これな、内部DBが西暦で持ってるかどうかより、請求で渡すレセプトデータの
フィールドがMTSHなことが元凶なんよ。
他にも医療関係は厚労省のおバカな仕切りで書類が悉く元号前提だからな。
それがネットワーク上のフォーマットにももれなく入ってる。
まあ、中には某レセコン大手の様にDBの中にまで元号持ってるのもいるが。

根本的には元号を捨てるしかないってのは誰も判っていることだけど、誰も
首に鈴を付けに行かない。