新規開業医、開業3年までの開業医のスレ2

**卵の名無しさん** · 2018/04/20(金) 08:31:18.51

これから開業する人、開業してから3年ぐらいまでの新人さん開業医のスレです。
開業して何に苦労したか、何が必要なのかを、アドバイスしてもらうスレです。

前スレ
新規開業医、開業3年までの開業医のスレ
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1519141284/

**卵の名無しさん** · 2018/04/21(土) 07:57:21.46

あまり書き込みないな
内科開業のみんな、生きてるか？
患者数もそうだが職員問題って疲れるよな
やっぱ勤務医は気楽だったよな？

**卵の名無しさん** · 2018/04/21(土) 08:21:40.22

>>2
皮膚科開業３年目だけど、初期投資が小さいから借金はもうない。当直も呼び出しもなく楽しい毎日だね。
開業したデメリットといえば、医師仲間と医局で話をするのが減ったのが寂しいぐらいかな。
勤務医には戻りたくない。受け持ち患者の様態が悪くて休日の旅行の予定がつぶされたのは本当に嫌な思い出。

**卵の名無しさん** · 2018/04/21(土) 08:22:56.56

それが原因じゃないが、当時の彼女とはほどなく分かれた。

**卵の名無しさん** · 2018/04/22(日) 19:05:06.11

明日から診療だな。最近ずいぶんと査定が厳しくなって前回から二か月以上相手受診した患者の初診が切られてきた。
一か月をこえれば同じ病気でも初診が取れるという決まりだったはずなのにどういうことだ。みなさんのところはどうですか？

**卵の名無しさん** · 2018/04/25(水) 00:57:08.40

四国の某県だが、開業医の6、７割が２世、３世。
ボンクラが多いせいか医療レベルはかなり低い。誤診は当たり前。
しかも学歴も低い。さらに開業医の平均年齢６５歳。
だから、県外に出て行った優秀な若い国立出身のできる医者がUターン落下傘開業したら確実に勝てる。

**卵の名無しさん** · 2018/04/25(水) 01:36:07.40

統合失調症は存在しない。

１）飲酒、喫煙を含む多様な薬物中毒の誤診　か　
２）創価学会や公安による集団ストーカーのカモフラージュ　か
３）思春期のホルモンバランス〔ドーパミンバランス）の乱れ

である。アルコールやニコチンで脳内ドーパミン分泌が
ＰＥＴで確認できている以上、モノアミン仮説はＡＲＴＥＦＡＣＴだ。
統合失調症の生化学基盤にならない。
http://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1520134399/944-953

とするネット論説。反応を見たが、この反応は、

「世の医者は　みんな　そんな事は既に知っている。
統合失調症が存在しない事は常識だ。ただ、口に出せば
医者として生きていけないので、沈黙している」

と言う事だろう。医学部の腐り具合は、行きつくところ
まで行っている。医者板か患者板に毎日１コピペする。
そのうち、統合失調症学が崩壊するだろう。

精神科医が議論から逃げるのは　許されない。

**卵の名無しさん** · 2018/04/25(水) 06:03:35.18

>>6
九州の某県だが、開業医が増えてきてる。いずれきびしくなったら田舎に転院も考えなきゃいけないかなと思ってる。でも、あまり田舎なのも嫌なんだよねえ。

**卵の名無しさん** · 2018/04/25(水) 13:16:49.73

>>8
福岡県？
福岡は開業医過剰。
佐賀とか大分とか宮崎とか弱小医大の県にしとけ。
自分の医療技術に自信があるんならの前提だが。

**卵の名無しさん** · 2018/04/25(水) 13:27:46.50

環境や買い手、材料ではなく “AとBの本質が同じ”でなければ、似た値動きなどありえません！
億様・株の富子相場師の真似してれば楽勝コースでした。

**卵の名無しさん** · 2018/04/25(水) 14:04:44.95

>>9
ビンゴ。佐賀、大分、宮崎か。佐賀、大分は梗塞や特急が通ってるあたりまでならありなんだが、宮崎は遠いなあ。
実際クリニックを移すとなったら福岡県内の田舎だろうな。

**卵の名無しさん** · 2018/04/25(水) 15:02:42.41

>>6
田舎はそうだよね。普通の診療をしてるだけだが他院の見落としが多いからみんな患者さん達がこっちを選んでくれる。でも、医師仲間と情報交換したりだべったりしてないからそのうち自分もそーゆー見落とし誤診の爺医になるかもしれない。

**卵の名無しさん** · 2018/04/25(水) 19:50:43.17

>>11
大野城市とか太宰府市とか春日市あたりがいいんじゃない？
あんまりいい開業医いないし、数も多くない。
久留米とか福大の2代目アホばかり。

**卵の名無しさん** · 2018/04/25(水) 19:57:34.24

>>13
確かにその辺はねらい目だな。福岡市に近いし、人口も多いからな。しかし、久留米や福大の先生相手だから勝てるとは思えない。そもそも俺も駅弁だから優秀じゃないし。
ぶっちゃけ、開業してウハるかどうかは大学関係ないように思う。九大出ててもはやってないところいくらでもある。

**卵の名無しさん** · 2018/04/25(水) 20:01:44.89

>>14
風邪もろくに治せないとか変なのばっかりだよ。

ちょっと高級感のあるおしゃれな内装で話題になるとか、
専門医を持っている他にはない売り・特技とか
他行っても治らなかったのが普通に治るとか、
何か工夫すれば人気出ると思う。

**卵の名無しさん** · 2018/04/25(水) 20:08:39.52

>>15

そうだね。
風邪くらい治せないとね。

**卵の名無しさん** · 2018/04/25(水) 20:43:42.83

風邪は治すというより治るもんだよな。対症療法以外必要ないと思うが。

**卵の名無しさん** · 2018/04/26(木) 01:14:11.84

i田舎はどの科もそうだが、本当にヤブ医者が多い。
レベルの高い医者は都会に出ていくから、必然的にレベルの低いのしかいない。
誤診しまくりで訴えられてもおかしくないレベル。
都会の大病院で実力付けた医者が故郷の田舎でUターン落下傘開業すれば確実にはやる。

**卵の名無しさん** · 2018/04/26(木) 07:21:23.89

風邪を治す！って、何でもかんでもクラビット、ロキソニン、フスコデ、アレロック、しまいにはセレスタミンやらプレドニン出す近医のこと？

**卵の名無しさん** · 2018/04/26(木) 07:52:26.75

>>19
よく効くよー

**卵の名無しさん** · 2018/04/26(木) 07:59:28.37

開業前は
疾患の病態など熟考し薬を選び治療に当たっていたが
開業後は
取りあえず症状が良くなりゃいいや、になっちまった
そんな先生は多いのではないかな？

**卵の名無しさん** · 2018/04/26(木) 08:35:06.59

>>21
でもその思考だけで診療続けてると地雷踏みそうなんで、いつもやばい疾患の鑑別だけは頭の隅において診療している。

**卵の名無しさん** · 2018/04/26(木) 09:01:22.61

大分、佐賀の駅弁医はジッツがないし、大手民間就職、開業も多い。
そもそも、人口が減ってる。
宮崎の県北が脊椎疾患手術できる病院がなくて困っているそうだ。

**卵の名無しさん** · 2018/04/26(木) 14:16:08.23

>>23
アフリカの奥地に住んでるんじゃないんだから、手術受けたきゃ福岡に出てくりゃいいだろ。それも面倒だという患者のことなど知ったことではないだろ。

**卵の名無しさん** · 2018/04/26(木) 15:16:02.65

妻が入院したことがあって思ったんだけど
やっぱり病院は近いに越したことはないね
見舞いに行ったり、その他なにかと行くことが多い
遠いと大変だわ

**卵の名無しさん** · 2018/04/26(木) 15:19:15.65

ムンテラにしたって、中途半端な時間に指定されちゃうしな
勤務医の時は考えもしなかった

**卵の名無しさん** · 2018/04/26(木) 19:47:39.18

今は、勤務医天国だよ。
開業医の方が案外自由効かない。

**卵の名無しさん** · 2018/04/26(木) 19:51:15.20

ただ今後医師過剰になるから、勤務医にしがみつくのは大変だぞ。
民間だと無能な高齢医はすぐに首切られる。
給料は安いけど、公務員医者最強。
医局派遣で入らなければ、移動もさせられないし、無能でも定年まで安泰。

**卵の名無しさん** · 2018/04/26(木) 19:53:58.28

>>27
それはないだろ。勤務医の自由度の高さはレセプト単価ぐらいかな。開業したら院内で高い生物学的製剤なんか打てない。
薬を自由に採用できるのは開業医になってよかったことの一つ。勤務医時代は院内の薬事委員会がうっとうしくてしょうがなかった。「俺の出したい薬は勝手に出させろや」といつもおもってた。

**卵の名無しさん** · 2018/04/26(木) 20:09:02.25

大野城市　春日市あたりだと、インフルエンザに漢方薬を
出すから治らないんだって。爺さん開業医は
タミフルとかの薬を知らないらしい。
だから、タミフル夢の新薬（笑）を出せば「新しい良く効く薬を知ってる名医」
「インフルエンザがすぐ良くなりました。」と
googleに口コミされるよ。

**卵の名無しさん** · 2018/04/27(金) 08:03:25.21

新スレになってから異様に伸びが遅いな
もしかしてみんな忙しいのか？そうなのか？

**卵の名無しさん** · 2018/04/27(金) 08:14:25.87

やばいよ、過労死するよ

**卵の名無しさん** · 2018/04/27(金) 08:27:15.70

>>31
新スレが出るまでが長かったからみんなあまり見てないんだろう。

**卵の名無しさん** · 2018/04/27(金) 13:42:31.93

あげ

**卵の名無しさん** · 2018/04/27(金) 21:53:33.33

確かに今日は多かったわ。みんな忙しいのかな。

**卵の名無しさん** · 2018/04/27(金) 22:41:52.65

>>35
ああ、いつもの2割増し。死ぬかと思った。帰ってから疲れて30分ほど寝た。

**卵の名無しさん** · 2018/04/28(土) 07:51:15.99

MR面談めんどいなー、接待もない今全く意味ないよな、可愛い子が来ればちょっとは良いけど手出すのもアレだし

**卵の名無しさん** · 2018/04/28(土) 07:57:12.20

MR面談は全く意味が無い。時間の無駄。
一方薬局の方はＭＲからの接待攻勢が凄いが
全く問題になってない模様

**卵の名無しさん** · 2018/04/28(土) 15:35:35.25

患者が集中してクタクタや。
久しぶりにタイ式マッサージ行くかな。
健全店なんだけど、
常連になると濃厚サービスあるんだよね。

**卵の名無しさん** · 2018/04/28(土) 17:39:12.44

>>39
俺も疲れたよ。ところでみん5/1-2は診察する？うちは普通にクリニック開けるよ。

**卵の名無しさん** · 2018/04/28(土) 17:49:08.05

もちろん休み。しばし、海外旅行

**卵の名無しさん** · 2018/04/28(土) 17:56:27.20

一週間休みや～、南の島や～！

**卵の名無しさん** · 2018/04/28(土) 20:00:07.05

なんだよ。みんな優雅だな。

**卵の名無しさん** · 2018/04/28(土) 20:43:05.80

言うはダダ

**卵の名無しさん** · 2018/04/28(土) 21:08:40.91

>>40
休む。正直もう限界近いレベルに働いた。今週は毎日毎日本当にすっげー忙しかった。へろへろへろ

**卵の名無しさん** · 2018/04/29(日) 06:04:36.24

お前ら新規の分際でイチニ休むとか生意気だな
粒の俺は当然開けるし連休も当直三昧よ
みんな俺みたいになるなよ。

**卵の名無しさん** · 2018/04/29(日) 06:12:00.24

>>46
当直はもうしたくないなあ。若い頃は遊び金欲しさに当直バイトしまくったけど、今は本当に嫌。開業が軌道に乗って本当に良かった。

**卵の名無しさん** · 2018/04/29(日) 09:28:57.48

今月の売り上げは130万点だった、3月を下回ったよ

**卵の名無しさん** · 2018/04/29(日) 09:32:03.94

レセプト四月分に定型コメントているの？

**卵の名無しさん** · 2018/04/29(日) 12:45:53.36

5月１０日まで半分休みだからレセプト大変だな。
開業１３か月、レセプト５５０枚。

**卵の名無しさん** · 2018/05/01(火) 08:15:17.31

>>510
何点くらいいった？

**卵の名無しさん** · 2018/05/01(火) 10:18:35.67

一般名処方になって薬局がどこの薬にするか決定権を握ったから
面会もそっちだけやればいいのに

**卵の名無しさん** · 2018/05/01(火) 10:21:33.07

MR面談完全になくした先生いる、何か困るかな？

**卵の名無しさん** · 2018/05/01(火) 10:27:21.02

>>46
>みんな俺みたいになるなよ。

よ、しくじり先生

**卵の名無しさん** · 2018/05/01(火) 12:13:45.20

>>52
いえてる。接待の話がないなら来なくていい。

**卵の名無しさん** · 2018/05/01(火) 12:56:35.87

ＭＲも医者となんか話したくない。
会社がまだ医者と面談する事でメリットあると誤解しているから、仕方なく面会してやってる。

もう直ぐ全くＭＲなんか来なくなる。
その時になって「寂しい。」と泣き言言っても遅い。

**卵の名無しさん** · 2018/05/01(火) 14:15:41.68

>>53
何も困らない
昼の弁当だけで十分

**卵の名無しさん** · 2018/05/01(火) 15:04:58.37

開業丸一年たったが、今日はフィーバーしたな。
半日で４５人。もうクタクタだ。半日の過去最高人数１５人更新。
今日半日診療で良かったわ。

**卵の名無しさん** · 2018/05/01(火) 15:06:28.19

ちなみに眼科な。

**卵の名無しさん** · 2018/05/01(火) 17:23:22.93

俺も半日で80人超えた。
今110人越えた。
ちなみに眼科な

**卵の名無しさん** · 2018/05/01(火) 18:17:09.80

>>57
そのとおり。

**卵の名無しさん** · 2018/05/01(火) 18:35:48.12

眼科はオペしてると患者は来るよ。
オペできる開業医→有能
オペできない開業医→無能
と判断するからな。
簡単な結膜下出血や結膜炎ごときでもわざわざオペあり開業医に来る。

**卵の名無しさん** · 2018/05/01(火) 19:00:02.98

眼科のウハは昔は田舎でも400～500人/日受診してたから、
100～200人はまだまだだな。

**卵の名無しさん** · 2018/05/01(火) 19:06:30.46

10時間で600分なんだけど

**卵の名無しさん** · 2018/05/01(火) 19:35:57.25

結局155人
ちょっと少なかったな・・・
明日頑張るべ

**卵の名無しさん** · 2018/05/01(火) 23:33:19.10

ついに200人/日超え。首都圏マイナー開業半年では上出来。
だが疲れた、明日は働きたくない。

**卵の名無しさん** · 2018/05/02(水) 07:03:43.49

眼科は軽症dmや緑を一月に一回来させるやつもいるからな
一概に患者数だけで比較できない

**卵の名無しさん** · 2018/05/02(水) 07:24:44.57

開業医の勲章は1日患者数。軽症でも患者に気持ちよく月1回通わせるのは人徳。開業医の能力。

**卵の名無しさん** · 2018/05/02(水) 07:43:15.83

休み明けは何処でも患者来るんだよ
嬉しいのは分かるけどね

**卵の名無しさん** · 2018/05/02(水) 16:09:47.09

今週は祝日が多いから、その分が平日に集中してるだけじゃね？

**卵の名無しさん** · 2018/05/02(水) 17:16:05.64

そりゃそうだ。
今日空いているクリニック、そう!君のクリニックこそヤバなんだ。おめでとう。
うちは96人/半日@呼吸器内科

**卵の名無しさん** · 2018/05/02(水) 18:47:23.60

やっと昨日の受付患者が終わった。
956番だった。

今から今日の患者診察が始まる。
受付が1500番台らしい。
死ぬー。

**卵の名無しさん** · 2018/05/02(水) 19:17:31.30

>>71
それは違う意味でヤバいね

**卵の名無しさん** · 2018/05/03(木) 10:53:24.62

悔しくないぞう、悔しくないぞう（泣

**卵の名無しさん** · 2018/05/08(火) 08:29:56.80

連休前からずっと忙しくて
連休中は体調崩して寝込んでおり
連休明けまた激混みでもう疲れた
新規にしては立ち上がりは上々だと言われたがしんどい
金は結構貯まってきたので取りあえずＢＭＷ買った

**卵の名無しさん** · 2018/05/08(火) 12:18:30.58

>>75
おつかれ。何科で売り上げいくら？

**卵の名無しさん** · 2018/05/08(火) 14:05:33.76

内科です
4月は96万点

**卵の名無しさん** · 2018/05/08(火) 14:14:33.40

ライン経由で知ったけど、富子株レシピてめちゃアタル。
ワイはここ数ヶ月で億様株真似っこして億人化したった。

**卵の名無しさん** · 2018/05/08(火) 19:21:02.16

>>77
スペックは？
①何歳？
②卒後何年目で開業？
③大学は？
④一世？二世？
⑤新規開業？継承開業？
⑥最終勤務病院での肩書は？

**卵の名無しさん** · 2018/05/08(火) 19:24:42.68

>>77
内科って何科？消化器？循環器？糖尿病内科？呼吸器？

**卵の名無しさん** · 2018/05/08(火) 20:39:31.33

電子カルテのメーカーでおすすめと、逆にここはやめとけってとこはありますか？
とりあえず予算は考えず使いやすさ重視で検討してます

**卵の名無しさん** · 2018/05/08(火) 20:42:01.99

>>81
うちは日立使ってる。画像管理はやりにくい。割り切って使えば問題ないかな。

**卵の名無しさん** · 2018/05/09(水) 07:52:00.61

メディ○ムは辞めとけ。最悪。

**卵の名無しさん** · 2018/05/09(水) 11:58:35.42

>>79
＞>>77
＞スペックは？
＞①何歳？
＞②卒後何年目で開業？
＞③大学は？
＞④一世？二世？
＞⑤新規開業？継承開業？
＞⑥最終勤務病院での肩書は？
⑦何科（専門）？
⑧最新の月の売り上げは？

これ書いていくと参考になって助かる。
①38歳②卒後12年③駅弁④1世⑤新規⑥科長
⑦内科（消化器）⑧78万点

**卵の名無しさん** · 2018/05/09(水) 17:20:12.65

駅弁に２浪する馬鹿か

**卵の名無しさん** · 2018/05/09(水) 17:33:17.24

留年かもしれん

**卵の名無しさん** · 2018/05/09(水) 17:41:34.15

お前らの書き込み見てると性格の悪さ滲み出てるわ、いいじゃないか、駅弁だろうとしりつだろうと。童貞時点の学が一生の心の支えか

**卵の名無しさん** · 2018/05/09(水) 18:47:09.90

1浪1留かな

**卵の名無しさん** · 2018/05/10(木) 08:07:54.34

みんな連休明けの入りはどうかね？
こちら期待したんだが思ったほどでない
去年の今頃よりやや多いかなと言った程度だ
天気のせいかな

**卵の名無しさん** · 2018/05/10(木) 15:46:35.83

>>89
昨日までは多かった。死ぬかと思った。今日は平常運転。

**卵の名無しさん** · 2018/05/11(金) 07:54:24.95

昨日は少なかったね。暇だったが自費が多くて助かった
117人/日＠内科

**卵の名無しさん** · 2018/05/11(金) 07:57:01.68

偽善者と偽装社会とパナマ文書

子どもへの性的虐待が原因で2011、2012両年に教会から解任処分などを受けた聖職者は384人に達した
テロという悪役を作って戦争を起こす自作自演911 意識革命歴代法王及び枢機卿の子供に対する性的虐待
いつの時代でも子供の性的虐待が続く

■涙の告発「子どもが生贄に…」

動画：http://youtu.be/39YQbv6vEFA

**卵の名無しさん** · 2018/05/11(金) 08:29:35.48

>>91
内科で１１７人もいて少ないと感じるならまじめに診察してない証拠だな。皮膚科、耳鼻科でさえ１１７人きちんと診察すれば結構きつい。

**卵の名無しさん** · 2018/05/11(金) 11:17:25.12

釣りにマジレスカコ悪い

**卵の名無しさん** · 2018/05/11(金) 11:49:33.79

https://www.tsukubahigashi-hp.com/hospitalization/
未成年へのセクハラ猥褻爺い品川区大井キモ爺い慈恵医大群馬大偽卒業横山治夕昭和51年医師登録

**卵の名無しさん** · 2018/05/11(金) 12:15:24.53

>>94
釣りと見抜くのは難しすぎるだろ。１１７０人ならネタだとわかるけど、１１７人なんて普通に来る患者数だからな。それを少ないと感じるか、多いと感じるかは個人の感覚の違いだからな。

**卵の名無しさん** · 2018/05/11(金) 14:10:18.36

無診療投薬をしてはだめだぞ

**卵の名無しさんへ** · 2018/05/11(金) 16:57:33.76

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人間関係にお悩みではないでしょうか。そんな気持ちをかなえます。それが、
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写真や動画の送り方は、画面中央部にある「写真・動画」を押して選択して下さい。文章や写真
などが決まったら、「投稿する」ボタンを押します。友達のホームページで気に入ったコメントや
写真が見つかったら「いいね！」を押したり、コメントを伝えましょう。
あくまで知り合いになった後ですが、左上の検索項目に友達の名前を入れて検索し、友達のページに行き
友達の友達に「友達になる」を押すと、友達の輪がぐっと広がります。
ルールは、知り合いでつながりあうということです。友達選択のご自由です。
嫌がらせなどをされ、ストレスを感じたら、自分の本名やあだ名などがある所を押し、
「友達」を押します。友達が、表示されたら、「友達▼」を押し、「友達から削除」を
押します。これでお別れが成立しますので、ご安心下さい。
これで、基本操作のご説明を終わらせていただきます。ご自由にお楽しみ下さい。
一度に覚えきられないかもしれませんので、メモ帳にコピーして貼り付けなどをして下さい。
以上です。https://ja-jp.facebook.com/

**卵の名無しさん** · 2018/05/12(土) 07:40:07.84

>>84
消化器内科は競合が多いからかなりいい線行ってんじゃないの？
うちのエリアでは内科の最終目標患者数は55～60人と言われた
35人が損益分岐点だ。1日2万点/40人くらいが新規の目標だな

**卵の名無しさん** · 2018/05/12(土) 20:07:16.43

みんな自分のスペックは晒さないね～

**卵の名無しさん** · 2018/05/12(土) 20:26:28.24

>>99
1日2万点/40人　で800万円
経費200万として600万円の儲け？