介護支援専門員現役スレ【part5】
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ケアマネ現役スレを立てました。
現役カモーン いろいろ語り合おうぜー!
前スレ
介護支援専門員現役スレ【part4】
http://egg.5ch.net/test/read.cgi/welfare/1499379118/ 前の施設と利用者の問題なんだし、前の施設のやつらが役所なり包括なり相談しにいきゃいいわ 二階は以外と無能だったな
もう少し調整能力あると思っていたが >>649
身障手帳のなにをするのって聞こうと思ったけど、
手帳の取得申請の手続きも、用具の給付の申請も、障害年金の申請やNHK料金の免除手続き、介護保険サービス限度額オーバーする人の介護給付申請も、吸引器とかの医療機器の給付の申請も、全部やってたわw あ、医療保険が身障手帳の関係で国民健康保険から後期高齢者医療に移行する分の窓口周りも、委任状作ってやってた >>654
それって本来、包括の役目だよねー?
会社からの指示? >>655
包括こそ、業務じゃないでしょ
利用者の支援に必要なことは法令違反にならない範囲で担当ケアマネが最善尽くそうよ 本来は、誰の仕事なの?
ケアマネ業務ではない気がしたもんで・・・ まずは、家族にやらせるのが基本だけどな
ケアマネは何でも屋じゃね〜ぞボケ 家族で出来るのは家族に振らないとだめだと思うけどな . ___
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. | (__人_.).| <万能看護師ですけど何か?
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ヽ、>"ヽ、>" 主任ケアマネだが。ようやくクソみたいな更新研修終わったわ。 申請類は家族にしてもらう。
無理ならヘルパー同行で自分でしてもらう。
それも無理なら、委任状もらって代行してる。
医療券なんかも、そうしてる。 相談です
要介護2男性
アルツハイマー型認知症 屋内伝い歩きレベル
妻と二人暮らしで、子供は超遠方でなにかあったときの支援期待できず。妻も認知症で要支援2
この男性が最近怒りっぽくなり、妻の調理が遅いことで怒りついに妻に暴力を振るう
精神科受診、ショートステイ利用は強く拒否
こんな事例、どう対応しますか? >>674
ケアマネの範疇は障害の担当者と連携して連絡調整をとるとこまででしょ
障害には障害のプランがあるわけだしそのための相談支援センター >>675
認知症ケア学会のHPに行って相談しといで プレミアムフライデーたのしんでる?ボーナス315万円 ギリギリ38人だから何も言われないよ
でもしんどい >>684
なんで?
要支援は、6件で要介護の3人分だが
仮に40件超えても、介護報酬が減るだけ。
別の理由? >>683
包括勤務の者です
要支援を受けてくれるだけありがたい
書類上の手間がかかる上にお金にもならないから
引き受けてくれない居宅介護支援事業所が増えてきたよ…
要支援の人はいつか要介護になるのだから
受けてほしいなぁとは思うけど
各事業所にも事情があるし、どうしようもないわ >>687
正直ギリギリです…
書類上だけでなく、うちは結局毎月モニタリングも行くし手間も要介護と同じだけ掛けてます…
特定事業所なのと、地域で信頼集めてるのが売りだからやむを得ないですが
マジ疲れてきました… >>687
うちの自治体、ケアマネ実務研修で要支援は全く教えてないんだよ
要介護のケアプランしか教えてない
ハナから包括以外の居宅は要介護だけやってればいいって考えなんじゃないかと勘ぐってしまうわ 居宅の赤字を併設の訪問介護やデイサービスで儲けりゃいいわと要支援を受けてきたけど
ヘルパー不足による賃金上昇で現場も赤字になってきたから居宅の事業継続には単独で黒字を目指すしかない >>692
居宅で赤字って、主な原因はなんだろな? ショートで相談員やってるけど
未払いは当然こっちで対応するけと、ケアマネに当然相談はする
これ以上未払いだと利用停止になるからケアマネからも言ってくれって
ただそこであまりに何もしないケアマネならケアマネ毎ブラックリストに入って
このケアマネは緊急時に何もしないって施設間で共有されて新規は全てNGになる >>692
うちの居宅もただ法人内で色んなサービス使ってもらって利益上げさせるだけの存在
単体では赤字
ただの斡旋屋だけど、生活のためと思って特に必要ないサービス組み込んでるわ
もう辞めたい ケアマネって真面目にやろうとすると、いつか燃え尽きるよね。
私も困難事例ばかりで、嫌気がさして看護師に戻った。 真面目に利用者の立場に立ってケアプラン組めば、法人を敵にする…
法人の言いなりになれば、良心が痛む
良心に従えば、黒字に繋がらないのも理解してる
いろいろ辛い
辛いけどもともと好きな仕事だから辞めたくない
苦しい そんな赤字垂れ流し要支援プランを包括のケアマネに上から目線で
数珠箱の隅を突かれてやり直しを命じられたら、もう二度と要支援は受けないになる うちも居宅は大赤字、ただ法人が大きいので特養や老健で元を取る感じだった
しかし692と同じく同業者が増えたことや介護の人の賃金上昇でお尻に火が付いたのは
知らんが今年の4月から来た銀行出身の現場を知らない事務長が
色々無理難題を吹っ掛けてくる で1人が来年1月一杯で退職予定
後任を10月からハローワークで募集かけているけど誰1人も面接無し
事務長さん、ケアマネは幾らでも転職先あるのよ、一般の事務職と一緒にしないでね。 今日サービス担当者会議で、以前居宅の管理者やってた人が、一訪問看護師として出席してた。
なんか解放されたって感じで明るかったわ。 >>704
詳しくも何も、
大手医療法人のケアプランセンターの所長さんが、
その法人の訪問看護師になってたってだけなんだが。
以前はしんどそうな雰囲気だったけど、今日はニコニコ笑ってた。 ケアマネさん部屋に置いといたねえ年賀状みんな盗まれちゃった!あんたじゃないよね? >>694
本人に払うように説得したり話し合いの場を作ったりまではする。ただ相談員によってはケアマネを罵倒してきたりケアマネが払えくらいの剣幕のババアもいる。 ケアマネに取り立てにくる輩もいる。
悪いのは利用者家族なのに。 >>709
逆に取立てする方も悪質だな。
経緯は分かっているはずなのに ケアマネが払う訳ないじゃんね
強く言えば払うと本当に思ってるなら笑うわ でも こういう場合って
泣き寝入りになるんかね…汗 >>700
数珠箱なんて書いちゃうプランは重箱の隅どころか真ん中から突きたくなるだろうよ ケアマネの自己負担導入も改正の度に検討されてるし
未払いに悩むのは他人事じゃなくなりそうだけどね 慈善事業じゃあるまいし泣き寝入りになるわけないだろ 利用者と事業所の問題だよね〜
金払いの悪い利用者は、前払いとかにはしないの?
そういう事業所あるみたいだけど この前の未払金の書き込みをした者だが結局いまは訴訟に発展している。 訴えたのは事業所で、訴えられたのは利用者?
まさか ケアマネに対して訴えたわけじゃないよね? 自分とこの法人に利益誘導してるプランに10割給付は必要ないもんね
ま、独立してるケアプランセンターにだけは認めて欲しい >>695
あんな報酬体系で完全な意味での独立型と言える事業所がどれだけあるか
なお、主任CM要件追加で零細潰しが始まっている模様
集中減算撤廃もするんだっけ?
建前はともかく、数字から見える本音では営業頑張れとしか言ってないよね >>697
色々辛いな
君みたいな人にはケアマネ続けて欲しい。
でも自分が潰れそうだったら、辞めたるのも
恥でないよ。
君みたいな人に自分の親のプラン
立てて欲しいわ。
頑張れ 単純計算で120件で月120万としてそこから人件費3人×20万=60万
あとは、経費・維持費・・・
そんなに儲けはでないのか >>724
あとボーナスと通勤費と社会保険料の会社負担分と家賃と水道光熱費とコピー機リース料と請求ソフト代と通信費と消耗品費と? これに主任ケアマネとか
なんかやばいな!
なんとか儲けを出そうと思えば併設だな
現実を突きつけられると綺麗事を言っていられなくなる気持ちも分からなくないな >>729
そういうの逆にどうやって要支援出すのか分からんわw
リハビリでの限定的な動作、極端に安全が保証された環境下での能力評価かな? そういう話聞いたことがある
治ると見込まれた系だな
一時的な車椅子 >>732
認定調査って見通しで評価せず、過去1週間もしくは1ヶ月の状態で評価する
そういう見込みみたいなのは、認定期間に出てくるんじゃないのか?
骨折後治癒する見込みの新規は半年で認定結果出たぞ 転倒して大腿骨骨折してなんで介護度変わらないんだろ
あのMSWとリハビリに対応させたのは失敗だった 福祉系全般は、儲けを出すなって言われてるようなもんやな >>724
あと、車とガソリン代と自転車と冷蔵庫とレンジとデスクと鍵付きロッカーなんかも要るんだったな 就労支援事業の次は介護事業全体がそう倒れになりそう
医療法人に寄生しないとやっていけないんじゃないか >>740
赤字の意味がわかた・・・orz
出来れば、コーヒーメーカーも欲しいしな >>724
人数分のパソコンとプリンターを忘れてたな
うちっとこはレンジがあるからいらんでしょって、ガスコンロは買ってもらえなかったし、テレビなんてもってのほかと
冬場に、デイは利用者乗せるからスタッドレスタイヤ付けてもらえてたけど、居宅は雪降ったら訪問ずらせばいいでしょって付けてもらえなかった(労組に遠回しに訴えて後年付けてもらえたけど)
書棚とテーブルとロッカーは、よその店仕舞いする居宅からのお下がりだし 人件費は、手取り20万なら、社会保障費や退職金、ボーナスも見込むと手取りx2=40万くらい見ないと。この時点でその売上だと既に赤字では? >>740
そこに冷暖房設備とそれに伴う電気代もお願いします
寒くて凍えるのも、夏にうだるのもご勘弁ください >>747
もおおおおおお!
そんなに金がかかるんじゃ「許可」出来ませんよ!!
ダメじゃん 居宅・・・
せめて、訪問事業所との併設だな もう個人で立ち上げるなんて不可能じゃん
医療法人か最低でも社会福祉法人 ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています