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【検査】血液1滴で敗血症を迅速に診断、最新検査法 米研究[03/20]
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0001しじみ ★
2018/03/20(火) 19:30:35.47ID:CAP_USER
【3月20日 AFP】
敗血症の迅速で安価な検査法を開発したとの研究論文が19日、発表された。
敗血症は制御不能に陥った免疫系から体が攻撃される病気で、生命を脅かす恐れがある。

 米マサチューセッツ総合病院(Massachusetts General Hospital)の臨床試験では、
親指大のろ過機器を使って血液1滴を分析し、敗血症患者を数時間以内に95%の精度で検出できた。

 現在、敗血症の検査では結果が出るまでに数日間を必要とする機器が用いられており、
その診断結果も3分の1近くが正確ではないとされる。敗血症をめぐっては、
診断が1時間遅れるごとに死亡率が約8%増加することが、過去の研究で示されていた。

 英科学誌「ネイチャー・バイオメディカル・エンジニアリング(Nature Biomedical Engineering)」に掲載された
論文の共同執筆者で、マサチューセッツ総合病院の集中治療室長を務めるジャロン・リー(Jarone Lee)氏は
「この検査法により、敗血症を発症する恐れのある患者を他のどの方法よりも早く特定できる可能性があると考えている」と語る。

 敗血症は人体の免疫系が重大な感染症に反応して制御不能に陥る場合に発症し、
体温低下や嘔吐(おうと)などの症状がみられる。極めて深刻な場合は組織損傷、臓器不全や死を引き起こす。

 米医学誌「American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine」に掲載された最近の論文によると、
世界では毎年3000万人が敗血症を発症し、500万人が死亡しているという。

 今回の研究で開発されたのは「好中球」と呼ばれる特定の種類の白血球を分離する検査法だ。

 論文の主執筆者で、マサチューセッツ総合病院の外科医で米ハーバード大学医学部(Harvard Medical School)の
ダニエル・イリミア(Daniel Irimia)助教は先行研究で、この種の白血球の自発運動が、
患者が敗血症を発症する確率に対応していることに気づいた。

 そこで、イリミア助教と研究チームは、微小な迷路を通るように好中球を誘導する小型携帯機器を開発した。

 イリミア助教は、この機器の「特筆すべき性能」により
「敗血症発症時に好中球が果たす根本的な役割が明確になる」との考えを明らかにしている。
現在、ボランティア被験者群の規模と多様性を拡大した追跡検査が進行中だ。(c)AFP

関連ソース画像
http://afpbb.ismcdn.jp/mwimgs/d/1/320x280/img_d1884cf8c945c117b5ef23a7b0b6f88d96189.jpg

AFP
http://www.afpbb.com/articles/-/3168021
0002名無しのひみつ
2018/03/20(火) 21:09:35.45ID:2068lwP4
>>1
えっ?症状でわかるじゃん。
0003名無しのひみつ
2018/03/20(火) 21:16:41.74ID:J+17guax
内科以外だと症状でわからん藪医者多いぞ
高熱に酷い悪寒で様子がおかしいんで家族が訴えて内科の先生呼んでもらったら
即敗血症の診断でICU行きになって命拾いしたことがあった
それでも外科の先生はまだ余裕あったよ〜とか言ってたからな
0004名無しのひみつ
2018/03/20(火) 21:30:15.35ID:4pisysVw
症状だけじゃ敗血症の診断できんぞ
せめてバイタルをチェックしないとな
0005名無しのひみつ
2018/03/20(火) 22:02:43.24ID:irUAS32B
>>3
専門外の病状に疎いのは許してやれよと言いたいが
そのせいで死にそうになったのなら罵詈雑言も仕方ないな
外科に行ってたということは怪我で菌が入ったのか
0006名無しのひみつ
2018/03/20(火) 23:08:13.81ID:NH04nSG/
過去に敗血症3回やった、去年も入院したw
CRP値40超えてたけど、何故かまだ生きてる
身体が強いのか弱いのか解らないって
どんな体質なんだよw
0007名無しのひみつ
2018/03/20(火) 23:19:59.65ID:fCBu8nD2
>>2
このスレは早くも終了ですね
0008名無しのひみつ
2018/03/21(水) 05:22:07.44ID:tLdb3LIe
>>5
外科の専門は怪我だけじゃないよw
消化管や肝臓胆道系など腹腔内の疾患も守備範囲で
胆嚢炎や腹膜炎など腹腔内感染が敗血症の原因になることもあるので
外科医にとっても敗血症はお馴染みなんだよ

外科手術後に敗血症起こすこともぶっちゃけ珍しくもないしね
0009名無しのひみつ
2018/03/21(水) 07:59:25.61ID:X/X6KmsJ
>>1
>現在、敗血症の検査では結果が出るまでに数日間を必要とする機器が用いられており、

そもそもこれ嘘だろ、wiki見てももっと楽に診断してるし

>診断が1時間遅れるごとに死亡率が約8%増加することが、過去の研究で示されていた。

それで数日放置してたらほぼ確実に死んでるっての
0010名無しのひみつ
2018/03/21(水) 09:07:58.76ID:zn3xYShO
>>5
流産で処置した後だったわ
病室で産婦人科医が「文句言われたので念のために〜」みたいなこと言うのを
内科医の先生が「敗血症だからおおげさじゃねーし!」ってたしなめたけど
産婦人科医の方は最後まで敗血症だと認めなかったね
若い先生だったけど、敗血症の診断基準や、細菌感染に関する知識がまるでない人だったよ
自分はもうほぼ意識失ってたから家族がしっかりしてくれててよかったわ

馬鹿医者の誤診でけっこう死んでる人いると思うから、
脳筋不勉強でも使える迅速キットは役立つんじゃないかな
0011名無しのひみつ
2018/03/21(水) 09:12:12.23ID:zn3xYShO
>>9
そんなだったよ
大病院でもバイタルで診断つけて治療はじめて、
確定は血液検査の結果待ちだった
0012名無しのひみつ
2018/03/21(水) 09:28:14.14ID:xKW8Jwz+
>>1
「数日間を要する機器」って何だ?
血培のことか?
血培も熱発時に採血 → 半日〜24時間で陽性 → 1時間以内に大まかな菌種判明
→ 1日程度で菌種同定 (質量分析導入してればもっと早い)
で数日間もかからないが…
PCT、P-SEPでありそうかなさそうか凡そ絞りつつ、エンペリックに治療開始して
血培結果待つ流れ

>>1の方法は、POCTを想定しているようだけど、
悠長に好中球分離しなければならないような方法が入り込む意義は薄いと思うなぁ
0013名無しのひみつ
2018/03/21(水) 10:32:08.31ID:X/X6KmsJ
>>11
>大病院でもバイタルで診断つけて治療はじめて、

スレタイ見ろよ、診断ついてるじゃん

>確定は血液検査の結果待ちだった

wikiの診断基準見ても血液で見るのは血小板数とかビリルビンとかクレアチニンだから、一瞬で結果でるし

>>1
>その診断結果も3分の1近くが正確ではないとされる

だから確定でもなんでもねーし

>>12
培養は菌種同定のためじゃなく、効く抗生物質を探すためにやるんじゃねーの?耐性菌とかあるし
0014名無しのひみつ
2018/03/21(水) 22:45:01.58ID:S9+zdyjV
敗血症数回やったよ
免疫疾患の上に抑制剤飲んでるから8時間で意識不明
その間救急2件でたらい回し
夜中だから大学病院(カルテあり)にかけても先に他所で診てもらえとたらい回しだった
それが最初の診療所で1分で分かって、直ぐに専門医に回してもらえたら
死にかけたりあんな苦しいブラックアウトまでたらい回しされなくていいのだが。。。
でも実用化されるのいつなんだろうな〜
あれ本当に辛いぜ、2回目なんて自分では薄々わかってるのに断れるんだから
もう大学病院に拒否されたまま、専門医が居ないからこれ以上何もできませんって
言われたまま救急の簡易ベッドで唸りながら死ぬのかと思った
気絶寸前に看護婦に電話突き出されて自分で懇願しろって言われてやっと行けたけど
大学病院の入り口で立てなくてブラックアウトしたんだよなー
お前らそんな事が日常で起きるとか考えた事ないだろ?
特殊な病気持ってるとこんな事普通に起きるんだぜ
0015名無しのひみつ
2018/03/22(木) 01:33:26.46ID:dZWvz7Ah
5chで語られる体験談の胡散臭さは異常
0016名無しのひみつ
2018/03/22(木) 07:14:22.28ID:fUuwoF+Q
>>15
そりゃ5chなんてマイノリティなのに
少ない事例が体験談として目立ってありすぎる
0017名無しのひみつ
2018/03/22(木) 11:50:19.67ID:GgaQNMhO
敗血症なら

血液検査で診断するのは普通じゃね
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