【消化器】消化器系専門医スレ　第2回【専門医】

**卵の名無しさん** · 2019/08/03(土) 18:39:23.64

消化器系学会の専門医の情報交換にお役立てください。

前スレ：
【消化器】消化器系専門医スレ【専門医】
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1518243802/

**卵の名無しさん** · 2020/10/01(木) 07:24:09.72

全く同じだわｗ

解剖がむじーわ
外側区域切除はLHV切るのか切らないのどっちなんだよ

**卵の名無しさん** · 2020/10/04(日) 01:39:27.06

LVHはS2とS3の間を走ってるものだから、外側域切除の時は切るよ。

**卵の名無しさん** · 2020/10/04(日) 01:40:44.65

LHVはS2とS3の間を走ってるものだから、外側域切除の時は切るよ。

**卵の名無しさん** · 2020/10/04(日) 01:45:38.52

3745041045371037af0
中尾断3745041045371037ん（おじいちゃん）
中尾京子さん（おばあちゃん＝株式会社ゼロ役員）
中尾嘉宏さん（株式会社ゼロ社長＝ちきちーた＝FOX＝夜勤＝せしりあ等）
中尾八千代さん（奥さん）
中尾吏美佳（娘）
中尾優美子さん（前の奥さん＝株式会社ゼロ役員）
中尾祐太さん（息子）
札幌市厚別区も、みじ台南、七丁目5番10号
自宅電話番号 011-897-7012

**卵の名無しさん** · 2020/10/04(日) 02:22:49.87

4922041022491049af0
中尾断4922041022491049ん（おじいちゃん）
中尾京子さん（おばあちゃん＝株式会社ゼロ役員）
中尾嘉宏さん（株式会社ゼロ社長＝ちきちーた＝FOX＝夜勤＝せしりあ等）
中尾八千代さん（奥さん）
中尾吏美佳（娘）
中尾優美子さん（前の奥さん＝株式会社ゼロ役員）
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**卵の名無しさん** · 2020/10/04(日) 02:39:40.14

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中尾断3939041039391039ん（おじいちゃん）
中尾京子さん（おばあちゃん＝株式会社ゼロ役員）
中尾嘉宏さん（株式会社ゼロ社長＝ちきちーた＝FOX＝夜勤＝せしりあ等）
中尾八千代さん（奥さん）
中尾吏美佳（娘）
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**卵の名無しさん** · 2020/10/04(日) 03:00:57.99

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中尾断5700041000571057ん（おじいちゃん）
中尾京子さん（おばあちゃん＝株式会社ゼロ役員）
中尾嘉宏さん（株式会社ゼロ社長＝ちきちーた＝FOX＝夜勤＝せしりあ等）
中尾八千代さん（奥さん）
中尾吏美佳（娘）
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**卵の名無しさん** · 2020/10/04(日) 03:06:15.37

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中尾断1406041006141014ん（おじいちゃん）
中尾京子さん（おばあちゃん＝株式会社ゼロ役員）
中尾嘉宏さん（株式会社ゼロ社長＝ちきちーた＝FOX＝夜勤＝せしりあ等）
中尾八千代さん（奥さん）
中尾吏美佳（娘）
中尾優美子さん（前の奥さん＝株式会社ゼロ役員）
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札幌市厚別区も、みじ台南、七丁目5番10号
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**卵の名無しさん** · 2020/10/04(日) 03:27:24.94

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中尾断2427041027241024ん（おじいちゃん）
中尾京子さん（おばあちゃん＝株式会社ゼロ役員）
中尾嘉宏さん（株式会社ゼロ社長＝ちきちーた＝FOX＝夜勤＝せしりあ等）
中尾八千代さん（奥さん）
中尾吏美佳（娘）
中尾優美子さん（前の奥さん＝株式会社ゼロ役員）
中尾祐太さん（息子）
札幌市厚別区も、みじ台南、七丁目5番10号
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**卵の名無しさん** · 2020/10/04(日) 04:01:19.56

180104100了】人間に感染する新型豚インフルエンザ180104100118 [536779938] (31)
7:豚インフルエンザウクライナで６０人死亡 [487816701] (9)
8:人の胞に感染する豚のインフルエンザウイルス見つかる中国 [402859164] (21)
9:中国の豚から新型インフルエンザが発見されるパンデミックの可能性 [87889874

**卵の名無しさん** · 2020/10/04(日) 04:16:57.68

561604100了】人間に感染する新型豚インフルエンザ561604101656 [536779938] (31)
7:豚インフルエンザウクライナで６０人死亡 [487816701] (9)
8:人の胞に感染する豚のインフルエンザウイルス見つかる中国 [402859164] (21)
9:中国の豚から新型インフルエンザが発見されるパンデミックの可能性 [87889874

**卵の名無しさん** · 2020/10/04(日) 04:37:47.86

473704100了】人間に感染する新型豚インフルエンザ473704103747 [536779938] (31)
7:豚インフルエンザウクライナで６０人死亡 [487816701] (9)
8:人の胞に感染する豚のインフルエンザウイルス見つかる中国 [402859164] (21)
9:中国の豚から新型インフルエンザが発見されるパンデミックの可能性 [87889874

**卵の名無しさん** · 2020/10/04(日) 05:04:03.21

020404100了】人間に感染する新型豚インフルエンザ020404100402 [536779938] (31)
7:豚インフルエンザウクライナで６０人死亡 [487816701] (9)
8:人の胞に感染する豚のインフルエンザウイルス見つかる中国 [402859164] (21)
9:中国の豚から新型インフルエンザが発見されるパンデミックの可能性 [87889874

**卵の名無しさん** · 2020/10/04(日) 05:09:15.88

150904100了】人間に感染する新型豚インフルエンザ150904100915 [536779938] (31)
7:豚インフルエンザウクライナで６０人死亡 [487816701] (9)
8:人の胞に感染する豚のインフルエンザウイルス見つかる中国 [402859164] (21)
9:中国の豚から新型インフルエンザが発見されるパンデミックの可能性 [87889874

**卵の名無しさん** · 2020/10/04(日) 05:30:05.67

043004100了】人間に感染する新型豚インフルエンザ043004103004 [536779938] (31)
7:豚インフルエンザウクライナで６０人死亡 [487816701] (9)
8:人の胞に感染する豚のインフルエンザウイルス見つかる中国 [402859164] (21)
9:中国の豚から新型インフルエンザが発見されるパンデミックの可能性 [87889874

**卵の名無しさん** · 2020/10/04(日) 05:35:18.00

173504100了】人間に感染する新型豚インフルエンザ173504103517 [536779938] (31)
7:豚インフルエンザウクライナで６０人死亡 [487816701] (9)
8:人の胞に感染する豚のインフルエンザウイルス見つかる中国 [402859164] (21)
9:中国の豚から新型インフルエンザが発見されるパンデミックの可能性 [87889874

**卵の名無しさん** · 2020/10/04(日) 06:06:39.30

380604100了】人間に感染する新型豚インフルエンザ380604100638 [536779938] (31)
7:豚インフルエンザウクライナで６０人死亡 [487816701] (9)
8:人の胞に感染する豚のインフルエンザウイルス見つかる中国 [402859164] (21)
9:中国の豚から新型インフルエンザが発見されるパンデミックの可能性 [87889874

**卵の名無しさん** · 2020/10/04(日) 06:11:51.97

511104100了】人間に感染する新型豚インフルエンザ511104101151 [536779938] (31)
7:豚インフルエンザウクライナで６０人死亡 [487816701] (9)
8:人の胞に感染する豚のインフルエンザウイルス見つかる中国 [402859164] (21)
9:中国の豚から新型インフルエンザが発見されるパンデミックの可能性 [87889874

**卵の名無しさん** · 2020/10/04(日) 06:27:29.90

292704100了】人間に感染する新型豚インフルエンザ292704102729 [536779938] (31)
7:豚インフルエンザウクライナで６０人死亡 [487816701] (9)
8:人の胞に感染する豚のインフルエンザウイルス見つかる中国 [402859164] (21)
9:中国の豚から新型インフルエンザが発見されるパンデミックの可能性 [87889874

**卵の名無しさん** · 2020/10/04(日) 06:48:21.10

204804100了】人間に感染する新型豚インフルエンザ204804104820 [536779938] (31)
7:豚インフルエンザウクライナで６０人死亡 [487816701] (9)
8:人の胞に感染する豚のインフルエンザウイルス見つかる中国 [402859164] (21)
9:中国の豚から新型インフルエンザが発見されるパンデミックの可能性 [87889874

**卵の名無しさん** · 2020/10/04(日) 07:03:59.60

580304100了】人間に感染する新型豚インフルエンザ580304100358 [536779938] (31)
7:豚インフルエンザウクライナで６０人死亡 [487816701] (9)
8:人の胞に感染する豚のインフルエンザウイルス見つかる中国 [402859164] (21)
9:中国の豚から新型インフルエンザが発見されるパンデミックの可能性 [87889874

**卵の名無しさん** · 2020/10/05(月) 16:34:39.55

DAAの一般名覚えないかんのか？
あんなん絶対むりやわ
非代償にエプクルーサぐらいしか

**卵の名無しさん** · 2020/10/06(火) 14:16:41.21

アテゾベバ出るかなあ

**卵の名無しさん** · 2020/10/06(火) 14:38:03.55

023806100了】人間に感染する新型豚インフルエンザ023806103802 [536779938] (31)
7:豚インフルエンザウクライナで６０人死亡 [487816701] (9)
8:人の胞に感染する豚のインフルエンザウイルス見つかる中国 [402859164] (21)
9:中国の豚から新型インフルエンザが発見されるパンデミックの可能性 [87889874

**卵の名無しさん** · 2020/10/06(火) 14:58:54.27

535806100了】人間に感染する新型豚インフルエンザ535806105853 [536779938] (31)
7:豚インフルエンザウクライナで６０人死亡 [487816701] (9)
8:人の胞に感染する豚のインフルエンザウイルス見つかる中国 [402859164] (21)
9:中国の豚から新型インフルエンザが発見されるパンデミックの可能性 [87889874

**卵の名無しさん** · 2020/10/07(水) 08:11:27.63

しかし台風は大丈夫なんかしら
前入りしようかしら　でも中止になったらめんどいな

**卵の名無しさん** · 2020/10/10(土) 11:11:57.60

爺さん連中の専門医指導医の破壊力がひどい
剥奪しろ　
もしくは再試験やって知識をアップデートしてくれ

**卵の名無しさん** · 2020/10/10(土) 12:13:24.43

>>618
お前も爺になったらそう言われるんだろうな。

**卵の名無しさん** · 2020/10/10(土) 12:37:51.07

消化器スペシャリストの方々が集まるスレとわかっていながら　すみません　
患者ですが質問すること御赦しください　先日　ミダゾラム10mgで上部内視鏡したら
酸素が90以下になり酸素使用　深呼吸は指示され出来たもようです　看護師さんから
言われました　直後はぼーっとしててよく理解しなかったのですが　医師からは体が動いてた
しか言われず　画像付きの報告書見たら鎮静効きすぎとの記載が
これってよくありますか　医師から詳細を説明されなかったのは何故なんだろう
怖くなってしまい　不信感が今さら募ってしまいました。。。ちなみに検査は個人クリニック
医師は消化器内視鏡専門医認定の方です

**卵の名無しさん** · 2020/10/10(土) 13:16:10.87

>>620
そんだけ書けるなら無問題。同意書書いただろ。嫌なら鎮静受けるなよ。

**卵の名無しさん** · 2020/10/10(土) 13:24:16.48

>>621 それだけ書けるならというのは検査後に記憶があるならということですか？
同意書書いたら　検査後に呼吸抑制出たのは伝えなくていい。。。のか

**卵の名無しさん** · 2020/10/10(土) 13:43:58.48

>>620
よくある

**卵の名無しさん** · 2020/10/10(土) 13:49:05.22

効きが悪ければ眠れなかったと文句を言い
効きが良ければ呼吸抑制が出たと文句を言い
クレーマーのいない世界で医療したいわ

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 00:32:36.22

>>622
人によって適正量が違うので、消化器内科医の腕とは関係ありません。
鎮静が効きすぎて酸素投与必要となることも偶にあります。
自分も、検査後に患者には言ったり言わなかったりです。
検査所見に記載するのは、次回鎮静剤の量を減量する必要があるからです

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 07:45:14.01

合格率9割の試験だ、頑張ろう

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 15:43:48.20

得点率60％でいいの？

誰か再現してくれー！！

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 15:49:49.04

おつかれ

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 15:58:24.54

4割くらいは過去問一発問題
2割くらいは分子標的薬や肝移植を勉強しないとわからない
2割くらいはんなもん知らねーよ問題で
2割くらいはんなもん知らねーけど常識的にはこれかな問題

トータル6割は行きそうだし、全員受かってねくらいのノリだったね

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 16:11:26.04

AIH治療中
ステロイド5mgに減らしたら再燃
の問題は答えなんですかね？

あと、ソラフェニブで手足症候群
次にする治療で誤りは？

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 16:14:40.19

>>630
上は選択肢覚えてねーわ

下は手足で減量したいけど、HCC増大してるからソラフェニブ両×にした

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 16:18:10.32

肝膿瘍が胆道感染と単発で迷った

あとHCC治療選ぶやつ、手術でも局所でも分子標的薬でもどれでもよくね

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 16:21:10.43

アザニンのSNIP？NUDT15でしょ
禿げる

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 16:23:00.25

HCCの治療系は全部迷わなかったけどなあ。
これしかないでしょ的な。

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 16:32:19.94

エキノコックスの問題なんだっけ

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 16:36:14.10

エキノコックスなんかあった？
レプトスピラは全然わからんかった

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 16:40:00.53

Child Aなら分子標的薬はTACEより先行するのがトレンドみたいだし
RFAがサイズオーバーしてた以外、どれも明確な禁忌はなさそうだったけどなあ

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 16:48:03.74

>>636
ごめん、そっちだ。
それ何の問題だっけ？

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 16:49:26.91

エキノコックスは石灰化のある画像で診断名答えるんだっけ。
レプトスピラは便から虫卵って選択肢がバツだったね。

画像と病理みせて治療法答えるので混乱した。
大腸癌肝転移で、FOLFOX？

あと最後の小児の肝脾腫、PSC？
ソラフェニブで足が変なやつは、ソラフェニブ減量、ソラフェニブ同量リトライはありかな？

しかしおわってよかった！

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 16:51:20.21

ring enhanceで肝内胆管癌か転移で
病理はわからんけど系統的切除がなかったから転移で局所切除にしたわ

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 16:54:00.88

小児は先天性繊維症みたいなやつにしたかな
オニオンはなかったし、6歳でLCはたぶんこれ

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 16:56:59.49

>>625 622です　ご親切にありがとうございました　鎮静から醒めてぼーっとしていたし
酸素云々は詳しく話さなくてもいいと判断されたのかもしれませんね　
このような医師の集まる場にお邪魔して失礼しました

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 18:24:22.88

ワイル病は糞便には出ません

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 18:30:00.49

von Meyenburg’s Complex
肝臓に無数の微細な嚢胞が瀰漫性に見られる胆管過誤腫
今回初出題かな

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 18:37:02.42

先天性肝線維症だったか。。
迷って外した。

あとは、成人型シトリン欠損症はラクツロースはよいのかね。
問題集では基礎が幅広くて大変だと思ってたのに、大した問題はなかったね。
外科系は難しかったー。右肝静脈靭帯？は切除かね。
あと呼気終末COで、ガス塞栓を予知できるものかね？

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 18:39:44.40

>>645
シトリンはアンモニア高かったからラクツロースありかなと思う
あとは高炭水化物とグリセオールが明らかに禁忌で×

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 18:44:23.69

ここに来るような人は上位だろうし
余裕で受かるでしょう

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 18:49:09.82

あと若い女性のドナーは脂肪肝かね

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 18:50:46.47

そうだよラクツロース禁忌だくっそ

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 18:56:19.26

外科系は外科の先生なら余裕なのかな
全然わからんかった

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 19:08:19.62

あのドナー難しかったな
左葉グラフトならいけるよ問題と読んで答えた気がする

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 19:14:53.65

>>630
AIHでステロイド減らしたら
便潜血陽性になってどうのこうのだったような

1問目がAIHとPSCのオーバーラップで
2問目が潰瘍性大腸炎　だと思う

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 19:18:39.42

>>652
そうそう、便潜血にチェックつけたけど意味を考えず
PSC画像一発問題でUC選んだわ

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 19:39:40.16

エプクルーサ
バリン？
全然覚えてません　玉砕

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 19:47:18.15

>>652
まじか

PSCとオーバーラップってそんなあるもんなん？
サイトメガロにしちゃったわ

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 19:48:50.45

分枝鎖アミノ酸（イソロイシン･ロイシン･バリン）と、
芳香族アミノ酸（チロシン･フェニルアラニン）のモル比（BCAA／AAA）がフィッシャー比
タウリンは含まれない

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 19:52:20.79

肝臓の切除検体一発問題は？

選択肢
b型肝硬変
a型肝硬変
アルコール性肝硬変
PBC
AIH

みたいなやつ

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 19:55:11.19

>>640
連問
1問目が
肝メタか胆管癌で
2問目が肝切除よね？

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 20:00:49.01

>>655
AIH と PSC のオーバーラップ症候群の頻度は、AIH の 4-7%程度、PSC の 5-8%程度と報告されている。
http://minds4.jcqhc.or.jp/minds/AIH/AIH-Guideline.pdf

微妙すぎるなぁ
専門医でも知らない人多そう

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 20:02:33.00

UCはむしろPSCと思わせての引っ掛けかと思ったわー

エプクルーサのやつは危うくマヴィレットに飛びつくところだった

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 20:09:05.68

肝臓は合格率8割以上だから20-30問間違えても大丈夫
安心して

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 20:11:36.56

再移植を必要とする病態？
→primary graft failure？
必須アミノ酸ではないもの
→タウリン
A型肝炎
→性行為感染、不活化ワクチンあり
胃静脈瘤供血路ではないもの
→左、後、短胃　以外の2つ
胃静脈瘤治療
→BRTOとEIS？
活動性の細菌感染症→移植ダメ？
静脈瘤破裂既往ある人のHCV治療薬１つ
→SOF/VEL
ミラノ基準内のもの
→S4-8にまたがる5cm単発
問題忘れましたがHBVの問題
→エンテカビル、テノホビル
肝癌CTで3cm以内1個　治療
→切除、RFA
TACE2回不応？
→分子標的薬

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 20:11:52.63

NASH の必須病理
大滴性と風船様変性

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 20:13:42.17

B型肝炎ワクチン　
→生後2ヶ月から1歳までに3回接種
HA抗体ある海外渡航歴ある人の肝炎
→E型肝炎でIgA型HEV抗体
Gilbertは人口の3-5%、黒色肝はDubin Johnson
の問題　正しいもの選ぶ　　答え分からずです。
フラッシングに関連する遺伝子
→ALDH2
アメーバの問題
→肝膿瘍検体　冷蔵保存が間違いで常温
Fitz Hugh 誤ってるもの
→肝胆道系異常
Zone3
→解糖系
胆汁酸が低下するもの
→吸収不良症候群？
コレステロール結石のリスク
→妊娠　急激な体重減少
オーバーラップ症候群
→Paris criteria
Acute on chronic liver falureの誘因で多いもの
→アルコール多飲？？
de novo っぽい症例　やるべきこと
→過去のHBcAb確認、HIVチェック？？
1型糖原病　
→肝腺腫合併
外科系は難しかったですね、、

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 20:18:26.12

>>664
体質性黄疸は
◯Dubin JohnsonではICG試験が正常
が正解です

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 20:30:09.17

PSC 腸内細菌との関連が報告されている

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 20:31:21.00

肝膿瘍　E.coli Klebsiela

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 20:32:15.52

病理の炎症性偽腫瘍と、画像の再生性結節みたいの合ってる？

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 20:34:48.36

あと血管肉腫みたいの選んだ気がする

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 20:37:07.82

>>657
それも悩ましかったー
小結節、大結節の話で、今調べたら、
アルコールとらPBCが小結節なのかな。
そんなことまで覚えてなかった。。

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 20:37:56.08

肝臓のIPMNみたいなやつ、FNAとPETしないを選んだかな
ERCBと胆道鏡で性状見ても良さそうだけど、なんとかシンチが意味不明

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 20:38:15.76

>>662
全部一致

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 20:40:07.99

>>664
FHC違うのにしたわー。
何にしたかは覚えていない。

ジルベールは遺伝子の選択肢が正解かな？

他は一致

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 20:41:14.55

>>668
それにしたわ。
炎症性偽腫瘍って
2ヶ月おいての画像あったやつよね。

血管肉腫もあった気がする。
病理画像付きのやつ。

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 20:41:25.13

定期ワクチン3回打つのかよ
子供いるのに知らんかったわ草ｗ

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 20:42:08.42

>>671
これもわからず。
とりあえず
不正解としてカウントした

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 20:45:07.60

>>673
相対的低下がひっかかったけど、aの男女差？よりマシだと思った

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 20:52:42.89

男女差は違うだろうね。

門亢症と
糖原病のやつ誰か覚えてません？

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 20:56:25.29

Wilson病も2問くらい出ましたかね？
○この患者にみられるものは→Kaiser Fleisherともう一つ

○誤ってるもの選ぶ？
ATP7B遺伝子　○
酢酸亜鉛　尿中銅排泄増加×
ナッツチョコ避ける○
他の選択肢忘れました、、

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 20:56:37.25

>>678
迷わなかった気がするけど、問題覚えてない

あとエコーの特徴的所見とかいうクソ問題あったな
胆管癌はブルズアイだろと思ってcluster sign選んだけど外れてっぽいな

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 20:59:17.37

レシピエント画像にないもの→門脈内血栓でいいよね？

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 21:05:03.62

核酸アナログ中止→HBV DNA、HBe抗原 ? 再発リスクはHBs抗原、HBcr抗原、ややこしい

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 21:11:47.75

>>682
コア抗原だな、教育公演でやってた

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 21:18:16.09

>>681
門脈血栓あるように見えて肝細胞癌にした

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 21:19:57.92

>>679
角膜輪と錐体外路症状だと思う

もいっこのやつは同じ

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 21:20:24.56

>>681
俺もHCCにした
門脈血栓はどん詰まりだったとおもた

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 21:21:23.93

忘れないうちにみんなどんどんかいてくれ・・
まあ6割あればいいなら余裕かも・・

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 21:24:25.31

肝性脳症に至ってない
急性肝炎で
まずやるもの
→ステロイドパルスでいい？

あと、似たような問題で
謝ってるもの
→分岐鎖アミノ酸投与
でいい？

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 21:29:00.12

>>688
アセトアミノフェンの薬剤性かと思ってNアセチルシステインにしました、、が3000mgって書いてあったし薬剤性じゃないのかも。

もう一つはbcaa投与× にしました！

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 21:31:46.55

レピシエントのCT画像、全くわからなかったのですが、肝臓にHCCがあるって選択肢ありませんでしたか？
門脈血栓も分からなかったのですが。
そもそも移植直後の肝臓にHCCがあるなんて状況はあり得るんでしょうか。
自分、何か壮大な勘違いをしてますかね。

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 21:31:56.76

超音波所見
basket sign　肝細胞癌
cluster sign 胆管癌
portal sandwich sign 特発性門脈圧亢進症
答え何ですか？

**卵の名無しさん** · 2020/10/11(日) 21:33:00.15

肝臓の左葉皮膜あたりにHCCあったべ？？
でも門脈どん詰まりって言われるとそうなのかも