診療放射線技師総合スレッド26 [無断転載禁止]©2ch.net
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診療放射線技師総合スレッド25
http://egg.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1493909759/ >>498
確認ですが、135kVって今まで頭部で使ってましたか？
あと、キャリブレーションってどうしてますか？ >>501
ピッチが高いと脳低部で盛大にウィンドミルアーチファクト出る。0.5mmを使うならなおさら。
だいいち臨床目的は何？
そちらは脳梗塞、その疑いを受け入れてる病院なのですか？ 読影医って、造影以外はやっぱ読影しかしてないのかな？
うちに読影医がいないので・・ >>502
ずっと120ｋＶです
キャリブレーションは毎朝エアキャリブレーションやってる感じです >>503
なるほど…
慢性期の患者さんを受け入れて脳梗塞の経過観察とかが多いですかね…
135ｋＶで、回転速度0.75でピッチ0.688くらいでも画像の中心に小さな渦のようなアーチファクトがうっすらとあって、120ｋＶで回転速度1.00、ピッチ0.688の時は出なかったんだよね >>505
毎朝エアーキャリブレーションをしているって事は、ウォーミングアップに組み込まれてるって事かな？ >>505
120kVでは出なくて135kVでは出るんだよね
やっぱりリングアーチファクトだね
あと、頭部をヘリカルで撮影するなら、0.5mmで撮影しないとビームハードニングによるアーチファクトが大きくなるから辞めた方が良いよ
あと、135kVも低コントラスト分解能が落ちるから辞めた方が良いと思う >>505
ちなみに、リングアーチファクトの原因は装置の故障じゃないからね
507に書いてある通りなら、5分もあれば出なく出来るよ >>508
コリメーション幅とビームハードニングって関係ある？ >>508
管電圧は俺もそう思う。
GEやシーメンスは最近の機種だと100kV推奨だったりするくらいだし。
SNが問題ない範囲で低くしていくべきだと思う。 >510
骨構造が複雑に変化する様な所では変化するよ
ノンヘリカルで頭蓋底を撮影する時、薄いスライスで撮影して、スタックして厚い画像にした方が最初から厚いスライスで撮影するよりアーチファクトが少ないでしょ >>513
うん
それは当然。
だけどその原因はビームハードニングなわけ？ 今求人にあるタイタンとかマイクロンっていう会社って、うちらは具体的に何するんだろ？
割と給料良いから気になる >>514
そうだと理解してるが
Ｘ線がファンビームであるために起こる、ビームハードニング誤差が原因と理解してます
もし他の原因でしたら是非教えて頂きたいです >>516
ファンビームってとこに気づいているならクリッピングって言葉を思い出さない？
高吸収体の端がオフセンターにある場合に、投影方向によってファンビーム内に入ったり入らなかったりするでしょ？
コンベンショナルスキャンでは特に対向でそれが違うっていうのが大きな問題。
もちろん高吸収体が投影されているかいないかがあるから、BHも
PVEもからんでくるけどさ。
だからスタックの効果を説明する、コリメーションを薄くすることの効果を説明するときに、ビームハードニングに限定してしまうのは乱暴だと思ったわけよ。 >>504
先生次第じゃね？
うちは常勤3人非常勤ゾロゾロって感じだけど、常勤の先生方はIVRバリバリなんで、そっちが終わってから読影してる感じ。
非常勤の先生は読影メインで、たまにIVRって感じか、常勤の先生にIVRを教わるために来ていて一切読影しませんって場合もある。
核医学の先生はPETとSPECTの読影だけ。 >>517
なるほど
クリッピングによるビームハードニング変化が最大の原因と考えて、そう書きましたが
乱暴と言われればその通りですね >>507
ウォーミングアップに組み込まれている感じ
>>508
やっぱりリングアーチファクトなんだね
撮影スライス0.5mmで撮りたかったけど一番薄いの1mmみたい…
やっぱり120kVの方がいいのか
>>509
キャリブレーション不足とあと検出器の不良とかでも出るとかあったような気がしたからそれもあるのかなと思ってたけど故障じゃなければよかった こんなに丁寧に教えてくれるとは思わなかったから助かります >521
やっぱりそうですか、135kVを普段使わないんですよね？
ならたぶんウォーミングアップのキャリブレーションは120kVしかキャリブレーションをしない設定になってるんだと思います(全部補正を取ると1時間じゃ取れないですからね)
だから、135kVのキャリブレーションがしばらくされてないから起きたリングアーチファクトだと思います
135kVのエアーキャリブレーションを取ればリングアーチファクトは出なくなると思いますよ >>523
普段は使わないです
エアキャリブレーションって120ｋＶ分だけだったんですね
ちゃんとキャリブレーションやってるのに渦のようなアーチファクト出るからなんだこれって思ってた 撮影スライス厚0.5mmじゃなくて1mmだから頭蓋底部でアーチファクト多かったんだね
他の施設と比べてなんでうちのはこんなにビームハードニングの影響大きくて汚いんだ？って思ってた ヤバイ奴が増えるのは春だぞ
Ｐちゃんが大量に湧いてくる なんか日産の無資格者が車の検査してたニュースの記事と雰囲気が似てるせいで
放射線技師の資格が無くても法律上はやっても構わないみたいな印象を受けてしまう >>529
どちらもどういった被害が出たという報道がされる訳じゃないからね。
無資格者が検査したから重大なトラブルが発生して事故になったとか、無資格者が検査したから重大な見落としが発生して死に至ったとか。
そういうのがあればセンセーショナルな報道になるんだろうけど、いつも「これによる健康被害は確認されていない」で終わってしまっている。
一般市民の人達にしてみれば、「大きな被害は出ていない様なので良かった」で終わってしまう話し。 目に見える被害がないから無資格は無くならないだろうな。最近はクリニックでも医者が撮ってる施設あるけど、まだまだ看護師が撮影してるなんて所は普通にある。 ポジショニングは看護師がやってスイッチは医師が押すってとこがおおい 内心X線くらいいいだろとは思うけど
厳しく摘発しなくてはならない！ >>532
ポジショニングで殆ど決まるのにスイッチだけ資格有ればokっておかしな話だよな 人体に放射線を曝射する、ってのが免許のキモであってその影響や特性、最適化を君達の先輩方が長い年月かけて積み上げて高い学費払ってそれ学んでるんだ、って先生が言ってたの思い出した 実は医者でもポジショニングできないのがいっぱいいるのだよ 整形は難しいけど
クリニックレベルの
胸腹ぐらいなら小学生でもできる。 正面は簡単だから誰にでもできると思っているのがそもそもおかしい。Ｘ線束の特性入射点の位置フィルムの位置などわかってないと撮れないのだ。程度の低い近視眼的な奴の言うことは聞き流しましょう。 >>538
患者さんの状態についても考慮する必要がある事も追加 ああいう男キャラ嫌いなんだよなあ
ブラックジャックによろしくも大嫌いだけど 質問
・院内勉強会ってどれくらいある？（部署内・全職員等、規模問わず）
・地域の勉強会・研究会ってどれくらいある？
・ミドル研修、中堅研修ってどれくらいある？ 21歳のフリーターなんだが放射線技師になるか臨床検査技師になるか迷ってます…
文系で数学物理化学は一切分からない…
専門学校ってこういう人いるんでしょうか？ 数学が苦手ならリハビリの方がいいよ。
技師になるには数学や計算は付き物。 >>547
専門学校にはそういう人間はたくさんいる。
そういう人間が、卒業できて、国試合格できるかは別の話。
専門学校のレベルでは、国家試験の合格者って入学した数の半分くらいだもの。
残りの半分は、留年させて(卒業させず)国家試験を受けさせない。
どんなに国試合格率がいい専門学校でも、裏側では半分近くが卒業できずに終わる。
国家試験に受かりそうなヤツだけ入学させていたら、学校の経営が成り立たない。
理数系ダメならやめとけ。 >>547
理数系苦手なら辞めておけ。
専門学校なんかは入学した人数の半分しか卒業出来なくて国試受かるのは卒業出来た人の7,8割。それを見越して80人とか入学させてるからな。
国試受かったとしても大卒でさえ就職ないのに、現役じゃなくて専門卒じゃ就職はかなり厳しい。
理学療法士の方がこの先機械化の影響も受けないし就職もあるし断然いいよ。 >>547
＞21歳のフリーター
ボッタクリ専門の格好の餌食だなww かくいう私も高校の数学はずっと赤点
物理の授業は選択すらしてない
それでも国家試験は合格できるよ
ただし良い仕事には就けない >>553
経験によるけどうちのクリニックは700万は硬いかな
放射線技師が不足しまくってて給料が高騰してるよな最近 資格は取った奴の使い方次第だって
それ一番言われてるから 学術発表用のネタってそうそうみつからないな。どうやって捜してるー？ 新入職員の検診を入職したその日にやらなきゃいけない。なんて決まりあるか？
診療放射線技師は就業前に電離放射線の末血データをすぐ取ってからじゃないと働いちゃダメと監査の人に言われたと
うちのADHDの上司が言っているんだけどさ
そんな事初めて聞いたわ。他の所はどうしてるのかな 厳密にいうと立ち入る前に検査結果が出てないとだめだぞたぶん >>566の内容も何言ってるかよく分からん…
人のことADHDとか言ってる場合じゃないだろう そういや、俺んときは国家試験の自己採点が7割5分以上だった報告をしに行ったら、
その場で技師長に連れて行かれた。まだ公式な発表もないのにやるのかとか思ったが、
なるほどそういう理屈もあるのか…。 厳密には管理区域立ち入り前に電離則の雇い入れ時健康診断やって、治療RIなどの障害防止法絡むなら教育訓練も終えてないとダメ。
さらには国家試験合格して免許交付までは技師の業務はダメ。 なるほどねー
じゃあ、中途採用のヤツなら前職の所でやった電離放射線の血液データがあれば入職してすぐはやる必要ないのか
まぁ、半年に1回は必ずやっているだろうから入職初日にやる必要はなさそうだね >>572
本所属の大学病院などの健康診断結果写しを毎年出してもらう。
保健所の監査は看護部門と薬剤部門メインやからたまたま見つからん限り大丈夫やけど治療RIやってるところは重箱の隅々までつつかれるから気をつけろ。
特に文科省の抜き打ち監査。 収集スライス厚0.5mmと1mmでどっちも再構成スライス厚5mmの時って空間分解能とか差は出るの？ 写真工学ってまだ科目にあるのか？自現機なんてもう存在稀有なのに 夜勤で月に4回、１回４万くらい、交通費高速料金別で出してくれるみたい
やってみたいが本業とスケジュールが合わんな… うちの病院でも日給10万のバイトあるわ
放射線技師はどこも引っ張りだこだし うちは70万で募集してるけど放射線技師が集まらないなー。引っ張りダコなんだなー 放射線技師なら年収一千万は固いから、夜中のレントゲンなんか医者にやらせときゃいいんだよ。
なに小銭稼ごうとしてるんだ？ 手の斜位って1と2指をくっつけてOK牧場にするのが標準ですか？
正面のパーのまま斜位にした方が綺麗に写るような気がしますが
医師の好みの問題で済むんですか？ >>586
第一指から第五指どの指や中手骨を診るのかにもよる。診断したいところだけ角度変えてあげれば良いとおもう
角度はドクターの好みかなー >>586
MPとCM、手根骨(特に舟状骨)も観察出来てｶｾｯﾃに全部の指接してて体動による再撮影リスク減る、ってルーキー時代の先輩に教えて貰った記憶。
もちろん当時はフィルムスクリーン系。 薄いやつでいいから本一冊買って自分の腹で練習しろ
その後に人の腹借りて、それもできるようになったら医者かエコーできる人に見えもらえ
あとは数こなすだけ インドでMRI吸着事故あったってよ
みんな気をつけよう >>587
>>589
ありがとうございました
オーダーには詳細は出ないので
本人に痛い部分を聞いて判断するか
時間あればカルテ開くしかないですね
あとは発砲スチロールで補助具でも作ろうかな 国立病院機構の職員は、現時点で(原則では)公務員じゃないはず。
自衛隊関連はどうなっているのか知らん。 素朴な疑問なんですが
リンゴとかミカンをCTやMRIで撮影するのって問題になりますか？
院内イベントで展示でもしようかと思うのですが
やったことある方はいますか？ >>596
院長の知人のこんにゃく製造業社長に頼まれてこんにゃく芋のCTを撮った事がある。
一つのこんにゃく芋の中にも身が詰まっている所や疎な所の分布があって、
それが分かり易く把握が出来たと喜ばれた。 >>597
ありがとうございます
そういう個人的な依頼はコッソリやれば問題なさそうですが
一般に公開するとどうなるのかなーと…
>>598
ネットで検索しても全く出てこないので
そもそも医療機器で無関係な物を撮影するのはタブーなのかな？と思いました
画像を一般の方に公開しても
技師がサボって遊んでるだとかのクレームや通報なんかされても面倒だし
前例があれば知りたかったのです テレビのクイズ番組で野菜や果物をCTやMRIで撮って、その断面像から
「これは何？」みたいな問題を出してたぞ ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
