【新型コロナ】「うつぶせ」治療で重症患者の肺機能が改善　[注意]安易に行える方法ではなく多くの人手が必要 [すらいむ★]

**すらいむ ★** · 2020/09/30(水) 10:22:22.91

新型コロナ　「うつぶせ」治療で重症患者の肺機能が改善

　新型コロナウイルスに感染し、重症の急性呼吸促迫症候群（ARDS）になった患者の治療法として、「腹臥位（ふくがい）療法」が注目されている。
　うつぶせにする時間を設けることで肺の換気機能を改善でき、世界保健機関（WHO）や厚生労働省も推奨するが、適切に行うには多くの人手が必要となるなど十分な実施体制を整えることが不可欠だ。

■急速な悪化例、次々回復

　新型コロナウイルス感染症の増加を受けて、4月以降、金沢大付属病院（金沢市）では、重症者を中心に患者を受け入れている。

　入院患者（8月末まで）21人のうち10人は、呼吸不全を起こし、人工呼吸器が必要になった。
　しかも、そのうち5人は、人工呼吸器をつけても症状は悪くなるばかりだった。

　集中治療部の岡島正樹医師は「悪化の仕方がすごく早かった」と振り返る。

　血液中の酸素が著しく低下し、低酸素血症となるなど重症のARDSを引き起こしていると考えられた。
　そのため、治療法の一つである腹臥位療法を、人工呼吸器と組み合わせて行うことにした。

　日中は、仰向けで治療を受けている患者を、夕方から翌朝までの平均16時間ほどうつぶせにする。
　そうすることで、夜間は、背中側の肺への圧迫を減らし、つぶれた背中側の肺を膨らますことがねらいだ。

　腹臥位療法をした5人のうち4人は、4日以内で効果があらわれ、リハビリを経て、歩いて退院できるまで回復した。

朝日新聞DIGITAL　2020年9月30日 9時00分
https://www.asahi.com/articles/ASN9X5QRVN9SULBJ00S.html

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 10:39:16.61

>>2
2月か3月頃にスペインかイタリアの医師が既に腹臥位による新型コロナ重症患者の治療の有効性を発信してたので、かなり有効なんだと思うよ

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 10:40:30.27

これで、赤ちゃんが死亡した事件が昔にあったよな

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 10:45:41.52

信用できる機関が1つもないってオチｗ

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 10:47:06.57

円筒の中を飛べる装置あるやん
あれで浮かせとけば治りやすい？

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 10:50:38.86

海外だと当たり前の治療法なんだろ
一周遅れだな

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 10:54:42.43

特に疲れてる日はうつぶせでマーティーみたいな形になって寝る事がよくあるんだけど、
もしかしてうつぶせが良いというよりそもそも仰向けで寝る事が人間にとって不自然な事で負担になってたり？

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 10:56:05.41

10年前NICUにいたときに呼吸器つけている子にうつぶせさせてたよ
肺は後ろのほう（背中側）が大きいのでうつぶせにすることで背中側の大きな肺の重力による
圧迫を軽減できるって話

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 11:03:03.51

とにかく酸素を取り込ませれば良いのか

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 11:37:34.39

床オナ勢歓喜

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 11:46:24.47

伏臥で背中側というなら横臥でもいいのか？クッションでもあてて

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 11:53:58.88

内臓に異常がある人は寝ているうちに自然とうつ伏せになってることが多いよ
その寝方のほうが内臓に負担がかからないから無意識に寝返り打ってうつ伏せになるんだろうな
だからうつ伏せ寝をする人はどこかしら内臓に異常のある人だから注意したほうがいい

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 12:01:55.90

>>1
側臥位ではダメなのか？

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 12:21:34.16

>>2
かなり有効。
でもICUより更に高度な管理が必要だから現状厳しい。

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 12:29:36.77

うつ伏せだとなんか苦しくて寝れないわ
顔をどっち向けても落ち着かないし
Hカップの彼女は逆にうつ伏せ寝じゃ無いと寝れない

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 12:35:50.98

喘息で入院したときはうつ伏せの状態じゃないと苦しくて意識が飛びそうになったからな

本能的に俺知ってたわ

ってか必死に楽な姿勢探すから

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 12:47:36.44

>>15
軽症、中等症でも重症化予防に
なるらしいよ。

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 12:54:33.87

>>17
わかるわ
喘息持ちには共通認識としてあるんじゃないかな、絶対猫背が楽だし
あと体を冷やそうとするとか、無意識にやってたけど今考えると気管支の炎症を鎮めるために冷たい空気を取れ入れようとしてたんだろうな

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 12:56:11.17

>>2
まえタバコ吸ってたとき肺に負担かかってる日は仰向け寝が苦しかった記憶がある自然と横向きやうつ伏せで寝てしのいでた
構造的に仰向けだと過剰に負荷かかってんのかね

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 13:00:18.67

姿勢管理が必要だろうけど、ICUにカメラ監視を入れてれば、
出動が増えても、看護師の負担はあまり変わらないのでは。

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 13:13:39.31

>>8
人間にとってというか、動物で仰向けに寝るの殆ど居ないので、
うつぶせのが正しいんじゃないの？みたいな話は聞いた。
外国人はうつぶせ多いらしい。

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 13:20:20.96

横じゃあかんの？

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 13:43:13.48

>>1
こんなのよく知られてる。
実際にやってる現場に取材したのは偉い。

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 13:45:05.57

>>22
最近のヌコ写真、仰向け寝のしか見たことないぞｗ

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 13:52:03.16

もう何十年とうつぶせ寝だよ。
枕あると苦しいから枕なんて買ったことない。

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 13:58:56.55

うつ伏せで寝る時、チンコはつま先方向に向けた方が良いのか？

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 14:05:35.00

>>1　これ思い出したわ
http://azeria.jp/aa_prev/20/1985698655_240.jpg

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 15:05:03.45

ずっと体調悪いときはベッドの底切り抜いてそこから呼吸したいと思っていたが、
医療の現場でそういった安静体制の概念が無かった事のほうが意外だ
普通にやってる事だとてっきりそう思ってたんだが

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 16:01:41.86

>>26
それはただの癖なのかな、それとも持病でももっているの？

>>27
ありゃあ、のびたりちぢんだりするものだから必ずつま先に
向けておくことは無理だねえ

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 16:07:34.95

>>29
>医療の現場でそういった安静体制の概念が無かった事

あるからやってるんだぞ
無かったのはこの記者だ

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 16:25:10.27

初期の頃から言ってるし、前からCOPDとか肺癌の人にもうつ伏せ寝させてる病院多いよ。

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 16:40:50.79

仰向け寝は人間の特権やで。
最近は一部の猫で流行ってるがな

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 16:47:34.60

>>30

癖だよ。
仰向けで寝ると落ち着かない。

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 17:40:04.60

住み着いたのよあなた　胸の奥にずっと
もうすぐわたしきっと　あなたを仰向かせる

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 17:55:59.35

うつ伏せで顎にこぶしを当てて頚椎を伸ばす原田式頚椎牽引

覚えとけ

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 19:57:48.24

自動腹臥位ベット業者のステマ

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 20:18:57.43

>>2
マジで効くけど
あちこちチューブ付けて人工呼吸器のホース付けた状態の人をうつ伏せにするのはめちゃくちゃ大変だからなかなかできない

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 20:55:27.07

寝違えて首痛い時に机に伏して寝れば30分でかなり改善するぞ

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 22:07:19.10

なんかタメになるスレだな…w

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 22:11:27.10

>>8
どっかの未開地で全員しゃがんで寝てる集落があったそうだよ

でも、犬とか猫とか見てると割とうつ伏せだよね

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 22:13:35.80

>>29
マッサージ屋みたいな顔の穴空いたベッド買えるんだよねー
買おうか迷う

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 22:38:23.90

>>2
猿はもともと四つん這いだからな
肺が下向くのが自然

**名無しのひみつ** · 2020/09/30(水) 22:59:25.62

>>7
多くの人手がいるんだろ
海外で当たり前のわけがない

**名無しのひみつ** · 2020/10/01(木) 03:22:40.21

呼吸補助器レベルなら比較的簡単だけど、喉に突っ込む本格的人工呼吸器だと手間が大変だろうね。

**名無しのひみつ** · 2020/10/01(木) 12:51:52.92

子供が寝返りできるようになった時に
うつ伏せで寝る癖がついて
窒息しそうで怖かったぞ

**名無しのひみつ** · 2020/10/01(木) 21:44:08.14

なんだか気持ちがいいです(´・ω・`)

**名無しのひみつ** · 2020/10/20(火) 22:11:14.46

>>45
挿管する人工呼吸器は重症の新型コロナの治療には向いてない
新型コロナは重症化すると肺が弾力を失ってしまうので圧力かけて酸素を送るとむしろ害になる

【新型コロナ】「うつぶせ」治療で重症患者の肺機能が改善 [注意]安易に行える方法ではなく多くの人手が必要 [すらいむ★]

【新型コロナ】「うつぶせ」治療で重症患者の肺機能が改善　[注意]安易に行える方法ではなく多くの人手が必要 [すらいむ★]