【医療】発熱患者、多く診察するほど損？ １人なら２５万円→２０人以上なら０円 コロナ補助、戸惑う医療現場 [すらいむ★]

[1 すらいむ ★ 2020/10/11(日) 16:04:47.14 ID:CAP_USER]

発熱患者、多く診察するほど損？　１人なら２５万円→２０人以上なら０円 コロナ補助、戸惑う医療現場

　冬のインフルエンザと新型コロナウイルスの同時流行が懸念される中、「かかりつけ医」など身近な医療機関が発熱患者の検査や診療を担う体制を目指し、厚生労働省が導入した補助金制度について、神戸新聞の双方向型報道「スクープラボ」に疑問の声が寄せられた。
　患者を多く診療するほど医療機関への補助金が減る仕組みになっており、「頑張るほど損をするのでは」というわけだ。一体どんな制度なのか。
　関係者らに取材した。（霍見真一郎）

　「インフルエンザ流行期における発熱外来診療体制確保支援補助金」。
　厚労省が各都道府県知事に出した通知などによると、仕組みはこうだ。

　補助金が交付されるのは、各都道府県が「診療・検査医療機関」（仮称）に指定した医療機関。
　申請して指定を受けるには、発熱患者専用の診察室（プレハブやテントなど含む）を設けたり、診察時間を限定したりし、一般患者との分離対策を取る必要がある。
　発熱患者を１日に何時間、何人受け入れるかも、あらかじめ想定して決めておく。

　補助金額は、実際に診療した発熱患者の数に応じて決まる。
　また発熱患者専用の診察室一つにつき、１日当たり最大７時間、患者２０人が上限となる（かかりつけの患者のみに対応する場合は上限２時間、５人）。

　ここからがより複雑だ。
　例えば、医療機関に来診した１日平均（最大７時間）の発熱患者が想定（同２０人）を下回った場合、１人下回るごとに１万３４４７円が交付される。
　診察した患者でなく、診察しなかった患者分が交付されるのだ。

　患者１人だった場合の補助金は、１９人分の２５万５４９３円。
　患者０人でも２０人分の半額（１３万４４７０円）が交付される。
　一方、患者を２０人以上受け入れると、補助金は０円になる。

　ツイッターでも、医療関係者らから「理解できない」「どんな発想なの」と戸惑いの声が上がる。

（以下略、続きはソースでご確認下さい）

神戸新聞NEXT　10/11(日) 8:30
https://news.yahoo.co.jp/articles/5b94b027eda830f9c034996b7f3824cbcc61a0ac

[2 名無しのひみつ 2020/10/11(日) 16:06:48.72 ID:xnKTUOjn]

オーガズムの瞬間、女性はこんな表情をしている（画像集）
http://home-imgs.oglesbypm.com/1601971622.html

[3 名無しのひみつ 2020/10/11(日) 16:19:07.17 ID:vC+HX2MH]

頭おかしい。役人は自分が分かったからOKじゃなくて、
その制度を使う人が分からなきゃ、しょうがないってことに
気が付かなきゃダメだ。

[4 名無しのひみつ 2020/10/11(日) 16:21:05.79 ID:GwmvWX8M]

〜19人：大変だろうし儲け少ないから補助金やるわ
20人〜：20人以上来るなら儲けもでるやろ？補助金いらねーよな？

こういう論理？

[5 名無しのひみつ 2020/10/11(日) 16:26:26.20 ID:B8nlUVYc]

>>1
その手の患者を診察するなというメッセージさ
判りやすくていいだろ？

[6 名無しのひみつ 2020/10/11(日) 16:32:10.83 ID:vC+HX2MH]

まあそういうことかもな。発熱患者を多く取り扱うってことは、
コロナの患者数を押し上げることにつながる。
東京オリンピックをやるんだ、やるんだって騒いでる政府には不都合だからな。
コロナの患者数を押し上げることに協力する医療機関は、
処罰するってこったろ。

[7 名無しのひみつ 2020/10/11(日) 16:34:34.80 ID:4xBtbTKK]

訪問診療も同じ

[8 名無しのひみつ 2020/10/11(日) 16:42:37.54 ID:H1P7upiN]

＞かかりつけの患者のみに対応する場合は上限２時間、５人
とあるから初診料を加味すれば発熱外来を設けている診療所への補助という観点から妥当ではないのか？
初診で発熱外来にかかったら3割負担でも5000円〜10000円かかるだろうから
診療所の売り上げは一人当たり約15000円〜30000円になると思う

[9 名無しのひみつ 2020/10/11(日) 16:42:55.56 ID:GiTIGaw5]

発熱患者一人だけ受け入れる場合でもそれなりの装備が必要で非常にコストがかかる
しかし20人もいればちゃんと儲けが出る
当然そうなるだろうな
こんなことで驚いている医者がいる方が驚きだ

[10 名無しのひみつ 2020/10/11(日) 16:49:47.16 ID:rA88D34f]

小さな診療所を統廃合して、発熱外来を備えた病院を地域に配置してくれ

[11 名無しのひみつ 2020/10/11(日) 16:54:09.36 ID:t/dFAGYa]

最初の一人以外は断ればいいだけじゃん

[12 名無しのひみつ 2020/10/11(日) 16:54:47.72 ID:tEorwSpj]

小さいとこなら以前のように断りまくって良いですよ、という意味？
以前、細菌性肺炎で4日ルールで断られたけど

[13 名無しのひみつ 2020/10/11(日) 17:16:17.08 ID:xgyYn3xh]

謎が解けたな

[14 名無しのひみつ 2020/10/11(日) 17:17:32.85 ID:GiTIGaw5]

>>11
かかりつけ医が断ったら悪評が立ち、
調査され指定を外されるだけだ

[15 名無しのひみつ 2020/10/11(日) 18:54:03.82 ID:t99Ws9ET]

＞＞1　お食事で考えると、こんな？

飢えている人のために、毎日20人分の食事を用意しなさい
食べに来た人から食事代をもらいなさい
もしも1人しか食べに来なかったら、その分は国が払ってやる

お値段1万円の食事20人分　＝　20万円
20人食べに来たときは　1万×20人 ＝20万円
1人食べに来たときは　1万円＋19万円(国)
21人食べに来たときは　門前払い

∴　食器は20人分、中身は1人分だけ用意すると大儲け

[16 名無しのひみつ 2020/10/11(日) 19:02:50.15 ID:0fIHAQWZ]

ようするに、診療しなくても、しても固定額を支払うので対応してくれってことでは?
通信代の定額サービスみたいな
申請してとおれば一人以上診察すれば、これだけで月収25万は保障されるという

[17 名無しのひみつ 2020/10/11(日) 19:08:38.44 ID:0fIHAQWZ]

月収ではなくて、一日で最大25万でる話だったか
問題は診療報酬と減額の差だろう
ひとりあたりの診療代が減額・額よりも安い場合は損が出るが
診察代のほうが高ければ、最低でも25万で問題ないだろうが

[18 名無しのひみつ 2020/10/11(日) 19:23:16.28 ID:uvHaXiB1]

固定費(患者ゼロでもかかる初期費用)と変動費なんだろうけど、１回毎のマスクやガウンの経費カバーできるのかな

[19 名無しのひみつ 2020/10/11(日) 21:18:23.30 ID:4JPHX1Zi]

医者は頭が悪いな

[20 名無しのひみつ 2020/10/11(日) 21:34:47.09 ID:A5Q5LFki]

官僚の頭がおかしいのでは？

[21 名無しのひみつ 2020/10/20(火) 10:39:02.83 ID:mJz9FReB]

新型コロナに感染すると肺が繊維化してしまうんだよ
本来風船のように収縮するはずの肺がテニスボールのように硬くなって呼吸がし辛くなる
最悪なのは一度繊維化した肺はコロナが治ってももう元には戻らないということ
自分が感染したり赤の他人にうつすだけならともかく油断して出歩いて感染して
家族や友人とか身近な大切な人に伝染して死なせたり後遺症を与えてしまったら一生後悔するよ