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放射線科医のためのスレッドです。
画像診断・放射線治療・核医学・IVR・教授選・未来の姿・日頃の愚痴などなど、まったり語りましょう。
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http://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1467944060/ 不正といってもどこからが不正なのか
一行レポートでも実際に画像を開いた奴が書いてれば不正じゃないよね 一行レポートでも管理加算２には関係ないが、昨今の状況をみていると
あとで見落としを問われる可能性がある。管理加算の要件を見直さないと
病院放射線科はもう限界。JRSはうごかないの？ IVR始めて病棟回診ちゃんと出来るようになった頃
これからも放射線科医で生きていけそうって初めて思ったよ
読影だけって思ってたけど
給料増えたわけじゃないけど
暗がりの外にも居場所できました
臨床の先生も仲良くしてくれて色々な事を教えてくれたりもします
一人では生きていかれないものね… >>81
MRIは検査課に移管して撮影も検査技師が ゴミみたいな読影レポート大杉。
当院だと部長以外あまり参考にならない。
エラそうに座ってる下っ端のデブ、使えない。
相談に答えられない読影の先生なんのためにいるの？ バカな放射線技師に加え、バカな臨床検査技師まで教育させられるのは勘弁 150万円程度の中性子線測定器で正常値が0.00μSv/hのはずの中性子線が特定個人の元ではか不明だが測定されてしまう
https://www.youtube.com/watch?v=8R0luOy8ce8
新幹線の中やその付近でも27万円程度の測定器で正常値が0.058μSv/hのはずのガンマ線が特定個人の元ではか不明だが最大測定値を上回る形で測定されてしまう
https://www.youtube.com/watch?v=41lQN7rF3fQ
ベータ線（ガンマ線）を一つ計測すると、一回"ピィ"と鳴る測定器で正常値が約55カウント/min程度のはずが観測者の自宅では大きくそれを上回ってしまって測定されてしまう
https://www.youtube.com/watch?v=4veAJaorl1s 厚労省は管理加算２も読影量の総量規制しろや
一人常勤いれば10万件でもOKなんておかしい
病床の人員については基準あるのに
宅配もたいに潰れるわ 思考力のない医者がとりあず全身CTオーダーするのが横行してるからな。
読影負担も医療費も増えるはずだ オーダーした医者の給料からスライス数分の経費を引き去ればOK >>92
> 思考力のない医者がとりあず全身CTオーダーするのが横行してるからな。
> 読影負担も医療費も増えるはずだ
ホントの救急外来、日々の転移再発検索を除くと
スライス範囲と依頼医の診査能力は反比例してる気がする
広範囲ダイナミック毎回て、、とか
ただ
やたらと広い範囲撮ると
気づかなかった病気が見つかることもあるんだよね
やれやれ >>91
僕も総量規制は必要だと思います。
どんな優秀な人でも、量が増えると見落とすから
管理加算2では件数に対する人員数を決めるべきでしょう。 全身CTで診療報酬1700円とか馬鹿らしい
見落としのリスク考えたら、やってられん
読影医の負担考えると20年前の機器の性能でちょうどいい 膵嚢胞フォロー、ダイナミック三相。無駄だって消火器にキレていいですか？ >>94
不覚にも（ry
>>96
バイトはお目こぼしを
>>97
部位別最強
バイト先の一つは悪性リンパ腫フォローで全身撮って
頭部、頸部、胸部、腹部、大腿部、下腿部で算定してくれる
単価は1600円で安いけど、上のケースは明らかな再発なしのコメントのみで9600円 >>97
加算はあくまで基本料があっての加算だぞ
加算だけが取り分という教授や院長がいたらそんなとこやめてまえ >>99
病院にとっては明らかに費用持ち出しだが
手前の不始末のツケを外注に負わせるわけにはいかんから経済のルールとしてはそれで正しい
病院経営的には間違ってるけど男前な病院で羨ましいわ 一度、診断専門医のレポート覚えた臨床医は、レポートなしじゃ患者みれないってごねるからな
初期研修制度で、最初から画像は放射線科医が読むものって思い込んで育った医者が大半だから、これからも商売は困らんわな >>102
バランス的にはそんなもんかと
条件的には6件バイトしてる中で真ん中辺り
そこはチョット前まで大勢常勤医居たけど、色々あって全員撤退した病院でPACSはまともなんだが、カスタマイズ中途半端で肝臓のダイナミックだけは読みにくい 放射線治療専門医なんだが、自分の専門にしている部位（頭頚部）のみを受けられる遠隔診療のバイトってありますか？レポートの書き方は3－4年目の読影の研修で学んだつもりだがそんなに甘くはないか。 >>106
一応求人サイトやポケドクの登録でもしとけば。
ただ専門分野のバイトがあるかどうかは知らんけど。 >>106
慣れてないことして見逃しするよりは
治療のバイトする方が良いのでは >>105
撮り方が悪いときもあるけど肝臓のダイナミックくらいデフォ設定でするする読めないPACSはダメなんじゃ お医者様専門のスレで部外者ですが、よろしければ教えていただけないでしょうか。
3日ほど前に腕のレーザー脱毛をしました。
その前から腕の痛みがあり、整形の先生にみていただくつもりでしたが、
今回レーザーをあてた箇所をレントゲン撮影って大丈夫でしょうか。
ずうずうしい質問で申しわけありませんが、よろしくお願いします。 色んな意味でこんな所で聞いちゃダメだよね～
主治医に聞いてください ＡＩはまだまだかもしれないけど
賃金激安な外国の医師に外注って時代も来るかもしれんね。 >>112
その整形の医者に聞くのが一番
もしトラブルが起きてもここの住人と違い責任も取ってくれる >>115
どこかの検診で導入されてるとか聞いたけどな
適当なレポートしかなくて、誰が責任取るのかって揉めに揉めてるとか >>118
ケースバイケースだし数値で表せる事じゃない 海外読影には責任取らせるのは無理でしょ
日本の医師免許持ってないんだから
検診した病院と検診医が取るしかない
ドックの見落としは放射線科医の責任かなり重いと聞いた
集団健診の単純は数が多いから責任は薄いとか 毎回同じレスを二つのスレに重複投稿するのやめてくださいよ。
スレタイも年でつけるのやめて通番にしてくださいよ。 中国人に読ませてる会社ってどうなったんだ。全く聞かなくなたが。 数が多いから責任が薄いという論理なら数を捌いてるドック専門クリニックは
見逃しが許されるじゃないか、それは違うだろ
集団検診は費用対効果で契約してて個々の診療契約ではないからかもしれない
誰か判例みてきてよ >>122
基地外がコピペする仕事してるんだよ
少なくとも俺はこっちにしか書き込んでない
隔離スレには基地外が勝手に張ってる ほんとだ
誰かが転載してるのね
2016年のスレは無視するわ >>127
それもコピペされちゃう可能性あるよ
しかも、数字も変えずにな
レスを改変しないってこだわりはあるらしい 確定申告終わってふるさと納税計算したら、去年110万位は行けてた
ほぼ想定内だったけど100万チョイしか申し込めなかった
中々ギリギリまでは難しいな 年収2500万程度で80万ぐらいが上限って書いてたんですけどまじですか？ 平均単価1600円の人とは別だろうけど本当にそれだけ仕事したのならエライけどな
年間2万件くらいか
まあでも遠隔でガッついてたくさんこなしてくれる人がいてそれはそれで助かってるんだけど
あまりに見落としを連発するのでそろそろ見落としの束をそこのボスに送り付けようかと思案中 >>131
多分そんなもん
3000万で100万
3200万で110万
社会保険料や控除によってかなり変わると思うが
>>132
多分私どす
この前カウントしたら
レポート数は年間大学で1万件
バイトで1.3万件くらいだったかな >>135
これは割と真理
数だけこなしてるとスキルが落ちるけど
数こなさないと巡り合う症例限られちゃう >>137
数をこなして所見見た瞬間にレポート文が頭で出来上がってる位じゃないと
ダメってことでしょうか >>138
だから沢山読むことです
わざと適当に読むとか、適当なレポート書くのは論外
強弱あってしかるべきだけど、露骨な手抜きはその場もその後も良いことは一つもない
歯を食いしばって仕事をこなすのみ
それ以前に画像が好きじゃない奴は転職すべし 大きめの院内症例検討会で放射線科の先生が読影レポートで指摘できていない件でこれは難しいかったんですかって聞かれて忙しいから仕方ないんですって答えてて場がドン引きした事があったな。いつも６時にはいないし、責任感ない発言だしで。 >>140
リンク先がわかりにくいが加算取れる診断専門医は、読影業務を専らにしないといけないので、外来沢山入ってると加算切られるよ
うちの職場も仕事してるように見せかけたいジジイ診断医が外来毎日午前中してますって嘘ついて、ごっそり加算切られた
外来とか年に数人しか見てないはずなのに、アホとしか言いようがない 遡って返戻になるからな
勤務枠で計算するから1日2時間外来して2時間残業して8時間読影してますなんてのも当然アウト 内科医が遅くまで仕事してるといったって、大半はナースと無駄話 >>144
市中病院の放射線科医は忙しいよな
特に公立でバイト沢山使えないところは尚更
公立病院いた頃は他科の医者が暇そうにしてるの不思議だったわ ９時からまじめにCT読んでたら５時で精一杯だってほかの科の医者にはわからんみたいでな
あいつらのだらだら仕事と一緒にされては困る >>144
うちは患者の相手してる時間しかつかないことになってる >>140
なにが言いたいのか知らないけど、告発するなら厚生局なり保険組合にいいなよ。 放科の外来患者なんてそんなに来ない
外来に出かけて行って読影の合間に診察してたら8割なんて余裕では？
そこがそう言うやり方してるかどうかは知らんけど
ま、調査や監査が入れば勤務実態を証明するものを出さねば返還命令または自主返還
ログ出して対抗するくらいしかできん 問題の診察予定表は、放射線第一病院なのに、内科診察？ 勤務表で診察と読影としたら専従でないことがバレる
ログ出したところで専従でないなら加算は取れないだろ 専従って80パーセントじゃなかったかな？
外来が少なければ余裕だと思うが 専従ってのは、、
色々言われてるけど
一律の基準がハッキリしない って言うか
地域によっても判断が違う事もあるし、保険制度自体がそんなかんじ。
東京ではオッケーでも横浜ではダメ なんて事もある
確実には加算の届けを出すときに
ウチの勤務体制はこうですけどって 資料を出して
あちらが加算可能って返答すれば
それで良いだけのこと 管理加算の用件は、放射線科専従で内科診療を行わないこと。
勤務時間の80％以上を診断に従事。
放射線第２病院は、外来が３こま、４こま入っている。
これは、アウトでしょ。 外来5コマ（実際はほぼ診察してない）は容赦なく食い切られたな
ちな東京 保健所に「申請したいんですけどこの病院みたいな感じでokだよね？」と聞いてみれ フィルムリーディングを目標にしている医者、医局
まずダメだね。
他科からは使えないやつ認定なのに自分はイケてると勘違いしている痛さ。
放射線科医のニーズを理解していない。
いい年こいて受験勉強をまだ続けている。
当然人間関係はボロボロで、飛ばされるけど、自分は間違ったことはしていないと固執している。
哀れよのう。 >>161
そういう人間もいてもええんやで
並の放射線科医じゃなんやろって思う症例でもヒントくれる
ハサミと何とかと一緒で使いよう
もうちと余裕持てや >>161
どこの大学ですか？ ヒントください。
入局したくないので。 >>163
どこにでもおるよ
優秀なのはそれなりに優秀な医局に多い
ショボい医局には同じ系列の勘違いしただけの奴がおる 前期研修医の者です。
腹部CTで腸管を読影するとき結腸や盲腸は見落とす事なく読めますが、空腸や回腸をよく走行を見落とすのですが､先生方には朝飯前でしょうか？日常臨床でも腸管は全て追っていらっしゃるのでしょうか？
宜しくお願いします。 ご返答ありがとうございます
自分としては食道から肛門までの腸管の走行を横断面で追えたらと思いまして。 PACSの異常終了って？
某社PACSはコマ飛びよく起きたが、トラフィックのカテゴリーが低いことが原因だった。 フジのシナプスは画面全部使うとコマ飛びしまくり
2016年モデルからは改善したらしい >>173
用語が変だけどLANケーブルの施工不良てこと？
誰かが勝手に不良ケーブルに差し替えた？ CAT5 のケーブルでネットワークの一部が接続されていて、100BASE-TXのため転送スピードが出ないことに導入後気がついた、と読んだ。 放射線はAIに侵されそうなので
耳鼻科にしようと思う
耳鼻科は稼げるでしょ？
AIに侵される心配もまだ少ない気がする HIS上の配信はともかく、放射線科診断室とサーバーの間は専用回線でギガハブが常識
サーバーには1/10圧縮してためていないサイトも増えたが読影端末のメモリがすくないと展開する時間がかかる
トラフィックと展開とどっちを優先するかがSEの腕のみせどころ Intel CPUに最適化した展開ライブラリと最速CPUを用意しても展開速度はたかが知れている
その次のネックはIOPSだけど、現実にどこがネックになるかはSEでもわからん
非常識なことをしないようにしていれば、あとはやってみるしかない
医師1人当たり1日データ量が少ないCRは一番後回しでいいのは確か ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
