続・眼科はどうする?
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眼科は医療崩壊という嵐の中の最期の方舟になるのか? >>353
身バレすると困るので、
旧帝大がある"県"とだけ…
3つしかないですが 笑 >>352
内装が坪60万で60坪、3600万円!!
家賃が月65万だとして、
保証金1年分780万
年間家賃780万
撤退のときは定期賃貸借だとぼったくられるのが常なので、
1000万円ほど。
>>350は、そんなにずれた数字じゃないでしょう。 あと、最近増えてるのが、
薬局がオーナーのテナント物件。
もっと処方箋を増やせ、患者への態度が悪いと、
家賃を払わされた挙句に、文句言われるそうですよ。
開業するまでは先生、先生と言ってきても、
契約して開業してしまえば、
内装費用と定期賃貸借でがんじがらめにしてるので、
言いたい放題です。
嫌になって、撤退しようとしても、
内装費用のローンが残ってるのと、
定期賃貸借契約の残りの期間分の家賃を払わないといけないので、
撤退もできません。
薬局の養分、鵜飼の鵜ですね。
惨め。 山中先生が辞任するみたい。
版画胃先生といい、いい人が教授を辞任するね。 山中先生と版画医先生は同列なのね。
やっぱり版画医先生はすごい人なんだな。
手術学会楽しみですね。 >>349 それは気の毒だな。基幹病院の元部長、駅前、医局でも尊敬と人柄にも問題ないようだし、条件的には完璧じゃない?
自分についてきてくれると思ってた患者が結局病院の威光で通ってただけってことかな 山中 神戸大学医学部卒
版画医 京都大学医学部卒
どちらが頭いいか明白だろう。 比較にならん二人だ。
冗談でもそんなこと言うと眼科全体が笑われるからやめい。 >>360
>>361
悪条件としては、やはり場所が良くない。
同じ駅のちかくに、そこそこ患者が多い競合眼科(オペなし)が2院あり、3院目の眼科開業だった。
元部長の眼科はテナントの2階であまり目立たない。
すこし離れると、元勤務先の基幹病院の眼科(オペ件数多い)。
重装で開業したところをみると、
コンサルが持ってきた診療圏調査がウソばかりだったとしか思えない。
もしくは、オペありで先生の人柄だと、
競合眼科からも元勤務先の基幹病院からも、
患者が根こそぎ奪えますとでも言って、
おだてられたのだろうか。 >>364
そーゆう勘違いする人多いよな病院に来てただけ内科整形のついでに眼科 結局 基幹病院でオペ多いとこは後任の部長もそれなりに優秀なやつがくるからね
基幹病院時代 お掃除フェラするぐらいに
丁寧に優しくやってたら可能性あるが
オペできるやつって大概 外来上から目線 >>364
>同じ駅のちかくに、そこそこ患者が多い競合眼科(オペなし)が2院あり、3院目の眼科開業
それってめちゃくちゃオペできて良い場所ジャンw
なぜ流行らない? 話だけ聞くとそこまで悪い条件には思えないなあ。競合の二件もオペ無しとの事だし、基幹病院も後任と仲悪く無ければそれなりに患者回して貰えそうだが。強いて言えば二階とのことだが、階段なら年寄りにはキツイかも。
ただ、ウハるのはともかくツブれるほどの条件には思えないからよっぽど借り入れとかが無ければ上向きそうだけど >>368
>>369
うーん、開業した元部長先生もそう思ったのかもしれませんね。
あ、同じ駅前にはなくても、
第二次医療圏には、
オペありの基幹病院が2院、オペあり眼科クリニックが3院はあります。
地方だから、首都圏ほどは人口もいないですよ。 第二次医療圏は半径1.5キロメートルであってましたかね。
場所や条件が悪くないのであれば、
結論は元部長先生の腕が悪(以下略) 全国から、山中伸弥先生辞めないで、先生は日本の宝コールが起こっているみたい。
版画胃先生も、彩球偉大から、同じように引き止められたのだろうな。 >>370
>オペありの基幹病院が2院、オペあり眼科クリニックが3院はあります。
最新式の機械を入れて、綺麗なクリニックで元部長なら確実に流行るだろう。
今、1日20人ぐらいはいってるんだろう?
あと1年待ってみ。
他の眼科が真っ青にナル。 >>373
コンサル乙!!
「最新式の機械」と、「綺麗な内装」でいくら中抜して儲けるつもりですかww
元部長先生の眼科、オープンして3年は経過してるのに、
今から1年待ってもたいして変わらないかと。
ざっとだが、オペあり重装の駅前テナント開業だと、
1日50人は来ないと、家賃払って借金返してギリギリではないだろうか。 1日40人でも月オペ20件あれば余裕だろ。
要はオペ件数次第。
重層といっても借金2億くらいいまでなら上記でなんとか大丈夫なんじゃない。
12億も借金してしまうと、1日200人、月オペ100件(焼死体含む)でもかなりしんどいんじゃないかな。 60歳以上の患者に無理めにオペ勧めて、ガンガンオペしていけば20人でも生き残れる。
部長までした人物だ、良いアドバイザーが居れば何とかなりそう。 40人/日、白20件/月なら1億/年くらいになるな。借入金3億なら返済1800万/年くらいかね?経常利益20%なら返せるんじゃね? 3年目以降プチ利益に減価償却分が残る感じなら開業費用と1年目2年目の赤字乗せて赤字申告すれば所得税なしになるし贅沢しなきゃ暮らせそう。 >>377
>40人/日、白20件/月
手術を積極的に勧めれば可能な数字 そんなことしたらあっという間に悪い噂が立つよ
目先の利益を追っかけたらダメ 周りに競合が全くいないような田舎ならともかく、そんな状況で無理目に手術勧めたりしたら周りに受診してすぐにバレるだろ。そうなったらあっという間に患者逃げると思う >>377
売上1億円の経常利益が20%で2000万だとしても、
そこから税金が700万円ほどはかかります。
残るお金は年1300万円ほど。
借入金3億の場合で
1800万の借金返済するには、
年間500万の手出しが必要です・・・
働いただけ赤字の状態。
そもそも、都市部の新規眼科で、
40人/日、白20件/月いくのは少ないし、
まれに到達したとしても年数がかかるでしょう。 多焦点ってそんなに需要ある?
田舎だが最近できた新規眼科開業医が多焦点ばかり患者に薦めているが >>382
経常利益から返却するのは元本だけですね。利息は経費になります。実際に残るお金はこれに減価償却費がプラスになるんですね。なので結構お金残りますよ。
あまり流行っていない3年目との事なので前の2年目は赤字と考えると3年目(及び4年目)も所得税、住民税はゼロでしょう。法人化もまだでしょうから個人事業主で青色申告申告になるわけで。
贅沢は出来ないでしょうけどね。 >>385
>>387
コンサル乙!!
医者が経営の素人だと思って、ごまかすのは良くないですよ?
利息は経費なので、経常利益にはじめから含まれません。
青色申告控除は年で最高65万で生活費にもなりません。
赤字が繰り越せたとしても、いままで実際にキャッシュアウトしているので、
キャッシュインと考えるのは無理があります。
結果として、税金がかからないくらいの赤字、
つまり、経常利益がゼロからマイナスだと、
減価償却費より少ない現金しか残らない。
状況によりますが、借金の返済分には心もとないはずです。
そもそも、全額長期借入が前提で話していますが、
リースだと支払いサイトがより短いですので、
資金繰りはもっと厳しくなります。
その状況だと、生活費は別途アルバイトに行くなどしないと苦しいでしょう。 >>386
大体多焦点は1眼45万円に設定してると、レンズ代は10万円ぐらいだから手術材料費・薬剤費など引いても30万円儲かる。
両眼で60万円。
おいしい。 前提条件が違うからお互い間違いに見えているだけでは?
一方は贅沢出来ない程度、一方は返済は心もとないという評価だから苦しそうなのは確かだねぇ。
でも3年目で潰れていないなら元本払いはできているわけで返却できるフローなんじゃないのかな。 >>389
レンズ代もっと高いよ
18万くらいする >>391
シンフォニーだってそんなしないよ
お前がフツクリ以上の開業医じゃないことだけはわかった >>393
いやいや、そんなことないよ
18万って言われてやる気なくした
10万って、まじで?
それって最初の10枚だけじゃないの? 片眼45万って設定で最初の10例、なかなか症例稼げないよね。
角膜乱視1D未満じゃないとやばそうだし。
先進医療施設になってしまえば問題ないけど、最初の10例確保が困難。 >>397
まぁ ムンテラめんどくさいし 手術は上手くいっても地雷みたいな患者いるしな >372
版画医なんか才球の奴が言ってたけど大学に引き止められたどころかやめさせられて追い出されらしいからな。
ま辞めた経緯はともかく開業して金稼げば、後任の定年まで勤めそうな教授より人生勝ちだがな 大学追い出されて開業して資産ウン億>>定年まで教授やって定年後は眼科専門病院の総院長や名誉院長=実質ただの非常勤アルバイト >>309
>大学に引き止められたどころかやめさせられて
大学の金儲け主義に迎合できなかった為に辞めさされた。
どちらが正義か明白。 >>402
やっぱりそうか・・・
関西で版画医を悪く言う先生はいないものね。 山中先生、当面給与全額を研究費に寄付するらしい。
再弾偉大の金儲け主義に反対した版画胃先生と同じですね。 もうやめてあげて
みんな知ってるから
MRがすぐ教えてくれる ここで叩かれる方って、なんらか昔恨み買ったんだろな?版画くんや震災くん、ご機嫌さん、3分白内障くん、、、、、。恨み買わずに恨みをかわせ。恨まれたままの人生も切ないな。 今日から版画異祭り開催 勝ち組の顔を見に京都へ行かないとな 開業医で学会長っていうのはスゴい。やはり学術的に優れていたと言うことか。
享受、素晴らしい施設の開業医、全国規模の学会長。全て手に入れた勝ち組。 種記念って、いまや楢の手に堕ちてるの?
ジャクソン閣下が泣いてるよー、飯台大丈夫か? すぐ擁護がわくけど、流石ネット対策もばっちりだな…はんがい先生
教授やめることになった理由も、あまり公にはできないことだしね。 >>423
山中先生と通じるものがありますね。
流石、版画胃先生。 コングレスバック金掛かってそうです。おカネの無駄遣いはダメダメ。早く返済して。 今朝のモーニングセミナーでウハクリ先生三名が登壇。
羨ましい思いで拝聴した。どうしてこんなに差がついちゃったんだろうか? 版画が教授をクビになった理由。それはバレたら名声に響くから、大学の儲け主義に異議を感じてということにしといてやれよ もう眼科開業医は飽和
消費税10%になり 0金利政策もそろそろ終了 オリンピック終わったら不景気へ
重装開業はムリに 勤務医の給料も頭打
部長になっても年収1300 勤務医でどんなに売上ても内科 外科に吸いとられ 「テロ落下傘開業」が今の眼科トレンド
100m先で落下傘 >100m先で落下傘
都会のCL眼科じゃよくある話、
というかもっと至近距離。
同じビルにCL眼科2軒というのもあった。 >>439
>都会のCL眼科
いやいや、普通の手術眼科での話しw >>440
やっていけるのか?
借金抱えてるとつらいな。 >>442
悪評たち倒産に 他昇天も薦めまくりクレーム
ネームバリューないやつがやると 去年4月開業だが、月12例(3例×4週)コンスタントに白内障手術やってる。
これってまずまずなの?
人口30万都市。
売り上げは月60万点くらい。 >>445
周りに環境によるだろう。
周りにライバルが居ない環境なら普通。
100mの距離にライバルが居る環境なら異常。 明らかにやり過ぎ。自分でわかってるやろう?週1〜2が普通適応 そうなんか?うちは2年目で一日45人で月15件。言っとくが無理に勧めるのはしてない。むしろ田舎だから視力下がってるけどなかなか手術したがらない 田舎は引っ込んどけ
ある程度文化的生活をする市民がいる都市での話しだ。
競合もそれなりにいる前提だ。
田舎なら1日外来数少なすぎるだろうw >>449
わかるわかる 無理してやると悪評たつから
本人がやる気にならないとどんだけ上手くやっても文句がでる >>451
地道に焦らず返済が一番
設備投資などの出費は減らすべき
院長の時間や体力は有限
経費が増えるといくら稼いでも追いつかない
頑張って収入増やして、
苦労して経費減らしても、
結局税金だけが増える羽目になったので、
頑張るの止めた。
取りあえず患者数減らすことも承知の上で、
診療時間減らした。 ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています