【ウハも】　開業医達の集い　12診　【粒も】

**卵の名無しさん** · 2017/11/06(月) 23:58:29.80

**コンプ薬屋** · 2017/12/21(木) 20:40:17.18

でも、私の想像以上に甘い。
私が、診療報酬や調剤報酬の改定の仕組みを理解していないのかもしれない、と思うくらい甘い。
別枠マイナス60億円だと、6万軒弱だから1店舗10万円程度。これにプラス分があるから。。。微減ではね。
お仕置きを食らうところ以外は、完全に据え置きと言う感じかな？

日本医師会鈴木常任理事や中川副会長が、かなり調剤報酬減を求めていたのだけど、
分業率は70%程度なわけで、完全分業までは調剤薬局を開店させるインセンティブが必要なので、
調剤薬局ミニミニバブルは続ける必要がある。

つまり、日本医師会が財源を早く欲しければ、医薬分業を一気に推し進めて完全分業にすれば
ミニミニバブルを継続する必要がなくなる。でも、日本医師会は逆に考えて分業速度が落ちる方向なんだよね。
つまり、医師が院外処方の推進をためらえばためらうほど、分業推進のインセンティブはつけ続く。
もう、日本医師会の中医協委員たちや執行部は、本当に何を考えているかわからない。

医療機関側は、保険医にすべてなっているから、1961年国民皆保険実施時に、保険医を選択させるために
付けられたインセンティブがなくなっているわけで、本来1970年ごろに開業医バブルは終結に向かう必要があった。

前も書いたけど、この保険医誘導バブルと調剤薬局開設誘導バブルの時期が違っているっていう
制度の時間差を理解していないように感じるんだよね。。。

あと、横倉会長が20日に談話を発表していて、製薬への配慮を理解をする発言をしているのだけど、
まあ、横倉会長の理解は製薬にとって好都合な大方針なのだけど、それについては私には考えがあって、
それよりも、大方針に付随した中方針と言うか、コメントの内容に引っかかっている。

で、また少し時間がたったら書きます。
このスレが私のせいで、潰れない程度に皆さんのレスが出たところで、長文を。。。

**卵の名無しさん** · 2017/12/21(木) 20:42:30.84

どうぞーおかあさん？？おもに？

https://www.youtube.com/watch?v=ardXJ-oPC0I

**卵の名無しさん** · 2017/12/21(木) 21:55:46.75

>>675
でも所詮おまえは浪人私立薬学部の負け組

**卵の名無しさん** · 2017/12/21(木) 21:59:01.68

>>690
そんなことより学歴、経歴が恥ずかしいてめえの心配しろ。
まだ未婚なんだろ？

**卵の名無しさん** · 2017/12/22(金) 03:05:46.63

>>668
聖マリアンヌ医大の名を聞いてAVビデオでの架空の医大かと思ったと言ってた奴がいたな。

**卵の名無しさん** · 2017/12/22(金) 05:11:07.46

>>672
遅くなりすみません。全体の収入は1億ほどですよ。2億行かない笑計算間違ってるかな？手術の手伝いはですね前いた病院で指導と補助を頼まれてです。自分より難しい手術ができる人が中々いないから。本当はやめたいんだけど笑。嘱託も頼まれて断れなくてです。

**卵の名無しさん** · 2017/12/22(金) 05:14:38.78

>>671
遅くなりすみません。はいもう借金も1億ほどでしたが返し終わりひと段落な感じですね。はじめはどうなるか心配でしたが。手術は補助と指導で週一で。頼まれているもので。

**卵の名無しさん** · 2017/12/22(金) 07:45:02.02

やっぱり１０年で借金返済というのが目安、目標かな。

**卵の名無しさん** · 2017/12/22(金) 07:48:29.92

>>695
固定費低ければあるだろうけど、年間1億の診療報酬で手取り4500だと、院長給与以外の固定費(家賃人件費)は2500-3000/年間になりますかね。

皮膚科でしょ？
二診にして楽になりなよw

**卵の名無しさん** · 2017/12/22(金) 08:47:28.66

>>696
それだと外科専門医維持できるでしょ。俺は認定登録医だよ。
もともと手術それほど上手じゃなかったし、今更オペ室に入りたくないｗｗｗ

**卵の名無しさん** · 2017/12/22(金) 09:09:12.28

>>699
外科に入る人でも手術っていやになるものなんだ。外科医って三度の飯よりオペが好きみたいなやつばかりと思ってた。

**卵の名無しさん** · 2017/12/22(金) 09:45:16.41

>>698
皮膚科で年間１億なら低い方だよ。二診にするなら２億超えてないと。

**卵の名無しさん** · 2017/12/22(金) 10:04:16.36

>>700
腹腔鏡下手術での3D認識は素質が関係するね。
テレビゲーム世代の方が上手だとおもう。

**卵の名無しさん** · 2017/12/22(金) 12:23:01.17

>>702
もう５０歳の俺がテレビゲーム世代だ。あと数年で現役はみなゲーム世代に置き換わる。
むしろゲーセン全盛、据え置きゲーム全盛のころより若い人はゲームやってない気がする。

**卵の名無しさん** · 2017/12/22(金) 14:55:01.26

50歳というと、小学生のころインベーダーがはやって、コロコロコミックで
ゲームセンターあらし読んでた世代だな。

**卵の名無しさん** · 2017/12/22(金) 20:18:14.75

大学前の喫茶店でインベーダーやっていて
オペに遅れた事があった。

**卵の名無しさん** · 2017/12/22(金) 21:22:53.71

>>704
ザッツライト！

**卵の名無しさん** · 2017/12/23(土) 07:59:48.89

インベーダーゲームは3Dじゃないな。
最近のは知らん。
3DテトリスならPC9801でやった記憶があるな。

**卵の名無しさん** · 2017/12/23(土) 09:33:18.50

>>開業11年目で患者が、毎日70人くらいだけどあと往診や介護施設の嘱託もやって病院の手術の手伝いも少しで年収手取りは4500万だよ。
うちは内科で、平均８０人以上来てるけど、課税所得で５０００だぞ。
往診やらなんやらやりすぎじゃないのか?

**卵の名無しさん** · 2017/12/23(土) 09:46:38.88

>>708
外来患者数６０人と７０人と８０人では大きな差がある。
>>664先生のように７０人ぐらいだと往診や特養の嘱託医だと、かなり毎日忙しいだろう。
往診は個人宅でせいぜい２０件が限界位かな。
うちは外来患者数６０人ぐらいだから往診個人宅３０件ぐらい行って嘱託医やらなんやら
やってそれよりやや少ないぐらい。
外来患者８０人超えたら往診やらなんやらする暇なんてほとんどないだろ。それでも５０００万はいくと思う。
やっぱり外来患者数が収入に直結するんだよ。

**卵の名無しさん** · 2017/12/23(土) 11:31:11.67

よくみなさん、往診なんてしますね？正直な話、その動機はやっぱり収入アップですか？

**卵の名無しさん** · 2017/12/23(土) 11:37:26.97

644です。返事遅くてごめんね。皮膚科でなく外科内科で病院時代は外科です。マンモもやってるからかな？色々やりすぎですかね。往診も増えてるからでも中々やる人いないから難しいよね。みんなありがとう。

**卵の名無しさん** · 2017/12/23(土) 11:39:28.38

644でなく664でした。間違えました。

**卵の名無しさん** · 2017/12/23(土) 14:58:46.72

>>711

ご苦労様です。
レス丁寧にありがとうございます。

でもその手取りだとパートの那須と事務一人ずつかな？
レントゲンや電カルも無いローコストクリニックでなければその手取りにはならんような。
ちゃんと会計士さん入れてますか？

**卵の名無しさん** · 2017/12/23(土) 15:01:09.08

今日は休日当番医です。今、午前の部終了。
朝の外来数約120人、そのうちインフルが100人ぐらい。
さあ飯だ。

**卵の名無しさん** · 2017/12/23(土) 15:27:03.85

>>714
そんなに来ると移りそう。

**卵の名無しさん** · 2017/12/23(土) 17:51:51.01

ラーメンとか塩辛いもの食べたら、最近陰茎が変な感じなんだよね

**卵の名無しさん** · 2017/12/23(土) 18:01:03.63

変な感じって、どんな？

**卵の名無しさん** · 2017/12/23(土) 18:25:40.77

なんか下腹部が痛いんです

**卵の名無しさん** · 2017/12/23(土) 18:33:04.02

>>718
香辛料とかお茶とか、膀胱刺激されるよ

**卵の名無しさん** · 2017/12/23(土) 18:33:39.30

でも年配の方なら調べた方がいいかもね

**卵の名無しさん** · 2017/12/23(土) 18:36:59.51

>>７１８精巣捻転？

**卵の名無しさん** · 2017/12/23(土) 18:39:11.32

精索静脈瘤とかも鑑別にあがる

**卵の名無しさん** · 2017/12/23(土) 18:41:44.16

>>720
721
722
ありがとう
とんこつラーメンのスープを飲み干した後に、下腹部が痛くなる感じ

**卵の名無しさん** · 2017/12/23(土) 18:42:09.99

>>721
多分違う

**卵の名無しさん** · 2017/12/23(土) 20:59:40.26

0643 「来年、結婚発表します」　 2017/11/＊＊

「あなたとは別れるけど、この女とくっついたら許さないから」
「私たち、別れたりくっついたりしているんです」
と言った女でーす

私は男が忘れ物を取りに帰るだけで｢風俗へ行った?｣って聞いてるよ
だって私もムカついて、他の男と浮気SEXしたから

｢もうパパになるから風俗へ行くの止めて｣みたいに行ったけど、私は結婚しても他の男とSEXしちゃう

だってフェラして生ごっくんしたのは身長185cm以上のもこみち似イケメンだけ

だから不細工男には2時間、忘れ物取りに帰るだけで｢風俗へ行った?｣と聞いてるよ。今までもこみち似イケメンとSEXしてたから、不細工男が「忘れ物を取りに帰る」とムカつくから

｢私たち、別れたりくっついたりしているんです｣
｢あなたとは別れるけど、この女とくっついたら許さないから｣

｢2カ月遅れて結婚発表します｣｢これからは堂々と会えるね｣
｢金曜日に婚姻届けを提出しました｣｢来年結婚発表します｣

｢身長185cm以上のもこみち似イケメン男にはSEXして捨てられたんで、『来年結婚発表します』と言った男は不細工だけど、年収と金目当てで結婚しました｣

｢だからもこみち似イケメンみたいに生フェラして、生ごっくんは抵抗あるんです。一番好きな男と結婚したわけじゃないんで｣

｢私は1週間に3人の男とSEXしたけど『私、１週間に3人の男とSEXしてない』とビービー嘘泣きして涙演技をして、騙してやったよ｣

**卵の名無しさん** · 2017/12/23(土) 21:29:03.37

0526 「うつ病」でキチガイ女は男と別れる時にキチガイ発狂する↓ 2017/12/15

●男が忘れ物を取りに帰るたびに「風俗へ行った？」と聞くブス女はSEX経験数が200人超え

↑妄想型キチガイ発狂女で有名人で、男が忘れ物を取りに帰るだけで「風俗」と妄想発言
たった2時間だけ帰っただけで、男に対して「風俗」という下品な女。しかもこの女のsex経験数は２００人超え。
女は尊敬する男に「風俗へ行った？」と、絶対言わない。「自分より下」に見ている不細工男には「風俗へ行ったでしょ？」とキチガイ発狂する
風俗嬢や売春婦よりヤリマンで有名な女は「もうパパになるから風俗へ行くの止めてね」が口癖。この女は学生時代に５０代の男２３人とsexしたから「風俗へ行った？」と男に聞く

●「あなたとは別れるけど、この女とくっついたら許さないから」

↑別れた男にキチガイのようにストーカーする女で有名人。このブス女はsex経験数が200人超え
「うつ病」ブスだから「この女とくっついたら許さない」と別れた後もストーカー犯罪宣告女

●「私のこと、一番好きって言ったの嘘だったの？」「私のこと、肉便器扱いだったんですね」

↑誰とでもsexする女は男に対して「肉便器」という下品な発言が出る。この女のsex経験数も２００人超え。sexした男に逃げられるから毎回、「うつ病」女のように
「私のこと肉便器扱いだったんですね」と、男を恐喝するブスで有名人だ。

●「彼女、発達障害があると思うんです」

↑家事や料理が下手で、クックパドや料理本を見ながら料理をする他人の猿真似パクリ女で有名人
デパ地下惣菜やスーパー惣菜、冷凍食品を皿や弁当箱に盛り付けて「自分で作った」と言い張る猿真似パクリ。
妬んでいる女のことを「発達障害」というキチガイ「うつ病」女で有名人ｗ学歴が低いから家事や料理が下手糞で汚い、sex経験数200人超えのブス女で有名人だｗ

↑以上が「うつ病」キチガイ発狂ブス女の特徴である。

「うつ病」ではない女は男から別れ話を切り出されても「あなたの気持ちに従います」と上品だ。
「キチガイうつ病女」のように「肉便器扱いだったの？」「風俗へ行った？」とは言わない。

**卵の名無しさん** · 2017/12/24(日) 02:16:00.01

結局、今回の予算って院外処方開業医にとって良い方向ってこと？

**卵の名無しさん** · 2017/12/24(日) 09:01:12.33

医科で上げたのは診察だけでしょうよ
再診料72点を74点にして2.8%上げたと言う
実質1人20円上げるだけ、のようなことで
本体が上がっても検査全て少しずつ下がって
全体として下がっているのが毎回のこと

その実態で、薬剤下げ医科は上げと宣伝して
全体として下げている事実を霞ませている
医療費を上げる改訂を期待してはいけない

**卵の名無しさん** · 2017/12/24(日) 09:21:02.65

>>728
日本全体が貧乏になってるんだから、医療費が目に見えて上がらないのは当たり前といえば当たり前。
結局俺たちは他の医療機関との競争に勝ち抜いて収益を確保するしかない。

**卵の名無しさん** · 2017/12/24(日) 10:10:45.73

そんな最中に設備投資だの広告だの
不要な出費を勧めてくるクソコンサル

**卵の名無しさん** · 2017/12/24(日) 16:00:06.30

環境の悪い時こそ、金を使って勝負するのが真の経営者だよ。

**卵の名無しさん** · 2017/12/24(日) 16:26:00.06

>>731
環境が悪い時に金を使わすのがコンサルの真骨頂。

**卵の名無しさん** · 2017/12/24(日) 17:19:02.78

>>732
ドバイを思い出した

**卵の名無しさん** · 2017/12/24(日) 18:11:06.79

悪貨は良貨を駆逐する

悪環境では無理クリ開業させる奴だけが儲ける
駄目なの隠せない良心的なコンサルは撤退する

**卵の名無しさん** · 2017/12/24(日) 18:13:06.91

治癒を期待できるのは外科的切除だけです！
ひどい台詞だね、いまだに思い出すと呆れる

**卵の名無しさん** · 2017/12/24(日) 18:21:28.28

>>735
なんのこと？実際そういう悪性腫瘍はまだまだいくらでもあるだろ。
逆に内科的治療しか効果のない疾患もあるし。

**卵の名無しさん** · 2017/12/24(日) 18:31:59.17

例えばACCなんかは、外科的切除しかないよな。

**卵の名無しさん** · 2017/12/24(日) 18:49:06.43

あの台詞ご存知ないようで、無知は財産かも

**卵の名無しさん** · 2017/12/25(月) 21:06:09.79

こういう投資信託に投資しとくんだよ

https://www.nikkei.com/nkd/fund/chart/?fcode=9C311125&;type=5year

5年で４倍だぞ？

**コンプ薬屋** · 2017/12/25(月) 23:00:09.39

2ch　株板の住人の川柳（2000年代ね）

浜の真砂は尽きるとも、投信に騙されるバカは尽きまじ。

最近は知らないけど、10年前で、まとうもそうなのは、さわかみ、くらいだったかと。

2000年のITバブルピークに新発投信として売り出した、野村の「日本株戦略ファンド」は、お見事な嵌め方。
運用方針通りなら、サルにダーツを投げさせてもTOPIXに連動するはずが、日経に連動。
当然、日経＜TOPIX。
基準価格を1万円から5000円に叩き落した上に、日経も落ちてますから仕方ありませんと。。。

TOPIX程度の値落ちで済むのに、日経まで落として、鞘を抜いていながら、素人には気づかせない。
さすがプロ。

投信は、儲かるときでも、インデックスに対して手数料、委託料分だけ損をする。
そして、損する時は、とことん、ごみを組み入れられる。
自己売買の玉の最終処分場。

オプションの売りなのに、債券に見せかけた、仕組債（日経リンク債、他社転換債）もあの頃多発行。
そして、ノックイン価格と債券発行残高のリストを２ｃｈにUPして、個人投資家のチキン売りをさせ、
仕組債を買った投資家を、逃げ場なしで、嬲り尽くした上に、最後は個人投資家に手を汚させた。

日本医師会が証券ほどの鞘抜きの知能があれば、4年前から調剤に噛みつくなど絶対にしないで、
過去50年間の過剰所得をいかに持ち逃げするかを考えて行動している。

**卵の名無しさん** · 2017/12/26(火) 04:12:04.80

長年2ちゃんやってるのにマルチにマジレス
さすが私立薬学部卒は低知能w

**コンプ薬屋** · 2017/12/26(火) 13:11:55.62

私立で医薬両学部があるのは、東京圏だと旧設の昭和、東邦、新設の北里、帝京あたりだが、
その大学だと、
薬はおろか医の学力でも私たちの時代は製薬研究は無理な学力レベルであることは既述の通り。

と言うか、簡単にネットで調べられる現代の偏差値ですら、まともになったはずの東邦と私の出身大学は
同じ偏差値の数値。と言うことは、裏口がないとは言え、3科目受験程度で補欠が入学する東邦と
5科目受験で補欠がほとんど出ない私の出身大学の学生の質は、言うまでもない。

私が気になると言っている、横倉会長のコメントは、医療費に占める薬剤費や医療材料の費用比率を29%から25%程度まで
低下させるというもの。薬価引き下げは、薬漬け医療をさせないために必須なので、必ず毎回薬価は下げられる。
その分新薬が登場しているので、問題は、薬剤費総額がどうなっているか？

これに対して、諸外国との比較で、日本は薬剤費や医療用具等の費用比率が高いので下げたいと言っている。
横倉会長は、モノの値段をどう考えているのだろうか？

・物（１）の価格＝間接費（人件費）（１）＋直接費（物（２）の価格）と大雑把に言える。
　（ここで、簡単のために外部から調達するサービス料も「物（２）の価格」に含まれるとする）

したがって、これを展開すると、以下の様に、物の値段は、それを作るまでの総人件費になる。
・物（１）の価格＝間接費（人件費）（１）＋・・・＋間接費（人件費）（∞）

もし、物（１）が医薬品、間接費（１）を製薬の人件費とし、人件費（２）以降が不変とすると、
日本医師横倉会長の言うように、医薬品の物量が不変の状態で、医療費における薬剤費を下げるには
製薬の人件費を下げなければならない。製薬（研究、開発、営業、本社）とドバイ先生を指標とする
私立医の人件費との比較は既述の通り。なお、製薬（製造、事務等）は子会社化や外注化済みで人件費削減（適正化）済み。
（元の意としては薬剤および医療材料の物の値段だが、ここでは説明のため薬剤費だけとした）
なお、厚生労働省は多剤併用の是正のために調剤に加点を与えて薬剤師に仕事をさせようとしているが、
それに対し日本医師会（中川副会長）は、多剤併用等の是正は医師の仕事と言って、
調剤報酬への加算設定を拒んでいる。

**コンプ薬屋** · 2017/12/26(火) 13:15:20.34

つまり、現在の医薬品の物量は適正であるということなので、薬剤費を下げるには、物量ではなく
薬価を下げる必要がある。
薬剤と医療材料の費用比を29%から25%まで低下させたいということは、相対的に合計で15%程度、製薬やその他の産業の人件費を下げたい
と言っていることと、おおよそ同じになる。

日本医師会横倉会長は、製薬研究はおろか開発や営業に入社する程度の学力レベルの旧設私立医・中位以下に
製薬（研究、開発、営業、本社）よりもはるかに高い人件費が支払われているにもかかわらず
なお、製薬の人件費を下げて医師の報酬を確保せよ、と言っていることになる。

同様、製薬のみならず29%から25%への比率下げのために、全産業も協力せよ、と言うことは、
全産業の人件費を下げででも、不当に高額な私立医の報酬を確保したまま、医師全体の報酬を下げるな、と言っている。

さて、開業医の皆さんには長文で申し訳ないが、>>729あたりのレスが入ってしまうようでは、隔離スレに記載してリンク、とはいかず、
直接書いてしまいました。なお、今後
① 日本医師会横倉会長、世界医師会会長就任時のコメントへの違和感
② 日本医師会鈴木常任理事の4年前の「袋詰師」発言への違和感、と言うより「反論」と言わざるを得ないが。
③ 日本の各種産業の国際競争力はなぜ落ちた？　A級戦犯は日本医師会？　日本医師会今村副会長の発言へ
④　　私立医の印象が悪くなった例（その２）
などについて、このスレをつぶさない程度に、記載していきたいと思います。悪しからず。

**コンプ薬屋** · 2017/12/26(火) 16:14:50.89

>>741

>>636先生は、私の出身校を完全に把握している。
その上で、私の出身校をわからない人間には、わからないままでも、レスが続けられるように

＞まぁそれでいいだろ

と最後に〆ている。この最後の1行の意味が分からない点で、「お前」が医師であっても、医学生であっても、
とは考えたくないが、いずれにしても、もうこのスレでレスをする資格はない。

出て行け！

**卵の名無しさん** · 2017/12/26(火) 17:13:33.23

ここは開業医スレ、出て行くべきは薬屋だ
無意味な長文がどれだけ邪魔だか分かる筈
馬鹿じゃないんならもう書き込みなさんな

コンプレックスが大きいなら医師になれよ
薬袋詰め屋を冷笑する側に来れて面白いぞ

**卵の名無しさん** · 2017/12/26(火) 17:30:13.68

>>743
まだまだ調剤の点数は下げるから楽しみにしとけや貧乏独身負け犬爺がwww

**卵の名無しさん** · 2017/12/26(火) 17:45:01.31

>>744
理科大薬学部でどやってやんのwww
理科大薬学部は偏差値がシリツイダイより高いのにぼくちゃんがシリツの開業医より貧乏で独身なのは納得いかないのってかあ
ばーかwww

薬剤師ならなんで日本調剤やクオールのオーナーになれなかったの、ばっかじゃねえの負け犬がwww

**卵の名無しさん** · 2017/12/26(火) 18:00:04.67

>>744
スレタイトル読めないのか？
薬剤師の集いじゃないんだぞ？

理科大なんて所詮は私立薬だからどうでもいい底辺だな
学歴話したいなら学歴板いけ、低学歴のクズが

**卵の名無しさん** · 2017/12/26(火) 19:18:48.09

結局自分より偏差値が低い奴が儲けているのがおかしいって言いたいだけかwww
バカ薬剤師は北朝鮮に亡命しろ
そうすりゃ結婚相手くらいみつかるだろwww

**卵の名無しさん** · 2017/12/26(火) 20:21:36.30

あんな長文読む奴がいて驚いた。
今日で年内は終わり。年明けは1/9から。
タスマニアとNZでワイン三昧だ。来年もよろしく。

**卵の名無しさん** · 2017/12/26(火) 21:14:21.43

>>750
はやいなあ。おれは12/30-1/4が休みであとは通常営業。

**卵の名無しさん** · 2017/12/26(火) 22:31:04.13

開業15年目（12年連続右派）自己最高水揚げを記録前年比5%アップ
今年も良い一年でした。
明日から12連休です。
幼い子供達と南の島へ行ってきます。

**卵の名無しさん** · 2017/12/27(水) 05:10:19.03

薬屋は人間のクズ

明日は恋人が外国から来るので、成田に迎えに行くよ！
たぶんエチーする

**卵の名無しさん** · 2017/12/27(水) 05:12:27.21

みんなは男性機能は何歳くらいまで、完璧だった？
最近衰えてきて辛いお

**卵の名無しさん** · 2017/12/27(水) 05:13:04.13

>>752
この短文で矛盾だらけね。
設定盛りすぎ。作文やり直し。

**卵の名無しさん** · 2017/12/27(水) 08:03:10.04

まあ去年よりは減ったな
もう歳だし気力も落ちてきた
新規開業先生達の勢いも凄い
今年も通ってくれた患者さんに感謝

**卵の名無しさん** · 2017/12/27(水) 08:41:26.48

>>754
何歳？40ジャストですが、中折れするので既にED薬欠かせませんが

**卵の名無しさん** · 2017/12/27(水) 08:57:11.10

>>757
35歳です。
恋人からのエッチの要請に応えられないのが辛いです。
恋人はやりたい盛りです。

**卵の名無しさん** · 2017/12/27(水) 09:09:44.64

俺、49だけど今年は23歳下のNsと一晩で4発やれたぞ。もう別れちゃって今はやる相手いないけど…

**卵の名無しさん** · 2017/12/27(水) 10:08:03.30

>>758
いいじゃん、バイでもシアでも飲めば

**卵の名無しさん** · 2017/12/27(水) 10:39:39.30

>>760
薬飲みたくない
>>759
すごいねー！
ちなみに、自分も彼女は26歳。

**卵の名無しさん** · 2017/12/27(水) 12:43:21.47

>>761
乳首開発すれば勃つよ
あと肉をたくさん食べる

**卵の名無しさん** · 2017/12/27(水) 13:57:36.62

>>762
女か。
高脂血症でかえってたたないだろ。

**卵の名無しさん** · 2017/12/27(水) 14:20:31.11

100歳でバイアくれって来る元気じいちゃんいるんだが、
ポンチ立てる以外の使い道あったかな。
登山行く訳でもなさそうだし

**卵の名無しさん** · 2017/12/27(水) 14:21:13.58

抗がん剤は猛毒です。
医療関係者だけに抗がん剤の曝露の危険性と対策の注意喚起を行い、
患者と家族には全く説明しないのです。
医師、看護師が、抗がん剤の曝露によりガンを発症し、また抗がん剤、手術、放射線治療により衰弱して死ぬのも、自業自得と言えるかも知れません。
http://www.covidien.co.jp/medical/academia/chemo/chemo1
https://m.facebook.com/profile.php?id=100012776317476

一方、日本では麻薬として禁止されている大麻が、実はガンにもエイズにもテンカンにも
その他、あらゆる難病に効果があることが分かってきており、世界中で解禁されてきています。

日本も早急に大麻を解禁しましょう！
大麻は全人類を救います！
http://www.kirasienne.com/news/hemplife-2/
https://m.youtube.com/watch?v=WfOP-7ILM38

**卵の名無しさん** · 2017/12/27(水) 14:47:41.47

>>762
乳首開発ってなあに？

**卵の名無しさん** · 2017/12/27(水) 15:11:20.16

感情の原因はそれを感じる者自身の固定観念・価値観・自己ルール
解釈（含む誤解）の原因は受信者。解釈の自由には責任が伴う
「言葉風紀世相の乱れ」はそう感じる人の心の乱れの自己投影
憤怒は無知無能の自己証明。中途半端な知識主ほど辛辣に批判する
「真実は一つ」は錯誤。執着する者ほど矛盾を体験（煩悩争い）する
問題解決力の低い者ほど自己防衛の為に礼儀作法やマナーを要求する
論理的思考力が低い者ほど宗教フェイク迷信デマに感化傾倒陶酔洗脳
史上最も売れているトンデモ本は聖書。神は人間の創造物
全ては必然。偶然奇跡理不尽不条理は思考停止視野狭窄の産物
全社会問題の根本原因は「低水準教育」。解決策は「高度教育」
宗教民族差別貧困は紛争の「原因」ではなく「理由口実動機言訳切欠」
犯罪の原因は「加害者の人格障害」。必要なのは治療と高度教育
体罰は指導力の乏しい教育素人の甘え怠慢責任転嫁コミュ障
死刑は民度の低い排他主義集団による時代錯誤なリンチ殺人
核武装論は人間不信と劣等感に苛まれた臆病な外交素人の精神安定剤
投票率低下は社会成熟の結果。奇人変人の当選は議員数過多の徴候

感情自己責任論～学校では教えない合理主義哲学～　m9｀･ω･)

**卵の名無しさん** · 2017/12/27(水) 16:05:22.08

134 卵の名無しさん 2017/10/12

『ヒデキ、私の体の方が魅力的でしょ？殴られたとこ大丈夫?』

と言ってたストーカーの基地外女は職場の廊下で「誰とでも番号の紙を渡してセックスするヤリマンブス」と笑いものｗ　職場の穴兄弟は５０人以上ｗ　誰にでも廊下で紙を渡す女で有名人ｗ

俺も廊下で手紙渡された日にセックスさせてくれた女ｗ　たれ乳のブス女ほど

「私の体の方が魅力的でしょ？」と言う。脱がしたらガッカリする体のブスヤリマンｗ

**卵の名無しさん** · 2017/12/27(水) 16:13:21.21

0172 徳島の名無しさん　　　 2017/11/06 03:23:12

レイプ依頼をした女は、自分が被害者ヅラしたいから

｢ヒデキに私がレイプ依頼をしたことがばれたら困る｣
｢ヒデキの身辺の女で、私の友達が間違ってレイプされてたから｣

と言ってたストーカー女w

『｢なんで私の友達がレイプされとるん?｣って私が言ったことヒデキにばれたら困る』

『ヒデキ、私の体の方が魅力的でしょ？殴られたとこ大丈夫?』

と言ってた顔面キモブサの誰とでもセックスするヤリマンブスw

**卵の名無しさん** · 2017/12/27(水) 19:07:14.64

>>766
初めはつねる
痛くなるまでつねる
それを二週間すると触れただけでびくんってなる
ただし乳首肥大するので結構みっともない

**卵の名無しさん** · 2017/12/27(水) 19:08:00.28

おれは乳首触らないで射精するのは難しい体になってしまった
しかし乳首刺激するだけで勃起する

**卵の名無しさん** · 2017/12/27(水) 21:41:46.07

キモいな
医者のイメージが悪くなるからヤメレ

**卵の名無しさん** · 2017/12/27(水) 22:28:08.77

お気に入りの職員にこっそりボーナスあげたいのだが、他の職員にばれないでやる方法無いかな？

**卵の名無しさん** · 2017/12/27(水) 22:59:38.10

>>773
タイガーマスクより　って書いた封筒に入れるんだな

**卵の名無しさん** · 2017/12/27(水) 23:18:40.16

>>774
面白い！

でもすぐにばれるぞw

**卵の名無しさん** · 2017/12/27(水) 23:46:18.03

>>773
院長室によんで、「君はよく頑張ってるから、特別ボーナスをあげます。でも、他の人に知られたらクリニックの雰囲気が悪くなるから絶対他の人にいっちゃだめだよ。」といえばいい。

**卵の名無しさん** · 2017/12/28(木) 01:15:28.55

都合のいい例だけを集めたでたらめな数字を出す方もいますが、開業医は濡れ手に粟で儲かる時代ではありません。
厚生労働省の統計によると開業医の平均収益は、年間約2048万円（Ｈ22年）です。
しかしこれから、年金、保険、退職金、設備投資積立金、借入金返済費用(借金は個人の負債であり経費にはなりません),税金などを捻出するため、新規開業医の平均手取りは勤務医を大きく下回るのが現状です。
医師数が、年間2パーセントで増え続けているにもかかわらず、全体の診療所数は横ばい。
個人の新規開業医数を表す個人事業診療所は年々減少していおります。
勤務医が過酷な待遇で働いているのは今では周知ですが、本当に開業医が「楽」で「儲かる」ならこの動向はあり得ないことでしょう。
開業しても多くは生活が苦しいので、勤務医のままでいる医師が増えているのです。
各種統計の数値は、診療報酬改定のために2年に一度は厚労省で全国的な調査を行っているので、はっきりとしたデータが存在するものです。
これは医師にとっては常識的な事実です。
確かに上位数%は豊かかと思います。
しかし、どんな仕事でも上位数%は成功者かと思います。
皆さんの学校や会社は上位数%に入りますか？
皆さんの成績や業績は上位数%に入りますか？
成功した僅かな開業医と言われるのは、医学部→国試合格→研修医→勤務医を経て開業した医師の中で勝ち残った上位数%ですよ。
それが貧しいほうがおかしな社会ではありませんか？

**コンプ薬屋** · 2017/12/28(木) 04:30:18.20

もう。。。以前もその数字を使っている人がいたのですが、何もレスをしませんでした。同じ先生だと思いますが、
私が使っている数字は、個人と法人（損益＋院長収入）をサンプル数で加重平均したものです。
利益が出てくると、個人から法人成をするわけですから、個人と法人を見るべきと思います。

法人に関しては損益＋院長収入でいいのかと言う問題はありますが、開業医10万人程度に対して
設置者相当が8万人強なので、概恊l強なので、概算であることを承知の上で使っています。

ドバイ先生の次スレを作るために、名古屋の日本精神神経学会（本年6月）の夜に、前回までの数字を
医療機関と調剤薬局の両方でまとめられるものだけまとめてあります。でも、エクセルを２ｃｈに貼るのは
結構大変だし、今回分を怠けて計算していないので、表をお見せできないのです。

私の手元の数字では。。。無床一般診療所（ただし法人は入院なしを使用）
>>777先生との数字の差は、おそらく一般診療所でも数字がいくつかあったはずなので、どれを見ているか？
の違いですが、傾向は変わらないと思います。

H22（2010）年　個人損益　2,267万円、法人損益　9,000万円、法人・院長　2,705万円＝法人計　3,605万円
　　　　　　　　　　サンプル数は個人：法人＝584：611、加重平均　2,951万円

この計算で加重平均だけを表記すると、データは毎年ありますが、引用は2年おきで
2008、2010、2012、2014年＝2,685万円、2,951万円、3,127万円、3,401万円

**コンプ薬屋** · 2017/12/28(木) 04:32:06.71

これと同様の計算ができる調剤の期間は短く
2012、2014年＝1,600万円、2,012万円、ただし、個人：法人が約70：約830であり解釈に注意が必要。
調剤薬局の法人の薬局長は、雇われがかなりいるはずで700万円程度。
法人の損益は、かなりの軒数は大手チェーン調剤の法人益になっているので、単純に合計したものでは意味がない。
でも、それ以上の方法がない。

で、最頻値を見ると以下の2年だけしかデータがないのだけど、
無床診療所　2013、2014年＝2,561万円、2,497万円、サンプル数＝個人：法人＝104：139
調剤薬局　　2013、2014年＝1,044万円、931万円、　　サンプル数＝個人：法人＝　14：149　

診療所の場合、地盤ができている2代目低能系医と、落下傘の初代高能系医とでは、
損益はかなり異なると推定される。

**コンプ薬屋** · 2017/12/28(木) 04:33:50.46

訂正

×　H22（2010）年　個人損益　2,267万円、法人損益　9,000万円、法人・院長　2,705万円＝法人計　3,605万円
〇　H22（2010）年　個人損益　2,267万円、法人損益　「900」万円、法人・院長　2,705万円＝法人計　3,605万円

**卵の名無しさん** · 2017/12/28(木) 05:00:45.98

>>777
平均収益２０４８万あれば十分過ぎるだろ。
年金、保険、退職金は所得控除になるし、設備投資積立金なんか必要ないし、
借入金返済費用は減価償却費で相殺されるだろ。

**卵の名無しさん** · 2017/12/28(木) 05:32:46.98

診療報酬には消費税も事業税もかからない。
こんないい商売はないよ。

**卵の名無しさん** · 2017/12/28(木) 07:57:27.40

減価償却費についての誤解があるように思う。減価償却によって購入価格の全額が返ってくるわけではない。税金分が帰ってくるだけだ。残りは自分が出費する必要がある。

**卵の名無しさん** · 2017/12/28(木) 07:58:48.90

定期的に更新が必要な機材に関しては積み立てが必要である。

**卵の名無しさん** · 2017/12/28(木) 08:00:18.55

>>781
今すぐやればいいじゃん？
なんで開業医しないの？できないの？
簡単になれて、楽してもうかるんだろ？
今すぐやれ

**卵の名無しさん** · 2017/12/28(木) 08:02:46.27

貯蓄額の平均は1500万と言われても「そんなにない！」って人、多いよな
開業医の年収2000万も同じだぞ

**卵の名無しさん** · 2017/12/28(木) 08:05:41.33

>>781
土地も減価償却できると思ってるの？。デフレで土地の価値は下がる一方。
また、減価償却費を自由に使える金と思っているなら、減価償却が終わって
設備更新する時、また借金をしなければいけなくなる。
それさえも知らない経営者なら倒産するぞ。

**卵の名無しさん** · 2017/12/28(木) 08:08:29.80

薬局オーナーは遊んでても薬剤師を働かせてボロ儲け
チェーン店展開で利益拡大も無限大だもんな
こんなボロイ商売は他には無い

雇われ薬剤師は何のリスクも取らないサラリーマンなんだから
所得は低くて当たり前

**卵の名無しさん** · 2017/12/28(木) 08:09:05.79

>>782
消費税を徴収できないという事は、その分を医療機関がかぶってると言うこと。
薬剤、設備など購入する時は、医療機関は消費税を含む金額を払っている。
その消費税分を患者に請求できないと言うこと。