マジでドバイ開業医V

**卵の名無しさん** · 2018/03/27(火) 08:23:47.03

マジヤバ以下のもうどうしょうもない開業医の集うスレです。とはいえ、右派からドバまで開業医ならだれでも書き込んで可。患者その他開業医以外の書き込みはは不可。なんでも書き込んでよいですが、そこにはドバイ開業医への愛が必要です。

**卵の名無しさん** · 2018/03/27(火) 08:32:13.56

2ゲットオオオ

さあ診療だ。行かなくちゃ

**卵の名無しさん** · 2018/03/27(火) 09:22:33.79

人格障害者の精神科医　古根高
http://egg.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1497760609/

最悪の精神科医　古根高
http://potato.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1439931587/
過去ログだがブラウザで読める

**卵の名無しさん** · 2018/03/27(火) 11:17:56.83

>>1 乙

**卵の名無しさん** · 2018/03/27(火) 13:04:13.45

初心者にはドバイ開業医のドバイの意味を説明してくれないと、
何がなんだか分らないよ。

**卵の名無しさん** · 2018/03/27(火) 14:48:43.51

もういいよ

**卵の名無しさん** · 2018/03/27(火) 15:36:09.06

もうドバイ先生の痕はどこにもないからなあ

**卵の名無しさん** · 2018/03/27(火) 17:09:21.42

>>5
平安時代に、紫式部がヤバイの最上級をドバイと言っていた故事に因む。
「いと、どばし」

**卵の名無しさん** · 2018/03/27(火) 19:30:07.54

昔長野にドバイが大好きな救急医が居ったそうな。
香典のコッシーという悪徳コンサルに騙され、3億の借金を負わされ田園調布に御殿を建て、夢を熱く語っておられたが病に倒れ6ヶ月で閉院・・・

**卵の名無しさん** · 2018/03/27(火) 20:41:08.78

つまらん

**卵の名無しさん** · 2018/03/27(火) 20:43:17.97

ドバイ閉院の理由は自身の病気なの？

**卵の名無しさん** · 2018/03/27(火) 20:50:05.21

今日もあんまり患者来なかったな。明日は改定時説明会だが、みんなまじめにいってる？
大事な情報はもうすでにわかってるから、明日は受付だけして帰ろうかと思ってる。
ネット時代にあんなもん必要なのかな？

**卵の名無しさん** · 2018/03/27(火) 21:37:56.60

>>12

厚生局がチェックしてるで。
来ない医療機関から個別に向けてマーク始める。

**卵の名無しさん** · 2018/03/27(火) 22:02:35.32

>>13
さすがに受付して途中で帰ったやつまでチェックはしてないだろ。

**卵の名無しさん** · 2018/03/27(火) 22:38:10.36

結局、関西のレセ単価が高いっていうことしか印象に残らなかった。改訂時集団指導。

**卵の名無しさん** · 2018/03/27(火) 22:43:17.39

エクストリームスポーツと同じで、借金をするなら中途半端はダメで借りれるだけ借りて、破綻するときはド派手に破綻すれば自己破産できるという良き手本を示したかた

**卵の名無しさん** · 2018/03/28(水) 00:07:31.33

>>16
後半はよくわかるが、エクストリームスポーツと同じってところはよくわからん。何がどう同じなんだ？

**卵の名無しさん** · 2018/03/28(水) 06:22:17.72

半端なトリック失敗で障害が残るくらいなら
6回転半+ひねり2回の8mでイッた方がマシって事ちゃう？

**卵の名無しさん** · 2018/03/28(水) 07:57:16.39

厚生局集団指導で最前列で居眠りしてた俺はやはりチェックされただろうか
気が付いたら指導終わってた。

**卵の名無しさん** · 2018/03/28(水) 08:06:04.71

>>17
踏み込みが甘いと死ぬってこと

**卵の名無しさん** · 2018/03/28(水) 08:33:13.20

>>19
されんだろ。俺も毎回爆睡してる。居眠り中に姿勢を大きく崩して、結構でかい音でガタンと言わせたこともある。
ああいうのじゃなくて、点数改正が決まったらわかりやすく点数表にアクセスできるようにして、想定される質問に対する問答集を公開してほしい。
そして、メールで質問を受け付けてよくある質問はその答えとともに公開してほしい。
皮膚科なんだが、入院とか在宅の話なんかまったくいらんのよ。

**卵の名無しさん** · 2018/03/28(水) 12:42:43.99

睡眠時無呼吸だと座ると爆睡、大いびきが、、、。

**卵の名無しさん** · 2018/03/28(水) 13:11:03.91

厚生局の改定時集団指導が、
介護審査会と日時が重なったので、
事務員に行かせて封筒はしっかり提出させた。
資料見ても入院や在宅の話が多くてマイナー科にはほとんど関係ない。
強いて言えば妊婦加算くらいチェックしておけばいい？

**卵の名無しさん** · 2018/03/28(水) 13:18:32.36

改定時集団指導は欠席してもペナルティはありません
医師会から正式に照会して確認済ですって書面が来た。
当日壇上で話していたお役人と休憩時に休憩室で出くわし
無言も気まずくて当たり障りのない話をしていたら
「もちろんペナルティはありませんよ」
「先生は前回も今回も出席しているからそんな心配無用ですよ」って言われた。

「前回も」ってちゃんと把握してるのは何故なんだろう。

**卵の名無しさん** · 2018/03/28(水) 14:11:57.09

いままさに参加中だがペナルティないわけないだろ　そうならば、ガラガラだ　出席とる授業みたいなもん

**卵の名無しさん** · 2018/03/28(水) 14:34:09.61

>>25

事務員に参加させてるよ。
他所もそうじゃないかな？
雰囲気と出欠確認レポよろ。

どうせ聞いちゃいないだろw

**卵の名無しさん** · 2018/03/28(水) 14:52:23.26

改定に伴う集団指導、
事務も用事があるので参加したくない(本音は長時間拘束ヤダ)
茄子も同じく。
俺も疲れるからイヤ。

不参加で良いよね(´・ω・`)

**卵の名無しさん** · 2018/03/28(水) 15:04:23.42

>>27
もちろんそれでオッケイ。

**卵の名無しさん** · 2018/03/28(水) 16:08:55.47

どうせ寝てるだけだろう

**卵の名無しさん** · 2018/03/28(水) 17:17:57.57

>>25
開業当初、ペナルティー怖くて一度出たが医師会の会議室に狭くて入り切らない
２度と出ないことにしたが全く困らない
そもそも医師会に入らない若手が増えているのに医師会会議室に来いって。。。

**卵の名無しさん** · 2018/03/28(水) 17:31:39.15

＞30
どんだけしょぼい医師会なんだよｗ

**卵の名無しさん** · 2018/03/28(水) 18:58:36.98

>>31
横浜市の区だから人口数十万人で医師会員開業医院長だけで100人以上いる
会議室なんて学校の教室程度の広さだから座席は50くらい
そこに院長50人と事務員20人なんか来たら立ち見だらけだよ
病院の各科から勤務以下事務方が来たら廊下にはみ出る

**卵の名無しさん** · 2018/03/28(水) 19:28:15.97

もっとでかい医師会館を建てろカス

**卵の名無しさん** · 2018/03/28(水) 20:04:05.28

>>32
それは厚生局の診療報酬改定時の集団指導では無くて、
各医師会が会員サービスで行ってる改定時の説明会じゃないの？

**卵の名無しさん** · 2018/03/28(水) 20:05:27.82

>>32
きくなよ。
新しく建てたんじゃないの？
中区の総合医療会館でやればいいのに。

**卵の名無しさん** · 2018/03/29(木) 10:22:25.42

改定時の集団指導は厚生局主催や医師会主催など幾つかあるけど、
医師会に確認したら全然出席しなくてもペナルティーはないと言われた。
けど、みんな出席を取る以上何かあるんじゃないかと疑心暗鬼になるから出席してるのだろう。
僕は結局どれにも行かなかったが。

**卵の名無しさん** · 2018/03/29(木) 13:25:21.64

ペナルティはありませんが個別へのチケットをお渡ししています。

**卵の名無しさん** · 2018/03/29(木) 13:59:58.07

医師会のはただの説明会だろ。
ペナルティーなど有るわけ無いよ。
ウチの医師会は怠慢だから自前の説明会は開催せず、
出るなら保険医協会の説明会に出てくれよだと。
ここでペナルティーの有無が問題になってるのは、
地方厚生局の診療報酬改定時の集団指導。

**卵の名無しさん** · 2018/03/29(木) 14:58:39.89

＞ここでペナルティーの有無が問題になってるのは、
地方厚生局の診療報酬改定時の集団指導。

ペナルティが無いのは、保険医協会でも確認済みだが
だったら、出席なんか取らなきゃいいと思うんだが。
出席取る意味は何かね～

**卵の名無しさん** · 2018/03/29(木) 15:01:00.90

出席取らないと誰も来なくなるのを危惧してかな

**卵の名無しさん** · 2018/03/29(木) 15:26:57.02

>>40
そうだろうな。出席をとれば疑心暗鬼に陥ってある程度の出席は見込める。インターネットで必要な情報はいるのにわざわざあんなもの聞きに行きたい奴はいない。

**卵の名無しさん** · 2018/03/29(木) 17:12:39.17

>>39
>出席取る意味は何かね～

大学時代を思い出せよｗ
出欠取られなければ講義なんか出なかっただろう？

**卵の名無しさん** · 2018/03/29(木) 17:17:53.83

おい、誰か小児かかりつけ診療申請してやれよ。
俺は絶対しないけどなww

**卵の名無しさん** · 2018/03/29(木) 17:44:49.69

>>43
この前地元小児科医会でも誰もださんと言ってたわw

**卵の名無しさん** · 2018/03/29(木) 18:07:03.85

もうね、厚労省の梯子外し(撒き餌)なんか皆見切ってるって事を
バ官僚は認識した方が良い。
あいつら、やってる事は振込め(申請しろ)詐欺と変わんねーから。

**卵の名無しさん** · 2018/03/29(木) 19:05:47.91

新しく決まることって、点数は低いし、算定要件は厳しいしでろくなもんじゃないな。
オンライン診療もやたら厳しいじゃん。あんなのならわざわざ金かけてオンライン診療を始めようなんてやつはいないよな。
俺たちが欲しいのはテレビ電話で患者と話せば全く普通の診療と同じ報酬がもらえて、初診からその後の再診もすべてオンラインだけで完結していいというものだよな。
そうでないと、僻地診療、寝たきりの自宅介護で受診が困難な老人の診療を助けることにはならないと思うんだが。
なんのためのオンライン診療だよ。

**卵の名無しさん** · 2018/03/29(木) 19:22:45.88

>>46

業者が国の忖度に従わなかったんだろw

**卵の名無しさん** · 2018/03/29(木) 19:53:40.94

東京の有名なクリニックにオンライン診療で患者取られることを心配してたが単なる杞憂だったわ。

**卵の名無しさん** · 2018/03/30(金) 08:11:14.67

>>48
医師会がそうならないように歯止めを設けたんだね。

**卵の名無しさん** · 2018/03/30(金) 14:12:58.32

むかしは医師会や保険医協会の改訂時説明会の出席名簿を厚生局に届けていたが、
最近ではやってないのか？

**卵の名無しさん** · 2018/03/30(金) 14:53:34.92

>>39
なんで保険改定の説明会なのに集団指導って名前がついてるかを考えればわかりますよ。
厚生局は保険医療機関を指導する義務があるのよ。たしか5年に一度程度かな。
5年間指導していない医療機関があれば、何かの方法で指導しておくかなってなる。

**卵の名無しさん** · 2018/03/30(金) 18:56:15.44

>>51
なら事務員に行かせりゃいいってことになるね

**卵の名無しさん** · 2018/03/30(金) 19:09:22.34

>>51
>>厚生局は保険医療機関を指導する義務があるのよ。たしか5年に一度程度かな

そんなの聞いたことねーな。ソースは脳内ってやつじゃないの？

**卵の名無しさん** · 2018/03/31(土) 08:32:42.74

>>53
あるよ。定期的な保険医の指導監査は彼らの仕事の一環だよ
疑うなら直接管轄の厚生局に聞いてみたら？割と親切に教えてくれるよ

**卵の名無しさん** · 2018/03/31(土) 08:40:03.79

>>54
「厚生局は保険医療機関を指導する義務があるのか。あるのならば何年に一度だ？」って聞くの?
「クリニックの運営上必要な質問じゃないのに、なぜそういうことを聞くんだ。何かやましいことでもあるのか？」
みたいな答えが返ってきそうだな。

**卵の名無しさん** · 2018/03/31(土) 09:34:50.30

触らぬネ申に祟りなし
コームインなんて誰がやっても同じだが、役職には敬意を払って接するべし
辞めたらただのゴミ

**卵の名無しさん** · 2018/03/31(土) 19:57:31.94

今日は晴れた土曜日なので流石にいつもより多かったが未だ貧乏開業医だなあ。

**卵の名無しさん** · 2018/03/31(土) 23:49:19.38

>>57
うちは今日午前のみですが、１人しか来なかったです。天気がいいので遊びに行ったと考えたいw

**卵の名無しさん** · 2018/04/01(日) 01:28:35.15

>>58
ネタだろ。いくらなんでもそれはない。本当なら来週にも閉院を決めたほうが良い。

**卵の名無しさん** · 2018/04/01(日) 01:59:50.45

>>59
親父の医院を継いだのですが、親父についていた患者さんが少しずつ減っている感じです。高齢者が多かったので亡くなっているのかもしれないが。
それでも訪問もあるので何とかなると思っています。

**卵の名無しさん** · 2018/04/01(日) 07:20:45.74

>>60
きついな。前の改正で施設訪問の方は減額されたしな。スタッフはどんな構成なの？

**卵の名無しさん** · 2018/04/01(日) 11:25:35.69

>>60
そんなの仕方ないでしょ。ふつーにやってても患者数ピークは１０年
自然減の状態に入ってんだろ。年寄りは死んでいくんだから仕方ない
落下傘とかはゼロからやってんだから贅沢言わんことだ
心配なら先生の診療能力と「お人柄」で患者増やせばいいだけだ

**卵の名無しさん** · 2018/04/01(日) 12:33:54.87

継承なんて、誰かがつくったプラモデルをもらうみたいなもので人生的にはつまらぬかも知れぬ。
が、マラソンで言うならば40kmのアドバンテージを貰っているようなものだ。

因みに新規はスタート地点から10km後方からのスタートじゃw

**卵の名無しさん** · 2018/04/01(日) 15:27:47.94

>>61
受付スタッフ１人のみ

**卵の名無しさん** · 2018/04/01(日) 16:17:20.03

>>64
それなら特措で悠々自適ってところかな。それもまたよし。
俺はまあ、ガツガツ行きたいから頑張るけど、空回り気味ではある。
そういや、ドバイ先生も空回りぶりがすごかったなあ。

【吉】 · 2018/04/01(日) 16:27:33.82

>>65
デルマ師匠、で、美容、コスメ、ナローバンドとかやってますのん。凄いです！

**卵の名無しさん** · 2018/04/01(日) 16:37:29.36

>>66
美容はやってない。期待値の高すぎるおばさんを相手にするのは俺の趣味じゃない。収入を億の大台に乗せるなら自由診療は必須だけど、やりたくない。
ナローバンド、エキシマライトはやってるよ。保険診療は期待値が高くなりにくいから気楽でいい。

**卵の名無しさん** · 2018/04/01(日) 16:53:50.15

>>65
元々親父の患者が8割、私の患者が2割という所だったので、親父の患者が丸々来るのが嫌で、紹介状書きますと言って分散を図っていたw

継承時はそれでも移る患者はほとんどいなかったが、落ち着いた今になって減ってきたので勿体ないことをしたと思っている。

**卵の名無しさん** · 2018/04/01(日) 17:01:24.52

>>68
俺は新規立ち上げだから経験はないが、オヤジの匂いを消したいというのは想像に難くない。老人はただでさえ話が長いのに、オヤジの思い出話なんか長々されたらかなわないしな。

【吉】 · 2018/04/01(日) 17:04:36.58

>>67
IDは違いますが、66です。
逐一参考にさせていただきます。
理想像です。
無借金、保険のみ、特措範囲僅かに超えという
一番貧乏くじを引いています。
師匠、ありがとうございました。

**卵の名無しさん** · 2018/04/01(日) 18:45:32.91

>>69
親父の患者が来るのが嫌だったのは、急に何倍にもなるのでキャパを超えテンパるのではないかという不安です。引き続きもしてなかったので。
蓋を開けたら老人特有の生活習慣病程度が多く、大したことなかったが。

親父と違って愛想がないので、老人の長話はすぐ切り上げますw

ガツガツしてるくらいの方が患者にとっては熱心に見えるんではないかな？空回りってどんな所ですか？

**卵の名無しさん** · 2018/04/01(日) 18:48:47.99

>>64
スタッフ１人なら十分やっていけるね。
うちも同じ。

**卵の名無しさん** · 2018/04/01(日) 19:05:39.73

>>69
なるほど継承も気苦労はあるんだな
それでも落下傘の俺から見れば羨ましいが

**卵の名無しさん** · 2018/04/02(月) 15:54:42.16

>>70
特措わずかに越えるなんて本当にもったいない。
12月とか休めばいいじゃないの？

**卵の名無しさん** · 2018/04/06(金) 10:50:10.17

今日も暇だなあ。雨が降ってるからかしら。

**卵の名無しさん** · 2018/04/07(土) 08:08:25.99

ここだけは時間が止まったようにダメスレだな
でもまあドバイスレだから仕方ないな
４月になってガクッと患者減ったな
内科やってるとこれがストレスだ。毎年の事とはいえ慣れない
新規の先生達も困ってるだろうな
せめて１日３０人くらい来てくれないかな。もう４年目だし。先が見えん。

**卵の名無しさん** · 2018/04/07(土) 08:15:14.43

>>76
３０人というのは多いとは言えないが、４年つぶれないならこれからもつぶれずに行けそうだと思うけど。黒字なんでしょ。死ぬときに金をいくら持っていても仕方ないし、日々の生活が普通に遅れればそれでいいんじゃないかなあ。

**卵の名無しさん** · 2018/04/07(土) 08:23:19.81

そう。
こうして衣食住に困らないだけでいい。
晴れた空やさわやかな風に幸せを感じる。

**卵の名無しさん** · 2018/04/07(土) 11:25:34.15

>>76
4月に減る理由って何？学校や職場で移動時期だから？
うちは老人が多いからか4月で変わることがないな。

**卵の名無しさん** · 2018/04/07(土) 16:08:47.94

>>78
そりゃそうだが
風が強いし、ヒノキ花粉が物凄いぞ。

**卵の名無しさん** · 2018/04/08(日) 10:08:43.35

>>80
花粉様はありがたいよなあ。皮膚科だけどおまけで花粉症も診てる。結構な稼ぎになる。
診断簡単。治療も簡単。重症でどうしょうもないのは人を見てステロイド内服。重症かつステロイド内服しにくい患者は耳鼻科をすすめる。
他の科がおまけで皮膚科を付けていい加減な治療をして治らなかったらこっちに回してくる気持ちが少しわかる。

**卵の名無しさん** · 2018/04/08(日) 13:27:08.03

捨て炉井戸を内服で出す皮膚科医は詩ね

**卵の名無しさん** · 2018/04/08(日) 17:24:48.28

>>82
これからもこれで稼がせてもらうよ。患者様のため、この時期忙しい耳鼻科医様のためだ。

**卵の名無しさん** · 2018/04/09(月) 09:36:23.95

>>83
耳鼻科は薄利多売。昔は一日200人診て一人前と言われていた。
実日数あたり300点以下。
最近は少子化と落下傘激増により平均一日患者数70人位。
つまり稼働率35%ですので
花粉症を全員耳鼻科に送っていただいても充分対応できます！

**卵の名無しさん** · 2018/04/09(月) 12:39:36.23

>>84
もちろん普通の治療でうまくいかない患者さんは喜んで紹介させていただきます。
ほとんどお薬外来状態のおいしい患者さんは積極的に診察させていただきます。

**卵の名無しさん** · 2018/04/09(月) 12:43:10.92

皮膚科も儲けの少ないかわいそうな科です。
生きていくためほかの科の分野でも食いこめるところには食い込んでいかねばならんのです。ご容赦ください。
内科みたいに平均点の高い科は皮膚科を侵食するのはやめてください。

**卵の名無しさん** · 2018/04/09(月) 20:00:45.68

内科は医者の王様だ。
他科はおこぼれを有り難く頂戴しろ。

まずは花粉症患者は全員内科しか受診できなくして、
薬使って上手くいかない患者のみ他科に紹介してやる制度を作るべき。

耳鼻科や皮膚科に最初から受診する不届き者は自費にしろ！
耳鼻科や皮膚科の医者は初診で花粉症が来たら何もせずに内科様に紹介しろ。
上手く治療できない場合に返してやるｗ

**卵の名無しさん** · 2018/04/09(月) 20:57:42.65

つぶ本スレの最後の方がまさにこのスレの内容だったな。
「開業一年未満で撤退した栗5軒についての考察」

**卵の名無しさん** · 2018/04/09(月) 23:52:04.59

>>87
内科は医者の王様？
医者の中で一番多いんだからむしろ庶民では？

米国では脳外科が王様で、眼科が女王ですよ

**卵の名無しさん** · 2018/04/10(火) 06:07:25.91

ここは日本だ

**卵の名無しさん** · 2018/04/10(火) 06:57:48.61

>>90
日本州ですね

**卵の名無しさん** · 2018/04/10(火) 07:20:55.50

在宅だの救急だの振り回されてる内科医が王様の訳ないでしょ
歩兵部隊よ内科は。将棋でいえば王は眼科、内科は歩よ
しかしなんかの歌で「歩」とかいうのがあった気がするな
敵の陣地に入って成金で暴れまわるとかいう内容の歌詞
誰か知ってる？演歌だと思うけど

**卵の名無しさん** · 2018/04/10(火) 08:29:32.58

いつかはと金で大暴れ～、ってやつだな。
いつになったらと金に慣れることやら。
いや、そもそも成れるのか。

**卵の名無しさん** · 2018/04/10(火) 08:40:15.64

>>92
研修医の頃に勧誘された時の落とし文句を今も大事にしてるのかと

**卵の名無しさん** · 2018/04/10(火) 08:51:52.08

昔は適当だったな。
一生を左右する大事なことなのに、部活の先輩がいるからとか、酒を奢ってもらったからとか・・・。

**卵の名無しさん** · 2018/04/10(火) 10:29:50.07

還暦過ぎて先が見えたつぶクリだが患者数一日２桁が目標だな。

**卵の名無しさん** · 2018/04/10(火) 11:40:33.40

>>95
今はそんなノリで決めることはないんかなあ。
いくら調べても結局やってみないとわからないから、今でもそんな決め方してる学生いると思うよ。

**卵の名無しさん** · 2018/04/10(火) 12:52:34.78

>>97
必修化になって変わったよ
最後の半年は希望の科を回れるし

**卵の名無しさん** · 2018/04/10(火) 13:04:12.26

>>98
それはそうだよねえ。研修しているうちに希望の科の実際を見ることができるなら、えいやっで決める必要はないよね。

**卵の名無しさん** · 2018/04/10(火) 17:13:18.24

>>95
オラは医局勧誘で当時流行ってたルーマニアンパブ連れてってくれたのが決定打となったわw