【新型コロナ】新型肺炎で重篤な患者 「人工心肺装置」使い過半数が回復へ
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新型コロナウイルスによる肺炎が悪化するなどして重篤な症状となった患者のうち、少なくとも23人が「ＥＣＭＯ」と呼ばれる人工心肺装置を使った高度な治療を受け、過半数となる12人がすでに回復に向かっていることが、専門の学会の調査で分かりました。
ＷＨＯによりますと、新型コロナウイルスに感染すると、およそ80％の人は軽症ですむ一方、６％程度の人は重篤な症状になるとされています。
特に肺炎が悪化し、肺が機能しなくなった患者は「ＥＣＭＯ」と呼ばれる人工心肺装置を使って血液中に直接、酸素を送り込み、肺の機能を一時的に代行しながら、患者自身の免疫によってウイルスが排除されるのを待つ必要があります。
日本集中治療医学会や日本救急医学会などが、全国およそ300の医療機関を対象に調査したところ、今月11日の時点で、少なくとも23人が、この治療を受けたことが分かりました。
このうち過半数となる12人は、すでにこの治療を終え回復に向かっていて、亡くなった患者はいないということです。
ＥＣＭＯを使った治療には専門的な医療技術が必要だということで、学会によりますと、国内では、新型コロナウイルスの患者、およそ300人をこの装置で治療できる体制になっているということです。
学会でＥＣＭＯの治療をまとめている竹田晋浩医師は「重篤化しても、ＥＣＭＯで救えるケースが一定の割合で確実にあることがわかってきた。今後、学会としても、全国の治療の精度を上げられるよう、さらに努力したい」と話しています。
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20200313/K10012328541_2003130718_2003130719_01_03.jpg
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20200313/k10012328541000.html 水虫専門家とか駅中インチキ医者と違ってこういうのを本当の専門家っていうんだよな よかったな
しかし残り40％があれか
過半数救えたほうがあいいからがんばれ >>1
新ちゃんころり-19の重症化のポイントは、軽症のふりして潜伏し
肺炎になって重症化すること
特に喫煙COPDで肺胞が死んで抵抗力がなく培養され、短期４日で重症化する
喫煙数十年昭和ジジイはCOPDで呼吸能力が90%低下し10％で呼吸させられ
呼吸に体力を奪われ、回復する大量も奪われる ということだろう
軽症肺炎のうちに、酸素濃度を高めた空気で、呼吸の負担を軽減し
重症化する前に回復力改善維持に期待できるのだろう
COPD生活支援用の高濃度酸素ボンベを呼吸の荒くなりかけた初期症状の
在宅待機者に使い 自己回復促進すべき
今やるとき 酸素喫煙バカの爆発対策した装置で １００万円で >>1
>学会によりますと、国内では、新型コロナウイルスの患者、およそ300人をこの装置で治療できる体制になっているということです。
やった！これで助かる！ 例の喘息薬とアビガンはどの程度の患者に適用してんのかな
正直その2つ併用が一番効果的に見えるけど たった300台。
桁が足りないんじゃない？
はやく増産しないと。 すでに23人も……？ COVID19で？
本当かこの記事？
ECMOまで行くケースはかなり稀なのだと
思うのだが……
いまの日本で、そこまでの重症れい 助かりそうな人にしか使わないでこの成績なら資源の無駄使い。 すでに23人も……？ COVID19で？
本当かこの記事？
ECMOまで行くケースはかなり稀なのだと
思うのだが……
いまの日本で、そこまでの重症例が
そんなに蓄積されているのか……？
死者の数に比べて、多すぎないか？？ ダイプリの患者入れたら日本での治療実績は既に1000人超えてるから
別に不思議じゃない >>15
>>16
うん、まあそうなんだけど
医療機関でも、ECMOがすぐ使える所って
そこまで多くないと思うんだけど……
でもまあ、そうか
母数はもう千の桁だし
数%は重篤化するんだし
死者も出てるんだから
これが正しいのか……
ECMOなんて新しい技術だよ
これがなければ、日本の死者は
倍ぐらいになっていたってことだろうな
うん、納得いった
ありがとう 本当に完治したのかね
ヘルペスみたく潜んでるって話はまだ結論出てないんだっけ? 言うてもＣＴだって人口比では結構少ないんだよな
患者ごとに消毒とかが必要だと効率も落ちてしまうしね >>20
自分は放射線科医だけど……
CTとっても、肺炎であること、いやウィルス性であることは何とかわかるかもしれないけど、
COVID19であることはわからないから。
肺炎であることは単純写真でもわかるから、
院内感染の危険を冒してまでCTをとる必要がある症例は
そんなに多くないとは思う。
しかしECMO、大変だな……
ぶっっとい管を血管にさしてやってるわけでしょ？
現場のICUの先生方を尊敬します。 日本政府は医療関係以外の製造業にも
人工呼吸器の大量生産をお願いしなよ
日本の製造業には可能だよ >>22
わかってて書いてるっぽいけど
人工呼吸器とECMOはぜんぜん違うモノだよ
そして製造業が頑張って量産してくれても
それを使う現場のマンパワーが足りないからダメかも
ECMOは特に、維持管理するの滅茶苦茶大変だと思う
長期にわたって使うようなものじゃないし 兎にも角にも、国は人工呼吸器を急製造させろ！
今はトヨタや日産とかの自動車メーカーや、ソニーやシャープやパナソニックとかの家電メーカーは、
急遽、人工呼吸器を製造するべきだと思う！当然、費用は国費持ちで・・・
今日本には人工呼吸器は1万機弱しかなく、内4割は使用済だそうじゃんか・・・・・
ノウハウが無いならオムロンとかとコラボして技術者派遣してもらえばいい
だってどう見てもオムロンよりはトヨタやパナソニックの方が生産能力高いだろ？
呼吸器1機が1人の命を救うと考えればできる筈だ！ >>24
それをやるなら、病院もたくさん建てないと……
それこそ武漢みたいに。
そして医学生を動員だねぇ。
医療過誤でたくさん死ぬだろうけど、必要な犠牲だと
考えることはできなくはない。
考えたくもないけど……。 >>23
イタリアの60歳以上放置よりは
日本は総力あげれば何かしら出来ると思うんだよね
背中を推す号令が必要だと思ってるんだ 酸素4Lレベルの気管挿管とシクレソニドで神奈川の回復事例があるのだから モードは沢山選択できなくても
少しでも助けられると願って >>26
時間があれば……せめて数か月、あれば
総力、か
人工呼吸器の増産は、たしかにオプションとしては
ありうるのかもしれない
現場の医者はNOというだろうけど、
(いやまあ自分も現場の医者だけどさ、)
作りすぎて人が死ぬわけでもないし 配偶者に子供が居ると、オリンピックでコロナ感染するリスクあるんだから、チケットタダで貰っても「見に行こう」とは言えない。 認可とか安全性は確かに大切だけれど、見捨てるのはやるせないから みんな大切な愛するヒトがいるのだから
こんなのでもあれば良かったのにとなりそうで・・・ 人工呼吸器の増産はしたおうがいいと思うな
事が落ち着いて、使わない分は整備し直して貧困国等へ援助としてばら撒くとか
2次、3次的な使い道はそれこそ世界中にあるし >>31
医療崩壊は、イタリアとか韓国みたいな局所的なものは、
遅かれ早かれ日本でも起こる可能性は十分にあると考えるけど、
そして人工呼吸器が足りない問題が
そこで露呈する可能性はある
(個人的には、医者とナースの不足のほうが先に顕在化するとは思うが)
しかしそれはともあれ、
taq+FP8N
みたいな考え方をもっている人がいるという事実だけですこしは
ほっとする
前向きに考えるのは大事だね。 ボンプ、センサ、制御
自動車関係や、家電技術屋ならやれる気がして
圧力制御はオーバーすると悲惨なことになるけれど、注意点をおろそかにしなければ成立範囲はあると思うのです
それらも時間軸に限界があり
やれることをやらないのは取り返しがつかないから
おっしゃるように時間には限りがあるので
私の大切な人には医療関係が多くて
その方々の心か折れそうで
個人的に設計を考えてるのですが・・・ >>36
そうでしたか
いや、人工呼吸器は枯れた技術なので
新しく設計するとかより
ライセンス生産で既存のもののコピーを作るべきだと思いますが
人工呼吸器の増産、成るとよいとおもいます ２年くらい前に片手で運べるecmoを開発中という記事を見たけど
日本はどんだけ普及させる気なんだ？ >>6
へー、何処に潜伏してるの？
アジト急襲したら勝てるじゃん >>36
挿管部の先端を工夫出来ないんですか？
肺の最深部を吸引できるような >>9 アビガンは残念な結果だったようだ。
マラリアのクロロキン、エボラのレムデシビル エイズのリトナビル
喘息のシクレソニド
今この辺を併用して臨床中。
今のところどれも効果があったりなかったりで特効薬ではない。 >>9
結局隠蔽なのかと
中国のレポートではアビガン投与良好で
一週間ぐらいで回復って報告されてるみたいだが >>45
アビガン駄目な子だったの？
シクレソニドが効くって示唆的だと思う。
一次的なECMOもそうだけど。
要するに、サイトカインストームをやり過ごすことができれば、
いつかは回復するということなんだと思うんだよね。
(ぃゃ、COVID19でサイトカインストームが起こるということは
まだ未証明だとおもうけど)
数％は重篤化する、その重篤なところをECMOなり、ステロイドなりで
なんとか乗り越えれば、存命できる、のかも。
仮説とも言えない妄言かも。ごめん >>44
気管支の行き当たりである肺胞は盲端なので、いくら吸っても、なかなか内容物は吸えない
途中のものは吸えても
そこは、先端形状とかでは難しいと思う この話は回復の状態が不明
肺機能が回復したのか肺機能は戻らないのか不明
一生人工器のお世話にならないとだめなんじゃないの？ 新型ウイルスによる重症化は両肺がボロボロになるらしい もし一生人工器のお世話になるなら俺は死ぬほうがいい
治療は初期にして欲しいが検査拒否では初期を逃すかも 一生人工器のお世話になる人はいっぱいいる
回復ってどの程度？ 無能な政治家と厚生労働省の
責任は重い
初動対応が、ずさん過ぎる ずさんというよりオリンピック隠ぺいw
おさるさんとはいつの時代もそんなもんです 人工心肺も結構リスクある
血栓で脳にダメージとかね
通常は心臓や肺の手術時に
やらなきゃ死んじゃうよって使う
血栓で脳が半死しても命あるだけマシだよねってケースだと失敗時の責任負わなくて済むからさ
血液ってすごく不思議で血管の中だと毛細血管でも詰まらないのに
人工物に触れさせるとすぐに固まってしまう
手術時も最小の時間しか使わないが
コロナの時は数十時間だろう
後遺症が怖いね >>24
そうそう
量産用意しといて在庫で支えても必要なストックだ
必要なくなったらこれ幸いで
新しいのにかえる的にすればよい
ECOMは専門医いるから多少のストックでよいし数限れや
コロナ専用常に消毒CTR車か、簡易に血液でわかるとよいが 先端技術があっても結局は患者本人の体力次第なんだね >>50
説明、出鱈目じゃねーか
初回投与1600mgってことは約10mmol、体重50kgとして約200μMとin vitroでのEC50の三倍の
大量投与してんだから、そりゃ多少は効いてあたりまえで、in vitroとin vivoの結果は同じと言っ
てよいレベル
しかし、SＩが6くらいだから副作用出まくって使い物にならんだろ 3名無しさん＠１周年2020/03/14(土) 19:11:51.55ID:aos/x0eF0
安倍総理の会見を要約しました(追加あり)
■安倍総理の会見（思い出作り）要約
http://imgur.com/mExJA7P.jpg
・緊急事態これからやるかも、知らんけど、今から考えるわ
・外国よりうちはマシだよ、俺マジ頑張ってる
・センバツ残念だね
・専門家に分析指示してるぜ
・おまえらに感謝
・ほとんど軽症だから気にすんな
・密閉空間などの条件で感染するよ
・卒業おめでとう！
・経済対策もやるかー
・ワンチームで乗り越えるぞ！
・持ち堪えてる根拠？専門家会議が言ってたから！
・前より検査もしてるよん
・トランプとも会話してるよ俺
・薬も必要だよねー
・病床12000と人工呼吸器は3000あればいいだろ？
・マクロンとも会話してるよ俺
・オリンピック？やめねーよ
・消費税？さあ…法人税減税してぇな
・与党と一緒に頑張っていくよ
・おまえらリスペクトしてるよ、感謝！
・おまえらの期待に答えてアンコール会見やるわ
病床12000と人工呼吸器は3000あればいいだろ？
↑
これ、安倍が 朝鮮人である証拠 こうなるまでウイルス感染者を増やしていくつもり >>65
オリンピックは間違いなく中止すべきだ。
自民党のボスは、森元首相なので、そいつが、オリンピックやるんだって言ってる。
安部はそれに従ってる。。。 >新型コロナウイルスの患者、およそ300人をこの装置で治療できる体制
これが日本の限界、今はいいが患者が激増すれば当然
この装置が必要な重篤患者も増える
そうそう、当然だけどあくまで上級国民優先だから
数が足らなくなってきたら下級市民は期待するなよ 300人か・・・
このままダラダラ行けば良いけどな
急に増えたらアウトだな まぁ要は肺炎になったら、酸欠状態で数週間過ごすので
大抵の人はウイルスに体力負けしてしまう ■ このスレッドは過去ログ倉庫に格納されています
