【ウハも】 開業医達の集い 14診 【粒も】
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>>243
何度も言いますが、ランボ、Fの経費化の方法おしえてくんろー。いい加減キャッシュたまりすぎて。たのんます >>245
無理無理。ランボ、Fは経費は否認されて終わる。4ドアじゃないと、やっぱキツイ。 >>245
100%経費化したいなら事業のみに使う。
係争して絶対に勝つにはその車の運用記録を詳細につける。行先と運転者と走行km数。
可能ならドライブレコーダーの全記録。
それでも税務調査で否認される事があるけど裁判すればまず100%認められる。判例多数あり。
司法判断は、車種での否認は税務署の裁量権を逸脱しているという原則。 >>237
マジ？
まさに俺がそうだ。
第二世代は痙攣の心配がないから使いやすいんだよね 完済右派さんが経費でランボ、F乗り継いでるみたいなこと言ってたからどうやんのか教えてほっしーと思って。ほんとに。
開業初年度で予想外にキャッシュたまってしまって何とかせにゃならんのです。ヘルプミー >>248
痙攣の心配なんてしたことない。
抗コリン作用は心配するけど。 厚生局の診療報酬改定の説明会に名古屋国際会議場行ってきたよ。
かかりつけ医の初診80点加算と妊婦さんの診察での加算くらいかなあ。
めぼしいの。
かかりつけ医になろうかなあ。 >>240
リザベンはアレルギー反応にはきかんだろ。肥厚性瘢痕専用でつかってるわ。 >>255
割高なのは敬遠される気もする。
算定要件が厳しいです。 >>256
瘢痕を気にする女性向きかもしれんが
リザベンは妊婦に禁なので好きじゃないな。
効いているのかもよくわからんからテープ圧迫と遮光は勧める。 >>239
PLとか第1世代入ってるし、眠気抑える為に無水カフェイン入ってるしで意味わからんから最近使わない。
でも花粉症の後鼻漏で二次的な急性上気道炎になってる場合はどうすんだろね。 >>255
メンクリだから、指定医の初診が600点から400点になったのがとてつもなく苦しい。年間売り上げ200万近く落ちるわ。 >>261
特措法範囲内はすでに自費カウンセリングで一杯 開業してどれくらいで税務調査くるかな？
三年目で、結構売り上げ大きい法人なんだけど >>264
税理士曰くうちは結構優良らしいからそういうことかな？
交際費は売り上げの1/300くらい >>259
偽陰性のインフルエンザかもしれないから
通常の感冒と思ってもPLは使わなくなった。
こんなこと書いてあるし。
2． 重要な基本的注意
サリチル酸系製剤の使用実態は我が国と異なるものの，米国に
おいてサリチル酸系製剤とライ症候群との関連性を示す疫学調
査報告があるので，本剤を 15 歳未満の水痘，インフルエンザの
患者に投与しないことを原則とするが，やむを得ず投与する場
合には，慎重に投与し，投与後の患者の状態を十分に観察する
こと。 >>266
１５歳未満だろ。
俺、大人にはインフルエンザでもPLやボルタレンを使ってる。
カロナールなんて全然効かないもんな。 事業用に使うならばクーペも4ドアもSUVも無関係では？
但し98年式F50を1億で買って、年間5k償却なんてのはダメダメ
あくまでも常識の範囲内の金額しか経費化できません。
247さんが言ってましたが、私は走行の全記録（通勤、学会、勉強会など）と実走行距離が97%である事を証明した上で
償却していたのは80%でしたので何にもいわれませんでした。
要は本当に事業用に使用しているかの合理的証明、償却の割合と金額が大切だと思います。
by 政令指定都市中心部土地付戸建完済下右派（嫁社長MSからリースにしてる方もいますね） なるほどー
ありがとう。けっこう面倒なんだね。
4年落ち1000万くらいのを1年で償却っていうのはいけそうですか？ >>269
何年落ちでも最低2年は必要です。
定率法で償却すれば1年目にかなり償却できますが、確か届けが必要だったような…（税理士に確認されたし）
しかし来年の償却がかなり減りますから、100%なら年500万で2年で償却されては？
事業以外で使うならば80%くらいに抑えるのが良いかと。
法人の場合はわかりませぬ。
by 政令指定都市中心部土地付戸建完済下右派（税金を払えるのはある意味幸せかもしれぬ） ９１１カレラＳ経費にしたって人
詳しい話聞かせてくれ
どうやって税理士説得したん？
俺も欲しいがダメだっていうんだよ
ポルシェならパナメーラかＳＵＶ以外はダメなんだとマジか？ >>251
小児科の先生は痙攣ばっかり言うんだよ。
第２世代を使うなとか、どうすりゃいいんだよ・・・ 最近の風邪処方
発熱、鼻水、咳、咽頭痛の人なら
ビラノア 1T 1× 空腹時
トランサミン500 3T 3×
メジコン15 ６T 3×
カロナール300 3〜6T 3×
ムコダイン500 3T 3× >>274
そのビラノアをどうするかってとこだねえ。 >>275
指導来てないしなあ。。
別に風邪薬なんて、俺は小麦粉でも別に良いと思うんだけど。 何でもある東京と何もない田舎
東京へ行けば気分が明るくなるのだろうか？
娯楽で溢れている 風俗店も東京はいいね
羨ましい
地方だと金あっても、面白くない >>274 >>276
トランサミン、ムコダインなんて小麦粉以下だろう。（笑）
カロナールは急性上気道炎の場合「頓用」が原則だから分３投与は不適切。 ワシの最近の風邪処方
発熱、鼻水、咳、咽頭痛の人なら
ニポラジン2T 分２
メジコン2T 分２
カロナール（200mg）２T 頓用疼痛発熱時５回分 >>279
豪邸に住めばいい
風俗なんて今はデリヘルが主だぞ >>281
メジコンで咳が止まらず他院に行かれてるとおもうよ。他院からメジコン出された患者が咳止まらないって大勢くる。で、患者ゲットのチャンス笑。
メジコンなんて研修医の時以来出してないワ〜 >>277
東京はたまにしか行きませんが、正直羨ましいです。
せめて所得が今10倍なら、東京に住みたかったな。楽しくてしょうがないでしょう。
ヒルズ屋上から成田までのヘリ移動割引チケット…俺に送ってきてどうするんだよ。
by 政令指定都市中心部土地付戸建完済下右派（東京にしかないものは「東京」なのです。） >>267
15 歳未満の(水痘，インフルエンザ)なのか
(15 歳未満の水痘)，インフルエンザなのか
判然としないから使わないことにしている。 >>283
個人情報を吸い取られて、強請られるかもね。 すみません。今週末、上京するんですが
新宿・渋谷・池袋あたりで、幼児プレイのできる風俗ありますか？
知ってたら教えてください。 平 山 扶 美 枝
ひ ら や ま ふ み え
基 地 外 茄 子 だから気を付けろ！
都内の栗 あのな〜
風邪で咳止め処方ってバカなのか？
メジコン？リンコデ？
恥かくで。マジで。 抗ヒ剤乱用するなっつったって、鼻炎なんて今や国民病だろ
風邪ひいて鼻炎悪化して喘息や肺炎になるパターンが多いんだから、
下手に削ると更に医療費がかかることになるの、わからんかね〜
古い抗ヒ剤、眠気強くて使いづらいんだよ >>293
このスレは大病院の感染制御部みたいな奴が来るとこじゃねえぞ。
風邪で咳が辛ければ咳止めなんや。
ただし「風邪」でだ。 禿じゃないけど同意
で
みんなはcoughに何出すよ？ >>298
やっぱメジコンかな。自分はリンコデを飲む >>299
患者にはメジコン出して、自分にはホクナリンテープとリンコデで手厚く スターダストの岡崎歩美か、、、知らんな
で、咳の重症例は鼻汁の訴え有ればフスコデ錠、喘息や痰の切れが悪いと抗ヒス入れたくないのでリンコデ100倍散
その他大勢はレスプレンアストミンメジコントクレススパンスールを患者に合わせて選択 メジコン→アスベリン→フスコデ
と体感的に副作用の少ない順に出していく。 >>295
ナニ金の桑田はんの声で再生された。
いや、声は知らんねんけど。 >>300
俺、ホクナリン使うとドキドキするんだよね。心悸亢進の副作用だろう。だから使わない。 >>293
＞風邪で咳止め処方ってバカなのか？
俺は咳止めの薬を出しているが。
これに対する非難のコメントのひどさにあきれる。
俺は咳の性状、痰の有無などから咳の原因を推察してだす。
喘息にリンコデ？？。
俺はウハでないが、ウハの知識てこんなもの。 >>306
咳の出方、wheeze、スパイロですぐわかるよ。 >>255
かかりつけ医の要件って日医の生涯教育の単位と講習受けて手に入れるアレですか？ >>309
咳喘息はwheeze、スパイロではわからない >>307
ステロイドだとどっちにも効きそうなので
β刺激剤で効果あれば咳喘息でいいかな？ 手付けを支払った医療ビル、一階の薬局（現オーナー系）が退去する事になった。
さて、どうしたものやら…
by 政令指定都市中心部土地付戸建完済下右派（入居中のヤバだけが、まだ何も知らない） >>310
違う。小児かかりつけ医、在医総管、地域連携等々
でもあの町医者の初診料は高い。って噂に上るとちょっと厄介だぞ
患者は加算の理由を理解できないからね まあ、スパイロよりまずレントゲン撮ろうや。
咳喘息の誤診は笑ってすまされるけどね >>316
本物の喘息、心不全を除外すんだよ。
分かれよそのくらい… 科研費については誰でもココで調べることができます。
https://kaken.nii.ac.jp/ja/
人名を検索すれば誰がどんな研究で幾ら貰ったかすぐわかります。「慰安婦」とか「徴用工」とか「フェミニズム」とか入れて検索もできます。ぜひ、やってみてください！ >>318
それ除外したら咳喘息ってわけやないやん
本物の喘息もそんなもんで除外できんよ >>320
じゃあクリニックに血ガス測定器とCPAC測定器入れないとな！
喘息の診断は一刻を争う！
臨床症状だけでだいたい診断してやれよ。 ＞咳の出方、wheeze、スパイロですぐわかるよ。
すぐわからんちゅーとんねんｗ フスコデは習慣性があるね。
フスコデ希望で毎月来る患者が何人かいて困った。
ホクナリンは自分も手が震えるので嫌いだ。
お母さん連中ではホクナリンテープは一番効く咳止めと考えている人が多い。
後鼻漏による咳だと言ってもテープを強く希望する。どんなに説明してもダメ！（笑） 風邪の咳が遷延してて
昼間より夜間就寝後（横になると）に、痰を伴う激しい咳で満足に寝れないと
訴える患者もいるんだが
そういうのは一応、β刺激剤を先に試して
効果薄そうならステロイド含有吸引薬って感じでいいのかね？
抗生剤はこの時点で併用開始にしてるんだけど
風邪から咳喘息に以降する事もあるしな
でも、町医者なので呼吸器疾患用の検査機材はないので
臨床症状やその経過から目安で投薬するしかないんだが、、、
夜間の咳込み＋痰
こういった症例の処方例を教えてくれんか？
清肺湯とか麦門冬湯とか築上運担当とかいうのは除外な・・ ＩＣＳ試す前に呼気ＮＯ測定しておいて欲しいけどなぁ
数少ないヒントがかき消されてしまう >>324
副鼻腔炎もあるだろうな
俺ならCAM少量をしばらく試す >>323
わかる、後鼻漏はっきりあるのに、なぜか頑なに否定する人いるねw >>323
リピーター客獲得にフスコデかφ(..)メモメモ
いいこと聞いた。 横になった時だけの咳は多くは後鼻漏だね。
寝室のホコリ、布団のダニによる喘息も可能性があるが。 咳には絨毯爆撃しかない。
変に薬を絞り込んで外すと患者はすぐ他所へ行く。
そこで治療成功されたら二度と患者は戻って来ない。 >>333
わかります、わかります。オノン、ジェニナック、ホクナリンテープ、アレグラ、
ムコダイン、トランサミン、メジコン、シムビコートのフルセット。
耳鼻科の先生ですね？ >>328
アメリカでフスコデは呼吸停止の可能性があるから
子供への使用を禁じられたと聞いたが。 ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
