これ読んどけや
簡単に言うと昔の精神医学は、病因に基づいて病名をつけてたけど、客観性がなかったのね
で操作的診断を導入したことによって客観性が増し、医師ごとによる診断名の違いが少なくなったの

https://bsd.neuroinf.jp/wiki/%E6%93%8D%E4%BD%9C%E7%9A%84%E8%A8%BA%E6%96%AD%E5%9F%BA%E6%BA%96%EF%BC%88%E7%B2%BE%E7%A5%9E%E7%96%BE%E6%82%A3%E3%81%AE%EF%BC%89