【北海道】感染症対策12～拡大要因のエビデンス～

2020/11/28(土) 00:43:13.86

この師走スレでは、新型コロナ感染傾向に対する、以下の対策についてが主な論点になるだろう。

A　全国・全道の気候と感染傾向　
B　道内の新型コロナ感染拡大要因と抑止対策体制　
C　札幌市内における以下対応による感染抑止効果　
　①　すすきの休業要請と酒類提供飲食店時短要請
　②　「トラベル・イート・イベント」一時停止
D　インフルエンザと新型コロナウイルス感染症の同時感染

＜各種資料＞
※全国と北海道の感染近況比較>>2【各種資料】>>5-9 過去スレ>>3 関連スレ>>4

◆北海道新型コロナウイルスまとめサイト: Latest updates
http://stopcovid19.hokkaido.dev/

【北海道札幌市】新型コロナウイルスカレンダー　※非公式
http://docs.google.com/spreadsheets/d/1yGEbcxbZo8Tm3I-my6rHn1EAXZy3qcDFL7KAzQJ7VuQ/edit#gid=877660530

＜北海道＞
新型コロナウイルス感染症の道内の発生状況
http://www.pref.hokkaido.lg.jp/hf/kth/kak/hasseijoukyou.htm
新型コロナウイルス感染症について
http://www.pref.hokkaido.lg.jp/hf/kth/kak/singatakoronahaien.htm

＜札幌市＞
新型コロナウイルス感染症の市内発生状況
http://www.city.sapporo.jp/hokenjo/f1kansen/2019n-covhassei.html
新型コロナウイルス感染症
http://www.city.sapporo.jp/hokenjo/f1kansen/2019n-cov.html

2020/12/02(水) 23:24:06.56

北海道・大阪・東京の拡大ペース弱まる？…１０万人あたりの新規感染者数
https://www.yomiuri.co.jp/national/20201201-OYT1T50202/

感染が急拡大した大阪市と札幌市について、政府は旅行の制限を決め、次は東京の制限が焦点だ。
しかし、１１月３０日を起点とした１週間の傾向は、大阪府と北海道、東京都とも拡大ペースが弱まっている。

読売新聞のまとめでは、直前１週間の人口１０万人あたり新規感染者数は、
１１月以降、北海道、大阪、東京の多さが際立つようになった。
だが、３０日時点のデータでは、北海道、大阪の拡大ペースは下向きに、
東京は横ばいとなっている。

【100人超となった11月5日以降の北海道の新規感染者数（札幌市分）】12/2現在
11月 5日： 119（93）
11月 6日： 115（77）
11月 7日： 187（141）
11月 8日： 153（96）
11月 9日： 200（158）
11月10日： 166（126）
11月11日： 197（138）
11月12日： 236（164）
11月13日： 235（133）
11月14日： 230（124）
11月15日： 209（148）
11月16日： 189（124）
11月17日： 197（150）
11月18日： 233（136）
11月19日： 266（196）→過去2番目
11月20日： 304（191）→過去最多
11月21日： 234（161）
11月22日： 245（153）
11月23日： 206（140）
11月24日： 216（165）
11月25日： 180（74）
11月26日： 256（137）
11月27日： 252（142）
11月28日： 252（156）
11月29日： 192（116）
11月30日： 151（87）
12月 1日： 206（141）
12月 2日： 176（66）

2020/12/02(水) 23:25:37.32

※【コロナウイルス】関連　過去すれ
【北海道】感染症対策11～ツインデミックリスク～（主に11月分）
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/develop/1604673750/

【北海道】コロナ対策10～季節と感染との相関は～（主に10,11月分）
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/develop/1602331837/

【北海道】危機管理計画9～道内第3波への備え～（主に9,10月分）
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/develop/1598960702/

【北海道】危機管理計画8～go to vs stay home～（主に8月分）
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/develop/1595433688/

【北海道】危機管理計画7～往来復活と感染リスク～（主に7月分）
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/develop/1593605866/

【北海道】危機管理計画6～新しい生活様式の模索～（主に6月分）
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/develop/1590576885/

【北海道】危機管理計画5～宣言解除の時期と条件～（主に5月分）
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/develop/1588346836/

【北海道】危機管理計画4～感染爆発と医療崩壊～（主に4月分）
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/develop/1585581519/

【北海道】危機管理計画3～感染蔓延期に向けて～（主に3月分）
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/develop/1582814451/

【北海道】危機管理計画2～コロナウイルス感染症～（主に2月分）
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/develop/1580382112/

2020/12/02(水) 23:27:30.36

●関連スレ
【札幌圏】の＜時事情報関連＞はコチラへ
マチの動きは？
【霹靂一閃神速】札幌圏のまちづくり64【自滅の刃】
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/develop/1605707099/l50

コロナによる<世界・国内・道内・札幌市内>の【経済】への影響は？
【北海道】経済を考える23～環境変化と人口流動～
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/develop/1599840003/l50

＜災害⇒危機管理関連総合スレ＞　
◇総論的な話題はコチラへ
【震災1年】北海道防災計画　～防災のいろは～
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/develop/1576154248/

【北海道】の＜社会現状・課題＞関連などはコチラへ　
【人口急減】北海道の将来展望を語り尽くせ！part4
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/develop/1576154795/

2020/12/02(水) 23:28:19.68

【札幌市HP】感染症
https://www.city.sapporo.jp/hokenjo/f1kansen/kansen.html
札幌市における主な感染症の発生動向
https://www.city.sapporo.jp/eiken/infect/

【北海道】新型コロナウイルス感染症の最新情報
https://www.asahi.com/special/coronavirus/hokkaido/

【北海道】新型コロナウイルス感染症対策本部会議
http://www.pref.hokkaido.lg.jp/ss/tkk/koronataisakukaigi.htm
【札幌市】感染症対策本部会議
https://www.city.sapporo.jp/hokenjo/f1kansen/2019n-cov_kaigi.html

◆新北海道スタイルとは
http://www.pref.hokkaido.lg.jp/kz/kks/newhokkaidostyle.htm
◆北海道コロナ通知システムについて
http://www.pref.hokkaido.lg.jp/kz/kks/coronaalertsystem.htm

◆新型コロナウイルス感染症に伴う各種支援のご案内
https://corona.go.jp/action/
◆業種別ガイドラインについて
https://corona.go.jp/prevention/pdf/guideline_20200527.pdf
◆新型コロナウイルス感染拡大への対応を支える各種団体の寄附・基金情報
https://www.npo-homepage.go.jp/news/coronavirus/kifu-kikinn

◆北海道における2019年コロナウイルス感染症の流行
https://ja.wikipedia.org/wiki/%E5%8C%97%E6%B5%B7%E9%81%93%E3%81%AB%E3%81%8A%E3%81%91%E3%82%8B2019%E5%B9%B4%E3%82%B3%E3%83%AD%E3%83%8A%E3%82%A6%E3%82%A4%E3%83%AB%E3%82%B9%E6%84%9F%E6%9F%93%E7%97%87%E3%81%AE%E6%B5%81%E8%A1%8C
◆北海道で感染「第2波」なぜ起きた札幌医大教授が分析
https://digital.asahi.com/articles/ASN5V6TZHN5TIIPE005.html?pn=4

◆コロナ対応“夜の街”で明暗　歌舞伎町・中州・ミナミ・栄・すすきの　
https://news.yahoo.co.jp/articles/178732e61bd6bb6521e594e2039e55c916698829

2020/12/02(水) 23:28:48.45

【新型コロナウイルス感染症情報】
＜新型ウイルスの特徴は？＞
https://www3.nhk.or.jp/news/special/coronavirus/detail/

＜お知らせ・電話相談窓口＞
【各都道府県】https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/covid19-kikokusyasessyokusya.html
【北海道】http://www.pref.hokkaido.lg.jp/hf/kth/kak/singatakoronahaien.htm
【札幌市】https://www.city.sapporo.jp/hokenjo/f1kansen/2019n-cov.html

＜新型コロナウイルスの相談・受診の目安＞
https://www.hokkaido-np.co.jp/covid19_consultation/

＜メディア情報＞
【NHK】https://www3.nhk.or.jp/news/special/coronavirus/
【HBC】(TBS系)　https://www.hbc.co.jp/news/coronavirus/
【STV】(日テレ系)　https://www.stv.jp/news/virus/index.html
【HTB】(テレ朝系)　https://www.htb.co.jp/news/coronavirus/
【UHB】(フジ系)　https://uhb.jp/news/stopcovid19/
北海道新聞　https://www.hokkaido-np.co.jp/tags/n_pneumonia
日本経済新聞　https://www.nikkei.com/theme/?dw=20012202
Yahoo　https://hazard.yahoo.co.jp/article/20200207

＜関連ホームページ＞
新型コロナウイルス感染症に関連する関係省庁のお役立ち情報
https://www.kantei.go.jp/jp/pages/coronavirus_info.html
新型コロナウイルス感染症について
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000164708_00001.html
新型コロナウイルスに関連した感染症対策に関する関係閣僚会議
http://www.kantei.go.jp/jp/singi/novel_coronavirus/
国立感染症ホームぺージ
https://www.niid.go.jp/niid/ja/from-idsc/2482-corona/9305-corona.html
厚生労働省ホームページ
https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_08906.html
外務省海外安全ホームページ
https://www.anzen.mofa.go.jp/

2020/12/02(水) 23:29:22.10

新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の主な症状とは
～初期症状と感染を疑った場合の対処方法～
https://medicalnote.jp/contents/200221-005-PT

新型コロナウイルス対策ダッシュボード
https://www.stopcovid19.jp/
新型コロナウイルス患者数オープンデータ（公式サイト、オープンデータサイト、対応状況）
https://docs.google.com/spreadsheets/d/1SPqnO0yLn8ubax96sDJZVDcjAH8QT1suLCIgroPGVHY/edit#gid=0

地域ごとの感染状況等の公表について
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/newpage_00016.html
新型コロナウイルスチャートで見る日本の感染状況
https://vdata.nikkei.com/newsgraphics/coronavirus-japan-chart/

新型コロナウイルス関連肺炎に関する情報｜日本薬剤師会
https://www.nichiyaku.or.jp/activities/disaster/virus.html
新型コロナウィルス関連情報特設サイト　日本公衆衛生学会
https://www.jsph.jp/covid/
医師の皆さまへ | 感染症情報 - 北海道医師会
http://www.hokkaido.med.or.jp/doctor/infection.html
日本集中治療医学会
https://www.jsicm.org/covid-19.html

新型コロナウイルス治療薬・ワクチンの開発動向まとめ
https://answers.ten-navi.com/pharmanews/17853/
日経バイオテク
https://bio.nikkeibp.co.jp/help/about.html
日刊薬業
https://nk.jiho.jp/
化学工業日報　ライフイノベーション
https://www.chemicaldaily.co.jp/category/innovation/

2020/12/02(水) 23:29:49.47

【北海道】警戒ステージの設定の考え方
〇警戒ステージ設定の考え方
http://www.city.sapporo.jp/2019n-cov/documents/kangaekata.pdf
〇警戒ステージの状況と対応の考え方
http://www.city.sapporo.jp/2019n-cov/documents/taiou.pdf
〇警戒ステージの指標（移行等の目安）
http://www.city.sapporo.jp/2019n-cov/documents/shihyou.pdf
※【北海道】警戒ステージ詳細は>>11-18

【道】新型コロナウイルス感染症に係る普及啓発について　
１．新型コロナウイルス感染症とは
http://www.pref.hokkaido.lg.jp/ss/ssa/01kansensyotowa.pdf
２．感染を防ぐには
http://www.pref.hokkaido.lg.jp/ss/ssa/02fuseguniwa.pdf
３．感染したかもしれないとき
http://www.pref.hokkaido.lg.jp/ss/ssa/03kansenshitakamo.pdf
４．感染拡大させないために
http://www.pref.hokkaido.lg.jp/ss/ssa/04sasenaitameni.pdf
５．偏見・差別等の防止
http://www.pref.hokkaido.lg.jp/ss/ssa/henkensabetsuboushi.pdf
６．社会経済活動との両立
http://www.pref.hokkaido.lg.jp/ss/ssa/syakaikeizairyouritsu.pdf
７．感染リスクを高めやすい場面
http://www.pref.hokkaido.lg.jp/ss/ssa/riskbamen.pdf
８．まとめ
http://www.pref.hokkaido.lg.jp/ss/ssa/08matome.pdf

＜参考資料・関連リンク先＞
○厚生労働省_新型コロナウイルス感染症について
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000164708_00001.html
・Q&A、自治体・医療機関・福祉施設向け情報
https://www.mhlw.go.jp/stf/covid-19/qa-jichitai-iryoukikan-fukushishisetsu.html#h2_1
・基本的対処方針
https://www.mhlw.go.jp/stf/covid-19/seifunotorikumi.html#h2_1
○内閣官房新型インフルエンザ等対策有識者会議
https://www.cas.go.jp/jp/seisaku/ful/yusikisyakaigi.html
○国立感染症研究所新型コロナウイルス感染症(COVID-19) 関連情報ページ
https://www.niid.go.jp/niid/ja/diseases/ka/corona-virus/2019-ncov.html
○理化学研究所計算科学研究センター
【特集】新型コロナウイルスの克服に向けて実施している研究課題と成果
https://www.r-ccs.riken.jp/jp/fugaku/corona/projects/
○日本赤十字社新型コロナウイルスの３つの顔を知ろう！～負のスパイラルを断ち切るために～
http://www.jrc.or.jp/activity/saigai/news/200326_006124.html

2020/12/02(水) 23:31:24.08

2020/12/02(水) 23:32:24.21

2020/12/02(水) 23:32:49.43

【北海道】警戒ステージの設定の考え方
http://www.pref.hokkaido.lg.jp/ss/ssa/0904_keikaisetsumei.pdf

国の新型コロナウイルス感染症対策分科会の提言「今後想定される感染状況と対策について」
において、感染状況を４段階に区分し、移行の目安となる指標と、それぞれのステージで
「講ずべき施策」が示された。

道としてはこの提言に準じることを基本としつつ、本道における感染拡大を効果的に
抑え込むためには、感染者が急増する前の段階における対策が重要であることから、
本道の実情を踏まえて、指標及び講ずべき施策を設定する。

2020/12/02(水) 23:33:00.85

施策の実施に当たっては、感染はどこでも起こりうる可能性があることから
全道域での取組を基本としつつ、広域分散型の社会構造を有する本道の特殊性を考慮し、
感染状況や医療提供体制等を踏まえ、必要に応じて、特定の地域や業態を対象とした
施策を講じるなど適切な対応を検討する。

道としては、この警戒ステージの考え方を含めて、道民や事業者と認識を共有し
この感染症のまん延の防止や医療提供体制への負荷の軽減を図りながら、
地域と一体となって感染拡大防止と社会経済活動の両立に向けた取組を推進する。

2020/12/02(水) 23:33:12.82

＜目標＞
①十分に制御可能なレベルに感染拡大を抑制するとともに、死亡者・重症者数を最少化
② 迅速かつ効果的に感染拡大防止対策を講じ、感染レベルをなるべく早期に減少

以上を通じて感染拡大防止と社会経済活動の両立を目指す

2020/12/02(水) 23:33:30.45

警戒ステージの状況と対応の考え方

１．感染者が散発的に発生しており、医療提供体制に大きな支障がない段階

＜対応の考え方＞
感染状況などを踏まえて、感染予防の徹底などについて注意喚起
（感染状況に応じて、振興局による注意喚起）

２．感染者の漸増及び医療提供体制への負荷が蓄積する段階

３密環境などリスクの高い場所で集団感染が度々発生することで、感染者が漸増し、
重症者が徐々に増加してくる。
このため、保健所などの公衆衛生体制の負荷も増大するとともに、新型コロナウイルス感染症に
対する医療以外の一般医療も並行して実施する中で、医療提供体制への負荷が蓄積しつつある状況。

＜対応の考え方＞
特措法第24条第９項に基づく要請
個々の行動変容に対する協力を要請

2020/12/02(水) 23:33:44.25

３．感染者がさらに増加し、医療提供体制への負荷がより一層高まる段階

集団感染が数多く発生するなど、さらに医療提供体制への負荷が蓄積し、
感染拡大の防止に向けて、より強い対応が必要な状況。

＜対応の考え方＞
特措法第24条第９項に基づく要請
感染状況を踏まえたより強い行動変容に対する協力を要請

４．感染者の急増及び医療提供体制における大きな支障の発生を避けるための対応が必要な段階

ステージ３と比べて集団感染が広範に多発する等、感染者が急増し、
新型コロナウイルス感染症に対する医療提供体制への負荷がさらに高まり、
一般医療にも大きな支障が発生することを避けるための対応が必要な状況。

＜対応の考え方＞
特措法第24条第９項に基づく要請
事業者に対する施設の使用制限など強い協力を要請

2020/12/02(水) 23:33:56.43

５．爆発的な感染拡大及び深刻な医療提供体制の機能不全を
避けるための対応が必要な段階

病院間集団感染の連鎖などの大規模かつ深刻な集団感染の連鎖が発生し、
爆発的な感染拡大により、高齢者や高リスク者が大量に感染し、
多くの重症者及び死亡者が発生し始め、公衆衛生体制及び医療提供体制が
機能不全に陥ることを避けるための対応が必要な状況。

＜対応の考え方＞
特措法第24条第９項及び第45条に基づく要請
国の緊急事態宣言を踏まえ、さらに強い協力を要請

2020/12/02(水) 23:34:15.10

警戒ステージの指標（移行等の目安）

<<医療提供体制等の負荷>>
①【利用病床数】
ステージ２：１５０床
ステージ３：２５０床
ステージ４：３５０床
ステージ５：９００床

②　L①のうち【重症病床数】
ステージ２：１５床
ステージ３：２５床
ステージ４：３５床
ステージ５：９０床

③【療養者数】
ステージ２：増加
ステージ３：増加
ステージ４：７９６人（１０万人あたり１５人）
ステージ５：１.３２７人（１０万人あたり２５人）

2020/12/02(水) 23:34:34.31

<<監視体制>>
④【ＰＣＲ陽性率】
ステージ２：増加
ステージ３：増加
ステージ４：１０％
ステージ５：１０％

<<感染状況>>
⑤【陽性者数】
ステージ２：１０７人/週
ステージ３：１３３人/週
ステージ４：７９６人/週（10万人あたり15人/週）
ステージ５：１，３２７人/週（10万人あたり25人/週）
　
⑥　L⑤【陽性者数】の【直近一週間と先週一週間の比較】
ステージ２～５：増加

⑦【感染経路不明率】
ステージ２～５：５０％

※各指標に掲げた数値を超える場合に次のステージへ移行することを原則とし、
感染者の発生状況等を踏まえ、総合的に判断する

2020/12/04(金) 00:41:33.58

むやみな検査を行ってはいけない理由、数学的に説明します【条件付き確率】
https://www.youtube.com/watch?v=67FGN9RKmqw

2020/12/04(金) 00:42:16.23

冬の方が新型コロナは流行しやすいのか？　
気温や湿度と新型コロナとの関係
https://news.yahoo.co.jp/byline/kutsunasatoshi/20201004-00201456/

インフルエンザなどの呼吸器系ウイルス感染症は冬に増加する

冬に流行するインフルエンザのように、新型コロナも寒い環境の方が
流行しやすいのではないか、と誰しも思うのではないでしょうか。

一般的に呼吸器系のウイルス感染症では季節性の変動があり、
冬季の乾燥し寒い気候によってウイルスの安定性と伝播力を高めるのと同時に、
ヒトの免疫系を弱めるため、増加する傾向にあります。

新型コロナウイルスと同じコロナウイルスであり、かぜの原因微生物である
ヒトコロナウイルスも、年中流行していますが特に冬に多くなります。

果たして気温は新型コロナの流行に影響を与えるのでしょうか。

2020/12/04(金) 00:42:52.75

日本国内の新型コロナと気温との関係を見た研究があります
（Int J Infect Dis . 2020 Apr 30;95:301-303.）
https://www.ijidonline.com/article/S1201-9712(20)30284-8/fulltext。

私の同僚の氏家無限医師（@carpe_diem0820）
https://twitter.com/carpe_diem0820
は国内での流行初期に、北海道では新型コロナの感染者が多く、
南側の温かい県では比較的少ないことに着目し、
気温と新型コロナとの関係について検討しました。
https://twitter.com/5chan_nel (5ch newer account)

2020/12/04(金) 00:43:09.30

2020年1月から2月にかけて中国からの渡航者から初期の流行が広がったことより、
2020年2月の各都道府県の平均気温と2020年1月の中国からの旅行者の数
について検証したところ、気温が低い地域ほど感染者数が多いという関連がみられました。

日本以外でもブラジル、中国、アメリカでも同様に「気温や湿度が低いほど患者数が増加する」
という結論が得られた研究結果が報告されています。

国別のデータでは「気温や湿度が低い地域ほど症例数が多い傾向にある」と言えそうです。

2020/12/04(金) 00:43:24.74

では、世界各国を比較したデータではどうでしょうか。

米国医師会雑誌に世界各国の都市の流行と、
気温・湿度を検討した研究が掲載されています。
https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2767010

この研究でも平均気温5～11℃で湿度の低い地域で新型コロナの伝播が
多く見られているという結果でした。

166カ国の気温・湿度と感染者・死亡者の数との関係を検討した別の研究では、
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0048969720325687
・気温が1℃上昇するごとに　1日の新規症例数が3.08％減少 / 新規死亡数が1.19％減少
・相対湿度が1％上昇するごとに、1日の新規症例数が0.85％減少 / 新規死亡数が0.51％減少した
と報告されています。

気温・湿度と新型コロナの広がりやすさに関する17の研究
https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0238339
をメタ解析という手法で検討した研究でも、
やはり温度・湿度が低い地域では、高い地域よりも新型コロナは伝播しやすいという結論でした。

2020/12/04(金) 00:43:35.82

今冬に新型コロナは増えるのか？

ではこれらのデータから、冬に新型コロナは流行すると言えるのでしょうか？

少なくとも、夏よりは流行しやすい環境にはなると考えられますが、
必ずしも気温や湿度だけが流行を規定するわけではありません。

気温、湿度、標高などの環境要因と集会禁止、学校閉鎖や社会的距離拡大戦略（Social distancing）
といった公衆衛生的介入とを含めて新型コロナの流行抑制への貢献度を検討した研究
https://www.cmaj.ca/content/192/21/E566
では、気温は流行抑制への影響はなく、湿度がわずかに感染抑制と
関連がみられたのみであり、公衆衛生的介入の方が影響が大きかったという結論でした。

2020/12/04(金) 00:43:48.40

つまり、気温や湿度は新型コロナの伝播に影響するものの、
冬だからといって必ず夏よりも流行するとは限らず、流行するかどうかは
私たちの感染対策の徹底具合によっても大きく左右されるものと考えられます。

人工的に気温や湿度を変えることができない以上は冬に新型コロナが流行るか
どうかを今から心配しても仕方ないですし、それよりも屋内ではマスクを着ける、
3密を避けるといったWithコロナ時代の感染対策を続けていくことの方が
冬に流行させないためには重要です。

冬を迎えるにあたって今一度、感染予防をしっかりと行っていきましょう。

2020/12/04(金) 00:44:38.01

換気がそろそろツライ冬でもしなきゃいけないの？
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20201016/k10012666811000.html

「換気がそろそろツライ…」「ドア全開で換気中のお店で冷えきった」。
寒くて換気を嫌がる声があちこちから聞こえ始めてきました。
新型コロナウイルス対策とはいえ、冬でも暖かい室内で快適に過ごしたいですよね。
学校での現状や、メーカーの最新の換気商品、私たちが職場でできる対策に迫りました。

寒さで換気がつらい

SNS上ではこの季節、新型コロナ対策とはいえ、寒さで換気がつらいという声が
相次いで投稿されています。

2020/12/04(金) 00:44:50.78

すでに寒い北海道の換気事情

本州より一足早く季節が進み、すでに峠や山では雪が降り、
気温もマイナスを観測している、北海道の換気はどうなっているのか、調べてみました。

北海道内の小中高校には教育委員会から換気を徹底するよう通知が出されていました。

「換気はこまめに行うこと（30分に1回以上、数分間程度、2方向の窓を開けるなど）」。
真冬の北海道は、マイナス20度を下回ることもある寒さが厳しい地方です。

「寒そうですがそれでも換気が必要なんですね…」という記者の問いかけに、担当者は。

北海道教育委員会担当者
「寒い時期の換気は悩ましいかもしれませんが、『寒いのでやらない』という訳にはいきません。
温度管理を適切にやったうえで換気をしてほしいと思います。道内の暖房設備は本州と比べて強力なので…」

2020/12/04(金) 00:45:02.18

寒くても換気しなくてはダメ？

寒さにガマンしながらも、換気しなければいけないのか？

厚生労働省の機関で換気の方法について提言を策定してきた北海道大学の林基哉教授は、
やっぱり「寒くても換気は必要」と答えてくれました。

林教授
「多くの人がいて、換気の悪い空間は、新型コロナウイルスの感染リスクが高まります。

クラスターが発生した場所の調査でも、換気の悪さが原因の1つとされています。
換気によって空気中のウイルスを外に出すというのが基本的な対策です」

しかし、寒い冬に窓を全開にして換気するのは現実的ではないと言います。
肌寒い札幌市にある大学から研究室の窓を1センチだけ開けてオンライン取材で答えてくれました。

2020/12/04(金) 00:45:15.15

林教授
「厚生労働省が推奨している1時間に2回、窓を全開にして換気をするというのは
正直に言って真冬では現実的ではありません。雪が降っていたらもっと難しいですよね」

快適な冬の換気の方法は
寒くて体調を崩してしまっては本末転倒です。どうしたら室温を下げず、
快適に冬の換気ができるのか。
さらに聞いてみました。

2020/12/04(金) 00:45:24.93

1.廊下を活用 2段階方式の換気を！

換気する際に、学校の教室や自宅の寝室などの生活空間に直接冷たい空気が
流れ込むと寒さをより感じてしまいます。

まず、廊下に外の空気を取り入れ建物全体の温度で外気を暖めたあとに、
部屋の窓や扉を開けて生活空間の空気と入れ替える「2段階方式」をとることで、
寒さを和らげることができます。

2020/12/04(金) 00:45:35.69

2.窓を少し開けて常時換気を！

真冬の寒い時期や雪が降る状況で、1時間に2回、窓を全開にして換気すると
室温が急激に下がってしまいます。

暖房をつけながら、窓を少し開けて、常時換気しておくことで、
室温を保ちながら換気することができます。

また、24時間の自動換気システムがある建物では、窓を開けずに建物内の空気を
入れ替えることができるので有効です。

2020/12/04(金) 00:45:47.93

3.湿度も注意を！

窓を開けると湿度が下がるので注意してください。
湿度が低い空間ではウイルスが飛散しやすくなるため、湿度を保つことが重要です。

実は、湿度と新型コロナウイルスの活動の関係はまだはっきりわかっていないのですが、
一般的に湿度が下がることで、のどの粘膜の働きが弱くなってしまうため、
加湿器を使った保湿対策もポイントです。

2020/12/04(金) 00:45:59.65

メーカーも続々と「換気」商品

換気するためには窓を開けるのがいちばんとは言うものの、でも寒い。
少しでも寒さを避けて換気ができないか、空調機器メーカーも対応を進めています。
エアコンは、室外機があるため換気をしているように思えるのですが、
実は、ほとんどの機種が室内の空気を暖めて再び室内に戻しているため換気ができていません。

このため、ダイキン工業は換気できるエアコンを開発し、いまその種類を増やしています。
このエアコンは、室外機から外気を取り込んでそれを暖めて室内に放出するため、
室内を冷やすことなく換気ができるということです。

このほか、三菱電機は二酸化炭素を検知する機能をつけた換気扇を開発しました。

人が密集して二酸化炭素の濃度が高まるとセンサーが反応し、
自動で急速運転を始めて換気を進めるということです。

2020/12/04(金) 00:46:10.85

コロナ対策の暖かグッズも

そうは言っても換気で寒くなってしまう場合もあります。
私たちができる寒さ対策はどんなものがあるのでしょうか。

東京渋谷区の大型雑貨店「ロフト」をのぞいてきました。
この店舗では、例年10月から店内に体を暖める雑貨を集めたコーナーを開設しています。

ことしは例年より早く売れ始め、売り上げは去年より20％ほど増えているということです。
新型コロナの流行に合わせた新商品が、口だけでなく首や耳まで覆うことができる
フリース地の「マスク」です。口元が開くようになっているため、マスクをしたまま
温かい飲み物を飲むこともできます。

2020/12/04(金) 00:46:21.20

さらに、「毛糸のマスク」も新たに販売されています。
中にフィルターをはさんで使うため、
飛まつ対策もされていて、特に人気を集めている商品だということです。
ほかにも手袋やベストなどに電気式のヒーターが入った製品や、
足首や手首をあたためる雑貨も人気だということです。

例年とは違うこの冬。
換気をしっかりしつつ、さまざまな工夫で、快適に乗り切りたいですね。

2020/12/04(金) 00:48:08.51

学校における新型コロナウイルス
感染症の感染予防対策「教室における換気」
http://www.okiyaku.or.jp/gakuyaku/gakujutu003.pdf

2020/12/04(金) 00:50:35.89

＜デジタル発＞北海道のクラスターを視覚化
https://www.hokkaido-np.co.jp/article/487166

2020/12/04(金) 00:56:00.18

学校における新型コロナウイルス感染症
に関する衛生管理マニュアル～「学校の新しい生活様式」～
https://www.mext.go.jp/content/20201203-mxt_kouhou01-000004520_01.pdf

https://www.mext.go.jp/content/20201203-mxt_kouhou01-000004520_02.pdf

2020/12/04(金) 00:59:06.54

「対策効果見直し重要」　西浦氏　道内の現状分析
https://www.hokkaido-np.co.jp/article/487759?rct=n_hokkaido

2020/12/04(金) 01:00:52.76

インフル吸入薬、回避呼び掛けも　飛沫でコロナ感染懸念
https://www.hokkaido-np.co.jp/article/488056?rct=n_pneumonia

医療現場で吸入タイプの治療薬の使用を控える動きが広がっている。
吸入薬はインフルエンザの治療薬などとして普及しているが、
インフルにかかった患者が新型コロナウイルスにも感染していた場合、
せき込んで飛沫のリスクがあることに加え、薬剤師の服薬指導に時間がかかり薬局が
密になる懸念もある。新型コロナとインフルの同時流行が懸念される中、
一部の薬剤師会などは飲み薬タイプをできるだけ使うよう呼び掛けている。

　吸入薬は専用の装置を使い、口から吸い込み気管支や肺に作用させる。
局所に直接投与するので全身の副作用が出にくいと言われている。

2020/12/04(金) 01:08:00.25

イギリス来週前半ワクチン接種開始へ課題は温度管理
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20201203/k10012744741000.html

イギリスでは、アメリカの製薬大手ファイザーが開発した新型コロナウイルスの
ワクチンの接種が、来週前半に始まる見通しです。
まずは、80万回分が供給される見通しですが、このワクチンは、輸送などの際、
マイナス70度前後の低温での管理が必要で、この課題への取り組みが始まっています。

イギリス政府は、ファイザーとドイツの企業ビオンテックが開発した
新型コロナウイルスのワクチンについて安全性と有効性が確認されたとして
承認し来週前半から接種が始まるという見通しを明らかにしています。

2020/12/04(金) 01:08:23.66

ワクチンは、ベルギーの製造拠点から、80万回分がまず供給される予定ですが、
このワクチンの一定期間以上の保存には、マイナス70度前後という低温での
管理が必要でジョンソン首相も2日、記者会見でワクチンの輸送や保管には
大きな課題があるという考えを強調しています。

この点についてファイザーは、ドライアイスを入れることで開封しなければ10日間、
マイナス70度を保ったまま輸送が可能な容器を開発したとしていて、
今回、イギリスの規制当局は、国内にワクチンが運び込まれた時点で、
品質に問題がないか確認を行うということです。

2020/12/04(金) 01:08:47.87

ワクチンは適切な温度管理ができないと、効果が失われてしまうおそれがありますが、
ファイザーは開発した容器にはGPSで追跡可能な温度センサーがついていて
ワクチン接種の拠点などに輸送する際も24時間、位置や温度を追跡できるとしています。

一方で、このワクチンは、通常の冷蔵庫の温度にあたる2度から8度では、
保存期間が5日間とされていて、イギリス政府は、接種開始後しばらくは、
適切な温度管理が可能な設備が整っているNHS＝国民保健サービスの医療施設などで接種を行う見通しです。

ジョンソン首相は、ワクチンの接種計画をイギリス史上始まって以来のものだと位置づけ、
準備を万全に整えていくとしています。

2020/12/04(金) 01:36:33.09

ワクチン開発進捗状況は
https://www3.nhk.or.jp/news/special/coronavirus/medicine/detail/vaccine.html?tab=2

完成はいつ？開発に成功した場合の供給ルートは？
各国で新型コロナウイルスのワクチン開発が急ピッチで進められているなか、
ワクチンの確保に向けた競争も激しくなっています。

2020/12/04(金) 01:40:38.96

新型コロナ感染防ぐ「抗体」感染から半年後 98％の人に残る（12/2）
https://www3.nhk.or.jp/news/special/coronavirus/detail/#mokuji0

新型コロナウイルスへの感染を防ぐ「抗体」について新たな調査結果がまとまりました。
横浜市立大学などの研究グループは、新型コロナウイルスに感染しその後、
回復した人を調査した結果、98％の人は半年後も感染を防ぐ抗体が体内に残っていること
がわかったと発表しました。
少なくとも半年間は再感染のリスクが低下するほか、開発中のワクチンにも期待が持てる結果が出たとしています。

「抗体」はウイルスに感染した人の体内にできるたんぱく質で、
このうち「中和抗体」と呼ばれるものは、ウイルスの働きを抑え感染を防ぐ力があるとされています。

横浜市立大学などの研究グループは、2020年2月から5月に新型コロナウイルスに感染し、
その後、回復した20代から70代の合わせて376人について、
体内で「中和抗体」がどこまで残っているかを調査しました。

2020/12/04(金) 01:41:06.07

感染から半年後の血液を分析した結果、
▽無症状や軽症者は97％、
▽中等症や重症者は100％、
▽全体にすると98％の人が、体内に中和抗体が持続していることがわかりました。

さらに、重症の人ほど中和抗体の強さが大きくなる傾向があったということです。

こうしたことから研究グループでは、少なくとも半年間は再感染のリスクが低下
することがわかったほか、体内で抗体を作る開発中の「ワクチン」についても、
期待が持てる結果が出たとしています。

数百人規模の回復者を対象に感染から半年後の中和抗体を調べる調査は国内では
初めてだということで、研究グループは今後、1年たった時点で抗体がどこまで持続しているかなど、
さらに調査を進めることにしています。

2020/12/04(金) 01:41:30.24

研究グループのメンバーで横浜市立大学データサイエンス研究科の山中竹春教授は
12月2日の会見で「重症者ほど再感染のリスクは低いことが明らかになり、
病気の実態に一歩迫れたと思う。
ただ、中和抗体があるからといって感染の可能性が無くなったわけではないので、
回復した人も3密を避けるなどの感染予防が必要だ」と話しています。

2020/12/04(金) 01:41:48.57

中和抗体」とは
「中和抗体」とはどのようなものなのか。

新型コロナウイルスは人の体に入り込むと、細胞の表面にある「受容体」
と呼ばれる突起に結合し、細胞の中に侵入します。

中和抗体はウイルスの周りに取りついて、細胞の受容体と結合するのを防ぎます。

しかし、体内で作られる抗体は中和抗体1種類だけではありません。

ウイルスにくっつくだけで、侵入を防ぐ働きをしないものもあります。

2020/12/04(金) 01:42:09.13

研究グループのメンバーで横浜市立大学データサイエンス研究科の山中竹春教授に
よりますと、民間の機関で行われている「抗体検査」は、あくまで感染歴を調べるもので、
必ずしも中和抗体を調べるものではないということです。

このため、山中教授は抗体があるからといって免疫機能があるとは限らないうえ、
測る抗体の種類によって保有率も変わりうるため、どの抗体を測っているかが重要で、
やみくもに抗体検査を受けるべきではないと指摘しています。

2020/12/04(金) 01:42:37.38

調査に協力した人は
「次に感染したら命を落とすかもしれない」。

新型コロナウイルスから回復した人の中には、再感染への強い不安を抱えながら
生活している人もいます。

都内に住む65歳の男性は2020年4月に感染が確認され、
一時は人工心肺装置＝ECMOをつけるなど命の危機に直面しました。

その後の治療で症状は徐々に改善し5月に退院できましたが、高齢のため、
再感染への強い不安を感じていました。

男性は主治医から今回の調査の件を聞いて協力することを決め、
感染からおよそ半年たった9月にクリニックで採血を受けました。

2020/12/04(金) 01:42:56.81

そして11月、男性の自宅に調査結果が届きました。

感染を防ぐ力があるとされる「中和抗体」は陽性。その強さを示す数値は、386でした。

中和抗体の持続が一定程度、認められるラインは50とされていて、それを大きく上回っていました。

この結果「再感染の可能性は低いと考えられる」と記されていました。

男性は「助けてもらった命なのでウイルスの解明に役立ちたいと思い協力しましたが、
現時点では再感染のリスクが低いことがわかって安心しました。
ただ、抗体がいつまで持続するかわからないので、今後も感染防止に努めたい」と話しています。

2020/12/04(金) 01:43:24.16

研究グループ「再感染リスク低いが対策は必要」

今回の調査結果について、研究グループのメンバーで横浜市立大学データサイエンス研究科
の山中竹春教授は「今回調査した回復者のほとんどで半年後も中和抗体が残っているということは、
免疫機能が発揮していることを意味し、抗体を持っていない人に比べ再感染のリスクは
低くなると考えられる。ただ、感染の可能性がゼロになるわけではないので、
3密を避けたり、マスクをしたりするなどの予防対策は必要だ」と話しています。

また、ワクチンとの関わりについては「自然に感染した人の免疫とワクチンの免疫は
同じではないので結論づけることはできないが、自然に感染した人の免疫が半年間残るのであれば、
ワクチンもうまく設計すれば期待が持てるのではないか」と話しています。

2020/12/04(金) 01:43:59.54

抗体の持続期間各国の研究は
新型コロナウイルスに感染したあと、体内で作られ感染を防ぐとされる抗体は
どの程度の期間持続するのか。

再び感染するおそれがあるのかや、ワクチンの効果とも関わることもあり各国で
研究が行われていますが、数か月間持続するという研究がある一方、数か月で減ってしまうと
する研究も出されていて結論は出ていません。

抗体の量の変化について、最初に注目されたのは中国の重慶医科大学などのグループが、
2020年6月、医学雑誌「ネイチャー・メディシン」に発表した研究で、
4月上旬までに感染して症状が出た患者37人と症状が出なかった患者37人について抗体の量の変化を調べたところ、
ウイルスの働きを抑える「中和抗体」の量は、退院からおよそ2か月の時点で
▽無症状の人のうちの81.1％、
▽症状が出た人でも62.2％で減っていたとしています。

2020/12/04(金) 01:44:30.13

抗体が減ったという報告は最近も続いていて、10月、イギリスのロンドン大学
キングスカレッジなどのグループが発表した65人の患者の抗体の変化を調べた研究では、
発症から3週間ほどの時点でおよそ60％の人が強力な中和抗体を持っていましたが、
発症からおよそ2か月たった時点では16.7％に減り、軽症の患者の中には抗体を
検出できなくなった人もいたとしています。

また「インペリアル・カレッジ・ロンドン」のグループは、
10月、イギリスの36万5000人以上を対象に血液中に抗体があるかどうか変化を調べた
大規模調査の結果を発表し、抗体があった人の割合は、6月の6.0％から3か月後の
9月には4.4％に減少していたということです。

2020/12/04(金) 01:44:50.04

一方、抗体が一定期間、持続することを示した研究もあります。

アメリカのマサチューセッツ総合病院などのグループは2020年10月、
重症の患者など343人の抗体の量を調べたところ、中和抗体と同様の変化を示すと
される「IgG抗体」の減少はゆるやかで、特に、発症から75日の時点ではほとんど
減っていなかったと報告しています。

また、アメリカのマウントサイナイ医科大学などのグループも10月、
軽症から中程度の症状の患者およそ3万人を対象に抗体の量を調べたところ、
中和抗体の強さは5か月にわたって持続していたと報告しています。

2020/12/04(金) 01:45:12.90

専門家「評価方法の確立必要」

新型コロナウイルスに対する中和抗体の持続期間について、
ウイルスの感染制御が専門の、北里大学の中山哲夫特任教授は
「多くの国の研究機関から論文が出ているが、どのくらい持続するのかという点については、
まだコンセンサスが得られていない。測定方法も統一されておらず、
方法によって結果に幅が出てしまうため、標準的な測定法を定めて、
評価方法を確立する必要があるのではないか」と話しています。

2020/12/04(金) 01:46:26.98

コロナ病床使用率、道内は７割で高止まり　医療逼迫続く
https://www.hokkaido-np.co.jp/article/488171?rct=n_hokkaido

　道内で新型コロナウイルスの感染が急拡大し、感染者向けに用意している
専用病床の使用率は１１月中旬以降、７割前後で推移している。
道などは医療機関に要請して専用病床を拡大しているが、看護師などの人手不足もあり、
医療態勢が逼迫（ひっぱく）している状況は変わっていない。

　道によると、１１月２４日に全道の専用病床１１１９床のうち８４５床が埋まり、
使用率は７５・５％に達した。
その後、道の要請を受けて医療機関が病床を段階的に拡大。
２日時点で受け入れ可能な１３８９床のうち９３３床が使われ、使用率は６７・２％となっている。

2020/12/04(金) 01:46:55.77

道は道内第３波に備えて１０月、感染状況に応じて専用病床を全道で６２２～１８１１床
確保する計画を作成。１０月１日から６２２床を確保し、
感染者急増を受けて１１月９日に９１６床に拡大。
その後も週１００～３００床程度のペースで病床を増やしてきた。

　一方、厚生労働省は道の計画で最大の数字を用いて、
１１月２５日時点の道内の病床使用率は４７％と発表。
道内の医療関係者は「実態に沿わない」と指摘する。
また、空き病床があっても看護師不足などで患者を受け入れられない例があり、
道幹部は「介護度の高い感染者も多く、数字以上に現場は厳しい」と説明する。

2020/12/04(金) 01:49:13.90

やむなく増える「たらいまわし」　コロナが救急医療を圧迫　札幌の場合
https://news.yahoo.co.jp/articles/4a8624bc88a82c18e46fa501d8615171675fab7a

新型コロナウイルスの感染拡大は救急医療体制にも影響を及ぼしています。
札幌では、救急患者を受け入れる病院がなかなか決まらない、いわゆる「たらいまわし」
も増えるなど救急医療現場では危機感を強めています。

札幌・北区の北海道大学病院です。

（北大病院救急科　早川峰司科長）「ここが北大病院の救急部の「処療室」という部屋で、
「３次救急」の患者さん（重症者）が最初に救急車から運び込まれる部屋です」

北大病院は緊急な手術などが必要な重症患者を受け入れる「３次救急」病院に指定されています。
病院では、先月から病気やけがなどで救急搬送されてくる患者が急増しているといいます。

2020/12/04(金) 01:49:47.61

（北大病院救急科　早川峰司科長）「約２倍からそれ以上に増えています。
受け入れ先が見つからず、行き場所がないのでお願いしますと言われ搬送されてくる
患者さんの数も増えている」

患者急増の原因は、新型コロナの感染拡大です。札幌市の３次救急医療は
北大病院のほか５つの病院で対応していますが、クラスターの発生やコロナ対応に
人員がさかれた病院が多く、北大病院に患者が集中したのです。

2020/12/04(金) 01:50:14.30

さらに、３次救急より緊急度が低い「２次救急」の患者の搬送も増えているといいます。

（北大病院救急科　早川峰司科長）「おそらく「２次救急」の各施設が手一杯になっていて
対応ができず、搬送先に困った救急隊が（受け入れの）依頼をかけてきたんだと思います」

２次救急がひっ迫したのも新型コロナの感染拡大のためとみられています。
この影響で病院が救急搬送の受け入れを断るケースも増えています。

2020/12/04(金) 01:50:39.52

札幌市での救急搬送の際、４回以上断られたいわゆる「たらいまわし」事例の数は、
去年と比べてコロナ禍のことしは増加傾向で、特に１１月は約２．５倍になっています。

（札幌市消防局　紺野崇救急需要担当係長）「患者さんが発熱等を訴えている場合、
医療機関から受け入れを断られるケースがある。受け入れる病院側もなかなか
受け入れができない状況が増えているのかと思います」

医療関係者は新型コロナの感染拡大が続くと、救急医療体制も崩壊する可能性がある
と危機感を強めています。

2020/12/04(金) 01:53:23.00

「コロナを防げ！正しい換気法」
職場編窓開かない＆24時間換気でも"扇風機"活用を
https://news.yahoo.co.jp/articles/4968bc33039cf2c5ffa0f945cfc0c800f0d77b67

　窓が開かないオフィスでも「ある家電」で手軽に換気できる方法を専門家に教えてもらいます。

　北海道内でも職場から家庭へとウイルスが持ち込まれるケースが確認され、
感染拡大の一つの要因となっています。

　そこで、快適なオフィス環境を手軽に整える方法を、北海道医療大学の
塚本容子先生に教えてもらいました。

　北海道医療大学塚本容子教授：「窓が一見あるようで、多くの企業で
高層ビルだと開閉できないところもある」

　たとえ窓が開けられなくても、感染対策として換気は必要です。
こうしたケースで、よくオフィスにあるのが…。

2020/12/04(金) 01:54:08.37

　北海道医療大学塚本容子教授：「ビル内だと24時間換気されるところもある。
人が密になったときは、24時間換気でも換気をする必要がある」
　たとえ自動で換気が行われていても、プラスアルファの換気が必要だといいます。

　では窓が開けられない場合、いったいどうすればいいのでしょうか…。

　北海道医療大学塚本容子教授：「風を送り出して強制換気という方法もある」
窓が開けられない場所で行う強制換気は、ある電化製品を使うと簡単に換気ができるんです。

2020/12/04(金) 01:54:39.12

北海道医療大学塚本容子教授：「例えばここがオフィスだとしたら、
向こう側にドアがあるがこちら側には窓がありません。こちら側に扇風機を置いて
、扇風機の数は部屋のサイズに合わせると良いと思います。
大きいサイズの扇風機がない場合は、時間をかけてまわせばいい」

扇風機を出入口方向に向けて強制的に空気を送り、換気と同じ状態になるといいます。
家庭でも身近な扇風機。自宅の換気にも応用できそうです。
出入口へ風を送るのがポイント

【職場での正しい換気法】
窓が開かなくても、24時間換気システムがあっても「換気は必要」

→扇風機を活用し「強制換気」を

2020/12/05(土) 00:01:05.21

新型コロナ第3波を乗り切るためのマスクの知識と賢い選び方
https://news.yahoo.co.jp/articles/f11dc74d72fe828dcf011344ff4dd3b66e577199

秋の到来とともに新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の新規感染者数が増加しています。

手洗いとともに感染予防の基本として、もはや我々の生活に欠かせなくなったマスク。
品薄で「手に入れば何でもいい」という時期もありましたが
COVIDとの闘いが長期化するにつれ、いろいろな種類が出回るようになりました。

顔の大部分を覆うものですし、ファッション性もほしくなるかもしれません。
ただ、出発点は感染症の予防です。そのため、「賢いマスクの選び方」を
学びつつ日々の生活を送っていきたいですよね。今回はこの秋冬も感染から身を守るため、
改めてマスクについて考えます。
【国際医療福祉大学医学部救急医学講座教授・志賀隆／メディカルノートNEWS & JOURNAL】

2020/12/05(土) 00:01:37.69

◇不織布製か布製か
マスクは大きく分けて不織布製と布製があります。

不織布は「ふしょくふ」と読みます。布が縦横に糸を織っているのに対し、
文字どおり「織っていない布」で、繊維同士を熱や化学的な作用などで結合させて
シート状にしています。原料の繊維を細く緻密にしたり、隙間を多くしたり、
厚さを変えたりすることで、求める機能に合ったシートを作ることができます。

医療現場でよく使われるのはサージカルマスクと呼ばれ、細菌濾過（ろか）率
（細菌を含む粒子がマスクによって除去された割合＝BFE）が一定の水準
（米国食品医薬品局＝FDAでは95％以上）であることが必要になっています。

2020/12/05(土) 00:02:01.64

一般に販売されている「使い捨て」タイプのマスクもほとんどが不織布製ですが、
中には“粗悪品”もあるようです。購入の際にはBFEなど一定の基準を満たしている
かといった表記を確かめるといいでしょう。

不織布マスクはほとんどが白色で、文字通り“色気”がありません。
一方、布製は色や模様、形もバラエティーに富んでいるため、
マスクの変化でおしゃれを楽しんでいる方も多いと思います
。ただ、不織布マスクが手に入らず、苦肉の策として布製マスクが使われ出した当初、
肝心の機能面についてはよく分かっていませんでした。

2020/12/05(土) 00:02:21.48

マスクのフィルター機能には「自身→外（飛沫バリア）」「外→自身（病原体濾過）」
の2種類があります。さまざまな研究から、布マスクは不織布マスクほどではないものの、
どちらの方向においても有効であることは分かってきました。
ですので、布マスクについては、「不織布マスクより性能は劣るもののその効果はある」、
が結論になります。

ただし、布マスクは作りによっても性能が大きく変わってきます。
どのようなポイントに気を付けて選ぶといいでしょうか。

2020/12/05(土) 00:04:06.50

◇ポイントは素材、耐水性、フィット性
布マスクの機能を考える上で、米疾病対策センター（CDC）の情報
＜https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/26/10/20-0948_article＞が参考になります。

まず、素材選びで大事なのは

・多層性の繊維である
・糸が細く織り目が細かい
――などになります。デザイン性や使用時の心地に加えて、どのような繊維が
使われているのかについても参考にして選ぶことができるといいですね。

2020/12/05(土) 00:04:33.95

耐水性もポイントになります。

マスクが湿ってしまうと、フィルターとしての機能が低下します。
そのため耐水性があるマスクを選ぶことが重要になります。
特に外層がポリエステル素材でできているものは、外からのしぶきで
マスクが湿りにくいのでお勧めです。

顔面へのフィット性も大切です。

マスク本体のフィルター機能が優れていても、顔との間にすき間があるとそこからウイルス
を含む飛沫が出入りしてしまうことも。サージカルマスクは上端に「ノーズワイヤー」
という金属があり、鼻の形に変形してすき間から空気が漏れにくくなっています。
布マスクには平型と立体型の2種類があります。顔へのフィット性という観点から
すると立体型の方がよいと考えられます。

2020/12/05(土) 00:05:00.22

◇マスクが最も効果を発揮する条件は
“3密空間“でもマスクをしていれば感染を防げた事例も

最も重要なのは会話をしている双方がマスクをすることです。
どちらかが自分では気付かずに感染していても、マスクをつけていることで、
相手にうつさずに済む可能性が高いのです。
CDCは、米ミズーリ州のヘアサロンで5月に起きた、次のような事例を紹介
＜https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/wr/pdfs/mm6928e2-H.pdf＞しています。

2020/12/05(土) 00:05:25.47

ヘアサロンの美容師2人が、新型コロナに感染しました。
この2人に髪を整えてもらっていた客たちに「美容師は仕事の間、ずっとマスクをしていましたか」
と聞いてみると、97％が「していた」と答え、残りの3％は「分からない」で、
「していなかった」と答えた人はいませんでした。
一方、客も98％がずっとマスクをし、残る2％も外すことはあったもののマスクを
着用していたと答えました。

つまり、施術中はほとんどの時間帯で美容師、客の双方がマスクを着用していたと考えられます。
美容師の感染発覚後に客のうち希望する67人がPCR検査を受けたところ、全員が陰性でした。

2020/12/05(土) 00:05:47.95

この事例は、ヘアサロンのような「3密」空間でも、
マスクによって感染を防ぐことができる可能性を示しています。

ただし、ウイルスは目の粘膜から感染することもあります。2人で会話する際、
何らかの事情で片方がマスクをすることができないのであれば、
マスクをしている人は、フェイスシールドやアイシールドなどで相手の飛沫から
目を保護すると、より安全です。

2020/12/05(土) 00:06:19.52

◇マスクは重症化予防に役立つ？

新型コロナウイルスについて分かってきたことの1つに、
暴露されたウイルスの量が少ない場合には、重症化しにくいということがあります。

ハムスターでの研究
＜https://academic.oup.com/cid/advance-article/doi/10.1093/cid/ciaa644/5848814＞
ではありますが、マスクをしたハムスターとそうでないハムスターを比べると、
マスクをしていた方がウイルスの暴露量が少なくなりました。
そして暴露量が少ないハムスターの方が、重症化の割合が低かったのです。
これは、COVID-19の前からマスクの文化のあったアジア各国と、
ほとんどマスクをしない欧米との間で重症化や死亡率の差があることを説明する可能性もあります。

2020/12/05(土) 00:06:48.52

COVID-19の1日当たり新規感染者数が各地で過去最高を更新するなど、
東京も、日本全体も第3波の流行に入っていると言われます。
まだ特効薬もなく、期待されるワクチンも実用化には至っていません。
3密、会話しながらの飲食・飲酒、カラオケ、マスクなしの会話などは
感染のリスクが高いことが明らかになっています。
少人数で、可能な限りマスクをつけて、感染せず・させず、重症にならずに過ごしたいですね。

2020/12/05(土) 00:16:32.14

「コロナを防げ！正しい換気法」飲食店編
"換気＆コミュニケーション"で感染対策を
https://news.yahoo.co.jp/articles/b38d5f5480bae93683d610b1081b72d870614ee8

お店だけではなく、利用客も知っておきたいポイントを専門家に教えてもらいます。

　友人や家族との外食。楽しいひと時ですが、マスクを外すことから特に注意が必要です。

　そこで飲食店での感染予防のポイントを、北海道医療大学の塚本容子先生
に教えてもらいました。

　北海道医療大学塚本容子教授：「どんなに飛まつの対策をしてても、
マスクを外しているので換気が必要」

　飛まつの拡散による感染リスクを抑えるには、やはり換気が効果的です。

2020/12/05(土) 00:16:50.23

北海道医療大学塚本容子教授：「一方の窓をあけて反対側のドアを開けて、
対角線にドアを開けて換気するのが大事」

　換気は2か所以上のドアと窓を開け、空気の流れを作るのがポイントです。

　一方、エアコンに換気機能がついているケースでは、換気は必要ないのでしょうか。

　北海道医療大学塚本容子教授：「エアコンに換気の機能があってもなくても、
常に対角線上に窓を開けて換気を心掛けてほしい」

　たとえエアコンに換気機能が備わっていても、空気を入れ替えるため換気は必要です。

2020/12/05(土) 00:17:10.04

さらに重要なことは…。

　北海道医療大学塚本容子教授：「飲食店もなぜ感染対策をやるのか。
メッセージを送ることが大事。換気も同じで、換気中と書いてあれば客も換気だとわかる。
ただ寒いのではないとわかる。感染対策を行う中で重要なのはコミュニケーションだと思う」

　コロナ禍で誰もが願う、安心で楽しい外食。店と利用客が一緒になって
感染対策に取り組む環境作りが、最も大切です。

2020/12/05(土) 00:17:20.75

【飲食店の換気法】
・飛まつ拡散防止には換気が必要
・エアコンがあっても換気が必要

→2か所以上開けて空気を流す《店と客が一緒に取り組む環境づくりが大切》

2020/12/05(土) 00:20:14.75

札幌の感染者数乱高下　クラスター影響か、原因不明
https://www.hokkaido-np.co.jp/article/488175?rct=n_hokkaido

札幌市が発表する日別の新型コロナウイルス感染者数が１１月３０日以降、
２桁台と３桁台を行き来し、乱高下している。
前日から大きく減り、翌日はほぼ倍増するという状態。検体を採取する医療機関や
ＰＣＲ検査センターの休診による検査数の変動、クラスター（感染者集団）
発生分の上乗せなどが影響している可能性もあるが、
市保健所は「原因ははっきりしない」と首をかしげる。

2020/12/05(土) 00:20:33.46

市内では１１月１９日に日別感染者数として過去最多の１９６人を確認。
その後は５日連続で３桁になったがおおむね減少傾向だ。
７４人と１７日ぶりに２桁となった１１月２５日については、
市保健所は「直前の３連休に検査数が少なかった影響」とみる。

2020/12/05(土) 00:23:03.52

北海道の状況“危機感持ち対応”
https://www3.nhk.or.jp/sapporo-news/20201201/7000027525.html

新型コロナウイルスの北海道の感染状況について、
加藤官房長官は閣議のあとの記者会見で、医療提供体制の負荷がさらに
深刻化しており危機感を持って対応しているとして、
引き続き北海道と連携し感染拡大の防止に取り組む考えを示しました。

この中で加藤官房長官は北海道の感染状況について、
「おとといの時点で入院者が９１５人となり、病床の使用率がおよそ８割となるなど
医療提供体制の負荷がさらに深刻化しており、危機感を持って対応している」と述べました。

2020/12/05(土) 00:23:27.78

その上で、「引き続き北海道ともしっかり連携し、感染拡大の防止と医療提供体制
のさらなる充実に国としても対応していく」と述べました。
一方、記者団が、北海道内で札幌市以外の地域を「ＧｏＴｏトラベル」の対象から
外す考えはあるのかと質問したのに対し、加藤官房長官は、
「現時点では、旭川市など、札幌市以外の道内の別の地域の感染状況が『ステージ３』
相当と判断されたとは承知していない。『事業を一時停止すべき』という
意見もいただいていない」と述べました。

2020/12/05(土) 00:26:34.11

東京大阪愛知北海道
新型コロナ重症者数と病床使用率
各地の新型コロナウイルスに対する病床のひっ迫具合の最新のデータです。

2020年12月4日時点

東京都 36.0%
重症者数54人
病床数150

※病床数は「確保病床数」

大阪府 82.9%
重症者数136人
病床数164
病床数は「実運用病床数」（実際に運用されている病床数）

愛知県 38.6%
重症者数27人
病床数70
※病床数は厚生労働省に報告の「確保病床数」

北海道 14.3%
重症者数26人
病床数182
※病床数は厚生労働省に報告の「最大で確保できる病床数」

2020/12/05(土) 00:30:20.63

「高齢者の命を守る」重症化防ぐための現場対策
https://news.yahoo.co.jp/articles/3e4d3d37191a24302ddbc258ef8d17fd308bfe61

新型コロナの集団感染で、深刻な事態に陥っているのが病院や高齢者施設です。
専門家は重症化を防ぐために、改めて「命を守る」対策を呼びかけています。

（北海道医療大学　塚本容子教授）「こんにちは、お願いします」

病院や施設などで感染対策の指導にあたる塚本教授です。この日は札幌市内の
高齢者施設を訪れ、予防策を呼びかけました。

（北海道医療大学　塚本容子教授）「換気もしていて、あれぐらいでいいと思う。
人が集まったら開けることを意識してもらえれば」

2020/12/05(土) 00:30:45.86

冬場の対策として重要なのが「換気」です。入居者が集まる場所では、
温度調整をしながらこまめに窓を開けていました。

７０代から１００歳代まで６４人が暮らすこちらの介護施設では、
７０人の職員が手厚いサポートをしているものの、道内でのクラスターの
拡大に不安を隠せないといいます。

（イリスもとまち　加藤彰施設長）「感染の対策として防具はどこまでしたらいいか」
（北海道医療大学　塚本容子教授）「目の保護ですよね。目からです。
入居者がマスクできないから、顔も近いから、目からの感染ですね」

2020/12/05(土) 00:31:15.21

職員は入居者との密接な介護が欠かせないため、入浴や口腔ケアのときには
フェイスシールドや防護具などを着用しているといいます。

市内の高齢者施設で大規模なクラスターとなったのが、南区の特別養護老人ホームです。
４日までで入所者と職員合わせて１１４人が感染。老人福祉施設協議会によると、
職員の感染による人員不足や防護具などの備えが十分ではなかったと話します。

塚本教授はクラスターを起こさないためには、日頃の感染対策への高い意識が必要だといいます。

（北海道医療大学　塚本容子教授）「手指衛生やマスクをしていればうつすことはない。
感染するのは仕方がない。入居者にうつさなければいい」

2020/12/05(土) 00:31:35.21

また、予防策をとっていれば家族との面会も可能だと話します。施設では人数制限をして、
１５分間に限定した面会時間を設けています。

（北海道医療大学　塚本容子教授）「高齢者は感染さえしなればいいのではなくて、
１日１日が大事。家族に会えることが大事」
（イリスもとまち　加藤彰施設長）「行動が制限できない方に関しては、いかに広げないか、
もう一回対策を考えていきたい」

高齢者の命を守る。家族との時間を過ごすためにも基本的な感染対策の徹底が求められます。

2020/12/05(土) 01:24:01.60

北海道旭川クラスター発生病院が感染拡大の経緯など公表
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20201203/k10012744711000.html

大規模な新型コロナウイルスの、感染者の集団＝クラスターが発生している
旭川市の病院が、ホームページ上で感染拡大の経緯としてこれまでの対応を公表しました。
ほかの病院などの協力で体制の立て直しを図っているとする一方、
保健所など関係機関の対応に疑問を投げかけています。

旭川市にある慶友会吉田病院では、11月6日に初めて感染者が確認されたあと
クラスターが発生したと発表され、患者と看護師の感染は3日までの1か月足らず
の間に167人に拡大しました。

2020/12/05(土) 01:24:23.50

吉田病院は、ホームページ上で院内の状況などを公表していて、
2日は「ギリギリの状態での対応を余儀なくされております」と厳しい現状を伝えています。

そのうえで、入院中の10人の患者を5つの病院で引き受けることが決まったほか、
4日から看護師2人が応援に入ることになり「体制の立て直しが図れるものと信じて
感謝しております」としています。

これに先立ち病院は1日、「これまでの経緯」として、病院と関係機関の対応を公表しました。

2020/12/05(土) 01:24:52.78

このうち、旭川市保健所については「感染者の他病院への転院調整について、
保健所に強く要請を続けてまいりましたが、結果的にそれはかなわず、
多くの患者が院内にとどめ置かれることになり、クラスターの拡大を招く結果
となりました」と指摘しています。

また、転院調整が進まなかった理由の1つとして、旭川医科大学病院による感染患者の
受け入れ拒否の方針があったとしたうえで「クラスター発生と同時に、
それまで当院に派遣していた非常勤医を、自院都合でいっせいに引き上げる
という措置をとった。『医療崩壊』の引き金をみずから引くことに他なりません」として、
対応を批判しています。

2020/12/05(土) 01:25:12.00

旭川市については、自衛隊の看護師の災害派遣要請を北海道に依頼してほしいと
要請したのに対し、市長から却下されたとして「ここでも対応が遅れる事態となり、
その後の更なる感染拡大を招く事態となりました」として対応に疑問を投げかけています。

2020/12/05(土) 01:25:34.64

旭川市保健所「全患者受け入れ困難」

吉田病院の指摘について、旭川市保健所の浅利豪新型コロナウイルス感染症対策担当部長は、
2日の記者会見で、「すべての患者を他の院で受け入れることは難しいなかで、
それぞれの病院の状況を勘案しながら調整を進めてきた」と述べました。

保健所によりますと、現在は吉田病院の感染者50人から60人を、
保健所の調整によって基幹病院に転院させているということです。

2020/12/05(土) 01:25:56.73

旭川医科大学病院「拒否した訳ではない」

吉田病院の指摘について、旭川医科大学病院は「ほかの基幹病院との取り決めで、
重症の感染者を受け入れることになっていたためであり、受け入れを拒否した訳ではない」
とコメントしています。

また、非常勤の医師を引き上げたことについて「新型コロナウイルスの院内感染が
1か月以内に発生した外部の病院での勤務は、大学のルールで禁止されている。
これに基づいて吉田病院での勤務をやめてもらった結果だ」と説明しています。

2020/12/05(土) 01:26:17.12

旭川市「北海道の見解に従った」

吉田病院の指摘について、北海道旭川市の西川将人市長は2日の記者会見で
「北海道に自衛隊の看護師などの派遣要請が可能かどうか確認したところ、
すぐに判断するのが難しいということだったので、旭川市もその見解に従った。
私の権限ではどうにもならないことなので、私のせいだと言われたらしかたない」と述べました。

2020/12/05(土) 01:38:26.51

吉田病院知事に自衛隊支援要請
https://www3.nhk.or.jp/sapporo-news/20201204/7000027703.html

大規模なクラスターが発生している旭川市の「慶友会吉田病院」が鈴木知事に対し、
先月２５日付けの文書で看護師の派遣など自衛隊の支援を直接、要請していたこと
が分かりました。道の関係者によりますと、担当部署はこの文書について、
旭川市からは正式に派遣を要請されていないとして鈴木知事に報告していませんでした。

ＮＨＫが入手した文書は先月２５日付けで、鈴木知事宛てに吉田病院の理事長名
で提出されたものです。

2020/12/05(土) 01:38:50.29

文書では、「全職員と全患者が新型コロナウイルスの前に力尽き、
影響が旭川市全域に及ぶのはもはや時間の問題だ」として、自衛隊を投入し、
看護師２０人以上の派遣や院内の消毒、医療廃棄物の撤去などの支援を要請するよう求めています。

そのうえで、「市内の医師会レベルで対応できる事態ではなく、自衛隊以外に『代替』
しうる手段が見当たらない。私たちには、既に余力はなく、時間がありません」
などと窮状を訴えています。
関係者によりますと、道の担当部署はこの文書について、旭川市からは正式に
派遣を要請されていないとして鈴木知事に報告していませんでした。

2020/12/05(土) 01:39:16.26

【道「市から相談受けた」】
大規模なクラスターが発生している旭川市の「慶友会吉田病院」が市などの
支援の遅れを指摘していることに関連して、道は４日の道議会で、
市から自衛隊の派遣要請について相談を受けていたことを明らかにしたうえで、
今月に入って市から要請は行わないという報告があったと説明しました。

旭川市の吉田病院はホームページ上で感染拡大の経緯を公表していて、
２日に掲載された文章で「旭川市に自衛隊の派遣などを道に依頼するよう要請したが
、即座に却下された」などと市などの支援の遅れを指摘しました。

2020/12/05(土) 01:39:41.97

これについて、４日の道議会の特別委員会で、道の佐賀井祐一福祉局長は、
先月２５日、上川総合振興局を通じて、旭川市から吉田病院への自衛隊の派遣要請について
相談を受けていたことを明らかにしました。

そのうえで、「旭川市に対して、自衛隊の派遣要請にあたっては国が定める緊急性や公共性、
非代替性の要件を満たすことや、不足する人員の規模について検討が必要だと伝えたが、
市はそうした点について説明は困難だとの話だった。
道としても、関係機関と対応を検討したが今月２日、市から派遣要請を行う予定はない
との回答があった」と説明しました。

2020/12/05(土) 01:40:25.26

旭川重症患者受け入れ困難に
https://www3.nhk.or.jp/sapporo-news/20201204/7000027705.html

新型コロナウイルスの感染が急速に広がっている旭川市では、基幹病院の集中治療室がひっ迫し、
新たな重症患者の受け入れが難しくなっていることがわかりました。
関係者は「助けられる命も助けられなくなる」と危機感をあらわにしています。

旭川市では、▽２２床の集中治療室を備えた基幹病院の一つ「旭川厚生病院」
で大規模なクラスターが発生し、原則、すべての患者の受け入れを休止しているほか
、▽「市立旭川病院」でも新型コロナの患者に対応する人員を確保するため２床減らしています。

2020/12/05(土) 01:40:57.31

この結果、市内で確保できている集中治療室は、「旭川医科大学病院」など
３つの基幹病院であわせて２０床と従来の半分以下になっていて、
いずれの病院もすでにひっ迫していて、新たな重症患者の受け入れが難しい状態だということです。

旭川医科大学病院などでは、緊急の場合は臨時の集中治療室を設けることも可能だと
していますが、数に限りがあるため、▽緊急以外の手術を延期したり、
▽６０キロ以上離れた名寄市やさらに遠い釧路市の病院に患者を受け入れてもらい、
手術を依頼したりするギリギリの対応を迫られています。

旭川医科大学病院の古川博之病院長は「ことし４月の緊急事態宣言の時よりも
医療がひっ迫した状態で、感染が今以上に広がると助けられる命も助けられなくなる」
と危機感をあらわにしています。

2020/12/05(土) 01:41:40.24

看護師７割以上“精神的な負担”
https://www3.nhk.or.jp/sapporo-news/20201204/7000027688.html

新型コロナウイルスの感染拡大が続く中、道内の医療機関に勤務する看護師の７０％以上が
精神的な負担を感じながら業務にあたるなど、労働環境が悪化していることが
道医労連＝北海道医療労働組合連合会の調査でわかりました。

この調査は道医労連が先月、道内の医療機関などで働く看護師や准看護師など
およそ２６００人を対象に行い、３０４人から回答を得ました。

2020/12/05(土) 01:42:10.15

それによりますと「コロナ禍の中、働いていてどのようなことがつらいか」を
複数回答で尋ねたところ、「精神的な負担」が７３.７％と最も多くなりました。
次いで「身体的負担」が６５.１％、「賃金や労働条件」が５４.３％、
「誹謗中傷や患者からの診療の拒否」が１２.８％でした。

自由記述欄には、「自分も感染するのではないか」とか「家族に感染させてしまわないか心配だ」
といった不安の声のほか、「新型コロナの対応に人手が取られ、
所属する診療科の職員が少なくなり厳しい」といった記述も見られました。

このほか待遇面に関する不満の声もあり、道医労連は、看護師の労働状況が悪化している
実態が浮き彫りになったとしています。
道医労連の鈴木緑執行委員長は、「医療機関や介護事業所でクラスターが大量に発生し
、業務も過密になってきている。負担が軽減できるよう、国に求めていきたい」と話しています。

2020/12/05(土) 02:42:38.02

新型コロナウイルス感染症対策アドバイザリーボード
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000121431_00093.html

2020/12/05(土) 02:49:31.77

札幌、旭川の医療に危機感　厚労省専門家組織　「最大限の警戒」強調
https://www.hokkaido-np.co.jp/article/488176?rct=n_hokkaido

厚生労働省に新型コロナウイルス対策を助言する専門家組織「アドバイザリーボード」は
３日、全国の感染状況を分析した。新規感染者数について「過去最多の水準が続き、
引き続き最大限の警戒が必要だ」と強調。患者や重症者の増加で
「各地で新型コロナの診療と通常の医療との両立が困難になり始めている」
と危機感を示した。

　医療提供体制が厳しい地域として札幌市や旭川市、首都圏、大阪市などを挙げた。

2020/12/05(土) 02:49:57.99

札幌の新規感染者数は「わずかに減少がみられる」と分析したものの、
重症患者は新規感染者数の増加よりも遅れて増える傾向にあるため、
分科会の釜萢敏・日本医師会常任理事は「厳しい医療の状況が年末も続くと
いう非常に強い危機感がある」と述べた。

　会合では、１月～１１月の症例を解析した結果、社会活動が活発な
２０～５０代で、県境を越えた移動歴のある人は、ほかの人に感染させた事例が
ほかの世代より多いとの分析が示された。

同組織は「こうした世代は感染しても無症状や軽症が多く、本人が意図しないまま
感染拡大につながった可能性がある」と指摘した。

2020/12/05(土) 02:50:21.99

その上で、国や自治体に対し、酒類を伴う飲食店への営業時間短縮要請や、
「Ｇｏ　Ｔｏ　トラベル」や「Ｇｏ　Ｔｏ　イート」事業の見直しなど
コロナ対策分科会の提言を踏まえた対策の着実な実施を求めた。

　１人の感染者が何人にうつすかを示し、１を上回ると感染が広がるとされる指標
「実効再生産数」は１１月１６日時点で、全国平均が１・１１、道内は１・０２だった。
前回１１月５日時点より全国、道内ともに減ったが、依然として１を上回った。

2020/12/05(土) 09:16:44.91

ラニーニャとパンデミックの意外な関係　今冬は特に注意が必要な理由
https://www.hokkaido-np.co.jp/article/487080?rct=n_hokkaido

今冬にかけて「ラニーニャ現象」が発達し、10年ぶりの強い勢力になるかもしれません。

　ラニーニャ現象とは、太平洋赤道域の中部から東部にかけての海水温が
平年より低い状態で数カ月から１年程度続く現象です。

　北海道、日本から見ると地球の裏側で起こる現象ですが、
海水温の異変は異常気象となって世界中に波及します。

2020/12/05(土) 09:17:20.16

■局地的な大雪や厳しい寒さ

　日本が受ける現象として統計的には、ラニーニャ年は冬型の気圧配置が強まり、
局地的な大雪や厳しい寒さに見舞われやすくなります。
ラニーニャの勢力が強かった10年前の冬は、西日本で記録的な大雪となりました。

　大晦日に鹿児島で22センチの積雪、元日は鳥取県米子市で89センチの積雪となったのです。
その年は、北海道も１月は雪が多くで、特に室蘭では１月の降雪量は95センチにもなり、
史上最多を記録するほどでした。

　天気でも要注意な今年の冬ですが‥。ラニーニャとインフルエンザ・パンデミック
の意外な関係が指摘されています。

2020/12/05(土) 09:20:44.19

コロナ宿泊療養施設、経験者「精神的にきつい」　
面会禁止／３食弁当／洗濯も自室
https://www.hokkaido-np.co.jp/article/488604?rct=n_hokkaido

新型コロナウイルス感染者のうち、軽症者と無症状者が入所する「宿泊療養施設」。
全道的な感染拡大と医療機関の入院病床逼迫（ひっぱく）を受け、
道は札幌、旭川、函館、帯広に加え、釧路と北見でもホテルを借り上げ、
今月上旬までに計約１９００人分の部屋を確保する方針だ。
「外出や面会は禁止」「食事は自室で弁当」―。療養中の制約は多く、
外部と隔絶された生活について、経験者からは「精神的にきつい」との声も漏れる。

2020/12/05(土) 09:21:13.14

「検温してください」。午前７時半、札幌市南区の宿泊療養施設
「アパホテル＆リゾート札幌」（６７０室）。
静かな館内に放送が響く。入所者の１日は自室で体温を測り、
スマートフォンの専用アプリに入力することから始まる。検温は１日３回。
重症化の目安となる血中酸素飽和度も専用機器で測って報告する。
感染拡大を防ぐため、施設のスタッフや看護師と顔を合わせる機会はない。
１１月に宿泊療養した男性は「到着時も案内役はおらず、壁に貼られた
矢印を頼りに部屋に入った」と話した。

2020/12/05(土) 09:21:42.18

■撮影認めず

宿泊療養施設は、軽症者や無症状者が医療機関の病床を圧迫し、
重症者が入院できなくなる事態を避けるため、道内では４月２０日から運用が始まった。

　札幌市によると、宿泊費や食事代は不要だが、宿泊療養中は外出はもちろん、
家族を含む外部との面会や喫煙・飲酒も禁止。
療養者同士の私語や、互いの部屋を行き来することも認められていない。
プライバシー保護の観点から施設内で写真撮影したり、会員制交流サイト（ＳＮＳ）
に写真を投稿することは禁じられている。

2020/12/05(土) 09:22:09.96

■裏手に搬送

　宿泊療養が必要かどうかは、感染症法に基づいて保健所が判断し、
対象になると、白い防護服姿の保健所職員らがワゴン車で迎えに来て、施設まで搬送される。
アパホテルの正面玄関は閉鎖され、療養者は裏手から入る。６日間滞在した
という５０代男性は「近所に感染がばれてしまわないか心配だった」と振り返った。

　療養期間は症状次第で数日間から１０日以上に及ぶが、食事は３食とも自室で弁当。
札幌市の男性会社員（５５）は「マスクをして１階の宴会場に出向き、
無言で弁当を受け取る。４台ある電子レンジで温め、部屋に持ち帰った」と振り返る。
食事内容に不満はなかったが、「部屋に洗濯機はなく、浴室で手洗いした」と言う。

2020/12/05(土) 09:22:45.50

５日間過ごした高齢女性は「一緒に入った知人との立ち話もできず、
精神的にまいった」と疲れた様子。
一方、大学４年の２０代男性は１１月、ＰＣＲ検査で陽性確認後、
宿泊療養施設に空きがなく、１週間ほど自宅療養してから施設に移った。
「自宅では熱と腰痛で眠れなかった。入所後は症状も落ち着き、食事もできて安心した」

　札幌市によると、入所者からは「少しだけ外に出たい」「屋外で体操したい」
などの要望は多い。「部屋の広さが違うのは不公平」「朝食から揚げ物を出すな」などの苦情もあった。
療養期間が終わっても「まだ心配なので自宅に帰りたくない」と訴える人もいる。
いずれの場合も「ひたすら説得するしかない」（市幹部）という。

2020/12/05(土) 11:09:02.85

「いきなり臭いがしなくなって…」
ススキノのママ感染体験語る　患者と濃厚接触者への市の対応は？
https://news.yahoo.co.jp/articles/940036ecd2717e4589fc2bf9f60ce365cd19492b

ご覧の映像は、4日午後6時半頃のススキノの様子です。
12月の金曜日ということで、普段なら多くの人出でにぎわいますが、
今年は、新型コロナウイルスのために様子が違います
もし、感染すると日常は、どう変わるのか？ススキノのママに聞きました。

　「まさか自分がという思いだけでしたね」（ススキノのスナックのママ）

　ススキノでスナックを経営するママです。先月2日、突然、体に違和感を感じました。

　「前兆はほぼなくて、特に熱も出ることもなく、いきなり嗅覚に来た。
15分くらい前は、物を食べても味とかわかったが、いきなり全く臭いが
しなくなってしまって…」（スナックのママ）

2020/12/05(土) 11:09:36.59

周囲に新型コロナウイルスの感染者はいませんでしたが、
ＰＣＲ検査で自分が感染したことがわかりました。
宿泊療養先のホテルに移るまでの3日間、高齢の母親と同居する自宅で
待機することになりました。

「高齢の母親と同居しているので、家の中でもマスクと手袋をして、生活してました。
接触しないように、すれ違っても会話をしないように心がけました」（スナックのママ）

　また、感染の可能性がある店の常連客や従業員、あわせて10人にも連絡。
しかし、この10人に札幌市保健所から健康調査やＰＣＲ検査の連絡が
あったのは4日から5日も後でした。

2020/12/05(土) 11:10:07.46

「お客様に連絡行くのが遅かったりしたので、私の方から先に連絡を入れてましたけど、
お客様とか、従業員は連絡来るまで不安だったと思います。

市の方の対応がもう少し早ければ（感染の状況が）違ったのでは…個人の意見なんですけど。

ただ、ここまで人数増えてしまったら、対応は遅れると思うんですけど、
それをもう少し想定してほしかったなという思いがあります」（スナックのママ）

　検査の結果、この10人に陽性者はいませんでした。
ママは、その後、札幌市南区の指定されたホテルで6日間、宿泊療養しました。

　「日頃たまっていた伝票やパソコンを持って行って、業務やったり、
コロナに感染してどうしようという状態で行ったので、時間を持て余しました」（スナックのママ）

2020/12/05(土) 11:10:32.79

自分が感染してもっとも不安になったこととは？

「いつかかってもおかしくない状況であるなとは思っていたんですけど、
感染してすぐ、自分から人に感染させてしまったらどうしよう…
という思いが一番強かった」（スナックのママ）

　誰でも感染するリスクがあるのに「加害・被害」の文脈で語られかねない不安。
ここに、この病気のもうひとつの怖さがあります。

2020/12/06(日) 02:09:39.72

モスクワで大規模接種を開始　ロシア大統領、英に先駆け誇示
https://www.hokkaido-np.co.jp/article/488744?rct=n_pneumonia

【モスクワ共同】ロシアのプーチン大統領が新型コロナウイルス感染症の
自国産ワクチンの大規模接種着手を指示したことを受け、
首都モスクワで５日、接種が始まった。

英国で米製薬大手ファイザーなどが開発したワクチンの接種が週明けにも始まるのを前に、
世界で先行していることを誇示する狙いがあるとみられる。

2020/12/06(日) 02:09:59.46

ロシアは８月、臨床試験の第２段階だった自国産「スプートニクＶ」
を世界で初めて国家承認。
４万人対象の最終第３段階の臨床試験が続いている。
臨床試験が未完了での承認や接種には、欧米の一部専門家から懸念の声もある。

2020/12/06(日) 02:12:42.12

新型インフル時に副作用多数…
コロナワクチンへの不安に揺れるスウェーデン
https://news.yahoo.co.jp/articles/c85e9e0c3539b52cbf3df5591159f528c4d0a508

【12月5日 AFP】スウェーデンでは2009～2010年に新型インフルエンザ（A/H1N1）
が流行した際、ワクチンの大規模な集団接種を行った結果、
衰弱を引き起こすナルコレプシー（過眠症）にかかった若者が何百人もいる。
そのうちの一人、メイサ・シェビ（Meissa Chebbi）さん（21）は、
急いで開発されたワクチンの接種はもう絶対に受けないと断言する。

　この経験は、今後登場するだろう新型コロナウイルスワクチンへの
スウェーデン人の信頼を揺るがし、あるかもしれない長期的副作用についての懸念を深めている。

2020/12/06(日) 02:13:05.81

　急速に開発されるワクチンについて、シェビさんはAFPの取材に
「絶対に勧めません」と語った。「命に関わるような状況で、どうしても必要というのでなければ」

　スウェーデンの例は、新型コロナウイルスワクチンの接種に際して各国政府が
直面する複雑な課題を浮き彫りにしている。とりわけソーシャルメディア上を偽情報が飛び交い
、国家機関やさらにはウイルスの存在そのものに対する懐疑論を増幅している
昨今の状況下ではなおさらだ。

2020/12/06(日) 02:13:31.60

ワクチンをめぐるトラウマはとりわけスウェーデンでは顕著だ。
同国では通常の子どもの予防接種率は90％以上を誇っている。
だが世論調査機関「ノーブス（Novus）」が実施した最近の調査によると、
スウェーデン人の26％が開発中の新型コロナウイルスワクチンを接種する
予定はないと答え、28％がまだ決めていないと回答。
ワクチンを接種すると答えたのは46％だった。

接種に反対する人のうち87％は、未知の副作用が怖いからというのが理由だった。

2020/12/06(日) 02:14:00.06

2009年の新型インフルエンザ流行時、スウェーデンの保健当局は英製薬大手
グラクソ・スミスクライン（GlaxoSmithKline）が製造したワクチン「パンデムリックス（Pandemrix）」
を接種するよう促し、国民の60％以上がその呼び掛けに従った。
世界でも最高水準の接種率だった。

　だが子どもや30歳未満の若者を中心に数百人が、そのワクチンの副作用として
後にナルコレプシーの診断を受け、最終的にはこのワクチンに含まれた免疫補助剤
との関連性が確認された。
ナルコレプシーは神経系の慢性障害で、しばしば自分では制御できないほどの過度の眠気を引き起こす。

2020/12/06(日) 02:14:26.10

「睡眠発作が四六時中、あらゆる状況で、しかも不適切なときに起きるのです
……食事中、仕事の面接中、大学の講義やゼミのときもです。
職場でも、バスの中でも、どこでも構わず眠ってしまうのです」とシェビさん。
「私の人生は壊れてしまいました」

　スウェーデン医薬品保険では、パンデムリックスに関連するナルコレプシー702件の
申請のうち、これまでに440件が承認され、総額1億クローネ（約16億円）の
補償金が支払われている。

　どのようなワクチンにも副作用はあるが、スウェーデンの新型インフルワクチン
で起きたナルコレプシーのように重度のものは、相対的には非常にまれだ。
またさまざまなワクチンの効果も広く受け入れられており、多くの疾病の根絶にもつながっている。

2020/12/06(日) 02:15:07.81

■「知ってさえいれば」

スウェーデン政府の感染症対策を率いる疫学者で、同国の緩やかな新型コロナ対策の顔
であるアンデシュ・テグネル（Anders Tegnell）氏は、2009～2010年の大規模なワクチン接種
を呼び掛けた保健局の専門家の一人だ。

　テグネル氏はAFPとのインタビューで「副作用について知っていたら、
われわれの決定は当然、全く違うものになっていたでしょう。
だが副作用は完全に未知のもので、誰にとっても驚きだったのです」と語った。

2020/12/06(日) 02:15:28.53

「パンデミック（世界的な大流行）時の最善策はワクチン接種だという
長年の国際的コンセンサスがあり、実際にそれが唯一の長期的解決策なのです」

　テグネル氏はスウェーデン国民の不安は理解すると述べ、
今後、どんなワクチンでも接種を義務化する可能性を否定した。

　ただしスウェーデン公衆衛生局のヨハン・カールソン（Johan Carlson）局長によると、
新型コロナの感染拡大を阻止するためには、人口の60～70％のワクチン接種が必要だという。

2020/12/06(日) 02:15:56.96

■一人一人の判断

ストックホルムでソーシャルワーカーとして働くハナ・レーン（Hannah Laine）さん（37）
は新型コロナのワクチン接種について、不安はあるが、自分と夫、
3人の子どもは必ず受けると述べた。

「ワクチンの販売が承認されて、保健局や世論がワクチンを接種すべきだとなれば、
接種します」とレーンさんはいう。「私たちには高齢者や病気の人々に対する
倫理的責任がある。自分たちのためというより、社会のために接種を受けるでしょう」

2020/12/06(日) 02:16:17.69

一方、スウェーデン・ナルコレプシー協会（Swedish Narcolepsy Association）会長
のエリザベト・ビデル（Elisabeth Widell）氏はそのような考えに懸念を示す。

　同氏は、保健当局が2009年にワクチンの集団接種を呼び掛けたのは誤りではなかった
としながらも、その呼び掛けはスウェーデン人の連帯意識にあまりにも強く響いたと述べ、
保健当局が再び同じことをしないよう願っていると語った。

2020/12/06(日) 02:16:46.55

「ワクチン接種を受けないことを選択した人々が、非難されたり軽蔑されたり
するようなことがあってはいけません。なぜなら接種は義務ではなく、
自由に選べることだからです」。
ビデル氏はスウェーデン人一人一人が、自分のリスクと利益を分析すべきだと主張する。

　ナルコレプシーに悩むシェビさんの決心は変わらない。
「どんなリスクがあるかが分かる5年後ぐらいまで、（新型コロナの）ワクチン接種
を受けるつもりはありません」

2020/12/06(日) 02:18:45.50

新型コロナワクチンの副作用で医療現場スタッフの不足招くリスクも
https://www.bloomberg.co.jp/news/articles/2020-12-04/QKSBJGDWLU6I01

・臨床試験参加者の一部に発熱や悪寒、頭痛、関節痛などの副作用
・医療機関はスタッフ配置調整や勤務シフト終了後の接種を計画

2020/12/06(日) 02:19:28.29

新型コロナウイルス感染症（ＣＯＶＩＤ１９）のワクチン接種による副作用は
発熱や悪寒、頭痛や関節痛などがあり、副作用が生じた場合に医師や看護師の一部
が勤務できなくなる恐れがある。

米食品医薬品局（ＦＤＡ）から緊急使用許可（ＥＵＡ）が出れば、
ファイザーやモデルナのワクチンが数週間程度で出荷開始となる可能性があり、
医療機関は病院の主要スタッフへのワクチン接種を準備している。

今週には米疾病対策センター（ＣＤＣ）の諮問委員会が医療従事者と
長期療養施設入居者の接種を優先するよう勧告した。
ＣＯＶＩＤトラッキング・プロジェクトのデータによれば、米国では２日時点で
10万人余りが新型コロナ感染により入院中で、病院側にとっては医療従事者の
ワクチン接種に伴いスタッフ勤務スケジュールで重大な問題が生じる恐れもある。

2020/12/06(日) 02:19:59.09

医療スタッフはワクチン接種のため職場を離れ、予防接種の診療所に向かう必要がある。
副作用が生じた場合、主要スタッフが数日間職場を離れる可能性もある。
こうした状況を乗り越えるため、スタッフの勤務スケジュールをずらして対応する病院
もあるほか、勤務シフトが終わり数日の休みに入る前にスタッフにワクチン接種すること
を模索する医療機関もある。

マサチューセッツ総合病院の緊急時対応の幹部を務めるポール・ビディンガー氏は、
ファイザーとモデルナの大規模な後期臨床試験からの十分なデータを見なければ、
この先のことを見通しにくいと話す。

両社はまだ臨床試験結果を十分に公表してはいないものの、最近の記者発表資料で
開示したこれまでの試験結果には一定の安全性プロフィルが示されている。

2020/12/06(日) 02:20:40.03

ファイザーと同社のパートナー、独ビオンテックは11月18日、
後期臨床試験では重大な安全上の懸念は観察されなかったと報告。
２回ワクチン接種を受けた参加者のうち、3.8％が倦怠（けんたい）感を、
２％が頭痛を経験。比較的高齢の参加者は有害事象の報告が少なく軽度だった。
それより前の試験では軽度から中等度の発熱が確認された。

一方、モデルナは11月16日、後期の臨床試験でも重大な安全上の懸念は
確認されなかったと発表。
軽度から中等度の副作用として倦怠感（9.7％）、筋肉や関節の痛み（5.2％）、
頭痛（4.5％）、注射部位の痛み（2.7％）があった。
副作用は２回接種のうち２回目の後に発生する方が一般的だったという。

2020/12/06(日) 02:32:59.06

北海道がんセンターが報告書公表
https://www3.nhk.or.jp/sapporo-news/20201014/7000025694.html

新型コロナウイルスの院内感染が発生して患者５人が死亡した
「北海道がんセンター」は、感染拡大の経緯をまとめた報告書を公表しました。
院内での３密の回避が難しく、感染者を速やかに他の病院に移せなかったことなど
が感染が広がる要因になったと結論づけています。

道内のがん治療の拠点である「北海道がんセンター」では、
ことし４月から５月にかけて患者や職員など合わせて８２人が
新型コロナウイルスに感染し、このうち患者５人が死亡しました。

この院内感染について、センターは経緯を詳しくまとめた報告書を公表しました。
センターは感染が広がった要因として、介護度の高い患者が多く看護師たちは
濃厚な身体接触の伴う介助を行う必要があったにもかかわらず、
当時は防護服が不足していたことや、感染者の隔離も難しかったことなどを挙げています。

2020/12/06(日) 02:33:09.76

その上で「感染対策上の負荷を減らすため、感染者を早急に他の病院に
転院させる必要があったが、当時は札幌市内で感染者が相次いでいたため
容易ではなかった」としています。

そして、再発防止策として全ての入院患者にＰＣＲ検査を行うなど、
感染を早期に発見するための対策の徹底を挙げていて、
「多大なご迷惑とご心配をおかけし改めて心よりお詫びしたい。
今後も感染防止策を徹底しがん治療の拠点病院として使命を果たしたい」としています。

2020/12/06(日) 02:33:19.81

【共通課題の患者移送】
今回の「北海道がんセンター」の報告書で、さらなる感染拡大を防ぐ上でも、
介護度の高い感染者を他の病院にできるだけ速やかに移す必要があることが
改めて明らかになりました。

介護度の高い感染者を集団感染が発生した施設内で療養し続けるか、
それとも転院させるかは、９２人が感染し、１７人が死亡した
札幌市の介護老人保健施設「茨戸アカシアハイツ」でも課題になりました。
施設は多数の感染者を一般の入所者と同じ建物内で完全に隔離することは難しく、
結果として介護と医療の現場がいずれも破たんして感染拡大を食い止めること
ができなかったとしています。

2020/12/06(日) 02:33:30.68

「北海道がんセンター」もたとえ病院であっても濃厚な身体接触の伴う介助が
必要な介護度の高い感染者を隔離することは難しく、感染のリスクが
高まることを挙げています。

センターはその上で「感染対策の破たんによる職員へのさらなる伝ぱを
防止するためには多数の患者がいると把握された時点で、
感染対策上の負荷を減らすために早急に感染者を他の病院に転院させる
必要があった」と指摘していて、感染拡大を防ぐためには介護施設だけでなく、
病院においても介護度の高い感染者を他の病院にできるだけ速やかに移す
必要があることが明らかになっています。

2020/12/06(日) 02:33:41.69

茨戸アカシアハイツのクラスター　市が報告書まとめる
https://www.asahi.com/articles/ASNB76T1MNB6IIPE006.html

札幌市北区の介護老人保健施設「茨戸（ばらと）アカシアハイツ」で
新型コロナウイルスの感染者92人、死者17人が出たクラスター（感染者集団）について、
市が検証報告書をまとめた。7日の市議会新型コロナウイルス感染症対策調査特別委員会で報告された。
感染が拡大する中、情報の把握や介護・看護職員の確保が難航した状況が浮き彫りになった。

　報告書によると、4月15日、アカシアハイツの近くにある系列の軽費老人ホームで
入所者1人の感染がわかった。これが大規模な集団感染の起点となった。
この人は、アカシアハイツに隣接する系列のデイケアセンターを利用していて、
同23日までに、センターの通所者と職員に感染が広がった。

2020/12/06(日) 02:33:52.36

デイケアセンターとアカシアハイツは1階が廊下でつながっていたが、
当初は双方の行き来はほぼないとの情報だった。

ところが、休憩室の共用や配膳などで行き来があることが判明。
アカシアハイツで入所者の感染が初めて判明したのは、その直後の4月25日だった。

報告書は、複数の施設がかかわる場合には、入所者や職員の行動歴について、
より慎重な聞き取りが必要と指摘した。

その後、アカシアハイツでは加速度的に感染が広がった。
27日には入所者14人の感染が確認された。

市内の医療機関の病床が切迫し、入院先が決まるまで施設内で療養することになり、
2階に感染した人、1階に感染していない人を分ける「ゾーニング」が始められた。

2020/12/06(日) 02:34:05.80

28日、市内で7例目のクラスターと認定され、
29日にはピークの入所者18人、職員5人の感染が確認された。
30日には初めての死者が出た。

札幌市は他のクラスターが生じる中で体制が整わず、施設側も相次ぐ感染者への対応で多忙となった。
適時に必要な情報を共有しあうことが困難で、必要な情報を把握できなかったという。

5月初旬には職員の感染や退職などにより、従来の介護と看護の水準を維持できなくなった。
報告書は「札幌市は感染管理、人員、物資の面から支援していたが、
大規模な集団感染事例への知見が不足していたことなどから総合的な支援にはつながらず、
有効な手段とならなかった」と指摘した。

介護・看護職員の確保も難航した。
関係団体に応援を頼んだが、施設内の状況が正確につかめない上に、
必要人数や報酬を説明するのにも苦慮し、人員確保は円滑に進まなかった。
介護職員は運営法人内で確保しようとしたが、アカシアハイツでの勤務に職員や
家族の理解を得るのが難しかったという。

2020/12/06(日) 02:34:17.60

5月3日には、感染や退職ですべての看護師が出勤できなくなった。
入所者の基礎疾患などの基本情報が整理されていなかったため、
数人の応援看護師だけで100人近い入所者に対応するという、過重な負担が生じていた。

医療機関の病床が切迫していた時期とも重なり、施設内では急な病状悪化で亡くなる入所者が相次いだ。

同16日に現地対策本部が設置され、入院が進んだが、亡くなった入所者は施設内での12人を含め、
計17人に上った。
介護・看護職員の確保が進み、クラスター発生前の水準に回復したのは5月下旬だった。

報告書は教訓として、①高齢者施設などにおける感染対策②初動体制③施設への業務継続支援を挙げた。
②では、現場の情報を正確に把握するために現地対策本部の設置の重要性を強調し、
的確な初動が行える体制の整備を求めた。
③では、医師・看護師、介護職員を早急に投入できる支援体制の構築の必要性を訴えた。

2020/12/06(日) 02:34:28.94

●茨戸アカシアハイツをめぐる経過（市の報告書などから作成）
4月
15日　系列の軽費老人ホーム入所者の感染確認
21日　隣接するデイケアセンター通所者の感染確認
23日　デイケアセンター職員の感染確認
25日　アカシアハイツ入所者の感染確認
26日　複数の入所者が発熱し、広範囲の感染拡大と判断
27日　入所者14人の感染確認。入院調整が難航、施設内療養の方針決定
28日　札幌市がクラスターと認定
30日　施設内で初めての死者

2020/12/06(日) 02:34:41.23

5月
上旬　看護師・介護職員が半減
3日　全看護職員が出勤できなくなる
11日　死者が10人に
12～15日　感染者10人が入院
16日　現地対策本部設置
25日　中断していた入所者の入浴を再開

6月
4日　死者が17人に
22日　現地対策本部解散

7月
3日　市がクラスター収束を宣言

2020/12/06(日) 02:34:54.21

介護老人保健施設「茨戸アカシアハイツ」における
新型コロナウイルス感染症集団発生に係る検証報告書

【概要版】
https://www.city.sapporo.jp/hokenjo/f1kansen/documents/akashia_kensyo_gaiyo.pdf

https://www.city.sapporo.jp/gikai/html/documents/05_021007_kennsyou.pdf

2020/12/06(日) 02:35:05.89

新型コロナウイルス感染症「これまでの対応の点検と今後の取組」

【概要版】
https://www.city.sapporo.jp/hokenjo/f1kansen/documents/tenken_gaiyo.pdf

https://www.city.sapporo.jp/hokenjo/f1kansen/documents/tenken_honsyo.pdf

2020/12/06(日) 02:35:27.49

＜札幌市＞
発熱外来について
https://www.city.sapporo.jp/hokenjo/f4imuyaku/f77tuuti/tuutilistimu/2/questionnaire.html#hokkaido_fever01

発熱外来の手引き
https://www.city.sapporo.jp/hokenjo/f4imuyaku/f77tuuti/tuutilistimu/2/documents/hatsunetsugairai-tebiki.pdf

発熱者診療・検査医療機関指定要綱等について
http://www.pref.hokkaido.lg.jp/hf/kth/hatunetushairyoukikan.htm

2020/12/06(日) 02:35:38.34

【医療機関の皆様へ】新型コロナウイルス感染症について
https://www.city.sapporo.jp/hokenjo/f1kansen/020106_muhan_pneumonia.html#kentai

＜感染が疑われる患者の要件＞
以下の1~5のいずれかに該当し、かつ、他の感染症又は他の病因によることが明らかでない場合となります。

１　発熱または呼吸器症状（軽症の場合を含む。）を呈する者であって、
　新型コロナウイルス感染症であることが確定したものと濃厚接触歴があるもの

２　37.5℃以上の発熱かつ呼吸器症状を有し、発症前14日以内に新型コロナウイルス感染症の
　流行が確認されている地域に渡航又は居住していたもの

３　37.5℃以上の発熱かつ呼吸器症状を有し、発症前14日以内に新型コロナウイルス
　感染症の流行が確認されている地域に渡航又は居住していたものと濃厚接触歴があるもの

2020/12/06(日) 02:35:49.60

４　発熱、呼吸器症状その他感染症を疑わせるような症状のうち、医師が一般に認められている
　医学的知見に基づき、集中治療その他これに準ずるものが必要であり、
　かつ、直ちに特定の感染症と診断することができないと判断し
　（法第14条第1項に規定する厚生労働省令で定める疑似症に相当）、
　新型コロナウイルス感染症の鑑別を要したもの

５　1~4までに掲げるほか、次のいずれかに該当し、医師が新型コロナウイルス感染症を疑うもの
・37.5℃以上の発熱かつ呼吸器症状を有し、入院を要する肺炎が疑われる
（特に高齢者又は基礎疾患のあるものについては、接触的に考慮する）
・新型コロナウイルス感染症以外の一般的な呼吸器感染症の病原体検査で陽性となった者であって、
・その治療への反応が乏しく症状が増悪した場合に、新型コロナウイルス感染症が疑われる
・医師が総合的に判断した結果、新型コロナウイルス感染症を疑う

2020/12/06(日) 02:36:06.28

◆疑い例受診時の対応◆※参考

保健所へのご連絡
（新）札幌市新型コロナウイルス感染症対策室検査受付・調整班
011-633-0725

＜検体採取＞
2019-nCov（新型コロナウイルス）感染症（核酸増幅法検査）
札幌市行政検査実施手順
https://www.city.sapporo.jp/hokenjo/f1kansen/documents/jisshiyouryou.pdf

届出基準及び届出様式
＜届出基準＞
https://www.city.sapporo.jp/hokenjo/f1kansen/documents/021002_kijun.pdf
＜届出様式＞
https://www.city.sapporo.jp/hokenjo/f1kansen/documents/021002_todokede.pdf

【厚生労働省】
感染症法に基づく医師の届出のお願い
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou/kekkaku-kansenshou11/01.html

【国立感染症研究所】
新型コロナウイルス感染症に対する感染管理（2020年10月2日改訂版）
https://www.niid.go.jp/niid/ja/diseases/ka/corona-virus/2019-ncov/2484-idsc/9310-2019-ncov-1.html

2020/12/06(日) 02:36:20.59

新型コロナウイルス感染症の行政検査委託契約が必要な場合

・　民間検査会社に検査を依頼する場合
（核酸増幅法、抗原定量検査「ルミパルスSARS-CoV-2Ag」）
　※札幌市保健所で回収して検査する場合は契約不要です。
・　各医療機関で抗原定性検査(簡易検査キット）を実施する場合

契約要件
　1　疑い例が新型コロナウイルス感染症以外の疾患の患者と接触しないよう、
　可能な限り動線を分けられていること（少なくとも診察室は分けることが望ましい）こと
　2　必要な検査体制が確保されていること
　3　医療従事者の十分な感染対策を行うなどの適切な感染対策が講じられていること。

2020/12/06(日) 02:36:31.22

（唾液検体の場合）
(1) 標準予防策に加えて、飛沫予防策及び接触予防策を実施すること。
(2) 採取された唾液検体を回収する際には、サージカルマスク及び手袋を着用すること。

（鼻咽頭拭い液検体の場合）
(1) 鼻腔や咽頭から検体を採取する際には、サージカルマスク等、
　眼の防護具（ゴーグル又はフェイスシールド）、ガウン及び手袋を装着すること。
(2) エアロゾルが発生する可能性のある手技（例えば気道吸引、下気道検体採取等）
　を実施する場合は、N95マスク（またはDS2など、それに準ずるマスク）、
　眼の防護具（ゴーグル又はフェイスシールド）、ガウン及び手袋を装着すること。

2020/12/06(日) 02:36:41.82

＜公費の対象となる点数＞
算定例は下記のとおりです。「初診料・再診料」や「検体採取料」「トリアージ加算」等は、
公費の対象には含まれませんのでご注意ください。

また、札幌市衛生研究所に検体を提出し検査した場合は、保険請求の対象となりません。　

【算定例】
1.PCR検査を実施した場合　※札幌市に検体を提出した場合は請求不可
・検査料1,800点（院内で検査を実施した場合は1,350点）　
・微生物学的検査判断料150点（当月に既に他の検査により判断料を算定している場合は0点）

2.抗原検査を実施した場合　※札幌市に検体を提出した場合は請求不可
・検査料600点
・免疫学的検査判断料144点（当月に既に他の検査により判断料を算定している場合は0点）

検査結果の報告
　抗原検査キット（エスプライン）を使用した場合、または、民間検査会社等を
　活用し検査を実施し、結果が判明した場合は、結果に関わらず（陰性の場合も含めて）、
　下記様式にて、毎日17時までに御連絡ください。

2020/12/06(日) 02:37:54.82

【札幌市】新型コロナウイルス感染症について
◆事業者の皆さまへ
https://www.city.sapporo.jp/2019n-cov/jigyousha.html

2020/12/06(日) 02:39:34.25

集中対策期間の延長に伴う営業時間短縮等の要請について
https://www.city.sapporo.jp/2019n-cov/jigyosha/tsuika_yosei.html

事業者の皆さまにおかれましては、11月27日までの集中対策期間において、
ご協力いただき誠にありがとうございます。
依然、札幌市における感染拡大が続いている状況を鑑み、
集中対策期間を12月11日まで延長することといたしました。
これに伴い、営業時間の短縮等につきまして、改めて協力要請させていただくこと
となりましたので、大変なご負担をお掛けしますが、
感染拡大を抑止するため、12月11日までの間、引き続きご協力のほどよろしくお願いします。

2020/12/06(日) 02:40:50.38

要請期間
11月28日（土曜日）～12月11日（金曜日）までの2週間

＜対象施設（対象区域）と要請内容＞
◆札幌市内の接待を伴う飲食店【キャバレー、ホストクラブ等】
休業を要請します。
「接待を伴う飲食店」とは、現行の風俗営業等の規制及び業務の適正化等に関する
法律第2条第1項第1号に該当する営業を行う店舗です。
支援金の申請の際には、風営法に基づく風俗営業許可証の写しをご提出いただく予定です。

◆すすきの地区（※）における酒類提供を行う飲食店【バー、ナイトクラブ等】
営業時間の短縮を要請します。
（営業時間：午前5時から午後10時まで）
・新北海道スタイルに基づく対策の徹底をお願いします。

2020/12/06(日) 02:40:57.75

◆すすきの地区（※）における酒類提供を行うカラオケ店、料理店等【居酒屋、ラーメン店、そば屋等】
酒類提供時間の短縮を要請します。
（酒類提供時間：午前5時から午後10時まで）
・新北海道スタイルに基づく対策の徹底をお願いします。

（※）「すすきの地区」とは、南3条から南8条まで、西2丁目から西6丁目までの区域です。
なお、狸小路については、狸小路1丁目から狸小路7丁目までの狸小路（アーケード）に
面している店舗またはビルに入っている店舗とし、11月27日までの要請対象地域と異なります。

2020/12/06(日) 02:42:50.32

＜協力支援金＞
・接待を伴う飲食店　1店舗当たり60万円を支給します。
・酒類提供を行う飲食店、カラオケ店、料理店等　1店舗当たり30万円を支給します。

＜主な交付条件＞
・原則11月28日（土曜日）～12月11日（金曜日）の全期間において要請に応じること
※今回新たにご協力いただく事業者などは、11月30日（月曜日）～12月11日（金曜日）
の期間において要請に応じること

＜申請について＞
受付期間：令和2年12月14日（月曜日）以降に開始予定

2020/12/06(日) 02:43:03.30

すすきの地区における営業時間短縮等の要請について
https://www.city.sapporo.jp/2019n-cov/jigyosha/susukino_yosei.html

2020/12/06(日) 02:44:23.70

「新北海道スタイル」取組宣言の店舗名の公表について
http://www.pref.hokkaido.lg.jp/kz/kks/torikumisengen.htm

感染拡大防止の取組状況を、利用者の新しいお店選びの基準にしていただく
ことを目的として、「新北海道スタイル」に取り組んでいるお店を公表します。

公表の対象
・「新北海道スタイル」（７つのポイントプラス１）のいずれかの項目に取り組んでいること
（すすきの地区における接待を伴う飲食店については、すべての項目に取り組んでいること）
・店名の公表を希望すること

2020/12/06(日) 02:44:41.96

「新北海道スタイル」　７つのポイントプラス１

・スタッフのマスク着用や小まめな手洗いに取り組みます。
・スタッフの健康管理を徹底します。
・施設内の定期的な換気を行います。
・設備、器具などの定期的な消毒・洗浄を行います。
・人と人との接触機会を減らすことに取り組みます。
　・一定の距離（２ｍ程度）の確保
　・間仕切りなどの活用や人数宇制限、空席の確保
・お客様にも咳エチケットや手洗いを呼びかけます。
・お店の取組をお客様に積極的にお知らせします。
・北海道コロナ通知システムを導入し、QRコードを掲示します。

＜店舗の公表＞
・取組宣言店舗（全道）
http://www.pref.hokkaido.lg.jp/file.jsp?id=1345349
・接待を伴う飲食店（すすきの地区）
http://www.pref.hokkaido.lg.jp/file.jsp?id=1328811

2020/12/06(日) 02:44:55.17

＜留意事項＞
・お店からの「新北海道スタイル」に取り組んでいるという申告に基づき店名を公表しています。
・公表しているお店について、道が安全性を保証しているものではありません。
・お店を利用する際は、利用者の皆様がご自身でお店の取組状況を確認するとともに、
　自らもマスクの着用など感染拡大防止の取組を実践いただきますようお願いします。
・なお、利用者等からの通報等により、申請内容と実態が合致しないことが明らかとなった場合は、
　申請者の同意なく店名等を削除する可能性があります。

2020/12/06(日) 02:45:21.44

すすきの地区を対象としたPCR検査について
http://www.city.sapporo.jp/2019n-cov/susukinopcrcenter.html

すすきの地区では、「接待を伴う飲食店」での集団感染事例の発生など、
感染者が増加傾向にあります。
このような状況を踏まえ、感染拡大防止に向けて機動的かつ集中的な取り組み
を推進することを目的に、札幌市と北海道による「札幌市・北海道合同感染症対策チーム」
を7月17日に設置し、検査体制の強化を図っています。

繁華街で感染をされる方は比較的若い世代の方が多く、症状のない方が感染している
ことに気付かず行動し、感染を広げていく恐れもあります。
このため、積極的な検査による陽性者把握、疫学調査等に努めることで
感染拡大の防止に努めてまいります。

2020/12/06(日) 02:46:06.10

臨時PCR検査センターの概要

開設日：令和2年7月23日（木曜日）
開設場所：すすきの地区内（場所は非公開）
検査実施日・時間：予約制
※ご予約は、帰国者・接触者相談センター「♯7119」までお問い合わせください。
検査料金：無料
検査対象
以下のいずれかの事項に当てはまる方について検査を実施する。
(1)　接待飲食店等の従業員（無症状可）
(2)　症例発生店舗の従業員、利用者（無症状可）
(3)　その他店舗の従業員（有症状のみ）

2020/12/06(日) 02:46:19.91

◆店舗単位でのPCR検査の概要◆
＜対象店舗＞
以下の2つの事項に全て当てはまる店舗について検査を実施する。
(1)　すすきの地区にある店舗
　キャバクラ、ニュークラブ、スナック、ガールズバー、パブ、ホストクラブ、
　性風俗店、バー、居酒屋、美容室、ネイルサロンなど
(2)　検査を希望する従業員が「6名以上」
※複数店舗でまとめて6名以上であれば申し込み可能です。
※5名以下の場合は、「♯7119」までご相談ください。

＜検査の流れ＞
(1)　専用ダイヤル（676-3365）で申し込み
(2)　検査希望者の名簿を提出
(3)　検査キットを受け取り
(4)　店舗などで唾液検体を採取
(5)　保健所に検体を提出
(6)　1～2日後に検査結果をお知らせ
検査料金：無料
申込先：札幌市・北海道感染症対策チーム
電話：011-676-3365

2020/12/06(日) 02:46:33.04

【すすきの観光協会】
◆すすきの地区の飲食業経営者の皆様へ
http://www.susukino-ta.jp/topics/wp-content/uploads/2020/11/20201109110555405_00011-e1604888869621.jpg

◆新型コロナウイルス感染防止対策マニュアル
http://www.susukino-ta.jp/stopcovid19/

http://www.susukino-ta.jp/pdf_data/COVID19_taisakubook_2020_0427_2.pdf

2020/12/06(日) 02:46:48.21

感染防止対策ガイドライン（P.1）
http://www.susukino-ta.jp/stopcovid19/p01.html

＜飲食店編＞
基本対策1：店内の換気の徹底（P.2〜3）
http://www.susukino-ta.jp/stopcovid19/p02-03.html
基本対策2：不特定のお客様同士の近距離での接触の防止（P.4〜5）
http://www.susukino-ta.jp/stopcovid19/p04-05.html
基本対策3：お客様と接する従業員のマスク着用など（P.6〜7）
http://www.susukino-ta.jp/stopcovid19/p06-07.html
追加対策1：共用する物品などの適正管理（P.8〜11）
http://www.susukino-ta.jp/stopcovid19/p08-11.html
追加対策2：従業員の健康管理などの徹底（P.12）
http://www.susukino-ta.jp/stopcovid19/p12.html
その他の対策1：出入り事業者への協力依頼（P.13）
http://www.susukino-ta.jp/stopcovid19/p13.html
その他の対策2（P.14）
http://www.susukino-ta.jp/stopcovid19/p14.html

2020/12/06(日) 02:47:03.27

＜ビルオーナー編＞
換気の徹底（P.15）
http://www.susukino-ta.jp/stopcovid19/p15.html
共用エリアの衛生管理（P.16）
http://www.susukino-ta.jp/stopcovid19/p16.html
各店舗への周知と取り組みの促進（P.17）
http://www.susukino-ta.jp/stopcovid19/p17.html

＜自主点検チェックリスト＞
自主点検チェックリスト（店舗編）（P.18〜19）
http://www.susukino-ta.jp/stopcovid19/p18-19.html
自主点検チェックリスト（ビルオーナー編）（P.20）
http://www.susukino-ta.jp/stopcovid19/p20.html

2020/12/06(日) 02:51:28.27

冬場の感染対策ポイントは
https://www3.nhk.or.jp/sapporo-news/20201113/7000026808.html

寒い冬場は、換気や手洗いなど新型コロナウイルスの対策を徹底するのが
難しくなると懸念されています。専門家は、工夫しながら対策をとって
ほしいと呼びかけています。

冬になって気温が下がると換気のために窓を開けるのが難しくなったり、
水が冷たくなって手洗いの徹底が難しくなったりするなど、
感染対策が不十分になるおそれがあります。
このため、政府の新型コロナウイルス対策の分科会では寒い場所での
感染防止策のポイントを示しています。
まず、冬でもマスクの着用やいわゆる「３密」を避けることなどの基本的な対策は変わりません。

2020/12/06(日) 02:51:40.30

その上で、寒い場所での換気の方法について、
▼換気扇などを使って常時換気することや、
▼室温が下がらない範囲で常に窓を少しだけ開けておくこと、
▼使っていない部屋の窓を大きく開けるなどして、２段階の換気をすることなどを示しています。
部屋の温度は１８度以上が目安だということです。

また、換気と同時に湿度も４０％以上を目安にすることを勧めていて、
▼加湿器を使ったり洗濯物を部屋干ししたりすることや、
▼こまめな拭き掃除をする方法などがあるということです。
また、感染症対策に詳しい東北医科薬科大学の賀来満夫特任教授は寒くなる
冬場は密閉、密接、密集の「３密」の環境になりやすいため、
特に換気に気を遣って欲しいとしています。

2020/12/06(日) 02:51:51.65

窓を開ける通常の換気が望ましいということですが、寒さで窓が開けられない場合は、
扇風機などで家の中の空気を循環させてよどみを作らないことでも感染リスクを
ある程度下げることができるということです。
一方、１人暮らしで誰も訪問しない場合は換気を頻繁に行う必要はなく、
▼外出時に感染しないよう人と人との距離を保ったり、
▼マスクの着用や手洗いを徹底するなどを注意して欲しいということです。

2020/12/06(日) 02:52:02.29

また、年末年始で忘年会や新年会など会食が増える時期ですが、ことしはなるべく
自粛してほしいとした上で、どうしても会食をする場合は、
▼換気がよい場所を選び、▼５人以上は避け、▼食べたり飲んだりする時以外はマスク
を着けるなどの対策が重要だとしています。
賀来特任教授は「ふだんから対策を徹底している人も多い中で感染者数が増えるということは
冬場は感染が広がりやすい条件がそろった季節だと考えられる。
感染がこれ以上広がって医療の崩壊を招かないように寒い中でも、改めて対策を徹底
してほしい」と話しています。

2020/12/06(日) 02:52:17.73

マスクで接客、ススキノ３割　ＰＣＲセンターで検査、
従業員アンケート　控室では半数　市「常に着用を」
https://www.hokkaido-np.co.jp/article/473766

2020/12/06(日) 02:54:10.77

◆◆【北海道】新型コロナウイルス感染症の発生状況（R2.11.15～12.5）◆◆

【北海道】感染症対策11～ツインデミックリスク～
https://egg.5ch.net/test/read.cgi/develop/1604673750/

2020/12/06(日) 08:44:56.28

ススキノ時短１１日終了案　道と札幌市、感染動向見極め判断
https://www.hokkaido-np.co.jp/article/488820

道の新型コロナウイルスの集中対策期間の期限となる１１日に、
札幌・ススキノの酒類を提供する飲食店などを対象とした営業時間短縮の
要請を解除する案が道と札幌市で浮上している。
札幌市内の感染者数に減少傾向が見られるためだ。
ただ道内の感染者数は依然として全国トップレベルとなっており、
道や札幌市は週明けの新規感染者数などを慎重に見極める方針だ。

　時短要請は１１月７日に始まり、１２月１２日以降の対応は決まっていなかった。
解除されればほぼ１カ月ぶりに通常営業が可能になる。

2020/12/06(日) 08:45:31.66

解除対象として浮上しているのは、ススキノ地区のバーなど酒類を提供する店
に対し営業時間を午後１０時までとする要請と、
居酒屋やカラオケなどに午後１０時以降の酒類提供の停止を求める要請。
一方、札幌市内全域の接待を伴う飲食店を対象とした休業要請は、
通常営業すれば感染リスクを避けた対応が困難な店舗も多いとして、
継続される可能性があるという。

時短要請以来、ススキノ地区の人出は減り、検査で判明した感染者の割合を示す陽性率も、
札幌市内は一時１０％を超えていたが１１月２５日以降は４～８％で推移している。
市保健所によると、ススキノ地区の臨時センターでの検査結果も同程度に収まっている。

2020/12/06(日) 09:02:09.72

ロシアモスクワで新型コロナワクチンの大規模接種始まる
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20201206/k10012748451000.html

ロシアの首都モスクワでは5日、医療関係者などに対する新型コロナウイルスの
国産ワクチンの大規模接種が始まりました。
プーチン政権としては、今週前半にも接種が始まるイギリスに先駆けて行うことで、
ロシアのワクチンの有効性などを強調するねらいもあるとみられます。

ロシアの首都モスクワでは5日、70か所の医療機関で、医療関係者や教師などに
対する新型コロナウイルスのワクチンの接種が始まりました。

今回使われるワクチンは、3段階ある臨床試験が終わっていませんが、
ロシア政府がことし8月に承認した国産のワクチンで、市内の医療機関では、
事前にインターネットで申し込みをした人が接種に訪れていました。

2020/12/06(日) 09:02:33.31

医師の女性はNHKに対して「自分の身は自身で守らなければなりません。
接種できてうれしいです」と話していました。

プーチン政権としては、アメリカの製薬大手ファイザーなどが開発したワクチンの接種が、
今週前半にも始まるイギリスに先駆けて大規模接種を行うことで、
ロシアのワクチンの有効性などを強調するねらいもあるとみられます。

ただ、このワクチンをめぐっては、ロシアの一部の閣僚などが接種したものの、
プーチン大統領は接種しておらず、今月発表された世論調査では「接種する用意がある」
と回答した人は30％にとどまるなど多くの国民は、ワクチンの安全性や有効性について
慎重な見方をしています。

2020/12/06(日) 09:03:15.75

国際社会で存在感示したいねらいか

今回の大規模接種で使われているワクチンは、ロシアの研究機関が開発した
「スプートニクV」です。
当時のソビエトが世界で初めて打ち上げた人工衛星にちなんで名付けられたものでことし8月、
ロシア政府が正式承認しました。

最終段階の臨床試験と並行して、医療や軍の関係者に対する接種も一部で始まっていましたが、
プーチン大統領は2日、医療関係者や教師に対して大規模な接種を6日からの週に始めるよう指示しました。

これを受けてプーチン大統領とも近いモスクワのソビャーニン市長はワクチンの保管など
の態勢も整ったとして5日から大規模接種を始めると明らかにしたもので、
今週前半にも接種を始めるイギリスの動きも意識して調整を急いだと見られます。

2020/12/06(日) 09:03:38.32

また、ワクチン開発に携わっている政府系ファンド「ロシア直接投資基金」は、
先月下旬、スプートニクVについて有効性や価格を相次いで発表するなど欧米に
対抗する動きを強めています。

プーチン政権としては、今後、一般の人への接種も始めることで安全性などを強調して
各国への売り込みにも力を入れるとみられ、感染対策における国際社会での存在感
を示したいねらいとみられます。

一方でロシア国内の科学者からも政治的な思惑を先行させるべきではないと
慎重な対応を求める声もあがっています。

2020/12/06(日) 09:05:56.16

保健所、IT・民間委託に活路　保健師確保なお課題
https://www.nikkei.com/article/DGXMZO67055880V01C20A2EA2000

新型コロナウイルスの感染が拡大する中、保健所でIT（情報技術）や
民間委託を活用して業務を効率化する動きが広がっている。
人員が不足する一方、感染経路の追跡などで業務が一段と複雑化しているためだ。
政府は資格を持ちながら就業していない保健師らを最大3千人リスト化し、
応援人員の派遣調整に取り組む。

2020/12/06(日) 12:09:44.66

「年末年始の帰省はOK？」「衣類についたウイルスは？」新型コロナ専門家に聞く
https://www.uhb.jp/news/single.html?id=16606

年末年始を控え新型コロナウイルスについて様々な疑問・質問が寄せられています。
暮らしの中でどう対応していけばよいのか、北海道医療大学の石角鈴華先生に聞きました。

Q年末年始の帰省、公共交通機関を使っても大丈夫？

残念ながら大丈夫とは言えない。飛行機の中で長時間隣同士で
相手が感染者だった場合は濃厚接触者になる可能性もあります。
JRも航空機も最大限に換気をしてくれていますが、
隣や後ろの席など距離をとれない環境もあり、リスクはあると言わざるを得ません。

Q車での移動は？

自家用車など家族同士の場合は良いでしょうし、時々換気をすることでリスクは減るでしょう。

2020/12/06(日) 12:10:30.05

高齢者宅でのリスク回避法は？

帰省時に気を付けることとは

Q年末年始の帰省、実家に高齢者がいる場合は避けた方が良い？

高齢者は重症化リスクが高いので子供や孫含めて一家がそろうのはリスクを高めることになります。
ただリスクの度合いというのは各家庭によって違います。
ある家庭では1年に1回しか顔を見ることができないので、
たまに帰って親子2人で静かに年末年始を過ごすというパターンもあるでしょう。
またある家庭では方々から親戚縁者が集まりお酒を飲み、
おせち料理を皆で囲んでワイワイやるというリスクの高いパターンもあるでしょう。
一律に考えるのではなく、それぞれの家庭の実情に応じた判断をしてほしい。

Qおじいちゃん、おばあちゃんの家ではマスクをした方が良い？

やはりマスクをした方が良いと言えます。ごちそうを食べたりお酒を飲んだりする場合は
感染リスクが高まります。できるだけ換気をして、話す場合はマスクをするなど工夫して頂きたい。

2020/12/06(日) 12:11:25.35

衣類についたウイルスどうする？

Q洗濯でウイルスは除去できる？衣服もアルコール消毒は必要？

洗濯でウイルスは除去できます。洗剤の界面活性剤でウイルスが不活化され、
物理的にも洗い流されるので大丈夫です。アルコール消毒する必要はありません。

Qコートやダウンなど中々洗濯できない衣類の場合は？

もし心配でしたら3日間放置してください。72時間でウイルスは失活（死滅）します。

2020/12/06(日) 12:13:25.70

札幌・ススキノの接待飲食店、感染者が減少
https://news.yahoo.co.jp/articles/6af7471c109bf1a9366c0a9be24637e8cc9a2adc

札幌市の繁華街ススキノ地区のキャバレーやホストクラブなど接待を伴う飲食店で、
新型コロナウイルス感染が確認される従業員や客の人数に減少傾向がみられる。

同市は７月１日から同地区の接待飲食店の感染者数を集計。
１日当たりの確認数が１１月下旬から減り、今月５日は新たな感染者が確認されなかった。

　北海道と同市は１１日まで同市内の接待飲食店の休業とススキノ地区の
居酒屋やラーメン店の酒類提供時短などを要請しており、
同市の担当者は「感染拡大防止対策の効果が出てきたのではないか」と話している。

2020/12/06(日) 12:13:58.62

札幌市では接待飲食店から家庭や職場へ、さらに病院や福祉施設などへと
感染の連鎖が起きたとされる。

同市の集計によると、感染者が確認されたススキノ地区の接待飲食店は
今月５日時点で１６５店で、こうした店の従業員や利用客の感染者は市内だけで計５６４人に上る。

感染拡大を受け、北海道と同市は１１月７日、ススキノ地区の接待飲食店に営業時短を要請。
同地区の居酒屋やカラオケ店などにも午後１０時以降の酒類提供の自粛を求めた。

2020/12/06(日) 12:14:26.02

この前後の１０月２５日～１１月１４日に、
ススキノの接待飲食店の感染者の確認数は１週間に７０人前後だったが、
１１月２９日～今月５日までの１週間は１２人だった。

札幌市の陽性率も、１日当たり感染者公表数が市内で最も多い１９７人に上った
１１月１９日は１３・９％だったが、１１月２５日以降は１０％を下回っている。
今月５日は６・４％だった。

2020/12/06(日) 12:43:13.55

<Review>11/08 02:08
接待店従業員間で感染→パブやバーにも広がり　
札幌市がススキノ分析　業態多様化　経路追えず
https://www.hokkaido-np.co.jp/article/479246

札幌市は７日、８～１０月に新型コロナウイルス感染者が出た中央区・ススキノ地区の
飲食店の業態別内訳を公表した。

当初は男性客が女性と会話を楽しむニュークラブなどでの感染が目立っていたのが、
女性客が男性従業員の接待を受けるホストクラブなどに拡大。

ススキノで働く人同士で感染が広がる「ススキノ内感染」から、
１０月は一般客が利用するパブやバーに広がった形で、市はさらに感染が拡大することを警戒している。

2020/12/06(日) 12:43:43.75

市保健所によると、８月に感染者が出たススキノの接待を伴う店のうち、
女性が男性客を接待する業態が６６％を占めた。

内訳は若者向けのガールズバーやニュークラブが４１％、キャバクラ１７％、
中高年男性が多いスナックなどが８％、パブやバー１７％だった。

９月も女性が男性客を接待する業態が５２％だった。
一方で男性が女性客を接待するホストクラブがゼロから３１％に増えた。

2020/12/06(日) 12:44:16.52

感染者が出た店は、８月はニュークラブなど７種類だったが
９月はホストクラブなどが加わり１１種類、１０月は１２種類に多様化。

当初のガールズバーやホストクラブに加え、
いったん感染が収まっていたパブやバーでも再び感染者が出た。

市保健所によると、当初は、接待がある飲食店で働く女性が、
客としてホストクラブを訪れ感染する「ススキノ内感染」と言えるケースがあり、
市保健所が聞き取り調査で感染経路を追えた。

だが、１０月はススキノで働く人が利用しないパブやバーでも感染が発生。
市保健所は「１０月に入り、感染経路が追えないことがある。多様な業態や店に広がっている」とみる。

2020/12/06(日) 19:30:03.30

自衛隊から看護師派遣で最終調整
https://www3.nhk.or.jp/sapporo-news/20201206/7000027757.html

道の関係者によりますと、旭川市内の医療機関でクラスター＝感染者の集団が
発生し医療がひっ迫していることから、政府は災害派遣として、
自衛隊から看護師を派遣する方向で最終的な調整に入りました。

旭川市内では医療機関で相次いでクラスターが発生し、
感染者は「旭川厚生病院」であわせて２１７人、
「慶友会吉田病院」ではあわせて１８４人に上っています。

2020/12/06(日) 19:30:27.65

道の関係者によりますと、こうした状況を踏まえ、
政府は、このうち吉田病院に対し、災害派遣として、自衛隊から看護師を
派遣する方向で最終的な調整に入ったということです。
派遣する看護師は段階的に２０人程度まで広げる方針だということです。

吉田病院は鈴木知事に対し、先月２５日付けの文書で、
「市内の医師会レベルで対応できる事態ではなく、自衛隊以外に『代替』しうる
手段が見当たらない」などとして、看護師の派遣など自衛隊の支援を要請していました。

2020/12/06(日) 19:36:25.95

１８７人感染確認死亡は１５人
https://www3.nhk.or.jp/sapporo-news/20201206/7000027758.html

６日、北海道では、新たに１８７人が新型コロナウイルスに感染したこと
が確認され、累計の感染者数は、のべ１万人を超えました。
１日の報告としては、最も多い、１５人の死亡も発表され、
急速な感染拡大と、その深刻な影響が続いています。

このうち、札幌市では、市内に住む１２０人と居住地が非公表の１３人の
あわせて１３３人の感染が確認されました。
このほか、旭川市の１５人、石狩地方の１２人、桧山地方の６人、胆振地方の５人、
十勝地方の５人、オホーツク地方の３人、空知地方の２人、上川地方の２人、
釧路地方の２人、渡島地方の１人、岩手県に住む１人のあわせて５４人の感染が
確認されています。

これで道内の６日の感染確認は１８７人となり、累計では１万人を超えて、
のべ１００３９人となりました。

2020/12/06(日) 19:36:55.10

年代別にみますと、非公表、もしくは調査中の２５人を除いて、
２０代が３６人と最も多く、次いで、７０代が２２人などとなっています。

また、これまでに感染が確認されていた人のうち、４日から５日にかけて
札幌市で６０代から９０代の男女７人、旭川市でも性別・年代ともに非公表の７人、
さらに道でも８０代の男性１人のあわせて１５人が亡くなりました。

道によりますと、１日に報告された死者が１５人となるのは初めてで、
今月１日の１４人を超えて、最多となっています。
これによって、これまで死亡した人は、感染したのべ１００３９人のうち、
２５６人となります。

2020/12/06(日) 19:37:52.52

道内各地の感染者情報６日
https://www3.nhk.or.jp/sapporo-news/20201206/7000027756.html

【旭川厚生病院で６人】
旭川市で感染が確認された１５人のうち６人はクラスター＝
感染者の集団が発生している「旭川厚生病院」の患者と医師、それに職員で、
この病院での感染者はあわせて２１７人になりました。

【北海道療育園で３人】
また、３人は同じくクラスターの発生している障害者福祉施設、
「北海道療育園」の入所者と職員で、この施設での感染者は、あわせて３３人になりました。

2020/12/06(日) 19:38:20.40

【慶友会吉田病院で１人】
さらに、同じくクラスターの発生している「慶友会吉田病院」でも
介護員１人の感染が確認され、この病院での感染者はあわせて１８４人になりました。

【通所施設で１人】
同じくクラスターの発生している通所施設でも関係者１人の感染が確認され、
この施設での感染者はあわせて９人になりました。

2020/12/06(日) 19:38:48.14

【札幌市の太平中学校で７人】
札幌市は、市内で１０５例目となる新型コロナウイルスのクラスターが
確認されている市立太平中学校で、新たに生徒７人が感染したと発表しました。

札幌市によりますと、今回、感染が確認された７人のうち３人が所属する学年を
今月１６日まで閉鎖するとともに、５日までにドアノブや手すりなどの消毒を行ったということです。

太平中学校では今月４日からすでに別の学年を閉鎖していて、
これで２つ目の学年の閉鎖となります。

市では、今回感染した生徒７人の感染経路と濃厚接触者を詳しく調べています。
また、このほかの学年については、来週以降も通常通り、授業を行うということです。

2020/12/06(日) 19:39:09.79

【ススキノ接待伴う飲食店】
札幌市によりますと、繁華街・ススキノの接待を伴う飲食店に関連する
感染者は、６日までに１店舗の１人が新たに増えて、
１６６店舗の５６５人となりました。

2020/12/06(日) 19:41:30.20

【北海道旭川市】新型コロナ 7人死亡新たに15人感染
医療機関などでの感染拡大
https://news.yahoo.co.jp/articles/8de8a6651df8f8d846851f9ee6bff5ccdb360c97

旭川市は12月6日、市内で新型コロナに感染した7人が死亡、
新たに15人の感染が確認されたと発表しました。

死亡したのは年代・性別いずれも非公表の7人です。

新たな感染が確認されたのは以下の15人です。

●吉田病院　
　1人感染　計184人に

●旭川厚生病院
　6人感染　計217人に

●通所型福祉施設
　1人感染　計9人に

●北海道療育園
　3人感染　計33人に

●その他　
　4人感染

　医療機関としては国内最大のクラスターとなっている旭川厚生病院は6日、
ホームページ上で、院内の感染者数が224人になったと発表しています。