【医薬品】緑内障、高眼圧症に新たな作用機序の眼圧下降点眼薬 [ぐれ★]

**ぐれ ★** · 2025/09/26(金) 21:12:52.95

※2025/09/26
日経メディカル

　2025年8月25日、緑内障・高眼圧症治療薬セペタプロスト（商品名セタネオ点眼液0.002％）の製造販売が承認された。適応は「緑内障、高眼圧症」、用法用量は「1回1滴、1日1回点眼する」となっている。

　緑内障は、国内の診療ガイドラインにおいて「視神経と視野に特徴的変化を有し、通常、眼圧を十分に下降させることにより視神経障害の改善もしくは抑制しうる眼の機能的構造的異常を特徴とする疾患」と定義されている。眼圧上昇などにより視神経が損傷を受けることで視野欠損が進行し、放置すると失明に至る危険性がある。日本では40歳以上の約5％が緑内障を発症しており、中途失明原因の第1位となっている。

　緑内障の中には、眼圧が上昇しないサブタイプ（正常眼圧緑内障）があるため、未治療の患者も多い。緑内障の有病率は年齢とともに高くなり、進行性かつ非可逆性であるため、早期発見・早期治療が重要となる。緑内障・高眼圧症で唯一確立された治療法は眼圧下降であり、眼圧下降薬による治療が主体となっている。国内診療ガイドラインでは、眼圧下降点眼薬の単剤療法から開始し、有効性が確認されない場合には他剤に変更し、有効性が十分でない場合には多剤併用（配合点眼薬を含む）を行うことが示されている。

　現在、わが国では、プロスタノイド受容体作動薬であるFP（プロスタグランジンF2α）受容体作動薬（ラタノプロスト［キサラタン他］）が、最も優れた眼圧下降効果を示し、点眼回数と副作用の面で良好な忍容性を持つことから、第一選択として最も使用されている。続いて、β遮断薬やEP2受容体（プロスタグランジンE2受容体EP2サブタイプ）作動薬（オミデネパグイソプロピル［エイベリス］）も第一選択薬となり得るが、全身的作用などから禁忌、副作用に留意して使用されているのが現状だ。単剤だけの治療で目標眼圧を達成できない場合には他の薬剤や作用機序の異なる薬剤同士を併用することも推奨されているが、多剤併用療法では、点眼回数の増加に伴う副作用の増加、アドヒアランスやQOLの低下につながる可能性が懸念されている。こうしたことから、新たな作用機序により、強力な眼圧下降作用を有する薬剤の登場が望まれていた。

　セペタプロストは、既存のFP受容体に加えて、EP3受容体（プロスタグランジンE2受容体EP3サブタイプ）に作用する二環式プロスタグランジン誘導体だ。代謝活性されるプロドラッグで、主に角膜中で速やかに加水分解され、FP受容体およびEP3受容体に対して結合、刺激する。その結果、ぶどう膜強膜流出路および線維柱帯流出路を介した房水流出促進作用を発揮し、眼圧下降作用を示す。

　原発開放隅角緑内障または高眼圧症患者を対象とした国内第III相無作為化評価者遮蔽並行群間比較試験（対照：ラタノプロスト）において、ラタノプロストに対する非劣性が検証された。海外では、2025年8月現在、承認されている国または地域はない。

　重大な副作用として、虹彩色素沈着（0.3％）の可能性があるので十分注意する必要がある。また、その他の副作用として主なものに結膜充血（29.6％）、睫毛の異常（睫毛が長く、太く、多くなるなど）（18.2％）、眼瞼部多毛（5％以上）などがある。

　薬剤使用に際して、下記の事項についても留意しておかなければならない。

続きは↓
緑内障、高眼圧症に新たな作用機序の眼圧下降点眼薬：日経メディカル https://share.google/kPfi2mI8Tsy5PRcgM

**名無しのひみつ** · 2025/09/26(金) 21:47:17.62

あえてジェネリックもある安い既存薬から
変更するほどの効果があるのかねえ

**名無しのひみつ** · 2025/09/26(金) 21:56:24.01

塩分不足やマグネシウム不足により、眼圧が上がる可能性があるのでは？
粗塩や天然にがりなどで微小ミネラル分をたくさん含んだものをとれば、
眼圧が低下しないか、試してみてはいいのでは？

**名無しのひみつ** · 2025/09/26(金) 22:06:03.01

土日大宮公園でサッシの実演販売があるからこの目薬をさして行こう

**名無しのひみつ** · 2025/09/26(金) 23:04:19.96

これは朗報

**名無しのひみつ** · 2025/09/27(土) 04:08:07.59

正常眼圧緑内障ばかりの日本でどうなんだろうねｗ

**名無しのひみつ** · 2025/09/27(土) 04:33:09.44

>緑内障の中には、眼圧が上昇しないサブタイプ（正常眼圧緑内障）があるため、未治療の患者も多い。

結局これ　今じゃ、5割は正常眼圧タイプ。

**(神奈川県)(東京都)(茸)猫猫日本** · 2025/09/27(土) 05:57:02.02

充血って事は血流を促進して水分を減らす感じ？

**名無しのひみつ** · 2025/09/27(土) 10:32:41.53

ヒカル　イベルメクチン服用体験
@hikaru1032

イベルメクチンで、眼圧が下がる。髪の毛が増える。これは体験談結構あります。不思議ですね。素晴らしいですね。

緑内障まで進行してからの改善例もありますから、是非とも研究進めてもらいたいですね。

https://x.com/hikaru1032/status/1805963643693244444

**名無しのひみつ** · 2025/09/27(土) 10:33:05.91

ヒカル　イベルメクチン服用体験
@hikaru1032

緑内障と診断されたお母様、イベルメクチンで眼圧が下がった。すごい！素晴らしい😊👏👏

引用
akari🐾腸活栄養
@akari8121
·2024年12月18日
母が緑内障と診断され、Xでイベルメクチンで眼圧が下がったという情報を見たので服用させました👀
1日12mg1錠を5日で
眼圧20,21→15,16
まで下がりました🙌

https://x.com/hikaru1032/status/1869218249935925582

**名無しのひみつ** · 2025/09/27(土) 10:33:36.75

ヒカル　イベルメクチン服用体験
@hikaru1032

緑内障による高い眼圧がイベルメクチンで低下。素晴らしいです。😊👏👏

ちなみに眼圧は、10〜20mmHgが正常値といわれているようです。

引用
にゃおみ
@niboshi_ito
·2023年11月19日
返信先: @niboshi_itoさん
日服用。昨日の検査では
右眼圧20になっていた！
素晴らしいと思う！
これからも継続して様子見する。

https://x.com/hikaru1032/status/1727334303531741597

**名無しのひみつ** · 2025/09/27(土) 10:34:36.15

fancypantz
@NancyRi56105225

この小さな子は緑内障の可能性があり、2週間のイベルメクチンと生理食塩水で、ほぼ正常に戻りました❤

https://x.com/NancyRi56105225/status/1915176485218054321

**名無しのひみつ** · 2025/09/27(土) 10:35:43.75

お気楽タイOL
@ryu10232
チュラ病院の定期検診に。緑内障ですが、イベルメクチンで眼圧問題なし。ドクターには目薬さしてないなんて言えないから内緒🤫
https://x.com/ryu10232/status/1681842965885624320

🟠ポチ69🐶🍊
@seimasaki11
初めまして。お聞きしたいのですが、ワンちゃんには1日どれくらいの量を与えたのでしょうか？ワンちゃんの体重も教えてもらえると幸いです。うちにも今年10歳になる柴🐕がいるので、そろそろ色んな病気を気にしないといけない年齢になってくるのでご教授よろしくお願いします。
https://x.com/seimasaki11/status/1681866955610017794

**名無しのひみつ** · 2025/09/27(土) 10:36:27.10

>>13
お気楽タイOL
@ryu10232
12mgのを4分の1にして1日一回あげてます。目薬だけの時は眼圧上がって摘出しようかって予約までしましたが今はイベルメクチンだけで1年くらい、問題ありません😊
https://x.com/ryu10232/status/1681948907264425986

**名無しのひみつ** · 2025/09/27(土) 11:25:41.05

対症療法ばっかでマジで医者も患者も間抜けすぎる、というか、薬で儲けることしか考えない100%クズの眼科医たちを信じる患者がマジであまりにも間抜けすぎる
現代生活しててどんどん劣化してるものを薬なんかで抑えられるわけないだろ
生活自体を変えるしか無い
自分の身は自分で守る以外無い

**名無しのひみつ** · 2025/09/27(土) 11:53:06.94

>>15
レーザー治療も知らないで眼科医批判？

生活習慣で眼圧コントロールできると思っている情強さんw

**名無しのひみつ** · 2025/09/28(日) 17:11:41.06

なんか問屋がキサラタン売るのしぶってるとか
医者が言ってたけど原因コレか？

**名無しのひみつ** · 2025/09/28(日) 17:48:46.29

これよりも美容の方じゃないか。