【薬局】ドラッグストアvs調剤薬局、激化する「処方箋」争奪戦の行方
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薬剤師不足の対策も
医療用医薬品の処方箋の“奪い合い”が激しくなりそうだ。ドラッグストアが調剤併設店舗を増やしており、品ぞろえの多さという従来の利便性を武器に処方箋応需枚数の上積みを狙う。一方、調剤を専門または主体にやってきた薬局は、業態の多様化や相談機能の強化などで生活者の入店しやすさを追求する例がある。各事業者は法制度の変化や薬剤師不足といった課題にも対処しつつ、顧客の信頼を積み重ねられるかが問われる。
＜ドラッグストア、利便性武器 訪日客・高齢者から支持＞
「ドラッグストア（業界の）成長の要因は食品の強化、調剤を併設する業態の増加、インバウンド（訪日外国人客）だ」。ドラッグストア大手ウエルシアホールディングス（HD）の池野隆光会長は、こう分析する。
日本チェーンドラッグストア協会（JACDS）によると、2018年度に全国のドラッグストアの総売上高は前年度比6・2％増の7兆2744億円。店舗数も同3・6％増の2万228店に伸びた。近年、売上高、店舗数ともに増加の一途をたどっている。
従来、ドラッグストアは主に化粧品や日用品、一般用（OTC）医薬品を展開してきた。訪日客がこれらの製品を“爆買い”する場所としても知られるようになった。これに加え、近年は食品を多く品ぞろえする例が増加。1カ所で買い物を終わらせやすい点が、特に高齢者から支持されているもようだ。
この特徴は、医療用医薬品の処方箋を集めるに当たっても武器となる。ウエルシアHDは20年2月期に、国内の調剤併設店舗数を前期比10・8％増の1423店にする計画。連結業績予想は売上高が同9・1％増の8500億円、営業利益が同13・6％増の330億円と見込んでいる。
ドラッグストアの攻勢に伴い、調剤専門でやってきた保険薬局は割を食う可能性がある。大手医薬品・日用品卸の幹部は、処方箋の争奪戦においても「利便性の高いドラッグストアが有利だ」とみている。ドラッグストアは多様な製品を販売しているため卸からの納入量も多く、肩入れをしたくなる存在なのかもしれないが、指摘そのものには一理あるだろう。
〈調剤薬局、店舗を多様化 異業種連携・健康相談展開＞
調剤を専門に、あるいは主体にやってきた薬局は、ドラッグストアをどう見ているのか。クオールHDの岡村章二専務は、「消費者の立場だったら、ドラッグストアに行って処方箋を渡し、（調剤が終わるまでに）何分かかかるならばその間に買い物をする。利便性が良いし、そういう選択肢はある」と認める。一方で「我々としては（薬剤師の）教育をしてきて、しっかりとした服薬指導ができる自信はある」。
クオールHDはこうした基本を重視しつつも、店舗の多様化を推進してきた。異業種と連携したり、健康相談を積極的に実施したりして生活者が店に入りやすい環境をつくり、結果として多くの処方箋が集まるようにする考えだ。
異業種では例えば、家電量販のビックカメラやコンビニエンスストアのローソンと提携した店舗を出店している。
従来は、特定の医療機関からの処方箋を多く扱う店舗の運営を得意としていた。だがこれだけでは、扱える処方箋の数は限られる可能性が高い。店の立地や業態に変化をつけることで、多様な顧客の流入が見込める。接客などソフトウエアの面で差別化を図る余地も残っていそうだ。
ただ今後は、ドラッグストアにも調剤専門薬局にも変化の波が押し寄せる。政府は医薬分業や薬局、薬剤師のあり方を見直す観点も含めた、医薬品医療機器等法（薬機法）の改正案を3月に閣議決定した。開会中の通常国会の会期内に成立が見込まれている。
薬機法改正に伴い、薬局は「地域連携薬局」や「専門医療機関連携薬局」に分類される。例えば地域連携薬局は在宅医療への対応や、他の医療機関と連携した上での服薬情報の一元的・継続的な管理などが求められる。薬剤師の意識や能力をこれまで以上に磨いていく必要がある。
しかし、薬剤師は不足しているとされる。厚生労働省によると、「医師、薬剤師等」の有効求人倍率（パート含む）は3月に4・55倍だった。人手の確保に苦労する中、質の高さも追求していくことは容易でない。
ウエルシアHDの池野会長は「単に薬剤師の数が多ければ調剤を行う拠点が増えるから良いんだ、とは考えていない」と気を引き締める。医療の進歩に対応できる人材を育てる姿勢が問われ続ける。
以下ソース
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20190506-00010000-newswitch-ind マツキヨ･ココカラ提携､｢経営統合｣の前触れかドラッグ業界1位･ウエルシア包囲網の可能性2019/05/26
https://toyokeizai.net/articles/-/283297
ドラッグストア大手のマツモトキヨシホールディングスと同業のココカラファインはこの4月
資本業務提携に向けた協議を開始すると発表した。
マツキヨは2019年3月末現在で1654店、ココカラは同1354店を全国に展開している。ともに都市型店舗が多く
展開エリアを相互に補完できる関係もある。調剤事業に力を入れている点も共通している。
マツキヨは海外に店舗を積極的に展開しインバウンドに強い。ココカラは関東の「セイジョー」と関西の「セガミ」
が経営統合してできた。
両社は今年9月までの合意を目指す。出資比率など提携の詳細は現時点では未定だ。
「2015年ぐらいから業務提携話が出ていた。都心を中心とした展開や調剤が強いなど特徴が似ている。
資本業務提携をすれば、お互いにメリットが出せる」
マツキヨの松本清雄社長は4月に開催された2018年3月期の決算説明会の席上
ココカラとの提携についてこのように語った。 >>87
特定の病院の処方箋の割合が高いところだと安くなる。
大病院の門前でも、近くに別の診療所があってその処方箋が混じると
割合が下がって通常の値段になってる場合も >>1
病院のコバンザメ、もしくは金魚のフン
あんなにたくさんあってもやっていけるのは、儲けすぎだからだ
お前らが3000円はらっても、7000円が別から入る
1万円が妥当か？ >>43
たまにの病気で薬出してもらうときはありがたいけど、
継続的に通院し続けて毎回同じ薬だしてもらうなら、いちいち指導料取るなといいたい
同じ薬だから指導することも無いもんだから、
「お体の調子どうですか？」「薬のんで体調悪くなったりしませんか？」とか毎回同じ質問
それで指導したことになって指導料取られてるんだから実に腹立たしいわ ドラッグストアにセブン銀行ATM置いてくれ
と思ったがよく考えたら今はクレカばかり使ってるんで
現金の引き出しは昔の数分の一の頻度なんで別にいいや 病院の小さな門前薬局はキャッシュレス決済できないから、大手ドラッグか全国調剤チェーンへ行く。
珍しい薬でも まず無かったことはない。 今はドラックストアd十分 コンビニまったく使わなくなった 薬剤師なんて保険適用を早くAI推進してやめさせろよ
無駄に職を守る必要なんかねーよ >>88
いかなる業界においても弱者同士の合併で成功した例を知らない 病院の周辺の薬局は一心同体の感があるので近くのドラックストアーで調合して貰う スギ薬局とココカラファイン、経営統合へ 業界トップに
ドラッグストア大手のスギホールディングス（ＨＤ、愛知県大府市）とココカラファイン（横浜市）は１日
経営統合に向けた協議を始めた、と発表した。
実現すれば、売上高は９千億円に迫り、業界トップのイオン系のウエルシアＨＤ（東京都）を抜く。
ココカラは４月にも、業界大手マツモトキヨシＨＤと資本業務提携の検討を始めると公表。
１日の発表によるとマツモトキヨシとの協議も継続するとしており、巨大な企業連合が
誕生することも見込まれる。店舗数は、スギとココカラの２社単純合算で約２５００。人口が減り
国内市場が先細ることを見越し規模拡大で経営の効率化を図り、勝ち残りを目指す。
ドラッグストア業界では長くマツモトキヨシＨＤが首位だったが、近年では
ウエルシアＨＤやツルハＨＤが積極的なＭ＆Ａにより地場チェーンを取り込むなどして急成長。
首位を激しく争う構図になっている。 >>101
遠く行く方が負担金高くなるし薬の在庫がないことが多いしミスのリスク高くて怖いから周辺の薬局派 コンビニで医薬品が買えるって話は結局どうなったんだ 薬局なんて全然儲からないけどな
薬価差益ほぼないから、病院も院内処方やらなくなってる。
薬局叩いて儲かるのは医薬品卸と製薬企業 一番いいいのは、昔みたいにお医者さんで出してほしいわ。
だって、どこで貰っても同じ値段なんでしょ処方薬は >>74
並んでる飲食店だって結局ホールや調理補助など、
主婦のおばさんが普通にやってるんだから、おばさんパートで問題ないだろ。 処方箋ミスをスルーして袋に詰めるだけのお仕事
薬剤師のダブルチェックなんて機能していないんじゃないのか？
調剤ミスなんて検索するとゴロゴロ出てくる
院内処方に回帰した方が医療費を節約出来て良い
51 名無しさん＠お腹いっぱい。[] 2019/06/25(火) 23:25:10.93
処方取り違え、薬局見落とし昏睡で搬送
京都市内の医院とココカラ インスリン追加で低血糖に、その後死亡
2019.6.25
京都市内で2月に、クリニックが処方内容を別人のものと取り違え、間違った処方箋を受けたココカラファインの調剤併設型ドラッグストアもそれを見落として調剤した事案が起きていたことがわかった。インスリンの上乗せなどを受け..
https://risfax.co.jp/risfax 調剤薬局に年間数兆円も費やされているらしい
これを無くすだけで医療財政がかなり楽になるだろ 処方箋に書かれた錠剤を
袋づめするだけで、指導料とか
管理料とか、何とか加算だとか
もう暴力団直営のキャバレー並みのぼったくりだろ。
医者は診断で考えたり
調べたり、迷ったり、苦労したり、責任も重大。
調剤薬局の手数料ぼったくりは異常。 薬剤師会によると
対物業務＝袋詰め
から
対人業務＝今日はどうされました？
への業務シフトが求められてる！
らしい‥
は？薬剤師に診察スキルあるわけないから中途半端な診断つけられて主治医が考えた結果の処方に口出されても怖すぎだし意味ないし二度手間やん。
どう見ても既得権益守備に必死なだけとしか。 アオキドラッグってブラック？
働いてる薬剤師いない？ 別に診察業務しているわけじゃなくて、
病状と処方されている薬が合ってるか確認をして、ミスを防いでるだけだよね。
とはいえ、あの薬剤師のルーチンな会話がうざくてうざくてｗ
もう病院なんか行く気になれないｗｗｗ
処方箋もらっても、そのまま帰宅しそう。
おかげで何年も病院行ってない。
花粉症とかなくてよかった。 ドラッグストアの調剤
全然種類揃ってねえ
調剤大手だとほぼ在庫ある
取り寄せもスムーズ
その時はなくても次回はあったりする タダの袋詰めと
い医者さんゴッコで
ボッタクリだからな
リスクもなく責任も医者に押し付ければいいし
すごくラクでぼろ儲け
こいつらはウソでも処方せんが欲しい
ほんこれ >>114
そうそう。
その為に医者に言って処方箋出してもらってるのに。
医師の診察無しで、直接薬局に行って要望の薬を処方し出してくれるならいざしらず
調剤薬局の「今日はどうされました？」に意味は無い。
処方間違いの歯止めにもならん。
医者にも間違いはあるのは確かだが、その他大勢の居る中のカウンターで
症状聞かれるのもなんか嫌だわ。 >>116
ミスを防ぐ機能があるのはわかるが、6年間もの薬学の専門教育を受けた専門家じゃないと
できないようなチェックなんて薬局じゃ不可能だろうにな。
単なる飲み合わせや禁忌チェックなんてそこまでの教育がなきゃできないことじゃない。 大手薬局２社、店舗で医薬品不正販売 対応マニュアル化
ドラッグストア大手２社の店舗が、医師の処方箋（せん）を持っていない患者に不正に医薬品を販売していたことがわかった。北海道にあるツルハの店舗では
約１０年にわたって行われ、患者への対応をマニュアル化して薬局内で共有していた。ウエルシア薬局でも１１都府県の２３店舗で同様の不正が確認され、いずれも患者の要求に応じるかたちで行われていたという。（沢伸也、田内康介）
医師の処方箋が必要とされる医薬品を、薬局が処方箋がないまま販売することは医薬品医療機器法が禁じている。処方箋が必要な医薬品は効き目が強い物が多く、副作用の危険性も高い。勝手に販売できれば健康被害につながるおそれもあるからだ。
ツルハによると、北海道小樽市の「ツルハドラッグ小樽店」は２００４年９月ごろ〜１４年５月ごろ、処方箋を持っていない患者に対して、脳梗塞（こうそく）を
予防する薬や血糖値を下げる薬などを販売していた。同じビルにあるクリニックが休診の際、診察が受けられない患者の求めに応じていたという。
どれだけの回数販売していたかは不明だが、クリニックの休診日に小樽店も休むようになったため、処方箋のない患者に販売しなくなったとしている。
■「あくまでも堂々と」記載
不正は今年４月、朝日新聞の指摘で発覚。ツルハは保健所に連絡したうえで、５月に立ち入り検査を受けたという。
同店舗では、不正の際の患者への対応がマニュアル化されていた。
朝日新聞が入手したマニュアル文書には、処方箋がない患者に薬を渡す際の対応として、「診断なく薬を出しているわけなので『やましいことをしている』という意識は
必要」とし、「患者に『これはやましいことです』と伝えてはならない」「あくまでも堂々と、当たり前のように」などと記載されていた。
ツルハドラッグ小樽店＝北海道小樽市
https://lpt.c.yimg.jp/amd/20190725-00000105-asahi-000-view.jpg
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20190725-00000105-asahi-soci
7/25(木) 19:18配信 朝日新聞デジタル
ウエルシアHDの池野会長は「単に薬剤師の数が多ければ調剤を行う拠点が増えるから良いんだ、とは考えていない」
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ウエルシア薬局でも１１都府県の２３店舗で同様の不正が確認され、いずれも患者の要求に応じるかたちで行われていたという。（沢伸也、田内康介） 薬の飲み合わせまで調べて問題あった場合に処方した医者にきちんと意見する薬剤師は少ないからねえry そもそも院外処方に急速に切り替わったのは、厚労省のバカ官僚が
医師が薬を余計に出して儲けてるって勘違いしたのが
原因と聞いたけど、本当ですか？ >>129
厚生省に限らずなんでもアメリカ化が今でも続いてるでしょう 24 名前:名無しさん＠１周年 :2019/08/23(金) 10:30:14.18 ID:LtwNX3L/0
医者はまだしも、かかりつけ薬局とかいうのはなんとかしろよ
薬局「かかりつけ薬局を持とう！全国どこの病院の処方せんも受け付けるよ(^^)」
オレ「お、便利じゃん！はいこれお願い」
薬局「この薬は置いてないっすねー。病院の門前薬局ならあるんじゃない？」
は？ 薬剤師はただ単にルール通り質問して話してるだけで、
ルーチンワークでやってる感丸出し。
チェーン店やマニュアル整備しまくりな所と同じようなもんなんだけど、
なぜか薬剤師とのやり取りは気分悪い。 早慶上智（早稲田・慶応大・上智大）
ＭＡＲＣＨ（明治大・青山学院大・立教大・中央大・法政）
関関同立（関西大・関西学院大・同志社大・立命館大）
成成独国武（成城大・成蹊大・独協大・国学院大・武蔵）
日東駒専（日本大・東洋大・駒澤大・専修大）
産近甲龍（京都産業大・近畿大・甲南大・龍谷）
関東城立玉桜（関東学院大・城西大・立正大・玉川大・桜美林大） 医者の数は先進国のなかで単位人口当たり最低
薬剤師の数は先進国の中で最高
薬剤師が余り過ぎて ヒマなので薬剤師会と天下り先が欲しい厚労省と組んで
調剤報酬だけ高止まり
医者の処方箋通りに、薬出すだけなのに
調剤基本料とか、指導料とか、管理料とか、ナントカ加算とか
カネの亡者のしくみのボッタくり
内容膨らませて2重3重に手数料ビジネス
もうバカかと >>134
こうやってぐちぐち文句言うけど自分が窓口負担免除されたら
それはそれで当然の権利として享受する側に回るんだろ
ジジイとかみんなビニール袋パンパンになった薬を窓口負担なしの実質無料で
持っていくけどまともに払ったら数万円はするけど 病院にくっついてる寄生虫調剤薬局なんていらんわ、服薬指導なんて満足に
できもしない、いつも「血圧お変わりありませんか」「はい、ありません」ばかり
だから、薬についてちょっと変わったこと聞いたら、モゴモゴして調べようとも
しないから、「じゃあいいですぅー」って帰ってきたわ 近所のウエルシア、調剤は土日やってないけどどこもそうなの？ いつもの病院が先生不在で薬の処方箋もらえなかったから
薬局でお薬手帳といつもの領収書を持って行っても
たった三日分の薬もよこされなかった
心臓の薬で一日でも飲まないとやばいのに薬局でもらえない事態がある
そんなこんなで薬の押し売りから自由になって今は
薬なんて数年飲んでいない
そんで心臓はいたって元気
別の医者がその薬は飲まなくてもいいと言っている
ばかばかしい世界だな、まったく 薬剤師の指導料って何だよ
もしかして朝夜一錠づつとかいうあれのことか
そんなもの袋見れば分かることだろ
馬鹿にすんなよ 薬剤師が調剤しちゃうから
袋に詰める資格と勘違いされるんだろうな
外国ではすでに薬剤師が調剤をしていない
処方監査と服薬指導のみ
薬剤師の主要な職務は処方監査
医者が処方を間違ってないかを見るんだがこれは患者には見えない仕事なんだろうな
癌患者が増えて
抗がん剤は投与量と服薬方法を間違えたら死に直結する
医者の処方間違いを調べられるのは薬剤師だけなのに
素人にはわからないから言いたい放題 >>106
そうすると
期限間近の必要無い薬をじゃかじゃか処方されるよ AIというけど
まだ全然普及してもいないのに
薬剤師を置きかえるとしたら
的確な薬剤を処方されているかをカルテから読みとる知能が必要だから
かなり高度な組み込みを必要とするから
最初の段階では選択される可能性は低いんじゃね
AIが相当普及してきた後じゃないと現実的じゃないわな 病院横にある調剤薬局って
売り上げの何割か病院に納めてるの？ 人手不足の割に、年収は減少傾向で推移。
それに、数年前に薬剤師過多→薬事法等改正で薬の販売条件緩和。
買い叩かれてるだけじゃないの？ >>141
クスリの種類ってものすごく多いんだよ。
それを全部在庫するって大変だから、処方箋薬局は近くにある診療所で
処方するクスリを在庫しておく。
自分の家の近くにかかりつけの処方箋薬局を、っていう方向に持って
行きたいんだろうけど、そんな事は現実的じゃない。 >>146
別に大差ないだろ。
それに期限切れ近くていいけど。
1週間分の薬なら、期限１０日後で十分だし。
むしろ無駄にせず売れよ。 病院の横にある調剤薬局って、パチンコ屋の景品交換所とか
交通安全協会みたいで、怪しさ満点。 ・小杉駅東部地区地区計画 A地区
2007年…レジデンスザ武蔵小杉……………………………………24F/207戸-リクルートコスモス/明豊エンタープライズ
・中丸子地区地区計画 B地区
2008年…ザコスギタワー ……………………………………………49F/689戸-伊藤忠都市開発、東京建物、ジョイント・コーポレーション
・中丸子地区地区計画B地区
2008年…リエトコート武蔵小杉イーストタワー …………………45FB2F/542戸-住友不動産
2008年…リエトコート武蔵小杉ＴＨＥＣＬＡＳＳＹＴＯＷＥＲ…45FB2F/542戸-住友商事、三井不動産レジデンシャル
・小杉駅南部地区地区計画 D地区
2009年…パークシティ武蔵小杉ミッドスカイタワー………………59F/794戸-三井不動産レジデンシャル、三井都市開発
・新丸子東3丁目地区土地区画整理事業 B地区
2011年…ブリリア武蔵小杉……………………………………………20F/130戸-東京建物
・「武蔵小杉」駅南口地区東街区
2013年…パークシティ武蔵小杉ザグランドウイングタワー………38F/506戸-三井不動産レジデンシャル、三井都市開発
・新丸子東3丁目南部地区地区計画
2015年…シティタワー武蔵小杉………………………………………53FB3F/800戸-住友不動産
・武蔵小杉二丁目開発計画
2017年…パークシティ武蔵小杉ザガーデンタワーズイースト……53FB1F/506戸-三井不動産レジデンシャル、JX不動産
2018年…パークシティ武蔵小杉ザガーデンタワーズウエスト……53FB1F/613戸-三井不動産レジデンシャル、JX不動産 >>147
カルテの電子化が進めば、AI以前のIF分岐で出来る処理
既得権益で業務を崩せないなら、
薬剤師の総数を減らせば良いが薬科大学も減らせない
負のスパイラル 住宅街の診療所の前にすらあるんだもんなあｗ
駅のほう行くと気持ち悪いくらい薬局がある。 >>153
でも医者が出す薬把握してるから在庫がある
ドラッグストアに変えて価格が安くなるわけでも無いから病院横で良いよ で、ケガした時、歯医者で抜糸した時、腹が痛い時
全部別々の薬局に行くｗ
かかりつけ薬局とかウザー。
自分は医者はほとんど行かないけど、みんないっぱい通ってるよね。
花粉症だの眠れないだのコレステロールがーだの。 >>14
あれ希望制なの？
必ずされて鬱陶しいんだが
お前に俺の血圧が安定してるかどうか関係あんのかと
どうせそれで薬変えられるわけでもないのに >>163 そらお前がかかりつけ薬剤師を決めずに、ふらふら適当なドラッグで済ませてるからｗ ドラッグストアにある薬局だと○○ペイで払えるのがいいな
今はあれだが夏頃までは還元が大きかった 薬局にインセンティブになるように加算増やすと、利用者には負担増になって、敬遠されるという不合理
病気で薬もらえるところが一番安い いつもポイント欲しさにドラッグストアで調剤してもらったけどやたら待たされる
個人経営の調剤薬局を利用したら3分で出てきたのでそっちに行くようになった >>170
門前薬局は在庫特化してるからな。
ドラッグストア行ったら「在庫ないから近くの店舗から取り寄せて家に届ける！」って言われて申し訳なく思った。 薬剤師を増やせよ
弁護士みたいに卒業要件なしで試験通れば一発確定にしろ >>163
説明要らないなら要らないってはっきり言えば、申し送り事項として書くから ドラックストアモリとかなら最近エディとかで払えるようになったから
使ってるけど、4回目いったときにポイントカードのポイントには
入らないんですけどいいすかって言われた
前回の３回は何だったのか？ 昔からある調剤薬局で不愉快な応対があったのでドラッグストアの調剤に行くようになった 納期5度目の延期のMRJ、債務超過へ…9年間利益ゼロで実質破綻状態、新規受注も困難
2017.08.24
17年3月期の最終損益は511億円の赤字。累積赤字は1510億円に達した。
自己資本（資本金500億円、資本剰余金500億円）を上回り、債務超過額は510億円。設立以来、赤字経営が続いている。
当期純損失／累積損失
16年3月期 ▲305.22億円／▲998.96億円
17年3月期 ▲511.87億円／▲1510.83億円
三菱重工の宮永俊一社長は、MRJの5度目の納入延期を発表した1月23日の会見でMRJの開発コストについて
「3〜4割増える」との見通しを明らかにした。開発当初は1500〜1800億円と想定していたが
納入延期で3000〜4000億円と2倍に膨れあがった。5度の延期でさらに膨らみ5000億円を超える
可能性を示唆した。 >>7
電子化で薬の重複やチェックも一元管理できるはず。
国民は名前を変えて余分な税金取られてる。 >電子化で薬の重複やチェックも一元管理できるはず
薬の重複やチェックが一元管理できたら薬剤師は不要なのか？ ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
