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0623卵の名無しさん
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2017/09/29(金) 09:55:03.05ID:Y3gJePS4
>>621
優秀な頭脳は国の宝だからな。
優秀な女医さんの子育ては国を挙げて全力で応援すべし。
馬鹿私立の頭脳はいらんけど。
0626卵の名無しさん
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2017/09/30(土) 17:03:34.92ID:h7J/MhYZ
>>622
重鎮が受からんかったらどうするんだろうｗ
昔なら隠蔽だけど、拡散するんだろうな。
0627卵の名無しさん
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2017/10/01(日) 00:29:11.76ID:QV/TbPdE
キャリア20年強だが、足底の異所性爪甲、成長期の腰背部の萎縮線条とか初めてお目にかかった。ささやかながら楽しい一時。
0628卵の名無しさん
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2017/10/01(日) 09:35:42.24ID:zCX/4C45
普段は、ただ薬を処方するだけの
お仕事だもんねー
0629卵の名無しさん
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2017/10/04(水) 21:46:12.45ID:zQn8hfjr
ヘルペスの再発予防でバルトレックスもらいにくる奴ってどう対処してる？
他でいつも貰ってたとか言って3ヶ月分ももらいに来たアマは追い返したけど
0630卵の名無しさん
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2017/10/05(木) 00:59:43.15ID:0Tg3uG3T
>>629
部位によりけり。しも以外なら保険適用されない、欲しいなら自費で出してやっても良いって対応で良いんじゃないの。
0631卵の名無しさん
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2017/10/05(木) 01:02:47.46ID:0Tg3uG3T
>>629
融通利かせて出してやってもたかられるのがオチ。ずいぶん先になって突合審査で高額査定されてムカつく思いするのはセンセイの方だよ。
0632卵の名無しさん
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2017/10/05(木) 08:50:04.99ID:IyGcivlI
>>629
規則通り。
陰部、再発の確認。
そうでなければ自費でどうぞ。
0633卵の名無しさん
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2017/10/05(木) 10:26:45.81ID:vogfuUH3
今年6月と昨日の2回、赤ちゃんの頃から左頬全体にあるアザをQルビースイッチで治療してもらったのですが
顔のアザは2回までしか健康保険で賄えないということでなぜか左耳の下に微弱のレーザーを当ててそこを治療しているということにしておいて健康保険を何回も使う
…という風に言われました。このような健康保険の悪用はどこに相談すればいいのでしょう？

また主治医のおじいちゃんが独特で私に対して怒鳴ったり心無い言葉をよく言って来ますし
レーザーの当て方も酷く、手が震えているのかもうボケているのかわかりませんが、肝心のアザにレーザーを当てず関係ないところを念入りに当てたり
今回はレーザーを当てすぎたのか、皮膚の深いところまで到達していて痛みが酷いです。

どこに相談すればいいのでしょう。
0635卵の名無しさん
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2017/10/05(木) 13:45:19.60ID:vogfuUH3
クソ医者どもめ。
0637卵の名無しさん
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2017/10/05(木) 15:06:02.01ID:Vs2SpGSY
>>633
糞患者よ、>>1 読め。
日本語わからんのか？
0638卵の名無しさん
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2017/10/05(木) 19:13:24.83ID:logTmT8X
>>633
ヤフー知恵袋とか教えてグーとか
お金かかるけど、アスカドクターとかは？自分はアスク入って月末に退会したり
してる
0639卵の名無しさん
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2017/10/05(木) 19:14:08.03ID:logTmT8X
失礼、アスクに訂正。
勝手にこのスマホがアスカとか入れやがって
0641卵の名無しさん
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2017/10/12(木) 13:34:04.02ID:tb0NLZbw
>>640
ブルーシャトーに行きたいな。
0642卵の名無しさん
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2017/10/17(火) 03:46:40.47ID:Ezl9JSFz
ヒルドイドがえらいことになっとるな、
学会ホームページにも書かれとるし。
我々は粛々と普段通り加療するだけだが。
0643卵の名無しさん
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2017/10/17(火) 06:39:57.23ID:k7G2CQGx
>>642
少なくとも３年ぐらい前からは明らかにおかしなヒルドイド希望があった。
インターネットで化粧品代わりに使うことが広まっていると聞いてからは、新規でヒルドイドの銘柄指定で処方を望んできた患者には全てその処方を断っている。

明らかに前医でアトピーの保湿のためなどに必要性があって処方されていたのなら継続するつもりだが、
今のところどこに保湿の必要があるのかわからんような女性患者ばかりだね。
0644卵の名無しさん
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2017/10/17(火) 14:40:00.09ID:qq1n/KPD
市販されとるのに、ヒルドイド含有製品。安く手に入れたい、だとしたら
自己負担をうーんとあげるしかないねw
0646卵の名無しさん
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2017/10/18(水) 07:11:44.67ID:RcmAr7xD
ヒルドイドは保険上アトピー専用にすればいいよね。指導料いただきます。
0647卵の名無しさん
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2017/10/18(水) 13:35:02.37ID:orQ+OpN8
そもそも子供の医療費、自己負担ないのがいかん
0649卵の名無しさん
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2017/10/18(水) 23:08:01.00ID:fditQ7rW
いくら子供にヒルドイド処方しても明らかに悪くなっていき、なぜか来るたび肌が保湿されていく母親
0650卵の名無しさん
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2017/10/19(木) 18:11:35.36ID:N5UeqmYf
m3でも討論されているね。
前医でヒルドイドを顔面に処方されていたと言われると、
どーしても処方せざるを得ない。
処方断ると、意地悪とネットに悪評を書く、クソ女どもタヒね。
そもそも、ヒルドイドを顔面に美容目的に処方している
前医を問いただすとほぼ95％馬鹿女医。
美容皮膚科のなんちゃってドロップアウト女医ならまだしも
ちゃんと皮膚科専門医を持っている女医もかなりいるから始末に悪い。
同じ皮膚科専門医として恥ずかしい。
0652卵の名無しさん
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2017/10/19(木) 19:54:41.83ID:N5UeqmYf
都内外も都心部も・・・
0653卵の名無しさん
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2017/10/19(木) 21:35:00.21ID:WJi+gOi0
うがい薬のように、単独処方不可になるか？
それはそれでアトピーコントロールが難しいか。
あとは薬価を切り下げとか・・・馬鹿女は得するが、医療費削減にはなる。
オプジーボで味をしめた厚労ならやりかねん。
0654卵の名無しさん
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2017/10/19(木) 22:13:05.01ID:Ls9jdXpi
ｍ3にも投稿されていたが、健保協会の試案の「ヒルドイド単独処方不可で、
抗ア剤と併用処方必須」にしても、その制度を知った卑しい女どもは
3日程度の最低限と併用希望（せいぜい院外薬局で自己負担300円くらい増だろう）して
、内服を破棄してても得だからとヒルドイドを希望するだろう。
そして馬鹿女医と結託するだろうね。
0655卵の名無しさん
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2017/10/19(木) 22:18:21.91ID:YKnveAvn
ちゃんとした化粧品メーカーの保湿クリームとか3000円とか4000円しよるから、患者の気持ちも理解はできる。
0656卵の名無しさん
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2017/10/20(金) 06:02:43.33ID:R0GimsCn
初診では処方不可、アトピー指導料算定時にのみ処方可能にすればいい。ほんとのアトピー患者はヒルドイド希望しない人も多いが。
0657卵の名無しさん
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2017/10/20(金) 08:35:12.02ID:f33+zH+O
審査やってる先生の話だと皮膚科から一度に出すヒルドイドの量は１００gぐらい
多くて２００〜３００g、月に５００g超えるところはまずないと。
小児科は一度に５００g、月に１〜２kgがあるって言ってたから
小児科の大量処方をやめさせれないかな。
0658卵の名無しさん
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2017/10/20(金) 08:39:54.39ID:CfUkKHkn
抗ア要らねえっていう患者が多いから困る。
0659卵の名無しさん
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2017/10/20(金) 08:48:09.37ID:x9sIzpro
>>658
困らんだろ。外用だけでコントロールできてるのならそれでよいと思うが。
ヒルドイドだけくれという患者の話をしているのなら、それは断ればよい。
俺は学会を挙げてヒルドイドの化粧品としての使いまわしが大問題になっていると話して断ってる。
0660卵の名無しさん
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2017/10/20(金) 09:08:48.66ID:LhxEB+V4
他にもダイアモンドオンラインにも・・・
http://diamond.jp/articles/-/146383

ビタミン剤と同じで、絶対抜け道を探す卑しい女と馬鹿女医がいるから、
完全に保険はずした方がシンプルでよいと思う。
ADで絶対に必要な人は、一回だけ診断書（もしくはIDカードみたいなもの）を
自費で書いて資格証明書みたいにして、それがあると調剤で格安で購入できとか・・・
さすがに診断書を医師に強要する女はいないだろうし、
違法行為と堂々と断りやすい。
さもなければ、そういう女だけAD資格証明書は貴女の場合は10万+税かかります。
とふっかけてやればよい。
卑しい女どもを懲らしめるなんか名案はないかねぇ・・・
0662卵の名無しさん
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2017/10/20(金) 12:26:26.00ID:CfUkKHkn
あ、658は654を受けてな。
0663卵の名無しさん
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2017/10/23(月) 00:49:37.43ID:2Xk47Eba
>>660
保険上、ヒルドイド処方可能な患者を絞り込む案には総論では賛成。賛成ではあるのだが、0660がリンク先に紹介したような、2012年卒業、マトモに研修もせずに2014年には開業したような自称、専門？環器？内科のナンチャッテセンセーのコメントには鼻白むばかりではある。
06650663
垢版 |
2017/10/23(月) 01:12:22.07ID:2Xk47Eba
>>660
「私の専門は環器内科で、心筋梗塞などの心血管疾患の治療や再発予防に当たっています。たとえば心筋梗塞の治療のひとつである心臓カテーテルは1回の治療費が200万円かかります
06660663
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2017/10/23(月) 01:17:25.05ID:2Xk47Eba
>>660
必要性の低いヘパリン類似物質の処方に使われている93億円を回せば、カテーテル治療が4500回以上できて、救える命が増えていきます！」
だってさw
0667卵の名無しさん
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2017/10/23(月) 14:39:35.56ID:qoXyuu5Q
胸痛で心カテの予定組んでた患者に帯状疱疹が出たのを循環器のDrに伝えたら
「帯状疱疹が出たら心臓の動脈に問題ないと言えるのか？」とすごまれ、
予定通り心カテやってたのを思い出した。
0668卵の名無しさん
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2017/10/23(月) 15:09:16.80ID:PzNoQDib
>>667
弱いマイナー科ってつらいよな。特に循環器扱ってるやつはエリート意識が強いから皮膚科なんて目くそぐらいに思ってるんだろう。
0669卵の名無しさん
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2017/10/23(月) 23:53:20.24ID:99OLDX+p
>>667
すごまれた？ってどういうこと？
心カテ前の患者に偶発的にHZが発症したってだけで、667は皮膚科学的診断を伝えただけだろ。膀胱直腸障害とかたまに遭遇するが、冠動脈系の平滑筋支配してる自律神経に影響あるかも、とかご丁寧にアドバイスでもしたんかいな？
0670卵の名無しさん
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2017/10/24(火) 00:29:26.45ID:uXiCFmkG
>>667
あ…ごめん、読み返して意味分かったわ。
足痛くて整形行ったら、レントゲンやらMRIやらの予約組まれて、発疹出たんで皮膚科受診。整外のDrに伝えたら
「帯状疱疹が出たら腰部の筋骨格系に異常がないと言えるのか？」と言われるパターンやね。まあ面子があるんだろうね。
0672卵の名無しさん
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2017/10/24(火) 06:20:14.74ID:v3Wm/94G
>>671
右心カテーテル 3,600点, 左心カテーテル 4,000点　たいして高くもない点数だが、技術維持のうえでもやれるだけやりたいんだろう。
昔M3の書き込みでやたら心カテできないことに劣等感持ってた変な循環器内科の奴が出入りしてたが、裏を返せばあいつらにとっては心カテできることがステータスなんだろう。
0673卵の名無しさん
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2017/10/24(火) 20:25:31.20ID:CuY0mDdM
多汗症で治す気はないけどヨード紙法とか検査してくれって
希望されたらどうするよ
検査は次のステップ（ETS）のためのものなので、と断った
0674卵の名無しさん
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2017/10/24(火) 20:52:03.37ID:v3Wm/94G
>>673
うちではやってません。で終わり。あんなのやったことないけど、コストはとれるの?
それなりの点数取れなきゃあんな面倒なの絶対やらないぞ。
つーか、ネットでいろんな知恵付けた患者が増えていやな世の中だな。
0675卵の名無しさん
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2017/10/24(火) 22:04:53.08ID:Ada0jVt+
ヒルドイド単独処方不可は何の効果も無い
１、欲しがり女は別の処方と併せて処方希望する(薬剤費の無駄が発生)
２、混合軟膏であっさりすり抜け(ヒルドイド９０ｇ＋親水軟膏１０ｇとかｗｗｗ)
３、冬場に保湿剤のみ切らしがちな重症AD患者が被害被るだけ
悪い面しかない

誰か書いてたけど保険点数を極端に抑える
１、欲しがり女が得するデメリットあり
２、医療費は削減できる
３、被害被るのは一般の化粧品
同じ医療費削減という原理主義に走るなら、こちらのがはるかにマシ
0676卵の名無しさん
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2017/10/24(火) 22:13:56.08ID:Ada0jVt+
ここまで書いて完全に保険からはずすのが一番と気づいた
0677卵の名無しさん
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2017/10/25(水) 05:24:18.05ID:Tq5DByX1
>>676
ルールを作って、アトピーで指導料をとれる人だけ処方できるようにすればいいよ。子どもは指導料とれないのでワセリンで。
0678卵の名無しさん
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2017/10/25(水) 07:49:11.33ID:iYA42Q6G
整形外科医は湿布の保険外の話が出た時は保険はずし反対だったのに
皮膚科は自らヒルドイドを保険からはずしてくれとは真面目だね
0679卵の名無しさん
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2017/10/25(水) 13:06:29.46ID:WXZ+MWjG
子供ワセリンかぁ…
夏場のあせも急増しそうだなぁ
医療費削減の文言の元に、削減さえすれば後は知らん顔するなら、皆保険なんて止めちまった方がいい
0680卵の名無しさん
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2017/10/25(水) 15:15:30.12ID:EIdicw+Z
>>678
今回に関しては誉めてあげるけど
性格の悪さからの自費希望だと思う。
(整形が性格いいから湿布自費反対したのではないが)
0681卵の名無しさん
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2017/10/26(木) 14:45:18.66ID:MZ9IJu5C
患者にいい思いさせたくないし、財政の
節約にもなり、いいことづくめ
0682卵の名無しさん
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2017/10/28(土) 15:42:05.65ID:MPU+G3L5
まあ９３億という数字の根拠が不明なんだけどね。
理系としては、不明なもの前提で話を進めるのは恥ずかしい事。
0683卵の名無しさん
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2017/10/30(月) 18:41:20.11ID:/LX++83v
黄色ニキビ(膿ニキビ)がなかなか治らないで同じ所に何回も何回も出来てしまいそのたびに絞りだしてる
良い治療法ありますか？
0684卵の名無しさん
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2017/10/30(月) 18:44:00.99ID:/LX++83v
膿ニキビが顔の顎首にあって左右対称にあります。ホルモンの問題かな？
0685卵の名無しさん
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2017/10/30(月) 18:44:11.79ID:l5bzR0DE
>>683
まずスレタイを読んでから最寄りの皮膚科に受診してください
0686卵の名無しさん
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2017/10/30(月) 19:49:22.68ID:BJwUUrFC
退官した教授の外来あるある早く言いたい
治りにくいニキビにインテバン出がち
0687卵の名無しさん
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2017/10/31(火) 20:10:04.76ID:qQWUx/lf
退官した教授の外来あるある早く言いたい
アクロコルドン切っただけなのに皮膚腫瘍摘出術とりがち
0688卵の名無しさん
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2017/11/01(水) 00:39:10.87ID:CTTkoFAL
>>686
EPFマニアってこと？　まぁ適応外処方になるかもわからんが、標準治療抵抗性のニキビらしき皮膚異常に試してみたい気持ちはわかる。
0689卵の名無しさん
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2017/11/01(水) 00:46:31.30ID:CTTkoFAL
>>687
sizeにも拠るが、自分も本体径10mm以上、基部径5mmくらいありそうなのは、局麻下（これ重要！）に尖刀で切除して、腫瘍摘出術で請求してるが、なんか問題あるんか？
0691卵の名無しさん
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2017/11/01(水) 16:09:23.75ID:VXwNzgKC
不正請求にならんの？
0692卵の名無しさん
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2017/11/01(水) 20:11:35.40ID:bZj4DPVk
腫瘍摘出術には局所麻酔、切開、縫合、抜糸が必要。
術後に再診がない腫瘍摘出術には返戻がきます。
こないのは見逃されてるだけかも。
0693卵の名無しさん
垢版 |
2017/11/01(水) 20:28:48.85ID:ZvZ8RPoQ
慢性じんましんにH2出してたら、指導で指摘されたったｗ
無慈悲に自費にしろってか？
0694卵の名無しさん
垢版 |
2017/11/01(水) 20:53:36.37ID:AWrxZYHH
>>693
自費にするなら、混合診療禁止の壁ですよ。まあ実際にバレることはないにせよ、おおっぴらにはできない。
ほんとどないせーちゅうねん。
0695卵の名無しさん
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2017/11/01(水) 21:04:38.07ID:bZj4DPVk
抗アレルギー剤と合わせて１７点以下になるH２ブロッカーなら可
0696卵の名無しさん
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2017/11/01(水) 21:53:53.11ID:CTTkoFAL
>>692
縫合抜糸が算定要件であるなんて、療養担当規則のどこかに明記されてるんか？　点数説明会の個別Ｑ＆Ａで小役人が思いつきで回答したくらいでは遵守する必要ないぞ。
0698卵の名無しさん
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2017/11/02(木) 20:58:00.94ID:MU8YgXUI
抜糸が必要って。。。そんなわけ無いだろ
0699卵の名無しさん
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2017/11/02(木) 21:00:02.64ID:TydUhb6D
ネットでコンサル的なアプリの専門医登録ってどんな感じ？
0701卵の名無しさん
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2017/11/02(木) 21:22:29.66ID:TydUhb6D
えーっ
暇つぶしに登録してみようかと思ったんだけど
意外と面接とか手順が面倒で迷う
0702卵の名無しさん
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2017/11/03(金) 08:24:19.16ID:QAlBJ0zK
機械学習の教師役だろうな
0703卵の名無しさん
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2017/11/03(金) 09:04:27.54ID:18k625q9
他科の医師からの写メのコンサルトを専門医が受けるってアプリ。
無償ボランティアなのかと思いきや意外と報酬があるようで
しかし面接等めんどいので連絡するか悩む。
いくつか似たようなサービスあるよね。名前が変わっただけ？
0704卵の名無しさん
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2017/11/03(金) 18:39:38.53ID:38/8uxzU
ヒフミルってのを以前見たような記憶がある。臨床力に自信がないから登録する気はないけど。
0705卵の名無しさん
垢版 |
2017/11/04(土) 15:38:21.98ID:ZSxuidKY
831卵の名無しさん2017/11/04(土) 14:20:14.36ID:uJ40HLw8

＞828
医者の底辺　皮膚科と医者のトップ　内科様を比較するなよ。
お前ら命に関わらないことして600点でも貰い過ぎなんだよｗ
0706卵の名無しさん
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2017/11/04(土) 16:32:09.45ID:vQtDvrB4
ヒフミル君と同じサービスだった。ヒポクラに名前変わったらしい。
臨床クイズ程度の感覚で登録してしまったわ。。
症例の例が手足口病とか容易なものだったのでつい。
0707卵の名無しさん
垢版 |
2017/11/06(月) 01:48:44.58ID:u96a7ypc
出身医局の教授が凡ミス、というより視力が思ったより落ちてたのかもしれない。
トコジラミを蕁麻疹だと・・・？
皮膚科も外科と一緒で視力が大事かもな、と思った。
0708卵の名無しさん
垢版 |
2017/11/06(月) 06:40:09.53ID:0m6ZUR/r
>>707
老眼になったら視力が落ちると日常診療ですごく困ることがわかるよ。
水いぼ取れない。抜糸できない。ルーペ使えば問題なくできるんだけど。
でも、その間違いは視力低下とあまり関係ない気がする。
0710卵の名無しさん
垢版 |
2017/11/06(月) 14:05:39.46ID:b0RHMMhm
石坂浩二がCMしてるやつや…！
うちのオカンが買ってた
0711卵の名無しさん
垢版 |
2017/11/06(月) 21:33:23.72ID:0m6ZUR/r
ハズキルーペでいいし、普通の老眼鏡でもいい。
俺はライト付きのヘッドルーペ使ってるけどな。明るいほうが作業しやすい。
0712卵の名無しさん
垢版 |
2017/11/07(火) 18:04:15.49ID:CHQFH4U5
岩槻アピタ閉店記念!!さらに、皆から集まった情報をまとめてみた(店員達に要注意人物として扱われていた美代○の事)

長宮(旭段ボール脇の細い道沿い)の美代○(80歳位)は、虚言が多いから、話半分で聞いてた方がよいような人。
口では偉そうな事を言ってるが、やらせると全く出来ず、実態が伴わない。
昔、PTAの簡単な役さえ出来なくて周りから非難されてた。また、パートの仕事に出ても、毎回すぐに辞めてしまう事で有名だった。中学卒業後、晩婚だったが、その間も無職、また口が臭かった(地元が一緒だった人の話)
今まで面倒な事は何もしてこず、有り余った時間で、自分の為になる事や自分がやりたい事だけやってきた人らしい。また、そのせいか健康そのもの。
欲深く、がめつく、ズルい人らしい。
パートの仕事を解雇された。人に言われた事を理解してないらしく、適当にやっていたとのこと。
美代○に似て、息子３人とも働けない。
顔の骨格はマントヒヒで、目は開いているのか分からない。
家のブロック塀の とある穴に、大きめの懐中電灯？をさし込んでいるらしい。川通公園(やまぶきスタジアム)、スーパー夢ランドがある地域。
0713卵の名無しさん
垢版 |
2017/11/08(水) 08:16:42.09ID:LM0dGlVM
トコジラミっぽい蕁麻疹
蕁麻疹っぽいトコジラミ
明日は我が身
日々勉強と思いました
0714卵の名無しさん
垢版 |
2017/11/08(水) 21:01:46.90ID:JetAkb7l
アトピーだとかで教授が入院させて教授回診で教授も学生も触りまくった患者が
実はノルウェー疥癬だったとか笑えない話を聞いたことがある。
0718卵の名無しさん
垢版 |
2017/11/09(木) 21:57:32.60ID:CcZ8NeiI
学校の怪談なみにどの大学でもありそうな話だがw
0719卵の名無しさん
垢版 |
2017/11/10(金) 08:55:16.85ID:Iw3UCnIA
>>714
人の事は笑えないぜ。
疥癬皮疹の非特異的側面を物語っているという教訓。

そんな事より、
昨今ヒルドイドが話題だが、ネットでアトピー患者が
「医者に頼らず治す手助けに」的な趣旨をうたって
様々なアトピー治療に関する解説をしているサイトがある。
ヒルドイドでggったら上位にヒットする。

まあまあよく勉強しているのだが、いかんせん、やはり素人。
個人の体験を普遍化して断定的に言い切ってしまうところが致命的。

ヒルドイドは顔に塗ると血行が良くなって赤くなるから顔に塗るな
ヒルドイドは乳児には塗らず市販保湿を塗れ

実際、「ヒルドイドは乳児に塗るなって言われているから、要りません！」
って母親がたまにいる。
0720卵の名無しさん
垢版 |
2017/11/10(金) 14:17:08.71ID:L2RIxGj3
ほうほう、皮膚科医の方は信用されてるからのう…()
0721卵の名無しさん
垢版 |
2017/11/10(金) 20:02:05.43ID:nsbHv7y/
テキストの情報というのは正しいとも言えるが、
極めて不十分でもある。
ネットに書かれている事、医学文献に書かれている事、
薬剤のインタビューフォームに書かれている事、
それらをかき集めたところで、
目の前の人にその知識を適用していいわけじゃない。
個々の事例は無限にその条件は異なり、それは充分な知識を持った上で、
各症例を経験していく中で正しい対応が出来る情報は蓄積されていく。
なのに、
文献的検索からの知識と患者としての自己の体験等という
乏しい経験から断定的に、より無知な患者をミスリードする可能性を持つサイトを開設し
無反省に患者の相談に乗るのは医師法違反であるし、
何より無知の恐怖、怖いもの知らず、
猛省を促したいね。
0723卵の名無しさん
垢版 |
2017/11/10(金) 20:31:20.06ID:Q3HcYrrQ
役人はヒルドイドに対してどういう手をうってくるのだろうか？
通知もないまま１回処方量の査定しだすかもな。
やはり先手を打って、１回に出す量減らすか。再診料とれるし。
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