医療用医薬品は薬価基準が国から決められているので、
卸が薬局や病院に販売しても利益はほぼ出ない。
なので製薬会社からのリベートや、
アローアンス（販売促進費）で利益を出す。
卸がリベートを得るためには、
それなりの販売ボリュームが必要になる。
この歪な構造が諸悪の根源ではないでしょうか。