小規模多機能型居宅介護

1ななしのフクちゃん
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2011/11/02(水) 22:50:24.52ID:PzJrS+pf
小規模多機能型居宅介護について、どんどん書き込んでください!

何でもありです

但し誹謗・中傷は無しでね
2012/06/20(水) 11:12:30.37ID:1UiCdlQN
デイにもGHにも勤めることが出来てかつ真面目な人
2012/06/20(水) 11:13:48.99ID:4yOobNy6
>>110
あと訪問介護が出来る人
2012/06/26(火) 16:32:05.62ID:PnksCAwJ
多機能人ってことか
2012/07/06(金) 11:25:01.53ID:VmkPOXm1
小規模はどこまでやるのかという基準が曖昧なので、ケアマネや責任者の意向で
職員がえらい苦労をさせられるはめになることもある。

在宅の家の掃除ひとつにしても、ヘルパーなら限度がはっきりしているが、小規模は限度がない。
そのため生活範囲外まで掃除したり、極端な話、ゴミ屋敷の片付けまで言われる始末。
利用者の家族もなんでもやってくれると勘違いして、完全にお手伝いさん、便利屋さん状態。
2012/07/06(金) 13:40:54.71ID:yFBCw9dj
ウチは訪問は安否確認がメインだけどな
2012/07/06(金) 14:18:28.93ID:baCRdvbS
通いの送迎の帰りに顔を出す程度で良いのではないか?
2012/07/06(金) 14:41:56.83ID:yFBCw9dj
訪問介護並みのことはやんないだろ、普通、小規模の訪問は。通いがメインだし
2012/07/07(土) 12:21:07.63ID:8Wg+iBuy
通いの送迎の後で、自宅に顔を出して、
安否確認程度をして、それで、週4日の内の1日に
カウント出来れば、施設にとってはありがたいのではないか?
118名無しさん@介護・福祉板
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2012/07/09(月) 02:57:14.28ID:bP83wme+
 
2012/07/09(月) 22:17:49.30ID:vzJj1yFd
>>113 自己レス

訪問の場合、食事の提供、服薬、掃除、洗濯、などなど、在宅の生活を支えるということから
なんでもやるというのがうちの方針になってる。
だから服薬管理ができない人の場合は毎日朝昼夕と訪問があるし、
それでなくても食事の提供は昼食と夕食は必ず。

ついでに夜間訪問もある。
2012/07/12(木) 11:31:08.82ID:bw3rySZN
>>119
夜間訪問って・・・
夜間は2名体制か?
2012/07/12(木) 22:53:29.65ID:Xv1pg3Ss
>>120
待機者か遅番が対応するんじゃない?
2012/07/12(木) 23:59:05.85ID:35hshD2L
夜間対応は二人だろ。
箱物に夜勤者
その人の自宅に当直者
夜間対応しないと小規模多機能の指定は受けれないんじや?
123名無しさん@介護・福祉板
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2012/07/13(金) 00:40:10.75ID:4zqKXwVK
知り合いの小規模多機能は夜勤者1人だよ。
2012/07/13(金) 09:43:25.59ID:+fgzVjCL
夜勤1名で自宅待機1名体制が大半だと思う。
箱に夜勤者2名では、夜勤手当で赤字になるし、
日勤者が少なくなってシフトが回らないのではないか?

問題は、自宅待機者の手当だが、
自宅待機手当が出ている事業者あるか?
2012/07/13(金) 12:38:07.90ID:5WKM18L9
ウチは自宅待機は管理者がやってる。
無給だそうだ。
126119
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2012/07/14(土) 21:39:53.41ID:Xnp9p2XG
>>120
夜勤者と夜間訪問する人間の2名体制。
いまのところ、毎日夜間訪問があるわけではないのでなんとか回ってる。
ただシフトを考えるのがものすごく面倒くさい。

自宅待機は無給。給与計算されるのは、安否確認する訪問時間のみで、
1件だけなら15分だけの計算。あとは車を使うのでガソリン代。
たった15分の何百円のために一日の生活やリズムを調整しないといけない、
物凄くやる気の起こらない仕事。
2012/07/15(日) 17:35:35.06ID:jqo2MR89
質問!

夜勤についてだが、夜勤のみの勤務ってありか?
日勤者と夜勤者を完全に分けている事業所があるようだが、
やっていけるのか?

もし、可能ならば、シフトが組みやすいような気がする。
2012/07/15(日) 19:23:53.43ID:u96oGD6p
>>127
夜勤専従者いるよ、曜日固定のパート
2012/07/15(日) 19:57:26.88ID:M4LGbexS
>>128
日勤帯を知らなくても夜勤はイケてるか?
2012/07/16(月) 01:01:18.44ID:QEkAWwMw
>>129
日誌読んでね
2012/07/16(月) 10:27:24.04ID:F/G25xEk
さらに質問なんだが、泊り利用者の対応を教えて欲しい。

9床の内、継続ショート扱いにして、「毎日居る」人は
どのくらいだ。

そこで悩んでいるんだ。
2012/07/17(火) 00:23:59.09ID:sOk6XUuV
施設によりけりだから何とも云えん。
うちは、常時13人泊めてた事があるw
133名無しさん@介護・福祉板
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2012/07/17(火) 12:30:11.56ID:kkQiL3c9
    




2012/07/17(火) 15:46:43.33ID:kFpx2kqA
>>131
四人はいるな、うちは。
認知症でないから、グルホに入れないから
135名無しさん@介護・福祉板
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2012/07/17(火) 18:32:01.22ID:bNQgvyeB
最近のグルホは特養待ちをワザと居れて看取りまで稼いでるから
2012/07/17(火) 19:15:07.65ID:kFpx2kqA
>>135
で、監査が厳しくなると
2012/07/18(水) 11:03:53.92ID:p01lp5nN
>>131
まず、夜勤専従という人はいるね。うちではいないけど、他の施設ではいる。

毎日居るという本来小規模なら存在しない人は、うちは今3名だね。
2年くらい前は6名いたころもあった。
通いのあるGH状態だね。
2012/07/18(水) 11:42:58.87ID:bZT7RlEE
横浜は、もはや、小規模は飽和、これから淘汰。
自治体で、極端だからな、あるとことないとこ
2012/07/19(木) 11:15:25.80ID:WSpCYb1K
ウチは、今年、応募しようかと考えているんだが・・・・
現在あるデイサービスに9床の宿泊用の部屋を立てて
泊りにしようとしている。
機能訓練室以外に50m2の部屋があるので、
それを活用すればいいって判断だ。

9部屋も確保していないって事業所あるか?
2012/07/19(木) 12:10:00.64ID:/mTtEErb
あるよ、お泊り定員6とかね
141名無しさん@介護・福祉板
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2012/07/19(木) 22:06:10.05ID:rFweoi3Q
うち泊まり定員5名。
昨日の泊まりは1名だったよ。
2012/07/19(木) 23:07:53.71ID:/mTtEErb
経営あかんだろ?
滞在費稼げない、
2012/07/20(金) 11:19:16.46ID:kS68LmpT
>>141
泊1名でも、職員1名いるだろう。
経営者は、それでも気にしないのか?
「泊りを5名確保しろ」とは言わないのか?
2012/07/20(金) 14:20:13.10ID:qi/m/hNO
通いもお泊りも登録も全部MAXの状態を恒常化しないと、潰れるよ
2012/07/21(土) 12:24:36.55ID:5dlo67g9
>>144
「潰れる」って言っても、補助金を貰っているわけだから、
それを返却しないと辞めれないのではないか?
2012/07/21(土) 12:50:08.03ID:hDZ/Lg+U
補助金は、即金返しだから、地域密着サービスでコケると、負債抱えて人生大変だよ。
2012/07/21(土) 13:57:59.74ID:5dlo67g9
>>146
となると、通常のデイサービスで
「宿泊」を事業所独自のサービスとして行う方がいいのかもしれんな。

補助金を負債ととればだが。
2012/07/21(土) 14:01:11.35ID:hDZ/Lg+U
そそ、ただ、夜勤スタッフをどう集めるか。事故死多いしねお泊りデイ
149名無しさん@介護・福祉板
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2012/07/22(日) 17:28:44.13ID:hqLMN7ZG
今年春の開設でまだ泊まりの一日の受け入れMAXが3名。
2012/07/22(日) 18:02:22.85ID:8iIHpvBF
滞在費稼げんな。
まあ、25名登録が恒常的なとこは、まだ多くない。その間に、経営難になる
151名無しさん@介護・福祉板
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2012/07/22(日) 22:09:48.14ID:hqLMN7ZG
一泊いくら?
152名無しさん@介護・福祉板
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2012/07/22(日) 22:18:07.45ID:eLfl+3T1
前にいってたとこがヒドかった
お泊まり利用者7名、雑魚寝&ソファベッドに寝かされていた
しかも無資格に夜勤させていた
すぐ辞めちゃったけど・・・
小規模ってみんなこんな感じなの?
2012/07/22(日) 23:18:10.56ID:8iIHpvBF
>>151
2500
2012/07/22(日) 23:19:25.04ID:8iIHpvBF
>>152
無資格はいいよ。ただ、個室ないとな。
体裁をグルホと同じにしないとな、ケアマネの評判は上がらない
155名無しさん@介護・福祉板
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2012/07/23(月) 14:45:34.49ID:33yGN4kB
リストラ上がりの50のおじさんが
ヘル2取ってすぐ管理者になったもんだから何も分かっていない
利用者が熱発・嘔吐してるのに営業行きやがった
のくせに「介護とは・・・」って偉そうな事言うんだよな
2012/07/23(月) 15:00:12.05ID:YDmynnNM
管理者、ケアマネと兼務でないの?
それくらい節約しないと、経営きついだろ?
2012/07/23(月) 20:16:27.55ID:G36EsFhm
>>156
兼務は、やる側にとっては厳しいんじゃないかな。
158名無しさん@介護・福祉板
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2012/07/23(月) 21:05:28.69ID:k6hwcR4P
>>155
ヘル2取って直ぐに、管理者になれるの?
2012/07/23(月) 22:14:24.73ID:YDmynnNM
きついよ、管理者兼25名のケアマネジメント兼介護職は。ケアマネ別につけてほしいわ。
管理者は、認知症管理者研修、小規模多機能管理者研修を経ないとなれないだろ?
その前に介護職経験が三年。
2012/07/23(月) 23:04:35.66ID:V8XtRnc5
>>152
雑魚寝はさすがにないなぁ。
161名無しさん@介護・福祉板
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2012/07/24(火) 11:12:06.44ID:mncgiDZY
>>155
介護やってる年配おじさんって要は社会からつまはじきされたわけで
頭おかしい人ばかりだよ
2012/07/24(火) 12:26:40.52ID:A+jwr8yO
>>161
介護職も社会人
2012/07/24(火) 16:24:54.00ID:sKIMpJtq
母体が、特養か老健だとなんとかなりそうだが、
独立型で問題行動のある人を登録しっちゃた場合、
どうしている?

「ウチでは無理です。よそに行ってください」
なんて言えないよなあ?
2012/07/24(火) 21:03:57.24ID:LY1ddING
>>163
一カ所で、ほぼ完結できて情報の共有や連携がし易い反面、
問題点を他所と分担しあい難いのが小規模多機能のつらい所だよね。
私のいる所には、怒鳴って暴れる人か居て、
その人がいるだけで、他の人も落ち着かなくなるんだ。
暴れなくなってもらうことが第一課題だけど、
何がきっかけでアバレンジャーになるかが、
まだ掴みきれていないから、対策が立てにくい。
周りの人にしても、その人の事を何となくでも認識しているみたいで、
見るだけで落ち着かなくなったり。

どうしたものかなあ。
2012/07/25(水) 17:46:44.82ID:QBsMWar6
>>164
グループホームで統合失調症の人を入れちまって、
その人が、携帯電話で自室から警察に電話して、
「閉じ込められている」と。

そんな例を知ってる。
しばらく、警官が2名、施設に毎日来たらしい。

職員として、気分は最悪になる。
166名無しさん@介護・福祉板
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2012/07/26(木) 13:43:38.88ID:+8QXFOIO
転倒注意徘徊者にベッドやら徘徊感知器やら借りると、すぐ単位が足りなくなって困る。
2012/08/04(土) 10:33:23.83ID:htxYg4fC
前にも書いたが、法人所有の指定デイを小規模に模様替えしようと検討している。

資格についてだが、ケアマネ1名であとは、無資格でいいと考えていいのか?
もちろん、介福や社福がいればそれにこしたことはないが、
人材の薄っぺらなデイなので、相談員が辞めた途端に
存亡の危機になっているので。
2012/08/04(土) 17:30:48.70ID:8cQom1Tl
>>167
いいよ。
看護師必要ね。
無論、ケアマネも看護師もパートでいい
2012/08/06(月) 11:41:10.25ID:HilKBStL
>>168
サンキュー

更に訊くが、看護師とケアマネの兼務は可能か?
看護師資格を持つケアマネが常勤でいれば、
あとは、無資格者で良いと考えてよいか?
2012/08/06(月) 16:22:03.65ID:Hz0fRWyj
>>169
だめよ、個個独立ね。
ケアマネは、認知症実践者研修と小規模多機能実践者研修の二つ終えないとだめよ。
2012/08/06(月) 16:26:20.06ID:Hz0fRWyj
夜は夜勤者とは別に宿直者も置かねばね。
365日24時間ね。
定員埋まらん状態が数ヶ月続くと減算。

経営には覚悟いるよ、小規模多機能は。
車も必要だし。
2012/08/06(月) 21:08:26.03ID:fbDWXgT5
しんどさの割にあんまり儲からないよね。
だから、小規模はやりたがらない。
2012/08/06(月) 22:10:24.29ID:Hz0fRWyj
そそ。
行政が助成してる市町村と、全然力いれてないとこあるから、まちまちだね、自治体で、あるとことないとこ。
常に定員一杯にして、365日24時間営業して、しょっちゅう車で訪問に出たり入ったり、おまけにケアマネとナース置かねばならんから人件費いくし、、最近ではグループホーム入所までの待機所みたいで認知多いし、、たいていのケアマネは小規模のシステム理解してないし、、
とにかく、運営が大変だわな
174名無しさん@介護・福祉板
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2012/08/11(土) 05:44:37.45ID:2ajr8Kfk
横浜なんだけど、運営母体に株式が多い気がするけど、どうやって儲けいるんだろう?

長期宿泊者&9室満床みたいな感じなのかな?
2012/08/11(土) 07:07:25.40ID:xVc2SDoC
>>174
そそ、とにかく25名登録を常態化させないとダメ。
お泊りMAX9も常態化。
グループホーム2ユニットとペアで営業。
横浜ね。
2012/08/11(土) 08:57:10.67ID:sWypB4VO
関西なんだが、

最近こちらでも、小規模単体ではなくて、
グループホームとのペアが増えてきている。
行政も小規模単体では運営が困難であることに気づいてきた様子。

夜間スタッフ3名体制でいけるから、職員の精神的負担が違うからね。
2012/08/14(火) 20:41:11.90ID:96SPx+XE
こっちはまだ登録20人なのに、宿泊8〜9人だよ
週末宿泊10人になる時あるし
通いは15人前後
仮に登録25人になったらどうなるんだろ…
震災からもう1年以上経ってるんだし、支援の人は家に帰せよって思う

質問なんだが、小規模は帰りの送迎で利用者の買い物に付き添うのは問題なし?
毎回買い物に付き添わされて、結構職員ウンザリしてるんだよね…
2012/08/15(水) 02:01:25.06ID:+EzlDdqs
>>177
通いは、事業所を出たところで終わるから、そのあと訪問したということにすればいいんじやね?
2012/08/15(水) 13:28:52.78ID:YQkg9FHv
>>177
特に問題ないんだ…
買い物付き添いたくないから断れる理由が欲しかったよ(笑)
わざわざ事業所に移動販売に来てもらってるのに買いもしないしさ…
180名無しさん@介護・福祉板
垢版 |
2012/08/16(木) 10:42:06.04ID:Mh4bDEKI
新規開設で泊まりが常態化してないから、宿泊追加になるたびにシフト変更。
今月なんてラスト10日のシフトがまだ出てない。
やってらんねーわ…
181名無しさん@介護・福祉板
垢版 |
2012/08/17(金) 18:17:35.68ID:H9Y1p7aS
どのくらい遠くの人まで受け入れてる?
2012/08/17(金) 19:04:36.17ID:N7C0OSE/
横浜市だとせいぜい二区
2012/08/18(土) 09:38:41.11ID:FFgzfmbV
>>177
登録20人で宿泊10人ってのは、多いなあ。

利用者は泊り目的なのか?
近隣の特養や老健のショートステイは、取れない状況か?
2012/08/18(土) 15:07:30.81ID:w6kp4P8P
>>183
泊まりがロング?
ていうか、フル利用が五人くらいいるだろ?
ほとんどグループホーム化、
2012/08/18(土) 16:28:28.87ID:KdFmJyjJ
多いってい云うか、いちゃまずいだろ、10人w
まあ、うちも、MAX13人って時あったけどw
2012/08/18(土) 19:25:30.42ID:w6kp4P8P
MAX9人か、。
減算か?
2012/08/21(火) 12:44:33.16ID:YcS0Xre4
泊まりロングなんだけど親父
違法なんだってな、グループホームではないと行政に、
2012/08/21(火) 13:13:33.52ID:IAAGNoC6
いま肺炎って流行ってるのかな
通いの利用者が2人入院したそうだが
2012/08/22(水) 10:17:04.45ID:TuDkPZS8
ロングの利用者はこちらも4名いる。
違法とかのことよりも、「うちもロングにしてくれ」という要求が
他の利用者の家族から出ないかヒヤヒヤする。
2012/08/22(水) 13:36:21.07ID:QS8jOBDn
結局、グループホームの待機場所なんだわな
191名無しさん@介護・福祉板
垢版 |
2012/08/23(木) 15:49:48.26ID:SsfeIxie
髭で刺青の管理者ってどお?
192名無しさん@介護・福祉板
垢版 |
2012/08/24(金) 22:44:00.80ID:iKfl6fB4
マスコミは特亜系左翼・カルト宗教団体が行っている組織的な嫌がらせ、集団ストーキング、「ガスライティング」を報道しろ
2012/09/05(水) 01:38:28.97ID:BpeCuFSp
>>183
亀レスで申し訳ない
泊まりのほとんどは震災が影響してる人
要は家が無くなった人が居る
家があっても当時ライフラインが止まって小規模利用
そのまま世話してもらうのに慣れて自宅に戻ろうとしない…
面倒なのは宿泊してる人のうち3人は支援
法人内で老健やってるけど支援だからショートは無理
他の宿泊してる2人は近々特養に入れる
もう震災から1年以上経ってるし、
空いてる仮設もあるって前に聞いたから、
そろそろ家族に説明して通いにしてもらっていいと思うんだよね
それに支援の人って頭しっかりしすぎてるから、
最近わがままとか陰口みたいなことコソコソ言ってるんだよね…
不満あるなら出ていけばいいじゃんとか思うのよ
途中から利用始めた人は仮設から通いで利用してるんだけど、
開所当時から利用してる人はほとんど宿泊してる
こっちの所長はなんでもOKしてしまうからみんな困ってる
所長はほとんど現場に入らないからわかってないんだよね

てか1日の利用者(泊まりと通い)が多い時17人とかありえねーし
毎日通ってくる人はデイサービス勧めろよと思う
最近職員の出入り多くてホール対応1人だけの時とかあるし…
194名無しさん@介護・福祉板
垢版 |
2012/09/08(土) 02:21:24.09ID:23g9+UZa
利用者のキーパーソンが入院になりそうで、1ケ月位婆さん宿泊させてと言ってきたら受ける?
2012/09/08(土) 13:42:09.40ID:Yc+XlcWP
満床じゃなければ、全然OK!
2012/09/09(日) 23:51:17.78ID:pRZMJ6ef
宿泊空いてるなら受け入れるべきでは?
面倒な婆さんじゃなきゃ、
面倒な人が宿泊させてって言ってくる前にいっぱいにした方がいい
認知&離棟の人が泊まりになったら夜は最悪だよね…
次の日に早番が来るまで安心できない(涙)
197名無しさん@介護・福祉板
垢版 |
2012/09/27(木) 23:54:35.83ID:RrPB4lSB
とりあえずageておきますよー
198名無しさん@介護・福祉板
垢版 |
2012/09/28(金) 05:02:20.81ID:xDUbD0Ni
要介護4とか5とか集めてどうしようってんだよ
ただボ〜っとしてるだけ
またはウロウロするだけ
2012/09/28(金) 11:04:52.62ID:CR09dddt
みんな、そんなもんぢゃね?
うちも、平均4くらいだし・・・
2012/09/28(金) 13:09:31.21ID:npQR9fBH
>>198
稼ぎたいのです
2012/09/29(土) 00:55:59.92ID:EAEFs2eP
利用者側にとっては良いけど働く側にとっては(特に管理者)かなりきついわな。
管理者だけど休みの日もいつ何があるかわからんから休んだ気がしない。 当然2連休など取れない。利用者に満足してもらってるからかろうじて続けられてるけどそれ以外でこの仕事やる理由はない。
2012/09/29(土) 13:51:05.23ID:uNiI6H3l
>>201
年中無休24時間勤務だかんな。
2012/09/29(土) 16:49:43.42ID:MUf7a6Uf
有限でやってる首都圏のある施設行ったら所長代理まで居たな。
髪型ボサボサが所長、面接したが親子でコネみたいだから図々しい態度だったよ
204名無しさん@介護・福祉板
垢版 |
2012/09/30(日) 23:54:15.55ID:jZ8foZiR
うちの近所にある大手福祉法人傘下の事業所・・・
19時も過ぎると真っ暗になるんだが、デイの利用者だけで儲けなんてあるのかな・・・?
>>198-202みたいな書き込み見ると不可解なんだよね〜
管理者や相談員は怒られたり営業させられてりしないものなのかな

まあ、自分が働いてるわけじゃないので心配しても仕方ないけど身につまされる思いだw
2012/10/01(月) 23:55:11.09ID:zO0bdkc8
こっちは支援ばっかで赤字ですわ〜
まぁ小規模だけやってるわけじゃないから大丈夫だけど

てかこっちの管理者は大抵毎週末2連休だぞ!?
緊急事態で電話しても酒飲んで来れないから電話で指示されるだけ……
酒飲む奴は酒飲んで行けませんって断れるから卑怯だよな(怒)
2012/10/05(金) 07:16:01.40ID:lk8HXNs1
>>205
それってアリなのかw
うちのGH兼小規模兼デイの副施設長は24時間対応の電話連絡で
呼び出されまくってとうとう人格がトゲトゲしてきたんで
その逃げ方を教えてあげようかな
2012/10/05(金) 09:39:11.33ID:a1XpMRbj
>>206
その管理者、小規模多機能の宿直者という位置付けなのか?
2012/10/05(金) 11:08:37.61ID:lk8HXNs1
>>207
いや宿直でもなんでもない
なにかあったらこの人に連絡というスタンスで
緊急連絡網のトップにいるかわいそうな人
2012/10/05(金) 12:45:22.01ID:a1XpMRbj
>>208
宿直者別にいるなら、管理者酒のんでてもいいじやん
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16歳の水野カイトが封印の刀を見つけ、時間が裂けて黒い風と亡霊の侍が現れ、霊の時雨と契約して呪われた刀の継承者となる場面

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