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【ウハも】 開業医達の集い 18診 【粒も】
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0001卵の名無しさん
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2018/08/08(水) 14:25:30.51ID:h+dIdrUo
開業医全般に関して話し合いましょ。

開業準備の先生もOK
アホな保険審査医のクズさの笑い話とか g
なんでも
17 https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1529047148/
16 https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1527071455/
15 https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1523708752/
14 https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1520379507/
13 https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1515939759/
12 http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1509980309/
11 http://egg.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1504874231/
10 http://egg.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1500653574/
9 http://egg.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1496668165/
8 http://egg.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1492574197/
7 http://egg.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1487802090/
6 http://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1485354671/
5 http://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1480689335/
4 http://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1475853074/
3 http://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1470927146/
2 http://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1464927613/
1 http://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1451480242
0757卵の名無しさん
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2018/09/14(金) 23:12:57.45ID:VlzwZDJu
>>756
すぐ電話して近況を聞く。いろいろ辛い感じだったらとりあえず適当に慰めておきながら詳細を聞いておく。
そしてその友人のことをよく知っている別の友人と飲み会を催して辛い感じの友人の噂話で盛り上がる。何ならつらそうな友人も誘って慰め会にする。
こういう飲み会は盛り上がる。酒がうまい。
0758卵の名無しさん
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2018/09/14(金) 23:30:30.57ID:gLrNfWSs
東京ラブストーリーの再放送第一回を録画で見たんだけど、当時のCTがいかにも懐かしかった。
1991年当時にはマルチスライスはまだ登場していなかったんだよね。
0759卵の名無しさん
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2018/09/14(金) 23:56:41.09ID:AAa1daA7
>>758
昔は大学でも1日のCT撮影件数は10数件だった
1件あたりの時間が長かったからな

今は大学の1日の撮影件数は軽く100件を超える
自分のクリですら多い時は1日10件いくわ
0760卵の名無しさん
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2018/09/15(土) 00:20:20.39ID:ZLwAmCAR
都心から1時間半の片田舎の10年目クリ
医療不足地域で競合は不変。
この1年間初診も再診も点数も1割減。
人口減少以上に減ってる。
朝から夕まで忙しいのだが
明らかに景気悪く節約志向、受診抑制か
0761卵の名無しさん
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2018/09/15(土) 01:01:23.68ID:55O7SYgI
>>760

人口増加の都心部でも差こそあれ同様
死ぬ気で患者集めているが、前年比-2%
親から継承
地域ではNO1なのだがそれでもシンドイ。
落下傘なんて殆ど無理ゲーじゃねえか?
土地建物自前でこれなんだから、賃料上がった現在ではテナント栗なんてまず離陸すら出来ないんじゃね?
0762卵の名無しさん
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2018/09/15(土) 06:25:07.73ID:yb+HhWDk
>>761
開業して12年。ずっと右上がりできたが、今年になって減少している。
俺もクリニックの内装外装も老朽化して魅力がなくなったのも一つの原因かな。
しかし、医療費抑制のために以前は通っていたものが査定されるようになったりしているのも大きい。
以前は初診で通っていたものがやたら査定されるようになった。処置もすぐ不要だと言って査定される。
開業時の借金のある時でなかったのが幸いだと思うしかないか。
0763卵の名無しさん
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2018/09/15(土) 06:46:52.29ID:lHw/xy5P
>>757
なにそれ?
0764卵の名無しさん
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2018/09/15(土) 07:33:22.40ID:ALnvrDxg
[医療事故]

■医院に賠償命令 出産後死亡で1億3200万円 地裁判決 /宮崎

毎日新聞

五十嵐章裕裁判長は「左足の腫れは重要な所見で、必要な処置や高次医療機関に転院
させる注意義務があったが怠った」と判断した。 遺族側の代理人弁護士
<https://www.google.com/url?rct=


■患者に1400万円賠償へ 新発田病院 /新潟

毎日新聞

同病院は16年7月、右肘付近に腫瘍が原因とみられる腫れがあった女性に腫瘍の摘
出手術を行った際、手首や指を動かす神経を誤って傷つける医療事故を ...
<https://www.google.com/url?
0766卵の名無しさん
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2018/09/15(土) 13:52:10.84ID:eLgUB13z
>>762
うちのクリは開業10年だが3年前から前年比-1%ずつ売り上げが減少。
患者数はもっともっと減少しているが、ひとり単価を上げてなんとか
凌いでいる感じ。
0767卵の名無しさん
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2018/09/15(土) 14:24:44.99ID:27vOUUAV
内装外装はリノベーションした方が良いよ
設備が古いと寂れた印象になるし患者様も来てくれなくなる
マナー研修も定期的にやっている
敬語の使い方がおかしいと年配の患者様は気にするよ
0768卵の名無しさん
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2018/09/15(土) 19:05:04.82ID:MkoTWUFg
内科の家庭医だが、減収の原因ランキング
1位 14日処方が28-30日処方へ
2位 検診の結果や整形外科が無理やりやった採血のコピーで押し切られる
3位 昭和の老人はキチンと日にちを守ってたが団塊老人は服薬も適当で来院間隔長い
4位 現代が「4月1日と30日、5月を飛ばして6月1日と30日、と受診すると節約できる」特集を定期的に出す
5位 院長も看護師も受付も、年々歳をとっていき、40代院長と20代職員が50代と30代になり爺のハートつかめず
0769卵の名無しさん
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2018/09/15(土) 19:21:35.43ID:yb+HhWDk
>>768
14日処方の縛りがなくなっちゃったのはいたかったねえ。あれさえあれば今でも患者結構来てただろうと思うと悔しいよ。
昭和開業のクソジジイ開業医共は稼ぎまくったんだろうなあ。平成開業おじさんの俺は全然儲からないよ。
0770卵の名無しさん
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2018/09/15(土) 19:44:41.13ID:Hod5gR4V
大学病院の90日処方とかな。
あいつらは看板で商売してるだけで患者なんか診てないよな。
0771卵の名無しさん
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2018/09/15(土) 19:55:25.08ID:BWYdCU4q
大病院にとってはモルモット
0772卵の名無しさん
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2018/09/15(土) 19:56:10.55ID:yb+HhWDk
>>770
大学の勤務医ってのは勉強にならないしょぼい患者は少なければ少ないほどいいから仕方ないだろ。
あいつら、朝起きて夜寝られる俺達と違っていつも働いてる。
病棟患者の急変で夜も日曜も呼び出される、クレーマー気質の入院患者の家族に怒鳴られる、もう治る見込みもないエンドステージなのに頑として転院してくれない患者(たいてい家族が頑固で動かないのが多いが)の説得に手こずる。
勤務医は開業医の10倍大変だよ。もう俺は勤務医なんかにゃ戻りたくない。勤務医の生活はまともな人間の生活じゃない。
0773卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/15(土) 20:21:23.97ID:7aZ2ZJIw
14日処方なんかになったら午前中パンクして過労死するだろ
0774卵の名無しさん
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2018/09/15(土) 21:02:31.70ID:69FqBNgZ
>>772
勤務医が開業医の10倍大変?
それは真面目に診療してる一部の勤務医な。
後輩に仕事押し付けてサボってたり、くだらんポスターで海外学会1週間とか、ええ加減にせえよというサボり勤務医は結構多いぞ。
0777卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/15(土) 21:52:44.59ID:27vOUUAV
勤務医は奴隷としてのストレス
開業医は社長としてのプレッシャー
大変だと言っても質が違うから一概に比較できない
0778卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/15(土) 23:08:59.87ID:wSDd3otp
そもそも「開業医と勤務医を比べる」なんて言うザックリした議論には無理がある。
「借金地獄ヤバ院長50歳と屈辱左遷老犬医50歳」
「イケイケ右派院長40歳とエリート基幹部長40歳」
「悠々ふつ開業医60歳と天下り公立院長60歳」

比較が難しいが、勤務医と開業医ではまず年齢が違いすぎる。
0779卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/15(土) 23:28:18.88ID:IfQ0iYjr
医療界のヒエラルキーでは、開業医は最下層だけどな。
0780コンプ薬屋
垢版 |
2018/09/16(日) 00:21:04.07ID:Mb526hTO
ここで、こんなことを書くと、嫌われそうだけど。。。って、今更ですがw

日本医師会は、2-3年前に調剤薬局の軒数がコンビニより多いと非難して、財務省もそれに乗って
中学校区に1薬局と言い出しました。

明治期中期に現在の市町村制が実施されるとともに、近代の学校教育制度が1年違いで確立します。
村は小学校が維持できる規模に集約。そして通信制度を取り入れて村には郵便局を有力者に開設させた。
だから、村の3有力者は、村長(行政の長)、小学校長(教育と知識の長)、郵便局長(通信の要)だった
わけです。さらに戦後、中学校が義務教育化して、昭和の大合併は中学校を維持できるように
新行政区画を決めた。これは既述かもしれない。

高度経済期を超えて日本が都市化するに従い、日本住宅公団、のちの住宅都市整備公団が
多摩ニュータウンをはじめニュータウンを設置していくわけですが、その最小単位は、小学校2校と
中学校1校を満たす人口規模を1単位とした。

つまり、財務省が日本医師会の調剤薬局批判に対応して出してきた、「中学校区に1薬局」と言うのは
このような背景をもとにしていると考えられる。で、日本薬剤師会はそれを突き付けられて、頭を
抱えているわけです。中学校区は全国で1万台しかないが、調剤薬局は6万軒弱ある。

では、無床診療所はどのくらいあるかと言いうと、約10万軒あるわけですね。診療科ごとに分かれている
と言っても、耳鼻科や整形は「なんちゃって内科」をやっているわけです。何を言いたいかお判りでしょう。
施設数から言えば、調剤薬局よりも無床診療所の方が1.5倍以上多いのです。そして、必ずしも
診療科が独立していない。さらに、診療科の標榜には専門医が必要とか、ある一定の研修が必要
とかの条件もない。

日本医師会は、医師は専門性が高いと言うかもしれませんが、それは通用しないことは上記で
反論のしようがないでしょう。過去5年間で、調剤薬局の過剰報酬に続き、製薬の高薬価を批判し
財源を医師に振り向けようと、薬へ噛みついてきたわけですが、日本医師会は墓穴を掘ってきたわけです。
0781コンプ薬屋
垢版 |
2018/09/16(日) 00:23:00.34ID:Mb526hTO
調剤薬局数が多いなら、無床診療所数は多くないのか?国民皆保険実施時の1961年はまだ庶民にとって
徒歩以外の交通手段は時速20キロ程度?の自転車くらいだった。現在は、地方でも軽自動車が普及して
時速60キロ程度で移動可能。つまり3倍の速度で移動可能になったわけですから、面積にすれば9倍、
丸めて10倍の範囲の患者を1無床診療所に集患できる。

なぜ、無床診療所が約10万軒も必要なのか?人口が約1億3000万人を切りましたが、無床診療所あたり
人口は約1,300人を切る。調剤薬局と同様に1中学校区に1無床診療所で十分ではないのか?そうなれば
無床診療所1万軒台なのですから院長も1万人台。残りは無床診療所の勤務医でいいわけで、
経営の苦労などする必要はないのです。また、労務管理は経済学l部あたり出身の事務長が責任者に
成ればいいわけです。当然、無床診療所の勤務医の報酬は病院勤務医の1,500万円を下回るでしょう。

日本医師会は、調剤薬局数が多いと厳しく批判したのですから、無床診療所数の多さを認めざるを
得ないでしょう。なぜこれほど日本医師会は後先考えず頭が悪いのか?それかすでに何度も指摘して
いる様に、日本医師会の執行部や都道府県選出の代議員の知的レベルが決して、同年代の大卒者に
比較して高くはない。その理由もこれまで書いて来たとおりです。日本医師会が薬への攻撃を始めた
5年前の代議員の平均年齢が2007年ごろのそれと同程度の66歳だとすると。。。

5年前 2013年 66歳⇒1965年 18歳 高能期は1970年からですから、まだ移行期
軍医粗製乱造が始まったのは1939年からですから、一世代30年とすると1969年から粗製乱造第二世代。
1970年に新設私立医設立開始、ですから、ぴったり合うわけですね。

つまり、1965年に18歳の受験生の親は1935年前後に医育機関入学。この時期は超高能期ですから、
旧帝旧六医は東大(文学部は全入)と共に旧制高等学校から競争試験を潜り抜けた人材であり、戦中から
新八、旧国立、公立、私立の各大学の教官教員や基幹病院に散っているはず。では、開業医は?
と言うと町医者養成学校として設立された私立医専卒が中心だったと推定されるわけです。
0782コンプ薬屋
垢版 |
2018/09/16(日) 00:24:03.41ID:Mb526hTO
5年前の代議員における国公立医の占める割合は、同世代の全医師における国公立医の占める
割合よりもおそらく低いでしょう。つまり、1961年以降の開業医バブルに乗っただけの、知的レベルの
低い開業医達が、薬への攻撃をははじめ墓穴を掘ったわけです。そもそもこの時期、国公立医でさえ
非医理系と大差ない学力なわけです。

さて、こう考えてくると、現在の開業医は何をすべきか?もしかすると訪れるかもしれない、中学校区に
無床診療所1軒時代に、勝ち残り経営者として院長になれるか?それとも負け組として、病院勤務医
よりも低報酬(1,500万円未満)の無床診療所勤務医になるか?

これを単なる、医師に劣等コンプレックスを持つコンプ薬屋の煽りと取るか、それとも、ある一定の
可能性のあるシミュレーションと取るかは、皆さんのお考え次第です。

*「医師に劣等コンプレックスを持つコンプ薬屋」と書きましたが、全医師を対象に劣等コンプレックスは
持ってませんよ。旧帝旧六医は私よりはるかに優秀だという認識はありますけど。
0784卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/16(日) 01:57:10.94ID:v5AQsO+6
>>779
最下位でもいいから金が欲しい
0785卵の名無しさん
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2018/09/16(日) 07:33:42.18ID:K7ryRCG8
勤務医が忙しいのは時間外の診療だけ
日中だけなら開業医の方が忙しい
0786卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/16(日) 07:40:48.06ID:cLUYeQ4E
目くそ鼻くそ
0787卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/16(日) 08:23:05.59ID:hC6UgEU5
レスリングとボクシングどっちが強いみたいな空論。
0788卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/16(日) 10:08:11.95ID:WnBVMPHU
調剤薬局は元々は院内にあった薬局が分離したものだから
診療所より薬局数が少なくなるのは当たり前なんだね
ムダな調剤薬局の存在によって医療費は上昇して
上前をはねた調剤薬局オーナーは遊んでてボロ儲け
今では私立医学部に外車で通学しているのは調剤薬局の子弟
というのはよく聞く話だな
0789卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/16(日) 10:15:32.72ID:to60xTdV
>>787
そうかなあ。勤務医のときのほうが体が楽だったやつなんてやついるの?
若いから体のきつさなんか感じなかったという部分は補正するとして。
閉院に追い込まれるほど収支が悪いやつは精神的なストレスは強いだろうけど、そうでないなら開業医はすごく楽だろ。
まさに昼行灯。楽なコモンディジーズの患者をさばいて地雷の匂いが少しでもしたら基幹病院に送るだけ。
これは空論じゃない。俺が開業医になって実際に送っている生活。クリニックも安定期に入ってまさにモンキービジネスの様相を呈してきた。
暇なんで、今更ながら始めたゴルフ上達のことだけ考えてる。
0791卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/16(日) 12:25:42.63ID:yaUetr0v
>>772
お前も俺も昔はそうだったんだよ。
0792卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/16(日) 12:55:21.95ID:I5p6B4iL
>>789
開業医は収入さえこだわらなけりゃ仕事量は自分で調節できるだろ。楽だと感じるのは仕事量が少ないか、緩い仕事しかしてないからだよ。
時間外対応加算1を取って要件通りにキッチリやるとか、在支診掲げてまずは10人やってみたら?
お望みどおりに夜間の電話がバンバンかかってくるようにできるぞ。
0793卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/16(日) 13:41:23.91ID:LvECCnZu
でもやっぱり
勤務医の方がいいかもな
研究日があるから週休3日だし、学会出張でも休めるしね
しかも旅費、宿泊費、日当まで貰える
結構厄介なケースを送ってくるので
精神的、肉体的にもしんどい時があるけど
それを差し引いても
Nsとも遊べる、オペの謝礼も入る、毎週のように弁当が食える
偉い先生と思って貰える
給料もそこそこいい(1500万)
銀行の属性評価抜群
厚生年金、退職金も貰える
学会でブイブイ言わせられる
学会の役員やって気取っていられる
開業医から盆暮れの付け届けがある
結構、いいこと多いぞ
0794卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/16(日) 15:48:22.25ID:Yn8BuaUK
やっぱり開業医の方がいいな。
そんなには儲からないけど、マイペースでやっていける。
今は趣味に生きている。
0795コンプ薬屋
垢版 |
2018/09/16(日) 16:07:30.69ID:Mb526hTO
>>788のレスは、以下のレスを書いたものと同じと思われるけど悩ましいなぁ。。。これに対するレスは
後ほど書くとして。。。学歴板の住人が新しい情報をUPしていたのだけど、UPする機会がなかったので。。。
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−―

693エリート街道さん2018/06/28(木) 17:30:27.59ID:NEROMaV6>>695>>701>>713
1954年進学適性試験による合格者平均偏差値

74 東大理T
70 東大文T、東大文U、京大理、京大医、阪大医
69 阪大理、東大理U(医学部含む)、九大医、京大工、阪大工
68 京大経、京大法、東工大
67 京大文、阪大歯、九大工、名大工、東北大工
66 一橋経、一橋商、横国経、阪大経、阪大法、阪大文、東北大法、東外大、京大教、東教大理、千葉大理、千葉大工、徳島医、名大医
65 神大経済、東北大経、名大経、一橋法、一橋社、お茶女理、東北大理、九大薬、千葉大薬、横国工、京大農
64 神戸大経営、九大経・理・農、名大法、お茶女大文・教、岡山大医、金沢大医、名工大、九工大、静岡大工
63 九大法、東北大文、大外大、東教大教、金沢薬、広大医、電通大、お茶女家政、東京商船大
62 和歌山大経、神戸大法、九大文・教、埼玉大文理、名大理、信州大文理、奈良女子大理、広大工
61 小樽商大、北大文、山口大経、滋賀大経、広大政経、名大文、奈良女子大文、東教大文、広大教・理、長崎大医、京都工芸繊維(工芸)、金沢大工、神戸大工、名大農、奈良女子(家政)
60 広大文、名大教、北大理、埼玉大理、新潟大理、熊大薬、富山大薬、徳島大工


1954年のデータは、續有恒著「適性(1964年)」からの引用
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
0796コンプ薬屋
垢版 |
2018/09/16(日) 16:08:44.40ID:Mb526hTO
このレスに対して、国会図書館のアーカイブの様に確認ができないから「信頼性に難あり」とのレスがあるも、
「自分も同書籍を保有している」とのレスがあり、一応信頼がおけるものとしてレスが続いている。

なお、この表に対して千葉大に関するレスが多い。まず、「千葉理」は「千葉文理」の誤りとの指摘。
当時の「千葉文理」は医科歯科予科を、千葉工は東京高等工芸(=東工大の意匠・工芸部門)を包括。
千葉文理の定員300人中180人が医科歯科(医のみならず歯を含むかは不明だが定員から考えて含む)に進学。

旧制高等学校は新制移行時に文理学部となったが、旧六でも千葉は旧制高等学校を包摂していない
のに、医科歯科予科(千葉県市川市)を包摂して文理学部として「成り上がった」(原文のまま)異色派。
最終的に旧制高等学校を包括できなかったのは長崎、とレスが続く。
0797コンプ薬屋
垢版 |
2018/09/16(日) 16:10:00.98ID:Mb526hTO
コンプ注)
第一高等中学校医学部 千葉医 医科歯科予科を包摂して文理学部に。第一高等学校は現・東大教養部に
第二高等中学校医学部 東北帝大医専になり消滅後、東北帝大医学部新設。第二高等学校が文理学部に 
第三高等中学校医学部 岡山医 第六高等学校が文理学部に。第三高等学校は京大教養部?
第四高等中学校医学部 金沢医 第四高等学校が文理学部に
第五高等中学校医学部 長崎医 実は長崎医大付属臨時医専が原爆の爆心地で被害著しく、特設長崎
                      高等学校になったのだけど?第五高等学校は熊本大文理学部に
官立熊本医科大学    熊本医 第五高等学校が文理学部に(医大は私立として設立⇒県立移管⇒官立へ) 
官立新潟医科大学    新潟医 新潟高等学校が文理学部に

GHQは大学医学部と医専の質が違いすぎるので旧制のまま医専をすべて大学に昇格させた。
それまでの官立大医学部は旧制高等学校を経る必要があったので、官立医専を医大に昇格させれば
旧制高等学校を経る必要があるのだが、なぜか一部は予科で対応した。ここら辺詳細不明。
昭和13年の旺文社の上級学校紹介本では京府に予科があったので、それと同様の形式になった。

1954年 18歳⇒2004年 68歳。2007年ごろの日本医師会代議員の平均年齢が66歳程度と記憶なので
当時の国公立医で日本医師会執行部や代議員の知的レベルは上記表から推定される。

これまで、偏差値初出は1972年代ゼミと思われたが、それを20年ほどさかのぼるデータが出てきた。
また、旺文社模試平均点で、1958-1960年ころの国民皆保険実施直前のデータから
・学部別 医≧工、学科まで考慮すれば 工≧医 であり、およそ国民皆保険実施前は 医≒工だったが
国民皆保険実施7年前も医≒工であったことが判明。つまり、1958-60年のデータは国民皆保険実施を
前にして受験生やその親たちが、医師収入の急落を予想して医学部を避けたわけではなかったことが判明した。
0798コンプ薬屋
垢版 |
2018/09/16(日) 16:12:25.91ID:Mb526hTO
× >>788のレスは、以下のレスを書いたものと同じと思われるけど悩ましいなぁ。。。これに対するレスは
  後ほど書くとして。。。学歴板の住人が新しい情報をUPしていたのだけど、UPする機会がなかったので。。。


〇 >>788のレスは、以下のレスを書いたものと同じと思われるけど悩ましいなぁ。。。これに対するレスは
     http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1504874231/879-881

  後ほど書くとして。。。学歴板の住人が新しい情報をUPしていたのだけど、UPする機会がなかったので。。。
0799卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/16(日) 16:12:52.18ID:XrM4IG6X
内科3年目で売上でなく所得が7000万になった
楽しみがない 毎日追われる感じ
ポリペクの日々
0800卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/16(日) 16:25:38.15ID:to60xTdV
>>792
そんなことしなくても生活できるのになんでそんなことしなきゃなんないんだ?「お望み通り」って、俺はそんなこと望んでないぞ。
人間らしく健康的に生きるために開業したんだよ。>>793みたいに元気な人は勤務医を続けるといい。
勤務医の最もいいのはやりがいがあることだからな。仕事の面白さで言えば、勤務医だろうね。
ちなみに在宅に力入れても仕事の面白さが増すとは思えない。
0801卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/16(日) 16:54:47.52ID:2Q/XXHn3
>>799
内科3年目で7000ってすごいね。
俺、皮膚科だけど3年だと6000くらいだったな。
5年目に9000くらいになって
その後は同じくらいで推移、1本はどう頑張ってもいかへんな。
0802卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/16(日) 17:12:48.47ID:WnBVMPHU
>>798
どのレスだろうと思って見に行ったら
別人でしたわ

休みの日だけどクリに出てきて講演会のスライドつくり
未完成だけど夜になるから帰るわんわん
0803卵の名無しさん
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2018/09/16(日) 20:13:51.86ID:I5p6B4iL
>>800
いちいちうるせえ奴だな。
楽して稼げるんなら黙って稼いでろよ。
「勤務医の方が10倍大変」とか何言ってんの?
真面目に働いてる勤務医を見下してんのか、働いてももう儲からない開業医にマウント取りたいのか?
どうせお前がいなくなってもたくさん代わりがいるんだから、やり甲斐のない仕事を適当に続けてろ。
0804卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/16(日) 20:44:30.80ID:A4Sf+x6j
他人は他人、自分は自分だと割り切れられたら少しは楽になるぞ。
しかし、医師は幼い頃から競争に晒されてきたから、開業してからもくだらないマウントは続く。
もちろん開業形態によって違うから、大病院の理事長と間借り開業医の比較は難しい。
だからこの場は「1人〜夫婦 無床開業医(以下開業医とする)」の中の比較とするが
開業医の優劣、発言力、評価は「患者数、水揚げ、所得」によって決まる。
流行っていて右派は、閑古鳥のヤバより上だと言うのは紛れも無い事実だ。
0805卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/16(日) 20:51:26.79ID:A4Sf+x6j
上ふつ課税所得9000万と下右派1億で、生活レベルや質は大きく変わらないだろう。
しかし9000万の人は1億に「負けた」と感じるだろう。
これが不幸の始まりとなる。
金持ち競争は永遠に終わりはなく、開業医なんて所詮は小金持ちにしかならない小者なのだ。
どう足掻いてもsosoタウンやハゲバンクには敵わないだろ。
金持ち競争をやめて「今の恵まれた幸せ」を感じる余裕と品性を
小金持ち開業医は持つべきだと思う。

そんな私は、藪ヤバ=ナマポ医とテヨンが生理的に大嫌いな下右派だ。
0806卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/16(日) 22:10:49.52ID:ToCA34Dt
>>793
週休3日のところなんてほとんどねーだろ
>>805
最後の一行で全てが台無し
人種差別を露骨にする奴が、悟ったようなことを言うのは滑稽だよ
0807卵の名無しさん
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2018/09/16(日) 22:16:17.95ID:yaUetr0v
>>801
所得7000みたいだぞ。売り上げ18000万位あるんじゃないか?自分は循環器内科で所得3500万位だが、どうやってそれだけ売り上げるんだ?
0808卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/16(日) 23:27:47.82ID:to60xTdV
>>803
おこらせたのならすまんな。勤務医ディスる気はまったくない。むしろ尊敬してる。
稼げない開業医にマウントする気もない。事業が当たる当たらないは運もあるからな。
0809卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 00:00:50.64ID:oJYTX8wH
>>799
>>807
ポリペクで短期滞在手術3でも取ってるのかな?
うちも導入したいんだけどなぁ
0810卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 00:01:44.70ID:jHb3cjzu
>>808
俺は下ふつぐらいだが、高齢化率の高い都市部で在宅も含めてガンガンやってっから勤務医時代と変わらん濃密さだよ。
これも地域貢献と納得させてやってるし、やり甲斐はある。
ただ、勤務医はただでさえ「開業医は楽して儲けやがって」みたいな印象持ってる奴が多いんだ。
開業医は楽、みたいなセリフを当の開業医が簡単に吐くんじゃねえよ。迷惑なんだよ。
0812卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 00:44:48.42ID:fEaNyuCU
開業医、人事、借金に関しては大変だけどね
0813卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 00:47:27.09ID:qAQzRN1R
うちも開業してからのほうが忙しくなったな
在宅やってるから夜間や日曜に呼ばれることもあるし
学会には勤務医の頃より行きづらくなった

売り上げは年間7000あるが、高額医療機器があって経費が結構掛かってるし
自己資金ゼロで開業したから融資返済もかなりあって
生活費と税金と融資返済引いたら何も残らん
0814卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 00:51:29.72ID:ZuvZE2av
教授と言えども所詮はサラリーマンだから開業医の大変さなんてわからんよ
勤務医よりもラーメン屋の社長の方がまだわかってもらえる
0815卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 00:56:03.36ID:8eGcJ+z+
これ以上みんなを怒らせるのは気がひけるけど、開業医のほうが忙しいなんて嘘だろ?
本当だとしたら勤務医の時どれだけ楽してたんだよって話だ。
俺の周りの知り合い開業医も皆年取って確実に体力落ちてるのにいつもたっぷり睡眠とって元気だぞ。
0817コンプ薬屋
垢版 |
2018/09/17(月) 02:01:48.00ID:Pl9N3pK4
え〜〜、皆さんの開業医本音トークは続けていただくとして、CM代わりに学歴板情報を。
どんなデータが出てこようとも、1970年以降の国公立医「等」は、適切な医療提供と報酬請求をしている
限り動ずることはないはずですしね。
―−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−

× 第二高等学校が文理学部に
〇 第二高等学校が教養部に

△ 東北帝大医専になり消滅後
〇 (大学令前の千葉、岡山、金沢、長崎等と同格の)仙台医専が東北帝大医専になり消滅後

旧帝はすでに文学部、理学部がある場合が多かったので、旧制高等学校は教養部に。
旧帝以外の単科大学や専門学校と統合された旧制高等学校は原則文理学部となり、教養教育も受け持った。
   https://ja.wikipedia.org/wiki/%E6%97%A7%E5%88%B6%E9%AB%98%E7%AD%89%E5%AD%A6%E6%A0%A1

−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
学歴板から大量に引用。。。千葉薬専>医科歯科予科、長崎高校??京府医の位置づけ。。。

772エリート街道さん2018/07/06(金) 01:17:16.33ID:cqfVrlEN

上位専門の学生がが旧制高校中下位に進まなかった理由は何だろうか?
早く卒業して実業界へ進めるからか?
適性ランク表では官立でないからか京府医予科がなかった
医科歯科予科や長崎高校は戦後にできたから最下位に位置したが
京府医予科は北大予科(59)くらいのレベルだったんだろうか?
それとも千葉大薬専(61)よりも上だったのかな?
表になかったので調べたが東工大は予科がなかったんだね
0818コンプ薬屋
垢版 |
2018/09/17(月) 02:03:39.44ID:Pl9N3pK4
837エリート街道さん2018/07/14(土) 11:21:07.37ID:ZTwws04q>>841

1950年代前半 医学部入試がなかったのな
1955年頃医学部進学課程が設置され、高卒者を対象にした医学部入試が出来ても
1970年頃までは、工学部と同じ難易度だった

1950年代前半
東大理T(定員440)がとんでもない難易度になっていた
旧帝大理工も難しく、この世代の地方帝大からノーベル賞受賞者を多数輩出


838エリート街道さん2018/07/14(土) 11:27:23.98ID:xpM/mn6Q

東大理Vがなかったころ、理Uから医学部にいけなくて自殺する人間がでてきて
問題になったというのは本当なのか?
そして、それが理Vができる遠因になった?


841エリート街道さん2018/07/14(土) 13:29:29.37ID:SDFzSKT9

>>837
>>693見ると旧帝医≧旧帝工だよ(俺も本持っている)
70年代になると旧帝医学部は学内でダントツ難易度になっていたような
そもそも旧制地方帝大時代入試があったのは医学部と少数の理工系学科で
その他の地底(一次入試)は全入だし戦前から旧帝医は別格
0819コンプ薬屋
垢版 |
2018/09/17(月) 02:04:30.85ID:Pl9N3pK4
847エリート街道さん2018/07/14(土) 15:24:17.34ID:t+MjCVSV

昔の帝大や医大の倍率コピペみると、東京帝大法や工は2倍以上の倍率、文や農は定員割れで、東北帝大医や千葉医科大は2倍以上の倍率だ。
旧制高校生だと、東京帝大農を目指すより千葉医科大の方が難しいということかな?


867エリート街道さん2018/07/16(月) 19:21:51.67ID:bDOfZ8Dy

千葉大は1949年から1955年まで2期校だったんだね
だから適性の1954年データで千葉大は難易度高い


732エリート街道さん2018/07/01(日) 07:47:39.17ID:L9THAij7

>>713
おれは文部省で編纂された昭和22年から昭和29年の進学適性検査の全結果をもっているぜ。
>>714
うん。俺もその議論は気になった。
両者を比較するには昭和22年と29年の受験生の、公立小学校時代の成績を比較しないと、両者の頭の程度はわからない。
ただおれは次善の策があると思っている。それは、東京芸大の合格者を基準に考えるという方法だ。
芸大は、昔も今も、学力が高い人がいく学校ではないし、学力が高いからと言って合格するわけでもない。
いまの芸大合格者の出身高校を平均すると、偏差値60ぐらいだが、実は旧制の東京美術学校・音楽学校生徒の生徒は、
旧制中学で平均程度の学力だったことがわかっている。
そして、旧制中学の生徒の学力は、いまでいう偏差値60程度に当たることもわかっているのだ。
つまり、昔も今も、芸術でトップクラスの生徒の「学力」は、相対的にはほぼ同じ程度と分かる。
逆に言うと、芸大合格者を基準に、いろいろな大学の難易度が比較できるということなのだ。
私の試算では、昭和22年の一高は、いまの東大学部と同じくらいで、弘前高校は、今の駅弁上位と同じくらいである。
旧制高校の合格者は、平均席次が旧制中学の上位25%くらいで、今の高校の偏差値で言うと67くらい。
意外に大したことがない。
むかしは首相や作家が東大だらけだったのはあたりまえだろう。
0820コンプ薬屋
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2018/09/17(月) 02:16:34.11ID:Pl9N3pK4
国民皆保険前後の医学部の難易度、すなわち医学部生の質と、受験生やその親たちの認識から
当時の医師の所得水準を推定できるわけですが、資料の入手方法が記載されています。

これをまとめれば、国民皆保険実施以降の医師報酬の妥当性、と言うよりも過剰報酬であることが
明白になり、中医協での診療報酬議論に有益と言うことになります。当然過去60年2世代にわたる
国民の過払いをどうするかも、日本医師会は回答を迫られることになる。

―−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−

719エリート街道さん2018/06/30(土) 12:09:08.81ID:9UhT3UHy>>721

ちなみに1960年代の難易度が知りたいのなら
国立国会図書館にある
蛍雪時代の7月〜8月の特別付録に難易度が載っている
1957年頃から難易度がある(57年58年は特別付録ではなく本体)
偏差値が登場したのは1970年頃から

蛍雪時代の難易表が、当時の事実上唯一のランキングで
大学関係者はその数値に一喜一憂し
蛍雪時代の看板特集だったらしい

1970年代後半から、三大予備校が高成績者の中心となり
旺文社模試は今の進研模試のような低成績者向けに成り下がり
重要性が落ちてしまったそうだ

ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー―

アマゾンで>>795の出典書籍が売っていると、学歴板に記載があったので今注文しました。
中公新書でした。
0821卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 06:18:20.40ID:2waFxjJn
>>809
短期滞在手術3はDPC?でした?
最近ポリペクはDPC病院で原則日帰りの方針にしたみたい。社保?
14万やからねー、高い。
0822卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 06:21:15.15ID:/N9iYZ5e
私は自費治療だが、所得税6500マン
事業税600マン消費税1500マンはらってる
億の収入あっても自分で使える所得は6000まんしかない
0823卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 09:44:19.60ID:Kgjt4sWl
自分も結構頑張ってる方だと思ったが
上には上がいるんだね
3年目でそれはすごい。まだまだ内視鏡は食えるンだね?
0824卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 10:00:55.62ID:/g0gR2k3
>>815
俺の周りの開業医も肌ツヤツヤやで
0825卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 12:10:57.78ID:ocqbI24L
福祉に事業展開してもうカツカツ。
黒字経営はまだ遠い
0826卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 12:30:48.16ID:x7r1FLzA
全国の私立医大出身者おおよそ10何万は、これからは言い訳出来ないよ。

佐野 貴徳 の事件は誰がどう言おうと異常に悪質な事件だ。これから裁判が始まって私立医大の極悪さが容赦なく暴かれるだろう。
全マスコミはここぞとばかり突っ込むだろう。
あなたの街の、私立医大出身の開業医 、というガイド作られたりして。
もうすでに作成済みかな?
地方医師会も、これは表現の自由だからどうしようもないね。
全国規模で私立医大の魔女狩りが始まる、、、
0828卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 14:37:53.17ID:hFskZxry
>>827
裏口入学させているような大学出身者に診てもらいたくないというのは国民の要望だろうな。
0830卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 14:45:25.32ID:NkUfgX0o
学歴しかない人間は惨めだ。
0831卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 14:47:51.19ID:ltG8Opu4
>>830
それすらなくて裏口バカ呼ばわりされる方がもっと惨めじゃないの?

>>827
医籍検索の登録を逃れるために届け出しない椰子がでるかもなぁ。
0832卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 15:16:51.81ID:gi/8IoD3
1つの仏クリニックでの上限
ポリペク内科 年商1.5
DM内科 1.2
オペ有り眼科 3
耳鼻科 1.5
なんでも内科 皮膚科 メンタル 1
美容 ∞


これ以上は右派だけど、1診ではしんどいね。
それぞれ八掛けくらいの仏の中ぐらいが一番いい。
0833卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 16:05:36.44ID:SHUmDaKY
おれ、皮膚科なんだが、なんでも内科皮膚科メンタルに教えられたことある。
バカなふりして検査しまくれってこと。
蕁麻疹でもなんでも全部アレルギー検査、患者は喜ぶ。
評価も上がる。詳しく検査してくれる先生と。
何か陽性に出れば、これが原因ですね。
掃除ちゃんとしてますか?
光り物の魚は控えめにぃ。
でいいだから。
0834卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 16:20:17.68ID:ltG8Opu4
>>833
患者次第じゃね?諸刃の剣

また、検査で儲けようとしてるな、とか噂されかねん。
0835卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 16:28:46.88ID:4WLcT/+M
>>831
オマエは医籍登録しようにも
国試不合格で登録できないからなぁ

なぁ裏口バカのド底辺事務員
0836卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 18:09:23.93ID:cb+FssaI
>>835
ド底辺シリツ医大卒の裏口ガイジの作話を信じるドアホw
さてはシリツだな。
0837卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 18:15:06.87ID:n1EePSl5
>>834
真理
0838卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 18:21:51.39ID:wElVa3w/
>>832
まさにポリペク内科1.3億です。
この一覧はしっくりきます。
グーグルアナリシスで皆さん
使っています?
0839卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 18:26:21.33ID:qo+dPrds
おれ、皮膚科なんだが先日来た患者、我慢できん。
子供だけ受付して、「うちの子どうやらとびひになったみたいなんですよぉ、
私もうつっちゃったみたいで」と自分の汚ねえ腕も見せてこようとしたから
無視してやった。子供の患部だけ見てドンドン話をすすめたら、
ムッとしやがった。死ね、貧乏人。
0840卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 19:18:42.03ID:gWdT/bjQ
ん?
ついでに診てあげればいいじゃん
ちゃちゃっとアナムネ取って、投薬で済む話だろ。
0841卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 19:29:39.75ID:8eGcJ+z+
>>839
すごく済まなそうな顔をして、「すみません。僕らはプロとして診察を生業にしています。診察するのであれば皆さん受付をしてもらってます。すぐ受付の手続きを取りますので保険証を出してください。」といってるな。
無視どころか、「ふざけるな。どこの医者がただで診察するんじゃ。ころすぞ。ばばあ。」といってやりたいけど、悪い評判が立つ可能性を考えるとなかなかそうもいかない。
0842卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 19:42:44.47ID:+d8Gff/h
それだけ貧乏人が増えんだろうか
0843卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 19:58:56.19ID:LpPCnYKz
>>842
再診をできるだけ減らしたり、処方をできるだけ出させたり、検診の結果だけ持ってきて説明要求したり。ネットや雑誌でカネのかからない方法で受診しにくるよなぁ
0845卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 20:08:30.76ID:8eGcJ+z+
>>844
たしかに。どんなに盛っても文句言うはずないからなあ。勤務医の頃は「国にたかる寄生虫に貴重な医療費を使ってはいけない」と思ってたけど、最近そんな事考えなくなった。
0846コンプ薬屋
垢版 |
2018/09/17(月) 20:15:10.54ID:Pl9N3pK4
たぶん生保の保護費より、新設私立医の開業医の過剰報酬の方が、1人当たりでは多い。
>>845先生が、国公立医なら「ちょっと。。。」という経済感覚のレベル。

この手の問題を意識できないって、医師集団が完全にずれているのか、本人の資質か不明。
もちろん日本医師会執行部や代議員はずれている。
0847卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 20:32:21.39ID:kK2wpenx
内視鏡やってる人に聞きたいんだけど、血液検査でピロリ陰性だったら無理して上部やる必要ないかね?
今41歳なんだけど
0848卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 20:33:09.77ID:ayGzQj7K
オナニ
気持ちいい?www
0849卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 20:36:00.49ID:gi/8IoD3
>>847

んなもん主訴によるだろw
0851卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 20:48:04.35ID:cb+FssaI
slow growingで稀な胃底腺型胃癌まで気にするなら内視鏡だろうなぁ。拡大観察できる経口で。
0852卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 21:11:08.90ID:ayGzQj7K
w
0853卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 21:14:37.68ID:2waFxjJn
>>847
値によりますなー
3-10の陰性なら2割ヘリコ陽性いると
UBTしてみて陰性ならまぁ胃癌にはなりにくい
GISTと噴門部癌、先の先生記載の胃底腺癌は関係ないんで、完璧求ならやっぱEGDでしょか。
0854卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 21:35:58.99ID:X3bMMJnH
>>845
自分の病院が儲かる方が大事だもんなあ
0855卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 21:50:19.00ID:cb+FssaI
>>853
今はカットオフ値は3だと認識しているが10って昔の基準じゃない??
0856卵の名無しさん
垢版 |
2018/09/17(月) 22:48:13.19ID:QXBDECQx
でもナマポは近所の町医者になんか行かないからな。
変人、ヤブ、悪徳がやってるかも分からんところに行かんだろ。
普通に基幹病院に行く。
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