【医薬】1回3349万円の白血病治療薬、保険適用を決定
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1回の投薬で、3349万円もする白血病治療薬が公的な医療保険でカバーされるようになる。厚生労働省は15日、白血病など血液のがんで高い治療効果が見込まれる「キムリア」の保険適用を決めた。
厚労省が同日開いた中央社会保険医療協議会（中医協）で、キムリアの公定価格（薬価）を3349万円にする案を示し、承認された。22日から保険適用する。
https://www.nikkei.com/content/pic/20190515/96958A9F889DE6E6E5EBE6E4E7E2E3E6E2E7E0E2E3EB9F9FE2E2E2E2-DSXMZO4177248026022019SHF002-PN1-6.jpg
ノバルティスのCAR-T療法の白血病治療薬「キムリア」
キムリアはスイス製薬大手ノバルティスが開発した。CAR-T（カーティー）と呼ばれる新たながん治療法の薬だ。患者の免疫細胞に遺伝子操作を加えて、がん細胞への攻撃力を高めてから体内に戻す。国内では初の保険適用になる。海外では米国や欧州、カナダ、スイスなどで製造・販売の承認を得ている。
治療対象は白血病の患者で抗がん剤が効かなかった人などに限定する。対象は216人と見込まれている。市場規模は72億円だ。
投与は1回で済む。ノバルティスの試験では、若年の白血病患者で8割に治療効果が見られた。
国内外で登場した主な高額薬
https://www.nikkei.com/content/pic/20190515/96958A9F889DE6E6E5EBE6E4E7E2E3E6E2E7E0E2E3EB9F9FE2E2E2E2-DSXMZO4481204015052019MM0001-PB1-3.jpg
超高額薬でも患者の負担は抑えられそうだ。公的医療保険は患者の窓口負担が現役世代で3割だ。これに加え医療費の負担が重くなりすぎないよう1カ月あたりの自己負担の上限を定めた高額療養費制度がある。
例えば、年収が約500万円の人がキムリアを使った場合、40万円程度の負担で済む。大部分は税金と社会保険料で賄う。患者が加入する健康保険組合の負担は大きい。
キムリアは米国では約5200万円の価格がつき、日本国内の薬価に注目が集まっていた。米国では効き目に応じて患者から支払いを受ける成功報酬型が採用されている。日本では効果の有無に関係なく保険適用されるため、薬価を抑えることができたようだ。
医療の進歩に伴い、治療費が高額になるケースは増えている。健康保険組合連合会によると、2017年度に1カ月の医療費が1千万円以上かかった件数は532件で、5年前に比べ2倍に増えた。
近年、抗がん剤のオプジーボやC型肝炎薬のソバルディやハーボニーなど高額な薬が相次ぎ登場した影響とみられる。高額療養費の支給総額は2016年度で2兆5579億円となっている。保険財政を圧迫するとの懸念も根強くある。
https://www.nikkei.com/content/pic/20190515/96958A9F889DE6E6E5EBE6E4E7E2E3E6E2E7E0E2E3EB9F9FE2E2E2E2-DSXMZO4293157026032019EA1003-PB1-3.jpg
ノバルティスの「キムリア」製造風景
ただ、薬価の過度な引き下げは製薬会社の開発意欲をそぐといった問題がある。フランスでは抗がん剤など代替性のない高額医薬品の自己負担はない一方、薬によって全額自己負担を求めるなど区別している。日本でも市販品で代替できる医薬品を公的保険から外すなど制度の見直しが必要になりそうだ。
2019/5/15 6:30 (2019/5/15 9:19更新)
日本経済新聞
https://www.nikkei.com/article/DGXMZO44794650U9A510C1MM0000/ >>233
保険給付をそのように考えるんだったら、
生命保険とか自動車保険の保険金も受け取るのやめればいいじゃん
保険金＝ほかの契約者から出してもらったお金
なんだろ。
自由にどうぞ。 >>240
新聞の発行部数は日本だけ異常に多いガラパゴス状態なの知らないの？
小卒？ 原発事故による白血病患者が結構いるんだと予想。
それに保険適用ということはいまの日本では
白血病はもはや一般的な 以下略 公的保険で先端医療費を賄うのは無理があるだろ
保険適用は公立病院とジェネリック医薬品に限ればすぐに黒字化する
先端医療は民間病院で任意の医療保険を使うようにすればいい 新聞の異常なまでの発行により思考の画一化や、ベンチャー企業等に求められる独自の発想の低下や、中途半端に国民が賢くなることで節約などをしてしまうことでGDPという観点から見ればむしろ新聞は悪影響すらありうる
経済成長率の低さと新聞発行部数の異常な高さをリンクさせるならこんな感じかな 軽微な疾病は自費、治療困難な疾病のみ保険適用にすべき it化の遅れ情報寡占の象徴じゃないの？
Japanese newspaperは 高額療養費で月額6万円で白血病が治るってことだよね。 治療できるのと治るかは別。
高額医療控除使うのであればこのネタは
費用負担を自治体と健保どちらが多くかぶるかという内容でしかない 協会けんぽは総量規制しないと打出の小槌扱いじゃん
バイオと保険と証券しか景気の良い話聞かんけどこの国終わるぞ >>252
副作用がすごくあるらしいので、金と命をかけた博打だな 毎年日本株に7兆円使ってるアホな国なのに
こういう大事なところで文句言ってどうするの？ >>209
よくも後恥ずかしげもなく自分は低能だと言えたもんだねwww >>177
上級国民はみんな難病になればいいと考えてしまうな。 >>240
国家が破綻しないからって
簡単に防げる不正をわざわざ見逃すことの正当化にはならんだろ >>217
＞抗がん剤の効果なんてたかが知れたもの。
白血病をはじめとする血液系癌だけは抗がん剤で完治が狙える
ってより消化器系をはじめとするほかの癌にとっては
外科手術以外は延命策に過ぎないんだけどね ガンなんてほっといてもなるし、かぜみたいなもんだろ。
高価な薬使ってもみんな最後には死ぬんだよ 白血病なんてレアだからまだいいだろ
池江璃花子選手がこれで治るかもと思えば応援したい >>260
免疫療法は違うだろ
話が10年遅れてる >>261
何故自費で？全く論理性も合理性も無いバカげたレスだ。ネットやる前に勉強したほうがいいよ。 液体のりでこのお薬を使わなくなるのはどれくらいなのかな 中国人に健康保険の不正利用されないように気を付けないとね・・。 健康保険システムで最も負担を掛けてるのが、腎不全透析費
ともかく総数が多くてな～
昭和４０年前後までは腎透析に保険が効きません
ということは腎不全＝尿毒症＝死ぬ
これが大問題化して健康保険制度で担保気運が盛り上がりました 【速報】金券五百円分とすかいらーく優侍券をすぐもらえる
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