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0539卵の名無しさん
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2018/05/02(水) 01:42:22.56ID:2l+Sn4Gj
>>533
>>俺は開業だが、紹介状を書いてお願いする地域基幹病院、
大学病院のそれも臨床出来ると有名な教授、
どこの誰だろうが、尻拭いをしたことはたくさんあるぜ。

お前がいろいろえらい奴のケツもふいたってことなんだろうが、少し日本語がおかしいぞ。
それに、
>>そういうものなんだって事がわからないのがバカだよ。
って、お前が馬鹿だ。何の後ろ盾もない開業医が下手に人のしりぬぐいしてると貧乏くじひいて最悪訴訟に巻き込まれる。
開業したらうまく逃げることを覚えろ。病院がバックについてる勤務医とは立場が違うんだぞ。
0540卵の名無しさん
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2018/05/02(水) 01:43:57.56ID:2l+Sn4Gj
>>538
え、レセコメントいるの?そんなのきいてないんだが。どこで聞いた？
0541卵の名無しさん
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2018/05/02(水) 07:55:49.82ID:H6t5mTQd
>>538
メディコム。妊婦加算は大丈夫だった。
4月分のエラーチェックリストをすると鶏眼月2回取っている患者が
エラーリストにあがってくる。
0542卵の名無しさん
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2018/05/02(水) 08:05:33.90ID:7vXiEg9o
アクロコルドンは創傷処置
0544卵の名無しさん
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2018/05/02(水) 08:31:22.29ID:yq5Ec33o
>>543
だめだろ、軟属腫は伝染性軟属腫と同義だろ。スキンタグは軟属腫じゃない。
しかし、ばれなければいいという意味で言ってるならありかな。まあ、ばれなければどんなことだっていいんだけど。
要は皮膚皮下腫瘍摘除じゃ高すぎるから何かいい処置はないかってことなんだろ。適度な点数で堂々とかける処置はないと思う。
0545卵の名無しさん
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2018/05/02(水) 14:11:12.82ID:l6yg/V8y
>>541
早く担当に連絡しなよ。こんまミスひどすぎるよ。

>>540
電カルの会社の診療報酬改定講習で聞いたよ。友人の皮膚科医が厚生局に問い合わせたみたいだけど
妊婦と診断したむね書かないといけないらしい。
0546卵の名無しさん
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2018/05/02(水) 14:50:16.23ID:WVVDaSn7
都内皮膚科開業医の平均年収って3000くらいかね？
0547卵の名無しさん
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2018/05/02(水) 18:19:34.70ID:l6yg/V8y
>>546
年収って税引き前・税引き後？？
0550卵の名無しさん
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2018/05/03(木) 09:30:01.86ID:E1NWjQ+G
ランク別のステとかゆみ止めほか
いくつかのローテで薬出すんだから
ナースでも内科医、いや市販でも
用足りそう。

皮膚科医は他科の医師になってもらったら医療費節減になるね
0551卵の名無しさん
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2018/05/03(木) 11:09:36.12ID:GA6Aulc0
うちの病院の整形が部下の女医（ちょい美人）になにかとちょっかい出してマジうざい
明らかにわざとどーでもいい併診かけていちいち確認（というか下心まるだしの）のために
外来まで会いにくるきっかけつくったり、そんな併診かけて忙しい外来にいらん仕事増やすな
臨床もクソなくせに（自分で全身管理できると思ってるやつ）　
まじ整形タヒね　
0554卵の名無しさん
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2018/05/03(木) 16:30:39.05ID:ayA5mJ+0
イエ～イ
3年ぶりに現場復帰頑張るぜ～
病棟管理とか久々すぎて諸々忘れた…
0555卵の名無しさん
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2018/05/03(木) 17:46:59.35ID:Th/n2LRV
地方会の案内が来たけど、新制度の人は開始までに受付をして退席するときは許可を得てくださいって、
土曜日に仕事をするような真面目な医師は専門医を名乗らないでください、みたいな。
0556卵の名無しさん
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2018/05/03(木) 21:14:47.23ID:G6RSrXeV
>>553
名案だね。
食事会→カップル成立→あえて皮膚科外来に来る必要なくなる

食事会→フラレる→アホらしくて皮膚科外来には来ない

白黒はっきりさせたほうがスッキリするよ。女医さんのほうが乗り気だと思うけど
0557卵の名無しさん
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2018/05/03(木) 21:46:36.59ID:zSNdz+Wg
>>555
結局のところ、新制度で専門医メンテの労力と費用ってどんな感じ？
効率的な取得マニュアル考えましょうよ。
Ⅰ)手間かかるが、診療実績証明で５単位。頑張れば最大１０単位？
Ⅱ)医師会主催とかの共通講習で３～１０単位。これって参加費用かかるの？
Ⅲ)皮膚科領域講習←いかに安く済ませられる？　痴呆会の聴講単位は上限無し？
Ⅳ)痴呆会参加で最大６単位。
Ⅰ)Ⅱ)で頑張って15-20単位取って、参加費無料の痴呆会に行きまくって20-25単位くらい稼げるかな。
残りの5-15単位を学会に上納金払ってしぶしぶ聴講するって感じか？
でも、これじゃ機構に旨味無さそうだから、きっとⅡ)も金取るんだろうな。
0558卵の名無しさん
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2018/05/03(木) 22:33:52.42ID:3cWYeO6K
>>557
自分のことを考えずに言うなら定期的にペーパーテストを課して合格点をとったものだけに専門医の継続を認めるのが一番正しい。
勉強しないボケじじいが暇に任せて講習会でまくって継続する専門医に何の意味があるのかと思うよ。
しかし、俺もそのボケじじいの一人だから確実に専門医失うな(泣)。
0559卵の名無しさん
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2018/05/04(金) 00:17:05.24ID:WYVgWOnO
>>553 　
>>552
いやーそれがクズ整形は既婚ぽいし　女医も正直嫌みたいなんだよね（まーあからさまに
顔に出すわけにもいかず）
俺がしゃしゃり出るのもなんか違うと思うし
ホント整形カスばっか
0560卵の名無しさん
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2018/05/04(金) 09:39:36.69ID:mtspdw5U
紙カルテの病院勤務医の医師は患者の保険証が変更になったの解るものですか？
0561卵の名無しさん
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2018/05/04(金) 09:55:04.79ID:KSe7ghr7
病院勤務医の医師はいつもお前を見ているぞ
0562卵の名無しさん
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2018/05/04(金) 10:56:23.66ID:ujBhcaPF
>>561
カルテより患者を見てると言う事ですか？
0563卵の名無しさん
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2018/05/04(金) 11:28:03.61ID:RcXk3HgQ
>>557
>医師会主催とかの共通講習

医師会に入らないといけないの？
0565卵の名無しさん
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2018/05/04(金) 22:13:17.07ID:DbyIdeko
>>563
総会その他皮膚科関連の学会の講演で間に合うみたいだね。
それよりか、現時点で５月や６月の東京地方会が皮膚科領域単位認定一覧に載ってないのが気になる。たぶん主幹大学の担当の先生も日常業務に忙殺されて、こんな下らん制度変更に対応するヒマなんか無かったんだろうなぁと推察するが…
0566卵の名無しさん
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2018/05/05(土) 01:06:17.89ID:Ngl3Jihl
皮膚科ってヤブ医者だらけだよね。
0567卵の名無しさん
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2018/05/05(土) 01:56:56.82ID:vMLWUqAt
>>566
内科も似たようなもんだ。
優秀だから内科をしてるわけではない。外科医を目指しても場末の病院で外科ごっこをしてたりも。
0569卵の名無しさん
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2018/05/05(土) 09:14:25.56ID:0nHNVh1V
>>565
新専門医：更新単位0となってた今年の総会も、今頃になってどうやら単位が出るようで、
けど木曜や金曜の昼間から受講できる人って限られるだろうし土曜日に仕事あれば日曜しか無理だし。
https://www.dermatol.or.jp/modules/important/index.php?content_id=15
新専門医制度の聴講単位一覧について

確かに東京地方会が載っていない…
0570卵の名無しさん
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2018/05/05(土) 13:11:25.76ID:0nHNVh1V
>>565
診療実績の所で1．症例報告の他に2．試験を課すってのがあったけど、
今皮会誌を見ると無くなってる。まだまだ変わるのかな。
0571卵の名無しさん
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2018/05/05(土) 13:17:13.66ID:0nHNVh1V
症例数も100症例で5単位 -> 10症例で5単位に激減してる。
試験がなくなったのといい、お偉い様方が動いたのかも…
0572卵の名無しさん
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2018/05/05(土) 13:24:24.45ID:OyDSUEi+
まあ、ある意味専門医資格はその科のゴールやしな
ゴールの後に手数料取られるマラソンとか誰もやらんわな
誰もやらなくなったら数あるマイナー資格の仲間入り
0573卵の名無しさん
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2018/05/05(土) 16:08:01.65ID:HTfHdTCM
他の科の専門医更新も面倒なのかな。
土曜休まないと専門医更新が厳しいなんて公務員医師以外ナンセンス。
0574卵の名無しさん
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2018/05/06(日) 23:04:40.89ID:USztI6zI
また明日から外来か・・・どうせ混むんだろうな
一日120人で受付止める方法考えるか・・・
0575卵の名無しさん
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2018/05/06(日) 23:38:47.78ID:F6yxjjVT
>>574
リアルな数字だなあ。110人ぐらいならそこまででもないんだが、そこを超えると本当にきつくなるよなあ。俺は60人ぐらいがちょうどいい。
0576卵の名無しさん
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2018/05/07(月) 08:39:02.78ID:aldUY8sP
.>>575
今日は雨だぞ。そんなにこないよ。
0577卵の名無しさん
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2018/05/07(月) 15:11:22.26ID:0B0XRrkN
>>573
遅刻15分で駄目なのは総会とか支部会の教育講演を念頭に置いてのことだろうが、地方会にまで適用するのはやめてほしいわな
0578卵の名無しさん
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2018/05/07(月) 21:10:13.47ID:HPV/Rq/J
みなさんお疲れ様です。

ヤフコメ見てたんだが、一般人は専門医なんて全く気にかけてないんだな。
医学博士との違いすらわかってない。
資格、腕、出身大学に言及するコメントがほとんど見当たらない。
人柄ばっかりだよｗこんなもんかｗ

というわけで人柄売りにしてる開業医は、外来パンクざまぁｗ
0579卵の名無しさん
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2018/05/07(月) 21:10:29.86ID:Eg8OHf3U
>>576
来たぞ、ていうか今日晴れだったら間違いなく死んでたぞ
雨の日に120越えとか最近なかったから油断してたわ、もうはっきりと夏だわ。待合の漫画補充しないとな・・・
周りのクリニックの面子も人口もここ10年そんなに変わってない田舎なのに2割近い年寄りの初診共は畑か墓からpopしてるんじゃなかろうか？
しかも妙に顔のシミ多かったんだが、試してガッテンで特集でもやってたんだろうか
0582卵の名無しさん
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2018/05/08(火) 08:29:31.37ID:IRsujSEp
>>578
皮膚科は命に関係ないし薬もらうだけまたいなもんだから、人柄だよ。
遅いよ、わかるの。
0583卵の名無しさん
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2018/05/08(火) 09:49:15.11ID:TmNxUa1l
>>579
うちも200来た。お蔭で8時までかかった。今日は書込みできるほど空いてる。
0584卵の名無しさん
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2018/05/08(火) 12:38:11.06ID:qa/ii356
東京地方会は皮膚科領域講習の申請されてないみたいです
0585卵の名無しさん
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2018/05/08(火) 13:09:07.11ID:joegLxw4
>>579
漫画いいね。うちも待ち時間短縮あきらめて開き直ってるわ。
0586卵の名無しさん
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2018/05/08(火) 13:17:40.93ID:Hm3EYKqT
>>585
漫画、雑誌おいてるけど、なにかおすすめある？俺たちおっさんが読んでも面白い奴。
0587卵の名無しさん
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2018/05/08(火) 14:26:57.29ID:TmNxUa1l
クリニックモールで開業するってアホだよな。
縛られるし、内科皮膚科と絶対もめる。
0588卵の名無しさん
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2018/05/08(火) 16:46:41.30ID:OboJ88bL
行きつけのお医者さんに最近ジェネリックというのを知っていつも処方されてるアンテベート軟膏のジェネリックありますか？
と聞いたらあるにはあるけど効果が薄れるので好きじゃないんだ　と言われて暗に断られました。自分がそれでもいいといえば貰えたかもしれませんが
お医者さんにそう言われてそれにしてくださいとも言いづらいので仕方なかったですができるだけ安くしたいと思っています

ジェネリックとは効果が同じだけど値段が安いと聞いたのですが安い分効果はやっぱり薄れるものですか？
それともお医者さんがジェネリックを嫌っているのですか？（点数が低くなる＝儲け）
0590卵の名無しさん
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2018/05/08(火) 20:39:35.10ID:TmNxUa1l
>>588
ジェネリック効果が薄いってのは嘘だな。
みかんとオレンジほど違わね～ぞ。
しかし院外ならジェネリック出したほうが若干だが儲かるな。
院内でもジェネ率高いと儲かるようになってるはずだが。
おまえの被害妄想だろ。こだわりの強い爺医なんだろ。
頭が固い奴だから転院したら~>゜)～～～
0591卵の名無しさん
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2018/05/08(火) 21:44:57.03ID:fqPzOgWE
俺はフタの色で会話が成立しなくなるから嫌い。
0592卵の名無しさん
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2018/05/08(火) 22:06:22.57ID:CK6pGxAz
アトピー以外何の病気が多い？
0593卵の名無しさん
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2018/05/08(火) 23:53:10.89ID:jIbC/g10
>>591
チューブの外観を先発のそれに似せてるのがおおいけど、そうでないのもあるな。
0594卵の名無しさん
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2018/05/09(水) 12:40:03.98ID:cJ9CLjr1
>>590
やっぱりそうですよね。効果がうすいから嫌だと言われたのが嘘だったって事は嘘つくような先生って事ですよね
近くにそこしかないから通ってますが信頼しちゃいけないって事ですね。アトピー程度だからまだいいですが、重大な病気など絡んでいると怖いです
遠くの病院も探してみます＞＜
0595卵の名無しさん
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2018/05/09(水) 13:44:42.86ID:0giPlW45
アンテベートの後発は刈谷の御大が以前、問題があるって
発表してたよ
0596卵の名無しさん
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2018/05/09(水) 18:25:56.77ID:kv+vGYBq
カミソリ負けの患者多いですか？
0597卵の名無しさん
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2018/05/09(水) 19:10:10.90ID:bFL0n3d0
>>594
君みたいなのは内科皮膚科に行くといいよ。
セレスタミンとかデルモベートとか処方して貰えば( ´Д`)y━･~~
0599卵の名無しさん
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2018/05/09(水) 20:47:58.66ID:gJPIN5Po
小児科医がデルモベート＋ワセリンがたまに出すのも不思議だが
内科のセレスタミンリンデロンって一体誰から教えられたんやろ
昔の最新の治療みたいな本に書いてあったんだろうか
0600卵の名無しさん
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2018/05/09(水) 20:51:02.64ID:+bHsaScy
>>584
数日前に申請したらしいよ( ´Д｀)=3と
0601卵の名無しさん
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2018/05/09(水) 20:54:22.25ID:+bHsaScy
>>569
続々参戦してきたね。
0602卵の名無しさん
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2018/05/09(水) 21:11:56.39ID:McG/dNxe
診察室に入ってきてから、問診票に書いてないことをついでに見てほしいって言うのがストレス。
0603590
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2018/05/09(水) 22:08:46.18ID:cJ9CLjr1
>>595
副作用どうたらは言われませんでしたｗ知らないのかも

>>597
内科皮膚科はまた違うのかな。探してみます
0604卵の名無しさん
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2018/05/10(木) 00:58:05.73ID:St5dDXg7
>>602
禿同。「ついで」っていうのは失礼だよな。
一相談追加で500円とか。
当院では問診票に「混雑時は2個までとさせていただきます」と書いているが
読まないKYな患者が多いね。
ヒマな時はある程度は付き合ってやるが、混雑時は問診票に記載してあるように
とその行を指しながら「次の患者も待ってますので」とハッキリ打ち切るよ。

でもなぁ、私も待ったから沢山聞きたいという自己中KYクソ女が多い。
0605卵の名無しさん
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2018/05/10(木) 01:17:05.82ID:kHNx5y4M
たしかに女ってあれもこれもが多いね。
対して男は薬だけもらえない？ってのが多い。
どっちもどっちだが、長いのは嫌だな。
0606卵の名無しさん
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2018/05/10(木) 06:02:38.26ID:5ToZvyRj
>>605
自分の診察のついでに受診したこともない子供のことを聞いてくるクソ患者も多い。以前は「受診していただけなければ答えられません。」の一点張りにしていたが、最近は時間があればある程度付き合ってる。
年取って患者の不満そうな顔を見るのがきつくなったせいだとおもう。相談そのものは無料だと思ってる馬鹿は本当に多い。
0607卵の名無しさん
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2018/05/10(木) 08:38:03.34ID:Av2o2+aL
体幹の40mmのbowenより、顔の2mmのシミの方が治したいとかいうBBAの多いこと
ただの老化ですって言ってやろうかな
0608卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/10(木) 11:03:40.57ID:kHNx5y4M
まあ仕方ないさ。契約にないんだから。
やろうとしても来なくなるだけだしな。
何回もそういう経験してる。
0609卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/10(木) 12:48:25.63ID:UfZSz3v4
>>604
最近は邪険にするとグー○ル星１個というテロにあってしまうからな。恐いよ。
我々にとったらイ○ラム国みたいなもんだよな、あれ。

>>606
「診察じゃないんですけどぉぉ」とかいう貧乏人だろ。タヒね、だよな。
俺は「診察ですね、カルテ作りましょう。問診票かいてください。」と言うけどな。

>>603
内科皮膚科いけ、クズ。
0610卵の名無しさん
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2018/05/10(木) 18:07:52.35ID:5ToZvyRj
今日は暇だった。半日で40人。昨日までは連休の余波で患者さんが多くて疲れた。といっても、全日で130人ぐらい。ちょっと多くなるだけで殺人的につらくなるんだよな。
0612卵の名無しさん
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2018/05/11(金) 01:07:10.22ID:E3EM3/+2
>>606
受診者本人以外のご相談に関してはセカンドオピニオン料として10000円頂きます、で解決。
ウザいのは同行の保護者なり子どもなりの病変部を無理やり見せてきて「同じ薬で良いですか？」
などと意見を求めてくるヤツだろ。
0613卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/11(金) 01:12:19.98ID:E3EM3/+2
>>609
おっしゃる通り。視診に基づき医学的知見を述べるのは診察ですから、と毅然と対応すれば良いと思う。
0614卵の名無しさん
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2018/05/11(金) 07:14:43.74ID:pUhFgS3O
↑↑
こういう奴がアスペとか言われちゃうんだろうねぇ。
「営業への悪影響を恐れて困ってるからどうしよう」
って前提を無視。
更にお客からも「なんだこの医者は！」だしな。
0615卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/11(金) 07:21:07.15ID:pUhFgS3O
>>613
毅然と対応しても全く得はないぜ。
あくまでソフトにスマイル&スマイル、共感を演じること。
人を見て法を説け
それが遠まわりなようで近道だよ。
0616卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/11(金) 08:27:16.34ID:v5C43PJz
>>614
お前みたいな考えしてるやつがゴミ患者をのさばらせている。
そもそもは相談には金がかかるというのを徹底した弁護士のようにすべきなんだよな。
まあ、俺もくそ患者のそういう質問には軽く答えてトラブル回避しているが、お前みたいに何の疑問もなくゴミ患者に迎合するのが当たり前と思うのは最低だ。
0617卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/11(金) 08:38:35.82ID:LKyKI1rv
悪評も評判というか、
ついでの子供の相談は駄目みたいっていう噂が立つと、次から楽になるよ。
厚かましい患者は他に行って、自分のところには常識のある患者が残る。
0618卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/11(金) 08:42:03.20ID:LKyKI1rv
他の耳鼻科や眼科だとついでの子供の相談なんて無いんだろうな。

うちは「カルテをすぐに作るからちょっと待っててね！看護師さんお願い！」といって次の診察室に移動する。大抵は受診やめます、で帰っていく。
0619卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/11(金) 11:11:36.43ID:JU0G3bLc
>>616
ちげーよ、未熟者め。
にっこり笑って波風立てずにキッパリ断る術があるよって
言ってるのだ。
ゴミ患者の中にこそトラブルの火種はあるのよ？わかる？
0620卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/11(金) 12:13:15.88ID:v5C43PJz
>>619
きっぱり断る？お客様なんて言ってるお前が？波風立てずにそれができるのなら素晴らしいことだ。ぜひご教授いただきたい。
0621卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/11(金) 13:45:29.02ID:/Z7QVoA9
>>619
その術、ご教授お願いします。
0622卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/11(金) 18:55:55.66ID:JU0G3bLc
うむ、苦しゅうない。
が、ここではちょっと言えないなあ。
客も見てるかもだからなあ。
0624卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/11(金) 21:57:15.90ID:fL3x8QBe
うちはグーグル☆１個なんて沢山あるぞ。
逆にカルーとかいうのだと４．４だ。
そして実際は１１０/日ほどのちょうどいいフツクリだよ。
あまり気にしない事だね。
0625卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/11(金) 22:01:11.98ID:Cxj+ipWC
皮膚科に通い続けてる奴らは何なの？
0626卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/11(金) 22:05:38.10ID:v0Fb6sv+
>>625
慢性疾患の患者だよ。馬鹿かお前。
0627卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/11(金) 22:06:41.70ID:pwiJ8RKG
自分のクリニックだけど出勤しない日つくって他の皮膚科医雇ってる人、それでも儲かるかどうかのラインってどれくらいなの？
0629卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/12(土) 14:55:33.47ID:BmYoKKl+
>>622
無ければ言うなよ。期待しちゃうじゃないか。
0630卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/15(火) 09:42:16.34ID:Jzp2nuQi
>>627
だいたい丸１日の医者の給与が１０万
２０日稼働で２００万。
他経費がだいたい３００万。
５００万がライン。
それより儲かれば利益だな。
他人に全部やらせても月の売り上げが４ケタいけば、
月給300万ってとこか。
0631卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/15(火) 12:19:02.93ID:Jzp2nuQi
くそ、今日空いてる。午前の売り上げ15万ぽっち。
潰れるわ。
0632卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/15(火) 12:36:24.80ID:EgQ7P8pX
【事件】金塊を日本に韓国人観光客5000人に運ばせた、密輸組織が捕まった。
0633卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/15(火) 20:03:53.61ID:QSok/eYk
モニター、撮影機能のついた顕微鏡を買おうと思ってるんですが、実際に導入してよかった機種などあれば教えていただけませんか?
開業医なのでほとんど白癬菌を見るのに使いますが、病理組織の観察にも耐えうるものがあればと思っています。
0635卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/17(木) 21:08:01.54ID:QJMn674p
麻疹が騒がれているが、修飾麻疹を見逃しまくってそうで怖いわ。
多分軽度の水痘と同じように見逃してるのもあるんだろうなあ。
0637卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/18(金) 02:48:19.78ID:QoPmTgyo
>>635
つかウイルス疹そのものが鑑別むずくね？
麻疹水痘突発性発疹その他諸々の汎発疹…正直あんま
違いわかってない
小児科医ってすげーと思うわ
0638卵の名無しさん
垢版 |
2018/05/18(金) 07:24:41.23ID:EPXSAWCC
>>637
つかそれまさか皮膚科医でそれ言う？嘘だよな？
小児科医の悪意ある書き込みか？
それくらい皮膚科医にとっては常識なんだが。
特異疹を呈する疾患呈さない疾患があってだな・・
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