続・眼科はどうする？

**卵の名無しさん** · 2017/11/10(金) 21:28:03.29

眼科は医療崩壊という嵐の中の最期の方舟になるのか？

**卵の名無しさん** · 2018/01/13(土) 23:45:21.00

>>292
チューブ還流液毎回変えていたら入れ換えに
＋5分かかるからね

**卵の名無しさん** · 2018/01/14(日) 17:21:06.80

5分×40例＝3時間20分
これは無駄だ

**卵の名無しさん** · 2018/01/14(日) 20:21:35.25

うちの病院もバック使い回してるぞ。保健所にチクチクしよう

**卵の名無しさん** · 2018/01/14(日) 20:25:59.09

使いまわしてない方が珍しいんだから
そもそも害があると思えない
無駄なことやめようよ

**卵の名無しさん** · 2018/01/15(月) 19:02:36.47

>>296
センチュリオンって使い回しO.K.?

**卵の名無しさん** · 2018/01/15(月) 19:17:56.32

>>297
オッケー

**卵の名無しさん** · 2018/01/15(月) 19:18:22.91

チップすら変えないのはさすがにヤバい
時々あるらしいけど

**sage** · 2018/01/15(月) 23:17:37.30

馬鹿か。お前らは。身内でやれ。

**卵の名無しさん** · 2018/01/16(火) 06:15:41.25

チップを換えないのは、昔は当たり前田のクラッカー

**卵の名無しさん** · 2018/01/16(火) 11:11:03.29

みんなやってるなら、無差別にチクリの電話入れても当たるな。
眼科医会のホームページで診療所検索して目をつけた眼科を保健所通報しよう

**卵の名無しさん** · 2018/01/16(火) 11:12:11.40

バック変えない眼科は山のようにあるぞ。沢山やってるところ

**卵の名無しさん** · 2018/01/16(火) 11:22:27.67

>>302

いいねー。
オペ眼科は儲けているから陥れてやれ

**卵の名無しさん** · 2018/01/16(火) 13:18:27.37

そもそも大学病院が換えてない

歯科みたいに滅菌すらしてない方がはるかに問題

**卵の名無しさん** · 2018/01/17(水) 13:20:56.39

歯科は本当患者として行くの怖いわ。
C肝、HIV他、いろんなもの移りそう。
そもそも偏差値30台に人体の治療させちゃダメだろ。

**卵の名無しさん** · 2018/01/17(水) 19:08:59.25

やっぱり宣伝に使ってる。
恥ずかしくないのかね？

第41回日本眼科手術学会について
2017/12/20
このたび、板谷院長が総会長を務めさせていただきます第41回日本眼科手術学会学術総会
（平成30年1月26日～28日、国立京都国際会館、https://www.jsos.jp/jsos41）が一ヶ月後に迫ってきました。
学会のテーマは「伝統に生ける先端華」です。本学会の役目としての手術教育と手術技術革新を表現しています。
応募演題は昨年を上回り、順調に事前登録をいただきました。参加いただく先生方に満足していただけるように、はんがい眼科も学会事務局と協力して準備に
全力をあげています。
よろしくお願い申し上げます。

**卵の名無しさん** · 2018/01/17(水) 19:11:39.12

4月から糞田舎に転勤命令。
前任者の先輩がオペ上手すぎて那智黒や
過熟 PE グラグラ無双してて半日で10例
やってたビトも年間30ぐらい一人でやってた所に1人赴任しかも外科当直月3回ある

**卵の名無しさん** · 2018/01/17(水) 19:14:46.43

版画医　まじすげーや

017年 (開院5月)　実績
白内障手術 593件
（うち多焦点 57件）
緑内障手術 91件
硝子体手術 164件
網膜剥離手術　29件
外眼部手術 126件
涙道手術　55件
抗VEGF薬治療　149件
合計　1,207件

**卵の名無しさん** · 2018/01/17(水) 19:41:49.85

【株ＦＸ】　日経平均どんどん上がる　＜世界教師マイトLーヤ＞　生活保護ますます増える　【ナマポ】
http://rosie.5ch.net/test/read.cgi/liveplus/1516152328/l50

**卵の名無しさん** · 2018/01/18(木) 00:24:31.37

本日のビッグニュース

厚生労働省は大麻を所持や使用出来るように大麻の法律を書き換えていた
大麻取締法(二十二条の三参照)
https://www.ron.gr.jp/law/law/taima.htm

1 厚生労働大臣は、この法律の規定にかかわらず、大麻に関する*1犯罪鑑識の用に供する*1大麻を*2輸入し、又は*1譲り受けることができる。

*2事実上大麻使い*3放題であることがわかった

*3かくの如し、日本でも*4CBD(オイル系)大麻は*2個人輸入でき、*4yahoo!や*4楽天などのウェブサイトで*4正式販売されるようになっていった

事実上厚生労働省の医療大麻*3解禁宣言である

*3これが某業界の枕営業となっている
*3因みに芸能人に大麻の話しをすると芸能界に入れてくる

**卵の名無しさん** · 2018/01/18(木) 15:48:20.62

版画異　勝利　勝利　勝利　勝利
今度の手術学会で勝ち組の顔を拝見しよう

**卵の名無しさん** · 2018/01/18(木) 15:57:09.66

>>309
硝子体の紹介は多いようだね
近隣の開業医に疎まれてるんじゃなかったの？

**卵の名無しさん** · 2018/01/18(木) 17:40:48.69

版画医先生は埼玉眼科医会の開業医に敬愛されています。
素晴らしい先生です。

**卵の名無しさん** · 2018/01/18(木) 20:06:11.07

>>314
ネットでは真逆の書き込みも多いのですが...

**卵の名無しさん** · 2018/01/19(金) 12:27:07.74

>>313
さいたま市内で開業医どうしのつぶしあい
がはじまったね。さてさてどうが勝利するか

**卵の名無しさん** · 2018/01/19(金) 14:59:39.29

関東って人口の割にビトサージャンが少ない気がする。
大人口を抱えた浜ですら、
F作先生一人にやられっ放しという印象。

**卵の名無しさん** · 2018/01/19(金) 16:17:07.78

関東は伝統的に手術下手糞。
関西の方が手術上。

**卵の名無しさん** · 2018/01/19(金) 16:54:41.20

F先生は六本木にもビル持ってる。最大の勝ち組み

**卵の名無しさん** · 2018/01/19(金) 16:56:12.00

H 谷は埼玉の土地代タダの敷地に建てている。一方は六本木と横浜のど真ん中

**卵の名無しさん** · 2018/01/19(金) 17:04:57.00

H谷は前享受と言う名誉も名声もあるが、12億の借金・・・
かたやパイロット崩れのFは資産が12億

どちらが幸せか？
明白

**卵の名無しさん** · 2018/01/19(金) 17:31:21.71

>>321
50億はあるやろ横浜と六本木の自社ビルや

**卵の名無しさん** · 2018/01/19(金) 17:40:41.05

どんどん白内障・硝子体手術勧めるならば超金持ちになれる

**卵の名無しさん** · 2018/01/19(金) 17:41:29.97

4億円しかないオイラは、肩身がせまい(´・ω・)

**卵の名無しさん** · 2018/01/19(金) 17:43:03.05

どちらの状態にもなりたいとは思わないなぁ。お金はあった方いいけど、必要以上に要らないよ。

**卵の名無しさん** · 2018/01/19(金) 17:58:06.03

眼科開業医で資産4億は少ないな

最低でも6億。

**卵の名無しさん** · 2018/01/19(金) 18:46:06.53

>>326
そうなんだ。
みんな凄いね。

**卵の名無しさん** · 2018/01/19(金) 23:44:37.70

イムノキャップってやってる？
平均点数高くなるからやらない方が良い？

**卵の名無しさん** · 2018/01/19(金) 23:57:59.10

>>298
或る紺に聞いたら使えないといわれた
どするんな？ボリュームサージャンは
インフィニティのパック後何年つくる？

**卵の名無しさん** · 2018/01/20(土) 00:14:40.87

それより気に入らねえ眼科を保健所チクリしようぜ。バック交換してねえぞと

**卵の名無しさん** · 2018/01/20(土) 00:16:23.05

H谷は前回享受をクビになって開業したという汚点もあるが

**卵の名無しさん** · 2018/01/20(土) 00:28:56.48

>>330
チップも使い捨てだって知ってた？

**卵の名無しさん** · 2018/01/20(土) 00:56:34.50

病院勤務医の大半は診療報酬制度に興味ないのかもしれんが、今度の改定でＤＰＣ病院は
短期滞在３よりもＤＰＣを優先する、っとさらっと書かれてる。
日帰り殺しだぞ、これ。どうすんの？

**卵の名無しさん** · 2018/01/20(土) 04:57:43.23

>>331
版画先生は患者様のための医療をしたくて大学と衝突した。
赤ひげ先生だ。

**卵の名無しさん** · 2018/01/20(土) 07:08:00.53

学会長に推されるぐらいの人格者と聞いた。

**卵の名無しさん** · 2018/01/20(土) 07:58:41.91

>>333
白を短期入院で取れなくなるってこと？
すごく良いことだよ、それ

**卵の名無しさん** · 2018/01/20(土) 09:59:54.73

>>333
どゆうこと？

**卵の名無しさん** · 2018/01/20(土) 12:39:41.10

開業医に症例が回ってき易いってコト

**卵の名無しさん** · 2018/01/20(土) 15:26:56.27

>>338
最高です

**卵の名無しさん** · 2018/01/20(土) 15:35:00.57

百戦錬磨のおいらの手術より、研修医の手術の方が高いって異常だったからな

**卵の名無しさん** · 2018/01/20(土) 16:10:25.43

患者からすると
町医者如きに手術は受けたくないと思ってる

**卵の名無しさん** · 2018/01/20(土) 19:46:56.91

>>340
確かにそうだ。
でも、相変わらず、専門医と非専門医で差がつかないのは腹が立つな。

**卵の名無しさん** · 2018/01/20(土) 19:57:34.01

平田眼科

**卵の名無しさん** · 2018/01/21(日) 12:11:24.15

>>343
東狂都のJOY？
愛痴県の爺？
東狂都の方はウェブサイト全然ダメ
新規開業する奴は他山の石とすべきだな

**卵の名無しさん** · 2018/01/22(月) 01:02:16.10

>>342
専門医でも下手くそなやついるぞ
しかし最近の若手はオペやりたがらないね

**卵の名無しさん** · 2018/01/22(月) 14:33:09.70

眼科新規オペ開業するやつ死亡する時代やな。何が楽しくて借金3億かえさなあかん

**卵の名無しさん** · 2018/01/22(月) 16:09:40.14

テナントなら1億あれば手術開業できるやろう。
その後5億儲けるから、差し引き4億の資産や！！

開業せな損やで。

**卵の名無しさん** · 2018/01/22(月) 17:31:39.11

>>347
そうやってコンサルのいうままに、
駅前テナントで手術開業した、
基幹病院の元部長。

本人は強がっているが、借入が多すぎて、
相当に苦しいらしいとMRの談。

みるたびに顔色悪く、髪も薄くなっているのは草不可避ww

まわりに病院もない、郊外の眼科開業ならともかく、
都市部のテナントで白内障手術受けたい患者なんているわけがない。

**卵の名無しさん** · 2018/01/22(月) 17:41:57.29

その基幹病院の元部長、
勤務していた基幹病院の、すぐ近くの駅前テナントでの開業。
成功間違いなしとのふれこみだったから、
勘違いして、重装手術開業したんだろうな。

もうかったのはコンサルと医療機器メーカー、卸ばかり。

医局でもそこそこ尊敬されてたのに、なぜ道を誤ったのか。

**卵の名無しさん** · 2018/01/22(月) 18:22:38.75

>>347
今のご時世、内装だけで坪四十万の世界
手術開業となれば少なくとも80坪は必要
これでも相当手狭だけどな

つまり内装だけで三千万以上
テナント契約で一千万
そして家賃は年間二千万
撤退の時は原状回復費用千万

果たしてテナントにこだわる意味はそこまであるか？

**卵の名無しさん** · 2018/01/22(月) 18:58:54.90

＞＞350
＞家賃は年間二千万

普通のテナントなら坪1万ぐらいじゃない？
普通なら年1000万だろう・・・

月160万円の家賃って、どんだけー？

**卵の名無しさん** · 2018/01/22(月) 19:35:41.50

>>350
こいつバカだな。
今のご時世、内装でも坪単価50～60万いくぞ。
40万っていつの時代だ？
建築内装費用はこの5年でかなり高騰している。
手術開業なら60坪あれば十分。
坪1万消費税と考えて、家賃は65万くらい。
年1000万あれば十分おつりがくる。
家賃年間2000万ってバカなの？
おまえ相当世間知らずだな。

**卵の名無しさん** · 2018/01/22(月) 20:04:06.15

>>349
何県？

**卵の名無しさん** · 2018/01/22(月) 21:08:24.59

>>353

身バレすると困るので、
旧帝大がある"県"とだけ…

３つしかないですが笑

**卵の名無しさん** · 2018/01/22(月) 21:22:11.93

>>352
内装が坪60万で60坪、3600万円！！
家賃が月65万だとして、
保証金1年分780万
年間家賃780万
撤退のときは定期賃貸借だとぼったくられるのが常なので、
1000万円ほど。

>>350は、そんなにずれた数字じゃないでしょう。

**卵の名無しさん** · 2018/01/22(月) 21:30:09.99

あと、最近増えてるのが、
薬局がオーナーのテナント物件。

もっと処方箋を増やせ、患者への態度が悪いと、
家賃を払わされた挙句に、文句言われるそうですよ。

開業するまでは先生、先生と言ってきても、
契約して開業してしまえば、
内装費用と定期賃貸借でがんじがらめにしてるので、
言いたい放題です。

嫌になって、撤退しようとしても、
内装費用のローンが残ってるのと、
定期賃貸借契約の残りの期間分の家賃を払わないといけないので、
撤退もできません。

薬局の養分、鵜飼の鵜ですね。
惨め。

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 02:22:26.00

山中先生が辞任するみたい。

版画胃先生といい、いい人が教授を辞任するね。

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 05:47:13.11

>>354
宮城だ

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 06:20:57.13

山中先生と版画医先生は同列なのね。
やっぱり版画医先生はすごい人なんだな。

手術学会楽しみですね。

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 09:03:00.99

>>349 それは気の毒だな。基幹病院の元部長、駅前、医局でも尊敬と人柄にも問題ないようだし、条件的には完璧じゃない？
自分についてきてくれると思ってた患者が結局病院の威光で通ってただけってことかな

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 09:43:14.47

開業は場所が全て。
場所選びを間違っただけ。

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 09:48:32.36

山中　神戸大学医学部卒
版画医　京都大学医学部卒

どちらが頭いいか明白だろう。

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 10:00:30.61

比較にならん二人だ。
冗談でもそんなこと言うと眼科全体が笑われるからやめい。

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 10:17:44.89

>>360
>>361
悪条件としては、やはり場所が良くない。

同じ駅のちかくに、そこそこ患者が多い競合眼科（オペなし）が２院あり、３院目の眼科開業だった。
元部長の眼科はテナントの２階であまり目立たない。
すこし離れると、元勤務先の基幹病院の眼科（オペ件数多い）。

重装で開業したところをみると、
コンサルが持ってきた診療圏調査がウソばかりだったとしか思えない。

もしくは、オペありで先生の人柄だと、
競合眼科からも元勤務先の基幹病院からも、
患者が根こそぎ奪えますとでも言って、
おだてられたのだろうか。

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 10:46:33.00

>>364
そーゆう勘違いする人多いよな病院に来てただけ内科整形のついでに眼科

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 11:28:43.23

結局基幹病院でオペ多いとこは後任の部長もそれなりに優秀なやつがくるからね
基幹病院時代お掃除フェラするぐらいに
丁寧に優しくやってたら可能性あるが
オペできるやつって大概外来上から目線

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 12:06:04.62

【ペットフード】　饅頭を犬に食べさせ　　≪マイトＬーヤ≫　　手の湿疹がほぼ消えた　【アマルガム】
http://rosie.5ch.net/test/read.cgi/liveplus/1516626844/l50

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 16:16:17.45

>>364
>同じ駅のちかくに、そこそこ患者が多い競合眼科（オペなし）が２院あり、３院目の眼科開業

それってめちゃくちゃオペできて良い場所ジャンｗ
なぜ流行らない？

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 17:12:42.89

話だけ聞くとそこまで悪い条件には思えないなあ。競合の二件もオペ無しとの事だし、基幹病院も後任と仲悪く無ければそれなりに患者回して貰えそうだが。強いて言えば二階とのことだが、階段なら年寄りにはキツイかも。
ただ、ウハるのはともかくツブれるほどの条件には思えないからよっぽど借り入れとかが無ければ上向きそうだけど

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 17:28:49.32

>>368
>>369
うーん、開業した元部長先生もそう思ったのかもしれませんね。

あ、同じ駅前にはなくても、
第二次医療圏には、
オペありの基幹病院が２院、オペあり眼科クリニックが３院はあります。

地方だから、首都圏ほどは人口もいないですよ。

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 17:32:46.88

第二次医療圏は半径1.5キロメートルであってましたかね。

場所や条件が悪くないのであれば、
結論は元部長先生の腕が悪（以下略）

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 18:02:05.43

全国から、山中伸弥先生辞めないで、先生は日本の宝コールが起こっているみたい。

版画胃先生も、彩球偉大から、同じように引き止められたのだろうな。

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 18:11:04.42

＞＞370
＞オペありの基幹病院が２院、オペあり眼科クリニックが３院はあります。

最新式の機械を入れて、綺麗なクリニックで元部長なら確実に流行るだろう。
今、1日20人ぐらいはいってるんだろう？
あと1年待ってみ。
他の眼科が真っ青にナル。

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 18:24:30.21

>>373
コンサル乙！！
「最新式の機械」と、「綺麗な内装」でいくら中抜して儲けるつもりですかww

元部長先生の眼科、オープンして３年は経過してるのに、
今から１年待ってもたいして変わらないかと。

ざっとだが、オペあり重装の駅前テナント開業だと、
１日５０人は来ないと、家賃払って借金返してギリギリではないだろうか。

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 18:46:32.12

1日40人でも月オペ20件あれば余裕だろ。
要はオペ件数次第。
重層といっても借金2億くらいいまでなら上記でなんとか大丈夫なんじゃない。
12億も借金してしまうと、1日200人、月オペ100件（焼死体含む）でもかなりしんどいんじゃないかな。

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 18:49:10.89

60歳以上の患者に無理めにオペ勧めて、ガンガンオペしていけば20人でも生き残れる。
部長までした人物だ、良いアドバイザーが居れば何とかなりそう。

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 19:14:06.29

40人/日、白20件/月なら1億/年くらいになるな。借入金3億なら返済1800万/年くらいかね？経常利益20%なら返せるんじゃね? 3年目以降プチ利益に減価償却分が残る感じなら開業費用と1年目2年目の赤字乗せて赤字申告すれば所得税なしになるし贅沢しなきゃ暮らせそう。

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 19:40:53.06

＞＞377
＞40人/日、白20件/月

手術を積極的に勧めれば可能な数字

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 20:20:15.17

そんなことしたらあっという間に悪い噂が立つよ
目先の利益を追っかけたらダメ

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 20:27:25.36

【ペットフード】　饅頭を犬に食べさせ　　≪マイトＬーヤ≫　　手の湿疹がほぼ消えた　【アマルガム】
http://rosie.5ch.net/test/read.cgi/liveplus/1516626844/l50

**卵の名無しさん** · 2018/01/24(水) 09:27:35.33

周りに競合が全くいないような田舎ならともかく、そんな状況で無理目に手術勧めたりしたら周りに受診してすぐにバレるだろ。そうなったらあっという間に患者逃げると思う

**卵の名無しさん** · 2018/01/24(水) 10:05:33.33

>>377
売上1億円の経常利益が20％で2000万だとしても、
そこから税金が700万円ほどはかかります。
残るお金は年1300万円ほど。

借入金3億の場合で
1800万の借金返済するには、
年間500万の手出しが必要です・・・
働いただけ赤字の状態。

そもそも、都市部の新規眼科で、
40人/日、白20件/月いくのは少ないし、
まれに到達したとしても年数がかかるでしょう。

**卵の名無しさん** · 2018/01/24(水) 11:04:55.80

多焦点ってそんなに需要ある？
田舎だが最近できた新規眼科開業医が多焦点ばかり患者に薦めているが

**卵の名無しさん** · 2018/01/24(水) 11:19:36.04

多焦点は儲かるぞ
早い者勝ち

**卵の名無しさん** · 2018/01/24(水) 11:30:00.45

>>382
経常利益から返却するのは元本だけですね。利息は経費になります。実際に残るお金はこれに減価償却費がプラスになるんですね。なので結構お金残りますよ。
あまり流行っていない3年目との事なので前の2年目は赤字と考えると3年目(及び4年目)も所得税、住民税はゼロでしょう。法人化もまだでしょうから個人事業主で青色申告申告になるわけで。
贅沢は出来ないでしょうけどね。

**卵の名無しさん** · 2018/01/24(水) 12:43:52.32

>>384
1例どれくらいもうかんの？

**卵の名無しさん** · 2018/01/24(水) 14:45:17.59

>>385
あんたが正しい。

**卵の名無しさん** · 2018/01/24(水) 16:06:22.86

>>385
>>387
コンサル乙！！

医者が経営の素人だと思って、ごまかすのは良くないですよ？

利息は経費なので、経常利益にはじめから含まれません。
青色申告控除は年で最高65万で生活費にもなりません。
赤字が繰り越せたとしても、いままで実際にキャッシュアウトしているので、
キャッシュインと考えるのは無理があります。

結果として、税金がかからないくらいの赤字、
つまり、経常利益がゼロからマイナスだと、
減価償却費より少ない現金しか残らない。

状況によりますが、借金の返済分には心もとないはずです。

そもそも、全額長期借入が前提で話していますが、
リースだと支払いサイトがより短いですので、
資金繰りはもっと厳しくなります。

その状況だと、生活費は別途アルバイトに行くなどしないと苦しいでしょう。

**卵の名無しさん** · 2018/01/24(水) 16:41:08.93

>>386

大体多焦点は1眼45万円に設定してると、レンズ代は10万円ぐらいだから手術材料費・薬剤費など引いても30万円儲かる。
両眼で60万円。

おいしい。

**卵の名無しさん** · 2018/01/24(水) 17:05:15.61

前提条件が違うからお互い間違いに見えているだけでは？

一方は贅沢出来ない程度、一方は返済は心もとないという評価だから苦しそうなのは確かだねぇ。

でも3年目で潰れていないなら元本払いはできているわけで返却できるフローなんじゃないのかな。

**卵の名無しさん** · 2018/01/24(水) 18:29:02.55

>>389
レンズ代もっと高いよ
18万くらいする

**卵の名無しさん** · 2018/01/24(水) 18:43:32.32

まとめて買え！