【ウハ禁止】レセ200枚未満のクリニック【歯科篇】 23

**卵の名無しさん** · 2024/02/29(木) 23:24:41.13

1CK(シニカケ)=1日5人レセ50枚
1YC(ヤバクリ)=1日10人レセ100枚
1TC(ツブクリ)=1日15人レセ150枚
1HC(フツクリ)=1日20人レセ200枚

粒のみなさん楽しく平和に書き込みしましょう
前スレ
【ウハ禁止】レセ200枚未満のクリニック【歯科篇】 22
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1706514922/

**卵の名無しさん** · 2024/03/29(金) 13:52:59.89

エンドクラウンは髄腔内をレジンコアで裏層しても支台築造が算定できないね

**卵の名無しさん** · 2024/03/29(金) 13:55:03.36

撤去冠売ったら１５０万になったぞ。最高記録だ

**卵の名無しさん** · 2024/03/29(金) 14:53:58.94

人体に打ち込む楔、それがｼｶﾝｹｲｿﾞｸｼと言う暴挙……

自分や身内には絶対に入れんわ、再治療時の負荷が高過ぎる

**卵の名無しさん** · 2024/03/29(金) 17:01:49.01

＞撤去冠売ったら１５０万になったぞ。最高記録だ

ｗ
雑収入だから、モロ課税対象な

**卵の名無しさん** · 2024/03/29(金) 18:21:33.39

ゴールドが12,000間近に
今週末は金パラも一気に値上がった
でも4月からメタルは４%引き下げ
改定は６月なのに職員の給与アップ？
こんなに幸先の悪い年度始めはそうそう無い

**卵の名無しさん** · 2024/03/29(金) 19:04:59.29

保険診療で金属は使うなという
ことなんでしょう。
CRか、CADで行けと。
ブリッジは自費か義歯かインプラント
キンパラの使用量がどんどん減っていくと思う。

**卵の名無しさん** · 2024/03/29(金) 20:55:25.22

>>928
すごいですね

SPTへの移行って、症状が少しでも改善してたら移行していいのでしょうか
多くの部分は健康で一部が病状が安定してるって定義を厳密に守るとSPTに移行できる人少なくて
再SRPで回すぐらいならSPTにした方が目をつけられないのかな

**卵の名無しさん** · 2024/03/29(金) 21:45:25.92

>>958
先生
SPT算定要件は言葉の解釈を無限に柔軟に出来るようにしてくれてあるじゃないですか
再SRPは無理筋だからもうやめてくれとお上も歯科医師会側もいってるのです

**卵の名無しさん** · 2024/03/29(金) 22:05:44.47

上手いことやれってことだよ
言わせんな恥ずかし

**卵の名無しさん** · 2024/03/29(金) 23:06:16.38

>>958
無料で公開されてんだし一度は歯周病学会のガイドライン読んだら？
実態通りにやればいいだけの話よ

**卵の名無しさん** · 2024/03/30(土) 05:17:12.27

うちはパートの衛生士が2人もいるけど常勤換算で0.3人ｗ

**卵の名無しさん** · 2024/03/30(土) 07:00:13.39

　　　　＿＿＿
　　　／　　　　＼
　　　／　　　　　　＼　　て…照れるお
　／　　⌒　　　⌒　　＼
　 |　 /// （__人__） /// 　|　
. (⌒) 　　　　　　　　 (⌒)
./　i＼　　　　　　　／i　ヽ

**卵の名無しさん** · 2024/03/30(土) 07:21:48.51

>>953
去年、一昨年の方が高かったでしょ？
金パラ相場が今よりさらに2-3割も高かったし。

**卵の名無しさん** · 2024/03/30(土) 07:48:40.65

高齢者はbop高い人多かったのですが柔軟に解釈してspt算定していこうと思います。

**卵の名無しさん** · 2024/03/30(土) 08:12:14.72

高齢者の人って1割だと思って安心してたら急に2割になる子ともあるし
SPT取ってたら「高い！」って文句言われる事もしばしば。

**卵の名無しさん** · 2024/03/30(土) 08:15:21.38

SPTで継続してる人が来てポケット測定して5ミリポケットとかがあったらアウトじゃん。
そのつきからまた普通の算定に戻ってsrpなりの治療をしてまた検査をして治ってたらそのときからまた
SPTに戻るって感じ？

**卵の名無しさん** · 2024/03/30(土) 08:23:57.80

>>967
？
ポケット浅い人はP重防、深い人はSPTだよ
まぁ俺はポケット深くてもP重防で算定してるけど

**卵の名無しさん** · 2024/03/30(土) 08:32:39.76

安定期治療だからSPTは4ミリまでのポケットの人でしょ？
深かったら安定期とは言えないじゃん。
歯周病学会のチャートにも書いてなかったけ？

**卵の名無しさん** · 2024/03/30(土) 08:37:28.28

SPTの窓口負担高いから検査を避けがちになってしまう

**卵の名無しさん** · 2024/03/30(土) 08:41:31.02

数年前、中2ヶ月での初診起こしでスケーリングが問題となり国はSPTの方向へ舵をきったと聞いた
Pは慢性疾患だから中数ヶ月なら再診

**卵の名無しさん** · 2024/03/30(土) 08:41:51.87

やっちまったなぁ〜

男は黙って

再検査

男は黙って

再検査

……

**卵の名無しさん** · 2024/03/30(土) 08:52:30.25

すみません
歯科訪問診療の注15を届け出た方おられます？
注13は届け出たのですが内容は同じみたいでして、ただ口管強の施設基準に注15の届け出年月日を書くようになってて

**卵の名無しさん** · 2024/03/30(土) 11:05:00.36

>>969
先生知識が古いのでは？
ポケットで今判断しないよ

**卵の名無しさん** · 2024/03/30(土) 11:25:21.23

こここういう先生多いよな

**卵の名無しさん** · 2024/03/30(土) 13:14:16.10

www
ポケットで判断しないってw
何で判断するんだよw

**卵の名無しさん** · 2024/03/30(土) 13:28:52.57

か強診の割合って全体の2割くらいだったかな？そんで
SPT算定件数の結構な割合を
か強診診療所が占めてるんじゃ
なかったかな？
厚労省の意図を先読みして
梯子無くなる前に上へ上へと
登って行った層と階下で
上を眺めていた層とで会話するとこんな感じになる。地区歯科医師会でもこんな感じ。

**卵の名無しさん** · 2024/03/30(土) 13:36:20.83

次スレ
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**卵の名無しさん** · 2024/03/30(土) 14:03:47.52

>>976
BoPとかでしょ
PISAとかも出てきてるし

**卵の名無しさん** · 2024/03/30(土) 14:12:44.56

>>971
初診pscで1000点弱
精密検査sptで1100点弱
国がspt勧めていくことで医療費上がってる気がするけど、国的には何が気に入らなかったんでしょうね。

**卵の名無しさん** · 2024/03/30(土) 15:13:46.37

アマゾンとかなうってる200個とかの激安ファイバー
ポストって、保険請求はできないとしてもモノとしては
大丈夫なの？

**卵の名無しさん** · 2024/03/30(土) 16:06:46.54

国は3ヶ月毎のSPTへ誘導したかったのに
か強診が予想外に多くて毎月のSPTに嘆いてるんじゃね

**卵の名無しさん** · 2024/03/30(土) 19:31:46.42

みんなで国にお願いしよう

**卵の名無しさん** · 2024/03/30(土) 19:59:11.95

>>971
なことはない。中2ヶ月、3ヶ月でやっているが何もいわれない。
しっかり検査でしめっくってれば大丈夫。俺の地域はね。

それに、は意外にゆるくなったそうだ。
2回目検査終わらずにpzimpしても問題ないといわれた。

**卵の名無しさん** · 2024/03/30(土) 21:00:10.02

補綴とPは別の疾患だからということになってるらしいね
でも個別指導でブリッジ補診、支台歯のP状況について記載が無いと突っ込まれるのは相変わらずだとか
どないやねんと

**卵の名無しさん** · 2024/03/30(土) 21:13:55.29

ホントに、
バカな業界だったな。

**卵の名無しさん** · 2024/03/30(土) 21:26:27.20

縁上マージンだから関係ないです
これで乗り切れると聞いたが・・・

**卵の名無しさん** · 2024/03/30(土) 21:30:56.02

保険医協会の動画ではPはまず不良補綴物やりかえてからPの治療するんだと
時代が変わっててショックw

**卵の名無しさん** · 2024/03/30(土) 21:34:04.47

管理料算定したら
検査で終わらないとダメやろ

どうにかせい

**卵の名無しさん** · 2024/03/30(土) 22:45:14.47

>>984
基本的には検査で閉めて、、っても初診から2年以上経っているけどね。

大概4ヶ月メンテなんでキリが良いとこで初診になるし25年やってるけど集団・個別とは無縁だなー

**卵の名無しさん** · 2024/03/31(日) 00:14:25.18

新規指導の時、3ヶ月メンテ普通にしてたけど一切触れられなかったな。
外科系の処置ばかり指摘された。
3ヶ月メンテしまくってるから個別指導呼ばれるとか現実にあるのかな。

**卵の名無しさん** · 2024/03/31(日) 06:08:40.68

中2ヶ月初診起こし連発は個別指導ではなくごっそり返戻になる県がある

**卵の名無しさん** · 2024/03/31(日) 06:25:43.44

うちの県の歯科医師会の保険講習会の令和3年のテキストを見ると
Pは中2ヶ月では初診起こしは認められないとある
中3か月ならOKだね

**卵の名無しさん** · 2024/03/31(日) 06:27:53.94

他の病名を足せばいいんだろうけどHysを足す医院が多くてそれは傾向診療だと目をつけられたとのこと

**卵の名無しさん** · 2024/03/31(日) 08:47:55.78

保険ルールに詳しい先生が多くて助かります。

**卵の名無しさん** · 2024/03/31(日) 09:18:10.45

健康保険の財源は疾病の治療に限定すべきで管理や予防まで範囲を広げるのはおかしい

**卵の名無しさん** · 2024/03/31(日) 09:25:48.84

>>996
とかやってたら医療費が大変なことになってるので予防してなるべく重症化を防いで治療の機会を減らそうって目的だろ？
歯無い奴らなんてどんどん弱っていくし

**卵の名無しさん** · 2024/03/31(日) 11:24:29.61

>>996
確かにもっと処置のほうをあげてほしい
書類とか面倒くさい書類作成屋みたいになってきている

先日よそからきたひともある歯が調子悪いって言ったらその歯は
2回のクリーニング終了してからだって言われたって
「まわりくどいクソな医院ですね」と言っておいた

**卵の名無しさん** · 2024/03/31(日) 14:50:17.94

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**卵の名無しさん** · 2024/03/31(日) 14:50:47.31

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