若手医師諸君よ、総合診療科、救急科は選ぶな!
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激務でありながら、大学や法人での社会的地位、報酬で恵まれない貧乏くじです。
ヘタしたら過労死します。
内科系、外科系何れでも必ず何かの臓器や疾患に仕事の範囲を絞った専門医になりましょう。
決して「何でもほどほどに出来る医者」にはならぬことです。
但し、繁盛しているクリニックを継承出来る立場の方は除きます。
開業医には何でもほどほどに出来ることが必要です。
もう一点、40代、50代になった時のことを考えて専門を選びましょう。
手術、手技(心カテなど)は目、肩、腰、膝などが辛くなって来ます。
特に目が大問題です。
かつてはそのような場合には新規開業する先生が多かったのですが、その選択肢は今や過当競争、貸し渋りにより現実性を失いつつありますから、勤務医のままでも能力低下なく長く続けられる専門を選ぶべきです。
これまた、継承可能なクリニックがあれば問題にはなりません。
この世界、開業医の子女は有利であり、それ以外は圧倒的に不利です。
世間のために我が身を捧げたいなどという妄言が口をつくのは学生時代だけです。
今、私に反感を感じているあなたは未熟です。 よしだ総合診療・在宅ケアクリニック
福島県の健康長寿を本気で考える会 ふくしま県民党 性病予防専門医 性病予防コンサルタント 近藤誠理論者
研修指定委員
院長・会長・総裁 吉田孝司
http://yoshida-gphc-clinic.jimdo.com/
妻:内科不正専門医の 吉田なつ
〒969ー0401
福島県岩瀬郡鏡石町
不時沼217番地1
Tel : 0248ー62ー2508
Fax : 0248ー94ー2902
E-mail : gphc.yoshidaclinic
@gmail.com
略歴 DV防止法違反容疑 福島県の医師を逮捕
http://blog.goo.ne.jp/katuo_rakkasei/e/207db32098ba632f583ac426a33d2932
http://omosironik.exblog.jp/19370794/
同僚と摩擦を起こしては転職・医師会・医局から破門。不倫とDV。子供を認知しない。水子供養。相談無料
福島の放射能汚染は風評です。鼻血は出ます。アメリカの軍事実験です。放射能は怖くありません。
https://twitter.com/kojiyoshid
https://www.facebook.com/doctorrikunokoto ★「救急車遅い」で隊員殴った疑い 空手道場経営の東博昭容疑者(50)を逮捕 大阪
大阪府警貝塚署は4日、勤務中の男性救急隊員(43)を殴ったとして、傷害と公務執行妨害
の疑いで、空手道場を経営する東博昭容疑者(50)=大阪府貝塚市=を逮捕した。
東容疑者は容疑を認めた上で「交際女性が体調不良で119番したが救急車の到着が遅かった」
などと話しているという。
同署などによると、東容疑者の自宅は消防本部の近くで、通報後、すぐに乗用車に女性を乗せ
消防本部を訪れていた。救急隊員は出動しようとしていた。
逮捕容疑は、4日午前3時半ごろ、同市鳥羽の貝塚市消防本部で、男性救急隊員の顔を複数回
殴って右頬に打撲のけがを負わせ、職務を妨害した疑い。 やはりこれから先は、総合内科が一番楽で儲かる。
適当に専門医に紹介すれば良いだけ。 皮膚科がいいよ。単価安くても安全に老後へ向かえる。とっと開業して >>1
知人医師は、家族が緊急事態になっても冷静に対応できるようにと
救急で三年間研修しましたが。 胃瘻に関しては、大体こんな感じだろう。
1.身体的な病気が他にあって、食べられなくなっている可能性。 ← 35%
(例えば、肺炎から胸膜炎になって苦しい状況では食べられないのも当然でしょう。)
2.抗精神病薬などの薬物の副作用で、嚥下機能が低下している可能性。 ←55%
(サブスタンスPの産生低下)
3.胃瘻にしても、誤嚥・誤嚥性肺炎は変わらず起きるということ。 ←100%
(誤嚥性肺炎の主因は、夜間の不顕性誤嚥です)
4.医療・介護側がラクをしたいがための胃瘻である可能性。 ←85%
5.廃用症候群について無知ではないかと思われる医療関係者が多いということ。 ←85%
(入院して栄養剤を管で流し込んでいれば、口から咀嚼して食べる能力を回復するのには、
一定の機能回復期間が必要であるということ。)
6.本当に延命のため胃瘻が不可欠なケース ← 10% 薬剤性嚥下障害(薬剤性パーキンソン症候群)の原因となる主な抗精神病薬
セレネース
リスパダール
セロクエル
ドグマチール
グラマリール 目医者と(他の科の)医者とは免許が別だと思ってました
by ある弁護士 どうしてもプライマリーやりくても、なんらかの専門持ってからの方がいいなあ
馬鹿にされるし、実際に最初から総合診療の奴らは馬鹿が多い気がする ▼50歳無職男、走行中の救急車に石投げる…40代女性が取り押さえ逮捕
http://www.sanspo.com/geino/news/20150816/tro15081620490004-n1.html
埼玉県警西入間署は16日、緊急走行中の救急車に石を投げ付けたとして、
公務執行妨害などの疑いで、同県坂戸市善能寺、無職山岡明容疑者(50)
を現行犯逮捕した。救急車はけが人を病院に搬送していたが、約20分到着
が遅れた。
逮捕容疑は16日午後2時20分ごろ、坂戸市の県道を走行していた救急車に
石数個を投げてフロントガラスを壊し救急隊員の業務を妨害した疑い。
坂戸消防署によると、救急車はソフトボールの試合中に左肘にボールが当たり
けがを負った20代の女性を乗せていた。女性は別の救急車に乗り換えた。
けがへの影響はなかったという。
西入間署によると、救急車の後ろを走行していた40代の女性が山岡容疑者を
取り押さえ、同署員に引き渡した。 救急志望の若手もドラマの見過ぎ。
一年もすると、自分を見失っていることに気がつく。 よしだ総合診療・在宅ケアクリニック 24時間営業 年中無休
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院長・会長・総裁 吉田孝司
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院長 吉田孝司 妻:内科不正専門医冤罪の 吉田なつ
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E-mail : gphc.yoshidaclinic
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略歴 DV防止法違反容疑 福島県の医師を逮捕
http://blog.goo.ne.jp/katuo_rakkasei/e/207db32098ba632f583ac426a33d2932
http://omosironik.exblog.jp/19370794/
同僚と摩擦を起こしては転職・医師会・医局から破門。不倫とDV。子供を認知しない。水子供養。
福島の放射能汚染は風評です。鼻血は出ます。アメリカの軍事実験です。放射能は怖くありません。
カルテで女性患者個人情報を抜き取り不倫。家庭教師の教え子も妊娠。平成の義経。出る杭は打たれる。
結婚は三回 冤罪事件
友人5000人目標 離婚は3回 ____
/ \ そんなときこそ歯科ですよ‥‥
/ _ノ ヽ、_.\
/ (●) (●) \
| (__人__) |
/ ∩ノ ⊃ /
( \ / _ノ | |
.\ “ /__| |
\ /___ / 将来
親の跡を継いで開業医になるとかだったら、総合診療科はお勧め。
あと救急科医局に入るのは止めといた方が良いが、2年位救急科で勉強するのはお勧め。
救急科2年もすれば飽きてくる。要するに専門医に回すまで、どうやって1日この患者を生きさせておくかだけだもんな。
本当に救急マニュアルのABCを実行するのみ。俺も2年で飽きた。
トリアージしているようなもの。 会社経営の病院もトンデモないわ
患者が患者のまま上司ヅラして、オマケに金を稼げと要求してる
厚生労働省が会社による病院経営を認めたのが間違い ◆医師の6割が暴言、2割が暴行受けた経験 患者やその家族から―「メドピア」調査
医師はしばしば患者や家族から暴言や暴行を受けていることが医師対象の調査から浮かび上がった。
医師専用コミュニティサイト・メドピアの登録医師に「患者さんやそのご家族から『暴言』や『暴行』を受けた
経験はありますか」と質問したところ、2015年6月15日から21日までの調査期間中に3880人が回答した。
「暴言を受けたことがある」は2327人(回答者の60.0%)、
「暴言・暴行を受けたことがある」は 704人(18.1%)で、「まったくない」は 849人(21.9%)だった。
「ご臨終の宣告後、遺族から『人殺し! 』といわれた」
暴言を受けた相手は「認知症患者」「精神病患者」「酔っぱらい」、「待ち時間が長かった時」などが目立った。
自由記入のコメントでは「認知症患者からはよく受ける」「救急外来はお互い初見なので、トラブルはたまにある。
向こうが治療法を指定し、それを断るとトラブルになる」「夜間の救急当直中に酩酊患者から暴言を受けた」「平均年に 3〜4回はある」など。
「命の危険を感じることもあり、何度か医師を辞めようと思った」という整形外科医もいる一方で、
「相手が精神科患者なので、できるだけ自分が切れないよう、冷静になるよう心がける」(精神科医)、
「ご臨終の宣告後、遺族から『人殺し!』といわれたことが 2回ある。甘受したが」(泌尿器科医)と我慢している医師も多い。
暴言だけでなく、暴行は「精神科では必ず遭遇する」「救急外来、精神科でアル中に殴られた」など、
精神科と救急がやはり多いようだ。「殴られ、眼鏡が壊れた」(脳外科医)、「救急現場では暴言はよくある。
胸ぐらつかまれることもしばしば」(家庭医)と切実だ。「何度もある。治らない患者を治療している
仕事なので仕方がない」(放射線腫瘍医)と、あきらめ気味のコメントもあった。(医療ジャーナリスト・田辺功)
http://www.j-cast.com/2015/08/23243247.html >>425
アメリカ式のマジな総合診療なら
最初から総合診療だろ。
下手に臓器の専門を持つと、
発想がそれに偏る >>428
この医者FBで自画自賛しているが、とんでもない医者なんだなあ ★入院患者の66%が病院に満足…過去最高に
病院に満足している入院患者は全体の66%に達し過去最高を更新したことが、
厚生労働省が公表した2014年の調査で分かった。
調査を始めた1996年以来、最高となる。病院の対応や治療内容への満足度が高く、
サービス向上の取り組みが奏功したとみられる。
調査は3年に1回実施されている。
今回は14年10月の指定された1日に全国488病院で行い、入院と外来の患者
計約15万3000人から回答を得た。
病院に対する全般的な満足度を聞いたところ、入院患者は66・7%が「満足」と回答。
前回(11年)より2ポイント高く、過去最高だった前々回(08年)を0・4ポイント上回った。
項目別では、「医師以外の病院スタッフの対応」に69・3%、「医師による診療、治療内容」に
69・1%が満足していた。
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20150923-00050108-yom-soci 一晩に3回来た救急外来患者を医師が殴る「衝動的だった」
むつ市のむつ総合病院に勤務する男性医師が、救急外来を度重ねて訪れた市内の男性患者を
殴っていたことが24日、分かった。患者に目立ったけがはなかった。
病院の調べに対して医師は、「衝動的だった」などと話しているという。
病院によると、男性医師は8月上旬、腹痛などを訴えて救急車で来院した男性患者の腹部を
1度、手で殴った。患者は酩酊状態で、この日は午前0時ごろに肘の痛みを訴えて来院。
同1時半ごろと同4時ごろには腹痛を訴え、救急車で病院に運ばれてきたという。
殴ったのは3度目の受診時。対応したのは別の医師だったが、殴った医師は、それまでの
2度の診察で患者に目立った異常がなかったことや、この患者が救急車で病院に運ばれたのが
今年に入って18回目で、過去には大声を出すなどしていたことなどの経緯から、腹を立てたと見ている。
酔いが覚めた後に、男性患者が病院を訪れ申告したことで発覚。病院は、医師が直接、患者に謝罪
するなどして患者からの理解を得たとしている。病院はこの医師を厳重注意とした。
同病院の飛内導明事務局長は「いかなる場合でも暴力はあってはならず、大変申し訳ない」と強調。
再発防止に向け、職員らの指導を徹底する考えを示した。
http://www.daily-tohoku.co.jp/news/kita_ar/20150924/201509240P095500.html
http://news.goo.ne.jp/article/dtohoku/region/dtohoku-33217986.html . ..
おらあああ!! 一晩に3回も救急搬送されやがって!
ブ…!! ∧_∧ 今年18回も救急車呼びやがって
―=≡三 ∧_∧ \从从/// (´∀` ) 三≡=― 酔っ払いのくせに調子にのりやがって
―=≡三と( ´∀`)つ''"´"DQN患者ノ;*;''"´"''::;:,( つ 三≡=― 死ねよ!!1
―=≡三 ヽ  ̄ ̄⌒)>w(;;;((⌒ ̄ ̄ ̄_ ) 三≡=―
―=≡三 / / ̄ ̄´"'''⊂;;;#':*,'´''::;;;;::'''"´ ̄ヽ \ 三≡=―
―=≡三 \__); ///(_ ,、 `^)^) \\\ (__) 三≡=― 気持ちだけは良く分かるなあ。
でも、「殴らせる」ように持って行かないと負けだけど。
そもそも、こんな心の僻地ど真ん中病院に勤めている時点で負けだけど。 自分が研修医していた病院、救急外来に来るメンヘラのお世話をしていた先生が転勤した後、ちゃんと面倒見てもらえてるのだろうか。
一見で診たら殴りたくなるような患者だったけど。 酔っぱらいを殴るなんて、人間として下の下だよ。
頭ピーマンなんだろう。 殴る必要なんてない
こんなDQNは受け入れ拒否すりゃいいんだよ >>452
こころの僻地病院は、酔っ払いでも市民だからと断りません。
知らない君は幸せなんだよ。 呼びかけに反応しなかったら、ビンタの一つでもして良かろう。
痛み刺激がはっきりしないので、ということで。 熱中症で5.5万人搬送=5〜9月、高齢者が過半数―総務省消防庁
総務省消防庁は16日、5〜9月に熱中症で救急搬送された人数が全国で5万5852人に上ったと発表した。
搬送者のうち65歳以上の高齢者は2万8016人で、全体に占める割合は50.2%となり、2008年の調査開始以降、
初めて半数を超えた。これまでと比較可能な6〜9月でみると、前年比32.2%増の5万2948人だった。
都道府県別の搬送者数は、東京が4634人と最多で、埼玉3884人、大阪3714人と続いた。
人口10万人当たりでは、和歌山が69.75人と最も多く、熊本64.49人、岡山64.26人の順だった。
死者は105人(全体の0.2%)で、入院3週間以上の重症は1361人(2.4%)、それより軽い中等症は
1万8467人(33.1%)、入院を必要としない軽症は3万5520人(63.6%)に上った。
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20151016-00000093-jij-soci 何科に進もうが
ブラック病院に行かなければ良いだけ >>464
同意。
うちは救急車受け入れて入院させたら手当がつくから
>447のような対応する医者はいない。 赤字病院でのバイトが仕事量あたりの報酬が最高。
黒字病院だとこき使われる、ということに気づくまで時間がかかったよ。 >>470
俺も最近それに気がついた。
黒字病院は待遇が悪いところが多い。
医者や看護師から搾取してるんだから当たり前なんだけどな。
その上、赤字病院は医者を神様扱い、黒字病院は奴隷扱い。
まあうまくいってる時は病院っていうのは大きな態度にでがちだからな。
そして経営が傾きかけた時にはじめて間違いに気がつく。 総合診療科があってもいいけど
専門医にするのは間違いだと思う
まぁモチベーション保つためには
必要何だろうけど 総合診療科って、専門医とかのハクと一番無縁な科だと思うけど。
世の中の役に立っていることが唯一の生きがいという科だろw 一括りで語ってもしょうがない
確かに割合的にはしょうもない医者多いだろうが、
診断も治療も完璧に提言して、各科に回してくる凄腕もいる。しかも、メジャーマイナーに関わらず知識豊富。色々ですわ 救急車到着14分遅れる=聞き間違え、男性死亡―東京消防庁
東京消防庁は25日、救急要請を受けた消防署員が住所を聞き間違え、救急車の現場到着が
約14分遅れたと発表した。
搬送された男性(73)は病院で死亡が確認された。到着の遅れと死亡との因果関係は不明という。
同庁によると、24日午前7時20分、「立川市柏町で急病人」との内容の電話を受けた立川消防署
の男性消防士長(48)が住所を聞き間違え、「立川市栄町」と指令室に伝えた。
救急隊が到着したが、急病人がいないことから誤りに気付き、電話で再度確認して約2キロ離れた
男性宅に到着した。男性は到着時既に心肺停止状態だった。要請を受けた場合は確認のため、
相手に住所を2回言わせなければいけなかったが、怠ったという。
同庁の原崎義之広報課長の話 あってはならないことで心からおわびする。再発防止策を講じ、
信頼回復に努める。
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20160125-00000049-jij-soci 勤務医は奴隷。
馬鹿らしくなってやめた。
医師免はいろいろ使えてたすかるわ <奈良・病院搬送中>暴れる女性の口にタオル、急変し死亡
奈良県警は26日、保護した同県生駒市の無職女性(60)を病院に搬送する際、
警察官が暴れた女性の口にタオルをかませるなどした直後に容体が急変し、女性
が死亡したと発表した。
県警によると、同日午後3時半ごろ、通行人からの通報を受け、県警生駒署員が
同市内の道路脇のガードレールにもたれ掛かっている女性を発見して保護。
同署に到着後、女性は舌をかもうとし、一時的にタオルをかませるなどして取り押さえ、
署内の保護室に収容した。
午後6時40分ごろ、精神科を受診させるため、通報を受けた県職員の車の後部座席に
女性を乗せた。その際に車内で女性が再び暴れ、両脇にいた署員らが4人がかりで女性
の口にタオルをかませた。数分後、女性はぐったりし、一緒にいた看護師が調べたところ
心臓が止まっており、約2時間後に病院で死亡が確認されたという。
県警は「司法解剖して女性の死因を調べる。制圧行為と死亡との因果関係は今後調査する」
としている。
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20160127-00000002-mai-soci 総合診療医が向いている職場
内科開業(継承のみ)
在宅
産業医
療養病院
施設 すべての病院・診療所には総合診療専門医が必要です。 しかし、怪しい自称総合診療医が多いのも事実。早く専門医制度を発足させるべし。
専門医以外、科を標榜できないようにすべき。 病院は減らされる一方だから何かしらに特化しないと生き残れない
国も患者の脱病院、在宅化を推し進めている訳だし
在宅、言わば家庭医が総合診療科には一番合っていると思うよ 国立循環器病研究センター小児科循環器医師M.Y氏
DVで顔面を殴る、首を絞めるなど医者とは思えない行動をし、警察問題まで発展。 やっぱり眼科だろうね。今回の診療報酬見てもね
あるいはもう開業コンサルタントとかになった方がいいんじゃね?
カモられる側からカモる側になるのよ。
医師免持ってるコンサルは信頼されると思うよ。味方だと思われるよ
医師免もって国試浪人相手に予備校で荒稼ぎしてる連中と一緒よ ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています