【ウハも】 開業医達の集い 13診 【粒も】
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>>181
自分に出来ない事が他の奴にできるわけない！が皆、根底にあるから^_^脳内だと思いたいよね。
気持ちはよくわかるが本当だよ。
一診しかないチビクリじゃ物理的に無理だが、三診あれば可能 普段は150〜170人くらい。
トイレからレス、現在受付が100番突破 ＞＞175
かなりの田舎で開業してるだね。
競合が居ないだけで君の実力じゃないよｗ >>183
トイレとは言え昼過ぎに書き込める余裕があるのかよw
こちらはいまの時間でやっと診察が途切れたのに。
ちなみに98人。
まだ数人待ってる。 >>184
内科で150人って
ざっと１日100万儲かってるやろ。
うらやましいな。
俺皮膚科だけど、最高で９０万。
いつもは60万前後。
健康にだけはお気をつけて。頑張ってくれ。
俺も６０歳までは頑張るわ。 俺は昼休みに運動する時間は確保したい。
患者多くて儲かっても、自分のやりたいことがやれないんじゃ本末転倒。
必要十分な収入があり、自分の時間がとれるのが理想。 1日6万点でゆったり診療中。
でもここんとこ、売り上げ落ちてんだよなー。 ウチは4年目の小さな内科クリニックだが、200人こえるのは年1回あるかないかだなぁ。
フル爆流行中だが1月の最高は191人、普段はやはり150前後だけど、勤務医時代も同じ数だけ診察してたから、今あまり忙しい実感はない。
勤務医時代の不条理さ、無能で怠惰な上司、不条理な当直、働かない公務員ナスコメに比べれば楽だと思える。
診察室が2つ、点滴室のベッド15台はフル活動している。
1月レセは1800枚、すでに伸び悩んでいる。 今年の1月はどこの内科も爆益だから
嬉しいのは分かるけどわざわざ書き込む必要は無い
厚労省がまたいろいろ仕掛けて来るぞ >>196
1人だよ。でも2診あるから速い。更衣室もあるから実質2.5診？で進むし、点滴ベッドに寝かせてそこにオラが行く事も多い。
着替えからジワ〜ッと診察室で患者と過ごす事は無いから、1人何分の割り算は無意味と思うよ。
今日は出足が鈍いな。レスできちゃう。 >>194
”点滴室のベッド15台”、、小さくないだろうが、病院だよそれじゃ（笑） よく患者が待ってくれるなあ。他にクリニックがないのか？ >>199
脳内は話を盛るからなあw
15台も何に使うんだ？
何でも点滴、の老害爺医かよ。 >>202
部屋が2つ、片方は自費用（ニンニクなど）
保険診療用は7台の部屋
昨年は自費が何だかんだで5k
自費はまだまだ伸び代があると思う。
>老害かよ オラまだ30代ww >>205
自費５０００万？
凄いね
自費って美容とか除いて厳しい気がするけど >>205
自費で５０００万！凄いですね。ニンニク以外何してるの？ 自費で5K、月400万。
週２のビタCとか美容皮膚科的な処置でクリア可能だわな。
これらはレセ発生しないから除外とすると、自費診ながら１月のレセ1800枚を医者１人では不可能だよ。 小児科の俺はワクチンしてるから自費売り上げはそれなりだけどね。
消費税払ってワクチン仕入れを払ったらほとんど残らん。 自費点滴と保険診療について
同日可能ですか？ 混合診療にはならないんでしょうか？ どのようにしたら無難かご教授いただきたく思います。 >>210
自費診療は保健所の管轄。
縦割りだから混合してても何も言われないぞ。
というか気づいていないというか、管轄外ということで
自分たちの仕事しかしないからＯＫ。
自費と保険で一括して目を光らせようという気は国には無いから。 >>210
勉強してね
ttps://aichi-hkn.jp/system/050705-044100.html にんにくってアリナミン？
開業医で自分で買ってにんにく点滴してる人っているのか？ >>213
俺も腹の肉をそぎ落としたい。
でもライザップとか行く勇気が無い
脂肪吸引でサクッと取ってほしいんだが
ダイエットの薬出ないかなあ。
ＳＧＬＴ２阻害薬とかいいような気がするがまだＤＭじゃないし >>216
>ライザップとか行く勇気が無い
勇気？？？？ >>218
「すぐに挫折する自分を想像すると高い金出して入会したくない。」ということでは。 年取ると新しいことに手を出すのが億劫になるのはわかる 仮想通貨って俺が始めようとすると何か起こる。
ＭＵＦＪコインって、仮想通貨の一種なんだろうか？ 8年目で初めてレセプト1000枚90万点を越えた。
最近googleマップで酷い評価を書き込まれて落ち込んでたけど、
業績が上がってると、結構励みになるな。 >>222
円に連動するんだろ？
値上がりは見込めないが、買い物や送金が楽になるようだ。
信用できそうなのでワシもやってみたい。 >>225
円と連動するっておいらも聞いた。
これ通貨発行権を三〇さんが得たということになるよね。 今日、俺の科だと見逃すのが恥ずかしい疾患を危うくのがしそうになった。
診療が終わる直前に気づいて九死に一生を得た。
インフルばかりでインフル脳になっていたら、こういう疾患が突然来たとき逃してしまう。反省。 >>227
差し支えなければ教えてもらえますか？
自分もかなりインフル脳になってる気がして。 >>222
国家が仮想通貨作ればいいのにな。円に連動したやつ。
手数料の要らない電子決済ができれば俺のクリニックで導入したい。
クレジットカードって結構手数料持っていくと聞いたから俺のクリニックは未だに現金のみの対応。
しかし、いずれはクレジット決済しなきゃいけない時代が来ると思ってる。でも手数料は払いたくないんだよなあ。 思い出してみたら今日来た９歳の女の子、両眼が赤かったなあ。リンパ節は腫れてないし、舌も正常だったけど、インフル陰性だし、逃したか？（汗 >>232
9歳だと川崎病はまれだよ。大丈夫
インフル脳はよくない。
漫然と患者数をこなすことばかりに頭がいってしまう。
時々気を引き締めないと。 >>233
ありがとうございます。
おっしゃる通りですね。インフル脳はいかん。
明日もお互いに気を引き締めて頑張りましょう。 >231
円に連動した仮想通貨が
電子決済出来るようなシステムが構築されたとしても
業者を介する訳だから手数料は発生すると思う。
クレジットカードの店側手数料が高いのが問題なだけ。
日本は特に高い。 安くて画像ためれる電カルあります？
今使ってるのが使いにくくて。 前回の長文投稿 (>>150-154) にもかかわらず、偶然と思われるものの>>155先生の投稿もあり、
軽い内容のレスが軽快に続き、その後もスレの勢いが止まらなかったことは喜ばしく思います。
さて、医に対して厳しいことを書いていますが、当然、薬、にも問題は多くあります。私が見ている
情報が調剤向けと言うことと、日本医師会を中心とする薬への誤解を解くための情報提供を
目的としているので、薬の悪い部分に触れていないことも事実ですので、その点はレスの趣旨を
ご理解ください。
で。。。調剤側の今回の故意による不正請求についての状況です。前回改定時の不正請求は
薬剤師不足のために薬歴記載漏れの処理を後回しにしたまま請求してしまった。また、無資格
調剤も、薬剤師不足「もあり」、調剤補助として無資格調剤が横行しているなか、水物や練り物まで
無資格者に行わせた、というものです。玉物（錠剤、カプセル）などは、PTPなどに入っているため
単に数を数えてそろえればいいので、無資格者でも容認の姿勢を、その後厚生労働省は示す一方、
翌年の薬剤師国家試験合格者数が急増するなど、厚生労働省側も対応が必要な状態でした。
調剤関係者は、厚生労働省の一部無資格者容認発言に対して「え？OKだったの？」という状態で、
薬剤師の持つ調剤独占権の定義が不明確な状態となっていると理解しています。当然、院内処方では
薬剤師はいない場合が多いので、この点との不整合もあります。
ということで、前回の不正請求＆無資格調剤事件は、薬剤師業務範囲規定に関する制度上の
不備も一因であったわけですが、今回の処方箋付け替えは明らかに「見てなければ、ばれなければ
不正請求をやります」という類のものです。確かに、監視しずらい行為に対する点数規定なのですが、
だからと言って、そこで不正請求をすれば、調剤業界自体が信頼されなくなるので厳しく対処する
必要があります。 院外処方の先生方の場合、マンツーマン薬局が不正を行っていた場合、管理薬剤師に苦言を呈する
したり、また複数店舗を所有する調剤の場合、不正が明らかになっていなくても、以下のコピペの
内容を指摘して「お宅は、処方箋付け替えはしていないよね。業界の信頼問題だからね」など
管理薬剤師へ医側から圧力をかけることも、今後の不正防止という点では、意味があろうかと思います。
2018年01月26日 日薬 付け替え請求再調査 未回答と「報告拒否」は1301軒
＞ 日本薬剤師会は25日の定例会見で処方箋の「付け替え不正請求」問題を受け再度実施した
＞自主点検結果について公表した。対象薬局4万9485軒に対して、回答があったのは99.2％の
＞4万9067軒で、新たに「付け替え不正」を報告した薬局はなかった。未回答は0.8％の418軒で、
＞このなかには「保険請求がない」または「閉局、廃業」などが含まれるとした。未回答薬局のリストは
＞厚生労働省に提出する予定。
＞ 回答した薬局で、付け替え不正がそもそも不可能な「単一店舗」の薬局は30.5％の1万5090軒。
＞一方、不正が可能な複数店舗グループは3万3977軒で、このうち「付け替え請求なし」と回答したのは
＞66.9％の3万3092軒だった。「付け替え請求あり」と回答したのは2軒だが、いずれも報道のあった
＞法人経営の薬局だった。「本部で一括対応」するとして、日薬への報告を拒んだ薬局が883軒存在した。
2018年01月22日 ドラッグストア協会 付け替え不正請求再調査、500店舗が未回答
日本チェーンドラッグストア協会の宗像守事務総長は19日の定例会見で、処方箋の「付け替え不正請求」問題を
受け実施した会員店舗への再調査について、結果を公表した。対象となる調剤併設型ドラッグストア7427店舗のうち、
93.2％に当たる6925店舗から回答を得て、不正事例は「ない」と結論付けた。ただ2回の調査でも未回答だった
6.8％約500店に関しては、厚生労働省に「通知する」方針。宗像事務総長は「向こう(厚労省)が動くでしょ」と述べ、
ここから先の不正調査は行政側に委ねる考えを示した。 俺が厚生官僚なら
インフルエンザ迅速診断キットとゾフルーザをOTC化する。 マヴィレットの処方も一般開業医に開放すべきと思うね。 >>240
アメリカでもやってないだろ？
日本の官僚様がアメリカでやってないことをやると思うか？ >>240
鼻の中に綿棒突っ込むのは素人じゃ無理だろ。 >>240
医者の前でやるから意味がある
他人の陽性判定キット持ってきて診断書かけとか
言い出す輩もいるだろうしな 耳鼻科は鼻の奥、上咽頭まで綿棒を突っ込むので偽陰性が少ない。えへん！
子供が嫌がるけどね。 もうインフルに関しては
医者の許可なく薬局で検査処方まで全部できるようにしてほしいな
で何かあれば薬剤師の責任にしてほしい
いちいち診てらんない。他の患者診れなくなる。診断書も書けとかマジ迷惑
インフルなんて基本医者にかかる必要なんてないし治療なんかいらないだろ？
家でポカリのんで寝てりゃいいじゃん？昔は流感って言って
みんな市販薬飲んで寝てたんだから
子供とか年寄りとかは知らん。ウチは12歳以下と70歳以上はお断りしてるからな
それでも上仏だよ。
ついでに俺は貴乃花ファン。大学時代相撲見に行って実際の貴みたらオーラ凄かった
あのファッションは？？だが嫁のセンスが悪いんだろう多分 >>246
これから収入は減る一方なのに、ぬるいこと言ってるよ。貴兄はうまくいってるようだし、もう逃げ切りできそうだからそれでいいだろう。
これから開業する医者は少しでも保険診療の部分が守られるようにしないと大変だよ。
逆に保険診療が完全に崩壊してすべて自由診療になれば、それはそれで活路はありそうだが。 >>246
ニュージーランドではインフルエンザ流行期はOTC扱いらしいね。 >>246だが
うちだってそんなに患者が来てる訳じゃないよ
元々内科だから今更「内科小児科」なんてしたくないだけ。大体小児なんて診れないし。
でも中学生は診てあげたらって嫁の助言があったからそうしてる
あと勤務医時代年寄りばっかり診ていて
こんなこと書くと怒られるが本当に鬱というか嫌だった。ちなみに呼吸器内科。
手間かかるし治んないし家族煩いし皆も経験あるでしょ？
開業したら絶対年寄り診ない内科にしようと思った。当然往診なんてやってない
で、現在に至る。元々転勤族の多い場所に開業したから何とかなってる
40過ぎの生活習慣病＋気管支喘息、睡眠時無呼吸ってところだ
開業前は門前や電カル担当者に散々年寄り診ろと説得されたが拒否した
今はなにも言われなくなったが、こういうクリニックが1軒くらいあってもいいだろ >>251
それで回ってるんならそれでいいんじゃないの。
皮膚科なんだが、俺はそこまで年寄り診るの嫌じゃない。
しかし、車いすの年寄りは診察時間を無駄に多くとられるのでできれば診たくない。
特に施設から複数人連れてこられた日にはかなり鬱になる。
軟膏大量に出してできるだけ来ないように持って行ってる。
理想は元気で性格のいいコモンディジーズの患者さんだけを素早くこなしていきたいんだよね。 最近中学の同級生の女が起業したとＦＢで知ったんだが、
ＩＴ系の何かものすごくどうでもいい仕事なんだよね（事業内容すら忘れた）
遊びチックな起業かと思いきや、社内の写真があって社員6人はいるみたい
社会に必要な仕事をしてる人もいる反面、どうでもいい事やってる
人間もいる。そういう事を分かってるんだろうか？まぁ経営者だと
自分のやってる事は必要じゃないと分かってる事が多いけど。
彼女が何をやりたいのか知らんけど（仕事がしたいのか、金が稼ぎたいのか）
今、新規に起業するとなるとIT系の虚業チックなものが多い
そのくらいしか白地がないんだろうけどね。どうでもいいことやって金稼ぐと。
無職叩きって言うのがあるけど、もはやそんな時代でもない・・・。ていうか
何十年も前からそうだろう >>249
合理性と既得権益のせめぎあいはどこでもあるよね。
安易に他業種や公務員の批判もできないよね。 仮想通貨、はやってるよな
完全に乗り逃したわ。10月-12月辺りは俺は
出会いを求めて動いていてそれに忙しかった
ここ数年は投資はやってないしな。
最近の状況は「靴磨きがなんとやら」だろうか？
株や為替はどこへ行ったのか。従来の投資や投機を
理解しない人間も参入してるんだろうなぁ。テレビでやってるからな
テレビで流れた情報には希少価値がなくなる。
俺がビットコインを知ったのは日経新聞に初めて載った日。2014年頃か
その瞬間から俺は注目してたが、マウントゴックスの件で一般にも
知れ渡ったなぁ ひょっとしたら今日死ぬ可能性もあるとなると、
やる事は金儲けじゃないんだけど、そうやって目先の事を
送ってくと、結局金も女も進まない悪循環
出会いを求めて出会いは得られず、金儲けのチャンスも逃している
女は話がトロイからな
みんないつ死んでもおかしくないのに、そういう事気付かずに生きてやがる
事故や捕まる可能性もあるのに。 １週間後に来てくださいって言ったのに、来ない女の患者って
絶対ふしだらだよな。 >１週間後に来てくださいって言ったのに、来ない女の患者って
絶対ふしだらだよな。
嫌われているだけやろ 開業医の先生方に質問です
総合病院で定期検査を受けているのだけど、
転院の話を出したらムッとされて
それ以降良い関係が築けていません
そこでかかりつけ医の開業医の先生に、
病気の相談と、
別の病院（大学病院を検討中）への紹介状記入依頼をしたいのだけど、
迷惑ですか？ そんなんで来んなや迷惑
ヤバクリなら見てくれるかも 偽善者と偽装社会とパナマ文書
宇都宮市西刑部町の知的障害者施設「ビ・ブライト」で入所者の男性が大けが
を負った事件で、栃木県警は１８日、同施設の施設長の男（２７）を証拠隠滅の疑いで書類送検した。
グレイ企業 野伏間病院、木下病院 久留米労働基準監督署 に通告 税金泥棒の社労士は、くそなので民事裁判 ルンバ買ったぜ。超便利だなコレ
待合室で大活躍だ。もう一台買って処置室用にしよう
黙々と掃除してる健気な姿、新たな職員雇った感じよ
文句言わねえし賃金激安だし静かだし
もっと早く買えばよかったな >>270
それは事務員の仕事。そのくらいやってもらわんと。
昔は院長自ら朝掃除参加していたが今は優雅に５ちゃんよ
俺も頑張ったな。開業してバイトなしで6年生きてるもん ルンバも経費で出るの？それなら自宅用にも買いたいわ ルンバなぁ夜中に動くとセキュリティーが反応しちゃうだろ。昼間動かすと邪魔だし。 >>それは事務員の仕事。そのくらいやってもらわんと。
その事務員は普通に掃除しないの？ >>271
院長が朝掃除って
何処まで馬鹿にされてるの？
職員の仕事だろうがｗ もう全然痩せられなくて腰やひざがヤバい
こういうこと書くと「食うな」「ライザップ」とか言われるけど
諸悪の根源は嫁よ。確定。
結婚前は176センチ65キロで比較的スリムだったのに
3桁いっちゃったよ。新弟子検査合格しちゃうよマジで
田舎育ちの嫁はとにかくテーブルに沢山料理が無いと気が済まない性格
しかも料理好きでどんどん「新作」とか作るし食べないと悲しむからついつい食って
結婚5年かけ今の体重に。ちなみに子供たちもわんぱく少年相撲とか出れる体型。マジヤバい。
教授からも「なっとらん。走れ」とか直々に総回診で叱られたし
嫁には「教授からも叱られた。ダイエットするから、頼むから飯減らしてくれ」って言ってんのに帰ると
俺の好きなもんばかり並べて笑顔で待ってる。もうこれ地獄よ。
人の話聞いてないか殺しに来てるかどっちかだな >>276
こういうのは単純に貧乏性なだけ
まあ結果的に馬鹿にされるけど このたびはうちの主人がみなさまの大切なスレを汚しまして心よりお詫び申し上げます。
主人には新弟子検査の受検資格は23歳以下、理事長特選でも25歳以下だとあらためて
言い聞かせますので何卒ご容赦ください。ところで私、近々まとまったお金が入る予定で
とりあえずはどこか海外旅行でもしてみようかと思っているのですがお勧めはございますか？ >>280
三重県の渡鹿野島です。国内ですが最近人気のリゾート地ですよ。 ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
