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【薬剤師】調剤薬局 その130【限定】
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0463名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/02(金) 23:39:36.64
>>422
AGなんだから適応とか関係無いだろ
体の中に入ったら全く同じ薬なんだから
患者様が後発品希望なのにそれを適応違いを理由に先発で調剤するのはどうかと思うよ
0466名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 00:06:19.67
派遣なら今までありがとうございました
正社員ならクビにできないできたら東芝とか倒産しない
0471名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 00:34:01.89
>>467
八味地黄丸は胃がもたれるから食後にしてるんです!

…と主張しても添付文書が食前食間なんだからそれは間違いです、とのたまうのが指導監査課
0473名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 01:05:53.89
>>467
添付文書に従えって医者にも言って欲しいわ
適応外処方なら全て自費にするべきだし適宜増減の意味を分かってないで用法まで変える医者も多すぎる
0474名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 01:20:10.56
お前らなんか医者になれなかったやつが適当にやってるんだろ、それで給料もらうなんてゴミみたいな仕事だな、と患者さんに言われたことがある。
確かに薬局の仕事って外からは分かりづらいよね。だから棚から薬出してるだけで儲けすぎとか言われるんだろうなぁ。もっと開示してかなきゃダメだねぇ。
0475名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 01:23:59.25
>>474
棚から薬出してるだけって事実だけどな
0476名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 01:48:26.75
>>436,462 社宅や研修が魅力的で、まさに日調狙ってたんだが、こうピンポイントで出されるとやはり怖いな
0477名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 02:07:56.90
日調は給料いいよ
平均年収550万
日本の薬剤師の平均年収は510万だからかなり高い部類
0479名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 07:47:00.42
大手は退職金もほとんど出ないんだっけ?
0480名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 07:55:19.40
そもそもどのくらいを退職金ととらえてるの?2〜3000万とかでないぞ?
0481名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 08:36:02.57
中小企業位もでないんでしょう?
0484名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 09:16:32.95
>>474
じゃあ保険請求やらねーから、自費で全額払えと言ってやれ。
保険請求は自分でやれとな。
市役所でできる
代書屋に頼んだら一枚2000円は絶対にかかるのを、薬局は無償で行い、実費の建て替えまでやってるんだぞ

だいたい、お前ら弱すぎ
問題児は保険証確認して勤め先特定し、追い込むくらいのことはやれや。
0487名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 10:28:04.36
>>416
電話一本面倒とか仕事に向いてない
0489名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 13:26:00.02
MRに勉強会の電話は流石に面倒やろw

かってにやってくれる大手がそういう意味でいいよな
日◯とア◯ン以外がいいと思う
入るところによっては自動で認定も業務内で取らせてくれるぞ
0490名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 14:00:18.23
来るなり待合室のソファにドカッと座って「早くここまで処方せんを取りに来い!」と言う患者。
体が不自由とか乳児を連れてるとか、お手伝いが必要な方のところにはすぐに参ります。でもあなたは違うでしょ。みんな順番を待つ中、途中で割り込もうとはどういうことよ。都合いい時だけ病気になるなよ。
0492名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 14:48:57.54
値段が高いと言ってた患者が
奥さんに凄い混んでるとこは安いわよ
あなた20分以上待てないでしょ?
と言われてたww
0493名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 14:49:45.18
>>464
ブロプレスの時は査定されたよ
0494名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 15:50:15.39
調剤基本料って2月で確定?
3月に集中率下がって規定満たさなくなっても意味がない?
それに確定は2月の1年ごと?次の改定まで?
0496名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 15:53:28.76
>>494
3月〜2月の集中率で
4月から3月の基本料確定です。
0499名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 16:22:00.39
ありがと、やっぱ2月で確定なんだな
うちは関係ないけど知り合いのとこやばいって言ってたけど、3月以降のは来年用の努力なんだな
0500名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 16:26:51.08
>>497
がんこな便秘乙
0501名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 16:37:21.14
>>452
普通は引き止められるだろ
少なくとも来月末とか言われるだろ
明日から来なくて良いって
バイトかよw
どんだけ存在価値無いんだよww
0502名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 18:33:08.55
一人薬剤師は最高だね
みんなもやってみたら?
0504名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 19:01:31.27
>>489
新薬の勉強会やりませんか?ってよくMRが来るよ
0506名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 19:04:26.83
>>504
ほんとこれ
M田に今更ながらエパデール勉強会頼んだけど新薬の下剤(名前忘れたw)宣伝して良いよと言うつもり
発売したら預かっとくくらいのお礼はするつもり
0508名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 19:20:55.68
一人薬剤師のハードルなんで勝手にあげてんの?ヘタレなの?
0510名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 19:21:58.89
>>507
その眼科門前にヒルドイドその他諸々2000gほどの先発希望の患者が来たんだけど、断っていいかな?
試算したらこいつ1人で7%ほど後発の使用割合が低くなる。
取り返すのは不可能
「この処方箋を調剤することで60万の損失を被ります。他の薬局に行っていただくか、どうしても当薬局でとの事でしたら、それだけの損失を与えることをご理解をお願いします。あるいは、できるだけ先発に近い物を選びますので後発品でお願いします。」
と言ったら、気持ちよく他所に行ってくれるかな?
ちなみに5年間かかりつけにしてくれてる人で悪い人ではない。
子供が重度のアトピーで負担金もないし後発に変えたくない気持ちもすごくわかる。
0512名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 19:32:57.30
五年来てもらってるのにジェネリック変更してもらうだけの信頼を作れなかっただけだから諦めたら?
0513名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 19:41:09.42
事務はいるよ
いなかったら無理だよ
0514名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 19:44:15.48
>>510
先発で薬は渡してGEに変更してレセあげれば?
0515名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 20:09:30.94
今年の10月に「本人の意向に関わらず」ナマポは先発品義務化が生活保護法に明記されるみたいだね。

忙しくなりそうだ。
いったい何度怒鳴り散らされるのだろう。
0517名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 20:29:56.57
お前ら土曜日はたまに飲みに行ったりするの?
0519名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 20:37:10.67
>>510
なんか笑ってしまった
0520名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 20:37:36.11
>>517
そもそも酒を飲まない
0521名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 21:06:52.21
>>511
重度のアトピーでステロイドも部位ごとに5種ほど出てる。
ヒルドイドはローション1キロ、軟膏が混合で各種合計225g
0522名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 21:09:19.84
>>512
今まではジェネに変えなくても75%キープできてたからな。
最近、面の処方箋が増えてギリギリになってきたんだよ。
眼科は薬剤使用料が内科の1/10ほどだから月に400枚も面の処方箋を受けると門前の協力体制では太刀打ちできなくなる。
0523名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 21:10:58.27
>>515
「福祉事務所に言え」で終わらん?
0524名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 21:12:08.25
>>518
え?まじ????
俺の午後からの葛藤なんなん?
0525名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 21:13:25.44
>>522
月400枚広域はすげえ
そんな立地いいのか
0526名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 21:19:53.79
ヒルドイドがGE算定に入ってたならとっくにマルホは潰れてる
厚労省が槍玉に挙げるのはビーソフテンになってるわ
0527名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 21:24:16.38
>>511
基幹病院の門前だけど、500gはよくある処方だな
2kgは見たことないけど

ヒルドイドローションの後発、1番マシなのはどこ?
0529名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 21:38:51.41
>>527
ビーソフテンじゃね?
門前の皮膚科はヒルドイドと使い分けてるわ
そういう意味ではジェネリックというより別の薬かも
0530名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 21:46:09.35
>>525
眼科門前だけど眼科より他の売上のが多い
1人で30万とかもいるから、その日はその人1人で売上の半分になったりする。
1人薬剤師で長年やってると患者との雑談が増えて贔屓にしてくれる人が増えてきた。
ほとんど床屋の会話みたいな話を毎日70〜80人としてる。
0531名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 21:49:38.89
この加算の要件である「先発医薬品」とは昭和 42 年以降に新薬として承認・薬価収載されたものが基本ですが、
昭和42年以前に承認・薬価収載された医薬品のうち、価格差のある後発医薬品があるものについては、「先発医薬品に準じたもの」とみなし
「準先発品」としてこれらについても一般名処方加算を算定できることとなっています(内用薬及び外用薬に限る)。
(平成 24 年6月7日付厚生労働省保険局医療課事務連絡 「疑義解釈資料の送付について(その5)」参照)

なお、後発医薬品調剤体制加算の算定の際には準先発品は分母には入らないので注意が必要です。

https://i.imgur.com/bXr6Xlf.jpg

マジだった
0532名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 21:50:17.16
>>529
ビーソフテンローションが1番別物だろ
0533名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 21:55:12.04
この算定条件になって4年も経ってるのに知らないのは恥ずかしいぞ
…と言いたいが眼科の門前なら仕方ないか
0534名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 21:56:44.59
>>531
俺も今見た
リストに準先発品とあった
午後から禿げるくらい悩んだのなんだったんだ
0535名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 22:01:51.10
>>530
お前さんみたいなのがかかりつけ薬剤師って言われるべきだよなぁ、床屋の会話みたいなのも意外と大事だったりするしな
同意書だけ取って他院の薬は他の薬局に任せきりなかかりつけ薬剤師(笑)のなんと多いことか
0536名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 22:19:15.35
>>534
もう禿げてるのでは?
0537名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 22:43:01.78
>>522
集中率って20とか切ってる?
後発計算って基本調剤料みたいに集中率でわけてほしいんだよな
90%のところができるのに、そっちができないのがおかしいとか言われても
0538名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 22:51:06.44
整形外科門前だけど、モーラステープとミルタックスを後発に変えられない。ロキソニンテープは80%変えられるのに。
後発率42%経営者からノルマは75%に設定されてて死にたい。
0539名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 22:52:42.21
>>536
禿げてない。白髪多い。
0540名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 23:08:54.02
こういう数字系の話を会社でするとまんさん管理は不機嫌になるんだよなー「私たちは頑張ってるんです」アピールはして来るんだが数字が伴ってないんだよ
男管理の店舗はその辺しっかりしてんだよなぁ
0541名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 23:19:50.36
>>510
試算ってレセコンで出来ないの?準先発か後発って分かるでしょ。
0542名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 23:25:51.75
リンデロンV軟膏100グラムとゲンタマイシン軟膏100グラム混合の処方が遠くから飛んできた時はもしかして門前薬局が何かやらかしたのかと思ったけどHPあったから見たらマジでタダのひねくれた皮膚科医だったから今後は門前で貰ってくださいとお願いした。
0543名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 23:28:07.40
報告ご苦労
0544名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 23:41:32.04
>>531
無知なので教えて欲しいんだが、ヒルドイド軟膏クリームローションは、
ビーソフテンやらに変えても変えなくても後発率の数字は変わらないの?
0545名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 23:50:31.63
先発だしても減らないけど後発に買えれば上がるってやつ
0546名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/03(土) 23:56:25.17
>>542
計量ってとれるよね?(vgあるけど)
後発に変えてくれればさらに単独より上がる
0547名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/04(日) 00:01:43.08
>>544
ビーソフテンとかは後発扱い
ヒルドイドはどちらにも入らない

つまり後発に変更できたら得だができなくても損はない
0548名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/04(日) 00:10:09.23
桃ヤンキーテポドンノロウイルス麻薬王モヤシテ虐待殺ッテマス100薬害盗難ケタチガイ違反知ッタ事デハアリマ戦死ネ
https://anago.5ch.net/test/read.cgi/welfare/1441750123/
0549名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/04(日) 00:41:06.10
>>542
それはどんな医者か晒すべきだわ
クソ過ぎるだろw
0552名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/04(日) 01:13:26.04
オルメサルタン40で飲んでる人に5mgを8錠で飲んで貰おうかな
もう正直頭打ちでこれ以上後発使用率が上がる気しない
0553名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/04(日) 01:45:56.69
>>552
以外と変えられるものあるよ
0554名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/04(日) 02:32:40.04
ビーソフテン と ヒルドイド、置き換えシミュレーション
A 後発医薬品(一部例外除く)
B 後発医薬品のある先発医薬品(一部例外除く)
後発率 = A/(B+A)
ビーソフテンはA。ヒルドイドはABどちらでもなく、カットオフ値にのみ関係する。

とある薬局の1か月あたりで調剤数量が、
A=97,000 B=72,000とすると、 後発率74.2% あと少しで加算が取れそうだ。
この薬局では少し離れた門前からヒルドイド5000g受け付けているが、変更不可であった。
ここで門前と交渉し、重症以外で変更不可を外せれば後発品を調剤可能となる。
5000gのうち、一体どれだけ後発に変更すれば75%に到達するか?

って感じの文章問題だよね、準先発と後発品って。
先発を後発に挙げるのに比べると効果が薄いから、ギリギリのところ以外はそんなに気にしなくていい感じだよ。
0555名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/04(日) 02:44:49.78
1人薬剤師事務二人のとこ就職した。
そのうちの一人と付き合ってる。
0556名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/04(日) 03:05:07.30
事務と結婚したやつおる?
0558名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/04(日) 05:23:40.20
薬局って当直ありますか?
0560名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/04(日) 08:57:14.51
>>557
数量ベースだからそうでしょ
処方がムコダイン500なのにあえて250の後発で出す薬局があるくらいだし
0561名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/04(日) 09:02:24.97
>>558
24時間営業してる所はあるんじゃね?
24時間対応の所はない
0562名無しさん@お腹いっぱい。
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2018/03/04(日) 09:08:02.09
>>555
閉店後の店内でセックスしてるの?
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