小規模多機能型居宅介護

**ななしのフクちゃん** · 2011/11/02(水) 22:50:24.52

小規模多機能型居宅介護について、どんどん書き込んでください！

何でもありです

但し誹謗・中傷は無しでね

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2015/05/30(土) 00:03:13.74

自分も特養で疲れて今は小規模でケアマネしてます。正直困難なケースは避けてます。介護職との摩擦がすごくて病むし、オムツや備品購入、受診付き添いで半日潰れるなど。
ケアマネとサ責と介護主任掛け持ち感じで事務仕事も多い。でも夜勤は楽で平均3人だから特養とは雲泥の差。今住宅改修の申請書作り。手すり18本もありそれぞれ理由がいるからもう死にそう。

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2015/05/30(土) 00:13:37.83

大阪市
俺んところは社会福祉法人で
同じ敷地に老人ホームやデイなんかがあって
小規模多機能はその一部
日勤と夜勤のみ月20マンに夜勤手当
夜は最大9人なので一人勤務
特変があれば他の夜勤者に言って俺は救急車に乗るシステム
まぁ滅多にないが

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2015/05/30(土) 01:05:42.47

567です。
この仕事15年してもうアラフォーやけど、手取り25まんてやばくない？こども3いるんだけど。どんだけ書類さばいても良いプラン作っても成果が給料に反映されないのでむなしい。社福なので毎年5000円ベースアップするが税金や保険が毎年上がるので期待薄。

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2015/05/30(土) 08:01:27.61

>>569
もう今は若い人も介護を希望していないし、景気も良くなってきて中途で介護やろうって人もいない。
今まで安い賃金で人を使い捨ててきた介護業界の魅力は完全になくなりました。

もう介護って仕事は無くなってしまうかもしれませんね。

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2015/05/30(土) 10:38:24.97

>>570
そうですね。これから介護さんは増える見込みはないでしょう。
どうなる、日本は。

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2015/06/02(火) 09:59:08.95

>>566
小規模多機能は、どこもそんな感じかも。

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2015/06/06(土) 11:19:25.42

>>564
未契約で小規模に受け入れるとはどういうこと？
どんな形で利用料取ってるの？

今年の報酬改定で、小規模多機能の同一建物減算は大変なことになったね。
最高で利用者ひとり月４万円減だよ。
みんなのところの経営者は頭を抱えてるんじゃないかな。

**sage** · 2015/06/07(日) 19:41:50.21

はじめてここにきてみました。いいスレですね。

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2015/08/14(金) 22:42:11.51

ども。小規模ケアマネ兼介護職です。
うちは、特養も系列であるのですが、比べると小規模は楽らしい（笑）
介護に加えて、送迎行って、食事作って、介護やって、地域貢献までしなきゃいけないのに、介護経験ない新人押し付け。
介護だけだったらいいけど、付加価値が多すぎる。
外部評価も、今年度からさらにめんどい。
愚痴です。ごめんなさい。

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2015/08/14(金) 22:56:03.33

小規模で働いてる方達は、何がたのしみですか？？

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2015/08/25(火) 15:01:02.65

骨折で入院してた利用者が病院で騒ぐから見れないからと追いだされこっちに来やがった
あ～これで最低夜勤の利用者６人かぁ・・・・・
今日の夜勤行きたくねえぁ・・・・

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2015/09/20(日) 20:34:01.49

介護施設の内情の口コミサイト「老人ホームマップ」
http://www.roumap.com/

全ジャンルの企業クチコミサイト
就職活動と会社情報
http://work.wor9.net/
http://ww.wor9.net/　（モバイル版）
転職会議
http://jobtalk.jp/

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2015/11/13(金) 14:19:03.59

家族が味をしめてどんどん通いや泊まりを増やすから通常のデイ、ショートなら明らかに単位不足になってる
小規模は利用者のためのサービスじゃなく介護者のためのサービスなんだな
在宅生活を継続するためにできたはずなのに、逆に在宅から遠ざかってるのは皮肉なもんだ

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2015/11/27(金) 23:18:41.65

就労移行支援事業所は、利用者1名×1日で行政から1万円前後の補助金が出てるんだよね。。

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2015/12/02(水) 00:47:17.58

>>579
そりゃ、通いをいくら増やしても食費だけの負担で済むから増やすようになるよ。
週６日通いで来てる人も居るよ。
家は週に通い２日と泊まり１で計４日。
春から定員一杯になったので、決めた日以外に通いや泊まりを取りづらくなったよ。
少しはゆとりを持ったスケジュールくんで欲しいな。
基本ｔ料金があるので利用しなけりゃ損ってことだけど、何とか改善の余地もあると思うけどね。

年末年始も休まないでやってるんだけど、送迎が無いんだよね。
困るわ～。

確かに、介護者のためのサービスになってるね。

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2016/01/23(土) 16:47:27.26

管理者として
いくらなら皆様引き受けますか？
実践者修了、管理者研修受講これからですが、
スカウトされて考えています。
（経験は老健３年、サ責２年）

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2016/02/01(月) 00:41:18.00

質問です。
小規模の夜勤の人員基準って宿直一名、夜勤一名であってますよね？

知り合いから、宿直一名夜勤一名で指導受けた施設があるって聞いたんだけど…。
確か、利用者５人から夜勤二人？って言われたらしい。
本当なら羨ましいけれど、どこの自治体だろ。

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2016/02/10(水) 11:54:08.85

>>583
あれ、俺が居た小規模多機能型居宅介護事業所は、

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2016/02/10(水) 11:55:08.02

>>583
俺が居た小規模多機能型居宅介護事業所は夜勤1名で利用者9名でしたけど。これって違法なの？宿直なんていなかったけど

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2016/02/19(金) 19:51:19.13

おまえらのところは訪問月何回やってる？
うちは月500回近くになって日中2人以上訪問に出かけるから
ホールが手薄になってガタガタになってるわ

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2016/03/31(木) 22:19:01.82

明日から小規模で働きます
最低月9休み必ず2連休が2回以上あってサビ残ゼロの夜勤7000円出るすごくホワイトな所に勤めます。
実際働いて他の面で嫌になるかも知れませんがまだ報告します。
っていうか休みとか手当ってみんなと同じくらいですか？

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2016/03/31(木) 22:23:55.84

>>583
宿直は置かなくてよくなったよ

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2016/04/01(金) 00:41:29.33

夜勤７０００円はかなり多いと思われる
俺のとこは３５００円
夜勤は本気でやることないくらい暇で楽だから満足してるけど

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2016/04/01(金) 06:32:29.94

自分は夜勤１回4000円だから安いかな。
資格も介護福祉士以外は資格手当てないし

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2016/04/01(金) 18:02:24.63

今日からうちにきたケアマネ現場拒否だそうです
ケアマネってそんな偉いのか、ふざけるな。

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2016/04/01(金) 18:28:15.46

>>591
そういう条件で雇用契約を結んだ会社に文句言え

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2016/04/08(金) 11:42:07.65

本当

まともなケアマネに会ったこと無い

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2016/04/08(金) 13:26:14.21

うちは、管理者兼ケアマネ。
でもって、急にスタッフが休んだ時など、送迎や現場にも出てきてくれる。

少し感情にムラがある人だけど、まだ良い方なんだな。

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2016/04/10(日) 18:43:05.59

うちのケアマネさんは頼めば現場も手伝ってくれるけど
いただけないのは、ご利用者の家族や同業者から頂く
ケアマネさん宛ての食べ物の差し入れは、すべて自宅に持ち帰り
自分1人の力だけと思っているのかな。

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2016/04/10(日) 19:07:03.17

>>595
摘発対象ですな。

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2016/05/04(水) 22:24:00.63

横レスすいません、利用者としてお世話になってる父の息子なんですけど
来週月曜まで泊でお願いしてて、明日急に姉を連れて訪問することになりました。

父の様子見と、姉がケアプランについて詳しい説明が欲しいようです（現役介護職）
ウチのケースは認知＆転倒多発による外傷で急遽病院から施設に行くようになったので

正式な流れで手続き→利用と出来てないみたいなんです。

今いち上手く説明出来てるか自信ないのですが、お答え頂ける範囲で答えてもらえたらと思います。

こういう場合とりあえずアポ取った方がいいですよね？

**597** · 2016/05/05(木) 23:21:41.02

解決しました。

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2016/05/20(金) 01:25:02.15

答えられなくてすみませんでした。
解決したならよかったです。

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2016/06/21(火) 01:24:03.57

要支援で毎日利用とか値段と労力釣り合わねーわ……
登録人数と通所人数増えても安いやつ受け入れてたら意味がねぇ

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2016/08/12(金) 07:41:22.81

>>37
何それ！
転んで電話されて駆けつけて，タダ働き。
老人ってそこまで優遇されるのか。

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2016/09/19(月) 10:26:08.95

久々
アゲ(ノ゜ー゜)ノ

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2016/10/17(月) 12:04:01.41

あげとくか。

小規模はやること多いのが特徴だけど、その分フロアに人員を避けれないのが難だよな。
ちょっと訪問先でなんかあって時間通りに帰社出来ない、なんてしょっちゅうだけど
その分午前の体操に響く…

俺だけかも知れないけど、レクがスゲー苦手。
ただでさえ苦手なのに、その日のレク担当が外仕事で帰ってこれないとなると臨時でレクやんなきゃいけない…
考えただけで気分が暗くなる。

レク専門でやってくれる派遣事務所とかあればいいのにって思うわ。
付け焼き刃なしょうもないレクに付き合わされる利用者も気の毒だわ。

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2016/10/26(水) 13:48:59.69

現場に入らないケアマネがどんどん利用者家族の要望受け入れて
現場が回らなくなるのが小規模のテンプレな

**名無しさん@介護・福祉板** · 2016/12/31(土) 00:47:02.13

レク苦手な人が多いよな
漏れもだ
何も知らずに入社したら１日3回もレクがある。天気のいい日は外出レク。
嫌で嫌ででしょうがないが、夜勤が平均5人だから耐えてきた。

断りもなく夜勤回数を減らされてブチギレ
夜勤にたくさん入りたいヤローのご要望を叶えたんだとよ

やってらんねぇわ

来月辞めたる

M · 2017/01/09(月) 11:02:52.16

http://life.a.la9.jp/hp/mountain/index.php (山の風景)

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/01/10(火) 13:11:23.76

送迎、訪問、入浴、調理もろもろで人が取られて常にフロアは一人体制
一人でトイレ介助して一人で洗い物して一人でレクして一人で盛り上げて一人で記録書いて…休憩も満足に取れない
精神的に疲れる

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/01/10(火) 20:24:13.92

>>607
トイレは入浴係がやらんの？

M · 2017/01/14(土) 09:49:56.86

http://life.a.la9.jp/hp/color/index.php (色の話)

F · 2017/01/17(火) 17:10:37.29

http://life.a.la9.jp/fujiyama/ (富士山の話)

Ｍ · 2017/01/21(土) 16:31:44.62

http://life.a.la9.jp/hp/mountain/ (山の話)

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/01/26(木) 00:45:06.97

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/01/26(木) 20:37:03.41

頭下がるなあ

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/01/30(月) 05:43:16.28

>>607
入浴あるときはさすがに一人じゃないだろ

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/01/30(月) 12:18:58.41

夜勤が楽以外にメリット無い。

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/01/30(月) 14:51:26.77

小規模のスタッフの方にお訊ねしたいことがあります。

母(身体の要介護4)が小規模を利用しています。
実家は父と二人暮らしですが、父は認知の要介護2で、転倒等の危険もあり母の介助は任せられなくなりました。

今の小規模の利用状況は、月水金が泊まり、日曜は日帰りで、火木土日の夜に別居の子供が交替で連れて帰り、実家に1泊、翌日朝から、または通院その他の用事を済ませてから昼食までに小規模に送っていく、という感じです。

精一杯頑張っているつもりでしたが、先日スタッフの方に「もう少し自宅で過ごす時間増やせませんか？」と言われてしまいました。
小規模の利用が多過ぎですか？
もしかして暗にもうここでは面倒見きれないと言われているのでしょうか？

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/01/30(月) 15:49:23.50

>>616
はい、そのようです。

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/01/30(月) 18:25:00.50

>>616
これだけサービスを利用してても夫婦二人の生活はもう限界で見るに耐えないから、泊まりで介護できる家族を調達しろ、
これ以上泊まりを増やすにしても実費が増えて負担が施設並みになってくるし、
家族が無理ならもう特養なりＧＨなり有料など次の段階を考えろ、
って事でしょうね。

それに介護２の父さんはどうしてんの？
点と点の介護では無理で、途切れない面の介護が必要な時期に差し掛かったのだと思うよ。

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/01/31(火) 03:38:51.48

要するに日中週7日利用は暗黙のＮＧってことなのか～
そもそも一カ月定額なのに、フルの利用に制限かかるなんて消費生活センターに苦情いくレベルだよな？？
だれが決めたのこの仕組み？

**616** · 2017/01/31(火) 08:27:40.52

>>617-619
ありがとうございます。
参考になりました。

父はデイサービス利用と、家にいる時は弁当さえ届けば一人でもとりあえず大丈夫なので、母を連れ帰ったときに様子見る程度で済ませてます。
誰か一緒にいるとすぐ怒り出すので、どちらかというと父に先に施設に入ってもらいたい、母が施設に入ったら誰も父を見たがらない、という状況です。

例えばですが、同じ3泊でも、月火水連泊で、木金土日は子供が交替で見る、用事で外出しなければならないときや、交替のタイミングが合わず母が一人になってしまう時だけ2、3時間預かってもらう、というスケジュールならありですか？

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/01/31(火) 10:18:21.98

>>620
そっちの方がプランがスッキリするな。
訪問サービスは受けてないのかな。

事業所次第でしょう。
開設間もないとこなら、客集めの間はなりふり構わず何でも受けてくれたり、逆に利用者が混んできたら利用回数制限されたりするし。
法人の理念や文化によって全く対応ややる気が変わってくる。
管理者やケアマネの裁量権によっても同様。
利益重視ならバシバシ切られるし、理想が高過ぎて何でも受けて自爆寸前な施設もあるし。

担当者会議で腹を割って話し合いしてみるしかない。

**616** · 2017/01/31(火) 13:04:50.54

>>621
ありがとうございます。
その線で調整してみます。

訪問は父が他人を家に上げるのを嫌がるので、今のところ利用してないのです。
父がデイに行ってる間ならお願いできるかな。
特に用事なくても、留守番(見守り)だけお願いできるものなのでしょうか？

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/02/01(水) 18:04:44.17

最近介護業界に入ったんだが
皆さんの施設のレクってどうなってます？
ウチは食事前に職員が即興で行うミニレク
食事後に２時間くらいのレクがある。

食事後のレクは塗り絵やらしたり映画みせたりでいいんだが
３０分のミニレクはどうすればいいのかわけわからん。
他の職員はホワイドボード使って連想ゲームとかしりとりとかやってたけど
そのうち俺もやらされると思うんだ。
他になにをやればいいんだ？
何かいいネタはありませんか？

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/02/02(木) 08:39:42.79

>>622
食事のセットと介助と片付けとか、排泄介助やって、そのついでに見守りかな。

>>623
体操、昭和の映画のセリフで発声練習、早口言葉、回想法、簡単な暗算脳トレ、合唱、輪投げ、玉入れ、テーブルで風船バレー、紙飛行機を折って誰のが一番遠くまで飛ぶか競争、
いくらでもあるっしょ。

**616** · 2017/02/02(木) 10:35:15.07

そんな感じですよね。
母一人のためにわざわざ家に来てもらうのが何だか申し訳なくて、
通いの空きがあれば小規模で預かってもらう方がいいのかな、と思ってましたが、
ある程度訪問も入れた方がいいのでしょうか？

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/02/02(木) 12:41:50.79

>>625
自分達がどうしたいのか、お母さん達がどう暮らしたいのか、よく施設と話し合ってみて。

小規模のウリである「通い・泊まり・訪問が同じ馴染みのスタッフ」ってのはお父さんみたいな人に合ってると思うわ。

知らない人が家に入るのが嫌い→でもこの人は通所で知ってる→家に上がってもいいよ、とか。
逆に出たがらない人だと、いつも訪問に来てくれる人がいるなら通所や泊まりに行ってもいいかな、とか。

**616** · 2017/02/02(木) 14:45:45.43

>>626
ありがとうございます。
いずれは父もを小規模で、と思っています。
父が今のデイサービス気に入ってるみたいなのと、
母は父と離れる時間が欲しいみたいなので、
当面は、母のみ小規模利用しながら、在宅を何とか支えていこうと思います。

いろいろ相談に乗って下さってありがとうごさいました。

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/02/07(火) 16:07:57.98

ばばぁがいつもお世話になってます。

以前はデイサービスに通って毎月10万かかってましたが
「こんなひと初めてです＞＜；」
「もう無理です＞＜；」
と追い出されて小規模さんに。

小規模さんは半額の費用でも追い出すこともなく面倒見てくれてます。
感謝です＠＠

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/02/08(水) 03:04:40.50

利用者にしてみたら仕組みは理想的だから
すぐに一杯になってサービスの分け合いというか取り合い。
人員基準も厳しく儲からないし、スタッフの負担も増えていく。
小規模多機能はそんな感じかな

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/02/08(水) 18:29:57.98

スタッフのみなさんに質問です

貰ってうれしい差し入れ教えてください！

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/02/08(水) 20:05:56.48

家族からの差し入れは基本的にお断りしている。

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/02/09(木) 10:31:10.44

うちも基本禁止だけど貰っている、さすがに現金や商品券は駄目だけど
お菓子系や飲み物ペットボトルのケースごととか大歓迎。

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/02/09(木) 19:50:08.37

なるほど～
夏は飲み物考えときます！

日持ちするお菓子と、生菓子ならどっちがいいですか？

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/02/09(木) 20:36:57.41

>>633
生菓子はテンション上がるけど忙しいと食べる暇も無くて困る。
日持ちする方が当日シフトでない職員にも、後日行き渡るからありがたいかも。
でもあまりお気遣いなさらずに。

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/02/10(金) 22:16:16.35

>>629
登録者全員で限られたサービスを分け合わなくちゃいけないっての分からない人が多すぎるんだよな
余所から紹介された人が｢使い放題って聞いたのに！｣とか言ってるの見たら頭がいたくなる
時間や金銭面でややこしい人に良いところだけ説明して投げてくるケアマネほんとタチ悪いわ

あ · 2017/02/23(木) 14:48:08.68

訪問リハビリのガイアはブラックですか？？

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/03/16(木) 18:54:23.13

風呂入らない利用者困るよなあ

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/04/07(金) 02:06:02.75

要介護3で、月に泊まり火に帰る、金は通いのみで利用してます。訪問は使っていません。

もっと泊まりを増やしたいのですが、人員の都合でできないなどと言われ、結局断られます。

通いも泊まりも定員を下回っており、泊まりは半分以下(定員6に対し受けるのは3まで)が基本のようです。

客観的に見て、要介護3のサービス提供の量は標準的でしょうか？

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/04/07(金) 02:33:29.94

定員やサービス提供量がどうこうより
人員の都合がつかないって云ってるんだから諦めなよ

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/04/07(金) 02:47:31.85

>>638
あくまでも推測ですが、、おそらく職員体制が定員に満たないのでしょうか？
泊まり３名までの職員しかいないということです。

ざっくり他のサービスに置き換えてみて、要介護３で

グループホームへのショートステイに月８日間（１割負担）
892円／日×8日＝7,136円

認知症対応型デイサービスへの通所を月４日間
1,199円／日×4日＝4,796円

合計　11,932円　です
ほかに加算を入れても１２，０００円程度になります
ショートステイを10日間利用しても１３，９２０円程度です

ですので、本来の要介護３の限度額２６，９３１円の半分程度ですね。

ご自身でサービスの変更も検討してみるべきでしょう。
まずは状況を地域包括支援センターに聞いてみるのがよろしいかと。

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/04/07(金) 03:03:13.67

>>638
ただ、小規模多機能としてサービス量が標準的かどうかと言われたら
要介護３で週１回お泊り（１泊）、週１回デイ　は標準的とも言えると思う
あとは訪問が週１回程度が加わるかな

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/04/07(金) 07:25:03.21

>>638
夜勤の職員を毎日配置できないんだろうね
デイを増やすのは断られるの？

**638** · 2017/04/07(金) 19:05:05.94

レスくださった方々、どうもありがとうございます。

サービス量としては標準だが、対価としては2倍払っているという感じなのですね。

施設なりの曜日振り分けがあるので、デイを増やすのも難しいと言われてますが、デイを増やしても家族の負担があまり軽減されないのでこちらはそれ以上申し入れていません。

しかし、泊まりに関しては最初からできる限り使いたいと希望しており、急な泊まりにさえ対応しますとさも融通が利くようなことを言っていたので、納得できません。

訪問を受ける気はないのですが、そのせいで施設が受ける不利益はありますか？

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/04/07(金) 19:45:47.73

必要無いサービスは無理に受けなくていい。

開設時に「小規模多機能ってこんなに素晴らしいシステムです」「あれもできます、これもできます」って旨いことだけ言って利用者集めて、
実際運営してみたら職員足りなくてシフトは回らないわ、利益は上がらないわ、効率悪いわで、
最低限の稼働にとどめようとしてるのが見え見え。

同等のサービスを受けられる事業所が他にもあるのなら移ってもいいんじゃない？

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/04/07(金) 19:56:20.54

>>643
＞融通が利くようなことを言っていたので、納得できません。
それが今の小規模多機能の理想と現実です。
つまりケアマネ、看護師、認知症対応、夜勤者、訪問、送迎、デイサービス、これだけの内容を
赤字スレスレの収入でまかなっていますので、職員の賃金が安く人材が確保難しいという矛盾が生じています。

＞訪問を受ける気はないのですが、そのせいで施設が受ける不利益はありますか？
それは特にないと思います。それよりも家族に不利益になっていると思います。

訪問を利用しないのに小規模多機能型ですと、あまり機能していない様な気がします。
つまり家族のニーズとサービスがマッチしていない状態ではないでしょうか。

おそらく認知症があっての要介護３ですと、週1泊では家族が疲れが取れないのもよく分かります。
デイを増やしたところで、夕方には帰ってきますので、疲れを取るほどにはならないこともわかります。
そちらの事業所では、あなたの希望のサービスは満たされないと思いますね。

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/04/07(金) 20:09:31.45

高齢者住宅併設の小規模多機能ってまだ少ない？
引っ越し先で要介2の親父を施設に預けたいが
居住歴が無い地ではグループホームには入れないから

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/04/07(金) 21:56:05.68

>>646
住宅型有料やサ高住に併設となると全体の２～３割くらいだね
http://www.shoukibo.net/roken_jigyo/pdf/H26_01_houkoku.pdf

あとは自分で探すしかないね
http://www.kaigokensaku.mhlw.go.jp/

**638** · 2017/04/07(金) 23:25:09.83

>>644>>645
どうもありがとうございます。
別の施設も探してみます。

認知症は重度に近い中期で、人がいないと不安で探し回るので目が離せません。トイレも着替えも介助が必要です。

利益があがらないというのはどうなんでしょう。
うちのような利用者ばかりなら利益は上がると思いますが、不満から止めてしまい、使い倒しているような利用者が残りがちなんでしょうね。

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/04/08(土) 00:09:48.08

>>647
どうもありがとう
まだまだ少ないですね
待ちもあるだろうし、引越し先で理想の所見つけるのは大変だけど
ご紹介のサイトで探してみます

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/04/08(土) 04:02:10.87

>>648
利益が上がらない理由は、人件費が掛かるのと、保険から出る報酬が少ないからです。
要介護３でようやくトントンくらいですね。２０１５年に報酬も減らされました。。
小規模多機能は職員の層が多く、いい介護をしようとするとすぐに赤字になります。
要介護３以上の方を２４時間施設内で介護すると利益が出ますので、今は少しずつ
>>646-647のように、老人ホームの中や他の施設と組み合わせるタイプになってきていますね。

３０日お世話をした場合、いくら報酬になるのか比較してみて下さい。（もちろん収入はこれだけではないが）
こちらがグループホーム
http://www.care-news.jp/news/15/_2015_17.html

こちらが小規模多機能型
http://www.care-news.jp/news/15/_2015_16.html

ただこれは利用する側にとっては関係のないことです。まあ勉強のためですね

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/04/08(土) 04:24:56.89

>>648
あまり不公平がないように、役所や第三者から定期的にチェックが入りますので
ある人が使い倒す、ある人がサービスが受けられないということは、あまりないと思います。

要介護３で、同居の家族が２４時間介護ができるとしたら、逆に訪問は原則的に受けられないですね。
やり方としては「デイとお泊り」の組み合わせになると思います。

認知症は中～重度くらいが一番、大変な時期だと思います。家族は自分のことなんて何もできずに
すべてを捨てて介護しているでしょう。

他の小規模多機能を探すにしても、単独でやっているところは赤字になりやすいので職員が集めにくく
サービスも受けにくくなる傾向はあります。

ずっと自宅で介護される方針でしょうか？
費用の問題もあり、施設入所は難しい方もいますので、なるべく安く、なるべくお泊りを増やすように
サービスを探すのが良いと思います。

１泊千円の宿泊費でお泊りができるデイサービス（小規模デイサービス）もあります。
もちろん玉石混合で酷いところは酷いし、いい所はいいです。小規模多機能型より質が良い所もありますよｗ

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/04/08(土) 04:28:11.15

混合→混交

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/04/09(日) 06:03:57.31

>>650>>651>>652
詳しくありがとうございます。
24時間365日サポートで人件費もかかり、このスレになんでも屋とも書かれているように職員の方にとってはきつい職場ですね。

理解がまちがっているかもしれませんが、実際に30日使うGHと、使おうと使うまいと登録者全員から丸々30日取れる小規模多機能では、GHの方が１日当たりの報酬が高くて当たり前と感じます。

GHより報酬が低いことを理由に職員の給与をカットするなら事業主の詭弁もあるのでは？上記の通り、不参加の登録者分も事業主はもらっており総額は結構あるはずだからです。

うちが使っている小規模多機能は、事業主が、GH、ケアハウス、デイ、保育園と手広くやっており、黒字のようです。
付近の小規模多機能も全て同じ事業主なので、別の事業主でお泊まりもできるデイサービスを探してみます。

本当は施設に放り込みたいのですが、費用というより、合う施設が見つからないので在宅介護しています。

有料老人ホームは個室なのでだめ、GHには認知症が重すぎ、多床の特養がいいと思うのですが順番が回ってこないと思いまだ申し込んでません。

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/04/09(日) 09:58:10.57

>>653
問題はグループホームよりも有資格者（看護師）を求められた上に職員人数も同じということですよ。
小規模多機能は利用が不安定なので、それ単体では継続自体が難しいと言われます。
入所施設に組み合わせるか、そちらのように複合的に事業として行なって始めて利益が出ます。

認知症には進行具合があります。アルツハイマー型か血管性でしょうかね。
レビー小体型や前頭側頭型ですと、逆に従来型は混乱してしまう傾向もあります。
進行していきますと、１人で個室の方が混乱しなくなる傾向もあります。

今は泊まりやショートステイが多く利用できるものを必要としている進行状態でしょう。
お泊りデイサービスは民家を改築して、在宅介護ののように、常に人が誰かしら見えますので本人も安心できるかなと思います。
もちろん雑魚寝の詰め込みみたいな酷い所もありますので。

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/04/09(日) 16:38:40.76

>>654
> 有資格者（看護師）を求められた上に職員人数も同じ
なるほどわかりました。

うちはアルツハイマー型です。5年前にボケがひどくて気付きましたが、今から考えると20年前から始まっていたと思います。

おっしゃることを頭に入れ、一人で混乱しなくなる日を見定めようと思います。
またネット情報によると、進行すると置物化するそうなので、そうなれば有無を言わせず施設に入れようと思います。

今はハツカネズミのように朝から晩まで活発に動き回るので、家の中でチェーンをかけ外に出られないようにしています。あと何年したら置物化するのだろうと思います。

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/04/09(日) 20:23:41.67

初任者終わって最初に勤務しようと思っているのですが辞めた方がいいですか？

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/04/09(日) 23:44:09.96

>>656
しらんがな

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/04/10(月) 00:56:51.10

この事業儲かる？
苦戦してるイメージ

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/04/21(金) 16:51:47.93

>>656
やめとけやめとけ
儲からんから職員の給料削ることしか考えとらんわ
利用者も2～3割多い日とかもあるしな

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/04/23(日) 22:07:01.01

小規模の忙しさはケアマネにかかってる
ケアマネが理想論者や家族の言いなりだと現場に負担かかりまくって回らなくなる

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/04/25(火) 14:35:35.47

拒否が激しかったり、転倒しやすい利用者が複数いて一杯一杯。レク嫌いな性格の利用者も多い。
でも「ケアをちゃんとやるのは当たり前、でも（私の満足する）レクもたっぷりやってね」

3大介護をキッチリやるだけでキャパオーバーなのに
「レクだ、行事だ」言われてもツラいですわ。
それで退職者出ても「みんな介護の仕事を甘く考えてない？」って認識だからガックリきます。

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/11/30(木) 09:54:46.27

本日からお袋が小規模多機能でお世話になります。
私の仕事が変則的な時間で、早朝の日もあれば深夜の日もあり、デイと泊まりを上手く組み合わせていければ嬉しいです。
基本は自宅介護。親一人子一人の二人だけの家族なので、私自身が疲れて疲弊しない様に気をつけないと。

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/12/11(月) 14:21:02.65

保守

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/12/11(月) 16:59:01.92

>>662
使ってみてどんな感じだった？

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/12/12(火) 12:20:10.88

662です。なにせ私も初めての事なので不安の方が強かったです。他の所は知らないので比較できないのですが、とっても良い印象です。
施設長も介護職上がりで親身に相談に乗ってくれます。働いているスタッフも自分の親を介護したりと、実際に経験されている方も多いと聞きました。
私のわがままにも嫌な顔一つせず応えてくれます。今は安心して親を預けています。

**名無しさん＠介護・福祉板** · 2017/12/25(月) 14:33:53.22

小規模はほとんど赤字経営なのと職員をボロ雑巾のようにすり減らしながらなんとか回ってるのでそこだけは忘れないであげて