精神科医（とおぼしき方）に質問ですpart62くらい [無断転載禁止]©2ch.net
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精神科医(とおぼしき方)が気が向いた時・暇な時に質問に答えるかもしれないスレッドです。
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＊一見質問形式をとった精神科医とその業界に対する苦情・クレームはスレッド違いです。
＊そもそも当板は質問場所ではありませんが、単発質問スレッド乱立防止の為にこのスレッドがあります。
＊ここは議論や是非を問う為のスレッドではありません。また、チラシの裏や日記帳で済む事もお断りします。
精神科医（とおぼしき方）に質問ですpart61くらい [無断転載禁止]©2ch.net
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前スレ “睡眠薬遊び”「粉々にして飲めばハイ」「１錠１００円で買った」…専門家は規制強化求める
8/4(金) 14:40配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170804-00000094-san-soci&;pos=1
睡眠薬を飲んで車を運転したとして道交法違反容疑で逮捕された少年が事故を起こした現場＝堺市東区（写真：産経新聞）
■「眠剤ハイ」規制強化を
逮捕された１８歳少年が運転する車の助手席に乗っていた知人男性は、向精神薬に該当する睡眠薬を飲んで興奮状態になる行為を繰り返していたとみられる。睡眠作用の強い睡眠薬は、医師の処方箋もなく薬局で購入できる睡眠導入剤と異なって副作用の恐れもあり、専門家は乱用の危険性を指摘している。
睡眠薬を飲めば一般的には眠気が生じる。ところが、男性は大阪府警の調べに「薬をそのまま飲めば眠くなるが、粉々にして飲めばハイ（興奮状態）になる」などと説明した。
インターネット上でも、「眠剤（みんざい）ハイ」「眠剤ラリ」などと称し、睡眠薬を飲んで興奮状態になった際の体験とみられる書き込みが多数みられる。未成年の間では「眠剤遊び」とも呼ばれているという。
男性は、睡眠薬の入手方法について「大阪市内の路上で密売人と知り合いになり、欲しいときは電話していた。１錠１００円で買っていた」と話したという。少年は事故時が初めての服用だったとみられるが、未成年でも軽い気持ちで正規の処方でない“闇ルート”で睡眠薬を入手できてしまう実態がうかがえる。
なぜ睡眠薬を飲んで興奮状態になるのか。埼玉医科大医学部の上條吉人教授は「睡眠薬は脳全体の働きを抑制する作用があるので、理性による行動抑制にも影響を与えてしまう」と指摘。「服用しても寝ずに起きていれば、酒を飲んで酩酊（めいてい）したときと同じように理性のたがが外れる。
ただ、陽気に騒ぐだけでなく、気が大きくなって攻撃的、暴力的となることもある」と解説する。
しかも、乱用すれば薬物依存だけでなく、認知機能が低下したり、筋肉が緩んで負傷する危険性が高まったりするという。上條教授は「米国では物質によっては睡眠薬も麻薬並みに法規制されている。日本は睡眠薬に関する規制が海外と比べて甘く、規制を強化すべきだ」と主張している。
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最終更新:8/4(金) 15:27
産経新聞
NNNドキュメント オーバードーズ
tatsu001
https://youtu.be/wRjBg★lY2★K6A
この動画の２：２３あたりから（薬は不明）、３：４０からリタリン飲んでる場面が、おそらく「粉々にして飲む」ってやつか？ 覚醒剤の吸い方のごとく。スニッフって言うんだっけ？
ベゲタミンってシートだけじゃＡかＢか分からないの？
そして前から思ってたがハルシオンだけどうして普通のシートじゃなくて、銀紙みたいのに入ってるの？ 半年で休みがわずか５日、研修医自殺を労災と認定
8/9(水) 19:25配信
TBS News i
https://headlines.yahoo.co.jp/videonews/jnn?a=20170809-00000222-jnn-soci
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都内の総合病院で産婦人科に勤務していた３０代の男性研修医が、おととし、自殺したのは、長時間労働が原因だったとして、労働基準監督署が先月３１日、労災を認定したことが分かりました。
亡くなる前は半年間で５日しか休みがなく、１か月間の残業は１７３時間に上っていて、精神疾患を発症したのが自殺の原因だとしています。
男性の両親は、「医師も人間であり、労働環境は整備されなければ、このような不幸は繰り返される」とコメントしています。
男性が勤めていた病院は取材に対し、「現時点ではコメントできない」としています。（09日18:22）
最終更新:8/10(木) 1:41
TBS系（JNN） 子供の死者60人に＝酸素代未払いとの関連は不明―印病院
8/12(土) 22:45配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170812-00000110-jij-asia&;pos=1
【ニューデリー時事】AFP通信によると、インド北部ウッタルプラデシュ州ゴーラクプルの州立病院で入院中の子供多数が死亡した事件で、過去5日間の子供の死者が60人に達していたことが分かった。
同通信が12日、地元行政当局者の話として伝えた。
当局者は、酸素ボンベ代金の未払いが酸素の供給不足を招き、死亡につながったとする当初の報道に否定的な見解を示した。その上で「23人が死亡した10日、供給される酸素の圧力が下がり、予備のボンベが投入された」と述べ、原因を調べていることを明らかにした。
ゴーラクプル周辺は国内最貧地域の一つとされ、特に雨期に日本脳炎や急性脳炎にかかる子供が多い。民放NDTVは、今年に入り、これらの症状で州立病院で治療を受けた患者は476人に上り、ほとんどが子供だと報じた。
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最終更新:8/12(土) 22:45
時事通信 欧州で卵に殺虫剤＝17カ国・地域に波及
8/13(日) 16:13配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170813-00000029-jij-eurp
【ブリュッセル時事】オランダやベルギーなどの養鶏場から欧州を中心に出荷された卵から殺虫剤フィプロニルが検出され、消費者の間で不安が強まっている。
欧州連合（EU）欧州委員会によると、汚染の疑いのある卵や加工品の出荷先は、英、フランスなどEU15カ国に域外の香港、スイスを加えた17カ国・地域に及び、各国で数百万個の卵が回収される事態となっている。
フィプロニルはノミやダニの駆除に使用されるが、人が大量に摂取した場合、腎臓や肝臓に悪影響を与える恐れがある。ただ現時点で健康被害の報告はなく、EUや各国当局は「少量では健康への影響はない」と説明している。
EUは、畜産などでのフィプロニルの使用を禁止しており、オランダの当局は汚染問題に関与した疑いで養鶏関連企業の幹部2人を拘束した。
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最終更新:8/13(日) 17:27
時事通信 循環器病の診療、急性期から維持期まで一貫整備 - 厚労省、都道府県に体制構築促す
8/17(木) 21:00配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170817-21000000-cbn-soci
厚生労働省は、脳卒中や心血管疾患などの循環器病について、都道府県が診療提供体制を構築する際の留意事項を取りまとめた。急性期から回復期、維持期までの一貫した診療提供体制の整備につなげる狙いがある。疾病や事業ごとの医療体制の構築に係る指針の改正に関する通知（7月31日付）と同時期に都道府県に伝達しており、
都道府県が策定する次期医療計画（2018−23年度）に反映させる。【新井哉】
疾病による死因は、「心疾患」が2位、「脳血管疾患」が4位となっており、循環器病が上位を占めている。特に急性期の突然死の原因は、循環器病の占める割合が最も多く、急性期から回復期、維持期までの一貫した診療提供体制の構築が求められている。
厚労省は、脳卒中と心血管疾患について、「急性期には発症後早急に適切な治療を開始する必要がある」といった共通点があることなどを踏まえ、都道府県における「急性期」と「回復期−維持期」の診療提供体制の考え方をまとめた。
例えば、脳卒中の急性期については、1施設で24時間専門的な診療を提供することが困難な場合、複数の施設でネットワークを構築し、24時間体制を確保することを要望。急性期の診療後は、回復期リハビリテーションを経て生活の場に復帰する「一般的な経過」をたどる患者と、合併症のある患者に分けて診療提供体制を構築する必要性を挙げている。
また、心血管疾患については、リハビリテーションのプログラムが食事・服薬指導などの患者教育から運動療法まで多岐にわたっているため、「地域の医療資源を効率的に用いて、多職種が連携できる体制を検討する必要がある」としている。
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CBnews
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最終更新:8/17(木) 21:00
医療介護CBニュース 産婦人科医の集約を提言、関係学会 - 研修医の自殺受け
8/16(水) 19:30配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170816-19300000-cbn-soci
産婦人科の研修医による自殺が労災認定されたことを受け、日本産科婦人科学会と日本産婦人科医会は、医師の勤務環境の改善に関する声明を発表した。分娩を扱う地域の基幹病院に産婦人科医を集約し、当直などによる負担の軽減に取り組むと表明。また、分娩を扱う病院の管理者に、産婦人科医の勤務の実態把握や環境改善などを求めている。【松村秀士】
声明では、都内の病院で働いていた産婦人科研修医が自殺し、長時間労働による精神疾患の発症が原因だとして労災認定されたことに触れ、「学会・医会は、産婦人科医の勤務環境の適正化に対し、極めて重大な責任を感じている」とした。
その上で、24時間対応が必要な地域の基幹病院の産婦人科が少人数の体制では、「持続可能な体制の維持は不可能」だと指摘し、基幹病院の「大規模化・重点化」をさらに推し進める考えを示した。
日産婦学会では、産婦人科医の集約による「大規模化・重点化」を想定している。こうした対応は、「産婦人科医療改革グランドデザイン2015」の中で提唱していた。
声明ではまた、産婦人科医の勤務実態を把握してそれを正当に評価することや、勤務環境の改善に取り組むことを、分娩を扱う病院の管理者に求めている。
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CBnews
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最終更新:8/16(水) 19:30
医療介護CBニュース 精神障害対応の地域包括ケアが交付対象に - 厚労省、国庫負担金・補助金要綱を改正
8/14(月) 11:00配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170814-11000000-cbn-soci
厚生労働省は、精神保健費に関する国庫負担金・補助金の交付要綱を改正した。精神障害にも対応した地域包括ケアシステム構築推進事業費を新たに盛り込んだ。【新井哉】
精神保健関連の国庫負担金などの交付については、▽精神障害者の措置入院▽医療保護入院▽精神保健対策費―などが対象となっており、交付要綱では対象となる経費や基本額などを示している。
今回の改正は、精神障害にも対応した地域包括ケアシステムの構築に向けた事業が今年度から始まったことを踏まえた措置。この事業は、都道府県内に設けられた「モデル障害保健福祉圏域」で、医療や保健、福祉による「協議の場」を整備し、精神科医療機関、地域援助事業者らによる支援体制を構築する狙いがある。
事業の実施に必要な報酬や賃金、旅費、賃借料などの対象経費については、国が半分を補助することを記載。今年度からの事業開始に伴い終了した長期入院精神障害者の地域移行に関する「検証事業」の項目は削除した。
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CBnews
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最終更新:8/14(月) 11:00
医療介護CBニュース ｉＰＳ細胞で不妊マウスに子 京大など成功、染色体正常に
8/18(金) 3:00配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170818-00000001-kyt-sctch
性染色体変異マウスから子ども誕生
通常は２本の性染色体が３本ある不妊マウスから正常なｉＰＳ細胞（人工多能性幹細胞）を作り、子どもを誕生させることに、京都大医学研究科の斎藤通紀教授や大田浩助教と、英国の共同研究グループが成功した。
ｉＰＳ細胞を作製する過程で、一定の割合で１本の性染色体がなくなり正常なｉＰＳ細胞ができた。通常より染色体が多いために起こる病気の治療法開発などにつながる成果で、米科学誌サイエンスで１８日発表する。
性別を決定する役割を担う性染色体は通常、両親から１本ずつを引き継ぐ。ただし、受精卵ができる段階で３本になることがあり、その状態で生まれると不妊などの症状が出ることがある。
グループは、性染色体が３本あるために無精子症などが起こる男性の病気「クラインフェルター症候群」をマウスで再現し、その皮膚細胞からｉＰＳ細胞を作製すると、１２％の細胞で性染色体の１本がなくなり２本のｉＰＳ細胞ができることが分かった。性染色体が３本のｉＰＳ細胞から精子は作れないが、２本の場合は可能で、人工授精によって健康な子どもが生まれた。
クラインフェルター症候群や、性染色体以外の特定の染色体が３本あるために発症するダウン症の患者の皮膚細胞からｉＰＳ細胞を作ると、約１％の割合で染色体が２本になることも確かめた。斎藤教授は「ｉＰＳ化によってなぜ性染色体が３本から２本になるかは不明だが、染色体や遺伝子の変異を原因とした不妊の研究基盤となる」と話している。
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最終更新:8/18(金) 3:00
京都新聞 「死ぬ権利」は必要なのか――尊厳死法制化の是非を問う - Yahoo!ニュース
https://news.yahoo.co.jp/feature/495
の全文
↓
精神科医（とおぼしき方）に質問ですpart61くらい [無断転載禁止]c2ch.net
https://egg.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1452827949/216-227
↓
安楽死と尊厳死ってどう違うの？ ＜健保組合＞１８社が「禁煙」連合体 遠隔外来治療を推進
8/18(金) 7:00配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170818-00000004-mai-soci
日産自動車、日本航空、リクルートグループなど大企業１８社の健康保険組合が、加入者５８万人規模の連合体（コンソーシアム）を作り、遠隔禁煙外来による治療に取り組む。東京五輪・パラリンピックのある２０２０年までに喫煙率を５％下げ、３万人規模の加入者を禁煙させる。
厚生労働省は先月、対面診療なしの完全遠隔禁煙外来を健保組合などの事業として初めて認めたが、最初の社会実験となる。企業の禁煙への動きが加速しそうだ。
健保組合の多くは高齢化で財政難に直面、医療費を押し上げる喫煙を抑制する課題に迫られている。また各社は従業員の健康を守る健康経営をしていることから連合体が作られた。
参加組合は日産自動車健保や日本航空健保のほか、野村証券健保、花王健保、コニカミノルタ健保などで加入者総計は約５８万３０００人。
実施を請け負うオンライン健康支援企業「リンケージ」によると、８週間以内に医師がスマートフォンやパソコンでのオンライン診察を４回実施し禁煙補助薬を職場や自宅に配送。保健師らがオンラインや電話で患者を支援、３６週目までメールで禁煙継続を確認する。秋から試験実施し、来年度に本格化させ２０年春までに喫煙率を５％減らす。
幹事役の内田洋行健保の中家良夫事務長は「ＩＣＴ（情報通信技術）を活用し一健保でできない事業を連合体で実現したい。喫煙率を５％減らせば社会全体にも大きな意義がある」と話す。【斎藤義彦】
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＜イラストで解説＞女性の喫煙は減らない傾向
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＜「分煙」が不可な本当の理由＞
喫煙で遺伝子変異増加 長く多く吸う人ほど蓄積
喫煙者は社会に“貢献” 禁煙させるには褒め殺しが効果的？
最終更新:8/18(金) 7:00
毎日新聞 （かかりつけの内科にあった署名募集の文章を要約）
東京五輪に向けて、「たばこのないオリンピック」に署名を
WHOで世界最低レベルの日本
少なくとも15000人が受動喫煙でガン
屋内の喫煙は
マナーや嗜好の問題ではなく
国民の健康被害の問題として捉えるべき
日本医師会 政府「病院の診察結果と薬の情報、マイナンバーで管理するから。他にも色々紐付けするぞ」 [転載禁止]©2ch.net [545512288]
http://fo★x.2ch.net/test/read.cgi/poverty/1432893460/
1 ：番組の途中ですがアフィサイトへの転載は禁止です：2015/05/29(金) 18:57:40.60 ID:aI+1ZEqN0 ?PLT(15444) ポイント特典
マイナンバーで医療情報も管理 政府が方針決定
5月29日 18時21分
政府は、産業競争力会議の会合で、日本に住む一人一人に番号を割りふる、
いわゆるマイナンバー制度で交付される個人番号カードに、診察結果や処方薬といった
医療情報などを結びつけて管理する新たな仕組みを、２０２０年までに導入する方針を
決めました。さらに安倍総理大臣は、マイナンバー制度の利用範囲を戸籍やパスポートの管理、
証券分野などへの拡大を目指す考えを示しました。
政府は、産業競争力会議の課題別会合を総理大臣官邸で開き、安倍総理大臣や
甘利経済再生担当大臣らが出席して、日本に住む一人一人に番号を割りふる「共通番号制度」、
いわゆるマイナンバー制度の活用策などについて意見を交わしました。
この中では、医療や介護サービスの質、患者の利便性の向上に向けて、来年１月のマイナンバー
制度の運用開始に伴って交付される個人番号カードに、診察結果や処方薬といった医療情報などを
結びつけて管理する新たな仕組みを２０２０年までに導入する方針を決めました。
また、個人番号カードを２０１７年７月以降、できるだけ早く健康保険証としても使えるようにするとともに、
大規模な病院における電子カルテの普及率を２０２０年度までに９０％まで引き上げる目標も決めました。
（※以下ソース）
http://www3.nhk.or.jp/news/html/20150529/k10010096081000.html インチキ精神屋wなんて生きてて恥ずかしくないですか？ 大人よりも深刻――子どもの「睡眠負債」その実態とは
8/18(金) 9:50 配信
https://news.yahoo.co.jp/feature/722
＞アイさんは小学校高学年の時から慢性的な睡眠不足だったという。夜11時に寝て、起きるのは朝7時過ぎ。それが中学に入るとさらに削られていく。塾通いが始まり、寝るのは夜12時に。一方で、起床はバスケットボール部の朝練のために朝6時に早まった。小学校の時に比べ、1日2時間も睡眠時間を削っていたのだ。
＞アイさんはセンターに2カ月半ほど入院。朝、人工的に作り出した強い光を浴びることで、目覚めのホルモンの分泌を促す「高照度光療法」や規則正しく運動や食事をすることで正しい睡眠リズムを取り戻す治療を続けた。それから2年、アイさんは学校生活を送れるまでに回復。今春、第1志望の高校に見事合格した。
＞しかし、今でも何かのタイミングで元の生活に戻るかもしれないという、睡眠負債の恐怖におびえながら過ごしている。
＞堺市三原台地区は、地域の幼稚園や保育園、学校、地域の健全育成会や子ども会、PTA、睡眠の専門医を巻き込んだ「みんいく地域づくり推進委員会」を発足し、地域をあげて子どもの睡眠を守る取り組みを進めている。
＞ 週に1日は地区内の全ての部活動を休みにする「ノークラブデー」を作り、子どもたちの負担を減らしたり、毎月10日を「はよねるデー」と呼び、夜9時までに寝るのを目標に、学校は宿題の量を減らしたり、青色防犯パトカーで地域にアナウンスをするなどの啓発活動を行っている。
＞ＮＨＫ「くうねるあそぶ 〜ねる子よ育て！〜」は8月19日午後８時〜生放送（ＮＨＫ Eテレ）
＞いま話題の「睡眠負債」。実は日本の子どもは世界で最も睡眠時間が短く、睡眠負債の問題は深刻だ。どうすれば解消できるのか。子どもの快眠をとり戻す驚きの技とは。松岡修造さんや又吉直樹さんなどゲストと一緒に考える。
ＮＨＫＥテレ１
8月19日(土) 午後8時00分
くうねるあそぶ こども応援宣言「ねる子よ育て！」
http://www4.nhk.or.jp/kodomo-pj/x/2017-08-19/31/9582/2105039/
松岡修造さん、又吉直樹さん、青木さやかさん 子どもの「寝る」を考えます
子どもが安心して暮らせる社会を生み出すため大人にできることを考える「くうねるあそぶこども応援宣言」。今回は睡眠がテーマ。最近話題の「睡眠負債」が子どもたちにも…
実は日本の子どもは、世界的にみても睡眠時間が短い。塾や宿題、SNSなどで大忙し、寝る時間を犠牲にしている子どもが多いのだ。寝不足が蓄積すると、脳や体に将来にわたって影響していくことがわかっている。
しかし親も家事や仕事に追われ子どもの睡眠を守るのが難しくどうすればいいのか？乳幼児から10代までの「寝る」について「子ども睡眠チェックリスト」を使ったり、子どものリアルな声を聞いたりしながらとことん考える
【ゲスト】松岡修造,青木さやか,熊本大学名誉教授…三池輝久,【司会】又吉直樹,合原明子
字幕放送
こどもにとって大事な睡眠
寝る子は育つ！
全国各地で広がる「眠育」 無痛分娩ミス、院長を刑事告訴へ 京都、業過致傷容疑で
8/18(金) 14:30配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170818-00000017-kyt-l26
無痛分娩による出産で重度障害を負った母子とともに記者会見に臨む家族＝７月２９日、京都市中京区
出産時の痛みを麻酔で和らげる無痛分娩（ぶんべん）による施術ミスでロシア人の元大学准教授エブセエバ・エレナさん（４０）とみゆきちゃん（４）が重度の障害を負ったとして、大学教授の夫（５５）＝京都市左京区＝と女性の母親（６３）らは近く、
業務上過失致傷の疑いで、京都府京田辺市の産婦人科医院「ふるき産婦人科」の男性院長に対する告訴状を、京都府警に提出する。
女性は無痛分娩を希望し、２０１２年１１月、同医院で背中に差し込んだ細い管を通じて麻酔薬を注入する硬膜外麻酔を受けた。直後に容体が急変し、心肺停止。搬送先の総合病院で生まれた長女は低酸素虚血性脳症で、女性も心肺停止後脳症になった。２人は寝たきりで意識疎通が困難という。
夫や母親らは昨年末、同医院を相手取り約９億４千万円の損害賠償などを求めて京都地裁に提訴している。夫は「院長には民事上の責任だけでなく、自分のしたことの刑事責任を取ってほしい」と話している。
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「麻酔ミス」母子に重度障害 京都、産婦人科を提訴
無痛分娩、別の母子も脳障害 京都の産婦人科医院を提訴
障害負った母子と共に、京都で記者会見 無痛分娩医療ミス
無痛分娩で障害、神戸でも 麻酔で過失、母親は死亡
最終更新:8/18(金) 14:30
京都新聞
. 精神科医療の身体拘束を考える会
https://www.norestraint.org/
精神科医療の身体拘束を考える 長谷川利夫・堀潤
https://www.youtube.com/watch?v=7jf4IGYVgAo
【なぜ日本の精神科医療は長期間の身体拘束に頼るのか？】(ゲスト:杏林大学・教授 長谷川利夫さん)堀潤さん 2 0 1 7 年7月 1 8日
今年の春、日本で英語講師をしていたニュージーランド人の男性が、精神疾患のため神奈川県内の病院に入院し、亡くなりました。
このニュースは地元・ニュージーランドの新聞社が今月１３日付で報道。 タイトル:
睡眠導入剤3.7万錠紛失=県立病院､盗難か―山梨 Yahoo!ﾆｭｰｽ(NEWS)
URL:
https://secure.softbank.ne.jp/secure.mobile.yahoo.co.jp/p/news/news/view/20170705-00000104-jij-soci.html?ytopNewsLink0
睡眠導入剤3.7万錠紛失=県立病院､盗難か―山梨
時事通信 [7/5 20:30]
山梨県立中央病院(甲府市)は5日､約3万7000錠の睡眠導入剤(ｿﾞﾙﾋﾟﾃﾞﾑ)を紛失したと発表した｡
同病院は盗まれたとみて､県警甲府署に被害届を出した｡
同病院によると､薬剤師が3日朝､ｿﾞﾙﾋﾟﾃﾞﾑが急に減っていたことに気付いた｡さかのぼって調べた結果､
た結果､昨年8月〜今月3日までに盗難に遭ったとみられ､約3万7000錠不足していた｡保管していた薬剤部の部屋は､薬剤師が不在のときは施錠されているという｡
神宮寺禎巳院長は5日夜に記者会見し､｢安全安心な医療を提供すべき基幹病院として､このような事件が発生し､誠に申し訳ない｣と陳謝した｡
≫時事通信の記事一覧
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【事件】札幌の病院で 睡眠導入剤紛失！ゾルピデム錠
最近の あんなニュース
https://youtu.be/ql_AU1GDc-k
ゲームやりたくて 彼女に睡眠薬飲ませてプレイ
TomoNews Japan
https://youtu.be/d-i20L62sP4
薬剤大量紛失で県が立ち入り検査
2017.07.07 18:50
http://www.uty.co.jp/news/20170707/2810/
県立中央病院で大量の睡眠導入剤がなくなった問題で、山梨県は薬剤の管理体制などを把握して問題の原因を究明するため、きょう病院への立ち入り検査を行いました。
「午前１０時です、県の職員が病院へと入っていきます、今回の薬剤の紛失を受けて管理体制などを検査します」（記者）。
県立中央病院では、去年８月から今月３日までに、向精神薬に指定される睡眠導入剤のゾルピデムおよそ３万７０００錠を紛失し、警察に盗難の被害届けを出しています。
この問題を受けて県はきょう、福祉保健部の職員ら８人が緊急の立ち入り検査を行いました。
検査では、ゾルピデムに関する伝票や医薬品が処方されるまでの流れ、それに薬を管理する部屋へ鍵をかける状況について職員から聞き取りをして、管理体制に問題がなかったか調べました。
「調査結果様々な面から検討させていただいて、改善していただけることは改善していただき、病院と意見交換しながら二度とこういうことがないように、きちっとした対応をとっていただけるように指導していきたい」（県衛生薬務課大沢浩課長）。
県は、他の向精神薬にも対象を広げて、来週も立ち入り検査を行います。
また、県内全ての病院と診療所に向精神薬の適正管理を徹底するよう、文書で通告しました。 向精神薬紛失、施錠や入室制限で再発防止 - 山梨県立中央病院、県に改善計画を報告
8/21(月) 14:00配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170821-14000000-cbn-soci
山梨県立中央病院（甲府市、647床）は、薬剤管理に関する改善計画を県に報告したと発表した。不眠症に効能・効果がある向精神薬「ゾルピデム」の紛失を踏まえた措置。
施錠ができる場所に保管することに加え、入室制限や在庫管理の徹底などの再発防止策を改善計画に盛り込んだ。【新井哉】
同病院によると、「ゾルピデム」1箱（500錠）を紛失していたことが7月上旬に判明。同剤の購入量と処方量を比較したところ、約1年間に約3万7000錠がなくなっていた。
この事態を受け、院内に「薬剤管理検討会」を立ち上げ、再発防止策を検討した。
向精神薬は、乱用の危険性と治療上の有用性の程度によって3種類に分かれており、紛失した「ゾルピデム」は、危険性などが最も低いとされる第三種向精神薬に指定されている。
同病院では、第一種と第二種は施錠ができるロッカーなどで保管していたが、第三種の保管場所は施錠していなかった。
同病院は再発防止を図るため、第三種についても、第一種・第二種の保管方法と同じように施錠ができる場所に置く。
常時監視することが困難な通常業務終了後は「調剤時のみ開錠し、調剤後はすみやかに施錠して管理する」などと取り扱いを厳格化。また、向精神薬の数量確認の頻度については、年1回から月1回に増やして在庫の把握を徹底する。
薬剤部内への出入りに関しても、▽監視カメラの設置▽インターフォンの増設▽施錠管理▽入室制限−などを行い、部外者の侵入を防ぐ。
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最終更新:8/21(月) 14:00
医療介護CBニュース 山梨県立中央病院が睡眠薬紛失問題で県に改善計画提出
8/19(土) 7:55配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170819-00000008-san-l19&;pos=2
県立中央病院（甲府市富士見）で６月に約３万７千錠の睡眠導入剤（向精神薬）の「ゾルピデム」が紛失した問題で、同院は１８日、再発防止策を盛り込んだ改善計画をまとめ県に提出した、と発表した。
紛失した薬剤は、睡眠効果が最も低い第三種向精神薬。同薬剤は薬剤部で一括管理し、従来、同部薬剤庫と調剤室の２カ所で管理していた。いずれも鍵がなかったが、改善計画では、施錠できる場所へ移動した。
また、従来行っていなかった在庫量と調剤量の照合をすることにしたほか、薬剤部の２カ所の出入り口で、新たに施錠記録をとるように改めた。職員の処分については、神宮寺禎巳院長を文書による厳重注意、薬剤部長と前任の同部長の２人を文書訓告とした。
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最終更新:8/19(土) 7:55
産経新聞 消費税の補てん不足、負担に配慮した措置を - 四病協、18年度税制改正で厚労相に要望
8/18(金) 20:15配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170818-20150000-cbn-soci
四病院団体協議会（四病協）は、2018年度税制改正に関する要望書を加藤勝信厚生労働相に提出した。医療における消費税については、非課税制度を基にした診療報酬への補てんを維持しながらも、医療機関の負担に配慮した措置を新たに設けるよう求めている。【新井哉】
医療機関は、消費税が上乗せされた医療機器や医薬品、医療材料などを購入しているが、公的医療保険でカバーされる医療（社会保険診療）は「消費税非課」とされており、患者に転嫁することができない。そのため、診療報酬で消費税の相当額を補てんしているが、画一的な方式のため、
医療機関によっては医療機器などに上乗せされた消費税額が補てん分を上回るケースもある。
要望書では、この消費税問題を「重点的な要望事項」として取り上げている。診療報酬による補てん方式については、「個々の医療機関の仕入税額まで考慮されていないことから、補てんの不均衡が生じざるを得ない」と指摘。一部の医療機関に補てん不足が生じていることなどを挙げ、
この問題を抜本的に解決するには「診療報酬等に対する消費税を原則として課税に改め、仕入税額控除を認めるしかない」としている。
その一方で、直ちに医療を課税化することは困難との見解を示し、医療機関が負担する超過額の税額控除（還付）を認める「税制上の措置」を新設するよう求めている。
このほかの「重点的な要望事項」は以下の通り。▽医療機関に対する事業税の特例措置の存続▽持ち分のある医療法人に係る相続税、贈与税の納税猶予制度の創設▽社会医療法人に対する寄附金税制の整備、非課税範囲の拡大
▽医療法人の法人税率軽減と特定医療法人の法人税非課税▽特定医療法人の存続と要件の緩和▽介護医療院への転換時の改修等に関する税制上の支援措置の創設▽中小企業経営強化税制の医療機器への適用▽病院用建物等の耐用年数の短縮
▽社団医療法人の出資評価の見直し▽医療従事者確保対策用資産、公益社団法人等に対する固定資産税等の減免措置
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医療介護CBニュース 働き方改善へ､厚労省
共同通信 [8/23 02:14]
地方医師の勤務環境改善に乗り出す｡若手対象に厚労省､来年度から｡地域間の医師偏在の解消狙う｡
≫共同通信の記事一覧 オプジーボで重症筋無力症、採血時にCK値急上昇 - ステロイド治療などが有効、慶大など
8/22(火) 15:00配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170822-15000000-cbn-soci
慶大は、同大などの研究グループがまとめた、がん治療薬オプジーボの投与で発症することがある副作用の「重症筋無力症」に関する研究結果を公表した。同剤によって重症筋無力症を発症した場合、筋肉に多く含まれるクレアチンキナーゼ（CK）という酵素が血液中に出現し、「採血の際にその値が急に上昇する」とし、
薬によらない重症筋無力症の発症の場合との違いを強調。また、症状の重篤化を防ぐには、ステロイド薬の服用などが有効だとしている。【松村秀士】
同大医学部内科学（神経）教室の鈴木重明専任講師らを中心とした全国の病院や研究機関など14施設による研究グループは、2014年9月から16年8月にかけて、日本国内でのオプジーボの販売後の副作用報告を独自に解析した。
その結果、オプジーボを投与されたがん患者9869人のうち、12人が重症筋無力症を発症し、このうち9人が投与開始直後の1−2回の点滴後に発症していた。また、症状が急速に進行して、投与と関係なく発症した重症筋無力症よりも症状が重い場合が多く、呼吸不全を起こして死亡するケースもある「クリーゼ」という状態の人が6人いたという。
研究グループは、オプジーボの投与によって重症筋無力症を発症した場合、CKが血液中に出現して採血時にその値が急上昇するとし、投薬と関係なく発症した重症筋無力症の場合と「大きな違い」があると強調。また、CKの値が急上昇すれば、重症筋無力症の症状はより重篤になると注意を促している。
その上で、症状の重篤化を防ぐには、ステロイド薬や免疫グロブリン製剤による治療が有効だと指摘。ただ、クリーゼの状態になると人工呼吸器を装着しなければならないため、場合によっては長期間の入院が必要になるとしている。さらに、オプジーボ投与による発症で重篤な症状が出た場合は、
「より早期の診断とチーム医療による迅速な処置が必要だ」としている。
重症筋無力症は、全身または一部の筋肉が動かなくなる難病で、日本国内に推計約2万5000人の患者がいるという。その症状は、全身の筋肉に力が入らなくなる「全身型」のほかに、目だけに症状が出る「眼筋型」、クリーゼがある。通常、投薬とは関係なく発症するが、薬の副作用として発症するケースもある。
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CBnews
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最終更新:8/22(火) 15:00
医療介護CBニュース タイトル:
地方若手医師の働き方改善へ、厚労省 Yahoo!ニュース(NEWS)
URL:
https://secure.softbank.ne.jp/secure.mobile.yahoo.co.jp/p/news/news/view/20170823-00002142-kyodom-soci.html?ytopNewsLink0
地方若手医師の働き方改善へ、厚労省
共同通信 [8/23 02:14]
地方医師の勤務環境改善に乗り出す。若手対象に厚労省、来年度から。地域間の医師偏在の解消狙う。 地方若手医師の働き方改善へ 厚労省、地域間の偏在解消目指す
2017年8月23日 02:13
http://www.okinawatimes.co.jp/articles/-/131559
厚生労働省が来年度から、医師不足に悩む地方で働く若手医師を対象に、勤務環境の改善に乗り出すことが２２日、関係者への取材で分かった。週４日制など柔軟な勤務体系やテレビ電話での診療支援などを進める。「働き方」を改善し、地方に若手を呼び込むことで、地域間の医師偏在を解消するのが狙いだ。
国公立の医療機関だけでなく、民間で働く医師も対象。都道府県などによる環境整備を後押しするため、来年度予算案の概算要求に８億円を盛り込む。
地方で働いてもいいという医師は一定数いるものの、労働環境の厳しさやキャリア形成の難しさなどが地方定着を阻んでいるとみられる。（共同通信） 「自閉症・情緒障がい学級」が沖縄の公立小で増えた背景
8/21(月) 6:00配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170821-00130171-okinawat-oki
写真はイメージです
本年度の沖縄県内の公立小学校の「自閉症・情緒障がい学級」は325クラス（前年度比70クラス増）で「知的障がい学級」の304クラス（同22クラス増）を初めて上回ったことが、文部科学省が3日に公表した2017年度学校基本調査（速報値）で分かった。
【写真】須藤元気さん「僕は学校になじめない子だった」 那覇の障がい児施設を訪問
公立中学校の情緒障がい学級は114クラス（同22クラス増）、知的障がい学級は137クラス（同13クラス増）だった。
情緒障がい学級は、自閉症や心理的な要因で社会生活への適応が困難な子らが通う特別支援学級の一つ。県内の小中学校で年々増加している。
県内公立小中学校の特別支援学級数は974クラスで、前年度より155クラス増えた。
県教育庁は「特別支援教育への理解が広がっていることや、ニーズの増加もある。16年度からは、学校に1人でも対象者がいれば特別支援学級を新設できるようになったことも影響しているとみられる」と話した。
県内の大学（学部）の卒業生3931人のうち、非正規も含む就職者は2535人。卒業生に占める割合は64・48％で、全国の76・1％を下回った。
また、県内中学校を卒業した人の高校等進学率は96・9％（全国平均98・8％）、高校を卒業した人の大学等進学率は39・5％（同54・7％）で、いずれも全国で最も低かった。
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最終更新:8/21(月) 17:25
沖縄タイムス 名大医学部教授を家族への傷害で逮捕
8/21(月) 18:49配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170821-00003849-cbcv-soci
CBCテレビ
名大医学部の教授を傷害容疑で逮捕です。
名古屋大学医学部付属病院の教授で歯科口腔外科長の日比英晴容疑者（５４）は、２０日夜、自宅で同居する２３歳の長女の頭や顔を１０数回殴り、軽いけがをさせた疑いが持たれています。
調べに対し日比容疑者は、「１０数回も殴っていない」と容疑を一部否認しているということです。
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最終更新:8/21(月) 19:17
CBCテレビ 患者に投与中の麻酔薬を別の液体とすり替え盗む 看護師逮捕 愛知・春日井市民病院
8/18(金) 13:46配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170818-00000828-tokaiv-l23
東海テレビ
愛知県の春日井市民病院に勤務する看護師の女が、病院から麻酔薬入りの注射器を盗んだとして、逮捕されました。
逮捕されたのは、春日井市民病院の看護師・ブカチェク ナナ子容疑者（４４）です。
ブカチェク容疑者は今月１２日、病院で入院患者の男性に投与中の麻酔薬「フェンタニル」の入った注射器を、事前に用意した別の液体が入った注射器とすり替え、盗んだ疑いが持たれています。
今のところ男性に健康被害はないということです。
ブカチェク容疑者が１７日、病院の関係者に犯行を話したことから発覚。警察の調べに対し「自分に打つために盗んだ」と容疑を認めているということです。
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東海テレビ
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最終更新:8/18(金) 14:01
東海テレビ がん拠点病院の指定要件、診療実績などを見直しへ - 厚労省WGが了承
8/23(水) 21:30配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170823-21300000-cbn-soci
「がん診療連携拠点病院等の指定要件に関するワーキンググループ」（23日、都内）
厚生労働省の「がん診療連携拠点病院等の指定要件に関するワーキンググループ」（WG、座長＝西田俊朗・国立がん研究センター中央病院長）は23日の初会合で、がん診療連携拠点病院（拠点病院）の指定要件で示されている診療実績や、
自院と同じ二次医療圏に住むがん患者の診療割合（カバー率）などを見直すことを了承した。また、その要件に「医療安全」などの項目を追加することでも合意した。WGでは、2018年3月ごろに取りまとめをする。指定に関する要件は、同年の夏ごろに見直される見通しだ。【松村秀士】
がん患者がどこでも質の高い医療を受けられるよう、国は拠点病院などの整備を進めており、4月1日時点で計400カ所が拠点病院に指定されている。
診療実績に関する現行の指定要件では、▽院内がん登録数500件以上▽悪性腫瘍の手術件数400件以上▽がんにかかわる化学療法の延べ患者数1000人以上▽放射線治療の延べ患者数200人以上―という年間の診療実績をすべて満たすか、カバー率が2割程度のどちらかをクリアする必要がある。
ただ、6月に開かれた厚労省の「がん診療提供体制のあり方に関する検討会」では、「指定要件の検討では、ゲノム医療や医療安全、支持療法等の新たな項目は重点的に議論すべき」「そのほかの項目に関しても現行の指定要件をベースに必要に応じて見直すべき」といった意見が上がった。
こうした指摘を受け、同検討会の下に設置されたWGの初会合で、厚労省は現行の指定要件で示されている診療実績の数値やカウント方法、カバー率のあり方を再検討することを提案。また、相談支援センターの業務内容や診療従事者の配置も再検討するよう促した。
さらに、指定要件の新たな項目に「医療安全」や、がん治療による副作用などへの予防的な対策などをする「支持療法」を追加するほか、第三者による医療機関の評価や拠点病院間の定期的な実地調査などを加えることも提案した。 また、診療従事者に関する現行の指定要件で、「必須」「原則必須」「望ましい」とそれぞれ明記されていることについて、「求めている水準を整理すべきではないか」とした。
厚労省案に対し、委員から反対意見は出なかった。ただ、木澤義之・神戸大医学部附属病院緩和支持治療科特命教授は、「支持療法と緩和ケアの間は非常に曖昧模糊としている」とした上で、「支持療法の指定要件が付くのは結構大変だと思う」と述べた。
安藤雄一・名大医学部附属病院化学療法部教授も「緩和ケアの要件に支持療法を追加する形の方が、より現実的だ」とした。
このほか、「例えば検査関係ではISO（国際標準化機構）の認証を取っているなど（要件と）代用できるものを取り入れることで現場や事務の負担はかなり軽減される」「科学的根拠のない医療を拠点病院で実施することの是非についてディスカッションすることが望ましい」といった意見が出た。
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最終更新:8/23(水) 21:30
医療介護CBニュース 高齢者の多剤服用、現場で指針活用し副作用防止
厚労省検討会、中間取りまとめで方針
2017年08月23日 20:40
https://www.cbnews.jp/news/entry/20170823201838
厚生労働省は23日、「高齢者医薬品適正使用検討会」（座長＝印南一路・慶応大総合政策学部教授）の中間取りまとめを公表した。高齢者の多剤服用対策として、急性期や回復期、在宅など各医療現場の特徴に留意したガイドライン（指針）を検討会で作成することを明記。
このガイドラインを医療現場で活用し、多剤服用による副作用を防ぐ方針を掲げている。【新井哉】
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厚労省によると、複数の慢性疾患を持つ高齢者は平均で約6剤を処方されており、多剤を服用することによって副作用が強まったり、相互作用が生じたりするリスクが高くなる。そのため、高齢者に対する多剤服用対策が求められている。こうした状況を踏まえ、厚労省の検討会で、高齢者の薬物療法などを議論している。
今回公表した中間取りまとめでは、多剤服用に伴う副作用の発生を防止するため、各専門領域の学会などと連携して、高齢者の医薬品適正使用ガイドラインを作成する必要があるとした。
また、ガイドラインを作成する際の留意事項として、▽急性期や回復期、入院、外来、在宅など各医療現場の特徴に応じた薬剤数の調整・処方変更の考え方▽副作用などが表れやすい薬の種類▽院内の病棟間での薬剤数調整の考え方▽OTC医薬品（一般用医薬品等）や栄養補助食品なども含めた安全対策―などを提示。「
ガイドラインが医療現場で活用されるよう普及に努める」とした。
検討会の下に設けたワーキンググループの初会合を来月1日に開催する予定で、2018年度末をめどに策定するガイドラインの議論が本格化する見通しだ。
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医療介護経営CBnewsマネジメント
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来年度税制改正では超過負担分還付求める
2017年08月23日 19:00
https://www.cbnews.jp/news/entry/20170823182053
消費税引き上げについて見解を述べる横倉会長（23日、日医会館）
日本医師会（日医）の横倉義武会長は23日の記者会見で、民進党の代表選（9月1日投開票）に向けて、2019年10月に予定されている消費税率10％への引き上げが争点の一つになっていることに関連して、「消費税率の引き上げは2回にわたって延期され、
来年4月の診療報酬改定の財源は非常に厳しくなっている。国民の必要とする医療・介護を適切に提供するための財源を確保しなくてはいけないので、予定通りに引き上げるべきというのが私どもの考えだ」と述べた。【君塚靖】
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日医はこの日の会見で、18年度税制改正要望を公表した。社会保険診療に対する消費税が非課税であることから生じている控除対象外消費税問題については、現行の非課税制度のままで、診療報酬で手当てされている以上に負担が生じた分が還付されるような税制上の措置を早急に講ずるよう求めた。
また、医療のための固定資産を取得した場合、その取得額の10％を税額控除することを通じて消費税負担を軽減する措置も同時に要望した。
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医療介護経営CBnewsマネジメント
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8/23(水) 14:00配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170823-14000000-cbn-soci
厚生労働省は、看護師の特定行為の研修制度に関する事務連絡を都道府県に出した。都道府県が医療計画を作成する際の留意事項を示しており、団塊の世代が全員75歳以上となる2025年までに研修修了者を10万人確保する目標の達成を目指す。【新井哉】
特定行為の研修をめぐっては、指定研修機関の申請数が厚労省の見込みを下回っており、25年までに10万人の研修修了者を確保できないのではないかといった懸念が出ていた。厚労省も研修機関が29都道府県、54カ所（3月末現在）にとどまっていることについて、「身近な場所で研修を実施できる研修体制の整備が喫緊の課題」としている。
事務連絡では、指定研修機関や受講生などの確保について、都道府県が計画的に取り組むことを要望。厚労省が取りまとめた留意事項を参考にし、研修制度の認知度の向上を図る必要性を挙げている。
具体的には、指定研修機関数、実習を行う協力施設数に加え、▽受講希望者数などのニーズ▽修了者数▽修了者の現在の活動状況−などを把握するよう要望。このほか、研修体制の課題を抽出し、事後評価につなげるため、研修機関数や研修の定員数といった数値目標を設けることも推奨している。
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最終更新:8/23(水) 14:00
医療介護CBニュース がんゲノム中核病院、パネル検査実績などが要件に - 厚労省SWGがおおむね了承
8/24(木) 14:00配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170824-14000000-cbn-soci
「がんゲノム医療中核拠点病院（仮称）等の指定要件に関するサブワーキンググループ」の初会合（23日、厚労省）
厚生労働省の「がんゲノム医療中核拠点病院（仮称）等の指定要件に関するサブワーキンググループ」（SWG、座長＝西田俊朗・国立がん研究センター中央病院長）は23日の初会合で、今年度内に指定するがんゲノム医療の中心的な役割を果たす「中核拠点病院」について、
遺伝子を複数同時に測定する遺伝子パネル検査の実績などを要件に含めることをおおむね了承した。同検査の件数といった具体的な実績については、今後議論する。【松村秀士】
初会合で厚労省は、日本国内でのがんゲノム医療提供体制のイメージを提示した。それによると、今年度中に同省が複数指定する中核拠点病院と、地域の「連携病院」が協力してどこでもがん患者にゲノム医療を提供できる体制を整える。
また、将来的には遺伝子パネル検査の医学的解釈を自施設で完結させることが可能な「拠点病院」を各都道府県に整備することで、連携病院が中核拠点病院や拠点病院と協力しやすい体制にする。
同省はまた、「がんゲノム医療推進コンソーシアム懇談会」の報告書で示された「がんゲノム医療の実施に必要な要件」を、中核拠点病院の指定要件にすることを提案した。
具体的には、▽パネル検査を実施できる体制が整っている（外部への委託を含む）▽パネル検査の結果を医学的に解釈できる専門家集団がいる▽遺伝性腫瘍などの患者に対して遺伝カウンセリングができる
▽パネル検査などの対象者が一定数以上いる▽パネル検査の結果や臨床情報についてセキュリティーが担保された適切な方法で収集・管理することができ、必要な情報に関して「がんゲノム情報管理センター」（仮称）に登録する▽手術検体などを新鮮凍結保存できる体制を整えている
▽臨床試験や治験などの実施について適切な体制を備え、一定の実績がある▽医療情報の利活用や治験情報の提供について患者に対する窓口を設けている―ことを挙げた。
さらに同省は、パネル検査を実施した実績やがんゲノム医療を統括する部門の設置も、指定要件に「必要ではないか」と提案した。
厚労省案に対して、特に反対意見は出なかった。委員からは、「一定期間までに中核拠点病院に必ずISO（国際標準化機構）の認証を取らせるようにすべき」「段階的に臨床遺伝専門医や認定遺伝カウンセラーを配置させるなど、要件をブラッシュアップする必要がある」といった意見が出た。
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最終更新:8/24(木) 14:00
医療介護CBニュース 診療所の継承、相続税免除＝過疎地の個人開設に―厚労省
8/23(水) 15:24配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170823-00000064-jij-pol
厚生労働省は、過疎地などで診療所や病院を相続した後継者の医師が安定的に運営を続けられるよう、医療業務に必要な土地・建物などにかかる相続税を免除する方針を固めた。
対象は個人開設の医療機関で、相続後に5年間継続して運営することが条件。2018年度税制改正要望に盛り込む。 近年、医師が都市部へ偏り、人口の少ない過疎地では医師不足が深刻化している。こうした地域で内科や外科などの医療を担ってきた医師も高齢化し、次世代への円滑な事業継承が喫緊の課題となっている。
しかし現状では、過疎地の医療機関を親族の医師が相続しようとしても、診療所や病院の土地・建物を含めて多額の相続税が課されるため、やむなく廃業するケースも少なくない。
そこで同省は、個人開設で都道府県知事が地域医療に不可欠と認定した診療所や病院に限り、土地・建物や検査機器など医療に必要な資産額相当の相続税を納税猶予とする。後継者の医師が5年間運営した時点で相続税を免除する。
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最終更新:8/23(水) 16:41
時事通信 【国民健康保険料】市区町村35％が国保料上昇予想 来年度、都道府県へ運営移管でc2ch.net
http://asahi.2ch.net/test/read.cgi/news●plus/1503740519/-100
田舎ほど国保が高くなるかも http://douseiai.dousetsu.com/yomiuriyuukan201206071_2_lb.jpg
の読売記事を見ても、
このスレの過去ログに貼られていたヨミドクターを見ても、
讀賣新聞は反ベンゾのようなのだが、
以下はとんでもねーな。コンサータを安全と言い切ってると言ってもいい書き方だ。
だいいち、息子さんは「飲みたがってる」ってのが既に依存なわけなのに、医師の「依存はまずない」とは？ 矛盾というか滑稽に思えるのは俺だけか？
↓
2012年12月31日
医療相談室
ＡＤＨＤの薬を続けたがる息子
https://yomidr.yomiuri.co.jp/article/20121231-OYTEW48140/
高校１年生の息子は「注意欠陥・多動性障害（ＡＤＨＤ）」と診断されています。改善しているのに本人が薬（コンサータ）を続けたがり、心身に影響がないか心配です。（４５歳女性）
高用量でなければ心配不要
宮尾 益知ますとも 国立成育医療研究センターこころの診療部 発達心理科医長（東京都世田谷区）
ＡＤＨＤは、７歳以前から「不注意」や「過活動・衝動性」の症状が家と学校で６か月以上続き、社会生活や学業で著しい障害がある場合、診断されます。よくものをなくし忘れ物が多い、集中力が続かない、落ち着きがない、しゃべり過ぎる等があります。
脳内の神経伝達物質の機能低下や、脳内の神経ネットワークの機能低下などが原因と推定されています。治療は、行動療法と薬物療法とを組み合わせます。
コンサータは、ＡＤＨＤの治療で最もよく使われる薬で、神経伝達物質の濃度を高め、神経伝達の効率を高めます。診断がＡＤＨＤで間違いなく、消化器症状や食欲不振、チックなどの副作用がなければ、服薬を続けても問題ありません。
長期服用の副作用としては成長障害がありますが、高用量を毎日服用しているわけでなければ、通常は心配いりません。ただ体重、身長を定期的に測定し、伸びがないときには、土日に服用を休んだり、減量したりすれば回復します。薬の依存は、まずありません。
ＡＤＨＤの人が苦手な義務的なことをやり遂げるためには、服薬も必要になります。ただ、服薬すると創造的な仕事は難しくなる問題点もあります。
一方、好きなことであれば、ＡＤＨＤの人は新しい発想や豊かな連想をわかせながら集中し、やり遂げることができます。本当に好きなことが見つかれば、薬に頼らずに素晴らしい仕事をなすことができるようになるはずです。 👀
Rock54: Caution(BBR-MD5:77bfa3ad753b2994479210bef5c6504a) 2015年12月17日
ニュース・解説
第２部 転換点（１）女子高生の死 反省胸に
https://yomidr.yomiuri.co.jp/article/20151217-OYTEW52715/?from=yhd
東北大病院の正門前にそびえる高さ約３メートルの救命救急の碑。元病院長の山田章吾（６７）は碑を建てるきっかけになった１６年前の事故を一日たりとも忘れたことはない。
１９９９年６月２３日午後６時３５分頃、病院正門前の歩道で自転車に乗っていた宮城一女高（現・宮城一高）２年の女子生徒（当時１６歳）がバランスを崩して車道に倒れ、後ろからきた市バスにひかれた。「痛いよ」。苦渋の表情を浮かべていた。
女子生徒が亡くなった現場には今も花が供えられている（８日）
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女子生徒が亡くなった現場には今も花が供えられている（８日）
救命救急の碑の前に立つ山田さん。「患者を第一に考える医療を続けてほしい」と後輩たちに注文した（８日、仙台市で）＝冨田大介撮影
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救命救急の碑の前に立つ山田さん。「患者を第一に考える医療を続けてほしい」と後輩たちに注文した（８日、仙台市で）＝冨田大介撮影
居合わせた誰もが、目の前にある東北最大の医療機関に搬送されると思った。ところが、女子生徒を乗せた救急車が向かったのは、約３キロ離れた別の病院だった。当時、東北大病院に救急部はあったが、現在の高度救命救急センターのように常時患者を受け入れていなかった。診療は夜間や休日に限られていた。
研究第一主義を掲げ、不測の患者に対応する救急医療は研究の妨げになる――。そんな意識が大学側にあったのかもしれない。女子生徒は約３時間後、息を引き取った。
◎
「行ってきます」。朝、いつものように元気に家を出た娘がベッドで人工呼吸を受けていた。女子生徒の母（５９）は搬送先の病院に駆けつけた瞬間、腰から崩れ落ちた。娘の目には、うっすらと涙が浮かんでいた。
新体操部の練習が終わり帰宅すると、リビングで片方の足を持ち上げて、クルクルと回った。「見て見て」。愛くるしい姿を父（６１）は今も忘れられない。
「目の前の大病院に運んでくれれば、娘は助かったのではないか」。そんな思いが、母の頭を行ったり来たりした。夫とともに精神科に通い、安定剤をのんだ。
どん底にあった家族を救ってくれたのは、事故現場に供えられた花だった。 事故から４年後の２００３年、両親は東北大病院に呼ばれた。病院長室で「助けてあげられず、申し訳ありませんでした」と頭を下げたのは、その前年に病院長に就任していた山田だった。山田を含めた３人の目から涙があふれ出た。
山田が病院長になって最優先課題としたのは救急医療の充実だった。専門はがんの放射線治療で門外漢だったが、事故現場に絶えることなく手向けられる花を見て、碑を建てることに決めた。
０４年４月の除幕式で、山田は「救急医療に対する東北大病院の決意を示すものだ」と述べた。「目の前で倒れた人に手を差し伸べることができなかった。ここで医療に携わる者は、その反省をずっと胸にとどめてほしい」と願いを込めた。
０６年、院内に開設された高度救命救急センターには、東日本大震災の際、８０人を超える患者がヘリで搬送されるなど、多くの命を救った。女子生徒が生きた年月と同じ１６年が過ぎ、母は言う。「そのきっかけを作ったのは娘だった。今はこう自らを納得させているんです。娘は、このために生まれてくれたんだなって」
高度救命救急センター 救急患者を２４時間体制で診療する。通常の救急救命センターでは治療が難しい、広範囲のやけどや指の切断、急性薬物中毒など重症患者にも対応する。専任医師は約３０人。専用ベッドが２０床以上あり、屋上にヘリポートを備える。 事故調センター調査の公開を提案 - 日本医療安全調査機構の運営委員会
8/30(水) 15:00配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170830-15000000-cbn-soci
日本医療安全調査機構（高久史麿理事長）は30日、医療事故調査制度を円滑に運営するために設置している「医療事故調査・支援事業運営委員会」を開いた。この中で委員会事務局は、医療機関または遺族が院内事故調査の結果に納得がいかず、医療事故調査・支援センター（センター）に依頼した再調査の結果を、
個人情報保護に留意した上で、公開することを提案した。調査結果を広く周知し、再発防止につなげるのが狙いだが、制度設計の過程で調査結果の報告方法などについては、個人の責任追及にならないよう慎重にすべきとの意見があっただけに、公開の是非をめぐっては論議を呼びそうだ。【君塚靖】
医療事故調では、医療事故をセンターに報告した医療機関は院内事故調査を開始、その結果を遺族に説明し、センターに報告する。医療機関または遺族は、院内事故調査の結果に納得がいかない場合などに、センターに再調査を依頼することができる。再調査の結果を報告するのは、医療法で医療機関と遺族にすると規定。
さらに厚生労働省の通知では、報告の方法・事項について細かく定めており、再発防止策を記載するとしても当該医療機関の状況や管理者の意見を踏まえるよう促している。
30 日の運営委員会で高久理事長は、「センター調査の目的は、事故の原因を明らかにして、再発防止を図ること。しかしながら、現行の法律では調査結果の報告は、遺族ならびに医療機関に限られている。調査結果に記載された再発防止策は、貴重な資料・提言。将来的には、個人が特定できないような形で、
広く医療機関などに知っていただければと考えている。この件については、厚労省と話し合っていきたい」と述べた。
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最終更新:8/30(水) 15:00
医療介護CBニュース 再生医療安全性確保法、「順守手続きを周知徹底」 - 加藤厚労相、無届けの再生医療提供で
8/29(火) 16:00配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170829-16000000-cbn-soci
再生医療安全性確保法の適正な運用と再生医療の安全性確保に注力する考えを示した加藤厚労相（29日）
複数の医療機関が必要な計画書を提出せずに他人の臍帯血を用いた再生医療を実施していたことを受け、加藤勝信厚生労働相は29日の閣議後の記者会見で、再生医療安全性確保法で順守を求めている手続きについての周知を徹底する考えを示した。【松村秀士】
2014年11月に施行された同法では、他人の臍帯血を患者に投与するなどの再生医療を実施する医療機関に対し、計画書を事前に国へ提出した上で、安全性の審査を受けることを義務付けている。しかし、東京や大阪などの複数の医療機関が、計画書を提出せずに他人の臍帯血を用いた第1種再生医療を実施していたことが判明。
無届けで臍帯血を用いた再生医療を行った医師や臍帯血の販売業者らが同法違反の疑いで逮捕されている。
29日の会見で加藤厚労相は、「再生医療安全性確保法の趣旨や順守すべき手続きに関して再度、再生医療を実施する医療機関に周知徹底を図る」と述べ、同法の適正な運用と再生医療の安全性確保に注力する方針を示した。
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最終更新:8/29(火) 16:00
医療介護CBニュース 「精神科というのは対処療法です
せん妄は身体の病気です
薬剤性のせん妄なんてありません
あっても一番最後に考えることです」 >>45
「対処」療法？
「薬剤性のせん妄なんてありません」？？？ 「専攻医」は、「研修医」とどう違う？
8/31(木) 10:10配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170830-00050033-yomidr-sctch
（写真：読売新聞）
■新専門医制度がスタート
新しい専門医制度が、２０１８年４月に導入される見通しです。特定の診療領域について十分な知識や経験を持って適切な医療を提供できる「専門医」は、これまでさまざまな学会が独自に認定していました。新制度では、学会や医師会、病院団体らが参加する日本専門医機構が設けた統一基準で認定されます。
目的は、専門医の質を確保するとともに、患者にも分かりやすい制度を作ることです。
医師が専門医と認定されるには、原則３〜５年程度の研修プログラムを修了した上で、試験に合格しなければなりません。新制度では、この専門医研修プログラムに登録、実践中の医師を「専攻医」と呼びます。
■「研修医」に広義と狭義の意味
それでは、専攻医と研修医はどう違うのでしょうか。
実は、研修医という言葉も、専門医認定が学会次第でばらばらだったように、あいまいに使われてきました。
狭義では、医師国家試験に合格した後に２年間義務づけられている「初期臨床研修」中の医師を言います。初期臨床研修は、基本的な診療能力のある医師を養成することを目的に、２００４年度に始まりました。法律に義務づけられた制度で、内科、外科、救急などを２年間かけて回ります。
これに対して、初期研修を終えて専門の診療科へ進んだ医師を、よく「後期研修医」と呼びます。おおむね３〜５年目の医師をさします。そこで、広義では、後期研修医も研修医という枠に含めてきました。
ただ、初期研修と後期研修では、制度的な位置づけでも仕事の内容でも、両者の立場は、大きく異なります。３年目以降の後期研修医ともなれば、病院は若手の貴重な「戦力」と捉えます。
新制度の「専攻医」は、この後期研修医にあたります。初期研修医とは呼び名でも区別されます。今後耳にすることが増えるでしょう。 ■１０月初旬に登録開始の予定だが…
新しい専門医師度は、もともと、今年度からの導入が予定されていました。しかし、大学病院中心の研修プログラムが、地域の中小病院の医師不足を助長するのではないか、との懸念が指摘され、制度の見直しのために１年延期されました。
日本専門医機構は今月４日、新制度を来年４月に開始すると正式に表明しました。今年１０月初旬をめどに、来年度の専攻医の募集、登録を始めたい考えです。
制度の見直し作業に時間がかかったことから、来年４月の開始に向けたスケジュールはかなり厳しくなっています。これから９月にかけて、各都道府県で関係者による協議会が開かれ、研修プログラムが適切かどうか審議がされます。１０月の登録開始後も、専攻医の応募状況に地域や診療科の偏りが出るかも知れません。
機構は、今後も様々な調整を求められそうです。（田村良彦 読売新聞東京本社編集委員）
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最終更新:8/31(木) 11:48
読売新聞（ヨミドクター） >>46
「対症療法」でもいいけど。
「「せん妄」がある時
「薬剤性」なんて考えなくてもよい
あるとしても一番最後でよい」って言われた
それで
「せん妄を起こしうる薬剤一覧」の資料を提出したら
「知識をひけらかして快感を得ている」
って言われた・・・ 卸売会社元社長、臍帯血運び解凍
専門知識なく
2017年9月1日 午前2時00分
http://www.fukuishimbun.co.jp/articles/-/233189
専用の液体窒素タンクで保管されている臍帯血が入った容器（中央）（（株）ステムセル研究所提供）
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他人の臍帯血を国に無届けで移植したとされる事件で、再生医療安全性確保法違反の疑いで逮捕された福岡市の卸売会社「レクラン」（閉鎖）元社長井上美奈子容疑者（５９）らが、運び役を務めた上、冷凍保存した臍帯血に湯をかけて解凍するなどクリニックでの作業にも立ち会っていたことが３１日、捜査関係者への取材で分かった。
井上容疑者らは専門知識を持っていなかったとみられ、国への届け出をしていなかっただけでなく、専門家はずさんな管理がされていた疑いもあると指摘。感染症などのリスクが懸念され、厚生労働省や、愛媛など４府県警の合同捜査本部は実態を詳しく調べる。
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臍帯血移植患者の3割が外国人 Yahoo!ニュース(NEWS)
URL:
https://secure.softbank.ne.jp/secure.mobile.yahoo.co.jp/p/news/news/view/20170828-00000955-kyodom-soci.html?ytopNewsLink0
臍帯血移植患者の3割が外国人
共同通信 [8/28 07:44]
移植患者の約3割が外国人。臍帯血の無届け移植容疑事件。愛媛など4府県警合同捜査本部調べ。 2017.8.28 13:00更新
３割が外国人 臍帯血無届け移植 中国人に高い需要
http://www.sankei.com/west/news/170828/wst1708280052-n1.html
再生医療安全性確保法違反の疑いで逮捕され、移送される篠崎庸雄容疑者（右）＝２７日午後、松山空港
他人の臍帯血を国に無届けで移植したとして、再生医療安全性確保法違反容疑で医師らが逮捕された事件で、篠崎庸雄容疑者（５２）が社長を務める販売会社「ビー・ビー」（茨城県つくば市）の臍帯血を移植した患者の約３割が外国人で、中国人が多かったことが２８日、愛媛など４府県警の合同捜査本部への取材で分かった。
捜査本部は同日、篠崎容疑者や「表参道首藤クリニック」（東京都渋谷区）院長の医師首藤紳介容疑者（４０）ら６人を送検した。
関係者によると、臍帯血の移植は中国人などの間で需要があり、捜査本部は、首藤容疑者らが無届けであることを知りながら、営利目的で高額な費用がかかる治療を行っていたとみて事件の全容解明を進める。
捜査本部によると、ビー・ビーは２０１０年４月以降、京都市の「京都健康クリニック」や福岡市の臍帯血卸売会社「レクラン」（閉鎖）などに三百数十人分を販売。さらに、これらが各地の医療機関に転売された。患者の３割は外国人で、残る日本人は約３０都道府県に広がっている。 20都道府県で違法投与＝1回300万〜400万円―臍帯血無届け・愛媛県警など
8/28(月) 5:01配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170828-00000005-jij-soci
東京や大阪などのクリニックで起きた臍帯（さいたい）血の無届け投与事件で、違法投与された患者が約20都道府県にいることが28日、愛媛や高知、京都など4府県警の合同捜査本部への取材で分かった。
日本人だけでなく、中国人など外国人への違法投与も確認されているという。
捜査本部は同日、茨城県つくば市の臍帯血販売業者の代表取締役篠崎庸雄（52）、実際に無届けで投与したとされる「表参道首藤クリニック」院長の医師首藤紳介（40）ら6容疑者を、再生医療安全性確保法違反の疑いで送検した。
捜査本部によると、無届けで違法投与された患者は少なくとも約20都道府県で確認された。うち約3割は外国人で、中国人が多いという。捜査本部は広域的な違法投与事件の全容解明を目指す。
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違法臍帯血、11医院に停止命令＝患者100人か、健康被害なし−厚労省
違法臍帯血、実態調査へ＝「氷山の一角の可能性」−再生医療学会
最終更新:8/28(月) 11:13
時事通信 臍帯血無届け投与で逮捕＝販売業者や医師ら6人―初の立件・愛媛県警など
8/27(日) 10:18配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170827-00000021-jij-soci
医師が臍帯（さいたい）血を無届けで患者に投与していた疑いで逮捕された「表参道首藤クリニック」＝２７日午後、東京都渋谷区
東京や大阪などのクリニックが他人の臍帯（さいたい）血を無届けで患者に投与していた問題で、愛媛県警などの合同捜査本部は27日、再生医療安全性確保法違反の疑いで、臍帯血の販売業者や医師ら6人を逮捕した。
捜査本部は6人の認否を明らかにしていない。同法違反での立件は全国初。
逮捕されたのは、茨城県つくば市の販売業者「ビー・ビー」の代表取締役篠崎庸雄（52）＝同市研究学園＝、妻の無職信子（50）＝同＝、同社が転売した京都、
福岡両府県の医療関係先の責任者をそれぞれ務めるなどしていた一般社団法人「さい帯血協会」理事坪秀祐（60）＝大津市真野＝、無職井上美奈子（59）＝福岡市西区西の丘＝、実際に無届けで投与した「表参道首藤クリニック」院長の医師首藤紳介（40）＝東京都品川区上大崎＝の各容疑者ら。
逮捕容疑では、篠崎、首藤両容疑者らは昨年7月から今年4月ごろ、厚生労働相に第一種再生医療等提供計画を提出せずに、6回にわたり4人に対し、東京都渋谷区の同クリニックで臍帯血を移植した疑い。
また、篠崎、坪両容疑者らは昨年2月から今年4月ごろにも、大阪市や京都市の医療施設で、計3人に対し臍帯血を移植した疑い。
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〔写真特集〕知られざる塀の向こう側
最終更新:8/27(日) 16:51
時事通信 タイトル:
臍帯血事件で複数クリニックを告発 Yahoo!ニュース(NEWS)
URL:
https://secure.softbank.ne.jp/secure.mobile.yahoo.co.jp/p/news/news/view/20170825-00002082-kyodom-soci.html?ytopNewsLink0
臍帯血事件で複数クリニックを告発
共同通信 [8/25 20:59]
臍帯血事件で、複数クリニックを告発。厚労省。愛媛など4府県警、破綻民間バンクからの流通捜査。
≫共同通信の記事一覧 【速報】無届け臍帯血、医師ら６人逮捕
8/27(日) 10:37配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170827-00000007-kyt-l26
他人の臍帯血（さいたいけつ）を無届けで投与したとして、愛媛、京都など４府県警は２７日、再生医療安全性確保法違反容疑で、東京都渋谷区のクリニックの医師や販売業者ら計６人を逮捕した。逮捕者には京都市中京区でクリニックを経営していた大津市の団体役員（６０）も含まれている。
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「臍帯血」業者ら逮捕へ 無届け投与に加担疑い
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臍帯血事件、複数クリニック告発 破綻バンクからの流通捜査
破綻の民間バンクから臍帯血流出 厚労省が実態調査
最終更新:8/27(日) 15:24
京都新聞 Yahooニュース連携
介護職のイメージ刷新、来年度予算の概算要求に
2017-08-25 20:50:00
https://www.cbnews.jp/yahoo/entry/20170825201800
2017-08-25 20:50:00
概算要求に「介護職のイメージ刷新等による介護人材確保対策の強化」（11億円）を新たに盛り込んだ。介護職の魅力・社会的評価の向上に向けた全国的な広報活動を実施するほか、先駆的・効果的な事例を展開し、「多様な人材の確保・育成に向けた取り組みを推進する」とした。
また、在留資格に「介護」が加わった改正入管難民法が9月に施行されることを踏まえ、介護福祉士を目指す留学生の状況把握や日常生活面での相談といった支援体制の整備を図る方針だ。
「認知症施策の総合的な取り組み」（16億円）では今年度の当初予算と比べて2億円増やし、拡充を図る。広域の見守りネットワークの構築（都道府県内）については、都道府県を超えたブロック単位を追加する。若年性認知症についても全国的な相談体制を充実させたい考えだ。
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2017.9.1
介護職のイメージ刷新へPRを強化 人材確保に向け新規の予算要求 厚労省
http://www.joint-kaigo.com/article-4/pg1002.html
現場の深刻な人手不足の解消につなげようと、厚生労働省は来年度から介護職のイメージの刷新に向けた広報に一段と力を入れる計画だ。
8月末で締め切りとなった来年度予算案の概算要求で、国が主導する新たな事業を開始したい考えを打ち出した。「人づくり革命」などプライオリティの高い施策を優先させる特別枠に盛り込み、積極的に展開していく構えをみせている。
これから年末にかけて、10億円弱の財源の確保を目指し財務省などと交渉を重ねていく。
要因は必ずしも賃金の水準だけではない ーー 。そうした認識が背景にある。社会・援護局の担当者は、「かなりネガティブなイメージが先行しており、正しく理解してもらえていない側面がある。このままでは他の対策もなかなかうまく機能しない」と話している。
民間の広告代理店などと組んで介護職の魅力を効果的にPRし、社会的な評価や関心を高めていきたいという。このほか、すでに成果をあげている先駆的な取り組みの横展開も図っていくと説明している。 看護必要度見直しけん制、日病や日看協がタッグ - 全日病と3団体で厚労省に要望書
9/5(火) 19:15配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170905-19150000-cbn-soci
9/5(火) 19:15配信
医療介護CBニュース
日本病院会（日病）と全日本病院協会（全日病）、日本看護協会（日看協）の3団体は4日、「重症度、医療・看護必要度」（看護必要度）の見直しに当たって「慎重な議論」を求める要望書を厚生労働省に連名で提出した。来年春に予定される診療報酬改定での見直しの動きを「拙速な改変」とけん制し、中長期的な検討を求めている。【佐藤貴彦】
日看協の担当者は、病院団体とタッグを組んで要望書を出すのは「珍しい」と話している。
看護必要度は、急性期病院の一般病棟などに入院した患者の重症度を測る指標で、その結果が一定の基準を満たすと重症者と見なされる。看護職員の配置が厚く、診療報酬が高い「7対1入院基本料」を届け出る病棟では、入院患者の25％以上を重症者が占めることが要件。それによって急性期患者の積極的な受け入れや、早期の在宅復帰を促している。
要望書で3団体は、看護必要度を見直すためには根拠に基づく慎重な議論が必要だと指摘。医療現場の混乱を避けるためにも、来年春の改定では看護必要度に関する「拙速な改変」を避け、中長期的に在り方を検討すべきだと訴えている。
来年春の診療報酬改定に向けては、財務相の諮問機関「財政制度等審議会」が5月、7対1入院基本料などの抜本的な見直しを提言。厚労相の諮問機関「中央社会保険医療協議会」でも、7対1入院基本料の要件見直しを視野に話し合いを進めている。
一方、日病の相澤孝夫会長は先月の記者会見で、7対1入院基本料などの要件をしばらく維持し、急性期病院の在り方の議論を深めるべきだと主張していた。
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最終更新:9/5(火) 19:15
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移植カルテ改ざん認める、臍帯血事件 Yahoo!ニュース(NEWS)
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https://secure.softbank.ne.jp/secure.mobile.yahoo.co.jp/p/news/news/view/20170906-00002262-kyodom-soci.html?ytopNewsLink0
移植カルテ改ざん認める、臍帯血事件
共同通信 [9/6 02:06]
移植カルテの改ざん認める。臍帯血事件で逮捕の医師。販売会社社長らから指示されたとも供述。
≫共同通信の記事一覧 エボラウイルス漏出、危機対応チームが収拾へ - 長崎大がBSL4施設の基本構想公表
9/7(木) 15:00配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170907-15000000-cbn-soci
する基本構想
長崎大は6日、エボラウイルスなど危険性が高い病原体を扱える「バイオセーフティーレベル（BSL）4」の施設に関する基本構想を公表した。同大のキャンパスにBSL4 施設の設置を予定しており、実験室エリアを排気処理施設などで囲み、このエリアを立体的に封じ込める構造にすることや、
施設外に病原体が漏れ出た場合に事態を収拾する「危機対応チーム」（仮称）を編成する方向性を示している。【新井哉】
国内のBSL4施設は、国立感染症研究所村山庁舎（東京都武蔵村山市）の1カ所だけで、エボラウイルスなどの新興・再興感染症の研究や感染者の発生に備え、体制整備が求められている。同大に設置が予定されているBSL4施設は国内で2カ所目となる見通しで、昨年11月に国が施設整備計画への支援を決定し、
長崎県と長崎市も施設整備計画の事業化に協力すると表明していた。
基本構想は、今後策定する施設整備計画の基本的な方向性を示すもので、同大のキャンパスに設置する理由について、▽自然災害のリスクが低いなど、施設の安全な運営にとって最も適切な地である▽BSL4施設が機能を発揮できる立地である▽大学病院に第一種感染症病床がある−ことを挙げている。
施設での研究活動に関しては、疫学、感染増殖機構、感染病態、医療応用の4分野の研究を柱にする方針を明記。培養細胞やモデル動物を使った実験などを行い、病原体・宿主の相互作用を解明することに加え、副作用が低く有効性の高いワクチン・抗ウイルス薬の開発・迅速診断法の開発を目指す。
病原体を封じ込める備えについては、安全キャビネットや気密度の高い実験室による封じ込め、実験室からの排気・排水を処理する設備の囲い込み、ひび割れ抑制を行った外壁を設けることで「幾重もの物理的封じ込め」を行うとした。
大規模地震などが発生しても、こうした封じ込めを維持するため、地震動予測に基づく免震構造を採用したり、自家発電設備によるバックアップ電源を確保したりして「万一の事態に備える」と説明。また、病原体が施設外に漏れ出した場合、「危機対応チーム」が事態を収拾する方針も明記した。
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最終更新:9/7(木) 15:00
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オプジーボを胃がんにも、適応拡大へ Yahoo!ニュース(NEWS)
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オプジーボを胃がんにも、適応拡大へ
共同通信 [9/8 15:47]
がん治療薬「オプジーボ」の使用を胃がんにも。厚労省が適応拡大を了承。保険適用になる見通し。 軽症者選別、3分の2肯定＝救急車出動で意識調査―内閣府
9/9(土) 17:04配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170909-00000073-jij-pol
内閣府は9日、「救急に関する世論調査」結果を発表した。
それによると、患者の症状が軽い場合、救急車で搬送せず自分で病院を受診してもらうことについて、67．6％の人が「積極的に進めるべきだ」または「どちらかというと積極的に進めるべきだ」と答えた。不要不急の救急車出動が増え、重症者への対処の遅れが問題となる中、緊急性に応じた患者の選別を3分の2が肯定した。
調査では、症状が軽いことを理由に、自分で病院を受診するよう119番窓口で勧められた場合、「受け入れる」「たぶん受け入れる」との回答も計73．6％を占めた。その際の条件を複数回答で尋ねたところ、「すぐに受診できる病院の紹介」が72．3％と突出して多く、「民間救急車などの搬送手段の紹介」が24．0％で続いた。
一方、救急車を呼ぶかどうか悩んだ時の参考にしてもらうために政府が用意している相談ダイヤル「♯7119」やスマホ用自己診断アプリ「Q助」などの認知度を尋ねたところ、「知っているものはない」との回答が72．1％となった。行政による周知も課題となりそうだ。
総務省消防庁によると、2016年の救急出動件数は10年前より約2割増えた。半数程度は軽症と認められ、「金をかけずに病院に行きたい」「軽い風邪の症状」などの理由での119番も後を絶たない。同庁は今回の調査を受け、「救急車を緊急性の高い方に割り当てたい」としている。
調査は7月13〜23日、全国の18歳以上の男女3000人を対象に面接形式で実施。有効回収率は59．7％だった。
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最終更新:9/9(土) 21:42
時事通信 小林麻央の“頼みの医師”も逮捕 「臍帯血」投与事件
9/11(月) 5:58配信
https://headlines.yahoo.co.jp/article?a=20170911-00529897-shincho-soci
移植に関わった表参道首藤クリニックの医師・首藤紳介容疑者
他人の臍帯血（さいたいけつ）を使った再生医療が無届けで行われ、医師ら6人が逮捕された。
再生医療とはおこがましい、と言うのは医学ジャーナリストの松井宏夫氏だ。
「赤ちゃんのへその緒や胎盤から取れる臍帯血に含まれる造血幹細胞を移植することで白血病などに効果が認められています。が、ガン治療や美容に使うと申請したところで通りません。無届けと言うより申請など出来なかったのでしょう」
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逮捕された6人のうち、移植に関わったのは京都健康クリニックの経営者・坪秀祐容疑者（60）と表参道首藤クリニックの医師・首藤紳介容疑者（40）の2人。
「どちらも温熱療法がガンに効くと謳っていましたね。中でも首藤クリニックの水素風呂には亡くなった小林麻央さんもすがったと聞きます」（医療関係者）
今回の逮捕は臍帯血だが、いずれにしてもワラにもすがる患者の思いを、仁術でなく商売にした輩である。
発端は2009年、茨城県の民間バンクの破綻だった。子供や家族が病気になった時のために臍帯血を有料で預かるのが民間バンクだが、破綻で1500人分が行き場を失った。
「それが預け主でなく、債権者に渡り販売、転売された。捜査のきっかけは13年末に高知の末期ガン女性が京都健康クリニックで受けた臍帯血移植。500万円も支払って4カ月後に死亡したため、遺族が警察に相談したのです」（社会部記者）
この時は立件されなかったが愛媛、高知、茨城、京都の合同捜査本部は、臍帯血の販売会社、仲介会社、医師らをあぶり出したのだ。
だが、臍帯血に詳しい東京都立多摩総合医療センターの幸道秀樹医師は憤る。
「12年には“民間バンクの破産により臍帯血が闇ルートに流れる危険”が国会で指摘されていました。厚労省が制度を整えておけば事件は防げたはず。いまやハゲに効くと頭に臍帯血を打たれた人もいるほどですよ」
まだ氷山の一角……。
「週刊新潮」2017年9月7日号 掲載
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新潮社
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デイリー新潮 小林麻央さんも頼った「代替医療」について考える
芸能 2017年7月6日掲載
https://www.dailyshincho.jp/article/2017/07060600/?all=1
34歳の若さで亡くなった小林麻央さん。幼い子ども2人を残してこの世を去る心中は察するに余りあるが、「標準治療を選んでいれば助かったのではないか」と、その死を惜しむ声があがっている。乳がんそのものは手術での除去に加えて、
放射線治療・抗がん剤・ホルモン療法・分子標的治療薬を組み合わせる“セオリー通り”の標準治療を行っていれば、５年生存率が90％を超えたとされる。
先週発売の週刊新潮（7月6日号）では、麻央さんが気功に頼っていたという関係者の証言が報じられているが、事実、麻央さんのブログでは気功のほか、マッサージ、サプリメント、温浴療法、酵素風呂などの言葉が散見され、夫・海老蔵のブログからも長女・麗禾ちゃんや長男・勸玄くんをともなって気功に通っている様子が窺える。
麻央さんはブログに〈マッサージをしたり気功をしたりサプリを飲んだりしても！「私は本当に身体が鈍感だから効果がまだよく分からないの」が口癖でした〉と綴っているが、思ったような効果が得られなかったことが示唆され、苦しい胸中が垣間見える。
現代の科学では効果が検証できていない治療法を総称して代替療法と呼ぶ。英国の科学ジャーナリスト、サイモン・シン氏は著書『代替医療解剖』のなかで、鍼・ホメオパシー・カイロプラクティック・ハーブ療法という代表的な代替医療を、その起源から現状まで徹底取材し、科学的な評価を加えている。
またオステオパシー（整骨療法）やコロンセラピー（結腸洗浄）、酸素療法、医療用ヒルなど新奇な治療についても丁寧に検証している。 そのうえでこうサイモン・シン氏はこう語る。
「代替療法は大繁盛しているが、多くの場合は誤った考えを抱いてしまったセラピストによって、ときには大衆を食いものにするニセ医者によって、人びとは繰り返しまどわされている。今こそまやかしがはびこるのを食い止めて、本物の治療法を優先させるべきときではないだろうか」
歴史的にみれば、代替医療として広まったのち通常医療に受け入れられた治療法が数多く存在しており、そのメカニズムが未来において証明される療法もあるだろう。代替医療が患者の心理的な苦痛を緩和するケースがあることも否定できない。しかし、導入にあたってはしっかりとその療法のリスクと現在時点での科学的評価を確かめることが重要だ。 「水虫から末期がんまで」臍帯血、有効性疑問のまま販売
2017年8月28日05時03分
http://digital.asahi.com/articles/ASK8W3H8GK8WPTIL002.html?rm=386
首藤紳介容疑者が院長を務める表参道首藤クリニックが入る建物＝２７日午前、東京都渋谷区、中村光撮影
全国のクリニックで他人の臍帯血（さいたいけつ）を使った再生医療が無届けで行われていた問題で、医師や販売業者ら６人が愛媛など４府県警の合同捜査本部に逮捕された。有効性や安全性の面からも問題視されていた違法な医療の実態の一端が明らかになった。専門家は、今回の事件が「氷山の一角」である可能性を指摘する。
臍帯血販売業者と医師ら逮捕 無届け治療に関わった容疑
捜査関係者らによると、流出した臍帯血は元々、２００２年から民間バンクとなって筑波大学と連携していた「つくばブレーンズ」にあった。次第に経営が苦しくなり、０９年には約１５００検体の臍帯血を抱えながら破産。一部は別の民間バンクに移ったが、「つくば」の株主だった篠崎庸雄容疑者の元に千数百検体が渡った。
篠崎容疑者は１０年に臍帯血の保管販売会社ビー・ビーを設立し、仲介業者を経由して全国のクリニックに販売した。「つくば」の元取締役は「金になると思ったのだろう」と振り返る。
ログイン前の続きビー・ビーから販売されたのは３００〜４００検体。この臍帯血を使って治療を受けた患者は約３０都道府県にのぼり、３割は中国を中心とした外国人だ。移植は１回３００万〜４００万円で、３〜５割がビー・ビーに入ったという。 患者には、アンチエイジングなどの目的でツアーを組んで来日し、短期間で治療して帰国した中国人旅行者もいたという。
再生医療安全性確保法が施行され、１５年１１月からは他人の臍帯血を移植する際には国への届け出が必要になった。しかしその後もビー・ビーは１００〜２００検体を販売した。合同捜査本部は無届けで使われると知りながら販売していたとみている。
急性白血病など特定の２７疾病については例外的に国への届け出が不要だが、供給先にカルテの病名を届け出が不要な病名に書き換えるよう指示もしていたとされる。
無届けで臍帯血移植をした疑いがある表参道首藤クリニックも供給先の一つ。合同捜査本部は猶予期間後の移植件数が多いことなどから悪質性が高いと判断した。
首藤クリニックは届け出が必要になった後もしばらく、ホームページで臍帯血移植をＰＲ。「がんの痛みが軽減した」「肌質が若返ったのか、周りのひとに『若くなった』と言われます」などの声を紹介し、効果について「細胞が１０〜２０歳若返るなどと言われており、アンチエイジングに良いとされています」などとうたっていた。
取材に応じた坪秀祐容疑者によると、同容疑者が経営する京都健康クリニック（現在は閉鎖）は１２年のオープンから約１００人に計１２０回ほど、臍帯血を点滴と一緒に体内に入れる再生医療を実施したという。移植は１回２４０万〜３００万円程度。「合計２億円ほどを売り上げた」と話す。
以前勤めていた東京のクリニックが臍帯血を研究しており、篠崎容疑者とも知り合いだったという。臍帯血は１検体１００万〜１５０万円ほどで購入し、京都のクリニックで始めた。患者の移植の目的は「水虫から末期がんまで」。難病の人が「ひょっとしたら治るかも」と期待して来ることが多かったという。「結局亡くなった人はいるが、延命はしていると思う」と説明する。 ■再生医療へ応用、検証段階
問題となったクリニックで高額で提供されていたとされる、臍帯血に含まれる幹細胞を使ったがん治療の多くや美容医療などは、今のところ科学的な有効性や安全性が認められていない。今回は治療を進めるうえで定められている国の手続きさえ踏んでいなかった。
臍帯血はへその緒と胎盤にある血液。血液のもとになる幹細胞を含み、国の許可を得た公的バンクを通じて白血病治療などに使われている。さらに、これとは別に再生医療への応用が期待されている。幹細胞で傷ついた神経細胞を再生させられるのではないかと、脳性まひなどの臨床研究が国内外で進む。だが、まだ検証段階だ。
臍帯血に詳しい加藤俊一・東海大客員教授（細胞移植再生医療科）は「公的バンクは、臍帯血を使った白血病治療に重要な役割を果たしているが、その活動に対して誤解を与えかねない。今後期待される再生医療への応用にも水を差す行為で、非常に残念だ」と話す。
第三者の臍帯血を移植する再生医療は、安全性に高いリスクがあると位置づけられている。ｉＰＳ細胞を使った臨床研究などと同様の厳しい手続きが求められている。
今回、逮捕された業者から臍帯血を購入してがんや美容の幹細胞治療を施したクリニックは、こうした手続きを無視していた。問題視した厚労省は行政指導したが、一部のクリニックはその後も患者への提供を続けており、悪質性が高いとみている。
治療を受けた患者のなかには、末期がんの人もいたとされる。全国がん患者団体連合会の天野慎介理事長は「わらにもすがる思いの患者に対し、不確かな情報をもとに医学的な根拠もなく、厚労省の法的な許可も得ない治療をするなど論外だ」と指摘する。
日本再生医療学会（澤芳樹理事長）は、今回の問題について「氷山の一角かもしれない」と危機感を抱く。適切な手続きを経ていない臍帯血移植は健康被害の恐れもあるとし、安易にこうした治療を受けないよう注意を呼びかけている。
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2017年9月11日 22時33分
http://www.tokyo-np.co.jp/s/article/2017091101001926.html
日本で２０１５年に行われた体外受精は４２万４１５１件で、赤ちゃんの約２０人に１人に当たる５万１００１人が生まれたとの調査結果を日本産科婦人科学会が１１日までにまとめた。治療件数も出生数も過去最多を更新した。
埼玉医大の石原理教授（産婦人科）は「より早い時期に不妊治療を受けられるよう、子育て支援や経済的援助などを充実していく必要がある」と話している。
体外受精で生まれた赤ちゃんは、１９８３年に東北大で初めて誕生してから１５年までに合計約４８万２６００人となった。調査によると、１５年に体外受精をして出産に成功した女性の割合は１１・７％だった。
（共同）
体外受精で生まれた子どもの数の推移 臍帯血、民間バンクに4．5万人分＝5社保管、契約切れも―違法投与で厚労省調査
9/12(火) 9:53配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170912-00000030-jij-soci
生まれた子の病気に備え、親の依頼で臍帯（さいたい）血を有償で凍結保存する民間バンクが少なくとも7社あり、5社で計約4万5700人分を保管していることが12日、分かった。
うち約2100人分は意思が確認できないなどの理由で、契約終了後も廃棄されないままになっていた。臍帯血の違法投与事件で破綻した民間バンクから流出したものが使われたため、厚生労働省が初の実態調査を行い、公表した。
民間バンクは規制対象外だが、厚労省は同日、所有権の扱いや処分方法などが不明確だとして、業務内容の届け出を求める通知を7社に発出。契約切れの場合は原則返還か廃棄を求め、有識者委員会で対策を検討する。
同省が日本産婦人科医会を通じて全国の産科医らから情報を収集。10社の情報が寄せられ、うち7社で活動実態が確認されたが、1社は調査を拒み、1社は「引き渡し（仲介）のみ」とした。
保管と回答した5社はステムセル研究所（東京都港区）、アイル（同板橋区）、ときわメディックス（大阪市）、社名公表不可のD社とE社。ときわ社とD社は臍帯血の帰属をめぐり訴訟中という。
ステム社が95％の4万3661人分を保管し、1941人分の契約切れを含む。利用目的は各社「新生児本人の疾患治療」などとするが、移植実績はステム社の12件のみ。国への事前届けが必要となる第三者提供は、仲介のみの1社が「がん治療などで約160件」と回答した。
契約終了後の所有権は、ステム社が「60日経過後の権利放棄」を明示しているが、権利の扱いや回答期限の記載がない社もあった。処分は「破棄」以外に「研究や公共利用」「第三者の治療に利用」との記載が多かった。品質管理や安全対策はアイルとステム社以外は不十分と判断され、E社は多くの項目で未回答だった。
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最終更新:9/12(火) 11:25
時事通信 タイトル:
熊谷6人殺害の被告､精神疾患の診断 Yahoo!ﾆｭｰｽ(NEWS)
URL:
https://secure.softbank.ne.jp/secure.mobile.yahoo.co.jp/p/news/news/view/20170912-00001991-kyodom-soci.html?ytopNewsLink0
熊谷6人殺害の被告､精神疾患の診断
共同通信 [9/12 20:14]
ﾍﾟﾙｰ人のﾅｶﾀﾞ被告に｢精神疾患｣の診断｡弁護側請求の再鑑定で｡埼玉県熊谷市の6人殺害事件｡ トイレで倒れた妻“放置” 医師の男「状態は確認」
9/12(火) 18:11配信
https://headlines.yahoo.co.jp/videonews/ann?a=20170912-00000058-ann-soci
All Nippon NewsNetwork(ANN)
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自宅のトイレで倒れ動けなくなった妻を4日にわたり放置したとして、医師の男が逮捕された。男は「妻の手を握るなど状態の確認はしていた」などと話している。
夫婦はともに医師。高齢だがけがなどの際の判断力は優れていたはず。なのに、なぜ…。大阪の中心部から電車で1時間ほどの奈良市中登美ケ丘。11日午後6時前、マンションの一室で遺体が見つかった。72歳で医師の三浦淳子さん。
トイレで、壁と便器の間に挟まるように仰向けに倒れていたという。警察に通報したのは3つ年上で医師の夫・三浦尚容疑者。驚いたことに、3日ほど前から妻がトイレで倒れていることに気付いていたという。
三浦尚容疑者（警察での供述）：「妻の手を握るなど、状態の確認はしていた」
だったらなぜ、助けないのか。三浦容疑者はこうも供述しているという。
三浦尚容疑者（警察での供述）：「重くて動かせず、様子を見ているしかなかった」
2人は市内の病院で働いていた。淳子さんが院長を務める病院で、近所の人も2週間から3週間前には普段通りの淳子さんを見掛けていたという。しかし、淳子さんは先月中旬、めまいなどの症状を訴えて入院。今月8日ごろ、自宅で療養中にトイレで倒れ、動けなくなったとされる。
三浦容疑者が通報を決意したのは11日。朝の時点では息をしていたが、それがないのに気付き、娘に電話でこう相談したという。
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娘：「（警察などに）言わなあかん」
三浦容疑者によれば、淳子さんは当初は生きていた。手を握ると握り返すなどしたという。動けず助けを待つ間、医師の淳子さんは何を思ったのか。警察によれば、淳子さんの遺体に外傷や首を絞められたりした痕はないという。三浦容疑者は遺棄したつもりはないなどと容疑を否認。
その一方で、迷惑を掛けるから黙っていた。遺棄をしたと思われても仕方がないなどと、曖昧（あいまい）な供述をしているという。
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テレビ朝日系（ANN） 「県警の歴史で最も難しい事件の一つ」 横浜・病院点滴連続殺人１年
9/23(土) 16:23配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170923-00020783-kana-l14
入院患者２人が中毒死した大口病院＝横浜市神奈川区
横浜市神奈川区の大口病院で昨年９月、入院患者２人が中毒死した点滴連続殺人事件は２３日、県警が神奈川署に特別捜査本部を設置してから１年になる。特捜本部は病院関係者が関与した疑いが強いとみているが、決め手となる物証に乏しく、捜査は長期化している。
事件では、昨年９月２０日未明、４階に入院していた同市港北区の無職男性＝当時（８８）＝が死亡。点滴袋の液体が泡立っていたため病院が神奈川署へ通報し、司法解剖の結果、同２３日に中毒死と判明した。遺体と点滴袋からは、殺菌作用が強い界面活性剤の成分が検出された。
その後、同１８日に亡くなった同じ病室の青葉区の無職男性＝当時（８８）＝の遺体からも同じ成分を検出。４階ナースステーションで保管されていた未使用の点滴約５０袋の一部からも界面剤が検出されたことも分かった。またナースステーションには医療機器の消毒などに使われ、界面剤を含む消毒液「ヂアミトール」が置かれていた。
特捜本部は、点滴袋のゴム栓の保護膜に針を刺したような穴が見つかったことなどから、医療知識がある人物が注射器でこの消毒液を混入したとみている。一方、界面剤が検出された点滴袋には２人とは別の患者に使用予定のものも含まれており、混入が無差別だった可能性もある。
県警はこれまでに延べ９０７６人の捜査員を投入。看護師ら病院関係者を中心に延べ１９５６人から事情を聴くとともに、使用済みの点滴袋や管、注射器などの医療廃棄物を押収し、残留物の鑑定を進めてきた。
しかし、決定的な物証は出てきていない。
界面剤が検出された点滴袋は無施錠で保管され、捜査関係者は「病院関係者の指紋が出て当たり前」と話す。４階には常時複数の職員がいたものの、有力な目撃証言はなく、当時防犯カメラは設置されていなかった。
事件の特殊性も捜査を難航させている。捜査関係者によると、界面剤が点滴で人体に混入された事件は過去に例がないため、致死量の基準がないことに加えて、混入された量の特定も難しいという。殺意の立証にはハードルが多く、捜査関係者は「県警の歴史でも最も難しい事件の一つ」と話している。
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情報提供適切に連絡を 点滴殺人事件で横浜市が対応指針
最終更新:9/23(土) 16:23
カナロコ by 神奈川新聞 薬剤耐性マラリアがベトナムにも拡大、インドやアフリカに広がる恐れも
9/23(土) 8:40配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170923-00000005-jij_afp-int
カンボジアのパイリン県で顕微鏡でサンプルを調べる保健関係者（2012年7月5日撮影、資料写真）。【翻訳編集】 AFPBB News
【AFP＝時事】10年前に見つかった薬剤耐性マラリアが初めてベトナムに広がったと指摘する論文が21日、医学誌「ランセット感染症ジャーナル（Lancet Infectious Diseases）」に発表された。論文執筆研究者らは警戒するよう呼び掛けている。
【関連写真】マラリア原虫を持つ蚊
このマラリアは2007年、カンボジアで初めて見つかっていた。専門家らはインドやアフリカなど他地域への拡大を防ぐよう、対策実施を呼びかけた。
同論文共著者の一人であるタイ・バンコク（Bangkok）のマヒドン大学（Mahidol University）熱帯医学研究部門のマラリア部長アージェン・ドンドープ（Arjen Dondorp）教授はAFPの取材に対し、このマラリアが「ベトナムで野火のように広がっている」と語り、このマラリアは「10年前にカンボジア西部で始まった。
生命力が強く、容易に感染が拡大する。この耐性のあるマラリアが優勢になりつつある」と説明した。
さらに「カンボジアではすでに新薬を使用しており、あと1〜2年は（その状態が）継続するだろう。ベトナムは今（薬を）替えなければならない」との見解を示した。
ドンドープ氏の研究チームによる以前の研究によると、この薬剤耐性のあるマラリアは2007年にカンボジア西部で発見された後、タイ北東部、ラオス南部、そしてミャンマー東部に拡大していったという。ドンドープ氏は「さらにインドやアフリカに広がる恐れもある」と警告した。
マラリアは、寄生生物であるマラリア原虫を持った雌の蚊に刺されることによって感染する病気。世界保健機関（WHO）は、2015年には少なくとも2億1200万人がマラリアを発症し、42万9000人が死亡したとしている。
1950年代と60年代の2度にわたって、標準的な治療薬に耐性のあるマラリアが東南アジアに出現し、これがインドとアフリカに広がって数百万人が死亡したことがある。【翻訳編集】 AFPBB News
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最終更新:9/23(土) 20:36
ＡＦＰ＝時事 なぜ外科医はそこまでして患者の体を「切りたがる」のか
9/23(土) 13:00配信
https://headlines.yahoo.co.jp/article?a=20170923-00052756-gendaibiz-bus_all&;pos=5
写真：現代ビジネス
「手術しか方法がない」
「とにかく外科医は切りたいんです。反対に言えば手術をしないと、外科医は評価されない。何件手術をこなしたかが重要な世界ですから。
患者さんへの決めゼリフは一つです。『手術しか方法がない』――本当は手術をしたからといって完治する保証はないし、失敗した事例もあるのですが、それは絶対に口にしません」(医師で医療ジャーナリストの富家孝氏)
患者にとって本当に手術が適切かどうかより、自分の実績のほうが大切。だから患者には「助かりたければ手術しか選択肢はない」とウソをつく。
「超高齢のがん患者さんで、手術しても余命が変わらないのに家族に『寿命が延びる』とウソをつき手術を選択させた。外科医は手術こそが最高の医療だと思いこんでいる」(民間病院の医師)
なぜ外科医はそこまでして手術をしたがるのか。
児玉医院副院長の児玉知之氏が語る。
「その理由は論文執筆のため、実績を作って出世するためです。特に大学病院ではこういう傾向が強い。群馬大病院で起きた腹腔鏡手術の事故などはその典型です。
『こっちの手術法のほうが身体への負担が少なくていいですよ』と言われたら、患者さんは信じます。リスクをきちんと説明せずにメリットだけを大袈裟に伝える。これも『医者のウソ』と言えます」
もう一つ、医者が手術を受けさせるためにウソをつく理由がある。それはカネ儲けのためだ。
代表的な例が、変形性膝関節症、いわゆる膝痛の手術だ。「このままいくと歩行が困難になります。もう、人工関節しかありませんね」と患者の不安を煽る整形外科医は非常に多い。
現実に人工関節手術は年間約8万件行われており、その数は右肩上がりに増えている。 だが、医療法人社団八千代会理事長で整形外科医の寺尾友宏氏は、安易な手術に警鐘を鳴らす。
「私は徹底的にリハビリを行うクリニックを運営していたこともありますが、実際、そこでしっかりリハビリを受けていただくと、ほとんどの患者さんが良くなるんですよ。
しかし、それではたいした治療費にならず、病院としては『割に合わない』のです。理学療法士も雇わないといけないので余計なコストもかかる。
一方で人工関節は整形外科医の間で『ドル箱』と呼ばれるほど実入りがいい。入院費用も含めて300万円くらい売り上げが立つと言われています。リハビリより断然、手っ取り早く儲かるわけです。
しかし、人工関節にした直後は痛みが和らぎますが、術後1〜2年で違和感を訴えられる患者さんも少なくありません」
人工関節は一旦入れると、もう後戻りはできない。しかも金属が徐々に磨り減っていくので、通常は10年ほどで交換しなければならない。一生のうちに2度、3度と交換が必要になり、その度に数百万のおカネが医者に入ることになる。
心臓外科医で昭和大学横浜市北部病院の南淵明宏氏も続ける。
「医者が患者をコントロールする最大の原資は『恐怖』です。医者から『死にますよ』と言われれば患者さんは思考停止に陥ってしまう。
本来ならバイパス手術のほうが有効なのに『心臓のバイパス手術は怖いでしょ。でもカテーテル手術なら大丈夫です』と都合のいい手術に誘導していくことも多々あります」
不必要に不安を煽り、患者の恐怖につけこむ医者の言葉を鵜呑みにしてはいけない。
「週刊現代」2017年9月9日号より
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週刊現代
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最終更新:9/23(土) 21:10
現代ビジネス 【巨人】沢村の施術ミス、鍼灸団体が球団に質問状
9/23(土) 5:03配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170923-00000041-sph-base
巨人・沢村
巨人は２２日、鍼灸の業界団体から連名で、沢村拓一投手（２９）の「右肩はり治療」に関する質問状を受けたことを明かした。
【写真】由伸監督が視察した２軍戦で力投する沢村（多重露光）
球団広報は「現在、対応について検討しています」と回答した。同投手の右肩痛が、球団トレーナーのはり治療による施術ミスだった可能性が高まり、複数の医師が「長胸（ちょうきょう）神経まひ」と診断。この調査結果を経て、今月９日、球団は沢村に謝罪した。
この報道を受け、全日本鍼灸（しんきゅう）学会など９団体は質問状を送付。患者や鍼灸師に不安が広がっており、今後の事故防止のためにも具体的な施術内容や、はり治療が原因との判断に至った経緯の説明を求めている。
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業界団体 、 鍼灸師 を調べる
最終更新:9/23(土) 7:47
スポーツ報知 １４人からサルモネラ菌検出、１人死亡
9/24(日) 12:25配信
https://headlines.yahoo.co.jp/videonews/nnn?a=20170924-00000013-nnn-soci
(c) Nippon News Network(NNN)
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今月に入り、山形県鶴岡市の２つの医療機関で計１４人の患者からサルモネラ菌が検出され、このうち８０代の女性１人が死亡していたことが２４日までに明らかになった。
山形県の発表によると、今月６日から１８日にかけ、鶴岡市内の２つの医療機関を受診した計１４人の患者からサルモネラ菌が検出された。
患者はいずれも鶴岡市在住で、４０代から８０代までの男性３人と、幼児と小学生、高校生を含む９０代までの女性１１人。このうち８０代の女性１人が今月１６日に死亡した。
現時点で、患者に共通する食材や飲食店などは特定されておらず、山形県では、食中毒と感染症の両面から引き続き原因を調べている。
サルモネラ菌は、鶏肉や卵などを食べて感染するケースが多く、下痢や発熱などの症状がみられる。
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最終更新:9/24(日) 14:26
日本テレビ系（NNN） リタリン 102錠目 https://mevius.2ch.net/test/read.cgi/utu/1489410010/198
↑動画はなぜかＮＧ語句で貼れないので、貼れた時点の上記で。
この動画の２：２３あたりから（薬は不明）、３：４０からﾘﾀﾘﾝ飲んでる場面が、おそらく「粉々にして飲む」ってやつか？ 覚醒剤の吸い方のごとく。スニッフって言うんだっけ？
ベゲタミンってシートだけじゃＡかＢか分からないの？
そして前から思ってたがハルシオンだけどうして普通のシートじゃなくて、銀紙みたいのに入ってるの？
●
[親子向け]セルフチェック ADHDナビ http://www.adhd-navi.net/adhd/check/index.html
[大人用]セルフチェック ADHDナビ http://www.adhd-navi.net/adult-adhd/check/index.html
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http://douseiai.dousetsu.com/yomiuriyuukan201206071_2_lb.jpg の読売記事を見ても、
佐藤記者のヨミドクター（佐藤記者の「新・精神医療ルネサンス」 コラム yomiDr. - ヨミドクター（読売新聞）https://yomidr.yomiuri.co.jp/column/sato-mitsunobu/）を見ても、讀賣新聞は反ベンゾのようなのだが、以下はとんでもねーな。コンサータを安全と言い切ってると言ってもいい書き方だ。
第一、息子さんは「飲みたがってる」ってのが既に依存なわけなのに、医師の「依存はまずない」とは？ 矛盾というか滑稽に思えるのは俺だけか？
↓
2012年12月31日
医療相談室
ＡＤＨＤの薬を続けたがる息子
https://yomidr.yomiuri.co.jp/article/20121231-OYTEW48140/
高校１年生の息子は「注意欠陥・多動性障害（ＡＤＨＤ）」と診断されています。改善しているのに本人が薬（コンサータ）を続けたがり、心身に影響がないか心配です。（４５歳女性）
高用量でなければ心配不要
宮尾 益知ますとも 国立成育医療研究センターこころの診療部 発達心理科医長（東京都世田谷区）
ＡＤＨＤは、７歳以前から「不注意」や「過活動・衝動性」の症状が家と学校で６か月以上続き、社会生活や学業で著しい障害がある場合、診断されます。よくものをなくし忘れ物が多い、集中力が続かない、落ち着きがない、しゃべり過ぎる等があります。
脳内の神経伝達物質の機能低下や、脳内の神経ネットワークの機能低下などが原因と推定されています。治療は、行動療法と薬物療法とを組み合わせます。
コンサータは、ＡＤＨＤの治療で最もよく使われる薬で、神経伝達物質の濃度を高め、神経伝達の効率を高めます。診断がＡＤＨＤで間違いなく、消化器症状や食欲不振、チックなどの副作用がなければ、服薬を続けても問題ありません。
長期服用の副作用としては成長障害がありますが、高用量を毎日服用しているわけでなければ、通常は心配いりません。ただ体重、身長を定期的に測定し、伸びがないときには、土日に服用を休んだり、減量したりすれば回復します。薬の依存は、まずありません。
ＡＤＨＤの人が苦手な義務的なことをやり遂げるためには、服薬も必要になります。ただ、服薬すると創造的な仕事は難しくなる問題点もあります。
一方、好きなことであれば、ＡＤＨＤの人は新しい発想や豊かな連想をわかせながら集中し、やり遂げることができます。本当に好きなことが見つかれば、薬に頼らずに素晴らしい仕事をなすことができるようになるはずです。 👀
Rock54: Caution(BBR-MD5:77bfa3ad753b2994479210bef5c6504a) ＜入れ墨判決＞彫り師「医師免許を求められれば仕事できず」
9/27(水) 19:30配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20170927-00000085-mai-soci
◇医師法違反事件 大阪地裁「医療行為に当たる」と有罪
入れ墨（タトゥー）を彫るのは医療行為に当たるかどうかが争われた医師法違反事件で、大阪地裁（長瀬敬昭裁判長）は２７日、「医療行為に当たる」と判断し、同法違反罪に問われた大阪府内の彫り師、増田太輝被告（２９）に対し罰金１５万円（求刑・罰金３０万円）の有罪判決を言い渡した。
医師法は、何が医療行為に当たるか明示しておらず、入れ墨を医療行為と示した司法判断は初めて。増田被告は即日控訴した。
判決によると、増田被告は２０１４年７月〜１５年３月、大阪府吹田市の店舗で、医師免許がないのに女性客３人に入れ墨を施した。
弁護側は「入れ墨は病気の治療や予防を目的とした医療行為ではない。医師法適用は彫り師の仕事を奪い、憲法上の表現や職業選択の自由を侵害する」と無罪を主張していた。
判決は、入れ墨は皮膚障害やアレルギー反応を引き起こす危険性があり、医学的な知識や技能が不可欠だと指摘。「医師が行わなければ、保健衛生上の危害を生じる危険性がある」と判断した。
憲法との兼ね合いについては、「入れ墨の危険性を考えれば、表現の自由として当然に保障された権利とは認められない」と否定。健康被害を防ぐ公共の利益があり、規制は職業選択の自由にも反しないと結論付けた。
一方、増田被告が器具を滅菌するなど衛生管理に努めていたとして、求刑より少ない罰金１５万円とした。
判決後に記者会見した三上岳弁護団長は「入れ墨を医療行為というのは一般人に理解できず、法解釈の限界を超えている」と批判した。増田被告は「医師免許を求められれば仕事ができず、納得がいかない。闘い続けたい」と語った。【原田啓之】
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元組長「代紋も足かせ メシ食えぬ」
最終更新:9/27(水) 20:21
毎日新聞 財政審、社会保障費抑制なおも「主要トピック」 - 来年度予算編成で
10/4(水) 21:30配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20171004-21300000-cbn-soci
財政制度等審議会（財務相の諮問機関）の分科会は4日、来年度予算の編成に関する提言（建議）の取りまとめに向けて、医療や介護など社会保障関係費全体をめぐり議論した。田近栄治・分科会長代理（成城大経済学部特任教授）が会合後に記者会見し、
来年度の予算編成で、社会保障関係費の自然増を5000億円程度に抑制させる目安の達成を目指す考えを改めて示した。【兼松昭夫】
政府の「経済・財政再生計画」では、2016年度から来年度までの3年間を「集中改革期間」に位置付け、この間の社会保障関係費の自然増を1.5兆円程度に抑えることを目安にするとしている。社会保障関係費が国の歳出全体の3分の1を占めるほど膨らんでいるためで（今年度当初予算ベース）、田近分科会長代理は会見で、
「それ（目安の達成）が建議の取りまとめの主要トピックだ」と述べた。一方、19年度以降の対応は、来年に予定されている計画の中間評価を踏まえて、改めて検討することになるとの認識を示した。
財務省はこの日、来年度予算編成の検討課題として、「診療報酬・薬価改定」「介護・障害報酬改定」と並んで、「企業主導型保育の拡充」などを列挙。8月の概算要求の段階では、社会保障関係費の自然増に政府全体で6300億円を見込んでおり、同省の阿久澤孝主計官は、削減分の1300億円だけでなく、
保育の受け皿整備のための財源も確保する必要があると説明した。
ただ、この日は、診療報酬や介護報酬改定に関する踏み込んだ意見はなかった。財政審では今後、医療や介護など社会保障の各論を議論して提言を具体化させる。
消費増税に伴う新たな財源の使い道の変更に伴い、安倍晋三首相が先月、国・地方の基礎的財政収支（PB）を20年度までに黒字化させる目標の達成が困難になると表明したことに対して、田近分科会長代理は「政治的な判断について評価することは、この段階では差し控えるべきだと思う」と述べるにとどめた。
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CBnews
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医療介護CBニュース 医療機関サイト虚偽・誇大表示、279件審査 - 厚労省、収集事例を公表へ
10/4(水) 20:30配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20171004-20300000-cbn-soci&;pos=2
医療機関のウェブサイトの虚偽・誇大な「不適切な表示」をなくそうと、厚生労働省が8月下旬から始めたネットパトロールについて、同省は4日、審査の対象となったサイトが279件（9月末現在）あったことを明らかにした。今年度に収集した事例を公表する方針だ。【新井哉】
同省が監視対象としているのは、「医療機関のホームページの内容の適切なあり方に関する指針」（医療機関ホームページガイドライン）などに違反する疑いのある「虚偽・誇大等の不適切な表示」をウェブサイトで行っているケース。委託業者が不適切な表示を行っている医療機関に対し、医療機関ホームページガイドラインの周知を行う。
具体的には、▽サイトのURL▽発見の時期▽ガイドラインに抵触する疑いのある内容−などを記載した文書を該当する医療機関に送る。周知を行っても改善が確認できない場合の対応も定めており、委託業者が都道府県に情報提供を行う。都道府県は内容を確認した上で、必要があると判断した場合は指導する。
今年度のネットパトロールの実績について、同省は「事例を集めて何らかの形で公表したい」としている。
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CBnews
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最終更新:10/4(水) 20:30
医療介護CBニュース 無痛分娩死、急変時処置「蘇生に有効と言えず」
10/8(日) 11:31配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20171008-00050026-yom-soci
大阪府和泉市の産婦人科医院「老木（おいき）レディスクリニック」で１月、無痛分娩（ぶんべん）をした女性が死亡した事件で、専門医らでつくる医療事故調査委員会が報告書をまとめ、院長・老木正彰容疑者（５９）（業務上過失致死容疑で書類送検）による容体急変時の処置について「蘇生に有効とはいえなかった」と指摘していたことが、わかった。
府警も緊急対応に過失があったとしており、医学的見地からもミスが裏付けられた。
２０１５年に始まった医療事故調査制度に基づき、第三者機関「医療事故調査・支援センター」（日本医療安全調査機構）が実施。産婦人科医や麻酔科医らが、老木容疑者らから聞き取りなどを行った。
読売新聞が入手した報告書によると、同医院で出産に臨んだ長村千恵さん（当時３１歳）は、局所麻酔が効き過ぎたために容体が急変した。老木容疑者は呼吸を確保するため、気道に管を通す気管内挿管を実施したが失敗し、母体の血流を改善させるために帝王切開を実施。
この判断について「（血流の）改善が主たる効果で、蘇生のための気道確保に有効とはいえない」とした。また、器具による人工呼吸が行われておらず、「著しい低酸素状態が（病院への）搬送まで持続していた」とも指摘。人工呼吸が優先されるべきだったとした。
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10/8(日) 15:41配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20171008-00000030-asahi-soci
東京都立小児総合医療センター（府中市、病床数５６１床）が、医師ら職員約１３０人の休日や深夜の勤務に十分な残業代を支払っていなかったとして、立川労働基準監督署から是正勧告を受けたことが分かった。同センターは６月までに未払い分約１億２千万円を支払った。
都によると、勧告を受けたのは２０１４年度と１５年度の職員の残業代。同センターは午後５時１５分から翌午前８時半までの夜間や休日の勤務に原則として超過勤務分の賃金より安い宿直手当を充て、救急措置などがあった場合のみ賃金を割り増ししていた。だが、夜間や休日勤務が通常より負担が少ないとはいえないとして、
労基署から超過勤務分の賃金支払いを求められ、従ったという。
同センターの医師の夜間勤務は月平均４〜５回。都によると、厚生労働省は病院での夜間や休日勤務の一部に宿直手当を充てる運用を認めており、他の都立病院でもそれに基づいているという。都の担当者は「個々の病院によって事情は異なるが、労基署などからの指摘があれば、それに応じて対応していく」とした。
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朝日新聞社
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最終更新:10/8(日) 18:10
朝日新聞デジタル 医師の時間外労働どう規制？ 厚労省の検討会で議論開始
野中良祐
2017年8月2日18時28分
http://www.asahi.com/articles/ASK8263Q2K82UBQU013.html?iref=pc_rellink
医師の長時間労働規制を議論する検討会＝東京・霞が関の厚生労働省
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長時間勤務が常態化している医師の働き方改革を議論する厚生労働省の検討会が２日、始まった。医師や労働組合の幹部、法律家らがメンバーとなり、医師の時間外労働への規制のあり方について意見交換した。今年度末に中間整理をし、２０１８年度末までに具体案をまとめたいという。
今年３月に政府が公表した「働き方改革実行計画」は、時間外労働を罰則付きで規制する方針を示した。ただし患者の急変への対応や救急という特殊な業務を担う医師については、５年間の猶予期間を設けた。これを受けて厚労省は２年後をめどに具体的な対策をまとめるとしている。
この日の検討会で塩崎恭久・厚労相は「規制を検討いただく役割だが、医療の生産性を高め、質を維持・向上させていくことも重要だ」と話した。事務局は、労使協定で１年に千時間を超える時間外労働の協定を結んでいる医療機関の例を紹介。勤務医の４１・８％の時間外労働が週６０時間を超し、職種別で最も高い割合となっている実態も説明した。
医師からは「医師の働きは自己…
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アルコール併用（あるいは睡眠薬服用前後の飲酒）は薬の耐性もアルコールの耐性も早く付くらしいが、
じゃあ、睡眠薬を「１錠＋アルコール」と、「２錠＋水」では、どちらのほうが睡眠薬に先に耐性が付くのか。
２
ルネスタは2017年１月製造分より錠剤に割線が入ったとのことだが、割線の入ってないものも未だ流通している。
これは薬局の回転率が悪くて不人気な薬局なのか、それとも、回転が良いから一度に大量に仕入れるために薬局在庫がまだ切り替わっていないのか。
３
俺の知ってるレンドルミンは http://www.geocities.jp/daylightkeep/150810_181402_2_lb.jpg （左が後発、右が先発）なのだが、
今のレンドルミン（Ｄ錠含む）ってグッドミンみたいなパッケージだよね。それともレンドルミンがパッケージ変わってグッドミンが合わせたんのか？
パッケージっていうかシートか。
４
睡眠薬に耐性がつくとして、その別の睡眠薬をしばらく使えば耐性は消えるのか？
それとも、ベンゾ・非ベンゾはどれも作用機序が同じだから、その中で薬を変えても耐性に変更はないのか？
俺の経験上だと、ベンゾ・非ベンゾ間のやりくりでも、耐性は消える。例えばアモバンに耐性ついた時にマイスリーを使ってれば、アモバンの耐性は（完全ではないにしろ）消えている。
ちなみに、超短時間型の睡眠薬はそもそも耐性つかないとの説もある。「常に禁断症状が出ているようなものだから、理論上は耐性つかない」と。
５
睡眠薬による睡眠は呼吸が薄くなるから高地では使えないというが、高地ってどれくらいの高地だよ。
富士山五合目（標高２０００ｍ以上）とかなら仕方ないにしても、箱根芦ノ湖とか箱根湯ノ沢ホテルとか富士吉田河口湖とか、秩父中津川とか、いずれも標高は700〜1000ｍだが、この程度なら、宿泊施設があったり民家もあったりで人間が日常的に住んでる標高だが、どうなんだ？
関西で言えば高野山だって、標高で言えば１０００ｍは切ってるんじゃないか？知らんけど。
６
薬には作用に個人差があるように、苦味にも個人差がある。ただ、苦味はあくまで副作用。副作用と主作用は直接関係ない。
「苦味がきたら薬が効いていた」という、アモバンやルネスタスレでよくみられる書き込みは、これは根拠はまったくなく思い込みだし、そもそもどちらの薬も即効性のあるものなので、苦味云々感じてる時点で効きが悪いってこと。
（なおアモバンもルネスタも苦味は、後から来るものであり、薬自体が苦いわけではない。但し割って飲んだ場合は、薬自体が苦くなるという薬剤師もいる。アモバンは知らんがルネスタの製薬会社は「苦味をコーティングしてるわけじゃないから、割っても理論上は苦くならない」とは言っている）。
７
なお個人差だが、例えば最強ベンゾのサイレース／ロヒプノールがまるで効かないのに最弱のマイスリーが効く人がいるように、
「アモバンは苦くないがルネスタは苦い」という人もいる。一般的にはルネスタのほうが苦いはずだけどね。 うつ男性、見つけた居場所 60代、就労訓練半年
10/15(日) 12:09配信
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20171015-00000011-ibaraki-l08
黙々と作業に取り組む男性=筑西市茂田
長い間、そううつ病に悩む60代男性が筑西市内の就労支援事業所に通い、半年がたった。退職、引きこもり、自殺未遂…。さまざまな困難に直面した。若者と作業に励む中で「長い社会経験を生かし、若い人の役に立ちたい」と思えるようになった。
同市茂田の就労支援サービス「イマココ」。精神的に不安を抱えた人が就労訓練を受ける。利用者の大半は引きこもり経験者。30代中心の利用者に囲まれ、男性はアニメグッズを作る軽作業に臨む。
県西地域のアパートで1人暮らしする。つまずいたのは30代。地元の進学校から都内の大学を卒業後、東京で営業職に就いた。バブル崩壊で会社の業績が落ち、自分の成績も苦しくなり、眠れなくなった。
40代半ばで自殺未遂を図り、退職した。妻とも別れた。そこで初めて、そううつ病と診断された。気分の浮き沈みが激しく、現在も精神安定剤が必要だ。
職を転々とし、50代からは生活保護を受給して障害者の入所施設に約10年間、入った。社会復帰に向けて退所したが、アパートで数カ月引きこもった。
3月、行政を通じ、イマココを紹介された。「僕ぐらいの(高い)年齢では受け入れてくれないかも」。不安の中、施設職員が温かく迎えてくれた。「ここからがスタートです」。職員の一言で楽になった。
平日週5日通う。体調不良で休んだのは1日のみ。「社会経験を生かし、仕事の段取りなどを伝えたい。そこに僕の存在意義がある」。自分の居場所を見つけつつある。
将来を考えれば、不安になる。作業に向かう道中、余計な事を考えないよう自分に言い聞かせる。「ゆっくり、楽に」 (斉藤明成)
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茨城新聞社
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2017衆院選 県内序盤情勢 自民、3選挙区安定
最終更新:10/15(日) 12:09
茨城新聞クロスアイ 睡眠薬の致死量とは？過量服薬するとどうなるの？ 医者と学ぶ「心と体のサプリ」
https://mentalsupli.com/medication/sleeping-drug/summary-sleeping-drug/sleep-overdose/
＞バルビツール酸系睡眠薬は致死的になることもあり危険です。その他の睡眠薬は、過量服薬しても致死的になる心配はほとんどありません。 睡眠薬の致死量とは？過量服薬するとどうなるの？ 医者と学ぶ「心と体のサプリ」
https://mentalsupli.com/medication/sleeping-drug/summary-sleeping-drug/sleep-overdose/
＞バルビツール酸系睡眠薬は致死的になることもあり危険です。その他の睡眠薬は、過量服薬しても致死的になる心配はほとんどありません。
水なしで飲んでいい？ 3分でわかる「OD錠」の意味と正しい飲み方 EPARKくすりの窓口コラム
https://www.kusurinomadoguchi.com/column/articles/dKCMQ
＞OD錠の「OD」とは、「Oral Disintegration」の略となっており、日本語では、「口腔内崩壊錠（こうくうないほうかいじょう）」のことを意味しています。口腔内崩壊錠というと、難しく感じますが、簡単に言えば、「口の中で溶けるお薬」になります。
＞口腔内崩壊錠を表す略語は他にもあります
＞OD錠という名前ではなくても、OD錠と同じように口の中で溶ける性質をもっているお薬があります。OD錠と同様に、水なしで服用することが可能です。
＞代表例はこちらになります。
＞●D錠・・・Disintegratingの略
＞ 代表例）ハルナール、ガスター、アリセプトなど
＞●RM錠・・・Rapidly Melt in Mouthの略
＞ 代表例）ゾーミック
＞●RPD錠・・・Rapid Dissolutionの略
＞ 代表例）マクサルト
＞ など
↑ＯＤ違い 西武バス→ＯＤ主義→お客様第一主義
↓オーヴァードーズ・過剰摂取・過量摂取・過量服薬・大量摂取・大量服薬 （ＯＤ＝オーバードーズ＝薬物の過剰摂取のこと） （ＯＤ＝オーバードース＝大量服薬）
ＯＤ（過量服薬・過剰服薬・大量服薬・服薬超過）で救急車を呼ぶ人はいるが、
救急車を呼ばない程度のＯＤってのもあるよな。
どれくらいから、救急車を呼ぶかどうかの線引きがあるんだろうか。もちろん薬にもよるだろうけど。
あと、液体のものや、液体ではなくても口腔内崩壊錠は、吸収が速いから、救急車呼んでも時すでに遅しになりそう。
アルコール併用すると薬の耐性が急速につくというが、
ＯＤの場合とどちらが早く耐性がつくのだろうか。
落ち込んでいてレンドルミンという睡眠薬をおととい10錠(普段の5倍)、... - Yahoo!知恵袋
https://detail.chiebukuro.yahoo.co.jp/qa/question_detail/q1439255124
アモバンを大量摂取（od）をしたらどうなる？致死量は？
http://アモバン副作用.net/overdose.html
余った薬どうしてる？ [無断転載禁止]©2ch.net
https://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1503402247/l50
↑東日本大震災や熊元地震、細かいことを言えば平成２６年豪雪みたいなことがないとは限らないし、余った薬は、有効期限内なら保管しておいたほうがいいと思う。ＯＤ用ではなく、災害等の備えとしてね。
久しぶりにODしたら… [無断転載禁止]©2ch.net
https://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1503447117/l50
ｵｰﾊﾞｰﾄﾞｰｽﾞOD過剰服薬でも胃洗浄され死ねない言うが [無断転載禁止]©2ch.net
https://mevius.5ch.net/test/read.cgi/utu/1501355679/l50 ソラナックスを散剤にして減薬を考えているのですが、散剤した後にカプセルに入れて
服用しても大丈夫でしょうか？ 科学的根拠乏しい「免疫療法」がん拠点１５病院で実施…保険外、効果未知数
https://yomidr.yomiuri.co.jp/article/20171004-OYTET50005/
がんの専門的な診療を担う国指定の４３４拠点病院のうち、科学的根拠が乏しく、保険が利かないがんの免疫療法が、２０１５年に少なくとも１５病院で行われていたことが、読売新聞の調べで分かった。
各拠点病院（がん診療連携拠点病院、地域がん診療病院）が国に提出した「がんに関する保険外診療の実施状況」の資料から、免疫療法の実施状況を集計した。
これらの診療を１人以上の患者に行っていた拠点病院の都道府県別内訳は、茨城２、東京１、大阪２、岡山２、山口２、愛媛１、福岡２、宮崎１、鹿児島２。がんを攻撃する免疫力を高めるとする治療法が多い。治療費はまちまちで「通常は５回実施１５７万５０００円」と公表している病院もある。
ただ、こうした治療を行う拠点病院のすべてが実施を報告しているわけではなく、実態は不明だ。
中には、患者の費用負担がほとんどない臨床研究として行う大学病院も含まれている。国立がん研究センターの若尾文彦・がん対策情報センター長は「保険適用を目指した臨床研究は進めてほしい。だが、拠点病院には科学的根拠が確立された治療を普及させる役割があり、効果が証明されていない免疫療法を安易に導入すべきではない」と話している。
厚労省、実態調査へ
国が指定するがん診療の拠点病院の一部で、治療効果が確認されていない免疫療法が実施されていることについて、加藤厚生労働相は３日の閣議後記者会見で、「どういう形で実施しているのか、速やかに調査したい」と述べ、近く実態調査を行うことを明らかにした。厚生労働省によると、調査対象は全国に４３４ある拠点病院すべて。
厚労省は、２０１９年度から適用する拠点病院の新しい指定要件について、有識者検討会で議論をしており、１８年春頃に結論を出す方針だ。 １
ドリエルと睡眠薬の併用はダメと医者や薬剤師に言われた。
しかしパブロンやルルとは、睡眠薬の併用が出来るとのこと。
どうこうこっちゃ。パブロンやルルの副作用を応用して作られたのがドリエルなんだから、パブロンやルルが睡眠薬を併用できるなら、ドリエルだって併用できるだろ。
２
近所の薬局はマイスリー10ｍｇしか在庫がない。「５ｍｇしか在庫がない薬局」なら知ってるが……この場合は５ｍ２錠出せばいいだけだし。
院内処方病院だと「５ｍは先発後発ともにあるが、１０ミリは先発しかない」ってところもあるかな。
ところで、「後発品しか置いてない病院や薬局」ってのもあるのだろうか。
３
初弾でマイスリー１０ｍｇとかハルシオン0.25ミリ出す医者ってアホなの？ まずは最低容量からだろ。まして高齢者相手にもそうする医者がいてびっくり。
４
エバミールは１錠１ミリに対して、マイスリーは１錠５ミリ。じゃあマイスリーはエバミールの５倍の効果？
いやそんなわけないか。水と小麦粉の１キロは違う。核爆弾の威力１と通常爆弾の威力10は違う。
５
最終的には、飲める睡眠薬「非ベンゾ系」と、あとは、ベンゾ系統だけど肝臓負担が少ない「エバミール／ロラメット」しかなくね？
売り上げ的にはマイスリ＞レンドルミン≒ルネスタらしいが、ベンゾ系の中ではエバミールが、寝つきにも中途覚醒にも両対応してるし、肝臓負担少ないし、「ルネスタ・マイスリー・アモバン・エバミール（ロラメット）」以外の睡眠薬は使えない気がする。
６
俺は、飲んでいる睡眠薬をぜんぶ「非ベンゾ系」で揃えたいので、アモバンとルネスタの併用にしたいのだが、この２つは成分が被り過ぎてるということで医者が同時処方してくれない。そういうもんなの？
健康保険上は問題ないのに。（なおマイスリーは俺の疾患には処方できない）。
７
睡眠薬は耐性がつくが、ベンゾ・非ベンゾ間でも複数の薬があるから、そこで回す（ローテーション）ようにすれば、例えばマイスリー耐性ついたらエバミール飲んで、エバミールに耐性ついた頃にマイスリーに戻れば耐性は消えているのか。
それとも、同じベンゾ・非ベンゾ系であるため、つまり同じ作用機序の薬でグルグル回しても耐性が消えることはないのか。
８
【ドラゴンボール超】第105話 感想 魔封波は面白い あにこ便
http://anicobin.ldblog.jp/archives/51957758.html
http://livedoor.4.blogimg.jp/anico_bin/imgs/3/a/3a9a1d86.jpg
よいこ眠眠拳 で、ぐっすり寝かせてほしい。
ちなみに『とっても！ラッキーマン』という作品でも、天才マンが相手をあっさり眠られる技？を持っていた。 ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
