者が白状して身内が調べられ芋づる式に >>886
いい話風だが結局悪い話だな。一生馬鹿高い金を毟り取られ続ける。 >>893
大丈夫、世帯が違うから。
指摘されるとしたら、その身内が雑所得として
申告しているかどうか。
例えば、貴金属 ジュエリーなどをあげてから、貰った人が
換金してもこちら側は関係ない。
換金した側の問題なので。 贈与税がかかるだろうがよ
キャッシュバックなんかもらってたら
悪質な脱税だぞ >>897
現金なら110万までは非課税だし、
抜去冠をそのままあけて贈与にはならない。
古い水道メーターあげても贈与にならん、
ロレックスあげてもわからん。 飲み屋の女に色んな物貢いでいる人はどうなの?
貰った女も換金しても申告しないのが普通。 >>900
何でさ?業者なんか沢山あるし
その身内が個人でも取引してくれるし
こちら情報は取引に関係ないから出てこない。
それに、年間で110万越えるなら潰れかけではない。 学校医の報酬42万
源泉徴収10万
マジでやる気なくなるわ 学校医の報酬って給与収入じゃないの?
年間給与収入が162.5万までは給与所得控除が55万だから
源泉徴収された分は確定申告で戻ってくると思うんだけど 給与収入でも
日雇い扱いだから、乙欄準用だよ
40万なら源泉10万くらいだな >>906
日雇いだと丙欄かな
学校医は乙欄でいいと思う
源泉徴収10万されてるのは正しくて、確定申告の際に戻ってくるんじゃない?というお話 ____
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/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
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| (__人__) l;;,´ 明日は週に一度のおっパブデーか…
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( \ / _ノ´.| |
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\ /___ / >>900
昔歯科医院ではなく回収業者に税務署が入って、そこから芋蔓式で税務署が入り大変だったという話聞いた事ある >>892
これだけ市場価格が乱高下、7〜8年前の3倍
だから、やはり高いときに出して貯蓄した方が
いいのではないの? >>903
2つのパターンがあるのでは?
金属回収業者の名簿と歯科医院の申告を照合、従業員などのチクリ
現金取引が多い業者は入られるからね 撤去冠売却収入は、税務署が一番目を付けるところだからな。 撤去冠の売上を隠している所は税務調査を受けた事が無いやろ
買い取り業者のデータ持っとるで でも歯科の撤去冠なんか調べるより2000〜4000万ぐらい稼いで税金払わないネットの配信者やキャバクラ、ホストから税金キチンと取れよ >>897
ホステスに貴金属プレゼントして、そいつが換金したら贈与税が発生? 撤去冠の収入は銀行振り込みだから隠蔽なんかできない ____
/ \ ( ;;;;(
/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
/ (─) (─ /;;/
| (__人__) l;;,´撤去冠売却益でおっパブ行ってます...
/ ∩ ノ)━・'/
( \ / _ノ´.| |
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\ /___ / 周術期って面倒そうだし全くやってなかったんだけど
今朝突然来てさっぱり分かってない。
今まで継続的にみてて、歯管とかも算定してる人なら
改めて検査とかしなくても治療計画の策定量と周術期の管理料を算定して良いの? >>921
だから回収業者には取引先の伝票があるんだって
そこの現金って記録があれば、真っ先に疑うの
あっちから辿った方があぶり出しやすい 〇〇〇プリテックは現金かな?
〇田化学は振込じゃよ アサヒの株みたいに売り買いできるシステムってええの?
契約したんやけど 無断キャンセルや遅刻を繰り返すやつに限って
予約を取ろうとするときに、ごねる。
電話していて、鬱陶しい。こちらとして最大限譲歩した日にちを伝えても
「仕事してるから行けない。」じゃあ諦めろよ。 >>927
「お急ぎの方は、お仕事お休みになって来院されますよ」 「その時間帯は皆さんに人気で2か月先になります。今なら4月になります。午後2時なら明日でも大丈夫ですけど。」」 >>925
どこも振り込みがメインだが現金でも対応する >>927
応召義務ってなんだかねえ。こっちも選びたいけどねえ。生保だけでもこちらの権利を使いたい。 無キャンと遅刻繰り返す奴は普通に断れば良いのでは
応召義務って何でも診ろって意味じゃないでしょ >>923
検査は絶対の義務じゃない、けどうちはやる
向こうも300点?がほしいだけだろうけどこっちからしたらかなりの収入だから真面目にやってるよ
今月5人くらい来たからそれだけで1万点近い >>932
応酬義務違反は訴訟判決で責任を問われるか否かで
取り締まりではない
その解釈もなんでもみろというものではなく、
たいていは医療側が勝訴 >>934
これさ、医科が一言でいいから紹介状書いてくれると
成立するけどね、最近はただ歯科に行けってのが多い。
まぁそれでも昔に比べればすごいことだけど。 コロナ前は診療前に患者へ挨拶する時はマスク外せと言われてたのが懐かしい 昔から、職場の粉塵考えてマスクは外してなかったけど >>937
ああ、学生の時臨床実習で言われたな。
客や患者は神様の馬鹿な時代だったな。 今度の改訂で初診再診にオンライン資格確認加算来るけど
君ら資格確認はもう済んでるの? ブラジルはインプラントが日本円で1歯1万円
北半球と南半球の違いなのか? 2016年以降、各年の休廃業・解散件数と倒産件数を比較すると、2021年の休廃業・解散は倒産の17.2倍(休廃業・解散567件、倒産33件)。業態別でみると、「病院」が12.0倍(休廃業・解散12件、倒産1件)、「診療所」が21.4倍(同471件、同22件)、「歯科医院」が8.4倍(同84件、同10件) 日本は先進国の中で突出してインプラント普及率が低い? 韓国ですらインプラントは健康保険適用ですぜ
下顎無歯顎だと義歯安定化の二本までだったかな >>941
導入したいんだが、レセコンメーカーから連絡が全く来ない 矯正もインプラントも
学会が複数あるからな
これが、専門医が厚労省に認可されない一因ではある
特に、矯正なんかは、歯科ならではの領域なんだから、競合もなく
いち早く認可されてしかるべきなんだが
なんか一風変わった領域だよな
その点、口腔外科は耳鼻科、形成外科からなんだかんだ横槍を入れられたのに
歯科領域でいち早く認可を勝ち取った
えらい違いだと思うわ >>934
たとえば先月初診できて、検査、上顎のスケーリング
まで済んでる人がいきなり紹介状を持ってきた場合とかだと
検査はできないよね。
そのときは歯管も算定できないんだよね? >>932
生保は役所に届けなければ良いだけ
うちは届けてないから生保に関しては平和よ
昔の勤務先から生保が何人か来たいって開業前に言われたけど、宜しくお願い致しますって言って届出は出さなかった
生保って電車とバス乗り継いで来ても、その分まで補助されるんでしょ
どうせ無キャンとかするだろうから要らんな >>947
矯正専門医はクローズドマインドの先生が多いからなぁ
自分達の領域を侵すなと同じ免許の歯科医師達を締め出そうとする人多いし
あんたらも一般やれば良いだけやん
一般の勉強と練習が嫌で矯正しか出来ないのに、我々は矯正しかできないんだからお前らは矯正やるなっていう発想がおかしい 歯科口腔は南アジアとかワールドワイドで進出してるから シーアイのエタノールは80%程度だが、本来
何%程度が望ましいのか?? >>946
レセコンに頼らなくてもいいのでは?
独自のサービスが色々あるし、専用pc買えば自分でも出来るし、
どっちにしろ費用は全額出るんだし ____
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| (__人__) l;;,´ 78%が好きです 今日はおっパブデーか…
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| (__人__) l;;,´おっパブ行くとイソジンでうがいさせられます。濃度は知りません...
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\ /___ / >>948
そのとおりだと思います
オペ前に再診+830点もらえるわけですからリコールとほとんど変わりません
パノラマも周術期管理の説明をすれば拒否されないとおもいます >>953
こんなバカ存在するんか…
医科歯科卒とかだったらショックだ インプラントがブラジルみたいに1本万円だったらかなり普及するんだろうな ブラジル 日本
ビッグマック 500円 390円
初任給 12万円 21万円
インプラント 1万円 30万円
矯正 20万円 80万円 >>961
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/ _ノ ヽ__\) ;;;;)
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| (__人__) l;;,´おっパブも比較してもらえると...
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\ /___ / どうでもいいけどブラジルのあのクソデンチャーどうにかならんの
クラスプないからやりにくい
しかも新しくしたいと言うから自費ですと言ったらキレてきた 保険で普通に作ってあげて
後で、クラスプをカットしてあげればいい
フィリッピーナにはそうしてる >>958
そんなことまでいちいち覚えてないよ
カスみたいなレスするなよ >>963
前はフィリピンとかクラスプなしデンチャーだったけど
そういう感じ?
それでもけっこう維持しているから不思議だったが
最近は嫁いだフィリピン人妻とか減ったなぁ >>953
その80%のエタノールに20%のエタノールを加えて100%にすれば良いだろ >>969
でも予後悪かったらマチェーテで襲撃されちゃったり
ヘッドショットされちゃうんでしょ?
ちょっとマチェーテ 顎関節症で抗生剤はおろか消炎鎮痛薬も投与できない
なんとかしる アルコールの消毒性能特性覚えてないとか素人の成りすまし確定やろ、思うツボやぞ騒ぐなお前ら……
ちなみにエタノールは70%で最も消毒性能が発揮され、これより高濃度でも低濃度でも消毒性能は低下する >>970
なんで80パーの濃度のものに、それより希薄な20%混ぜて濃くなるんだよ。
80%-20%で60%エタノールになるだろ。
これだから歯科はだめだな >>977
ネタにマジレスしないでください困ります ネタを理解してないからこういうあほなマジレスが出る >>961
ビッグマック指数はブラジルにも劣るのか
バブル絶頂期の頃、日本にはいろいろな国から多くの外国人労働者が来ていた
テレビのニュースで見た外国人労働者の話
「あなたはどこの国からいらしたんですか?」
「ブラジルです」
「日本ででなんの仕事をしてるんですか?」
「ビルの掃除です」
「ブラジルではどういうお仕事をしてたんですか?」
「銀行の支店長です」
「ええ!そんなエリートが何で日本でビル掃除なんかやってるんですか?」
「日本でこの仕事を2〜3年やれば、ブラジルに帰ってプール付きの豪邸が買えます」
あの時代の日本は間違いなく輝いてた >>975
ああそうだった想い出した
水分がないと揮発してしまって効果減だったね
サンクス >>969
根管治療3万円なら抜歯していんぷらんと1万円だな >>983
違うよ
アルコール濃度が高いと微生物の表面で膜を作ってしまって微生物内にアルコールが浸透しないから殺菌能力が逆に下がるんだ。だから適度な水が必要で、最強の濃度は78vol%なんだな インプラントが30万円だと文句も出るが1万円なら根治3万円より喜ぶんじゃないか? ブラジルではフィクスチャー何使ってるんだ?1万円ならその辺の木の破片とかか? >>977
いやこれもネタだ。何でマイナスになるんだよ。いやこのレベルの人たちはネタか狂気かわからんことが一番怖いんだがな。 GAPの割引券ってすごいよね
ファミリー割引券一枚で50%オフ
それを二枚使えば100%オフ
つまりタダになる >>949
実は、田舎だとそう簡単に割りきって切れないんですよね。すぱっといきたいのは山々なんですが。田舎の生保は歴史的な地域と絡んでるので、切ったらいっときは「なんで診れんのや」と列をなして来るんですよね〜。 生活保護受給者でタバコくさいやついるけど、人間のクズだな Tik Tokで人気の
僕はお金持ちの息子
は歯学部みたいだな このスレッドは1000を超えました。
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