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総合内科専門医・認定内科医・新「内科専門医」スレ10[無断転載禁止] [無断転載禁止]©2ch.net
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0265卵の名無しさん
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2017/09/15(金) 17:00:58.36ID:mxpM5QHY
>>264
まじかあ。6割いってる感覚なら実際1割増しの7割とれてるよ
0266卵の名無しさん
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2017/09/15(金) 17:01:27.56ID:eM0pKKmc
x2は片方正解なら部分点0.5あるというのが、昨年からの情報で確定的らしいんで大丈夫かもですよ。
部分点あるなら受かってる自信ある人は結構いるようです。
0267卵の名無しさん
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2017/09/15(金) 17:08:34.36ID:zxVzr5Do
>>235
最新トピックスをおさえるには良いと思う。すると直前だが...
0268卵の名無しさん
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2017/09/15(金) 17:08:53.33ID:PcQ+qUuz
>>265
>>266
ひとに優しい言葉をかけられたのひさしぶりっす…ありがとうございます

消化器と総合内科、マジで壊滅的なんすよね…
でも期待をもって明日から生きて行きます
0269卵の名無しさん
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2017/09/15(金) 17:17:53.96ID:9mn0jty/
X2の部分点は全問題適応？または正答率低い問題だけが0.5点加算なのでしょうか？
0270卵の名無しさん
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2017/09/15(金) 17:21:34.91ID:eM0pKKmc
>>268
自分も総合内科はやばいです。2025年問題とかはみんな壊滅的だと思いますよ。去年は平均40点前半らしいですし。★は２つで不合格ですけど、★つくのは確か平均-2.0SDなんで、平均によっては30点台でもつかないですよ。
0271卵の名無しさん
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2017/09/15(金) 17:23:25.74ID:eM0pKKmc
>>269
前スレではすべて適応と思われます。
極端に低いのは、不適切で削除の可能性が高いのでは?
0272卵の名無しさん
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2017/09/15(金) 17:26:35.33ID:PcQ+qUuz
>>270
まじっすか！
といっても自分が-2.0SDに入りそうな気がしなくもないんすけど…
総合内科は尤度比だけはちゃんと解いたんで、なんとかならないかな…ならないか…
0273卵の名無しさん
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2017/09/15(金) 17:33:31.54ID:eM0pKKmc
>>272
１分野までなら★は大丈夫ですので。
0274卵の名無しさん
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2017/09/15(金) 17:34:40.25ID:PcQ+qUuz
>>273
なるほど！消化器か総合内科、どちらか一個にだけになるように祈ります！
とかいって、他の分野についたりして！！
0275卵の名無しさん
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2017/09/15(金) 17:39:30.97ID:eM0pKKmc
2025年問題ですが、
後期高齢者が増えるが正解ですか？
生産年齢人口が減ると少し悩んだのですが。
0276卵の名無しさん
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2017/09/15(金) 17:42:34.77ID:I8p1W3jr
生産人口と高齢者の割合で医療を見直す。
が趣旨なので、どちらも正しいと思ったのですが。。。
0277卵の名無しさん
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2017/09/15(金) 17:44:25.55ID:eM0pKKmc
>>276
１つなんで、悩みますよね、、、
自分は高齢者増えるにしました。
0278卵の名無しさん
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2017/09/15(金) 17:51:41.59ID:/4fxgKkW
>>261
普段のレクチャーと出るズバはそんなに雰囲気違うのですか？レクチャーと出るズバ、内容は同じですか？教えてください
0279卵の名無しさん
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2017/09/15(金) 17:54:32.31ID:/4fxgKkW
>>261
出るズバはどんな感じでしたか？
0280卵の名無しさん
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2017/09/15(金) 17:59:47.72ID:I8p1W3jr
>>261
民谷は浅過ぎてこの試験の対策には不向き。
長門講義の普段のも書き起こして調べておくと、本当に当たりまくった。
0281卵の名無しさん
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2017/09/15(金) 18:24:50.59ID:9mn0jty/
>>271
全問題適応であればありがたいです。ご教示ありがとうございます。
0282卵の名無しさん
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2017/09/15(金) 18:30:00.87ID:zuWIQ0Vq
クソ業者乙
0283卵の名無しさん
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2017/09/15(金) 18:32:39.41ID:I8p1W3jr
>>282
をいをい、民谷も長門も業者同じだぞ？
0284卵の名無しさん
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2017/09/15(金) 20:30:39.94ID:MF7ZfNLD
年毎に問題レベルと合格率を変えるのはフェアじゃないだろ
専門医の人数を調整したいのなら更新試験を開催しろ
合理的な反論ができるのか内科学会の爺医どもよ
0285卵の名無しさん
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2017/09/15(金) 21:23:11.18ID:XTd3W8hK
>>248
答えなんでしたしょう?
0286卵の名無しさん
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2017/09/15(金) 21:28:23.38ID:eM0pKKmc
>>285
レジオネラが小川培地になっていたので、それを選ぶ問題でした。(誤りを選べ。)
0287卵の名無しさん
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2017/09/15(金) 21:32:42.31ID:XTd3W8hK
>>279
普段より早口でした(^_-) 予想を淡々と言っていって、勿論自分で調べないといけないのも有りますがスライドがよくまとまっていてかなりのお助けになりました。
0288卵の名無しさん
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2017/09/15(金) 21:33:42.57ID:XTd3W8hK
出るズバはライブでしたがケアネットは月額5000円で契約中は何度でも動画見れますし、契約は直ぐ止められるしかなり価値あると思います。ケアネットの回しものではないけれど...
0289卵の名無しさん
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2017/09/15(金) 21:42:29.90ID:WTJtfCKt
>>278
普段から新しいトピックス織り交ぜてるのでその年のlecture聞くといいと思う。基本、自分で調べたりしないと、lectureじた絞れていいと思う。いは短いからだけど、的はしぼれて
0290卵の名無しさん
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2017/09/15(金) 21:50:47.29ID:CugIi5yj
>>269
昨年合格したものですが、部分点あると信じてここの掲示板使って自己採点したらほとんど自己採点どおりの得点率でした。だから先生方悲観しないで！
0291卵の名無しさん
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2017/09/15(金) 22:04:20.23ID:cyZ4rvFt
部分点絶対あるので厳しく採点して55%以上の方は合格の可能性高いと思われます。
0292卵の名無しさん
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2017/09/15(金) 22:13:22.16ID:oFa9EEgX
喫煙関連の問題で、
喫煙が皮膚が老化するという選択枝があったと思うのですが、どうでしょうか。
また別の問題で、バレンクラニ(チャンピックス)がニコチン受容体抗体であるというのもあったと思うのですが。
0293卵の名無しさん
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2017/09/15(金) 22:30:50.66ID:t7tu3RbI
>>292
それ同じ問題だったような？ちがうかも。
他の選択肢に主流煙のほうが副流煙よりも毒性高いみたいなのがあったと思います。
ちなみに自分は皮膚の老化とバレニクリンが拮抗薬みたいなのを選びましたが、バレニクリンは部分作動薬ぽいですね。またまちがえたのか。。
0294卵の名無しさん
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2017/09/15(金) 22:36:40.24ID:eM0pKKmc
>>293
自分も同じのを選びました。部分作用と拮抗作用の両方なんで間違いではないかと。
皮膚の老化は正解だと思うので、0.5点はゲットです。この試験は0.5点をどれだけかき集められるかがかなり重要だと思います。
0295卵の名無しさん
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2017/09/15(金) 23:33:53.86ID:OctqjrYk
>>252
乙ﾃﾞｽ(*´･ω･｀)b
0296卵の名無しさん
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2017/09/15(金) 23:38:14.10ID:OctqjrYk
あー身が持たない(泣) もうｵﾜﾃしまったというのに(T^T)
0297卵の名無しさん
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2017/09/16(土) 00:03:27.52ID:1sgsNRQP
消化器　残り覚えている限り
・胆嚢癌→ゲムシタビン＋シスプラチン
・肝癌リスク→DM、アルコール
・クローン病　間違いを選ぶ→乾酪性肉下種
・LC悪化…利尿剤、睡眠薬
・カプセル内視鏡中の背部痛　誤り→モルヒネ投与
・偽膜性腸炎…抗生剤中止、再発多い
・C型肝炎　経口薬の適応なし→非代償性肝硬変
あとあったか自信があまりないですが、
・蛋白漏出性胃腸炎→αアンチトリプシン
0299卵の名無しさん
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2017/09/16(土) 00:29:53.72ID:l5xGbKU3
>>297
利尿薬ではなくPPIかと。
0300卵の名無しさん
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2017/09/16(土) 00:43:58.98ID:hbKQSZ3Y
>>299
前スレでは利尿薬と睡眠薬で決着ついてるみたいですよ。イヤーノートにも記載あります。
0301卵の名無しさん
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2017/09/16(土) 01:10:50.10ID:moUrTxN/
蛋白漏出性胃腸症の問題ってありましたっけ？記憶がないです。
0306卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 03:13:30.66ID:SuDi5fsH
東京都立多摩医療センター　総合内科　医長　綿貫　聡　にかかったら
分からないから帰ってくれといわれた。ヤブは早くクビにして欲しい。
顔写真と能書き
http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/cadetto/magazine/1102-t2/201107/520849.html
東京慈恵会医科大ってそういう学風なのか。帰れとはどうなってるんだ、綿貫　聡。
0307卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 03:22:28.99ID:SuDi5fsH
都立病院にも殺人医師がいるということか。　綿貫　聡。　
0308卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 03:50:24.16ID:YBoDY+rE
はい、部外者は出てって下さいね。
0309卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 03:59:28.56ID:SuDi5fsH
綿貫　聡は医者なのか？
0310卵の名無しさん
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2017/09/16(土) 05:16:20.25ID:q/Dp1VAD
>>302
問題文は肝性脳死の発症のリスク因子ではなく、増悪のリスク因子、であったので、利尿剤と眠剤になると思います。
0311卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 08:05:56.82ID:Q70wthY6
蛋白漏出性胃腸症あったかな…
なんの記憶もない…
0312卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 08:08:27.37ID:l5xGbKU3
>>311
過去問にはあったけど、本番なかったよな
0313卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 08:10:18.64ID:Q70wthY6
>>312
2016セルトレにあって、訳わからんかったから、出たらさすがに記憶にあると思うんだけど…
問題だな飛ばしてたりしてなければ
0314卵の名無しさん
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2017/09/16(土) 08:11:32.55ID:l5xGbKU3
>>313
QBにもあったけど、今回の試験には出ていない。
0315卵の名無しさん
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2017/09/16(土) 08:12:38.59ID:Q70wthY6
>>314
だよね、だよね
選択肢にあったかもしれないけど、選ぶものはないよね
0317卵の名無しさん
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2017/09/16(土) 08:42:43.10ID:35HXcvm1
新専門医制度後もこの傾向続くんですかね。二階より一階の方が敷居が高い専門医制度ってなんだか。
0318卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 09:35:15.81ID:S9DekFKp
>>312
え、あったよ。
0320卵の名無しさん
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2017/09/16(土) 09:45:34.50ID:35HXcvm1
>>316
一週間過ぎると既出以外の問題もう思い出せませんかね。あと30問以上はありそうですが。
0321卵の名無しさん
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2017/09/16(土) 09:46:29.19ID:qwn2uI2f
>>318
数名確認致しましたがないようです。
0322卵の名無しさん
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2017/09/16(土) 09:50:31.20ID:35HXcvm1
>>321
このスレでは何回か話題にあがってましたが。癒し系なので記憶に残らなかったのでは？
0323卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 09:54:47.31ID:2xCAwQ9J
簡単な問題は忘れる。おそらくストック
0324卵の名無しさん
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2017/09/16(土) 09:58:27.16ID:Q0xchOSu
LC悪化の選択枝分かる方いますでしょうか。悩まなかったと思うのですが思いだせません。
利尿剤、睡眠薬、PPI.あと２つなのです。
0325卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 09:59:27.26ID:35HXcvm1
>>323
おっしゃる通り、簡単な問題だからこそ思い出せない、ですと希望が持てますね。
0326卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 10:24:43.46ID:p1txllro
>>324
抗生剤が選択肢にありました。あと一つは分かりません。
0327卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 10:50:44.45ID:6Mds2iT9
>>324
もう一つはca拮抗薬でした。
0328卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 10:54:38.73ID:6Mds2iT9
調べてみたら、PPIが肝性脳症誘発リスクとなる報告がされてるんですね。
0329卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 11:00:06.00ID:2xCAwQ9J
ppiて代謝酵素関係？クロピドとppiがナンチャラカンチャラ
0330卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 11:17:44.87ID:IyrmvIq6
アンチトリプシンみたような
0331卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 11:20:33.57ID:IyrmvIq6
>>328
ヘパトロジー2016のこと？
このエビデンスレベルの低い一本の論文で正答にされたら怒るわ。
0332卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 11:24:28.48ID:IyrmvIq6
内科学会雑誌の平成22年の教育講演、肝硬変の治療では、睡眠薬は肝性脳症の誘引として書かれている。睡眠薬でいいと思う。
0333卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 11:40:27.24ID:2xCAwQ9J
22年まで読まんといけんとはの。
0334卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 12:15:56.06ID:D+TVA57y
>>319
わたしも選んだ記憶有ります。
0335卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 12:56:26.62ID:gFGcJiH5
あと、CMLで血栓症合併と神経で前頭部禿げあり筋強直性ジストロフィーの問題もありましたね。
0336卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 13:44:05.02ID:0DmihfBb
>>335
有りましたねーどんな問題でしたっけ?もう記憶が薄れつつあります。誰か再現してくれないかな?
0337卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 14:02:03.03ID:gFGcJiH5
CMLの治療薬ﾁﾛｼﾝｷﾅｰｾﾞ阻害薬で血栓症を起こしてどうするか？でした。選択肢は忘れました。
症状から筋強直性ジストロフィーを選ぶ問題です。
0338卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 14:21:09.73ID:0DmihfBb
であれば、合ってたな。これも何だかんだで癒しかな?
0339卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 14:23:56.09ID:tRagQDIV
血小板だけが減っていてITPを選んだ問題があったような…。
0340卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 14:31:32.82ID:0DmihfBb
>>339
どんな問題でしたっけ?
0341卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 14:46:22.95ID:cA7/XISx
狭心症でβ飲んでる　→　COPD悪くなった　どうすればよかった？
　βBやめておけばよかった→カルベジロールかbisoprololかも書いておらずβ選択性が不明
　○LABA始めておけばよかった→β2選択性あるし心臓には影響それほどないんじゃないか？


という理由でLABA始めときゃよかった、を選んだんだが間違い？β中止なの？狭心症あるのに。
そもそも狭心症という診断が間違いで最初からCOPDでしたってオチなの？
もはやクイズだろ。
0342卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 15:15:35.99ID:0DmihfBb
>>341
ACOSだからじゃなかったっけ? よく覚えてないのだが...
0343卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 15:39:16.62ID:HHIVsc3v
>>341
ベータ中止するなってガイドラインにあったはず。この試験はガイドラインがすべて
0344卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 16:40:35.52ID:OgKlEwi6
LAMAが選択肢にあったよね。それが正解じゃないか？
0345卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 16:41:44.45ID:HHIVsc3v
コリンは禁忌があったような、別の問題？
0346卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 17:01:18.46ID:OIJ1qIXn
>>344
LAMAあった気がしますね。
LABAがダメなのはβ遮断薬飲んでるからなんでしょうか。β1選択性のβ遮断薬とβ2選択性のLABAって併用しちゃいけないのかな。。。呼吸器専門医の先生教えてください。
0347卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 17:18:56.30ID:upFbI0qM
昨年の報告をもとに計算しましたら（n=41）、
臨床問題に86%程度の比重がかかっている様子です。
それに対して一般問題は8%程度、UPDは6%程度のようです。
一般、UPD、臨床の問題数の配分が不明なので何とも言えませんが、
おそらく1問あたり一般1：UPD1：臨床３くらいの配点傾斜があるんじゃなかろうかと思っています。
0348卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 18:44:31.28ID:hbKQSZ3Y
>>347
それは意味不明。
0349卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 18:50:30.67ID:lWGdtzv2
>>347
国家試験に準じると臨床問題三点なんでしょうけど、この試験でもそうなんですか。連続問題なんて一疾患で9点とかになる問題も出てきそうですね。なんかアンバランスな気がします。
それよりも前半の二択問題が歯ごたえがある問題なので、選択肢一つ一点の部分点を配分、の方がバランスよさそうですが。内科学会がバランスなんか考えてくれなそうな気もします。
0350卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 20:02:07.48ID:Q70wthY6
>>337
CMLで血栓症あった？
ATRA症候群の問題は覚えてるけど
0351卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 20:05:47.24ID:iw2s7lmc
血栓症つか、タシグナの動脈硬化の問題だろう。
正解がABIかなんかの。
0352卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 20:08:41.80ID:9cT1U3vT
なんかみんなもあやふやになりつつあるなぁ〜
0353卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 20:08:59.65ID:lWGdtzv2
>>351
あった気がします。
よく分からずARB選んだかも。e.だったかも。
0354卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 20:11:20.14ID:Q70wthY6
>>351
うわ、全く記憶にない
とばしてないか不安だ
0355卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 20:12:05.80ID:Q70wthY6
>>351
うわ、全く記憶にない
とばしてないか不安だ
0356卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 20:12:27.69ID:iw2s7lmc
思い出してきた。

CML-chronic phaseでニロチニブ開始、寛解維持していたが
間欠性跛行が出現。足底動脈触知不良

予想される検査は

→ABI　（想定しているのはASO）

2nd TKIの動脈硬化が問題になっているのが背景。
0357卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 20:14:40.39ID:Q70wthY6
>>356
何も考えずにABIを選んでる可能性にかけるしかないな…
0359卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 20:20:13.19ID:oMFicpaw
>>356
おおっ‼
0360卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 21:55:49.34ID:gmMgW9Ws
>>356
お見事！
0361卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 22:11:32.13ID:1sgsNRQP
2025年問題ですが、
後期高齢者が増えるが○でいいですか？生産人口年齢が減るとかもありましたが。
0362卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/16(土) 22:12:32.50ID:1sgsNRQP
生産人口年齢→生産年齢人口でした。
0363卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/17(日) 01:14:39.68ID:PhjuNXk7
今となっては記憶も曖昧でその時の神の手が正答を選んでいると信じて12月を待つだけ！
0364卵の名無しさん
垢版 |
2017/09/17(日) 04:38:58.41ID:y+O/2pS/
その通りやわ
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