潰れかけのメンタルクリニック3 心療内科・精神科 [無断転載禁止]©2ch.net

**卵の名無しさん** · 2018/01/17(水) 08:16:39.38

潰れかけのメンクリじゃないが、ジャイアンツを自由契約になった村田修一が
今そんな状況らしい、自由契約の直後は在京球団希望とか幾つかの希望も
あったそう？だが、どこからも声がかからず引退も視野に入ってきたと。

引退するような成績でもないし、すぐに決まると思われていたそうなんだが。

**卵の名無しさん** · 2018/01/18(木) 13:19:20.51

世間体を考えたら、ド田舎でメンクリ潰して地元で再度勤務医に転身って恥ずかしくない？

**卵の名無しさん** · 2018/01/18(木) 13:39:10.21

>>505

恥ずかしいとか自意識過剰

だれも他人の人生にそこまで興味持ってない

使えりゃ行くし、用がなければ行かなかった、それだけ

**卵の名無しさん** · 2018/01/18(木) 13:42:29.02

クリニック潰したような医者は使えんよ。
患者受け悪いから。
そんなの常識だろ。

**卵の名無しさん** · 2018/01/18(木) 13:46:30.67

>>507

潰したて倒産か？、廃業か？

知らんし興味も無いよ患者は

患者は自分の人生とどう関わるかしか興味無い、誰だよって話

**卵の名無しさん** · 2018/01/18(木) 14:10:07.63

クリニックを潰すような医者は人気が無い。
性格に難がある場合が殆ど。
だから雇いたくない。
そういうことだ。

**卵の名無しさん** · 2018/01/18(木) 15:42:17.50

>>509

雇わなきゃいいじゃん

もしおたくが雇う立場だとしてな

**卵の名無しさん** · 2018/01/18(木) 16:29:02.25

田舎ってもピンきりだけど、トウホグとか北海道なら勤務医に戻っても患者も職員も事情を知らないから
渡り鳥の勤務医で終わりだよ。大阪・東京はすぐに足がつくけどな。精神科は地方によって事情が全く違う

**卵の名無しさん** · 2018/01/18(木) 16:45:18.49

補足すると同一県内で勤務医に戻ったら生涯負け犬呼ばわりはクソど田舎も都市部も同じだが
東日本⇔西日本くらい離れていれば開業医を辞めて勤務医に戻っても指定医の資格さえあれば問題なく採用される

同一県内の場合は指定医の資格があっても影ではボロクソ言われる。特に大阪は誰でも参加できるが失敗した人間はケツの毛までむしられる

**卵の名無しさん** · 2018/01/18(木) 17:06:03.71

ケツ毛むしられたらどーした
ごじゃごじゃぬかすな
とっとと閉院せーやボンクラＰ

**卵の名無しさん** · 2018/01/18(木) 17:09:40.10

>>501
日本語おk？
馬鹿丸出し(苦笑い)

**卵の名無しさん** · 2018/01/18(木) 17:47:40.81

>>511
>>512

言われないよw、どんな大事だよ

そもそも指定医持ってない奴は精神科医ではない

**卵の名無しさん** · 2018/01/18(木) 20:49:51.55

指定医なんていまはいくらでもいるだろ。
余程のど田舎なんだろ？笑

**卵の名無しさん** · 2018/01/18(木) 21:02:43.99

小室の行ってたクリニックも一時有名人で流行ってたなぁ
あの茄子はフリーか？なんで点滴できたんだ？

**卵の名無しさん** · 2018/01/18(木) 21:36:41.89

>>512
その大阪だけど、指定医ありゃどっか雇ってくれるよ。まぁ、有名どころは無理だろうが。というか、指定医が不足してるのにな。

**卵の名無しさん** · 2018/01/19(金) 06:12:46.05

今病院探してる
東武線沿いなら行けるよ
数ヶ月で年金貰えるならお礼に死ぬまで通うわ

**卵の名無しさん** · 2018/01/19(金) 12:31:25.61

死ぬまで奴隷医やれよ
ケケケケケケケケケケ
医者無理ならケケ中反日パソナでもいってろ

**卵の名無しさん** · 2018/01/19(金) 15:12:49.12

メンクリ経営は景気の影響が大きすぎる。
不況時は患者が多く、好況時は患者が減る。

今は競合過多な上に好況だから、メンクリ厳冬期だ。

**卵の名無しさん** · 2018/01/19(金) 16:57:44.86

んなこたない
おまえのクリクリパーメンタルはつぶれまふ

**卵の名無しさん** · 2018/01/19(金) 18:51:00.22

求人はあるだろうが、年喰ってから勤務医に出戻ると職場の人間関係で病みそうじゃない？

**卵の名無しさん** · 2018/01/20(土) 10:28:51.98

>>521
その競合が、同業のメンクリじゃなくてSNSだったり内科だったりで強敵。

**卵の名無しさん** · 2018/01/20(土) 15:34:33.59

クリニック廃業から勤務医戻りなんて恥ずかしい事よく出来るな。

**卵の名無しさん** · 2018/01/20(土) 16:56:43.68

別に普通だろ？他のスレでうまく言ってない開業医は
みんな勤務医に戻りたいと言ってる

**卵の名無しさん** · 2018/01/20(土) 17:53:12.67

普通じゃないだろ笑

クリニック開業して潰した＝人気ない駄目医者ってこと
なんだから。
誰が雇うかよ。

**卵の名無しさん** · 2018/01/20(土) 18:38:29.08

クリニック潰したくらい屁のカッパだな。
もっと駄目Ｐが腐るほどいる。
糖質医筆頭に頭やられてる奴は使いもんにならん。
人格障害で医局無茶苦茶にする奴。
でたらめな身体管理で患者ころすやつ。
あと、カルテの字が全然読めん奴は
カルテと言えど情報量ゼロで、
役立たずのクソ。人格に問題あり。精神科をナメてる。
こういう奴こそ雇っちゃいかんね。

**卵の名無しさん** · 2018/01/20(土) 21:19:27.89

メンクリって患者何人位いればアルバイトより良いかな？家賃25万とスタッフ常勤事務2人で月40万で。都内で開業したい。

**卵の名無しさん** · 2018/01/20(土) 22:49:10.18

>>529
都内で家賃25万なんてとこないぞ！
あってもそんなとこじゃ患者来ないわ(笑)
レセ一枚800点程度でやらないと
指導をくらうから
最低でも患者300人は必要
無理だから勤務医でカンバレ！

**卵の名無しさん** · 2018/01/20(土) 23:19:15.43

>>530
都内駅近10坪の超狭小クリニックを考えてる。とりあえず二診で一日患者数15人位来れば大丈夫と思ってる。

**卵の名無しさん** · 2018/01/20(土) 23:32:42.57

>>531
診察室３坪ないと
保健所から許可おりないぞ
二診にするのも意味不明

今から始めても１日15人いくかね？
新患１日１人いるかいないかの時代

好景気で事務もすぐ辞めるし

ここで聞いてる時点でダメそうだが

**卵の名無しさん** · 2018/01/20(土) 23:44:58.94

大丈夫と思ってるんだから、そっとしとこうぜ。

**卵の名無しさん** · 2018/01/21(日) 00:23:19.09

>>532
最初は知名度も無いし、新患一日6人位でよいです。再診で一日15-30人程度いれば、とりあえず食っていけるから。

**卵の名無しさん** · 2018/01/21(日) 00:32:22.50

だめだこりゃ

新患が一日６人も来る筈ないだろ
どこの有名な先生様だよｗ

**卵の名無しさん** · 2018/01/21(日) 01:01:44.96

なんか香ばしいのが湧いてるな
新刊1日6人って、お前が都内で開業しても月に6人しか来ないだろうよ笑笑

**卵の名無しさん** · 2018/01/21(日) 07:23:01.00

ネタじゃなかったら凄いけど、コンサル的に夢見がちな人は美味しいんだろうなあｗ

**卵の名無しさん** · 2018/01/21(日) 09:36:08.06

>>534
10年前は可能だったが、今は新患来ねえよ
盛者必衰

釣りなんだろうけとな

**卵の名無しさん** · 2018/01/21(日) 10:58:05.57

医者はほぼあほ
弁護士はアホ＋悪人
精神科能無医はアホ＋アホ

**卵の名無しさん** · 2018/01/21(日) 10:59:45.83

精神科の医者(爆笑)とかきちがいですよ

**卵の名無しさん** · 2018/01/21(日) 11:21:56.22

相談する相手次第では、ウハ間違いなし！とか乗せられ開業後に現実を知るケースもありそう。

**卵の名無しさん** · 2018/01/21(日) 12:21:53.08

>>541
新患一日6人は余裕でくると思いますが。そんなに開業したら厳しいですか？後輩が去年開業して新患来すぎて断るって言ってましたが。

**卵の名無しさん** · 2018/01/21(日) 12:38:12.52

>>542
マジ？ですか、その開業した後輩って>>529＞＞531と同じ条件で？

**卵の名無しさん** · 2018/01/21(日) 13:10:10.64

>>543
都内じゃなく、ちょっと田舎で、6000万程かけて開業ですね。

**卵の名無しさん** · 2018/01/21(日) 13:20:30.64

>>544
ちょっと田舎ですか、でもド田舎じゃないんですね？そんな場所もあるんだ。

**卵の名無しさん** · 2018/01/21(日) 13:33:01.17

>>545
そんなに都内は新規開業厳しいですか？

**卵の名無しさん** · 2018/01/21(日) 16:37:32.96

都内都心部と郊外じゃまるで違うよ。
別の診療科じゃないかと思うぐらい違う。

**卵の名無しさん** · 2018/01/21(日) 21:16:10.26

新患６人も来たらうはうは

**卵の名無しさん** · 2018/01/21(日) 21:28:17.09

>>548
マジで？開業したら一日新患6人どころか、10人とか平気で来て断ってるって話し聞きますが。

**卵の名無しさん** · 2018/01/21(日) 21:48:41.96

>>549
都内はもう無理！
ほんと新患来ない
来てもすぐ転院してしまう

埼玉、千葉はまだギリギリ行けると思う

**卵の名無しさん** · 2018/01/21(日) 22:02:14.26

多摩には開業しないでね。

**卵の名無しさん** · 2018/01/21(日) 22:19:34.09

>>550
千葉ニュータウンが穴場だなと思ってます。現在港区在住で通勤が遠いんで、都内に開業したいと思ってましたが、都内はやめた方が良いですね。

**卵の名無しさん** · 2018/01/22(月) 00:23:34.14

都心部でやりたきゃやりなよ。
きっと1年もたないから。

**卵の名無しさん** · 2018/01/22(月) 00:30:48.34

ぜひ港区でやってここで報告してくれ。

**卵の名無しさん** · 2018/01/22(月) 00:50:13.23

>>553
そんなに厳しいですかね？病院なびとか見ても強敵いなさそうで、小さなクリニックだらけですが。

**卵の名無しさん** · 2018/01/22(月) 07:48:00.74

>>555
開業して、報告希望！

**卵の名無しさん** · 2018/01/22(月) 07:58:51.07

最初から運転資金無しで1億突っ込めるなら都内でもどうにかヤレる。
3000万程度なら千葉にしておけ。

**卵の名無しさん** · 2018/01/22(月) 09:34:14.01

だから君が都心5区でやって報告してくれよ。
我々の忠告を無視して強行開業してどうなるか知りたいんだよw

**卵の名無しさん** · 2018/01/22(月) 10:00:35.02

大阪の下町ならウハウハやで

12月も平均すると10人/日ぐらいの割合で
新患予約の電話きてたわ

断るのがめっちゃ大変

**卵の名無しさん** · 2018/01/22(月) 13:01:12.45

神奈川県大和市の高座渋谷メンタルクリニックは絶対に行くな

最後は薬漬けで廃人になるか自殺で終わる

**卵の名無しさん** · 2018/01/22(月) 13:49:17.70

>>557
運転資金込みで4000万だな。千葉が妥当か。

**卵の名無しさん** · 2018/01/22(月) 13:51:33.99

京都市西京区区役所保健福祉センター
健康福祉部　障害保健福祉課　障害難病支援担当　

梯よしえ　係員
保健福祉センター健康福祉部　障害保健福祉課　障害難病支援担当　
京都市西京区上桂森下町25-1
075-381-7666

係員の行った精神障碍者に対する虚偽の申告、不誠実な電話対応、人権侵害、氏名等の隠蔽

2017/6/17　14：55　直接の電話にて
ごみ収集福祉サービス（まごころ収集）に関して

「ごみ収集福祉サービス」を受けることができる条件として、「定期的に収集するごみを所
定の時間及び排出場所へ排出することが困難であること」であるが、自分はそれができな
いからこのサービスを利用しているのに、「このサービスを利用してごみを出しているから
このサービスは利用できません、ゴミ出しできているでしょ」という虚偽の申告をし、こ
のサービスを停止しようとした。また、この人権侵害行為に対して、公務員の氏名と担当
部署、役職、住所、電話番号を開示する義務があるにも関わらず、それを拒否した。これ
は国民の知る権利に対するあまりにも不誠実な対応であり、許されない行為です。電話の
対応も「ハッ？」ととかいう言葉遣いをし、勝手にいきなり電話してきたにもかかわらず、
全く社会人としてあり得ない対応でした。

**卵の名無しさん** · 2018/01/22(月) 13:52:15.47

>>558
自分の実力なら、多分余裕で患者が集まります！と言いたいですが、厳しそうですね。

**卵の名無しさん** · 2018/01/22(月) 14:03:34.36

病棟は規制業種で資格も必要、外来は自由競争で資格不要

>>544

田舎で6000万は普通だな、当然土地からだろうし、まぁかなりの田舎

**卵の名無しさん** · 2018/01/22(月) 14:20:30.87

当然のことやけど、全額自己資金やろね

いまどきなんぼ田舎でも、千万単位の借金したら返済でけへんで
子供に借金残すだけや

**卵の名無しさん** · 2018/01/22(月) 14:23:01.33

まあうっとこみたいに、親の残した土地にビル建てて
そこの一部で開業するちゅうのが盤石の勝ち組作戦やけどな

テナントでラーメン屋と喫茶店も入れたし完璧の布陣や

**卵の名無しさん** · 2018/01/22(月) 14:30:51.57

医学部へ行ってる子供に継がせるつもりで開業したけど、残ったのは借金だけってケースもありそうだな。

**卵の名無しさん** · 2018/01/22(月) 15:54:41.94

ここに話題に上がる都心開業4年目だ。
今日ここまで6人だ。
新患じゃない、再診が「6人」だ。

外は吹雪
人足あるのにウチにはなぜ来ない。
これが現実
今日の水揚げだって日割りの家賃にもならない。
事務には交通難を指摘して四時に上がってもらう予定。あとは七時まで俺一人。

**卵の名無しさん** · 2018/01/22(月) 16:02:06.80

>>568
本当に？ちなみに開業予定をしている都内のクリニックで修行がてらアルバイトしてるけど、他も新患普通に１ヶ月待ちとかなんだが。正直オーバーに嘘言ってるよな。

**卵の名無しさん** · 2018/01/22(月) 16:20:43.76

>>569

嘘じゃないよ。信じるかどうかはあなた次第。
何でも聞いて良いよ。
特定されない範囲で答えます。

**卵の名無しさん** · 2018/01/22(月) 16:41:56.90

>>570
それじゃあ、お言葉に甘えて。新患は月に何名ですか？家賃はいくらですか？一日の患者平均は？

**卵の名無しさん** · 2018/01/22(月) 16:42:46.88

>>565
いまは銀行の審査も厳しいからねぇ…

よほど事業計画しっかりして担保突っ込まないと貸してくれないよ
そういう点じゃあなたは賢いかも

**卵の名無しさん** · 2018/01/22(月) 16:49:50.54

>>571

新患年間200ちょっと
2回目来る人半分以下
5回程度で皆軽快し月一処方規模
渋ると他院(チェーンクリニック)に移る。
家賃は色々込みで70
レセコン紙カルテ

こんなところで良いか？後何かあれば答えるぞ。
全く患者来ない。

**卵の名無しさん** · 2018/01/22(月) 17:33:18.46

>>569
都心部で初診1ヶ月待ち？
そんなクリニックは聞いたことないぞ。
どこも当日～数日で初診予約取れるはずだ。

**卵の名無しさん** · 2018/01/22(月) 21:17:58.02

>>573
ありがとう。本物の開業医と確信しました。新患年間200人ですか。。新規開業だと、めちゃくちゃ厳しいですね。都内の開業やめときます。家賃70万だと明らかに赤字ですね。

**卵の名無しさん** · 2018/01/22(月) 23:25:51.11

山手線、駅前ビルテナント上階で坪単価35000ほど。
そこに入居している保険栗そこそこあるからビックリ。
でも口コミ見るとどこも低評価が多い。
口コミ内容から患者はそれなり来ているが
先生疲れてるのが分かる。
利益が賃料固定費で消えてくのね(´・ω・`)

**卵の名無しさん** · 2018/01/22(月) 23:44:38.45

>>575

いまどき都内で家賃70万とかめちゃめちゃだよ、そんだけ払って表参道ででもやんのかって話

郊外のイオン内で開業した方がいいレベル、人通りあるし、リピーターも来る

２階以上の10坪開業月15万でいいんだよ、それでもバイト医には出来ない事が出来るからね

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 01:49:57.98

>>576
坪単価4万とか払って、保険医療のメンクリして、初診のツウセイ30分以上取って割に合うのかな？賃料の為にリスク取って働いてる状態だね。やっぱり開業は千葉でします。

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 10:05:39.40

千葉埼玉ならまだ行けると思うけど、それも後数年だろうな。

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 11:30:22.74

>>566
オレの大阪の地元開業もテナント住宅物件やからテナントがタダやけど、お前のとこより
美味いラーメン屋と喫茶店が両隣にあんでｗｗｗ梅田に近い駅の徒歩3分やから若い患者ばっかりやｗｗそれでも粒栗や。オレの性格の問題やなｗｗ

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 12:05:33.07

【ペットフード】　饅頭を犬に食べさせ　　≪マイトＬーヤ≫　　手の湿疹がほぼ消えた　【アマルガム】
http://rosie.5ch.net/test/read.cgi/liveplus/1516626844/l50

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 15:23:14.11

メンクリは立地が全てで都心でやるなら徒歩5分以内。はっきり行って10坪クリニックでやっても坪3万以上かかる。坪5万出せれば好立地だけどね。

都内はクリニック数、賃貸の坪単価、診療報酬の３つの相関と、平均通院回数、半年後の患者の通院率など計算すれば自ずと結果は出るだろう。点数は決まっているから実質４つの変数だ。平均通院回数だって軽症なら月当たり1.2-4位。半年後の通院率は多分20%程度だ。

月に50人新規患者見ても、1日平均40超えるまではゼロから始めて800-1000の診療日数が必要。つまり週5でやっても盆暮れ休みなしで順調にやっても四年はかかる。そこまで生活費どうするか考えればわかるだろう。

坪単価は地方に行けば安いけど、少ない人口をクリニックで頭割りするだけ。離陸は出来ると思うけど特措使っても年俸1600の常勤医師より可処分所得は下だ。

開業する先生は机上の空論でも構わないから事業計画を具体的に数値入れて考えて欲しい。ここにUPする勇気がなければ悪い事言わないから単科でやっていたほうが良いかと思います。

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 15:37:38.86

都心部は何年経っても1日20人以下のクリニックばっかりだよ。
ごく一部の繁盛クリニック見て勘違いしないように。

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 15:38:40.05

それにダメなら勤務医に戻ればとか安易に考えるなよ。
かなりの僻地じゃないとどこも雇ってくれないからね。

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 15:42:05.89

>>582
地方中核都市で15坪家賃15万、スタッフはバイト受付と心理士で人件費月40万。その他雑費全て10万。一日新患7人で6ヶ月で再診含めて一日平均患者数40人超えは可能ですか？開業一年後の月の診療報酬は特措法範囲内で400万を想定してます。ちなみに理想です。

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 15:53:16.26

変な話、保険診療だと売り上げ誤魔化し云々にも無縁だもんなあ。

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 15:54:02.56

地方でも無理だろ。
お前開業を甘く見過ぎw

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 16:10:28.31

>>587
やり方次第だと思うが。今でも開業する先生の力量次第では十分可能ですよ。

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 16:41:13.26

君はこういうのをきちんと読んでから考えた方が良いよ。

http://gendai.ismedia.jp/articles/-/54136

飲食だから参考にならない
俺は平均以上の医師だから大丈夫
周囲や医局との関係良いから大丈夫
人望あるから大丈夫

結果どうなるか、君は見た事ないんだろうな。

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 17:40:00.01

全ては自己責任

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 17:45:51.56

>>574
こども思春期発達はそんなもんだってば

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 18:39:47.28

>>591
思春期発達専門にやれば食ってけるかな？

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 18:47:29.47

>>589
全部当てはまるし、開業は何とかなると思うが。

**卵の名無しさん** · 2018/01/23(火) 19:53:52.23

こういうときこそ、コンサルタントをパートナーにする必要がありますね。
入念な調査と事業計画を踏まえて、成功間違いなしです。

**卵の名無しさん** · 2018/01/24(水) 01:11:01.54

東京都心部は君たちが思ってるよりもはるかに激戦だよ。
メンクリだけでも相当過剰なのに、大学病院、総合病院も多数あるし、内科や婦人科ですらライバルなんだから。

**卵の名無しさん** · 2018/01/24(水) 11:08:37.47

ジジババなんて、かかりつけの内科医辺りがガッチリ囲い込んじゃってるしな。
眠れないから睡眠薬くださいって、わざわざメンクリへ出向くジジババなんているか？

**卵の名無しさん** · 2018/01/24(水) 13:47:39.67

都心部は内科医も患者少ないから、うつとかパニックとか普通に見てるしな。

**卵の名無しさん** · 2018/01/24(水) 15:22:32.08

>>592
思春期発達は児童精神と一般精神、双方の面倒臭いところが一同に介する場
小児科の経験と一般精神の経験、両方ないとすぐに重大インシデントでクリ畳むことになってしまうぞ

**卵の名無しさん** · 2018/01/24(水) 15:36:33.17

銀行がカネ貸さないからな
昔は医師免許そのものが担保になってカネ貸してくれたものだが、健保で収入固定されてる医師にすら貸さず、マイナス金利でもブタ積み続けるんだから銀行オワッテル

自己資金も親の病院も無く一から開業するなら、医療器材ほぼゼロで始められるメンクリくらいしかできない

そういうわけでいまや都市部も地方もメンクリだらけ
患者数確保して経営を軌道に乗せるには、最初から治療を放棄してＢＰＤ等との共依存利用するのが手っ取り早い
一度共依存状態になればいつまでも通ってくれる
治療さえ放棄すれば、よほど悪手とらなければクリ内で急性症状起こすこともない
急性症状を余所で起こした時は、どのみちメンクリでは対処できないので施設の整った医療機関へ連係かければよい

**卵の名無しさん** · 2018/01/24(水) 15:51:52.42

>>599
普通にメンクリにお金全く貸してくれないよな。開業する時に資金に余裕持たせるために銀行に借りようと思ったが、2000万程度も貸せないって言われてびっくりした。ほかに無借金なのに貸せないとか。。手持ちの資金でなんとかしたが、信用度の低さにびっくりした？

**卵の名無しさん** · 2018/01/24(水) 16:09:06.10

メンクリは今や斜陽産業だからね。
銀行からすると倒産して貸し倒れのリスク高い。
だから低額でも貸してくれないよ。

**卵の名無しさん** · 2018/01/24(水) 16:17:05.82

>>601
無借金開業で、テナント開業、すでに保険診療も始まって患者もついてきてる、貯金もある。はっきりと貸す側に低リスクなんだが。それでも貸さないとか。正直呆れたよ。

**卵の名無しさん** · 2018/01/24(水) 16:19:27.90

>>601
運転資金貸さないのに、貯金額みて外貨預金とか投資信託は勧めてくるんだよ？銀行が斜陽産業ってよくわかるよ。

**卵の名無しさん** · 2018/01/24(水) 17:13:14.53

>>600
インチキＰ医に信用なんかあるかばかだろおまえら

**卵の名無しさん** · 2018/01/24(水) 17:19:49.42

これからメンクリ倒産ラッシュが来るぞ

**卵の名無しさん** · 2018/01/24(水) 17:26:00.60

>>592
ちゃんと勉強すれば大丈夫よ
ほんとに足りないからね
小学校や中学校の研修の講義に行って、有名になったら、あとはウハウハ
例の横浜なんか2年待ちだし
京王線のあそこなんか、今新患断ってるし
たいがいは3カ月待ちだよ？
ただし、ほんとに勉強して

**卵の名無しさん** · 2018/01/24(水) 17:35:23.44

政府全額出資による低利・長期返済の「医療金融公庫」が設立されたのは、1960年のことである。
以後、「ひと儲けを企む」民間人による精神病院の建設ラッシュが始まり、国策としての精神障害者の隔離収容が猛烈な勢いで展開された。

**卵の名無しさん** · 2018/01/24(水) 22:03:59.91

>>599
オレもそれは十二分に熟考したな。キャッシュで2500万までは貯めたが、戸建てのテナント住宅物件は
この値段では東京では逆立ちしてもムリな注文だ。田舎で平地から建てようかとも考えたが、駐車場のスペースまで
金が回らない。そもそもオレは先輩が駅前で40万/月のテナントを借りて1000万の借金だけが残って勤務医に戻ったのを知っていた
ので、テナント開業だけは絶対に避けたかった。とは言え、大阪ごときでも駅前徒歩5分のテナント賃貸は場所によっては普通にある

オレは勤務医を辞めてテナント住宅物件を探しまくった。要するに1階が診察室＆待合室で、２，３が自宅（＋屋根裏）。相当探したが、なんせ
大阪だから駅前でもガラが悪かったり、ふっかけてくる地主や８９３まで交渉して、昔1階が料理屋で2,3階＋屋根裏という物件を見つけた（続く）

**卵の名無しさん** · 2018/01/24(水) 22:26:43.36

運が良かったのは本当に駅前３分だったことと、ちょっと改造すれば1階に待合室を作れるハイブリッド物件（コンクリ＋木造）
だったこと、消費税８％前で500万円値下がって不動産屋の手数料込みで3000万で買えたことだ。これでオレの運は一生分使い果たしたｗ

更に運が良かったのは、テナント住宅物件を住宅ローンにできたことだった。だから、おれは銀行から500万借りて現金500万で
船出をした。周りは精神科のクリニックがすでに４つあったが、
１）オレは幸か不幸か医療事務の会計ができる＝PCにORCAを自分でインスコして診療報酬の計算ができる。当然自作erのオタク
２）嫁さんが臨床心理士。開業してから臨床心理士の資格を取得したのでまだまだ未熟だが、嫁さん目当てのカンセリングも増えてきた
３）看護師は雇っていない。受付も雇っていない。そのそも雇う金もスペースがないｗつまり夫婦で自業しているｗｗｗｗ

４）車は売った。乗っている暇も金もない。患者の自転車とバイクは１階に置ける。大阪は自転車天国だからこれは強み

５）ガキ２人が誰に似たのか全寮制の医学部と国公立の現役医学部で仕送りしなくてもいい。少なくともオレには全く似ていないｗ
　　オレが１０代の頃はバイクで六甲山の峠を攻めていたけどなｗ

というわけで、銀行のローンも残り１００万を切ったが、患者は一向に増えねーわｗ年平均で１００人は来るが、続くのは１０人/年くらいか？
まあ、本業以外でも小銭が入るので１日５人しか患者が来なくても食って行けている。多分オレの外来より少ないクリニックはないと思うｗｗ

**卵の名無しさん** · 2018/01/24(水) 22:55:11.04

奥さん精神病じゃなかったっけ？

**卵の名無しさん** · 2018/01/24(水) 23:02:09.54

まだ生きてんのかこいつｗ

**卵の名無しさん** · 2018/01/24(水) 23:15:34.73

>>610
よく覚えているなｗかつてしょうもないコテをつけてレスしていたよ。残念ながらまた生き残ちまった
元嫁との間の息子と夏休みに再会できたが、良くも悪くも賢そうだが、将来はピアニストになりたいという。意外とオレと
似ているってか？ｗわしは尚もつまらぬ余生を送っておるわ。存外人間などそう変わらぬものなのだ

わしもかつて皆と同じだった。何でもできると思っていた。敵も味方も多かったが、後悔はない。嫁さんは従来診断の
非定型精神病の躁鬱タイプだ。嫁さんの主治医は統合失調症と診断しているが、どちらでもよい。要するにオレの嫁さんを
はした金を生む人間にした事が重要だ。

しかし、最近増えているのが単科の病院で外来担当医の名前がない病院があることだ。「くじ引き外来」というべきか？ｗ
ちぇ、月曜日はこいつか外来医か？木曜日に来たらまたこいつかってなｗｗ笑うに笑えないぜｗｗｗオレよりひでーぞｗｗ

**卵の名無しさん** · 2018/01/25(木) 00:00:28.54

要するに、今頃メンクリ開業する奴は真性の馬鹿ってことだ。

**卵の名無しさん** · 2018/01/25(木) 00:02:21.26

そうそうこの前元米軍の軍人で今は日本で英語教師をしている白人男が来たんだよ
オレもアメリカ人と英語で診察するのは１０数年ぶりだったので緊張したが、Fright Phobia(飛行機恐怖症）だった

で、どんな薬がほしいんだいと尋ねたらXANAX（アルプラゾラム）とマイスリー（ゾルビテム）１０ｍｇが自分には
合っているので帰国次いでに１ヶ月処方した。ちなみに日本の後発医薬品はアメリカでは考えられないほど安いといっていたな

で、そのアメリカ人と一時間ほど話しをしたんだが、その人は幼少期にASD（アスペルガー症候群）の診断を受けたが
後にADHDに変更されてメチルフェニデートを数ヶ月内服したことがあると言ってた。その時の幻覚の副作用のトラウマが酷くて
二度と飲みたくないとも言っていたな。アメリカ人は相変わらずリップ・サービスが得意だぜ。オレのことをCOOL Dr.だってよｗ

白人が黄色人種にリップ・サービスする時代か・・精神科も終わりだな

**卵の名無しさん** · 2018/01/25(木) 13:48:00.88

長文うざい

**卵の名無しさん** · 2018/01/25(木) 15:21:09.60

ちょっと内容もアレだね
デパケンを飲みなさい

**卵の名無しさん** · 2018/01/25(木) 15:47:52.76

閉めて勤務医に戻った方がマシだけど、見栄だけで続けてるメンクリ開業医って多い？

**卵の名無しさん** · 2018/01/25(木) 16:17:52.47

>>617

都内には沢山。

**卵の名無しさん** · 2018/01/25(木) 16:28:07.42

アホのすくつですな

**卵の名無しさん** · 2018/01/25(木) 16:36:32.96

都内だけど初診が全く来なくなった

**卵の名無しさん** · 2018/01/25(木) 17:15:12.81

>>620
ウチも。
雪のせいだと思っている。

**卵の名無しさん** · 2018/01/25(木) 18:34:56.04

本当に全く来ないんだよね。
再診もかなり減ってるし。
このままだと確実に閉院せざるを得ない。
競合多すぎなのもあるけど、好景気なのが大きいな。

**卵の名無しさん** · 2018/01/25(木) 20:42:42.85

>>614
アメドラみたいで好きだぞ、俺は

**卵の名無しさん** · 2018/01/26(金) 07:42:52.74

>>614
なんで精神科が終わりだという結論になるのかがわからん。

**卵の名無しさん** · 2018/01/26(金) 07:49:08.47

こんな継承案件来たぞw

案件７==========================
・エリア：東京都◯◯区
・形態：個人
・科目：精神科、心療内科
・譲渡条件：内装、機器、営業権
・テナント：34坪、37.8万円/月
・譲渡価格：3,500万円
・譲渡時期：大至急

★開業して1年程度の医院
★他事業の設立など、他業務が多忙
　となり、それらに専念するため
　譲渡を検討
★開業1年目より2,600万円超の売上
===============================
まあ譲渡価格は借金の残りだろうな。
1年目より2600とあるが、どうせ競合出来てこれ以上伸びないと判断したんでしょう。
その判断は賢明ですが、そもそも開業しないほうがよかったんじゃw
言い訳も苦しいなあ。

**卵の名無しさん** · 2018/01/26(金) 08:10:42.32

>>625

面接して薬出すだけの科に、34坪37万とか頭おかしい

病棟担当してる先生だけが精神科医だな、心療内科医とはなんだ

**卵の名無しさん** · 2018/01/26(金) 08:38:46.56

東京都心部は最近売却物件多いね。

**卵の名無しさん** · 2018/01/26(金) 08:40:11.62

>>618
地方の方がキッツイと思う、都会と違って狭い社会だから廃業→勤務医復帰なんて物笑いの種。

>>622
中間層が減り貧富の差が拡大しているから、保険診療であっても病院通い控える人が増えてそう。

**卵の名無しさん** · 2018/01/26(金) 09:33:37.42

ここ最近絶望的に患者数が減ってきてる。
いつ閉院するかリアルガチで悩んでる。
都内はメンクリ大杉。

**卵の名無しさん** · 2018/01/26(金) 09:43:04.93

>>625

500万がいい所だろうね。
スケルトンに戻す費用だけは出してあげよう。
それが嫌なら自分でやればいい。

**卵の名無しさん** · 2018/01/26(金) 12:37:42.81

メンクリ医は医師とは名ばかり、
実体は無能な薬売り屋である。
よって全員、90%の資産課税を課す。

**卵の名無しさん** · 2018/01/26(金) 13:34:29.72

うちも売れるなら売って楽になりたいわ。
今日も午前中患者ほぼゼロ。

**卵の名無しさん** · 2018/01/26(金) 16:05:12.79

精神科医ゆうきゆう氏は独身と偽り婚活パーティでも“性的搾取”
http://bunshun.jp/articles/-/4676

《予告編》カリスマ精神科医・ゆうきゆう氏“性的搾取”告発第2弾
https://www.youtube.com/watch?v=X2kiucU2BCo&;t=33s

めざせゆうメンクリ(大爆笑)

**卵の名無しさん** · 2018/01/26(金) 19:30:39.62

>>590
おまえがハゲなのもな

**卵の名無しさん** · 2018/01/26(金) 19:39:08.97

>>628
そこで沖縄と北海道ですよ。

**独り言a.k.a元祖御用一般人** ◆rI5oCip.d6 · 2018/01/27(土) 04:34:38.34

>>628
「好景気」といったところで、実際には「少子高齢化に伴う人手不足」で雇用が「改善」
しただけのこと、、それ以外の数値は実際にはイマイチだし、マチバの実感ではむしろ
「悪い」「不況」と感じている人も多い。

内科なども「患者が減ってる様な気がする」という話があるし、「節約で受診控え」
「無い袖は振れない、だから医者もなるべく行かない」という層も多いのでは？

特にメンクリなんか所詮は不要不急の商売だし、、、９０年代以降は「メンタルヘルスで
気軽に行こうよ」というブームで客を引き込んできたけど、所詮は「行かんなら行かんでも
ええ、どうせクソの役にも立たん」と「不況」下でバレてきただけでは？

>>620
都会で起こってる事は実は多かれ少なかれ地方でも起こってるんだよね、、
全国的に総じてメンクリは斜陽業種なんだろうな。

島田裕巳が「いま日本含め世界中で既存宗教も新宗教も信者が減ってるんですよ」「今の
人は悩み事の回答をネット・スマホ・グーグル・ＳＮＳに求めるんです。わざわざ面倒な
リアルの宗教には行かないんです」とよく言ってるけど、メンクリも同じかもね、、
メンクリに行った処で余計なカネを取られるわ、クソ医者に無駄なクスリを盛られて
余計に悪くなるわだし、、

斎藤環によると「病院」も今はやばいらしいし、、産業としての精神科は既に斜陽だな、、

**卵の名無しさん** · 2018/01/27(土) 08:29:02.82

>>636

精神科は良いんだよ、必要だし、これからもずっと

ただし、指定医持って病棟持ってやってる所な、真の病的心理を扱う所はこれからもずっと必要とされる

問題は、正常な人に落ち込んだとか疲れたとかで薬出して儲けてたこれまでがおかしかったのだ

医者の関わるハードルが低すぎたんだよ心療内科とやらは、目に見えないのをいい事にな

**卵の名無しさん** · 2018/01/27(土) 08:32:59.68

精神科医と心療内科医はまったく別物

業態も収益スキームも、患者も関わってる人材も資格も、別分野

精神科、心療内科と並べて書くからおかしくなる

精神科と心療内科は別物、別分野、ホントにまったく別、取り扱うものが違います

**卵の名無しさん** · 2018/01/27(土) 08:34:44.00

>>637
その通りだな、軽装開業で誰でもやれるメンクリは先細り確定って事だ。

**卵の名無しさん** · 2018/01/27(土) 08:53:43.80

そもそも心療内科って、語義的には内科で

『心理的原因に基づく、内科病態』が治療対象だろ

精神科は、治療対象が病的精神

これに対し、心療内科は、治療対象が内科病態(原因が当該器官ではない、機能性異常)、精神は治してない(基本正常)

なんでこの２つを同じようなものとして扱うようになったのか、甚だ疑問

**卵の名無しさん** · 2018/01/27(土) 10:11:04.12

心療内科と言いながら、精神疾患を中心にしようとした一派が跳梁跋扈してからおかしくなった

〇邦大学の心療内科とかな

**卵の名無しさん** · 2018/01/27(土) 10:23:21.05

>>641
東宝なんてずっと中はおかしなままでしょう。
灯台しかり。

**卵の名無しさん** · 2018/01/27(土) 14:10:52.55

精神科外来に関する項目で、最も影響が大きいのは初診患者に対する通院在宅精神療法の点数の変化です。

これまであった30分以上という時間区分の600点が廃止され、精神保健指定医の有無にかかわらず、60分以上診察を行った場合のみ算定できる点数が新設されるということになりました。

クリニックでの外来の状況を鑑みると、初診を60分かけて診察するというのはかなり無理があると思いますので、初診患者の単価減少は避けられないということになります。

**卵の名無しさん** · 2018/01/27(土) 14:32:59.40

精神の病を薬で治そうなんておこがましい事やおへんか
精神科医の診断・処方なんかほとんど傷害罪でっしゃろ

**卵の名無しさん** · 2018/01/27(土) 14:49:20.22

だいぶまともなレベルのカキコになってきたな。
厳密には傷害罪はそのとおり。
ただ、精神科の特殊性と医療機関の不透明さから
グレーゾーンになってしまう。
精神病院は潰れないよ。
dementiaいくらでも需要あるからね。
メンクリはいただけない。
精神科のくせに心療内科を標榜している時点で詐欺。
素人が騙されて薬漬けにされる。

**卵の名無しさん** · 2018/01/27(土) 15:01:38.06

ベッド数が世界と比べて５倍もある日本が異常だろ。
クリニックのほうが必要。

**卵の名無しさん** · 2018/01/27(土) 15:11:18.42

メンクリはいらない
売りっぱなしで、身体副作用など他人事
少なくとも精神病院では、
一般的な身心の状態をチェックしている

**卵の名無しさん** · 2018/01/27(土) 15:12:31.50

メンクリ医の関心はカネだけだろが

**卵の名無しさん** · 2018/01/27(土) 15:14:27.41

>>643
まじ？

**卵の名無しさん** · 2018/01/27(土) 15:16:37.10

うん

**卵の名無しさん** · 2018/01/27(土) 15:46:03.99

ウチはざっと計算したらー7％だ。
死んだな。

**卵の名無しさん** · 2018/01/27(土) 15:53:49.70

>>651
うちは元々初診の通精は加算してないからなー。再診の通精あるかぎり大丈夫だわ。救急協力病院でもないから、初診600点取れないし。指定医はあるけど。

**卵の名無しさん** · 2018/01/27(土) 15:53:49.86

毎回毎回メンクリだけ狙い撃ちだよね。
内科とか無傷なのに。

**卵の名無しさん** · 2018/01/27(土) 15:59:43.71

>>653
初診は捨てて、再診患者さん増やすしかないよね。うちは心理士に長く予診取らせて、診察数分で通精取らないスタイルだったから、まだマシだわ。初診で通精取って揉めてからのスタイル

**卵の名無しさん** · 2018/01/27(土) 16:15:26.29

メンクリの巨悪化が
穢乃喪徒やらレイープ幽クリだろ。
穢乃と異長輪貝の噂はマジっぽいな。
あの手の所は政治家や暴力装置とセットだ。
今だに、のうのうと売り上げ約30億てかw
沖縄じゃやくざが医者騙くらかして
診療報酬丸儲けしてるよ。

**卵の名無しさん** · 2018/01/27(土) 17:26:51.42

心療内科とうたった方が患者の敷居が低いからでそw
在日医師の精神科医率が高いのは、生ポや犯罪に有利だからか？
逮捕された京都の入れ墨精神科医なんて、患者の住民票でパスポート取って韓国行ってたけど、元々がナリスマシなんじゃないの？怖いなぁ。

**卵の名無しさん** · 2018/01/27(土) 19:01:24.64

背乗り

**卵の名無しさん** · 2018/01/27(土) 20:53:45.92

君らなんぼ儲けようが無駄
近いうちぜーんぶ
お国に没収されるから
めでてークソ脳味噌だな。

**卵の名無しさん** · 2018/01/27(土) 23:27:19.51

精神科の斜陽の全ての原因は「精神保健指定医の過剰状態」で説明できる

元々東京の開業ラッシュは「うつは心の風邪」という製薬会社の戦略から始まったが、10年前は

特に地方は精神保健指定医も少なかったし、指定医＝開業と考えていた精神科医が多かった。実際に病院の指定医＝神様みたいな
扱いだった

雲行きが怪しくなったのは2012年7月の診療報酬の改定で、外来診療の初診の指定医と非指定医の初診料が同額になったこと

それでも指定医の優遇措置を残すために「応急入院協力クリニック」を新設したが、精神科の夜間救急は地域の病院で担当しているのでほとんど
出番はない。しかも、協力クリニックになるためには実績が必要で、恋愛や借金で悩んで自殺を頬めかす患者など警察も相手にしない

それと、少子高齢化だ。オレのクリニックは若い発達障害が多いが、こいつらが働きたいと言い始めたのは生保額が下がるからだ

精神科医が問題なのではなくて、患者も精神科医も銭でしか動かない

**卵の名無しさん** · 2018/01/28(日) 06:27:39.80

>>659
>「うつは心の風邪」

「ロキソニンは現代のエリクサー」並のクソキャッチフレーズで草w

薬売るためなら何でもありだったよな製薬は

それもこれもdsm4で製薬主導のアメリカ式投薬利権が広められたから

勘違い学生が大勢精神科医局へ

**卵の名無しさん** · 2018/01/28(日) 07:45:05.53

あの頃は、初診のほとんどが人生相談だったよな。
仕方ないから、リーゼ1錠処方。

**卵の名無しさん** · 2018/01/28(日) 09:09:58.57

》15
Test

**卵の名無しさん** · 2018/01/28(日) 10:09:12.19

>>661
今は人生相談したければネットで無料、医者に金払ってまでって考える軽く病んだ人は減る一方か。
そう面から考えても、メンクリ需要が先細りなのは必至の情勢って事だろうかね。

**卵の名無しさん** · 2018/01/28(日) 10:57:20.41

>>663
最近は割と重度な人は少ないイメージ。

**卵の名無しさん** · 2018/01/28(日) 18:59:03.68

>>647
毎回無難な世間話でいつもの薬のルーティーン
かといってどうすれば減らせるかだとか小難しいこと聞くと眼つきが変わる
メンクリ医者とのデイトナチキンレース

**卵の名無しさん** · 2018/01/28(日) 19:05:17.34

治す気もねーくせに医者ズラしてえらそーにして
よかったわ最初っから診察(一応)したあと「ありがとうございます」とか言わなくてFu－

**卵の名無しさん** · 2018/01/30(火) 02:34:45.58

書き込みは日本語で頼む

**卵の名無しさん** · 2018/01/30(火) 10:14:11.45

>>666
悪魔のカバラ(爆笑)
患者さんは書き込まないでね

**卵の名無しさん** · 2018/01/30(火) 17:45:42.95

今日も暇すぎて死にそう

**独り言a.k.a元祖御用一般人** ◆rI5oCip.d6 · 2018/01/30(火) 18:58:45.74

>>645
＞dementia

認知症は他に預け先がないから精神科病院が受け入れ先になっているだけ。

実際には認知症の専門医は少ない。
認知症の場合、殆どの家族が「取り敢えず引き取ってくれるだけでも有難い」から精神科医が
適当な事をやっても許されるだけ。
但しこれも事故などが起こった場合、少数の「納得しない」遺族が容易にクレーマー化する
リスクは常にある。むしろそうした地雷リスクを自ら招き入れているに等しい。

＞精神病院は潰れない

斎藤環は「それは甘い」と言ってる。理由は多々あるが厚労省が日本の医療費を浪費する
精神科病院に厳しい態度を取る様になってきた事が大きい。

**独り言a.k.a元祖御用一般人** ◆rI5oCip.d6 · 2018/01/30(火) 18:59:14.16

今後、精神科「業界」はこうなると思う。

クリニック＝飽和状態のまま徐々に衰退していく。

精神科病院＝これまでの様に患者を病棟に縛り付けて手堅く稼ぐ事が徐々に難しくなってきている。
そこでいまは徐々にこう動いている感じ。
●「認知症」「発達」「思春期」「依存症」「学校職場のメンタルヘルス」「緩和ケア」etc・・・
とにかくあらゆる新規・スキマ「市場」を開拓する。
↓
●「病棟」以外にも、「通院・デイケア」「訪問看護」など地域の「開かれた」精神医療の
拠点として生き残る。
、、要するに今後は「病棟外」で患者を「囲い込む」戦略に出る。
今だと周囲にやたらグループホームの類を建てている病院があるねえ、、

、、精神科「業界」もなかなかしぶとい。なかなか「潰れて」くれないねえ、、
但し精神医療が「開かれていく⇒カジュアル化する」ほど「世間」の風に晒され易くなり（文句も
言われ易くなり）、クレーマー的な患者・家族も増えていく。
既に初老・高齢で「逃げ切り」の医者以外は今後は色んな意味で辛くなるかも、、
今迄がラクし過ぎだったんだよな、、

**卵の名無しさん** · 2018/01/30(火) 19:34:00.90

内科もやったが、精神科の方が
よほど精神的にキツイし、クソ面白くもない。
勤務医は耐え、
メンクリ医はひねくれ根性をますますひねくれさせ、
カネのことしか頭にない。
国策で精神病院を潰し、メンクリを潰すなら、
精神科医に未来はないのかな？

**卵の名無しさん** · 2018/01/30(火) 19:58:27.98

>>672
無いだろうね。俺も循環器内科専門医で精神科単科病院で働いてるけど、精神的に精神科のが遥かにキツイね。内科より。

**卵の名無しさん** · 2018/01/30(火) 22:49:01.89

メンクリ開業１年目。調子乗って心理士常勤で二人雇ってしまった。人件費月１２０万円くらいかかってるわ

**卵の名無しさん** · 2018/01/30(火) 23:06:28.72

>>674
人件費月120万か。ウチもドクターにアルバイトに来てもらってるから、それくらいしてるな。

**卵の名無しさん** · 2018/01/30(火) 23:17:13.64

医者の人件費はまあだいたいペイするからいいのでは。
うちはドクター月２日で月１６万円、心理士が２人で６０万円、看護師パートで月１５万円、事務パートで月３０万円。心理士にはカウンセリング、初診、心理検査、レセプトさせてる。カウンセリング通精でとっとるけど全然儲からん

**卵の名無しさん** · 2018/01/30(火) 23:22:31.18

あ、「初診」じゃなくて「初診の予診」ね。
心理士が３０分かけて予診して、俺が１５分くらい診察してる。
毎月初診が１００人以上きてるから調子乗って常勤２人雇ってしまった。
正直失敗した…みなさん心理士にはどう稼がせてますか…

**卵の名無しさん** · 2018/01/30(火) 23:59:21.19

>>677
毎月新患100人超え？まじで凄いね。俺もメンクリ開業1年目。全員アルバイトで人件費月に40万程度かな。うちは初診は月に70人程度。まだ月のレセプト200枚程度。全部込みの総経費は月に70万位かな。心理士には3割歩合で有料カウンセリングしてもらってるよ。

**卵の名無しさん** · 2018/01/31(水) 00:04:27.42

>>677
心理士は院生のパートで1人、パート受け付け事務は4人、看護師はパート1人。採血はほとんどしない。ほんとは臨床検査技師をパートで雇いたい、心電図とるから。今の開院以来の患者総数は400人位。

**卵の名無しさん** · 2018/01/31(水) 00:07:10.94

>>677
ちなみに通院精神療法は初診でドクターの診察時間が30分以上は必要だから。初診でドクターの診察が15分だと通院精神療法取れないから、気をつけて。

**卵の名無しさん** · 2018/01/31(水) 00:30:13.84

ここ医師だけしか出入り禁止？
ちゃんと指定医とって、地域へ協力して初診料600点とってる？
心理士やとってどうすんの？予診とかあるけどばあさまに
ふーん、みたいにいろいろ聞かれて感じ悪いわ

**卵の名無しさん** · 2018/01/31(水) 09:09:48.42

>>678
いままですごく調子よかったんですよね。もう再診１日平均４０人以上になってますし。
初診が鈍ると今の体制って人件費がきつくなってくるんですよ。
人件費、やっぱりそれくらいでできますよね…
心理士が一人だと忙しすぎて常勤二人にしてもうたです。パートで追加でやとったらよかった。
自費カウンセリングだと高くてあまり患者さんがやりたがらんのですよね…どうしたものか

**卵の名無しさん** · 2018/01/31(水) 09:13:26.42

>>679
検査技師ってメリットあるんですかね？採血取れないし。私、看護師に予診させながら採血、心電図、デポ注射させてます。
時給１７００円。心理士常勤だとなんだかんだで時給だと２０００円以上になるので、看護師パートで増員したらよかったと後悔。

**卵の名無しさん** · 2018/01/31(水) 09:16:24.75

>>680
そうですよね。おっしゃる通りです。気を付けます…

**卵の名無しさん** · 2018/01/31(水) 09:20:20.84

>>681
患者さんですか？初診料のことよくご存じですね。
毎月休日を潰して、指定医診察待機して救急体制に協力して初診６００点とってますよ。
予診って割と「話をしっかり聞いてもらえた」って言ってくれる人もいるので、良し悪しですね。

**卵の名無しさん** · 2018/01/31(水) 09:25:10.27

いや～、ほんと開業って思ってたよりキツイ。
ずっと外来したあと書類の山との格闘、人事も考えて給料払って。
４月から初診料６００点取れなくなったら月２０万円は減収…
楽な単価で週４年収１８００万の職があったけど、そっちにしたらよかった。

**卵の名無しさん** · 2018/01/31(水) 09:29:40.27

クリニックで臨床心理士常勤とかすごいね
彼らはパートで掛け持ちしてもらった方がいいよ
なぜなら他業界、特にスクールカウンセラー兼任なら、患者連れて来てくれるから
でも公認心理師できたら、給料あげなきゃいかんか？臨床心理士より確実にスキル下がって、評判落とすだろうけど

**卵の名無しさん** · 2018/01/31(水) 10:19:55.72

今月新患がほとんど来なかったわ。
東京は激戦過ぎ。

**卵の名無しさん** · 2018/01/31(水) 13:21:37.12

まじで東京やばい
情弱がいまだにゆうめん行ってるんだろうな

**卵の名無しさん** · 2018/01/31(水) 13:32:24.51

>>683
検査技師は採血取れますよ。心電図も行うメンクリにぴったりかと。心理士の時給は1400円で雇ってますね。

**卵の名無しさん** · 2018/01/31(水) 13:34:59.69

>>686
開業キツイですよね。正直なはなし、常に急かされるような環境で仕事しつづける辛さは半端ないです。自分も楽な病棟勤務に戻ることも真剣に考えてます。

**卵の名無しさん** · 2018/01/31(水) 14:58:19.27

心理士にそんな高給出す必要なし

**卵の名無しさん** · 2018/01/31(水) 15:17:50.13

>>692
心理士さんはパートでも十分過ぎるくらい集まりますね。時給1200円で最初は仕事してもらってて、申し訳なくて時給1400円に上げたぐらいです。

**卵の名無しさん** · 2018/01/31(水) 15:43:34.94

心理士は時給1000円以下でも来るよ。

**卵の名無しさん** · 2018/01/31(水) 16:15:45.55

>>694
民間資格なんで余裕できますね。時給1000円の心理士もいますよ。事務もしてもらってます。

**卵の名無しさん** · 2018/01/31(水) 16:33:45.45

二診でバリバリやってるクリニックを真似て、心理士２名常勤にしたのが運のつきって感じです。
カウンセリングもたくさんやりたいから２名でもいいかなって思ったんですけど、なかなか件数伸びず。
今まで順調だったのでよかったんですけど、隣駅にクリニックができたせいか知らないけれど、初診数に陰りが…
このままだと勤務医並みの待遇だけど仕事はしんどいという何のためにやってる状態になるやも。

**卵の名無しさん** · 2018/01/31(水) 16:35:53.45

伸びるのは最初だけ。
あとは頭打ちかむしろ減っていくよ。

**卵の名無しさん** · 2018/01/31(水) 16:37:49.93

>>690
検査技師って採血できるんですね。私的には心理士が採血できないって点がかなり足枷になってきました…
患者３０分以上またせてる時に自分で採血なんてできんですよ…
>>691
いや、ほんとうにきついですよ。総合病院の精神科の方がきついかとおもいきや、開業のほうが段違いですよ。
このまま収入も下降ならば廃業も考えねば

**卵の名無しさん** · 2018/01/31(水) 16:38:57.25

>>696
常勤は辞めさせれないので、いかに売り上げあげるか考えた方が良いよ。事務仕事させるとか、有料カウンセリングを宣伝するとか。

**卵の名無しさん** · 2018/01/31(水) 16:40:34.76

先月５７万点だったんですけど、もう頭うちかと思います。４月以降は確実に初診料減算のせいで下がっていくだろうし、厳しいですね
二人目の心理士、わざわざ大学病院やめて来てもらったのですぐには退職させれないでしょうし、どうしよかって感じです

**卵の名無しさん** · 2018/01/31(水) 16:42:17.74

>>698
特措法使えて楽かな？勤務医は疲れたからゆっくりしようなんて思って開業しましたが、圧倒的にしんどくてやる気でないですよね。自分は開業する前に勤めてた病院から年収2400万で院長の話しもあったので、勿体ないことをしたなと真剣に思ってますよ。

**卵の名無しさん** · 2018/01/31(水) 16:42:38.79

>>699
レセプトは心理士まかせですね。あと書類業務まかせたりしてます。保険でやるより有料のカウンセリングのほうが儲かりますかね？
でもそんなに裕福な地帯ではないので、件数減りそうな予感です

**卵の名無しさん** · 2018/01/31(水) 16:46:01.30

>>701
経費使えるのはいいですけどね…自宅の家賃半分経費計上したり、車買ったり。
でも儲かってればの話なんでこれからは微妙かもです。今後通院精神療法も上がることはなくて、下がるだけでしょうしね…