【精神医学】〈抗うつ剤効果ランキング〉抗うつ剤、効果に最大２倍差 国際チームが２１種を比較[02/22]

[0001 しじみ ★ 2018/02/23(金) 13:04:00.19 ID:CAP_USER]

国内外で使われている抗うつ剤を比較すると、
効果に最大２倍の開きがあることが日英などの国際チームの研究で分かった。
８種類の薬は特に効果が強く、６種類は副作用が比較的起こりにくいという。
治療の際、薬を選びやすくなるという。２２日、英医学誌ランセットに発表した。

　京都大の古川壽亮教授（臨床疫学）や英オックスフォード大などの研究グループは、
主要な２１種類の抗うつ剤について、２０１６年までに世界で行われた効き目に関する比較臨床試験のうち、
科学的信頼度が高いと判断した５２２試験（非公表を含む）の結果を分析した。
不眠や食欲がないといった項目の標準の尺度に照らし、症状が改善した患者数によって効き目を、
副作用などで薬の服用を中止した割合に基づいて飲み続けやすさを調べた。

　その結果、効き目が最も高かったのがボルチオキセチン（国内は臨床試験中）で、
最も低かった薬に比べて約２倍効果が高かった。この薬は飲み続けやすさも最も高かった。
日本で承認販売されている薬でみると、エスシタロプラム、ミルタザピンなどが効果と飲み続けやすさがともに比較的上位で、
バランスが良かった。トラゾドンは両方とも低かった。

　ただ、今回の研究で示されたのは平均的な効果や飲みやすさ。
患者によって症状や効き方、副作用の出方は異なる。薬によって費用も差がある。
古川さんは「どんな症状ならどの薬を飲めばよいか研究を進めたい」と話す。

　厚生労働省の１４年の調査では、国内では推計１１２万人がうつ病などの気分障害で通院・入院している。

■抗うつ剤の効果と飲みやすさの順位■

※効果などに差が出た１８種類。（）内は商品名。
後ろの数字は飲み続けやすさの順位。京大などの国際チームによる。

�@ボルチオキセチン�@　＊日本は臨床試験中

�Aエスシタロプラム（レクサプロ）�B

�Bブプロピオン�H

�Cミルタザピン（リフレックス、レメロン）�G

�Dアミトリプチリン（トリプタノール）�L

�Eアゴメラチン�A

�Fパロキセチン（パキシル）�F

�Gベンラファキシン（イフェクサー）�J

�Hデュロキセチン（サインバルタ）�O

�Iミルナシプラン（トレドミン）�I

�Jセルトラリン（ジェイゾロフト）�D

�Kネファゾドン�K

�Lシタロプラム�C

�Mクロミプラミン（アナフラニール）�P

�Nフルボキサミン（デプロメール、ルボックス）�M

�Oフルオキセチン�E

�Pトラゾドン（レスリン、デジレル）�N

�Qレボキセチン�Q

朝日新聞デジタル
https://www.asahi.com/articles/ASL2P62H0L2PPLBJ004.html

[0027 ニュースソース検討中＠自治議論スレ 2018/04/27(金) 00:13:51.34 ID:XtabVAzi]

抗不安薬も同じような事言われてるが
こっちのほうは安全だとのたまう医者
医者は製薬会社の都合のいい話を鵜呑みにしてるだけ

2018年4月26日 16:27　発信地：パリ/フランス

【4月26日 AFP】長期的な抗うつ剤の使用が認知症の発症と関連があるかもしれないと指摘する論文が、英医学誌ブリティッシュ・メディカル・ジャーナル（BMJ）に掲載された。ただ、研究者らは抗うつ剤が認知症の原因であるとは結論付けられなかったという。

　研究者らが英国内で30万人以上を対象に調査を行った結果、過去4〜20年の間にうつ病やある種のぼうこうの病気を治療するためにいわゆる抗コリン薬を処方されていた人は、そうでない人と比べて認知症と診断される割合が3割強ほど高かったという。

　論文の共同執筆者で英イーストアングリア大学（University of East Anglia）健康科学学科のジョージ・サバ（George Savva）氏は、抗うつ剤が認知症の原因かどうかはよくわからないと前置きした上、抗うつ剤が「認知症の発症を示す最初期に処方されている可能性がある」と語った。

　抗コリン薬はある種の神経インパルスを妨げ、ぼうこう筋のけいれんを緩和するほか、うつの症状やパーキンソン病の症状を抑えるなどの作用がある。

　研究者らによると抗うつ剤として使用される抗コリン薬にはアミトリプチリン、塩酸ドスレピン、パロキセチンなどがあり、調査では65歳以上の認知症患者4万770人と非認知症者28万3933人を比較したという。

　ただ、研究チームは患者が専門医や薬剤師と相談せずに抗コリン薬の使用をやめることは控えるよう訴えている。(c)AFP