療養型勤務医・老健施設勤務医が集うスレ☆　復活版 Part.2 [無断転載禁止]©2ch.net

**卵の名無しさん** · 2016/12/10(土) 17:36:03.59

前スレが行方不明なので立ててみました。
療養型勤務医・老健施設勤務医が集うスレ☆　復活版
http://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1440490708/

**卵の名無しさん** · 2017/11/20(月) 13:43:32.64

>>977
当然の対応ですね。
紹介状持参で入院相談に来た時点で、「急変時、ＥＲへの搬送希望」ならうちでも断りますよ。
家族にとっては年金が頼りなんだろうけど・・・。

**卵の名無しさん** · 2017/11/20(月) 17:29:11.43

>>979
うちは急性期病棟に転棟

**卵の名無しさん** · 2017/11/21(火) 16:47:49.35

老健施設長って爺さん先生ばっかりだよね？自分は53だけど

**卵の名無しさん** · 2017/11/22(水) 19:06:50.52

>>981
老犬施設長は、「勤務医者として最後の職場」だからだね。

53歳なら、まだ亜急性期・回復期リハビリ・療養型のいずれかでいいんじゃね？
急性期ほどじゃないけど医者らしい行為ができるし。

**卵の名無しさん** · 2017/11/22(水) 20:02:16.60

>>982
入所者と区別がつかない医者もいるね。

**卵の名無しさん** · 2017/11/23(木) 00:19:39.51

>>983
老老介護施設長

**卵の名無しさん** · 2017/11/23(木) 00:22:19.92

>>982
精神保健指定医の資格保有してるので老健は辞めてその資格と産業医で暮らしていきます

**卵の名無しさん** · 2017/11/23(木) 08:10:38.19

>>983
「入所者に馴染む親しみある医者」と言ってやれよｗ
介護士も「高齢者の扱い」には手慣れてるだろｗ

**卵の名無しさん** · 2017/11/24(金) 02:09:23.51

療養病床基本料2と介護療養は2018年3月で全廃かあ
溢れる高齢医も多いんかなあ
お前ら動くの？

**卵の名無しさん** · 2017/11/24(金) 12:08:51.70

>>987
いよいよ爺医も不要の時代？

**卵の名無しさん** · 2017/12/05(火) 17:30:06.00

内科外来やってると、血圧の薬をもらいにきたついでに
腰・肩・膝の痛みを訴える患者いるんだけど
そういうのは整形外科行けよ、と思いながら鎮痛剤くらいしか出さない俺
こんなんでいいよね？

**卵の名無しさん** · 2017/12/05(火) 17:51:53.37

>>989
鎮痛剤も出してあげるの？やりすぎだよ。
だしても湿布2袋だわ。

**卵の名無しさん** · 2017/12/06(水) 06:57:47.05

潰瘍既往とか抗凝固剤服用中とかは？

**卵の名無しさん** · 2017/12/06(水) 09:34:47.09

>>989
整形外科行ってもNSAIDsと湿布出されて終わり

**卵の名無しさん** · 2017/12/06(水) 09:48:38.27

CKDの爺婆ばかりでNSAIDｓもうかつに出せない老健。
ほとんどカロナール。

ロキソニン３T分３とか長期処方された人が入ってくる事あるけど、
出してる先生は腎機能チェックとか定期的にしてるのか、と疑問の日々。

ボルタレン座薬連用で入所後便潜血陽性、Cre2.3、その上CFで直腸潰瘍見つかったり。
開業の先生は超高齢者のNSAIDｓ怖くないのか？

2017/12/06(水) 12:28:38.07

>>993
カロナール坐薬って小児にしか保険適用ないよね？

**卵の名無しさん** · 2017/12/06(水) 12:50:07.93

>>993
おや、、空冷最後の・・・、、まあいいや（笑）。

俺んとこは療養型病棟＋外来だけど
さすがに外来のときは、老人への呂基礎人やボルタレンは長期では出さないな
風邪の発熱では解熱剤出すとしたらカロナールは3日分程度とか

腰痛での鎮痛剤はハイペン1日2回5日分＋セルべっクス併用くらいでだして
それでも腰痛継続なら整形行けと言う
カルテ見てたら外来で爺医がトラムセットを老人の膝痛に出しててビビったわ

**卵の名無しさん** · 2017/12/06(水) 12:53:08.56

老健は薬剤費持ち出しだから保険適応とかあまり考えないな。

いかに入所前の多剤処方を削減するかが経営の鍵。

**卵の名無しさん** · 2017/12/07(木) 07:38:02.30

>>996
薬剤ほとんど処方してない
入所時持ち込んでもらい、切れたら退所
以前からそのシステムなので

**卵の名無しさん** · 2017/12/07(木) 07:42:47.77

>>993
>>995
もう下血して顔白くなるまで引っ張って
「すみませんが下血しました、診て下さい、Nsaidsはどうでしょう」って書いて送り返す
くらいでないと彼らには伝わらんでしょう
そういう仕事でしょう

**卵の名無しさん** · 2017/12/07(木) 07:45:10.19

トラムセット、ワソラン、ラニラピッド併用で門脈ガス血症I起こしてたなあ

**卵の名無しさん** · 2017/12/07(木) 07:47:23.02

>>998
胃粘膜保護剤も一緒に処方してたんですけどね、どこか診れるとこに送ってください
と突き返されるのがオチ

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