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【ウハも】 開業医達の集い 16診 【粒も】

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0001卵の名無しさん
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2018/05/23(水) 19:30:55.81ID:jNckb3SB
開業医全般に関して話し合いましょ。

開業準備の先生もOK
アホな保険審査医のクズさの笑い話とか
なんでも
15 https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1523708752/
14 https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1520379507/
13 https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1515939759/
12 http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1509980309/
11 http://egg.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1504874231/
10 http://egg.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1500653574/
9 http://egg.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1496668165/
8 http://egg.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1492574197/
7 http://egg.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1487802090/
6 http://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1485354671/
5 http://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1480689335/
4 http://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1475853074/
3 http://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1470927146/
2 http://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1464927613/
1 http://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1451480242
0008コンプ薬屋
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2018/05/24(木) 02:20:11.61ID:+9UzslBY
初診はアステラスのメンヘル担当の看護師と人事部1名が同席。
なお、昨年5月末ごろ開業医シリーズにアステラスが書き込んだことに腹を立てた私が、退任する
副社長に電話すると書いたが、実際に電話している。しかし秘書しか出ず、翌日、またメンヘル担当の
看護師から連絡があり、受診の時とは別の50歳くらいの人事部員が同席し3人で会った。

私の精神的体調のチェックと言うことはわかっていたのだが、いったい何度同じことをさせれば
気が済むのかと思った。途中の話は省略するが、私が「(父も死んだし)もうすべてが終わった。
アステラスが私にしたことをすべて公表して、日経新聞に連絡してくれ。報道陣の見ている前で私は
抗議の焼身自殺をするから」それを伝えるために、御代川副社長に電話をした、と言った。

御代川副社長は、私が早期退職時、人事部長として「人的資源マネージメント」と言う施策を行い、
その一環で、3年後の2010年から試行される「新薬創出・適応外薬解消等促進加算」の素案を、
ボランタリーに提出した私に早期退職勧奨をした。

途中は省略するが、毎度毎度のらりくらりはぐらかす保健師に私は、いつまで同じことをしていれば
気が済むのか?と言うようなことを言った。解決法は2009年ごろに提示してあるが、当時の社長の
野木森(敬称をつける理由なし)、そして私の件で野木森が会長の竹中さんに降ろされて、2011年
から交代した畑中(敬称をつける理由なし)は、自分が負うべき責任を負わず私を結果的に陥れた
ままだった。

私は言った。昨年(2016年)6月に野木森が会長を退任して以来、取締役の補充がない。田辺三菱を
買収したら誰かが取締役になって、玉突きで私がどこかに入るのだろうけれども、もう、畑中を
決して許すことはできないし、一緒にいい会社を作ることはできない。(翌月の6月から代表取締役
副社長になる同期の)安川を社長に出来ないから、畑中に社長をさせ続けるのだろけど、それならば
私を切るしかないでしょ、と言った。
0009コンプ薬屋
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2018/05/24(木) 02:21:27.90ID:+9UzslBY
それに対し、50前後の人事部員は「どちらを切るとかと言う話ではなく」と言ってから「私が社長を
決めるわけではないけれど」と続けた。その話を聞いていた保健師が「みんなを幸せにしているの
にダメなの?」とようやく本音を言った。この時点でこれまでの社業の意思決定権が、会長にはなく
社長であることを確認した。

ネットで見る限り畑中の評判はいい。しかし、2011年4月の社長就任直前には和解をアステラスから
いったん持ち出しており、それを履行すればその時点で一応の解決を見ていたにもかかわらず、
同年2月に田辺三菱が再度不祥事を起こし買収が不可能になると野木森と共に逃げてしまっていた。

保健師は続けて、「10年前に戻せと言うの?」と、馬鹿げたことを言った。私はいつも通りいくら話しても
既に2010年12月の時点で、「弁護士が悪質な不法行為」「貴方の様に過酷な状況は珍しい」という
ほどにも関わらず、その重大性を理解していない保健師にあきれた。

私は席を立ち、目に涙を浮かべながら、「厚生労働省の基準では、長期失業は1年、生涯未婚は50歳。
私は早期退職勧奨時46歳半だった。リテンションをかけて無職に誘導するのでも半年が限度ではないか」
と言った。

私が3年勤務していた薬局を、クリの一部の精神科医とコメの態度による実質的医薬分業の不成立を
抗議し退職したのが2016年6月。その時点で野木森が会長を退任し、取締役が空席になったということは、
近々買収があるということが推測された。しかし、1年経過しても何も起こらず、2017年6月に面談をして、
待たせるにしても最長6カ月だ、と言っても何もないから、6か月?と思っているとまた1年。
0010コンプ薬屋
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2018/05/24(木) 02:23:56.92ID:+9UzslBY
なお、過去に田辺三菱の買収は2009年2月、2011年2月に動きがあったこと、および田辺三菱の
親会社の三菱ケミカルホールディングスの役員がM&Aの手続き上都合のいいのは2月とHPに書いてあった。
したがって、昨年6月の面談で「もし何ら社会経済的地位に回復をせずに待たせるなら半年が限度だ」
との旨伝えて何も返事がなかったのだから、12月までには何らこの対応がなされると考えた。
M&Aは半期ずれる場合もあるので、昨年8月に買収の可能性もあったので以下のレスを書いた。

https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1500653574/

なぜ次の就職先を探さなかったのか。次の仕事が近々あるかもしれないのに、入職したら先方に
迷惑になるから。2013年6月には本当に次の仕事はなくなったと思ったから調剤に勤めた。
アステラスの野木森、畑中は、自分の都合しか考えてなくて全く情報を提供しないし、事実を
もとに相談をしようともしない。

なお、辞めた薬局の処方元のメンクリ自体と精神科薬物療法に相当問題があり、辞める際に、
「当局に情報提供する」と明言して情報提供の資料を作成していたが、色々調べてたら、
2016-17の年末年始ごろには精神科専門医の更新ハードルの低さ、精神科薬剤の治験の
いい加減さに辿りついた。

なお、デパスを創製したのは旧・吉富製薬(現・田辺三菱)であり、私が田辺三菱に行けば
「デパスの依存性問題をどうするかね――」と言う立場です。

まあ、買収話が決まったらしいのが2007年3月なので、11年も経過してアステラスがどうするつもりか
知りませんし、旧・藤沢薬品工業出身の野木森、畑中がこれほど馬鹿で、モラルがないとは
思いませんでした。私もこの11年人生も精神も破壊されたので、田辺三菱を買収したとしても
想定されていた職位で仕事は無理ですしね。

この件、質問があれば何でもしゃべりますよ。
この4月から安川が社長になって、どうするつもりやら。。。
0011卵の名無しさん
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2018/05/24(木) 07:56:43.68ID:fqCQcjE5
むかしの薬学部って一般学部と同じで4年制だったんだよね
教養課程に2年費やすことを考えれば専門教育はたったの2年
医学部が教養2年、専門4年費やすのに比べれば
専門教育はわずか半分しかうけていないわけだね

医学部に比べると薬学部って専門学校並みに低学歴だね
ましてや私立薬学部なんて何をかいわんやだわ

俺はやればできる、というニートのセリフがあるが
実際にやってできた、というのとは雲泥の差がある

偏差値が同じだから自分は同レベルだというコンプの妄想と
医学部と薬学部の異なる長さの教育と資格試験を通過した結果も
やはり雲泥の差があるわけだよね
0012卵の名無しさん
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2018/05/24(木) 09:36:23.17ID:BAf3TTIW
>>11
いやぁ、底辺シリツ医大卒には一次方程式で解ける比率計算すらできない馬鹿がいるぞ。
そういう馬鹿はどこにでもいるが、与えられた数値から計算できない、問題が悪いと言い張るんだよなぁ。
悪いのはそいつの頭なのに。
0013卵の名無しさん
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2018/05/24(木) 10:51:45.01ID:xui1Kv6e
何人かひきこもりの往診しているが、あれは完全に病気だよ。
親のしつけや教育など無関係。

医者に行くために外出する事も出来ない。
精神科医の往診が必要だと思う。
0014卵の名無しさん
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2018/05/24(木) 11:39:58.98ID:4SvxREmw
>>13
デパス飲んで治るもんでもないだろう
精神科医じゃなくて見回り先生みたいのが必要
0015卵の名無しさん
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2018/05/24(木) 13:21:09.65ID:A4d5Ylub
>>3
そう思って、今日はペリアクチンを処方したさ。
でも、ちらっとカルテの端っこに「熱性けいれん」とか書いてあったのを見ちまったよ。
俺はカルテをぶん投げて叫んだね。
「厚労省氏ね!」
0017卵の名無しさん
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2018/05/24(木) 14:05:22.82ID:UemCDCbP
アメリカの永住権持ってて税申告してるひとっている?
0018卵の名無しさん
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2018/05/24(木) 14:23:02.83ID:uk1lI/CU
ベンゾ出せなくなるって患者達に言うとパニックになるだろうな
まだ言えてないけど
0020卵の名無しさん
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2018/05/24(木) 15:36:41.71ID:R1FtDNpg
適応疾患にパニック障害があるのは
手元のソフトで検索したらパキシルとジェイゾロフト(及びその後発品)しかでてこないな。
0021卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/24(木) 19:35:22.10ID:qB4Ca1+B
>>16 それなw

うちも市の医師会から適応となる疾病がないのに第2を出すなと通達きた。

ほんのちょっとでも赤いとこ見つけたらカルテにきっちり記載して皮膚炎病名つけとこ。
0022卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/24(木) 22:34:17.20ID:y0cX1kf4
コンプ薬屋さんの経歴、もっと知りたいな。渉外関連とかのお仕事されていたのでしょうか?
0023卵の名無しさん
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2018/05/25(金) 08:19:43.84ID:TbQuTsSE
もうデパスとかマイスリーとか処方してる患者多いんだが
どうすりゃいいんだよ
一応説明して変更したり減量もやってるが不評すぎる
もっとマスコミで大々的に報道してくれよ
ガッテンとかでやってくんないかな。刷り込みが必要だろマジで。
0024卵の名無しさん
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2018/05/25(金) 08:27:13.91ID:HqD7Y6JF
>>23
患者から見れば、減点されようがされまいが先生の都合なだけで処方はできるんでしょう?
となるな。
うちも小児のカウンセリングというのを取ることが多いのだが、なぜか二年までw
2年過ぎたらカウンセリングしなくていいよ、とおっしゃる
保健医療なんて矛盾だらけだよ。
0025卵の名無しさん
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2018/05/25(金) 08:30:15.03ID:+9IALsbL
>>23
デパスとかマイスリーは処方できなくなるの?
そんなこと聞いたことないけど。
0026卵の名無しさん
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2018/05/25(金) 09:35:24.33ID:OxaERO5D
>>25
要は、減算でしょ、放置
風邪に抗アレルギー剤出すなの方が、理不尽
風邪で鼻炎悪化→気管支炎〜肺炎、喘息併発が多いのに、本当アホだな
結局は医療費増える
0027卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/25(金) 11:58:47.07ID:Yg+63fAK
>>26
ビジネスチャンスを提供してくれているとプラス思考で考えようぜ。
0029卵の名無しさん
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2018/05/25(金) 14:00:43.29ID:8Ot6XASs
私立医大と裏口の相関のデータにグーグル検索を用いてみる。

検索単語組み合わせと ヒットした件数は以下の通りである。

医学部 私立 裏口 29,700件
医学部 国立 裏口 25,500件
医学部 私立  2,110,000件
医学部 国立  5,580,000件

ド底辺私立医 裏口 33,200 件
ド底辺私立医  208,000 件

ド底辺私立医大と裏口の関係は他と比べて有意に高いといえるか?

Pairwise comparisons using Pairwise comparison of proportions

data: c(私立 = r1, 国立 = r2, 底辺 = r3) out of c(n1, n2, n3)

私立 国立
国立 <2e-16 -
底辺 <2e-16 <2e-16

P value adjustment method: bonferroni

bonferroni補正しても有意差がでた。
0030卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/25(金) 16:13:48.59ID:pybjdCKQ
>>29
今グーグルで検索したら以下の通りだったけど

ド底辺私立医 裏口  3,100 件
ド底辺私立薬 裏口  12,800 件
0031コンプ薬屋
垢版 |
2018/05/25(金) 18:22:29.32ID:CmgSBf5I
現時点のgoogle検索結果

ド底辺私立医 裏口  27,700 件 検索時刻 18:18
ド底辺私立薬 裏口  21,100 件 検索時刻 18:18


ド底辺私立薬 裏口  21,100 件 検索内容表題 1ページ目(あいまい検索で「ド底辺私立」「医」がひっかかる)

・どんな底辺私立大薬学部でも、そこで頑張れば薬剤師になれますか?
・もう耐えられない!底辺私立薬学に入学、1年前期で大学生活崩壊 ...
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0032コンプ薬屋
垢版 |
2018/05/25(金) 18:27:08.19ID:CmgSBf5I
このようなことをしていながら、日本医師会は中医協で、調剤の過剰報酬は国民負担だから「けしからん」と主張

私大医学部への裏口入学 経営難の新興大学が狙い目か
   2015年2月20日 11時50分 デイリーニュースオンライン
   http://news.livedoor.com/article/detail/9805812/

4つめは、N議員と同じ派閥に所属する、医師会出身のM議員。日本医師会の副会長ですから
私立の医学部には顔が利くし、近々会長選に立候補するとの噂もありましたから、カネはいくら
あっても足りないはずでした」(X氏)
0033コンプ薬屋
垢版 |
2018/05/25(金) 18:39:54.81ID:CmgSBf5I
上記リンクに以下の様にあります。当該学年の奈良県医は、いわゆる私立医と同等とみなし、
私の国公立医vs私立医話の際には、国公立医(慶応、自治医、早期の産業医を含む)には
含めず、私立医(慶応、自治医、早期の産業医を除く)に分類します。

国公立医、国公立薬、(裏口がないらしい)私立薬、ほか全大学生に失礼すぎる。

>古くは1977年に、奈良県立医科大学が過去11年間の入学者600人のうち3分の1以上の裏口入学を
>認めていたことが表面化した事件があった。
0034卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/25(金) 18:54:51.43ID:8Ot6XASs
>>30
ド底辺シリツ医 裏口 で検索したら

もしかして: ド底辺私立医大 裏口

というリンクがでてきたのでそれをクリックしたら 約 12,400 件 (0.36 秒)と表示された。

よくみたら、 未指定: ド とか 未指定 ド 裏口での結果だったようです。

最初から

ド底辺私立医大 裏口

で検索して検定をやり直してみます。
0035コンプ薬屋
垢版 |
2018/05/25(金) 18:55:53.83ID:CmgSBf5I
不当に自分が得をするということは、不当に誰かに損をさせるということ。
つまり、損をさせられた人から、不当に何かを奪ったということで、泥棒と同義。
(アステラス3代目会長・野木森雅郁、4代目会長・畑中好彦も同罪)

このようなことをし続けたことが1970年時点で明らかになっている私立医が社会のエリートで
あるわけはなく、社会や組織の上に立ちルールを決める側にしていいはずがない。

>>11の言葉を借りれば、裏口入学の存在した私立医(泥)は、国公立医(雲)をはじめとして
裏口入学の存在しない全大学からと比較して雲泥の差。


>>27も医師として論外!
0036卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/25(金) 19:02:53.58ID:8Ot6XASs
# 医学部 私立 裏口 24,800 件
# 医学部 国立 裏口 23,800 件
# 医学部 私立  2,430,000 件
# 医学部 国立  5,370,000 件
#
# ド底辺私立医 裏口3,480 件
# ド底辺私立医 12,200 件

でやってみたが、

> pairwise.prop.test(c(私立=r1,国立=r2,底辺=r3),c(n1,n2,n3),p.adjust='bonferroni')

Pairwise comparisons using Pairwise comparison of proportions

data: c(私立 = r1, 国立 = r2, 底辺 = r3) out of c(n1, n2, n3)

私立 国立
国立 <2e-16 -
底辺 <2e-16 <2e-16

結果は、不変。
0037コンプ薬屋
垢版 |
2018/05/25(金) 19:09:31.59ID:CmgSBf5I
え?google検索結果 「ド底辺私立医 裏口」 約 27,600 件 (0.46 秒) と少し減ってるけど?
win10 updateしてないから?
 
https://www.google.co.jp/search?source=hp&;ei=6ccHW4SHB4zQ8wXygJTIBw&q=%E3%83%89%E5
%BA%95%E8%BE%BA%E7%A7%81%E7%AB%8B%E5%8C%BB+%E8%A3%8F%E5%8F%A3&oq=%E3%83%89%
E5%BA%95%E8%BE%BA%E7%A7%81%E7%AB%8B%E5%8C%BB+%E8%A3%8F%E5%8F%A3&gs_l=psy-ab.3
...15835.15835.0.16912.1.1.0.0.0.0.120.120.0j1.1.0....0...1.1.64.psy-ab..0.0.0....0.D0gO0mUtYk4
0038卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/25(金) 19:17:29.77ID:8Ot6XASs
裏口 という単語を合わせてグーグルで同時検索ヒットすることを 「裏口と関係があるリスク」とすると

ド底辺私立医 の 医学部 国立 に対するリスク比と信頼区間を出してみると

data: r3 r2 n3 n2
p-value < 2.2e-16
95 percent confidence interval:
62.11101 66.69064
sample estimates:
[1] 64.3601

リスク比約64倍[95%CI 62-67]と算出された。

一般常識を統計を使ってまで検証する必要はない、と言われればその通り。
0039卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/25(金) 19:41:14.92ID:pybjdCKQ
グーグル検索で見えるものはそれぞれ違うようだな
エロ画像を検索するやつはそれに関連したものが出てきやすくなる

裏口でヒット数が多いのは
普段そんなワードばかり検索している奴ということ
そいつの人間性が透けて見えるなW
0040卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/25(金) 19:51:24.26ID:8Ot6XASs
>>39
残念でした。
chromeに incognitoのオプションつけて起動して
キャッシェやクッキーを外してのデータなんだな。
0041卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/25(金) 20:00:53.17ID:pybjdCKQ
>>40
お前が開業医では無いということだけは判った

しかしここに限らず医者板ってなんで精神科患者の乱入が多いかね
ふだん病院でヤサシクシテもらってるから
ネットでも構ってもらえると思ってつけあがるんかね
0043コンプ薬屋
垢版 |
2018/05/25(金) 20:10:26.15ID:CmgSBf5I
>>39(pybjdCKQ)

貴方が>>30で不思議な数字を書いたから検索しただけですよ。
まあ、常識があれば>>30の数字はおかしいと思ってスルーするのでしょうけどね。



>>40(8Ot6XASs)

で、貴方のやり方で「ド底辺私立薬 裏口」は何件になるの?
0044卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/25(金) 20:55:14.20ID:4wVqsqSY
開業医の集いということでガチの開業医達もこのスレにはいると思うぞ(自分を含め)
0045卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/25(金) 22:40:45.40ID:VfjRtuBB
俺は旧六だから勘違いしてほしくないんだがこの常に私立を見下したい男はなんなんだ
開業医になったらどれだけ稼ぐか以外興味ねーわ
0046卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/25(金) 23:06:30.16ID:eH7XqAZu
マイルおたくご用達の航空当直医スレが消えてるのでここ
老人激増で、日本でもこういうのがふえそう

【米国】ユナイテッド航空、急性膵炎の乗客からの緊急着陸要請を拒否したとして提訴される
http://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1527256220/l50
004711
垢版 |
2018/05/25(金) 23:54:34.06ID:PMRJQG+q
>>35
書いた意味を相変わらず都合よく履き違えてるなW
泥というのは4年制の私立薬学部のことだよ

俺は家が貧乏だったから国立医にしか入れなかったが
お前は東京の私立薬学部に入れる程度には金持ちの家だったんだよな

過去において自分と同列だと思っていたものが
自分より幸せになるのが妬ましくて仕方ないんだろ
だがそいつらはお前からは見えないところで人知れず苦労や努力をしているもんだ
逆恨みもいい加減にしろ
0048卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/26(土) 01:38:45.89ID:fTtJlr0N
薬屋は見えないように設定して無視すりゃいいじゃねーか。お前らいちいち反応すんな。だから居着かれるんだよ。
0049卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/26(土) 04:32:22.39ID:PkVYQQ2k
>>45
社会不適応と承認欲求が強いんでしょう。ただ普段は普通の一般人と見分けはつかない。
というか一般人として普通の生活ができるメンタルを維持するためにネット掲示板で毒を吐く。
どんな人間も食べて生きていくためにはウンコせにゃならんのと同じですよ。
0050卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/26(土) 07:52:24.12ID:S2P1Zub3
>>45
>開業医になったらどれだけ稼ぐか以外興味ねーわ

前スレで源氏物語に触れたら、
こういう意見があってほっとしたぞ。

634 卵の名無しさん 2018/05/13(日) 08:12:13.38 ID:OjLHDN2C.net
受験とは関係なく源氏(現代語訳)などはインテリの最低限の素養だろう。
離散だろうと私学だろうと教養がない奴とは付き合いたいと思わない。
宮廷でも車とゴルフと女の話しかしない開業医はいるね。私学はほぼ全員だが。(笑)
0051卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/26(土) 07:57:45.70ID:S2P1Zub3
>>47
そりゃぁ、中学数学の比率計算すらできない低学力で大学に(学力考査以外の「評価」で)入学しているのだから卒業するには苦労や努力がいるだろうな。

最近は馬鹿を入学させて留年させて学費を稼ぐビジネスモデルが確立しているようだ。
0052卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/26(土) 08:27:54.32ID:YNRFzUaC
>>50
源氏なんてたいていの奴があらすじ知ってる程度だろう。好きでもないのにそれ以上知ろうとするのは時間の無駄だろう。
もちろん好きならいくらでも深くやればいいが、本気でやろうと思ったら膨大な時間がいるだろ。
0053卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/26(土) 08:30:00.16ID:e2Wg8aKu
>>51
お前のメンタルは中学で止まってるようだな
反応するところを見るとコンプと同じで4年制の私立薬学部の出身か?
実際のところ中学数学が大学卒業以降の人生でどんな役にたつんだ?
中学数学をいつまでも覚えていれば会社での昇進や婚活に役に立つのか?

俺は中学高校と進学校で数学はトップだったが
今では高校生の息子の数学の教科書も理解できんわ
0054卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/26(土) 09:11:05.37ID:S2P1Zub3
>>53
こんな計算に役立つ。
体重65kgの人に1ml/hが1μg/kg/minになるように薬剤100mgを希釈するには全量何mLにすればよいか?
統計がいじれれば、>38のリスク比くらい計算できる。
0055卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/26(土) 09:19:40.36ID:S2P1Zub3
>>43
数分前にやってみた

クッキーとキャッシェをクリアーして
ド底辺私立医 裏口 約 3,660 件 (0.27 秒)
ド底辺私立薬 裏口 約 12,600 件 (0.23 秒)


グーグル検索の仕様は知らんが、

検索履歴には過去の検索歴が反映されるけれど

検索結果には影響しないんじゃないかな?
0056卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/26(土) 09:28:03.37ID:S2P1Zub3
中学数学ではちょっと無理だがこういうのができると楽しい。

女医が担当医の方が生存率が高いという論文
(1)Comparison of Hospital Mortality and Readmission Rates for Medicare Patients Treated by Male vs Female Physicians
http://scholar.harvard.edu/files/yusuketsugawa/files/tsugawa_jama_im_2016.pdf

若い医師が担当医の方が生存率が高いという論文
(2)Physician age and outcomes in elderly patients in hospital in the US:observational study
http://www.bmj.com/content/357/bmj.j1797

この二つの論文から

(3)若い女医が担当医のときが生存率が最も高い
(4)老いた男性医師が担当医のときが生存率が最も低い

という結論を導きだせるか。

原論文を読まなくても(3)または(4)が成立せず、(1)(2)が成立する例示ができればおしまい。
0057卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/26(土) 11:52:50.56ID:S2P1Zub3
>>53

金の話が好きそうだから、 高校数学も人生に於いて役立つ事例を再掲。

 1億円を年利1%で借りて10年で毎月均等に返済するとき月々の返済額はいくらか?

の計算ができる私立医は少数派だと思う。 こういう風に騙されると思う。

 年利1%で10年だから1.01の10乗に1億をかけて

総支払額は 110462212、10年は120ケ月だから110462212/120=920518

あるいは、

 年利1%で10年だから金利は10年で10%、110000000/120=916666


騙されないための計算式はここ(NGワードになるので全角にした、エディター半角に変換してアクセスできる)

https://www.logsoku.com/r/2ch.sc/hosp/1501744847/529
0059卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/26(土) 15:00:22.19ID:27XLCgX2
ここで出題されてる数学の問題1問もわからんわ。
因みにおいら旧医専私立
0060卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/26(土) 15:11:20.25ID:S2P1Zub3
>>58
では、中学数学を超えた次のよもやま話。
寄付の有無が仮想シリツ医大の合否に関係するか2つの調査があったとする。

調査A 合格 不合格
寄付有  30  170
寄付無  10   90
合格率は15%と10%で寄付有が高い。p-value = 0.28と有意差なし(fisher.test)。

調査B 合格 不合格
寄付有  90   10
寄付無 170   30
合格率は90%と85%で寄付有が高い。p-value = 0.28と有意差なし。

単純に足し算すると
    合格 不合格
寄付有 120  180
寄付無 180  120
合格率は40%と60%で寄付無が高い。p-value = 1.349e-06と有無を言わさぬ有意差あり。

これと同じ論理が展開されたのがEMPA-REG OUTCOME試験

#             Subjects   CV-events   %   HR   p value 95%CI
# Placebo            2333  282      12.1    
# Empagliflozin 10mg     2345  243      10.4   0.85   0.07    0.72-1.01
# Empagliflozin 25mg     2342  247      10.5   0.86   0.09    0.73-1.02
# Empagliflozin 10mg+25mg 4687  490      10.5   0.86   0.04    0.74-0.99
有意差がでなかったから別剤型の症例を加えてn数を増やしてp<0.05にしただけ。

どうせなら、プラセボvs10r群 と プラセボvs25mg群の メタアナリスシス解析すればいいのになぁ。これなら騙されてしまいそう。
http://i.imgur.com/Xv5fkP8.png
0061卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/26(土) 15:24:41.77ID:S2P1Zub3
>>59

わからないことがわかればいいと思う。わかる人に聞けばいいだけ。

自分が馬鹿だという自覚がない奴が一番、危険。

そういう奴は与えられた数値から計算できない、問題が悪いと言い張るんだよなぁ。

悪いのはそいつの頭なのに。

これが現実

1次方程式もできないド底辺シリツ医大卒の記録

http://imagizer.imageshack.com/img923/2715/RosCsf.jpg

ICU Bookの最終章の冒頭で著者のMarinoがこう書いている。

In clinical matters, ignorance can be dangerous,
but ignorance of ignorance can be fatal.
0062卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/26(土) 16:03:29.81ID:E4bPyQjk
>>61
それでさぁ、一次方程式がお前の人生にどれだけ役に立ったんかい?
役に立ってないからココで書き込みしてるんだろ

お前の書き込んだ内容にはなんの興味もないが
大多数の開業医が仕事している土曜日の午前中から
暇な書き込みを続けているお前が何者なのかは
皆に知れるところとなっているなW
0063卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/26(土) 16:23:18.46ID:S2P1Zub3
>>62

役に立つというより>57のような計算ができないと困るだろ。

税込みで5000円分給油してと言われて対応できないと仕事にならんだろ?
0064卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/26(土) 16:28:12.71ID:S2P1Zub3
こういうのも面白いと思うんだがなぁ。

よくあるシンプソンのパラドックス。

# ある仮想疾患の治癒率
#
# 軽症  重症
# K大学  10/10  10/90
# T大学  70/90  0/10
# 放置   40/50  5/50
#
# K大学の方が軽症・重症とも成績がよいが

# 総数比較ではT大学の方が成績がよい。

# この疾患は自然治癒率が45%とされています。

# この疾患のT医大での治癒率は70%です。

# これに対しK大学での治癒率はわずか20%です。
0065卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/26(土) 17:06:02.52ID:wFaGkV7i
>>64
お前は頭はよさそうだが開業医なのか?
どう見てもむいてないぞ
勤務医に戻ってその統計を学会報告に活かせよ
0066卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/26(土) 18:25:05.14ID:yqTm/OAu
「かわいそうな象」って話あるじゃん
餌を貰おうと、昔喝采を受けた芸を必死にし続ける象のおはなし
0067卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/26(土) 18:55:14.24ID:fTtJlr0N
>>66
円周率を長々と覚えてテレビの天才少年大集合みたいな番組に出てた少年が年とってからインタビュー受けてたな。
結局しょぼい何者でもないおとなになって悲しいみたいな感じだったと思う。
0068卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/26(土) 19:04:24.74ID:DnUgTRIf
>>67
薬屋は見えないように設定して無視すりゃいいじゃねーか。お前らいちいち反応すんな。だから居着かれるんだよ。
0069卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/26(土) 19:14:52.54ID:S2P1Zub3
>>65
勤務医だけど、時折、近隣の開業医の代診を頼まれる。
連休前後の海外旅行の留守番。
0071コンプ薬屋
垢版 |
2018/05/27(日) 05:51:29.44ID:FvPldqKm
>>11先生(>>11>>47

煽られている気がしないではありませんが、マジレスします。

国医とは驚きました。>>11だけを見た時、旧設私立医・中下位&新設私立医だと思いました。
失礼ながら、未だに国医は半信半疑です。

ですから>>47を見る前に、旧設私立医・中下位&新設私立医を前提に、情報共有が必要な点に
つきレスを書いていました。長文になるので@を中心に後ほど貼ります。

@ 底辺国医1ランク下の医(慈恵、日医、大阪医「程度」) vs 製薬研究ボリュームゾーン 比較
A 旧設私立医・中下位&新設私立医 vs 袋詰師系私立薬(新設設置前) 比較

>泥というのは4年制の私立薬学部のことだよ
その様に理解しています。その上で「言葉を借りれば」と記載しています&#8656;国語力の欠如?

>過去において自分と同列だと思っていたものが(以下3行、計4行)
完全否定します。理由は長文になりますが、以下になります&#8656;煽っているだけ?

・2浪まで千葉医を受けて、ダメだったら慶応経済にでも行こうか、と思っていた。と既述しています。

・医学研究&医療技術開発をしたかったので、当時その可能性が高い大学は、関東では東大、
 慶応、千葉。学力&経済力の最も要求水準の低い千葉医に手が届かなければ、医師になる
 つもりはなかった。(言うのは簡単だけど、実力はかなり足りなかった気もします^^;)

(参考)現役理3崩れ製薬研究君(父は医療機器も扱う中堅商社経理部長)は共通一次失敗し、
    薬を創りたい、と言うことで理2に志望変更。
    親友の一浪鉄門君ともに、現役時は現役理3崩れ製薬研究君の方が成績が良かったと証言。
    理3で願書を出していれば、二次試験の点数は足りていたそうです。
0072コンプ薬屋
垢版 |
2018/05/27(日) 05:52:39.73ID:FvPldqKm
・よって、開業医の収入が妬ましい、と言うことは一切ない(現役理3崩れ製薬研究君もね)。

・慶応経済と言うのは、マクロ経済の経済政策よりも、企業経営を介した産業化などに興味があった。

・「製薬が国民皆保険始まって以来、初めて、それも『身を切る』提案をしてきた」と2007年春に
 厚生労働省医政局経済課・二川課長(前事務次官)に評され、2010年診療報酬改定より
 試行中の「新薬創出・適応外薬解消等促進加算」の素案(第2版)を2007年1月に提出した。

・「新薬創出・適応外薬解消等促進加算」の素案(第2版)は、保険財政「支出」へのインパクトは
 中立で、保険財政「収入」はプラスを目指す案であり、年間保険薬剤費(製薬工場出荷総額で
 調剤報酬を含まず)7-8兆円の配分を変えるもの。日本医師会の「開業医に少しでも金寄こせ」
 と言う「賤しい」要求とは一線を画する。

・したがい、厚生労働省では即座に、医政局経済課(製薬の面倒を見る)、旧・医薬食品局審査管理課
 (医薬品の承認)、保健局医療課(診療報酬)の3課が動いたとRIS(無断コピペのもとネタ)に報道あり。

(参考)
しかし、この1,2年で小野薬品が保険財政無視の高薬価取得戦略を取り、高薬価維持に
「新薬創出・適応外薬解消等促進加算」が寄与した。本来の趣旨は、保険財政にプラスに
寄与するはずが、マイナスに寄与=「製薬が金ふんだくるぞ!」この保険財政無視の高薬価
取得戦略を批判し、謝罪すべき制度提案をした業界団体(日薬連)の長、大日本住友製薬
多田社長(現・会長?)が、その行為を「営利企業として当然とした」ために、財務省が激怒
(日本医師会も同調)して、薬価制度改革に持ち込み厳しい対応を取った。ただいま製薬は仮死状態。。。

      提案時(2008-2010年)の会長はアステラス竹中第2代会長(岐阜・獣医)
      多田社長は東大経済、大日本住友は準大手とは言え財閥系。。。あまりにバカすぎる

・年間保険薬剤費に手を付けた後は、医療費全体へ徐々に手を付けることを考えていた。
 早期退職後、不適切な処遇をされたので第一素案(2007.02着想)は未完成。着想案は現在
 では機を逸した状態。
0073コンプ薬屋
垢版 |
2018/05/27(日) 05:53:36.10ID:FvPldqKm
・調剤薬局に勤務中(2013.06-2016.06)の2014年診療報酬検討時から調剤報酬改定に関する
 資料を目にする。私にとって、壊れた精神のリハビリになったとも言える。

・日本医師会が薬(製薬、調剤)に「薬物治療の質向上」よりも「開業医に金寄こせ」との趣旨で
噛みつき始め、その内容が極めて稚拙なので驚く。

・「頭のいい」はずの医師が、日本医師会の「評判通り」とは言え、なぜこのような低レベル
 なのか?疑問に思いネットで調べると、様々な過去の事情が判明。 

・国民全員参加で最も公平であるべき国民皆保険において、国民のさらなる負担を要求し、
 調剤を過剰報酬とし、国民に返還すべきと責める日本医師会の副会長が、不正(裏口)
 入学斡旋(>>32)していたり、公立大学が11年に渡り入学生の1/3以上の200人以上を
 裏口入学させていた報道が出てきた(>>33)ので情報共有目的でup。

・個人的逆恨みなどではなく、極めて公的な制度で「応能負担」をしている国民に不当な過剰
 負担を求める一方、「応能報酬」を私利私欲で歪めることに、何ら恥じて是正することのない
 医師集団への怒り。これが書き込みの理由。
0074卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/27(日) 08:22:15.49ID:HwBXU7o5
>>67
覚えるならお経の方が役立つな。
俺も親がなくなったとき写経をはじめた。
正信偈なら空で言える。
善導独明仏正意を内視鏡検査時に蠕動が収まらないときに脳内で唱えている。蠕動でなく自分の苛立ちを収めるのに役立っている。
0075卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/27(日) 08:34:33.67ID:HwBXU7o5
>>73
製薬会社って開発費と宣伝費が同等らしいよな。
公的価格の収載薬価は下げるべきだよな。
新機序薬剤だから高値にしろと行政に働きかけたりするだろ。
公金にたかろうとするのはどの業界も同じ。
0076卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/27(日) 08:53:24.08ID:1MAMIJJ/
大学病院や総合病院(大学病院の続き)では常に最新の情報を理解し実践すること、難解な疾患も文献を読み漁って最善の治療を施すこと、そのような症例は後輩の指導のためにも症例報告をするなど
0077卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/27(日) 08:55:39.50ID:1MAMIJJ/
そう言ったことだけを考えていればよかったが開業医ともなると職員の接客、看護師の人間関係、患者さんのこちらに対する印象はどうか資金繰りはどうか他院に立ち遅れてないが、色々考える。最終的には利益のことにたどり着く。無論勉強もしなくてはならないが
0078卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/27(日) 08:56:17.43ID:1MAMIJJ/
根本的に開業医と勤務医はそこが違うと思う。
0080卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/27(日) 13:26:50.54ID:BuwUvpsy
>>75
開発もせず真似したクスリだけで巨大な利益をむさぼるジェネリックメーカーが先な、非難するなら。
0081卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/27(日) 15:12:03.24ID:JRoGGzmX
>>80
先発品もジェネリックも薬価を決めているのも役人だろ?
先発品の薬価を下げれば誰がコピー商品を使うかよ、と思う。

まあ、それを袋詰にして暴利を貪るのが調剤薬局だと思っている。

調剤薬局と接骨院は医療保険の寄生虫だと思う。
0082卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/27(日) 15:39:13.16ID:YM9KEdJB
>>74
追加

感染症が制御できなくて困ったときに唱えるフレーズはこれ。

万善自力貶勤修 円満徳号勧専称

意味的にも合致していると思う、まあ、免疫力が他力なわけだが。
0083卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/28(月) 01:56:09.97ID:LgDKXjZC
シゾって大変だなぁ。
それで独身無職なんて死んだ方がマシじゃ無いか?
0084卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/28(月) 07:44:11.42ID:UJGK/qle
まさか医者になってまで数学ガ〜でマウント取ろうとする奴がいるとはな
私大卒のイケメン医者に女取られた駅弁とかか?
駅弁卒は自分のこと優秀だと勘違いしてる奴が多いからなあ
0087卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/28(月) 08:21:33.09ID:UJGK/qle
当然宮廷の粒だよ文句あるか?
0089卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/28(月) 11:59:51.62ID:NPwCMs+U
https://kouseikyoku.mhlw.go.jp/kantoshinetsu/gyomu/gyomu/hoken_kikan/documents/300524_010.pdf
セレブタレントSHOUTAの父親が診療報酬不正請求で保険医取り消し→閉院
フェラーリと豪邸見せびらかしてたのに不正請求!

http://www.doctors-search.com/c-shibuya/ebisuhifu_h/index.html
えびす皮フ泌尿器科 閉院のお詫び

この度、一身上の都合により 「えびす皮フ泌尿器科」を閉院することとなりました。 今まで、来院していただいた患者様方には深く御礼申し上げると同時に、本当に申し訳なく思っております。
〜〜〜
 しかし、今となっては、来院していただいた患者様すべてにご迷惑をかけることとなってしまい、弁解の言葉もありません。
 本当に申し訳ありませんでした。そして、30年間、本当にありがとうございました。
 新しい患者様の受付は本日をもって終了いたします。(念の為、受付で御確認下さい。)
えびす皮フ泌尿器科 院長 原口 忠
平成30年5月24日

http://mezaika.com/wp-content/uploads/2016/02/shouta1.png
左院長、真ん中嫁、右端息子タレント
0090卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/28(月) 12:42:44.90ID:c2RA2ZIc
>>89
こういうのみると即効で卒業大学を調べてほっとする。
ちなみに俺は都内の国立駅弁大学医学科卒、(旧二期校時代入学)
0091卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/28(月) 12:46:44.88ID:c2RA2ZIc
>>84
一般教養程度の金利計算とか薬屋の統計歪曲の指摘でマウントとられたなんて思わんだろ。
0092卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/28(月) 12:49:27.17ID:pazvAbxS
>>90
昭和時代の昭和大学か。このころの底辺私立は名前書けば〜。と揶揄されてたよな。
今や、セイマリ、カワサキでも結構むずかしいらしいね。
0093卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/28(月) 13:08:29.97ID:c2RA2ZIc
>>92
昭和時代の川崎でも聖マでも俺はいけなかったよ。
法外な学費が払えるような家庭ではなかったから
現役国立合格が親との暗黙の約束。
別に医師志望でもなかったし。
進学校だったが進路指導って学生の適性をみるんじゃなくって
模試の成績からどこなら通るか教わることだったな。
東大と国立医学部に何人入ったかがサラリーマン教師の評価になるんだな。
0094卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/28(月) 13:20:38.55ID:c2RA2ZIc
>>66
その通り。
最近は薬屋が
プロペンシティスコア法とかベイジアンネットワークメタアナリシス法で解析とか言ってくるからね。
きちんと勉強しなくちゃね。
0095卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/28(月) 13:30:07.34ID:c2RA2ZIc
>>83
生保という公金に依存していなければ生存権は保障されるべきと思う。
保険医という公金を貪る人種(自分のこと)の意見な。
0096卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/28(月) 13:42:44.43ID:n2BVj1F4
>>89
目立っちゃいかん、と言うことだろう。

>>90
医科歯科の先生でもこんなとこ来るんだ。安心したわ。
0097卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/28(月) 15:23:49.41ID:pazvAbxS
>>93
入学金、授業料の話ではなく、純粋に学力の話な。それでいえば今は授業料をすごく安くしてる私立も出てきた。
それも私立の難関化の一因らしい。順天堂大学なんて相当難しくなってるらしいね。普通のサラリーマンでも少し無理すれば出せるレベルになった。
0098卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/28(月) 15:37:42.28ID:UM0pgwKc
>>89
でも57万円の不正請求で保険医取り消しってのも強烈だな。
0099卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/28(月) 15:54:34.14ID:c2RA2ZIc
>>97
今のシリツ医大の偏差値って入学を辞退した国立併願受験生の叩き出した数値じゃないの?
授業料値下げして国立と同じ入試日にすれば
国立の工学部や理学部に合格できる学力の学生が入学するだろうが、それはしないよね。
0101卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/28(月) 16:36:20.08ID:B+4WtLXU
>>98
ある期間の診療で違法だと確定した金額が57万というだけだ。実際にはその100倍ぐらいあるのでは?
しかし、陰性の検査結果を陽性に書き換えるとかすげーな
0102卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/28(月) 16:49:45.33ID:1HReHRMz
【「しばき隊」メンバー】

坂本秀樹:新潟日報社報道部長←身バレで辞職
久保田直己:F-Secure人事担当←身バレで辞職
竹内真:株式会社バスキュール←身バレで辞職
嶋田眞人:大和証券ダイレクト企画部長←身バレで降格、以後行方不明
今理織: NHKディレクター  ← New
0106卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/29(火) 09:22:57.92ID:Mg1L15o3
>>97
飲食店でもスーパーでも値下げしたら客層が悪くなるよね?
私立医大は学費下げたら高学力の学生が増えるってどういうことwwww
0107卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/29(火) 11:56:30.64ID:p8U+SLTA
痔茎・煮地位・小和・父胃あたりは国立へのコンプレックスで
少しでも成り上がろうと必死な奴多いからな。
こんな不正をするんだろう。
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